Что делать если утром в сердце кол. Болезни, вызывающие колющие ощущения в груди

Редкие и частые приступы колющей могут возникать по разным причинам. И зачастую, для установления точной причины болезненных ощущений, необходимо сдать соответствующие анализы, пройти томографию, рентгенографию и другие виды диагностики. А иногда для постановки правильного диагноза достаточно проанализировать анамнез пациента.

Причины колющих болей в сердце

Давайте разберемся, по каким причинам у человека иногда колит сердце. Этих причин несколько и для лучшего понимания их можно разделить на 2-е группы.

После сбора необходимых сведений от пациента, врач обязательно назначит один из следующих видов диагностики:

— Электрокардиограмму (ЭКГ) в состоянии покоя и при небольшой физической нагрузке, а также ЭКГ в течение суток (холтер-мониторинг);

— Эхокардиографию, которая позволяет определить состояние сердечных мышц и клапанов;

— Фонокардиограмму, применяемую для выявления ;

— Коронарографию, используемую для исследования состояния коронарных артерий;

Ультразвуковую диагностику, для определения скорости тока крови в сердце.

После проведения диагностических мероприятий, врач-кардиолог должен назначить пациенту соответствующее лечение или объявить об отсутствии заболеваний его профиля и направить к другому врачу. Поэтому не стоит делать кустарную самодиагностику и проводить самолечение. Для этого есть квалифицированные врачи, обладающие специальными знаниями и необходимым диагностическим оборудованием.

Сегодня часто диагностируют различные патологии сердечно-сосудистой системы, они есть даже у молодых людей. Поэтому колющие боли в сердце – это распространенный симптом. Но не всегда он означает наличие сердечного заболевания, есть и другие причины этого явления.

Что значит, если колит в области сердца? Причинными факторами этого симптома могут быть заболевания сердца и сосудов:

  • Миокардит – это воспалительный процесс, локализованный в сердечной мышце. При этом кроме данного симптома будет присутствовать еще ряд признаков – повышенная температура тела и одышка.
  • Перикардит – это воспаление внешней оболочки органа, колющие боли в области сердца при этом интенсивные, и часто именно из-за этого симптома диагностируют патологию.
  • Пороки сердца и аорты.
  • Аритмия.
  • Атеросклероз. В данном случае возникает спазм сосудов, который провоцирует проявление симптома. Вместе с болями будет еще головокружение и комплекс других признаков.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Кроме колющих болей в сердце может возникать жжение, и часто эти ощущения нестерпимы.
  • Гипертония.

Колющие боли в сердце еще возникают из-за патологий, не связанных с миокардом:


Есть еще факторы-причины, которые провоцируют сердечные колики. Эти состояния не связаны с патологиями – чрезмерные физические нагрузки, стресс, эмоциональное напряжение, травмы ребер, ожирение.

Что делать при колющих болях?

Если человек перед проявлением симптома занимался физическим трудом, тренировался или испытал стресс, то необходим покой. Рекомендовано спокойно лежать, ровно дышать, расслабиться. При стрессовой ситуации человек может принять седативный препарат.

Что делать в домашних условиях, если колит сердце? В случаях, когда у человека в анамнезе есть заболевания сердечно-сосудистой системы, следует также отдохнуть, иногда достаточно принять «Нитроглицерин», сердечные капли «Корвалол» или другой прописанный ему препарат. Но при наличии у человека одышки, чувства жжения и сдавливания и острой боли, приступа тошноты, нужна срочная квалифицированная помощь – это может быть прединфарктное состояние. Если не вызвать бригаду «Скорой помощи», то состояние может осложниться некрозом миокарда.

Купировать приступ стенокардии можно таблеткой «Нитроглицерина» и спреем «Нитроминтом» в домашних условиях. Обязательно нужен приток свежего воздуха. При гипертонической болезни вместе с проявлением колющих болей в области сердца нужно измерять артериальное давление, и при высоких показателях принять таблетку прописанную врачом.

Диагностика

При возникновении колющих болей человек должен пройти комплексную диагностику, чтобы исключить различные заболевания. Первую консультацию оказывает терапевт, также необходимо обратиться к кардиологу. При этом доктор прослушает сердце на предмет шумов и сбоя сердечного ритма, а также проводится перкурсия (простукивание). Благодаря последнему методу врач быстро поймет, увеличен ли орган.

Кардиолог направит пациента на электрокардиограмму, при этом можно зарегистрировать регулярность ритма, частоту сокращений миокарда. После проведения кардиограммы доктор может диагностировать ишемию и аритмию.

УЗИ сердца помогает точно определить толщину миокарда, функциональность сердечных клапанов, их размеры и сердечный выброс. Дополнительными методами обследования сердца являются рентген и магнитно-резонансная томография. Последний метод относится к наиболее современным, с его помощью можно визуализировать орган, и соответственно, зарегистрировать все нарушения.

Ангиография – это малоинвазивное исследование сосудов, при котором в организм вводится контрастное вещество. Благодаря тому диагностируют наличие спазмированных участков.

Если причина колик в области сердца не связана с заболеваниями сердца и сосудов, то необходимо будет проконсультироваться у других врачей:

  • Гастроэнтеролог.
  • Пульмонолог.
  • Невропатолог.
  • Травматолог.
  • Хирург.

Обязательно назначается лабораторная диагностика. Для этого человеку нужно сдать кровь из пальца и вены.

Лечение

При сердечных болях человеку прописывают часто «Валокордин» или «Корвалол». Данные препараты обладают общим седативным действием на нервную систему. В результате их приема нормализуется сердцебиение, проходит бессонница, уменьшается раздражительность и другие проявления психоэмоциональных расстройств.

При сердечном приступе необходимо принять «Нитроглицерин» или другие препараты из группы нитратов. Но если после одной таблетки боль не прошла, то нужно помощь врачей. Но не рекомендуется принимать лекарства этой группы людям с глаукомой.

При сердечных патологиях могут назначать ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, тромболитики. Терапия каждому пациенту назначается индивидуально, но обычно все эти группы препаратов в нее входят.

Ингибиторы АПФ улучшают работу сердца у пациентов с гипертонией и органическими повреждениями миокарда. Люди с сердечной недостаточностью в анамнезе должны принимать эти препараты на постоянной основе. Бета-блокаторы способствуют снижению артериального давления и нагрузки на миокард. Прием этих лекарств предотвращает новые приступы сердечных болей. К таким препаратам относятся «Метопролол», «Бисопролол», «Атенол», «Карведилол». Если у человека острая боль, то ему необходимо сделать укол.

Блокаторы кальциевых каналов способствуют устранению спазма сердечных сосудов, тем самым снижая уровень артериального давления и купируя болевые ощущения. Это «Кардезим», «Нифедипин», «Верапаламил».

Если боль возникла по причине ВСД, то никакого лечения не назначают. Такое состояние может возникать у ребенка или подростка. Для улучшения самочувствия достаточно отдохнуть.

Болевые ощущения в области сердца – это распространенный симптом и возникает он при многих патологиях. Поэтому при первых же случаях лучше обратиться к врачу-терапевту, который оценит анамнез и направит на консультацию к квалифицированному специалисту.

Каждый из нас практически каждый день слышит на работе, в транспорте и других общественных местах, что у кого-то периодически колит сердце. Многие из нас даже хотя бы раз в жизни сами произносили эти слова. Но необязательно, что болезненные и неприятные ощущения в груди - это заболевания сердца, боли могут свидетельствовать также о наличии различных заболеваниях позвоночника и даже о нервных стрессах.

Когда одновременно колит сердце и болит голова - так может проявляться При болезнях легких тоже может появиться ощущение покалывания и боли в сердце. Но если вы чувствует жжение и колит в области сердца довольно сильно, немедленно вызывайте неотложку. Показаться врачу для исключения серьезного заболевания все же необходимо.

Любой врач, услышав, что у пациента возникает колющая боль в сердце, обязательно задаст уточняющий вопрос о том, как именно колит?. Если сердце колет как иголкой, то заподозрив он назначит успокоительные препараты, типа валерианы, и нормализацию ритма жизни - исключение стрессов и других неприятных ситуаций. Ведь все болезни, как известно, от нервов. Полезно в таком случае заняться чем-либо расслабляющим, йогой, например, или наоборот, активными видами спорта, чтобы не оставалось времени и желания обращать внимание на пустяки. При ноющих болях в сердце обычно ставится диагноз «миокардит» - проявляющийся слабостью, повышением температуры. Если сердце давит, то это, скорее всего, стенокардия.

Вообще, когда колит сердце постоянно - это ненормальное явление, и к врачу необходимо обязательно сходить. Не нужно прибегать к домашним средствам и методам народной медицины в надежде на улучшение, только своевременная квалифицированная помощь специалиста поможет вам жить дольше и полноценней.

Многие люди после тридцати лет начинают жаловаться на боли в сердце, особенно после чрезмерных нагрузок, моральных переживаний и стрессов. Женщины больше подвержены этому, потому что более эмоциональны, чем мужчины. Если болит за грудиной, можно заподозрить ишемическую болезнь сердца, в левое плечо отдает и левую лопатку при стенокардии, но чаще все эти боли имеют неврологическое происхождение. Как распознать неврологию? Довольно просто - при перемене позы или глубоком вдохе возникает боль в области сердца. Для проверки можно вдохнуть глубже, чем обычно. Если боль непостоянна и возникает при смене позы - это точно неврологическое заболевание. Но все-таки не пытайтесь лечиться в домашних условиях или вообще не предпринимать никаких мер - обязательно покажитесь врачу!

Что делать, когда колит сердце? При различных неврозах помогут занятия спортом, медитация, прогулки на свежем воздухе и нормализация душевного равновесия; при стенокардии - таблетка нитроглицерина и свободный доступ свежего воздуха - можно высунуться в форточку подышать. Резкая боль, говорящая о риске инфаркта, устраняется за счет усаживания больного и опусканием его ноги в тазик с горячей водой, под язык нужно положить таблетку валидола и обязательно вызвать скорую. Инфаркт - очень опасное и серьезное состояние, поэтому надеяться на случай не следует, пусть больного обследуют и выяснят, есть ли угроза здоровью и какова она.

Если боль возникла впервые и вы никогда с таким состоянием не сталкивались, то не нервничайте (от этого может стать только еще хуже), лягте отдохнуть, расслабьтесь и спокойно, глубоко подышите и примите 40 капелек валокордина (корвалол тоже сойдет). Если через 15-20 минут боль не отступила, срочно вызывайте скорую. В любом случае, подобные приступы говорят о проблемах в сердечно-сосудистой системе.

При любом недомогании, особенно если это касается самого важного органа человека, важно относиться к своему здоровью предельно внимательно. Если колит сердце, не стоит оставлять это без внимания, нежно срочно предпринять соответствующие меры.

Очень важно понимать причины, почему и отчего появились эти колющие ощущения. Иногда такое недомогание может идти в комплексе:

  • с кашлем;
  • одышкой;
  • с нарушением сердечного ритма.

Если вас беспокоят боли в области левой стороны грудной клетки, они называются кардиалгия. Это не самостоятельное заболевание, а комплекс различных болезненных состояний – как сердечного характера, так и другого происхождения.

Признаки кардиалгии

  1. Боли с левой стороны грудной клетки. Характер боли меняется от положения тела – при наклоне или подъеме руки вверх, также изменяется при вдохе-выдохе.
  2. Характер боли: ноющий, режущий и колющий. По продолжительности выделяют три состояния: мимолетное (кольнуло и прошло), кратковременное (колит сердце около минуты) и продолжительное (период болей длится часы, дни недели и месяцы).
  3. При кардиалгии многие в приступе боли испытывают жуткий страх за свою жизнь, вследствие чего ощущается нехватка воздуха, наступает паническое состояние, усиливается потоотделение, учащается биение сердца.

Причины колющих болей

Чтобы понять, почему и по какой причине колит сердце, лечащий врач спрашивает пациента о характере болевых ощущений, как часто возникают и сколько по времени продолжаются. На основе этих ответов и обследования человека делается заключение о наличии того или иного заболевания сердца.

Основные причины:

  • сильное эмоциональное переживание;
  • вегетососудистая дистония;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • иногда ишемическая болезнь сердца;
  • воспаленное состояние сердечной мышцы, перикардит, дистрофия сердечной мышцы;
  • заболевания нервной и пищеварительной систем.

В первую очередь при болях, какого бы рода они ни были, нужно посетить невропатолога. Он сможет установить, с чем связаны боли, и какой характер они носят – сердечный или у вас проблемы с нервами.

Лечение

Чтобы больной перестал испытывать колющие ощущения в области сердца, нужно вылечить заболевание, которое вызывает боль. Направление к специалистам выпишет участковый терапевт.

Лечение проводится специалистами:

  • кардиологом;
  • неврологом;
  • гастроэнтерологом;
  • эндокринологом;
  • психотерапевтом и др.

Выполняя рекомендации профильных специалистов, можно снизить частоту появления колющих болей. Смена образа жизни, устройство на новую работу и прием лекарственных препаратов помогут надежно защитить сосуды сердца и других органов.

Первая помощь при колющих болях

Если диагноз установлен и причины болей связаны с кровеносными сосудами, то в этом случае следует принять лекарство, выписанное вашим врачом. Если же это ваш первый приступ, то следует прилечь и принять Корвалол либо Валокордин.

Комнату больного стоит наполнить свежим воздухом. Если человек, испытывающий колющую боль, относится к группе риска (например, ранее перенес инфаркт миокарда), то необходимо незамедлительно вызвать скорую. Пока ожидаете врача, дайте больному рассосать одну таблетку Валидола. Если есть возможность, попарьте больному ноги.

Выполняя все перечисленные советы, можно спасти человеку жизнь, облегчить боль или снять ее вовсе. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, обязательно консультируйтесь с терапевтом, невропатологом и кардиологом.

Профилактика при колющих болях

Главное правило – это здоровый образ жизни. Справиться со многими причинами болей помогут следующие рекомендации:

  1. Соотношение отдыха и работы. В перерывах между тяжелыми нагрузками необходимо делать перерывы – раз в 2 часа отдыхать и выполнять гимнастические упражнения на позвоночную зону в течение 10 минут. Сон после тяжелого рабочего дня должен быть по продолжительности не менее 7-8 часов.
  2. Физическая деятельность должна быть регулярной, но при этом не носить чрезмерного характера.
  3. Питание сбалансированное. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты и зелень. Постараться отказаться от жареной еды, консервированных продуктов, острой и слишком горячей пищи.
  4. Старайтесь избегать стрессовых, конфликтных ситуаций как на работе, так и в домашней обстановке.
  5. При возникновении колющих болей в области сердца своевременно обращайтесь к терапевту, который выпишет направление к соответствующим специалистам.

asosudy.ru

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
  • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
  • миокардит
  • эндокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардиодистрофия
  • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
  • травмы сердца
  • опухоли
  • эзофагит
  • инородные тела пищевода
  • язвенная болезнь желудка
  • опухоли
  • стенозы пищевода
  • синдром Мэллори-Вейса
  • химические ожоги пищевода и желудка
  • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
  • лекарствами
  • алкоголем
  • сердечными ядами
  • никотином
  • наркотиками
Перегрузка сердца: Легочные патологии: Патологии крупных сосудов:
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулез
  • силикоз
  • опухоли легких или крупных бронхов
  • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
  • коарктация аорты
  • тромбэмболия легочной артерии
Заболевания средостения: Поражения нервных стволов: Поражения костей:
  • медиастинит
  • новообразования
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий герпес
  • переломы и трещины ребер
  • боли при опухолях крови
Повреждения мышц: Поражения кожи: Патологии молочных желез:
  • растяжения
  • миозит
  • рабдомиома
  • фурункулы
  • карбункулы
  • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
  • доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

  • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
  • частых экстрасистолий
  • пароксизмальной тахикардии
  • мерцательной аритмии
  • внутрисердечных блокад
  • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
  • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

  • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
  • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
  • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
  • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
  • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
  • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
  • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
  • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
  • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
  • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

  • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
  • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
  • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
  • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
  • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

  • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
  • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
  • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
  • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

  • существует лишь высокая степень невротизации
  • депрессия
  • тревожно-мнительное расстройство
  • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

  • анализы мочи и крови
  • флюорографию органов грудной полости
  • ЭКГ (расшифровка)
  • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

zdravotvet.ru

Что вызывает сердечную боль

К наиболее частым причинам, из-за чего появляется дискомфорт, от чего может колоть сердце, связаны с остеохондрозом и межреберной невралгией. На их долю приходится почти 2/3всех случаев, когда часто колит из-за чего-то в сердце.

Тем не менее всем людям, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется иметь при себе таблетки Нитроглицерина, чтобы справиться с настоящим сердечным приступом, если он возникнет внезапно.

Конечно, сердце далеко не всегда колит из-за того, что возникли опасные болезни, и если чувствуется боль – это не обязательно значит, что обязательно случится инфаркт.

По статистике только примерно1 /3 из всех жалоб на колющие сердечные боли приходится суммарно на заболевания:

  • сердечно-сосудистые;
  • легочные;
  • боли в диафрагме и пищеводе.

Если учитывать статистику, то далеко не всегда при появлении боли в области грудной клетки нужно вызывать «скорую помощь». В большинстве случаев дискомфорт в груди вызывается остеохондрозом или межреберной невралгией. Кроме того, нужно учитывать разную чувствительность людей к боли, эмоциональный фактор. Неслучайно около 70% жалоб на сердечную боль исходит от женщин.

Как исключить сердечную боль

Если колит в груди не из-за болезни сердца, можно попытаться самостоятельно выяснить причину. Но для этого необходимо быть точно уверенным, что колющие боли в груди не вызваны заболеванием миокарда.

Для этого нужно проверить:

  • когда и где колит – при болезнях сердца боль не зависит от движения, изменения позы;
  • как изменяется боль со временем – если ее интенсивность усиливается, но она не продолжается несколько часов или суток, резко развивается и заканчивается, то это указывает на сердечное происхождение;
  • реакцию на прием Нитроглицерина или его аналогов – нитраты эффективны при ишемии, и если приступ удается снять или ослабить с помощью нитратов, то это свидетельствует о сердечном происхождении приступа.

Если интенсивность приступа изменяется при перемене позы, можно попробовать пальпировать межреберные промежутки, грудную мышцу. При спазме грудной мышцы, межреберной невралгии обязательно обнаруживаются болезненные участки, и боль усиливается, если нажать сильнее.

При невралгии, остеохондрозе боль усиливается, если глубоко вдохнуть. Несердечное происхождение боли подтверждается и в случае, если кардиограмма в полном порядке.

Причины боли

Отличить настоящую сердечную боль от боли несердечного происхождения неспециалисту невозможно. Обязательно нужно посетить кардиолога, не откладывая, так как нельзя недооценивать опасность заболеваний.

До визита к врачу можно попробовать оценить, почему колит в сердце, чтобы приблизительно представить причину боли.

Межреберная невралгия

Сильно колит в районе сердца при межреберной невралгии. Особенно похожи боли при межреберной невралгии на сердечные, если носят левосторонний характер, когда межреберные промежутки воспаляются с левой стороны грудной клетки.

Однако боль при невралгии не удается успокоить при помощи Нитроглицерина. Зато помогает йодная сетка, мази Финалгон, Апизартрон, Фастум-гель, которые наносят местно на межреберные мышцы.

Помогают, если ноет и колет в груди из-за межреберной невралгии:

  • обезболивающие лекарства – Спазган, Седалгин;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины группы В;
  • рефлексотерапия;
  • в острый период ограничивается физическая нагрузка, разрешается лечебная физкультура.

Боль при остеохондрозе

Частой причиной, из-за которой чувствуются колики в области сердца, после 49 лет становится грудной остеохондроз. Жалобы на боль в груди можно услышать от водителей автомобиля, «белых воротничков», учителей, парикмахеров, продавцов.

Колющие боли при приступе остеохондроза меняют свою интенсивность. Они усиливаются в начале приступа, в груди чувствуется нарастающее тепло, иногда возникают перебои в сердцебиении, усиливается тахикардия.

Ощущения, что колет в груди, сопровождаются сдавливанием, стеснением, ноющими, тупыми болями. Боль приступообразная, но если лечь – удается найти позу, которая приносит облегчение.

Как и при межреберной невралгии, при остеохондрозе колит в области сердца не из-за поражения миокарда, что и объясняет, почему боль быстро проходит, если принять обычные обезболивающие препараты, выпить Кетанов, Седалгин.

Помогает от боли при остеохондрозе нестероидное противовоспалительное средство Найз, что бесполезно принимать, если колит в сердце из-за инфаркта, ишемии. Найз можно принимать не только в таблетках, при грудном остеохондрозе он помогает, если нанести его на болезненный участок спины.

Нужно не только обезболивать, но и лечить это состояние, для чего, если резко колит в сердце, нужно принимать лекарства от остеохондроза:

  • хондропротекторы для восстановления хряща;
  • препараты для улучшения кровообращения;
  • прогревающие процедуры;
  • массаж.

И обязательно, если колит в сердце, нужно делать в домашних условиях зарядку, что намного проще, и дешевле, чем лечить остеохондроз — причину дискомфорта. Точно поможет физическая активность, если колет в области сердца или под ребрами у подростка, не отрывающегося от гаджетов даже в тренажерном зале.

Боль при вегетососудистой дистонии

Сутками иногда ноет и колит сердце при вегетососудистой дистонии (ВСД) – нарушении вегетативной нервной системы, особенно частое у подростков-девочек, молодых женщин. Если колит в области сердца из-за ВСД, боль не удастся ослабить изменением позы или приемом Нитроглицерина. А вот успокаивающие средства – валериана, пустырник, таблетки Корвалола, Валокордина, Валидола помогут снять приступ.

Приступ ВСД провоцируется стрессом, и, хотя не угрожает жизни больного, вызывает у него панику, страх, заставляет прислушиваться к сердечному ритму. Со временем это может даже стать привычкой, а при сильной впечатлительности превратиться в самостоятельный фактор, провоцирующий приступы.

Что делать, когда ЭКГ в норме, но в области груди чувство, что сильно болит и колит именно сердце, чем лечиться, если появились признаки паники?

Больному, почувствовавшему, что колет в области сердца, и начинается паническая атака, особенно, если усиливается тахикардия и одышка, можно в домашних условиях:

  • делать дыхательные упражнения;
  • отвлечь внимание, сосредоточившись на любимом занятии;
  • принять контрастный душ.

Можно и не дожидаться, чтобы в области сердца кольнуло, и начался приступ ВСД, а для профилактики воспользоваться народными средствами.

Чтобы не возникало чувство задышки и ощущения, что колит в сердце, при вегетососудистой дистонии рекомендуется:

  • длительный прием вместо чая и кофе настоев мяты, корня валерианы, ромашки, мелиссы, зверобоя, календулы, душицы, цветов фиалки;
  • лечение спиртовыми настойками листьев розмарина, боярышника;
  • расслабляющие ванны, расслабляющие методики, йога;
  • повышение физической активности, частые прогулки на свежем воздухе.

Причин, почему иногда болит и колит в сердце, может быть множество. Так, если колит в области сердца, под ребрами на вдохе, то это может быть болезнь легких, что лечить нужно не Нитроглицерином или валерианой, а антибиотиками.

Не стоит откладывать визит к кардиологу на потом. Диагностировать, почему может колоть сердце, происходит ли это из-за сердечного заболевания или по другим причинам, возможно только после всестороннего обследования больного. Совсем не редко при плановых обследованиях на ЭКГ обнаруживаются следы, оставленные перенесенным на ногах инфарктом.

flebos.ru

Причины покалывания в области сердца, связанные с сердечными заболеваниями

На сегодняшний день сердечные заболевания стоят на первом месте по отношению к другим болезням. Покалывание в области сердца может происходить на фоне следующих заболеваний:

  • Инфаркт миокарда. Опасность его в том, что неоказание медицинской помощи приводит к разрыву сердца. Основным симптомом предынфарктного состояния является резкая колющая боль настолько сильная, что терпеть ее невозможно. Колики постоянно нарастают и учащаются.
  • Гипертоническая болезнь , плавно переходящая в стенокардию . Под постоянными перепадами давления кровеносные сосуды изнашиваются, и у больного периодически наступают приступы стенокардии . При этом наблюдается учащение сердечного ритма совместно с колющей болью. Стенокардия также может проявляться на фоне перенесенных стрессов.
  • Кардиомиопатия. Нарушение сердечного ритма может вызвать поражение сердечной мышцы. Наличие данного заболевания связывают с наследственностью и перенесенными ранее инфекционными заболеваниями. Фактически сначала проявляется аритмия , переходящая в кардиомиопатию с сердечными коликами. Последствиями станут серьезные нарушения иммунитета, эндокринной системы и миокардита в анамнезе.
  • Расслоение аорты. Характеризуется слабостью сердечных мышц – передается по наследству. Наступает от серьезных физических нагрузок и от получения тупого удара в область «мотора». Возникает нестерпимая, колющая боль в сопровождении жжения в районе грудной клетки.
  • Атеросклероз. Это хроническая болезнь артерий, которая со временем приводит к спазму сосудов, провоцирующему коронарный спазмнарушение в кровоснабжении организма. Колики в области сердца происходят спонтанно.
  • Кардиалгия. Возникает она как следствие ишемической болезни , а также врожденных пороков сердца , сопровождается коликами в грудной области.
  • Перикардит. Физиологические нарушения в сердечной мышце, приводящие к изменениям в тканях сердца. В результате мышца сокращается неправильно, вызывая колющую боль.

Причины покалывания в области сердца, не связанные с сердечными заболеваниями

Существуют причины сердечных колик, не связанные с сердечными заболеваниями, которые могут стать провоцирующим фактором возникновения последних:

Повышенные физические нагрузки. Покалывание в сердце могут наблюдать люди, выполняющие тяжелую работу, спортсмены-тяжеловесы, бегуны на дальние дистанции и другие. Покалывание в сердце наступает от нагрузки на сердечную мышцу. Это звоночек к тому, чтобы человек просто отдохнул. У вполне здорового человека это быстро проходит после передышки.

Стрессы, депрессия и другие неврологические состояния. Сердце чувствительно к нашим переживаниям. Спонтанный серьезный стресс может стать виновником инфаркта и остановки сердца. Нарушения нервной системы имеют тесную взаимосвязь с сердцем. При нервном истощении периодически возникает сердечное покалывание.

Головные боли , в частности, вегето-сосудистая дистония , провоцирующая резкое повышение или понижение артериального давления, что вызывает колющие боли в сердце.

Болезни пищеварительной системы. Колики возникают в районе ЖКТ, отдаваясь на сердце. Больной может чувствовать покалывание именно в районе сердца, не подозревая наличие проблем в желудочной области.

Защемление нервов при остеохондрозе грудного отдела. Возникающая на этом фоне острая боль похожа на предынфарктное состояние.

Перенесенные инфекционные заболевания. Чаще всего это попадание в организм сильно токсических веществ, либо побочный эффект от приема некоторых препаратов.

Ангинозные боли. Проявляют себя при тяжелой нагрузке, быстрой ходьбе или сильном эмоциональном напряжении. Из-за нарушения кровотока в таком положении, сердечные колики сопровождаются сдавливанием «мотора», острым жжением и одышкой. В состоянии сильного душевного волнения, ангинозная боль может стать предвестником инфаркта.

Травмы ребер и грудного отдела от физического воздействия. Колющая боль может отдаваться в сердце совместно с одышкой.

Грудной радикулит. При таком диагнозе сердечные колики проявляются при резких наклонах вперед и поворотах туловища.

Опоясывающий лишай. Боль вначале возникает в промежутках между ребер, затем наблюдается кратковременное сердечное покалывание.

Ожирение и переедание. Чрезмерное употребление тяжелой пищи и лишний вес оказывают непосредственное влияние на работу нашего мотора. Колики в этом случае происходят совместно с одышкой и давлением на сердце. Не зря при заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациента сажают на легкую диету.

Причины покалывания в сердце при вдохе

Боль в сердце при вдохе возникает спонтанно. Причем она настолько сильная и сдавливающая, что у человека может возникнуть страх и паника. Появляется ощущение, что сердце сейчас разорвется. Основные причины такого состояния:

  • Физические нарушения в области ребер или межреберная невралгия. Колющие боли возникают при вдохе и выдохе в связи с тем, что функции грудной клетке ограничиваются, становится тяжело дышать.
  • Плевриты. Тяжелая болезнь сопровождается «диким» кашлем, который трудно остановить. В результате острая боль отражается в сердце в сопровождении одышки.
  • Состояние тревоги и беспокойства при неврозах. Человек начинает ощущать сдавливание сердца, даже если ранее сердечных заболеваний у него не было.
  • Прекордиальный синдром. Возникновение спонтанной тупой боли в районе сердца. Наблюдается у детей и подростков без видимых на то причин. Медики считают, что такое состояние не представляет опасности и быстро проходит.
  • Почечные колики. Острые болевые ощущения первоначально наблюдаются под правым ребром, затем расходятся по всему животу и направляются под правую лопатку. При вдохе колики усиливаются.
  • Травмы и ушибы в грудной области. В этом случае боли сопровождаются сильной одышкой, преимущественно при ходьбе и глубоком вдохе.
  • Пневмоторакс. Это патологическое состояние при легочных заболеваниях и травмах грудины.

Разделяют пневмоторакс на три вида:

  • Спонтанный первичный , характеризующийся небольшими разрывами легочной ткани. Страдают курящие, худые и высокие люди. Проходит с небольшими коликами. Истинные причины происхождения недуга не известны.
  • Спонтанный вторичный – тяжелая патология, как следствие пневмонии, обструктивной болезни легких, туберкулеза, онкологии легких. В данном случае боль в сердце острая и колющая в сопровождении одышки.
  • Клапанный – происходит разрыв легочной ткани, вследствие чего воздух в плевральной области накапливается. Крайне тяжелое патологическое состояние, отвечающее за сильную боль в области сердца с тяжелой одышкой.

Боли в области сердца: причины, симптомы (видео)

В коротком видео специалист расскажет о сердечных болях. Как они связаны с сердечными и другими заболеваниями. Виды болей и причины их возникновения.

Что делать, если колет сердце

Понятно, что лечить сердце самостоятельно не стоит. Но первые симптомы все же снять придется. Скорая помощь не всегда приезжает вовремя. Что делать, если почувствовали сердечное покалывание.

Если вы считаете себя вполне здоровым человеком, и уверены, что вас ничего не беспокоит, попробуйте просто оценить свое состояние. Возможно, вы быстро пробежали или немного перенервничали. Постарайтесь дышать ровно и спокойно, немного отдохните. Боль, скорее всего, отступит.

Если боль возникает при поворотах туловища, попробуйте нажать на ребра. Болевые ощущения в данной области говорят о межреберной невралгии , которая может наступить от банальной простуды. Паниковать не стоит, примите таблетку валидола, и записывайтесь на прием к кардиологу и терапевту.

Если же вы страдаете одним из сердечных заболеваний, то наверняка в ваших запасах найдется нитроглицерин, валидол, капли «Корвалол» или «Валосердин».

Острую боль можно снять нитроглицерином и валидолом. Особенно если симптомы похожи на предынфарктное состояние. Наряду с острой болью, вы почувствуете жжение и сдавливание груди. В таком состоянии больной обычно не может самостоятельно передвигаться, возможен обморок.

Капли подойдут в случае нервного потрясения. Такие препараты содержат спирт, что поможет успокоить нервную систему и снять колики.

Бывают случаи, когда инфаркт застает врасплох здорового человека на фоне нервных срывов или стрессов. За отсутствием сердечных препаратов, необходимо принять по таблетке аспирина и анальгина . Это на время снимет симптомы. Одновременно вызывайте неотложку.

При возникновении тяжелой одышки, облегчить дыхание поможет «Сальбутамол». За неимением такового, можно сделать ингаляцию хлоридом натрия или подышать над морской солью.

Если вы перенесли болезнь легких, почек, желудка либо получили травму, возможно возникновение сердечных колик как следствие перенесенного недуга. Как правило, во время лечения терапевт назначает препараты, поддерживающие сердце. Так или иначе, спасайтесь валидолом, и срочно к кардиологу.

Как проводится диагностика

Установление диагноза при сердечных покалываниях производится последовательно:

  • ЭКГ . Такое исследование поможет кардиологу увидеть, есть ли нарушение в сердечном ритме, в мышце сердца. В принципе, на основе электрокардиографии ставится диагноз всех распространенных сердечных заболеваний.
  • Анализы крови – в результате выясняется наличие воспалительных процессов и уровень некоторых ферментов в организме.
  • Назначается ЭХО КГ – эхокардиография . С помощью ультразвуковых волн можно увидеть общую картину работы «мотора».
  • ЭЛТ – электронно-лучевая томография . Помогает заранее продиагностировать появление коронарной болезни для устранения первых ее симптомов.
  • Сцинтиграфия миокарда . Суть метода обусловлена введением в кровь небольшого количества радиоактивного вещества для проверки коронарных артерий. С помощью специальных камер происходит отслеживание движения данного вещества по кровеносному руслу через легкие и сердце.
  • Ангиография . В артерии сердца через катетер вводится контрастное вещество. С помощью рентгена можно увидеть состояние сердечных артерий на наличие препятствий в них.

Такие исследования проводятся для установления сердечных заболеваний. Если таковых не выявлено, то придется посетить и других специалистов:

  • Пульмонолога.
  • Терапевта.
  • Гастроэнтеролога.
  • Травматолога.
  • Хирурга.

Специалисты назначают комплекс мероприятий для выявления причин покалывания в сердце.

Лечение

Лечение сердечных покалываний будет основано на установленном специалистами диагнозе. Тяжелые болезни, такие как инфаркт, коронарный синдром, стенокардия, почечная недостаточность требуют длительного медикаментозного лечения с последующей реабилитацией.

В случае гипертонической болезни или вегето-сосудистой дистонии, больной вынужден в течение всей своей жизни поддерживать здоровье с помощью лекарственных препаратов и наблюдаться у специалистов.

Народные средства применяются при лечении неврозов, стрессов и затяжных депрессий. Применяют успокоительный чай из валерианы и мяты.

Сердце необходимо поддерживать с детства. От его работы зависит жизнь человека. Не переедайте, занимайтесь физическими упражнениями, избавляйтесь от вредных привычек. Постарайтесь меньше нервничать. Воспринимайте сложные жизненные ситуации как уроки, которые нужно выучить и пройти. Берегите себя!

Что делать, если болит сердце?

Что делать, если болит сердце? Для начала – перестать волноваться и попытаться спокойно оценить характер ощущений. В кардиологии боли в сердечной области условно делят на две группы: кардиалгии и ангиозные. Выбор способа первой помощи зависит от того, к какой категории относятся неприятные ощущения.

Кардиалгия

Болевой синдром при кардиалгии чаще всего является следствием заболеваний не сердечного происхождения. К ним относятся остеохондроз, неврологические заболевания, нарушения работы желудка, вегетососудистая дистония, климактерический период у женщин и другие.

Боль при кардиалгии может быть ноющей, колющей, режущей. Ощущается в течение длительного периода.

Такие ощущения не купируются нитроглицерином и другими сердечными препаратами

Приступы часто сопровождаются упадком сил, потливостью, «мурашками в глазах», пониженным давлением.

Ощущение усиливается на вдохе и при смене положения тела. При остеохондрозе присоединяются болезненные проявления в шейных позвонках и области между лопатками.

Что делать в домашних условиях, если колет сердце?

Первый шаг – успокоить пострадавшего. Обеспечить приток воздуха, расстегнуть воротник рубашки, снять ремни и другие стесняющие движение части одежды. Можно дать успокоительные препараты: корвалол, настой корня валерианы, валидол.

Если приступ произошел впервые, лучше не использовать нитроглицерин и его аналоги

Прием сильных лекарств может усугубить плохое состояние. Второе обязательное действие – вызов врача. Только специалист правильно оценит характер боли и окажет адекватную помощь. Игнорирование сердечной боли недопустимо!

Ангиозные боли

Ангиозные боли свидетельствуют о серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы. Имеют давящий, сжимающий характер, часто ощущаются в виде жжения.

Что делать, если сердце колет подобным образом? Ответ однозначен – срочно вызвать скорую помощь. До приезда необходимо:

  • Прекратить двигаться, сесть или лечь;
  • Под язык положить таблетку нитроглицерина или его аналога. Принимать препараты лучше лежа – нитраты резко снижают давление, возможны головокружение и потеря сознания.
  • Если ощущения не прекратились в течение 5 минут – принять еще одну-две таблетки.

Важно: прием и дозировка нитратов должны согласовываться с доктором! Лучше заранее на приеме у врача обговорить действия в случае приступа.

Нецелесообразно для снятия боли при стенокардии принимать корвалол или валокордин. Эти препараты только успокаивают, но не купируют сердечные приступы.

В отделениях скорой помощи есть бесплатная услуга: консультация врача по телефону. Доктор порекомендует, что можно сделать в домашних условиях, если колет сердце. Обязательно воспользуйтесь советом до приезда неотложки. Иногда своевременные меры, принятые близкими, спасают жизнь.