Костный нарост. Костный нарост на ноге

Одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является экзостоз – доброкачественное новообразование на поверхности кости. Патология поражает преимущественно детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет. Чаще всего формирование костных наростов не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но примерно в 5-7% может приводить к развитию осложнений.

Особенности и причины развития патологии

Многих пациентов волнует происхождение экзостозов: что это, и чем они отличаются от других доброкачественных новообразований. Обычно заболевание затрагивает длинные трубчатые кости, чаще всего бедренную, малоберцовую и большеберцовую. Под действием различных неблагоприятных факторов на поверхности пораженных тканей развивается хрящевой нарост. Со временем он окостеневает и продолжает расти за счет покрывающего его гиалинового хряща. Внутренняя часть образования имеет плотную губчатую структуру.

Чаще всего формируется единичный экзостоз кости диаметром от нескольких миллиметров до 10 см и более. Нарост может иметь округлую, продолговатую или неправильную форму. В редких случаях образуются множественные экзостозы объемом до 0,5-1,5 см, локализующиеся чаще всего на подногтевых поверхностях фаланг пальцев.

В отличие от остеофитов, прорастающих в канал костного мозга, экзостоз является исключительно наружным образованием. Также остеофиты формируются только на краевых областях костей, а экзостозная болезнь может поражать любой участок их поверхности.

Патология встречается у детей и подростков в период активного роста скелета. Обычно ее развитие останавливается к 18-20 годам, но примерно в 3-5% случаев новообразования продолжают расти до 30-40 лет. Чаще всего экзостоз является вторичным заболеванием, развивающимся под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • Травмы (переломы, ушибы, разрывы связок);
  • Заболевания суставов ( , артриты);
  • Аномалии развития костей, надкостницы, хрящей;
  • Асептический некроз;
  • Эндокринные нарушения;
  • Сифилис и другие инфекционные заболевания.

Виды патологии

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код экзостоза D16. Выделяют два основных вида заболевания:

  • Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Характеризуется образованием неподвижных наростов разного размера, не вызывающих деформации соседних тканей;
  • Множественная экзостозная хондродисплазия. Сопровождается деформацией суставов и костей за счет роста новообразования.

Симптомы

Чаще всего заболевание никак себя не проявляет на протяжении долгого времени. Обнаружить костный экзостоз можно при пальпации или с помощью рентгенографии. Разрастания небольшого размера незаметны внешне и не причиняют пациентам дискомфорта. В редких случаях развивается умеренный болевой синдром в результате сдавливания мышц и нервных волокон, а также ограничение подвижности пораженных конечностей или позвоночника при больших размерах наростов.

Интересно!

Появление боли может быть связано со злокачественным перерождением новообразования. Наиболее высок риск развития онкологии для наростов, подверженных постоянному механическому воздействию, в том числе при пяточном экзостозе.

На фото экзостозы большого размера выглядят, как опухолевидные образования различного диаметра. Точная симптоматика зависит от локализации патологии. Рассмотрим проявления болезни при поражении нижних конечностей.

Коленный сустав

Чаще всего хрящевой экзостоз формируется на поверхности большеберцовой кости вблизи колена. Растущий нарост оказывает выраженное давление на четырехглавую бедренную мышцу и надколенник, в результате чего под деформированными тканями образуется слизистая сумка. Патология сопровождается сильным дискомфортом, а при большом размере нароста может происходить перелом кости и формирование ложного сустава. Иногда экзостоз коленного сустава поражает его внутреннюю капсулу, что приводит к значительному ограничению подвижности ноги.

Кости нижних конечностей

Излюбленным местом локализации патологии является большеберцовая кость в области голени. Наросты при экзостозе большеберцовой кости часто достигают больших размеров и сдавливают нервные волокна, приводя к развитию болевого синдрома. Примерно в 5-10% случаев заболевание развивается непосредственно внутри сустава.

Следующим по частоте возникновения является поражение малоберцовой кости. Обычно новообразования формируются в ее верхней трети, патология часто сопровождается сдавливанием малоберцового нерва и умеренной болью под коленом.

При экзостозе бедренной кости разрастания часто локализуются в области тазобедренного сустава и приводят к существенному ограничению подвижности даже при небольшом размере. У некоторых пациентов диагностируется костно-хрящевой экзостоз медиального мыщелка, при котором наросты формируются в дистальном отделе нижней части бедра. Патология сопровождается дискомфортом в колене и затруднением сгибательно-разгибательных движений.

Стопа

На долю поражений стопы приходится 10-12% случаев патологии. Наросты обычно формируются в переднем и среднем отделах ступни, приводя к дискомфорту при ходьбе и хромоте. При экзостозе стопы чаще всего поражается плюсневая кость, которая по мере роста новообразования укорачивается и деформируется. В результате происходящих изменений соответствующий палец выглядит заметно короче остальных. Часто встречаются подногтевые экзостозы, приводящие к искривлению и отслоению ногтевых пластин.

В результате травмы сухожилий и связок развивается экзостоз пяточной кости. Формирующаяся опухоль может приобретать разнообразные формы и является серьезным косметическим дефектом. В половине случаев отмечается нарушение чувствительности заднего отдела стопы вследствие сдавливания нервных окончаний и сосудов. Болезнь часто сопровождается образованием отеков и припухлости вокруг экзостоза, болью и дискомфортом при ходьбе.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основе анализа жалоб пациента, пальпации пораженного участка тела и рентгенологического исследования. Рентген позволяет точно определить количество, размер, характер и локализацию наростов, а также дифференцировать их с другими патологиями костной ткани. На начальной стадии диагностика хрящевого экзостоза затруднена.

На заметку!

На рентгене видна только костная часть образования, а хрящевая прослойка не определяется. У детей толщина хряща может достигать 5-8 мм, поэтому истинный размер нароста будет отличаться в большую сторону.

Лечение

Заболевание не требует обязательного лечения. Обычно при костно-хрящевом экзостозе у детей до 18 лет показано регулярное медицинское наблюдение у хирурга-ортопеда. У многих пациентов рост костных выступлений происходит крайне медленно и не причиняет дискомфорта. Известны случаи, когда наросты самостоятельно рассасываются или сохраняют постоянный размер на протяжении всей жизни.

Единственным методом лечения экзостоза является операция. Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • Новообразования большого размера, приводящие к боли, дискомфорту, сдавливанию окружающих тканей или являющиеся косметическим дефектом;
  • Быстрый рост уплотнения;
  • Перерождение в злокачественную опухоль.

Операция не требует специальной подготовки и осуществляется под местным или общим наркозом в зависимости от локализации и размера образования. Процедура включает в себя удаление нароста с последующим сглаживанием поверхности кости.

Реабилитационный период составляет одну-две недели. После удаления небольшого экзостоза на ноге можно вставать уже на следующий день. В первые 2-3 суток требуется соблюдать щадящий двигательный режим, после уменьшения отека необходимо разрабатывать конечность с помощью массажа и ЛФК.

Прогноз после хирургического лечения экзостоза хороший. Практически у всех пациентов наступает стойкое выздоровление.

Осложнения

При игнорировании симптомов патологии могут развиваться следующие осложнения:

  • Сдавливание соседних органов и тканей, приводящее к нарушению их функций;
  • Перелом ножки нароста, наиболее часто встречающийся при краевых экзостозах костей;
  • Перерождение в злокачественную опухоль (около 1% случаев).

Экзостоз чаще всего не доставляет неприятных ощущений и не является опасным заболеванием. Постоянный врачебный контроль и хирургическое лечение позволяют избежать развития опасных осложнений.

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает. Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Причины

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Симптомы

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

Диагностика (Как врач ставит такой диагноз)

Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

Лечение

В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.

Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.

Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.

Во время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляет 10-15 дней.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.

Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.

При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

Общая информация

Нарост на кости появляется в виде дополнительной ткани, которая вырастает поверх здоровой.

Зачастую появляется на костях ног, рук, позвоночника. Человек, у которого образуется нарост, как правило, не испытывает абсолютно никакой боли до тех пор, пока не начнется трение новообразования о другие кости или обувь.

Почему появляется нарост на кости?

Чаще всего костные новообразования встречаются у людей, которые когда-либо болели остеохондрозом или остеопорозом. Пожилые люди также страдают от такой проблемы. Их организм пытается восстановить работу сустава, который стареет, наращивая при этом дополнительную кость. Еще нарост на кости может свидетельствовать о таких болезнях, как спинномозговой стеноз, подагра, спондилез, подошвенный фасцит. Ускорить этот процесс могут вредные привычки, неправильное питание, травмы.

Начальные симптомы появления костного нароста

Сначала человек начинает испытывать тянущую боль в шее и спине в стоячем и в сидячем положении. Если же новообразование формируется в позвоночнике, то наблюдаются болезненные ощущения в плечах, а иногда мучают головные боли, также будет ощутима боль в бедрах. Непонятная слабость рук и ног, исчезновение чувствительности, болезненное покалывание по всему телу - это тоже признаки костного нароста.

Женская проблема

Очень часто женщины жалуются на наросты на ногах. Эта проблема причиняет множество неудобств. К примеру, становится очень трудно подобрать подходящую обувь.

Из-за новообразования приходится носить большие размеры туфель, а ведь все мы прекрасно знаем, что стройные красивые ножки - это залог успеха каждой женщины. Причина этой проблемы заключается в том, что плюсневая косточка больших пальцев деформируется из-за ношения тесной и неудобной обуви на высоких каблуках. Если вы не уверены, что у вас именно эта проблема, то это легко проверить. Для этого необходимо немного отодвинуть большой палец на ноге в сторонку, если при этом у вас не возникло болезненных ощущений, то все в порядке. Если вдруг ощущается боль, то у вас развивается начальная стадия болезни. Формируется ли новообразование на пальце ноги, также можно определить во время ходьбы. Например, если ваши ноги сильно устают, это означает, что уже началась деформация. Многие женщины задаются вопросом о том, почему костные наросты очень редко встречаются у мужчин. Ответ очень прост. Мужчины ни за что не будут носить узкую и неудобную обувь, еще и на высоченном каблуке.

Методы лечения

Для начала вам необходимо пересмотреть свой рацион. Нарост на кости - это своего рода накопление соли в организме, поэтому нужно как можно меньше употреблять соленых продуктов.

Лишний вес - это также повод для образования наростов. Чем больше вы весите, тем больше нагружаете свои ноги. Наиболее распространенным методом лечения считается прием солевых ванн. С их помощью начнут рассасываться отложенные в организме соли. Также смесь йода и аспирина считается неплохим способом избавления от проблемы. Обязательно после каждой процедуры делайте массаж и надевайте теплые носочки. Во время лечения желательно снизить нагрузку на ноги, носить только удобную и мягкую обувь. Если нарост на пальце ноги только начал появляться, его можно попытаться "разбить" массажем и специальными мазями. Для этого следует сходить к специалисту.

Причины:

Лишь за несколькими исключениями наследственной склонности, подагра является типичной болезнью цивилизации, вызванной нарушениями обмена веществ (мочевой кислоты). Последняя задерживается в крови, вместо того, чтобы выделяться через почки. Возникают кристаллические отложения мочевой кислоты в суставах (преимущественно в пальцах рук и ног).

При остром приступе этой болезни эти суставы распухают, краснеют и очень болят даже при легком прикасании. Необходимо немедленно обратиться к врачу. Приступы подагры, однако, могут стать и хроническими. В суставах при этом возникают подагрические узлы под кожей, которые нужно лечить, так как они могут вызвать деформацию суставов. К осложнениям относятся и повреждения почек.

Вызывающими подагру факторами являются неправильное питание, избыточный вес, частое употребление алкоголя и кофе и заболевания почек.

Самопомощь:

Питание: изменение питания. Избегайте темного мяса, говя-дины, внутренностей, сардин в масле, грибов, острых приправ, шоколада, кофе, алкоголя. Ешьте много черешен и слив, которые имеют прекрасное мочегонное свойство. Стараться уменьшить вес. Много пить (воду, чай), ограничить потребление алкоголя.

Для уменьшения болей — холодные компрессы, грелка со льдом, души, умывание фруктовым уксусом. Теплые ванны всего тела (3 раза в день) с крапивой или несколькими каплями розмаринового масла. Массаж пораженных мест лавандовым, зверобойным или розмариновым маслом.

Чаи: шиповник, одуванчик, примула высокая, хвощ полевой, яснотка белая. Эти чаи полезны и с точки зрения профилак-тики.

ПОДАГРУ УСМИРЮ ФОЛЬГОЙ. ... Вижу, что многие люди страдают подагрой, и каждый по-своему спасается от этой напасти. Надеюсь, что мой способ лечения народу тоже пригодится. Вот моя подагра «не переносит» простую обувь, ей подавай кожаную и мягкую, а иначе будет бо-леть нестерпимо. Но моя пенсия не позволяет купить мне качественные ботинки. Приходится обходиться тем, что есть, а это — самая дешевая обувь. Так вот, прежде чем надеть носки и ботинки, я накладываю на подагрическую шишку кусок фольги. И скажу вам точно, что ничего не болит. Попробуйте сами — очень помогает!

НАРОСТЫ НА КОСТЯХ. … в районе суставов появились наросты и пальцы как бы скрючились... В общем, зрелище не из приятных. Увидела мои руки знакомая и обрадовала - не переживай, у меня были такие же, и я сама их вылечила. И она рассказала рецепт лечения. Я использовала его 10 раз, и все мои наросты исчезли. Оказывается, таким образом можно избавиться и от «косточек» на ногах.

А рецепт таков. В 10-миллиграммовой бутылочке йода следует растворить пять таблеток обычного аспирина. Взболтать бутылочку, и аспирин растворится, а йод станет бесцветным. Этим раствором нужно на ночь намазать больное место -наросты на руках или косточки на ногах - и поместить конечности в тепло - на руки надеть перчатки, на ноги носки. Эффект не заставит себя долго ждать.

ПОДАГРЫ НЕ БУДЕТ, ЕСЛИ КУШАТЬ УГОЛЬ! …Меня этот недуг измучил совсем: во время обострений не то что ходить, ложку в руках удержать не могла от боли. Лечила я эту болезнь всячески: и таблетками, и травками, но облегчение не наступало. А тут моя подруга рассказала об угольных припарках, которые при подагре незаменимая вещь. Объяснила, что уголь обладает способностью вытягивать токсины из организма.

Взяла я 1/2 стакана угольного порошка (смолола на кофемолке таблетки активированного угля) и смешала со столовой ложкой льняного семени, добавила немножко воды. Получилась паста. На ночь намазала ею больной сустав. Сверху закрыла вощеной бумагой и обвязала бинтом. К утру вся боль прошла. И еще я узнала, что подагра появляется от избытка мочевой кислоты в крови, а активированный уголь помогает снизить его уровень. Поэтому я постоянно принимаю внутрь уголек по таблетке два раза в день. Приступы болезни бывают у меня теперь крайне редко. Попробуйте сами.

Много хлопот доставляют РАЗРОСШИЕСЯ КОСТОЧКИ у больших пальцев стоп: деформируется стопа, становится болезненной ходьба. Столь же неприятны и ШПОРЫ, образующиеся на пяточной кости.

Природа этих костных разрастаний одна и та же - нарушение обмена веществ.

· Чтобы облегчить ходьбу и снять боль, на косточки надо положить кусочек фольги (серебряная бумажка).

· Косточки хорошо рассасываются от употребления в пищу намагниченной воды. На водопроводный кран надевают магнитотрон на 2-3 месяца и используют эту воду для приготовления пищи, для чая, просто пьют. Соли уходят постепенно, безболезненно, день ото дня ноги беспокоят все меньше. Конечно, отложение солей, если не изменить диету, будет происходить снова. Поэтому, наряду с лечением косточек, надо очищать весь организм. Этому способствует очистительные клизмы, бег, массаж, обливание и обтирание, намагниченная вода.

· Местно на увеличенные косточки можно накладывать компресс из прополиса. Кусочек прополиса размягчают рукой, придают форму косточки и накладывают сухую повязку на всю ночь.

· Самый доступный способ лечения косточек — смазывание голодной слюной. Утром, натощак, когда еще не полоскали рот, смазывают косточки слюной, в том числе ипяточные шпоры .

· Хорошо зарекомендовал себя способ лечения зубной пастой "Поморин". Ноги хорошо напаривают (до покраснения кожи), затем хорошо вытирают, немного ждут, пока ноги после вытирания снова станут влажными, вытирают их насухо и только после этого смазывают пастой. Она хорошо всасывается и не требуется никаких повязок. Процедура делается перед ночным сном. Обычно 2-х недельный курс помогает избавиться откосточек и пяточных шпор , но может случиться, что лечение следует проводить и более длительное время. Пяточные шпоры также быстро рассасываются, если в носок или чулок под пятку насыпать щепотку красного молотого перца и ходить с ним целый день. Больные уже после первого дня отмечают заметное облегчение, а через неделю-полторы вообще забывают о беспокоящих их болях.

Подагра. Приготовить по одной чайной ложке сухой горчицы, меда и соды. Компоненты перемешать до образования кашицеподобной массы, которую затем наложить на «косточки» у больных пальцев ног (ноги предварительно распарить в воде). Поверх кашицы наложите целлофан и обмотайте бинтом. Оставить состав для лечебного воздействия на ночь. Такие повязки накладывать ежевечерне в течение 10—12 суток. При необходимости после перерыва лечебный курс можно повторить.

МАЖЬТЕ НОГИ... «ПОМОРИНОМ»! Здравствуй, «Школа здоровья»! Спешу сообщить вам об одном очень хорошем средстве от подагры. Испробовал на себе — помогает! …Так вот посоветовал он мне вечерком ноги в горячей воде распарить, а потом смазать их зубной пастой «Поморин» на ночь. Я-то вначале подумал, что переработал человек, вот непонятно что и советует. Но других средств все равно не было, поэтому две недели усердно ноги пастой мазал. Но чудеса, видно, не только в книжках бывают — перестала беспокоить меня моя болячка. С тех пор, как только подагра ныть начинает, я за «Поморином» бегу и другим советую!

· Из напара цветов ромашки , смешанного с поваренной солью (200 г на 10 л воды), делают ванны при подагрических опухолях рук и ног .

· Основываясь на народном опыте и личных наблюдениях, могу описать следующий способ применения ромашки при подагре и ревматических воспалениях . К больным местам прикладывают подушечки, наполненные цветами черной бузины и ромашки. Делается это так: смесь цветов слегка смачивают кипятком, затем сильно нагревают на огне в кастрюле и, наполнив ими (цветами) мешочек, прикладывают его к больному месту и старательно обвязывают. Такие же подушечки применяют и во время «прострела» (боль в пояс-нице).

ЖАР КОСТЕЙ НЕ ЛОМИТ. А ХОЛОД? (доктор Попов П.А.)

Подагра, полиартрит - это такие заболевания, о которых говорят, что вылечить их невозможно. А я расскажу вам о способе, который помогает полностью вылечить и эти болезни.

Этот метод лечения изобрел японский врач, который создал клинику, где начал лечить больные суставы холодом. Точнее - не только холодом, а со-четанием холода с разогреванием и массажем.

В чем же заключается этот метод?

В один сосуд нужно налить максимально холодной воды. А в другой - положить зерна различных злаков (овса, пшеницы, ржи, проса) и залить их кипятком, чтобы они слегка распарились, но не остыли. Зерна должны оставаться теплыми, даже лучше горячими (чтобы рука могла терпеть).

Опустить больную руку в холодную воду - всего на несколько секунд. И сразу же после этого опустить ее в другой сосуд и начать разминать зерна, массируя при этом пальцы и руку. Эта процедура доставляет огромное удовольствие - сами убедитесь! А после нее руку нужно завернуть в шерстяную ткань, чтобы прогреть как следует больные суставы.

Эту процедуру необходимо делать длительно. И если у вас хватит терпения, то спустя два-три месяца вы почувствуете, что болезнь совсем ушла.

Целитель В.Ерофеев. У многих людей на суставах больших пальцев ног отрастают «косточки», мешающие носить нормальную обувь. Это происходит из-за неправильной диеты, и как результат - плохой обмен веществ в организме. В этом случае рекомендуется эффективное лечение с помощью йода: 4 раза в неделю делать ножные ванны, для чего взять 3 л горячей кипяченой воды (лучше дистиллированной), развести в ней 3 ч. л. пищевой соды и 9 капель йода. Температура воды в ванночке должна быть такой, чтобы не обжечь ногу. Продолжительность ванны - 7 минут. После ванны больные места ног смазывать 5%-м раствором йода спиртового или люголя. Ноги обернуть бумагой, тепло укутать и лечь спать. Утром больные места смазывают оливковым маслом или вазелином на 4 часа. В процессе лечения питаться только молочно-растительной пищей. Длительность лечения определяется самостоятельно.

· Назначение: золотуха, чесотка, ревматизм, подагра. Лечение: самый эффективный способ лечения можжевельником — жевать ягоды по следующей схеме:

завтрак обед ужин

1-й день 4 шт. 4 шт. 4 шт. (ягоды)

Ягоды съедать непосредственно перед едой.

  • Назначение: ревматизм, подагра, боль в суставах, простудные заболевания.

Приготовление: приготовить 50 гр сока редьки.

Лечение: втирать сок редьки в больные места.

РАЗМЯГЧИТЕ КОСТОЧКУ... У меня когда-то была подагра, и я от нее сильно мучилась: противная косточка на суставе не просто разрасталась, но еще и болела. Однажды в очереди в обувном магазине разговорилась с женщиной преклонного возраста. И она сказала, что избавилась от подагры с помощью средства, которым пользовалась еще ее бабушка. И я даме поверила, потому что обувь на ней была не по возрасту — с узким носом. Так вот она мне рассказала, как сделать целебную смесь. Нужно взять сырое куриное яйцо, положить в стакан и залить доверху виноградным уксусом или крепким прокисшим домашним вином. Убрать смесь в темное место на пять дней. Потом аккуратно ложкой достать яйцо и извлечь из него желток (белок выкинуть), растереть добела, добавить столовую ложку живичного скипидара и влить жидкость, в которой настаивалось яйцо, все взбить. Каждый вечер перед лечением сначала сделать солевой раствор (развести в литре теплой кипяченой воды три столовые ложки обыкновенной поваренной соли). Смочить в нем грубую суконную тряпку и хорошенько помассировать ею больную косточку на ноге. После того как сустав разогреется, смазать его приготовленной яично-уксусной смесью, сверху обмотать целлофаном, забинтовать и надеть теплый носок. Утром мазь смыть, а вечером все повторить.

Я вывела свои наросты через полгода. Но уже после пятой процедуры они стали мягче.

* У меня временами очень сильно болит косточка у основания большого пальца левой ноги (палец не деформирован), так, что я криком кричу. Начались боли примерно год назад. Что это за болезнь и как снимать боль?

Острые, нестерпимые боли в этом месте — основной признак подагры, недуга не смертельного, но сильно осложняющего жизнь. Бороться с подагрой сложно; строго говоря, болезнь эта не лечится, но вот « заморозить» ее на многие годы, не допуская приступов боли, можно. Медикаменты должен прописывать врач-ревматолог в зависимости от состояния больного. Обычно назначают бензбромарон, нормурат, если не в порядке почки (ведь подагра напрямую связана с состоянием мочевыводящей системы организма) — аллопуринол, мирурит, циклорик.

А чтобы снять боль,

Пейте нестероидные противовоспалительные препараты — ортофен, диклофенак, максиган, кетанов. Только учтите — эти лекарства тоже не очень хорошо действуют на почки, и долго принимать их не следует. Хорошо снимают боль примочки из аптечного раствора анальгина на больные места. Держать их можно до 40—60 минут.

Параллельно с лечением обязательно придерживайтесь диеты (к сожалению, подагрик обречен на пожизненные ограничения за столом).

Употребляйте как можно меньше соли, а лучше и вовсе откажитесь от нее.

Исключите из меню животные жиры, крепкие мясные бульоны, газированные напитки, вино, пиво) (в крайнем случае можно; выпить немного водки или; коньяка) и продукты, содержащие белки, — сою, бобовые, жирные жареные мясо и рыбу.

Ешьте побольше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, выпивайте не менее 2 литров любой жидкости (соки, чай, щелочная минеральная вода без газа и пр.) в день.

Максим Ларионов, хирург

МАСЛО СПРАВИЛОСЬ С ПОДАГРОЙ. … прихватила подагра. Косточки (суставы) больших пальцев на руках ныли невыносимо. Ни стирать, ни посуду мыть не могла. А моя знакомая посоветовала приготовить мазь, которая быстро избавляет от этих болей. Я растопила на огне 200 г несоленого сливочного масла. Когда оно закипело, сняла пену и добавила 1/2 стакана винного спирта. Затем смесь подожгла и дала спирту выгореть. Оставшейся массой смазывала больные места утром и вечером в течение месяца. Подагра мучить меня перестала.

Косточки на ногах. Быстрое облегчение при разросшихся косточках можно получить, если положить на них кусочки фольги от шоколада.

Попробуйте также на увеличенные косточки на всю ночь накладывать компрессы из прополиса.

Можно вечером смазывать косточки зубной пастой «Поморин», а утром - голодной слюной.

Курс лечения - около 2-х недель.

КРАСНАЯ КАПУСТА НА ВСЕ СЛУЧАИ ЖИЗНИ. Сироп из сока красной капусты можно использовать для компресса при подагре и ревматизме . А если у вас неприятности сголосовыми связками , разомните в ступке 5-6 г красного капустного листа, прокипятите в 0,5 л воды, остудите и пейте.

Компресс из твердых листьев капусты облегчит головные и мышечные боли . Разомните листья, немного поджарьте и, пока горячие, заверните в шерстяной платок и положите на больное место.

ТРАВЫ ПРИ ПОДАГРЕ

«...Вы, наверное, не раз видели уродливые косточки на ногах - это подагра. Такая же болячка когда-то была и у моей сестры, она на Украине живет, и видимся мы с ней не часто. И вот как-то приехала я к ней в гости, а она и по дому и в огороде босиком бегает, а на ногах - никаких выступающих косточек. Я было решила, что отважилась она операцию сделать, тем более что сустав у нее не сильно деформирован был и только на правой ноге. Но оказалось, что избавилась от подагры она с помощью народных средств. Я, конечно, у нее рецепты эти попросила. Оказалось, всего рецепта два: один для внутреннего употребления, другой - снаружи.

Внутрь надо принимать настой корней марены красной: чайную ложку измельченных корней залить стаканом воды и на водяной бане кипятить 10 минут. Остудить и процедить. Пить по половине стакана утром и вечером до еды. Совсем несложно и необременительно.

А вот наружное лечение не такое простое, я бы даже сказала неприятное. Сначала приготовьте лечебную смесь: смешайте флакон «Тройного» одеколона с 3 пузырьками аптечной настойки валерьянки и поставьте на сутки в темное место. После чего кусок ваты смочите в этом растворе и приложите к выступающей косточке, сверху — кусок целлофана и что-нибудь теплое. Делать так на ночь. Главное, не пугайтесь, когда сустав начнет неприятно крутить. А через несколько дней место, куда прикладывали компресс, будет зудеть, кожа приобретет белый цвет и сойдет. Тут понадобятся терпение и осторожность. И сильно тампон не смачивайте, чтобы настойка не стекала по стопе и не обожгла.

Я выполняла эти процедуры, пока не заметила, что боль прошла, а косточки уменьшились. А говорят, что подагра не лечится! Оказывается, травы могут иногда и скальпель заменить».

«КОСТОЧКИ» НА ПАЛЬЦАХ НОГ

Пожалуйста, напечатайте рецепты, которые помогут избавить-ся или хотя бы снять боль при костных наростах на пальцах ног. Очень трудно подобрать обувь, а после длительного ношения (осо-бенно тесной обуви) они ужасно болят.

Збруева А. Н., г. Сланцы

Чаще всего наросты встречаются на косточках больших пальцев ног. Их, а также другие костные наросты можно лечить такими средствами:

Перцовая настойка

Взять 1 бутылку медицинской желчи (продается в аптеке), 4 бутылочки (по 40 мл) камфорного масла, 4 средних стручка горького перца (предварительно пропустить через мясорубку), 1 ст. ложку молотого красного перца. Все перемешать и поставить на неделю в темное прохладное место. Из этой смеси делать на ночь компрессы (терпеть, сколько сможете). Курс лечения — 10 дней, затем сделать перерыв на 3 месяца и курс можно повторить.

Мазь на курином яйце

Свежее куриное яйцо положить в стакан, залить 100 г крепкого винного уксуса и держать в темном прохладном месте 3-4 дня, пока скорлупа не растворится. На 4-5 день вынуть яйцо из уксуса, проколоть пленку и вылить белок, а желток растереть в миске до пены, затем прибавить к нему уксус вместе с осадком от скорлупы и добавить 100 г скипидара. Уксус и скипидар вылить в желток не сразу, а небольшими порциями, хорошо размешивая. Полученную смесь перелить в темную бутыль и хранить в прохладном месте. Лечение проводить следующим образом: в 0,5 л горячей воды растворить как можно больше морской (или поваренной) соли, дать этому раствору немного остыть. Смочить в нем шерстяную ткань и натереть косточку,

затем вытереть сухим полотенцем и помазать приготовленной мазью (предварительно ее взболтать). Покрыть сухой шерстяной тканью, сделать согревающий компресс, надеть носки и держать до утра. Утром повязку снять. Процедуру повторить 7-10 раз. Если косточка застарелая, провести несколько курсов лечения.

Свежая рыба

Накладывать на ночь кусочки свежей рыбы (желательно речной). Рыбу не замораживать, а держать просто в холодильнике. Делать это в течение 7 дней, затем 7 дней втирать в косточки пихтовое масло (продается в аптеках). Если же нет пихтового, то в крайнем случае можно использовать растительное мас-ло без запаха. Повторить процедуру через 3 месяца. Обычно косточки перестают расти, постепенно раз-мягчаются, боль исчезает.

Лечебная кашица

Смешать по 1 части 3%-го йода и сока лимона, добавить 2 таблетки растолченного в порошок аспирина. Все перемешать. Наложить кашицу на ватку и приложить ее на косточку, хорошо закрыть чем-нибудь теплым, а сверху — пленкой. Делать 3 дня подряд, затем — неделя перерыв.

! Йод должен быть 3%-м. При использовании 5%-го йода можно получить ожоги .

Репчатый лук

Взять небольшую головку репчатого лука, разрезать ее пополам, удалить сердцевину и пленку, наложить на косточку и завязать бин-ом. Процедуру делать на ночь. Курс лечения — 1 месяц.

Мякоть тыквы

Прикладывать к пораженным местам мякоть из тыквы или арбуза (ту часть мякоти, где находятся семечки) на ночь.

Капустный лист

Капустный лист смазать медом и посыпать солью. Приложить на ночь на распаренную косточку, сверху -целлофан и теплые носки.

Пихтовое масло

При болях в косточках натирать больные места пихтовым маслом. Боль проходит сразу.

Слюна

Сразу после пробуждения смазывать косточки (еще в постели) собственной слюной. Курс лечения не ограничен.

Урина

Прикладывать к косточкам компресс из урины на ночь. Процедуру проводить в течение 7 дней, затем сделать перерыв и можно повторить.

Как лечить образовавшийся вырост и можно ли убрать косточку на ноге без операции?

Скелет стопы сложен из 26 костей. Рентгеноскопическое изображение стопы напоминает изображение кистей с ладонями и пальцами. Кроме пальцевых фаланг, сама стопа делится на плюсну и предплюсну. Задняя часть стопы (рядом с пяткой и щиколоткой) называется предплюсной и состоит из 7 костей.

Средняя часть стопы называется плюсной и состоит из 5 костей. Плюсна соединена с фалангами пальцев, а у основания большого пальца со стороны подошвы есть ещё 2 дополнительные косточки. Подвижное соединение костей называется суставом. В каждой стопе — 20 подвижных суставов.

Неправильная нагрузка на сустав или недостаточное питание его тканей вызывает их воспаление. При этом сустав деформируется, образуются различные наросты, «косточки», шишки.

Характерные признаки ортопедического заболевания: видимое изменение сустава, его деформация, изгиб и отклонение большого пальца, появление характерной болезненной шишки («косточки») сбоку стопы. При этом подошва перестаёт полноценно пружинить, а приобретённый вырост мешает носить обувь. Косточка на большом пальце ноги отекает, движение при ходьбе становится болезненным.

Как деформируется стопа при косточке

Отклонение большого пальца от линии плюсневой кости не должно превышать 10%. Проблемы и воспаления формируются тогда, когда угол отклонения превышает нормальные 10%.

При этом различают четыре стадии болезни:

  1. Первая стадия – при отклонении пальца на 15-20°. При этом образуется небольшая шишка, на которой часто вырастает мозоль. Шишка является следствием выпирания головки кости из сустава.
  2. Вторая стадия – при отклонении пальца на 20-30°. При этом растягиваются околосуставные связки, и происходит подвывих сустава «фаланга-плюсневая кость», косточка становится явной, выпирает и растягивает обувь. Появляется незначительная эпизодическая боль, в основном – при нагрузках или в конце дня.
  3. Третья стадия – при отклонении пальца на 30-50°. Для удержания нагрузки на деформированном суставе образуется костно-хрящевой нарост. Косточка увеличивается настолько, что появляются трудности в подборе обуви (приходится покупать туфли больше на 2-3 размера).
  4. Четвёртая стадия – при отклонении более чем на 50°. Косточка фаланги и плюсневой кости удаляются друг от друга. Головка кости становится плоской, развивается сильное воспаление, формируется артроз.

Почему слишком сильное отклонение вызывает болезненное воспаление и деформацию сустава и стопы?

Изменение положения фаланги пальца нарушает нормальное распределение нагрузки внутри сустава. Вначале дефект внешне не заметен. О нём можно догадаться только по быстрой утомляемости. Ноги болят после обычных ежедневных нагрузок. После начинает изнашиваться хрящ, формируется деформация и появляется воспаление. Человеку становится трудно ходить и надевать закрытую обувь.

Почему болит косточка на ноге?

Болезненность связана с ненормальным положением кости большого пальца в суставе. Из-за сильного изгиба фаланги давление распределяется неправильно и возникает боль. Кроме того, неправильно распределение нагрузок также становится причиной воспаления (в медицинской терминологии – бурсита). Поэтому при вырастании «шишки» болит косточка на ноге около большого пальца, сам сустав – отекает и меняет цвет (краснеет или синеет).

С развитием деформации и разрушением хрящевой ткани формируется артроз. Изменения распространяются на соседние ткани, свод стопы приобретает жёсткость, начинает болеть подошва. Следом за болезненностью всей стопы появляются натоптыши.

Почему растёт косточка на ноге: причины заболевания

Росту косточки на ноге способствует ряд болезненных факторов. Перечислим причины косточки на ноге:

  • Повышенная или неправильная нагрузка на стопу — обычно формируется при плоскостопии (пальцы ноги располагаются «веером»), лишнем весе, ношении высоких каблуков, тесной обуви. Частой причиной «косточек» является длительное ношение обуви на шпильках. Медицинская статистика подтверждает, что из 100 заболевших плоско-вальгусной деформацией пальца, всего 15 человек – мужчины, и 85 – женщины.
  • Сбои в обмене веществ (при эндокринных заболеваниях, например, при диабете, или при гормональных перестройках – беременности, кормлении, менопаузе).
  • Заболевания суставов и связок – артроз, остеопороз.
  • Травмы голеностопа.

Наследственность не является причиной возникновения нароста. Если даже у мамы или бабушки была «косточка» на ноге, то её появление необязательно для взрослой дочери. Наследуется только слабость мышц и связок, склонность к плоскостопию. Не наследуются привычки питания и выбор обуви.

Проявление неправильной нагрузки на стопу часто зависит от предпочтений человека. Здоровая высота каблука, профилактика нарушений обмена веществ (отказ от калорийной пищи и добавок), профилактика заболеваний стопы (ходьба босиком или с ортопедическими стельками) и правильная физическая нагрузка помогают избежать появления «косточки».

В каком возрасте растет косточка на ноге

У большинства людей, которые имеют такую проблему, рост шишечки начался после сорока лет. Это связано с тем, что объединяется действие нескольких разрушающих факторов. К примеру, к возрастному нарушению обмена веществ присоединяется менопауза. Или в течение нескольких лет женщина следит за фигурой (ограничивает себя диетами и недополучает минералов и витаминов), при этом носит обувь на высокой шпильке.

Редкие случаи, когда «косточка» появилась у молодой девушки, связаны с заболеваниями эндокринной системы или травмой.

Важно: если у вас плоскостопие, носите обувь вместе с ортопедическими стельками. Это распределит нагрузку правильно и предупредит образование каких-либо наростов.

Косточка на ноге – неудобна, неприятна, болезненна. Её появление легче предупредить, чем лечить. Но если время упущено, и вырост уже появился, что можно сделать? Как убрать косточку на ноге?

Лечение косточки на ноге у большого пальца

Лечение косточки на ноге у большого пальца – это либо пассивная профилактика (для ограничения её дальнейшего роста), либо кардинальные меры (хирургическое спиливание, удаление лазером). Выбор метода лечения определяется стадией заболевания и болезненностью ощущений.

При относительно небольшом отклонении пальца (до 20°) обращаются к физиопроцедурам, компрессам, ортопедическим фиксаторам. Также эти методы лечения показаны при невозможности оперативного вмешательства (плохая свёртываемость крови, нарушения в работе сердца, варикоз, диабет).

Физиопроцедуры и массаж стопы

Для обезболивания и лечения деформации в начальной стадии болезни назначают массаж стопы, электрофорез, ультразвук, лечебные грязи. Они усиливают кровообращение, чем улучшают питание тканей, удаление токсических веществ (отходов жизнедеятельности клеток).

Фиксаторы для косточек на ногах

Ортопедическая промышленность производит различные протекторы для исправления положения пальца и стопы — межпальцевые вкладыши, шины, боковые фиксаторы, ночные и дневные бандажи.

Фиксаторы для косточек на ногах – это разновидность ортопедических шин. Они фиксируют правильное положение стопы при стоянии и ходьбе, и этим исправляют деформацию. В таких условиях при наличии минералов, витаминного питания сустав может восстановиться.

Для лечебного эффекта фиксаторы (шины) носят в течение дня, оставляют на ночь. Начинают надевать фиксаторы на 2-3 часа (днём), далее время ношения постепенно увеличивают. После – оставляют их на ночь.

Безоперационные методики лечения

Современная медицина предлагает также методики безоперационного удаления косточек. Они останавливают рост шишечек на ногах, а через некоторое время стимулируют их уменьшение (рассасывание).

Хотите кое-что интересное?

Методы безоперационного удаления косточки:

  • Ударно-волновая терапия – разрушает кальцинаты и уменьшает хрящевой нарост. Способствует образованию новых капилляров, восстановлению кровообращения и питания. И этим лечит воспаление, улучшает состояние хрящевой ткани, связок и мышц, делает их упругими и прочными.
  • Китайский магнитный пластырь от косточек на ногах — снимает воспаление, обезболивает и останавливает деформацию. Сочетает в себе достижения народной и традиционной медицины. Как он действует?

Магнитный пластырь — эффективность лечения

На внутреннюю поверхность пластыря при изготовлении наносят экстракты лекарственных трав (их больше 30-ти, главные в составе — горчичный порошок, цветы одуванчика, шафран, куркума, виноградная лоза). Они впитываются через кожу при наклеивании. Время ношения лечебного состава – до 2-х дней, после он подлежит замене новым. Ноу-хау технологии – усиленное впитывание полезных компонентов под действием магнитного излучения.

Производитель регламентирует, что для рассасывания небольшой косточки необходимо 16 пластырей. Это средство также применяют для лечения пяточной шпоры, различных суставных воспалений.

Когда пластырь клеить нельзя:

  • При наличии на коже ранок.
  • При аллергии.
  • Во время беременности и кормления грудью.

Удаление косточки на ноге с помощью операции

Удаление косточек на ногах показано при сильной деформации сустава (больше 30°). Современная медицина предлагает различные малотравматичные методики удаления, после которых уже на 4-й день человек может ходить. Ноу-хау этих технологий – в использовании специальных креплений, которые фиксируют сустав изнутри, а также в миниинвазивных методах. Кроме того, удаление косточки на большом пальце ноги во время операции сопровождается выравниванием пальца, это предупреждает рецидивы болезни.

  • Специальные крепления (микробуры, микролезвия) изготавливают из титановых сплавов и устанавливают внутри сустава после спиливания нароста. Они не дают фаланге занять неправильное положение. Такая фиксация возвращает фалангу в нормальное положение.
  • Миниинвазивные методики предполагают небольшие надрезы кожной поверхности (до 3 мм), работу микроинструментом (микроспальпель, микробур), который перепиливает костные наросты. Для визуального контроля хода операции используется рентгеноскопическое оборудование. Недостаток: миниинвазивные методики используют в ранних стадиях болезни.

Полное время восстановления после операции составляет 2-3 недели. В дальнейшем для ходьбы необходима обувь из натуральной кожи на невысоком каблуке (до 4 см), а также ортопедические стельки. Иногда после операции необходимо носить специальные протекторы (так называемые шины), которые удерживают палец и стопу в правильном положении.

Для профилактики дальнейших наростов на костях необходимо откорректировать питание, нормализовать нагрузки на стопу (выбрать удобную обувь с ортопедическими стельками). При необходимости профилактику дополняют витаминно-минеральными комплексами, хондропротекторами.

Операция на косточке большого пальца ноги, проведенная по современной технологии, помогает решить проблему. В прошлом операции по простому «спиливанию» шишки решали вопрос всего на несколько лет, так как не устраняли причину нароста, а работали со следствием.

Как лечить косточку на ноге народными средствами

Народные методы лечения используют природные вещества для мазей, настоек, компрессов и внутреннего лечения. Как правило, они эффективны в начальных стадиях болезни, когда деформация сустава не превышает 20°. В таком состоянии можно облегчить боль, снять отёчность, слегка уменьшить косточку (за счёт рассасывания кальцинатов).

Можно ли избавиться от косточки на ноге народными методами, если деформация достигла 30°? Как правило, нет, но облегчить болевые ощущения – можно. Как это сделать?

Средства для облегчения болезненности

  • Ванночки. В них добавляют йод и соль (10 капель и 2 ст.л.).
  • Компресс из листа капусты с мёдом. Перед накладыванием лист мнут для выделения сока, после – наносят на него слой мёда, фиксируют на косточке.
  • Картофель. Его трут на мелкой тёрке и прикладывают в шишечке в качестве компресса.
  • Мякоть сырой рыбы. Её очищают от костей, прикладывают к «шишке» на ночь.

Средства для уменьшения воспаления

  • Прополис. Его разминают и прикладывают в виде лепёшки к наросту. Или делают компресс из спиртовой настойки прополиса (разводят с тёплой водой 1:1, пропитывают марлю или бинтик, накладывают на шишку, накрывают полиэтиленом и фиксируют).
  • Глина. Её также используют для компрессов. Размачивают в воде до сметанообразного состояния и наносят на выпирающую шишку и зону вокруг неё. После высыхания – струшивают. Глина вытягивает токсичные вещества. Поэтому её нельзя держать дольше 3-х часов. Она впитывает токсины и подлежит замене новым компрессом.

Косточка на стопе – медицинская проблема, которую можно предупредить. Выбирать удобную обувь, носить ортопедические стельки, полноценно питаться. Если же деформация стопы уже появилась, то приступать к лечению надо как можно раньше. Чем меньше стадия болезни, тем легче справиться с её проявлением и ограничить дальнейший рост выпирающей шишки.