Как артериальное давление влияет на человека. Повышенное артериальное давление

Глубокое понимание физиологических аспектов сосудистого тонуса - обязательное условие правильной интерпретации всех его отклонений от средних возрастных норм. Несмотря на глобальный феномен акселерации , охвативший детское население, в каждой популяции отдельные представители одних и тех же возрастных групп могут значительно отличаться по характеру и уровню физического развития и полового созревания , что непременно сказывается на артериальном давлении, существенно отличающемся У представителей крайних вариантом развития.

Анализ возрастных изменении сосудистого тонуса и его интегрального показателя - артериального давления - свидетельствует не только о его значительной динамике в процессе роста и окончательного формирования организма, но прежде всего о том, что эта динамика глубоко взаимосвязана со структурными преобразованиями аппарата кровообращения и механизмов регуляции его функции, а также развитием других физиологических систем: нейровегетативной, эндокринной, мочевыделительной, обменными функциями организма.

В течение последних десятилетий произошел значительный прогресс физико-технических и биохимических методов исследований, открывший принципиально новые возможности определения в целостном организме с помощью электронной аппаратуры точных количественных критериев деятельности сердечно-сосудистой системы. Раскрыты временные соотношения отдельных фаз систолы и диастолы левого и правого сердца, сократительная способность которого и обусловленное ею эффективное изгнание крови в большие сосуды - один из существенных факторов, определяющих уровень артериального давления. Электронная и механическая аппаратура позволяет определять скорость распространения пульсовой волны - модуль упругости артерии эластического и мышечного типа, все виды артериального давления, ударный объем сердца, периферическое сопротивление кровотоку. Заложены прочные основы изучения микроциркуляторного русла, метаболизма миокарда и сосудистой стенки.

Для решения целого ряда вопросов сосудистого тонуса в растущем организме ребенка и подростка возникла настоятельная необходимость развития таких направлений исследований, которые позволили бы раскрыть закономерности функций кровообращения в его многогранных взаимосвязях с современными феноменами роста и созревания молодого поколения, начиная с раскрытия координации кровообращения с размерами тела, гармоничностью его параметров и кончая субклеточными гомеостатическими и нейроэндокринными механизмами регуляции кровообращения в целом, в частности, сосудистого тонуса, а следовательно, и артериального давления, являющегося интегральным показателем кровотока в артериальном звене сосудистой сети.

За последние десятилетия существенное влияние на сердечно-сосудистую систему и в том числе на уровень артериального давления оказал феномен акселерации.

Как было нами показано ранее, акселерация не только не устраняет, а, наоборот, усиливает действие общего физиологического закона гетерохронности развития, т. е. неодновременного созревания разных систем, органов и даже различных тканевых структур одного органа.

Первый период вовлечения в процесс акселерации детского населения нашей страны характеризовался преимущественным повышением параметров массы тела и роста, и только в 1971-1972 гг. начался процесс увеличения поперечных и охватных размеров тела и главным образом окружности грудной клетки, что явилось причиной их более гармоничного развития, сменившего некоторую астенизацию телосложения, обусловленную на первых этапах акселерации преимущественным увеличением продольных размеров тела.

Значительно более сложными, чем соотношения тотальных размеров тела (роста, массы тела, окружности грудной клетки), становятся в процессе акселерированного, т. е. интенсифицированного роста и развития детей и подростков, взаимоотношения между развитием организма в целом и формированием сердца и больших сосудов.

В процессе онтогенеза интенсивность повышения основных параметров физического развития - роста, массы тела и окружности грудной клетки всегда опережала процесс формирования, а следовательно, и увеличения основных размеров сердца (длинника, поперечника, косого, переднезаднего, т. е. глубинного размера, массы и объема сердца). Превышение физиологического уровня такой гетерохронности развития приводит, как это было показано в наших предыдущих исследованиях, к феномену гипоэволюции сердца у 6,5% детей и подростков. Одновременно было показано, что степень риска возникновения гипоэволюции сердца усиливается рядом факторов, среди которых наиболее существенными являются малоподвижный образ жизни (гиподинамия) и длительное воздействие на растущий организм хронических токсико-инфекционных процессов.

Как в случаях с гипоэволютивными вариантами развития сердца, так и в случаях его физиологического развития, соответствующего тотальным размерам тела, увеличение просвета аорты и легочной артерии всегда на определенном этапе развития организма несколько отстает от увеличения размеров, массы и объема сердца. Эта диспропорция, наиболее типичная для пубертатного периода, значительно усиливается у детей и подростков с резко выраженным процессом акселерации роста. Тем не менее сопоставление основных размеров сердца детей и подростков пятидесятых, шестидесятых и семидесятых годов прошлого века показало, что и сердце вовлекается, хоть и несколько позже, чем тотальные размеры тела, в процесс акселерации.

Если исключить случаи гипоэволюции сердца, то при его нормальном развитии сердце современных детей и подростков больше, чем их сверстников в 40-50-х годах. Таким образом, с некоторым запозданием, по сравнению с повышением параметров физического развития, начался процесс увеличения размеров сердца и его объема. Несмотря, однако, на наступившее в конце шестидесятых годов и продолжающееся в семидесятых годах увеличение сердца, диаметр отверстий больших сосудов, отходящих от сердца,- аорты и легочной артерии - оставался стабильным в сравнении с пятидесятыми годами. Относительно небольшой просвет больших сосудов в сравнении с увеличившимися размерами и объемом сердца создавал в течение последних двух десятилетий существенную анатомическую предпосылку для повышения артериального давления, обусловленную увеличением сопротивления кровотоку уже на уровне близких к сердцу сосудов - аорты и легочной артерии. Эта диспропорция, несомненный результат процесса акселерации, потенцируется еще и большими продольными размерами тела, которые способствуют относительному сужению просвета аорты вследствие ее вытяжения вдоль позвоночного столба у быстро растущих в длину подростков.

Только лишь в 1975-1978 гг. впервые при очередном исследовании размеров сердца и больших сосудов было выявлено начинающееся увеличение диаметра аорты и легочной артерии. Можно предположить, что влияние анатомического фактора на повышение артериального давления будет постепенно ослабевать.

Таким образом, если оценивать участие сердца и сосудов в процессе акселерации, то можно заключить, что в сопоставлении с ускорением физического развития и достижением больших, чем прежде, его конечных параметров более позднее включение в этот процесс сердца и еще большая степень отставания в этом плане больших сосудов создают временную ситуацию, не совсем благоприятную для кровообращения и способствующую повышению артериального давления.

Следует, однако, всегда учитывать, что акселерация носит волнообразный характер и не может продолжаться бесконечно. Максимальный уровень параметров тела, как и других признаков, генетически предопределен и при достижении определенных пределов эти параметры прекращают повышаться, В нашей и других странах имеются уже данные о затухании процесса акселерации. Кроме того, необходимо дифференцированно относиться к акселерации, с одной стороны, как к глобальной, вековой тенденции в развитии детей и подростков, заключающейся в ускорении развития и достижении более высоких его параметров, а с другой стороны, учитывать, что в одной популяции в силу ряда причин могут быть как акселерированные, так и среднего развития и даже ретардированные индивидуумы, С этих позиций при всей важности оценки артериального давления в сравнении со средними современными его нормами интерпретация колебаний должна происходить с учетом индивидуального физического развития ребенка, так как физиологической закономерностью является более высокое артериальное давление у высокорослых детей, чем у детей среднего, а тем более низкого физического развития. Такой индивидуальный подход обеспечит правильную интерпретацию уровня артериального давления в каждом отдельном случае. Например, АД 130/70 мм рт. ст. у мальчика 15 лет, ростом 170-180 см и массой тела 60-65 кг должно расцениваться как нормальное, а для его сверстника ростом 153 см и массой 50 кг - должно насторожить педиатра и быть причиной для последующей его проверки и наблюдения.

Проведенное нашими сотрудниками изучение корреляционных взаимозависимостей между ростом и показателями артериального давления в 1972 г. и в 1976-1978 гг. показало достоверную корреляцию максимального и бокового давления с ростом (коэффициент корреляции от 0,462 до 0,664), при этом показано, что такая взаимосвязь более всего выражена в 7, 8, 11 и 14 лет. Выявлена также связь периферического сопротивления кровотоку с массой тела. В возрасте 7, 14 и 15 лет имеют место самые сильные связи всех видов артериального давления с массой тела (коэффициент корреляции 0,678). Поскольку в конечном счете артериальное давление - это показатель обеспечения кровью организма, представляет интерес его взаимосвязь с поверхностью тела, которая достоверна в возрасте 7, 14 и 15 лет, когда коэффициент корреляции между ними составляет 0,6.

Самые высокие зависимости между массой тела, уровнем артериального давления и периферическим сопротивлением имеют место в возрастные периоды, характеризующиеся наибольшим приростом массы тела, т. е. в 7, 14 и 15 лет у мальчиков.

Если вместо раздельного анализа взаимосвязей между продольными размерами и массой тела с состоянием гемодинамики, произвести это сравнение исходя из общей оценки физического развития: высокое (выше на 1,5-2 сигмы от средних величин), среднее, и ниже среднего (менее 1,5-2 сигм в сравнении со средней величиной), то окажется, что, несомненно, наиболее высокие показатели всех видов артериального давления, ударного объема и периферического сопротивления выявляются среди подростков с высоким уровнем физического развития. У мальчиков с высоким уровнем физического развития максимальное давление в среднем на 15, а у девочек на 13 мм рт. ст. выше, чем у их сверстников с развитием ниже средних норм.

У мальчиков с крайними степенями физического развития достоверны различия в гемодинамическом ударе, скорости распространения пульсовой волны по сосудам мышечного типа, в удельном периферическом сопротивлении. У девочек выражены и достоверны различия среднего давления, ударного и минутного объемов крови между представительницами крайних типов физического развития: при высоком - среднее давление 95, а при низком - 81 мм рт. ст.

При всем этом весьма знаменательно, что сердечный индекс (отношение минутного объема к поверхности тела), являющийся критерием обеспечения кровью организма в целом, т. е. характеризующий выполнение системой кровообращения трофических функций, практически не отличается у подростков с разным уровнем физического развития.

Факт взаимосвязи между ростом и уровнем артериального давления получает все большее признание и наблюдается во всех климатогеографических районах страны. Так, П. Я. Кукса у здоровых подростков г. Омска с разным уровнем физического развития получил достоверную разницу средних значений максимального давления, которое у подростков высокого роста равно 123,1±2,13 мм рт. ст. по сравнению с 111,0±1,67 у низкорослых. Соответственно выявлена разница в величине гемодинамического удара, равного у первых 26,19±1,24, у вторых - 18,7±0,88 и скорости распространения пульсовой волны по сосудам мышечного типа, которая равнялась у первых 7,2, а у вторых - 6,39 м/с. Автор считает необходимым учитывать характер физического развития при оценке уровня артериального давления.

В связи с тенденцией к стабилизации явлений акселерации, представляют интерес данные И. Н. Вульфсон, обследовавшей тахоосциллографическим методом здоровых школьников в 1966, 1974, 1976 гг. Результаты показали, что параллельно нарастанию роста и поверхности тела во второй группе, особенно у девочек 11 -13 лет, наблюдалось повышение всех видов артериального давления, а в группе 14-16 лет повысилось максимальное и боковое. В 1976 г, артериальное давление оказалось ближе к уровню 1966 г. так же, как параметры физического развития, которые тоже несколько ниже, чем в 1974 г. Несмотря на стабилизацию процесса повышения артериального давления, автор, основываясь на данных корреляционного анализа, заключает, что степень зависимости артериального давления от возраста и параметров физического развития практически одинакова в 1966, 1974 и 1976 гг. И. П. Вульфсон рассчитаны индексы, представляющие собою отношение давления к росту или поверхности тела и отражающие величину давления, приходящегося на единицу роста или поверхности тела. Полученные данные показали, что наиболее высокий индекс давления характерен для детей раннего возраста, затем он снижается. Выявив большую стабильность индексов, автор рекомендует их использовать для объективной оценки артериального давления.

Т. Г. Глазкова и Е. А. Надеждина, построив математическую модель для определения индивидуальных колебаний артериального давления, получили данные, согласно которым наиболее информативным признаком оказался рост, затем возраст и масса тела. Тем не менее, авторы подчеркивают, что использование совокупности всех этих признаков более информативно, чем каждого в отдельности. Следует учитывать, что в периоды развития, сопровождающиеся наиболее существенной вегетативно-эндокринной перестройкой, связи между размерами тела (ростом и массой) и показателями гемодинамики ослабевают, нарастая вновь после окончания перестройки и перехода организма на качественно новый уровень функционирования. Указанное обусловлено тем, что периоды перестройки характеризуются вторжением в комплекс механизмов регуляции артериального давления новых, мощных факторов. В связи с указанным не следует абсолютизировать роль роста и массы тела, как и других антропологических и анатомических факторов как определяющих уровень артериального давления, а расценивать их как один фактор среди многих других.

В настоящее время следует считать установленными тесные взаимосвязи артериального давления и других гемодинамических показателей у детей и подростков с эндокринным статусом организма, главным образом с интенсивностью и уровнем полового созревания. Эти закономерности наиболее рельефно выявляются в периоде полового созревания, т. е. в 11-14 лет у девочек и в 12-15 - у мальчиков.

Особенности гемодинамики в пубертатном периоде определяются прежде всего спецификой эндокринной системы этого возраста. Высокая активность и доминирующая роль системы "гипоталамус - гипофиз - надпочечники", выделяющих гормоны и биологически активные вещества с преимущественно прессорным действием, направленным прежде всего на прекапилляры и артериолы, определяет характер гемодинамических сдвигов в этом ответственном периоде формирования организма.

Проведенное нами сопоставление гемодинамических показателей с половой формулой подростков по методике, подробно описанной Г. С. Грачевой, и стадией полового созревания показало, что у подростков одинакового календарного возраста, но находящихся в различных стадиях полового созревания, гемодинамические показатели отличаются.

Наиболее значительные сдвиги гемодинамических показателей появляются в III и IV стадиях полового созревания, когда в сравнении с 1 и 11 стадиями у мальчиков наступает достоверное урежение пульса, повышение максимального давления, гемодинамического удара, удельного периферического сопротивления и уменьшение сердечного индекса. У девочек период, предшествующий менархе (1 год - 6 мес), характеризуется повышением артериального давления иногда до цифр, превышающих возрастную норму на 15-20 мм рт. ст., снижающимся после появления менархе и стабилизации менструального цикла. В этот период у девочек достоверно повышается периферическое сопротивление кровотоку и гемодинамический удар.

С нашими данными согласуются результаты Г. В. Мелеховой, получившей в группе школьников 12-13 лет г. Ярославля нарастание показателей артериального давления в зависимости от степени выраженности вторичных половых признаков .

Средняя разница между уровнем АД у быстро созревающих с высокими показателями физического развития (массы и роста) и высоким баллом половой формулы подростков и таковыми среднего или низкого развития может составлять 10-20 мм рт. ст.
для систолического и 5-10 - для диастолического давления. С процессами полового созревания связаны узловые моменты перестроек гемодинамической системы растущего организма. Как показали результаты исследований В. П. Панавене, первым узловым возрастом является 9 лет, когда достоверно у девочек и мальчиков повышается максимальное, боковое и среднее давление, которое к 11 годам снижается вновь до уровня 7 лет.

Указанный скачок артериального давления в 9 лет является результатом ранней препубертатной активации гормональной системы, в первую очередь, межуточного мозга и исходящей из него соответствующей нейросекреторной стимуляции всей гормональной системы и опосредованно через последнюю на гемодинамику. Наступающая при этом гиперфункция системы гипоталамус - гипофиз с вовлечением в дальнейшем надпочечников и половых желез сопровождается до завершения полового созревания преимущественно прессорными эффектами на сосуды. На короткий промежуток в возрасте 10-11 лет гемодинамика адаптируется к нервным и гормональным факторам начальной фазы полового созревания и артериальное давление несколько снижается. Однако у девочек уже к 12-13 годам наступает второй узловой период в возрастной динамике показателей кровообращения, у мальчиков - к 13-14 годам. К этому возрасту у девочек средние величины всех показателей артериального давления, кроме минимального, достигают максимальных цифр и остаются, после незначительного снижения, связанного со стабилизацией менструального цикла , на том же уровне до конца школьного периода. Ударный, как и минутный объем, у девочек в 13 лет является наибольшим (57,57±3,45 мл и 4,4±0,48 л).

У мальчиков скачкообразное повышение артериального давления, особенно бокового, характеризующего истинный тонус сосудистой стенки, а также среднего, обусловленного прежде всего уровнем периферического сопротивления, имеет место в 13 лет. Максимальное давление у мальчиков повышается очень равномерно с 11 до 14 лет, составляя в этом возрасте в среднем 109,58±2,13 мм рт. ст., достигая к 16 годам 114,89±2,69 мм рт. ст. Минимальное давление у мальчиков и девочек стабилизируется к 17 годам.

Ударный объем у мальчиков так же, как максимальное давление, повышается равномерно до 14 лет, достигая 65,09±2,7 мл, а в 16 лет существенно возрастает (на 13,68 мл), составляя в среднем у 17-летних мальчиков 76,95 ± 4,12 мл. Минутный объем у мальчиков достигает максимального значения в 14 лет, скачкообразно повышаясь в последний раз в 17 лет. Первый скачкообразный подъем периферического сопротивления наступает в 10 лет у девочек и в 11 лет у мальчиков, достигая у них наибольшего значения к 16 годам. Узловые моменты в формировании гемодинамики могут несколько отклоняться в своих календарных сроках в зависимости от индивидуальных особенностей полового созревания отдельных подростков.

Как показали результаты исследований О. Н. Савченко, Л. М. Скородок, М. Е. Коган и Г. С. Степанова, повышение всех видов артериального давления, ударного объема и удельного периферического сопротивления у мальчиков 16-17 лет совпадает с максимальным развитием мышечной системы и уровнем в крови тестостерона. В свете этих исследований представляют интерес результаты работ Н. Б. Сельверовой, показавшей прямую корреляционную связь между массой тела и уровнем тестостерона в крови. Наши данные показали тесную взаимосвязь нарастания массы сердца с массой тела. Этим объясняется значительный скачок ударного объема сердца и артериального давления к моменту завершения полового созревания.

Женский журнал www.

Гипертоническая болезнь – это наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. Резкий скачок давления вверх может привести к инсульту или инфаркту, поэтому важно знать факторы, повышающие артериальное давление (АД), и стараться их избегать. Один из факторов, опасных для гипертоника, – зной в летнее время года. Необходимо понимать, как влияет жара на давление.

Что происходит с артериальным давлением во время жары: повышение или понижение?

Все понимают, что жара негативно влияет на организм человека, тем более с гипертонической болезнью. Важно знать, в жару давление повышается или понижается, чтобы предпринимать правильные меры.

Давление человека в жару, обычно, снижается. Это связано с расширением сосудов. В то же время у людей с гипертонической болезнью часто наблюдается повышение артериального давления. Давление человека при жаре нестабильно из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Поднимается ли давление из-за жары или снижается – не так важно, как последствия его резкого скачка. Поэтому при плохом самочувствии следует сразу же измерять давление, чтобы понимать, что происходит с организмом. В таком случае можно понять, как влияет жара на давление, и начать прием необходимых препаратов.

Баня для гипертоников противопоказана по той же причине. Возможны резкие изменения артериального давления. Высокая температура в парилке вызывает ускоренное сердцебиение и повышение давления. Здоровый человек при этом чувствует себя нормально, а для гипертоника баня опасна для жизни.

На обострения симптомов гипертонической болезни могут повлиять различные факторы, один из них – жаркая погода

Почему на жару повышается давление?

Происходит скачок АД вверх по нескольким причинам:

Повышение температуры воздуха сопровождается духотой, особенно в помещении. При нехватке кислорода человек начинает чаще дышать, увеличивается сердечный ритм, давление поднимается.
Общее плохое самочувствие при жаре сопровождается переживаниями о собственном здоровье. Причем человек это делает бессознательно. Нервно-психическое напряжение сопровождается ростом артериального давления.
Человек в жаркую погоду с потом теряет много жидкости, а с ней и микроэлементы калия и магния, которые так необходимы для здоровой работы сердца. Потеря жидкости сопровождается сгущением крови, что приводит к дополнительному риску осложнений.

Иногда повышенное давление сопровождается высокой температурой. Существует ли какая-то взаимосвязь? Может ли от давления быть температура, ответит только врач. Прямой взаимосвязи нет. Возможно наличие заболевания почек или других систем организма, которое сопровождается скачком давления и повышением температуры.

Почему давление снижается в жару?

Для гипертоников жара опасна перепадами артериального давления. Сначала происходит снижение давления при жаре. Оно сопровождается слабостью, головокружением, давящими ощущениями в груди. Часто симптомы сходны с теми, что бывают при повышенном давлении. Если в жару упало давление из-за расширения кровеносных сосудов, причиной может быть избыток углекислого газа в атмосфере при знойной погоде.

Во время жаркой погоды нужно внимательнее следить за давлением

Если в жару упало давление, не следует прекращать прием препаратов, снижающих АД. Это состояние кратковременно и может смениться резким повышением давления. Слабые сосуды гипертоника не должны подвергаться резким скачкам давления.

Если упало давление от жары, проконсультируйтесь с терапевтом о дозах и графике приема препаратов, но не предпринимайте попытки самолечения.

Признаки резких скачков артериального давления

Скачки давления у человека сопровождаются такими симптомами:

общее недомогание и слабость;
головная боль, возможное головокружение;
бледность кожи лица, сменяющаяся нездоровым румянцем;
ощущение внутренней дрожи;
потеря сознания;
давящая боль в груди, тахикардия;
ощущение недостатка воздуха, одышка.

При появлении таких признаков нужно немедленно измерить давление, а затем предпринимать терапевтические действия. Желательно принять горизонтальное положение и обеспечить прилив свежего воздуха. К самостоятельному приему лекарственных препаратов следует относиться с особой осторожностью. Следует также контролировать, что происходит с температурой при повышении давления, чтобы исключить серьезное заболевание.

Чтобы избежать скачков давления в жаркую погоду, существуют определенные рекомендации

Как должен измениться образ жизни во время жары

Есть ряд действий, которые помогут снизить риски осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы от жары:

По возможности следует ограничить пребывание на открытом солнце. Если не удается этого сделать, то следует обязательно использовать светлый головной убор из натуральных материалов.
Физические нагрузки нужно свести к минимуму.
Нельзя обливаться холодной водой, принимать холодный душ, резко окунаться в водоем или бассейн. Возможен резкий спазм сосудов, который грозит инсультом или инфарктом.
Следует принимать достаточное количество жидкости (вода, несладкие компоты, зеленый чай). Это поможет избежать сгущения крови и снизить давление в жару. Не нужно пить сладкие газированные напитки. Они могут лишь усугубить состояние.
Ограничьте употребление жирной пищи и мяса.
Носите хлопковую одежду для нормальной терморегуляции организма.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом. В случае если давление от жары, что делать, вы уже будете знать.

Если гипертоники соблюдают указанные правила и принимают профилактические меры, то им удается снизить вероятность негативных последствий от летнего зноя.

Особого внимания требует гипертония у детей. Часто у малышей бывает нарушена терморегуляция, что приводит к метаболическим сбоям и возможным колебаниям давления. Такая ситуация требует незамедлительного вмешательства педиатра.

Не следует заниматься тяжелым физическим трудом

Как помогает народная медицина для нормализации давления

Многие гипертоники пользуются методами народной медицины, чтобы понизить давление без использования медицинских препаратов. Некоторые растения содержат вещества и микроэлементы, которые могут справиться с ростом АД.

Основные народные средства от гипертонии:

Семена льна. Они содержат до 25% ненасыщенных жирных кислот Омега-3. Достаточно в дневной рацион включить 3 столовые ложки семян льна, чтобы восполнить суточную норму Омега-3 для организма. Она же, в свою очередь, влияет за здоровье сердечно-сосудистой системы и нормализацию давления.
Молодые еловые шишки. На их основе делается спиртовая настойка, которая используется для восстановления эластичности сосудов, снижения риска тромбоза.
Чеснок. Чеснок используется для разжижения крови, снижения АД, стимуляции питания сердечной мышцы.
Любые натуральные продукты с высоким содержанием магния. Если магний в крови содержится в достаточном количестве, то вероятность скачков АД низка. Магний присутствует в рисовых и пшеничных отрубях, тыквенных семечках, кунжуте, миндале, какао и в других привычных для рациона продуктах.

Используя методы народной медицины, не следует пренебрегать рекомендациями врача. Лечение гипертонии должно носить регулярный характер.

Чего не следует делать в жару

Для снижения риска скачков АД в жару не следует:

пить крепкий кофе и чай;
находиться на открытом солнце более 20 минут;
употреблять алкоголь и курить;
заниматься спортом или тяжелым физическим трудом.

Если вы заметили, что в жару повышается давление, то указанные выше действия могут спровоцировать гипертонический криз. Нужно ограничить себя в привычном поведении для безопасности в жаркое время года.

Заключение

Если в жару повышается давление, увеличивается вероятность инсульта или инфаркта. Нужно постараться любыми способами снизить давление, а затем строго соблюдать все профилактические меры для его стабилизации.

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Нормальный минимум систолического давления

Нормальный максимум систолического давления

Нормальный минимум диастолического давления

Нормальный максимум диастолического давления

До 2 недель	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 мес.	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
Нагнетают воздух в манжету;
Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
АД четко коррелирует с избыточным весом;
Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
Избыточное потребление поваренной соли;
Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
Низкая физическая активность;
Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
Высокая двигательная активность, занятия спортом;
Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
Санаторно-курортное лечение;
Диета;
Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

Изменение атмосферного давления
Циклон
Антициклон

Нередко мы слышим жалобы людей, страдающих нестабильным давлением крови на так называемую метеочувствительность – восприимчивость к изменениям погодных факторов. Одним из таких условий является атмосферное давление. Этот показатель способен значительно отразиться на состоянии даже абсолютно здорового человека.

Изменение атмосферного давления

Для хорошего самочувствия атмосферное давление должно составлять 750 мм рт. ст.. Есть несколько типов изменений атмосферы, каждый из которых по-своему влияет на организм. Самые распространенные из них – всем известные циклон и антициклон.

Атмосферное давление зависит от разных показателей:

Высота над уровнем моря. Чем выше находится территория проживания, тем более разряженный воздух. А это значит, что атмосферное давление в этой зоне понижено.
Температура. У экватора атмосферное давление ниже за счет сильного нагревания поверхности земли и формирования испарений. Чем дальше от экватора, тем воздух «тяжелее», а давление – выше.
Суточный ритм. Утром и вечером наблюдается преимущественно пониженное атмосферное давление, а днем – повышенное.
Сезонность. Летом обычно наиболее высокое давление за счет подъема температуры окружающей среды. Зимой, напротив, эти показатели максимально снижены.

Организм человека адаптируется к стабильным природным условиям. Реакция возникает лишь на значительные изменения атмосферы.

Циклон

Циклон – снижение уровня атмосферного давления, сопровождающееся повышением температуры, облачностью, влажностью и выпадением осадков. Такие погодные условия приводят к уменьшению концентрации кислорода.

Влиянию этих изменений наиболее подвержены люди с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Действие циклона максимально ощутимо на самочувствии гипотоников – лиц, страдающих периодическим понижением артериального давления (АД).

Для данной перемены погоды характерны следующие проявления в самочувствии метеозависимого человека:

одышка и затрудненное дыхание;
учащение сердцебиения;
слабость;
ощущение тяжести в голове;
головокружение и мелькание мушек перед глазами;
мигренозные боли;
диспепсия и метеоризм.

Хороший сон, соблюдение режима труда и отдыха, контроль артериального давления и контрастный душ помогают эффективно бороться с природными капризами. Не возбраняется чашечка кофе. Кроме того, следует употреблять больше жидкости. Хорошо помогает контролировать АД в условиях циклона настойка женьшеня.

Антициклон

Антициклон, напротив, представляет собой повышение атмосферного давления в совокупности с безветренной ясной погодой. Данное колебание отражается на состоянии гипертоника – человека с повышенным АД.

При этом характерно появление следующих симптомов:

головная боль;
боли в сердце ишемического типа;
слабость и быстрая утомляемость.

Колебание атмосферного давления в сторону повышения гораздо опаснее, так как оно увеличивает риск возникновения таких осложнений, как гипертонический криз, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия.

Для укрепления сосудов и повышения их эластичности не забывайте о контрастном душе и умеренных физических нагрузках. При выполнении утренней зарядки исключите на время антициклона упражнения с наклонами и приседаниями.

Предупредить влияние антициклона поможет меню, богатое витаминами и минералами, отсутствие стрессовых ситуаций и хороший отдых. На ночь желательно выпивать настой ромашки или пустырника для стабилизации деятельности нервной системы и спокойного сна.

Несмотря на то, что погода во время антициклона хорошая, лучше в такой период находиться в помещении. Если вы вынуждены быть на улице, старайтесь находиться в прохладном, затененном месте.

Нет ничего удивительного в том, что погодные явления имеют влияние на состояние организма, в том числе на артериальное давление человека. Отклонения атмосферного давления на 10 мм рт. ст. в ту или иную сторону могут значительно отразиться на показателях кровообращения метеочувствительных людей. Таким лицам следует внимательнее следить за прогнозом погоды и соблюдать меры профилактики нестабильности показателей кровообращения.

В значительной степени кровяное давление находится в зависимости от возраста, физической нагрузки, образа жизни, эмоционального напряжения. Стабильность давления в границах нормы считается важнейшим показателем здоровья в процессе жизнедеятельности. Максимальное давление фиксирует прибор в момент систолы – при сокращении сердца, а минимальный уровень – при расслаблении сердца - диастолы. Эти отметки соответственно называют систолическим и диастолическим давлением.

При помощи прибора измеряется разность давления воздуха в резиновой манжете, которая плотно сжимает крупную артерию через кожу, и существующим атмосферным давлением. Измеряют показатели артериального давления при помощи сфигмоманометра, этот прибор изобрел итальянский врач Рива-Роччи.

Какова норма

Нормой систолического давления называют значение в интервале 100-140 мм. рт. ст. Нормальным диастолическим давлением считаются показатели на уровне 60-90 мм. рт. ст. При привычном образе жизни организм довольно быстрое стареет, с возрастом ему сложнее справляться с функциями по регулированию давления в склерозированном сосуде. Специалисты вводят поправки с учетом возраста человека:

для двадцати лет 100-120 на 70-80;
для сорока-шестидесяти - до 140 и до 90;
после шестидесяти лет - до50 и до 90 мм. рт. ст.

Давление – показатель здоровья

Когда с возрастом артериальное давление почти не меняется, остается нормальным на уровне двадцатилетнего возраста, это свидетельствует о том, что вам удается вести правильный образ жизни. Вероятней всего, ваш биологический возраст несколько меньше, чем паспортный. Ориентиры артериального давления, С возрастом давление изменяется, так что нормой можно считать такие показатели (первая цифра - артериальное верхнее давление, вторая - артериальное нижнее давление):

для возраста от шестнадцати до двадцати лет - 100/120 на 70–80;
от двадцати до сорока лет - от120/130 на 70/80;
от сорока до шестидесяти лет – до 149; до 90;
более шестидесяти лет – 150 на 90.

В течение суток давление изменяется непрерывно, как того требуют биологические ритмы организма. Самое низкое давление регистрируют натощак, утром, в покое. У человека может понижаться давление после рабочего дня. На изменение артериального давления влияет:

прием еды;
употребление алкогольных напитков;
физические упражнения;
стрессовое состояние;
курение;
эмоциональное и нервное напряжение.

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 10060 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

болезни сердца, сопровождающиеся снижением его сократимости;
снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле (сердечная недостаточность, выраженный варикоз).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках нейроциркуляторной дистонии. Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:

Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

быстро развивающаяся слабость;
головокружение;
зябкость;
снижение остроты зрения и шум в ушах;
чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или тромбоэмболией легочной артерии, она сочетается с признаками отека легких.

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела (ортостатический коллапс) возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Как влияет атмосферное давление на артериальное давление человека

Газовая оболочка, которая окружает нашу планету, давит с определенной силой на ее поверхность, это и называют атмосферным давлением.

Человек чувствует себя комфортнее всего, если показатель атмосферного давления составляет 760 мм рт. столба. Незначительные отклонения на 10 мм не могут сказываться на самочувствии.

Если на здоровых людях перепады атмосферного давления не отражаются, то у людей с хроническими заболеваниями имеется повышенная метеоролическая чувствительность.

Страдают сосуды и система кровообращения страдают, если погода резко изменяется, особенно самочувствие ухудшается у человека с гипертонической болезнью либо артериальной гипертензией.

При понижении или повышении атмосферного давления, организм человека реагирует по-разному: от раздражительности до обострения хронических недугов. При колебаниях в атмосфере повышается количество вызовов бригад скорой помощи.

Влияние атмосферного давления на здоровье человека давно изучается. Так, появилась наука, которая изучает воздействие явлений природы на организм человека — биометеорология. При исследованиях часто встречаются случаи метеопатии и зависимость от условий погоды у больных и здоровых людей. Также известно, что существует влияние наследственности на зависимость от метеоусловий.

Атмосферное давление изменяется достаточно существенно. Это зависит от высоты территории над уровнем моря, поэтому для каждой местности будет собственное среднее значение. При повышении на 10 метров, давление понижается на 1 мм рт. столба.

Давление воздуха меняется в зависимости от температур. Поверхность планеты нагревается неравномерно. На Земле известны пояса с преобладанием низкого либо высокого давления.

Там где поверхность ощутимо нагревается (например, у экватора), воздух поднимается и формируется область низкого давления – циклон. В холодной местности воздух тяжелее, он опускается вниз. В этой области формируются антициклоны – области высокого давления.

Если погода установилась, то какой бы она не была, в большинстве случаев у человека нормальное самочувствие. Проблемы появляются, когда антициклон и циклон сменяют друг друга, особенно часто. В данный период организм вынужден постоянно адаптироваться к новым условиям.

Врачи сообщают, что меньше всего вызовов бригад скорой помощи при устойчивой погоде, число нуждающихся в медицинской помощи возрастает при изменении атмосферного давления. Обычно, речь идет о людях, у которых есть гипертония и различные сердечно-сосудистые заболевания.

Влияние циклона

Как правило, при низком давлении погода характеризуется:

повышенной температурой,
осадками,
высокой влажностью,
облачностью.

Уровень кислорода в воздухе падает, а количество углекислого газа увеличивается. Такая погода отрицательно влияет на организм людей, у которых пониженное артериальное давление. Вследствие кислородного голодания у гипотоников начинают регистрироваться такие симптомы недомогания:

замедляется скорость кровотока,
слабеет пульс,
ухудшается поступление крови к тканям и органам,
затрудняется дыхание,
снижается артериальное давление,
появляется упадок сил, тошнота, головокружения и сонливость,
вследствие увеличения внутричерепного давления начинаются спазматические головные боли,
повышается частота дыхания и сокращений сердца.

При атмосферных колебаниях люди с пониженным давлением страдают мигренями, у них снижается работоспособность. Если атмосферное давление резко повышается, то у гипотоника может развиться гипотонический криз и даже коматозное состояние.

высыпаться,
закаляться,
регулярно принимать контрастный душ,
пить немного крепкого чая или кофе по утрам,
насыщать организм жидкостью,
употреблять настойку женьшеня.

Если господствует антициклон, то устанавливается безветренная и сухая погода.

В воздухе, особенно в мегаполисах, накапливаются вредные примеси, а также увеличивается загазованность воздуха. В этот период существенно ухудшается самочувствие у людей с диагнозом «гипертония».

При росте атмосферного давления у человека, страдающего от повышенного артериального давления, имеются такие симптомы:

учащается сердцебиение,
поднимается артериальное давление,
краснеют кожные покровы,
у человека наблюдается общая слабость,
в голове чувствуется пульсация,
появляются «мушки» перед глазами, шум и боль в ушах.

Люди пожилого возраста, которые часто имеют хронические заболевания сосудов и сердца, особенно подвержены негативному влиянию изменений погоды. Организм ослаблен, поэтому повышается вероятность гипертонического криза с нейровегетативными расстройствами, а в некоторых случаях и органическими поражениями сердца и крупных сосудов.

Иногда ситуация может осложниться тромбозом либо эмболией. Лечение проходит со специальным постельным режимом и диетой. Повышенное артериальное давление человека нужно понижать постепенно, иначе велик риск развития инфаркта миокарда или инсульта.

Следует помнить, что человек с повышенным артериальным давлением не должен подниматься на высоту, особенно при скачках атмосферного давления. Необходимо избегать утомительных перелетов, подъемов в горы и других восхождений, при которых давление человека может резко измениться.

Если более подробно рассматривать состояние здоровья человека, то при любых сердечно-сосудистых проблемах важно тщательно следить за перепадами атмосферного давления и изменением погоды. Врачи советуют в такие периоды принимать поддерживающие лекарственные препараты и эффективные таблетки от давления и соблюдать режим работы и отдыха.

Часто при изменениях атмосферного давления, у человека с психическими расстройствами в стадии ремиссии появляются беспокойства и навязчивые состояния, например, страх. Употребление успокоительных лекарств либо травяных сборов помогает снижать неприятную симптоматику до оптимального минимума.

Если человек страдает заболеванием суставного аппарата, то во время атмосферных колебаний могут начаться приступы болевых ощущений в пораженных местах, которые сопровождаются утомляемостью и сильной слабостью.

Влияние атмосферного давления на артериальное давление в большинстве случаев характерно для людей, у которых хроническая гипертония или гипотония. Важно установить постоянный контроль над артериальным давлением, чтобы не допускать критических значений.

Метеорологическая зависимость свойственна всем людям, имеющим проблемы с сердцем и сосудами. Гипертония это заболевание, которое усугубляет зависимость человека от погодных изменений. Видео в этой статье интересно расскажет о взаимосвязи атмосферного и артериального давления.

на

Артериальное давление - это наиважнейший показатель функциональности системы кровообращения. Этот параметр указывает на то, какой объем крови был перекачен сердцем за определенный промежуток времени. Нормальное артериальное давление взрослого человека 120/80.

Верхнее число показывает объем крови при выталкивании сердечной мышцей ее из артерии. Нижнее число, наоборот, помогает оценить объем крови, когда сердечная мышца находится в расслабленном состоянии.

Что влияет на изменение давления

Существует множество факторов, влияющих на изменение кровяного давления. Самыми распространенными из них являются:

наследственность;
избыточный вес;
злоупотребление алкоголем и соленой пищей;
стрессы;
шейный остеохондроз.

Заболевания внутренних органов, в частности, сбои в работе почек, могут привести к изменению кровяного давления. Сахарный диабет повышает нижнее артериальное давление. Квалифицированное лечение этих болезней нормализует кровообращение и предупреждает развитие гипертонии.

Наследственность

Люди, имеющие, хроническую форму гипертонии или гипотонии могут передать своим потомкам эти заболевания. Причем процент передачи гипертонии от отца или матери ребенку достаточно высок. Этот показатель колеблется в пределах 70–75%.

Избыточный вес

Высокое артериальное давление часто возникает у людей с избыточным весом. Повышенная масса тела дает усиленную нагрузку на сердце. Однако жировые отложения не дают крови нормально двигаться по сосудам. В результате сердечная мышца работает на полную мощность, но кровь не успевает продвигаться по артериям и венам, растягивая сосуды. Именно поэтому люди, имеющие, избыточный вес часто становятся жертвами инсультов и инфарктов.

Злоупотребление алкоголем и соленой пищей

Высокое давление может быть обусловлено злоупотреблением алкоголя и чрезмерно соленой пищи. Низкое давление может возникать у людей постоянно, «сидящих», на малосолевой диете.

Соль задерживает жидкость в человеческом организме. Скопившаяся вода повышает артериальное давление. Постоянное употребление полуфабрикатов, твердых и плавленых сыров, копченой рыбы и колбас может способствовать развитию гипертонии. В результате сильно повышается нижнее давление, поскольку повышается нагрузка на сердце.

Люди, стремящиеся похудеть, должны помнить о том, что отсутствие соли может привести к гипотонии. Чтобы этого не случилось, специалисты рекомендуют использовать пищевые соли калия. В отличие от обычной натриевой соли, это вещество задерживает меньший объем жидкости и не влияет на артериальное давление.

Алкоголь сначала сильно расширяет сосуды, а через некоторое время ссужает их. Кровь с трудом проходит по капиллярам и венам, сердцу становится труднее качать кровь. Из-за этого повышается артериальное давление.

Стресс

Постоянные ссоры в семье, загруженность на работе, хамство на улице - все это способствует развитию стресса. Угнетение нервной системы вызывает гипертонию - высокое давление, а иногда и гипотонию - низкое давление. Во время всплеска негативных эмоций резко повышается сердечный ритм, учащается дыхание, артериальное давление повышается.

Это происходит из-за выброса большого количество гормонов - адреналина и кортизола. После, когда человек успокаивается, снижается сердечная активность, и соответственно понижается давление. Если лечение не будет оказано вовремя, болезнь может приобрести хроническую форму.

Шейный остеохондроз

Скопления и костные наросты на межпозвонковых дисках могут переда вливать крупные артерии, переносящие, кровь и кислород к головному мозгу. В результате человек чувствует сильную слабость, а иногда головную боль. Вследствие этого повышается сердечное, то есть нижнее давление.

Шейный остеохондроз нередко способствует развитию хронической гипертензии, а иногда гипотонии. В некоторых случаях диск переда вливает не артерию, а более мелкий сосуд - вену. Таким образом, сердце качает меньший объем крови и от этого давление низкое. Если шейный остеохондроз не вылечить во время скачки давления станут регулярными.

Способы лечения

Терапия, помогающая, нормализовать давление включает два основных направления - устранение первопричины и снятие основных симптомов. Если высокое давление связано со стрессом доктор может назначить комплекс растительных успокоительных с гипотензивными препаратами. Лучше всего помогают восстановить нервы:

пустырник форте;
персен;
ново-пассит.

Лечение этими средствами поможет быстро успокоить нервную систему и нормализовать нижнее артериальное давление. Имея легкую растительную основу, подобные лекарства расслабляют организм, улучшая движение крови по мелким и крупным сосудам. Однако использовать такие успокоительные можно только по рекомендации врача, поскольку они имеют побочные действия и противопоказания.

Средства, помогающие значительно снизить давление:

эналаприл;
лориста;
лизиноприл.

Подобное лечение направлено на устранение симптоматики, вызванной гипертонией. Однако эти препараты эффективны только при системном приеме. Продолжительность терапии и дозировки лекарств определяет врач.

Если гипертонию вызвал шейный остеохондроз, то лечение должно основываться на гипотензивных лекарствах в сочетании с хондропротекторами. Антигипертезивные средства помогают нормализовать артериальное давление, а хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, приостанавливающий рост костных наростов и, предотвращая, таким образом, шейный остеохондроз.

Устранить шейный остеохондроз можно с помощью физических упражнений. Круговые движения и плавные наклоны головы помогают нормализовать движение крови, тем самым предупреждая остеохондроз шейного отдела и гипертонию.

Физиопроцедуры также благоприятно воздействуют на систему кровообращения. Ультрафиолетовое облучение приостанавливает рост остеомиелитов, ускоряет движение крови по мелким сосудам, нормализует нижнее артериальное давление. Такое лечение помогает доставлять головному мозгу питательные вещества, кислород, а также устраняет остеохондроз всех отделов позвоночника.

Низкое давление, которое также вызывает остеохондроз можно нормализовать, при помощи специальных средств. Одним из таких лекарств являются капли с экстрактом элеутеракокка. Это растение способно нормализовать низкое давление, устраняя усталость и головную боль.

Капли с элеутерококком расширяют просвет сосудов, помогая крови двигаться быстрее. Но при всей эффективности средства, принимать его без назначения врача, категорически нельзя. Настойка элеутерококка имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Иногда, чтобы избавиться от гипертонии, нужно «скинуть» лишние килограммы. Сделать это можно используя специальную диету или выполняя определенные физические упражнения. Специальная гимнастика поможет укрепить мышцы, нормализует движение крови, предупреждая остеохондроз шейного и грудного отдела.

Диета предполагает исключение «быстрой еды». К подобным продуктам относят белый хлеб, пиццу, полуфабрикаты, твердые сыры и копченые колбасы. Именно эта пища быстро усваивается, откладывая жир и провоцируя гипертонию.

О вреде алкоголя много всего сказано. Спиртосодержащие напитки в объеме больше 50 мл могут повышать нижнее кровяное давление. Самый опасный напиток для гипертоника пиво. В сочетании с солеными сухариками или чипсами пиво увеличивает содержание натрия в организме. Из-за этого удерживается большее количество жидкости, соответственно повышается нагрузка на сердце.

Любая проблема, влияющая на изменение давления, будь то остеохондроз или стресс, требует адекватной врачебной терапии. Только своевременное медицинское лечение защитит от опасных последствий гипертонии - инфаркта или инсульта.