Ганглии viewforum. Нервные узлы (ганглии)

ГАНГЛИИ ГАНГЛИИ

(от грсч. ganglion - узел), нервный узел, скопление тел и отростков нейронов, окружённое соединительнотканной капсулой и клетками глии; осуществляет переработку и интеграцию нервных импульсов. У беспозвоночных посредством взаимных соединений образуют единую нервную систему; у двусторонне-симметричных обычно хорошо развита пара головных (церебральных) Г., связанных с органами чувств. Служат координирующими центрами и выполняют функцию ЦНС. У позвоночных различают вегетативные (симпатические и парасимпатические) и соматосен-сорные (спинно- и черепно-мозговые) Г., расположенные по ходу периферич. нервов и в стенках внутр. органов. Базальными Г. наз. также ядра головного мозга.

.(Источник: «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. - 2-е изд., исправл. - М.: Сов. Энциклопедия, 1986.)


Смотреть что такое "ГАНГЛИИ" в других словарях:

    НЕРВНЫЕ УЗЛЫ, ГАНГЛИИ скопления нервных волокон и нервных или так назыв. ганглиозных клеток; образуют в различных частях организма центры, служащие для непроизвольных отправлений; соединены периферическими нервами с разными органами чувств и… … Словарь иностранных слов русского языка

    ганглии - г англии, ев, ед. ч. г англий, я … Русский орфографический словарь

    ганглии - (грч. ganglion мртва коска) мн. анат. нервни јазли составени од нервни клетки и нервни влакна ги има во централниот нервен систем и во низа внатрешни органи (срцето, желудникот, цревата итн.) … Macedonian dictionary

    Ганглии - (от греч. ganglion узел) нервный узел, ограниченное скопление нейронов, расположенных по ходу нерва и окруженных соединительно тканной капсулой; в Г. находятся также нервные волокна, нервные окончания и кровеносные сосуды … Коррекционная педагогика и специальная психология. Словарь

    Несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга (см. рис.). В их состав входят хвостатое (caudate) и чечевицеобразное ядра (lenticular nuclei) (они образуют полосатое тело (corpus striatum)), а… … Медицинские термины

    ГАНГЛИИ БАЗАЛЬНЫЕ, ЯДРА БАЗАЛЬНЫЕ - (basal ganglia) несколько крупных скоплений серого вещества, расположенного в толще белого вещества большого мозга (см. рис.). В их состав входят хвостатое (caudate) и чечевицеобразное ядра (lenticular nuclei) (они образуют полосатое тело (corpus … Толковый словарь по медицине

    ГАНГЛИИ БАЗАЛЬНЫЕ - [от греч. ganglion бугорок, узел, подкожная опухоль и basis основа] подкорковые скопления нервных клеток, принимающие участие в различных рефлекторных актах (см. также Ганглий (в 1) знач.), Подкорковые ядра) …

    - … Википедия

    БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ - [см. баз ] то же, что базальные ядра, подкорковые ядра (см. Ганглии базальные) … Психомоторика: cловарь-справочник

    БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ - см. Ганглий, Мозг. Большой психологический словарь. М.: Прайм ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003 … Большая психологическая энциклопедия

Книги

  • Адрененргические нейроны. Их организация, функция и развитие в периферической нервной системе , Бэрнсток Дж., Коста М.. Книга представляет собой обширную сводку мировой литературы по структуре, функции, биохимии и фармакологии периферических адренергических нейронов и клеток хромаффинной ткани симпатических…

Сухожильный ганглий – это доброкачественное новообразование, возникающее в суставной области или сухожильных влагалищах. На медицинском языке такое заболевание носит название гигрома или дегенеративная синовиальная киста. Сухожильный ганглий, в основном, локализуется на тыльной стороне ладони, на коленном суставе или рядом с суставом пальца. Хорошая новость состоит в том, что подобная патология никогда не перерастает в злокачественную опухоль.

Причина возникновения гигромы схожа с образованием опухолей вообще. Сухожильное влагалище представляет собой своего рода изолированную полость, заполненную жидкостью. В нормальном состоянии эта с некоторой силой давит на стенки. Но при значительной нагрузке на сустав размер суставной полости существенно уменьшается, в то время как жидкость остается в прежнем количестве. В результате такого разрушительного процесса стенка сухожильного влагалища повреждается, и жидкость изливается. В итоге образуется небольшой пузырек, наполненный жидкостью.

Подобная патология может произойти из-за сильного резкого движения, часто этому подвержены спортсмены. Однако сухожильный ганглий также возникает в результате постоянной однообразной нагрузки на сустав. К примеру, пианисты, прачки, швеи будут находиться в группе риска. Постоянная работа компьютерной мышкой приводит к образованию ганглиона сустава запястья. Возникновению гигромы около других суставов способствует ношение тесной неудобной обуви, наследственные заболевания соединительной ткани. Довольно часто пациенты занимаются самолечением таких патологий, как артроз или артрит. Эти действия могут привести к образованию ганглия.

Симптомы


Данное заболевание обычно не вызывает явных болевых ощущений. Но все же пациенты вполне могут диагностировать сухожильный ганглий самостоятельно по ряду характерных признаков:

  • на ощупь ганглий ощущается как круглое мягкое образование с четкими границами;
  • кожа в месте образования ганглиона может шелушиться;
  • при активной нагрузке на сустав могут возникнуть ноющие боли;
  • по мере роста шишки защемляются сосуды, это приводит к болевым ощущениям.

Хотя сам по себе сухожильный ганглий не опасен, он может стать причиной более серьезных проблем со здоровьем. Например, при запущенных формах недуга происходит передавливание сосудов, приводящее к застаиванию венозной крови. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.

Виды заболевания

Сухожильный ганглий всегда содержит многослойную капсулу, состоящую из соединительной ткани. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью.

По строению различают следующие виды сухожильного ганглия:

  • Изолированная гигрома. Новообразование находится в замкнутом пространстве, отдельно от материнской оболочки, соединяясь основанием капсулы.
  • Соустье. Жидкость имеет возможность переливаться из гигромы в сустав или сухожильное влагалище.
  • Клапан. От сустава до полости с жидкостью образуется клапан, который препятствует .

В зависимости от места локализации опухоли бывают:

  • гигрома лучезапястного сустава;
  • сухожильный ганглий стопы;
  • подколенная гигрома;
  • опухоль на пальце руки.

По строению ганглия:

  • однокамерный;
  • многокамерный.

Иногда ганглий появляется на подошве ноги вследствие ношения тесной обуви или даже избыточной массы тела. В таких ситуациях пациенты довольно часто путают ганглий с другим заболеванием, которое носит название бурсит. Но следует учитывать, что бурсит не образуется под влиянием внешних признаков, это серьезная патология суставной сумки, возникающая из-за воспаления внутри нее, в организме присутствует инфекция. Поэтому, прежде чем приступать к какому-либо лечению, необходимо диагностировать заболевание.

Диагностика

В случае обнаружения у себя шишки или припухлости возле сустава необходимо проконсультироваться с врачом. Если при осмотре и пальпации образования диагноз остается неуточненным, то назначаются дополнительные анализы и исследования. Во время анализа из кисты берут жидкость на пробу. Также сухожильный ганглий успешно выявляется методами диагностики МРТ, УЗИ.

Методы лечения


В ряде случаев, когда больной перестает нагружать сустав, гигрома может исчезнуть самостоятельно. Но если человека беспокоят болевые ощущения в области шишки, появилась ограниченность в движении сустава, нужно обратиться к специалисту для назначения эффективной терапии. Также часто сухожильный ганглий выглядит неэстетично, что тоже мотивирует пациентов обратиться за помощью к врачу.

Лечение заключается в устранении жидкости, из-за которой образовалась опухоль.

Консервативное

Данный вид лечения осуществляется амбулаторно, без особой подготовки со стороны пациента. Нужно отметить, что при подобном лечении с высокой долей вероятности произойдет рецидив болезни.

Типы консервативного лечения:

  • Путем раздавливания. Крайне болезненная и малоэффективная процедура. Заключается в надавливании на шишку, при этом содержимое остается под кожей. Данная методика считается устаревшей и практически не используется.
  • Пункция. Жидкость выкачивают из сухожильного ганглия, затем очищенную полость заполняют лекарственным средством для склеивания стенок капсулы ганглия. Далее больной участок фиксируется повязкой и гипсом для обездвиживания конечности сроком на 1 неделю.

Хирургическое


При неэффективности консервативных способов терапии доктора прибегают к хирургическим вмешательствам, которые сводятся к удалению сухожильного ганглия.

Оперативное лечение проводится под общим или местным наркозом. После окончания процедуры конечность крепко фиксируют, чтобы ограничить движение в суставе. Пациенту рекомендуют абсолютный покой, чтобы сократить образование синовиальной жидкости.

Методики оперативного лечения:

  • бурсэктомия — хирургическая операция по удалению сухожильного ганглия скальпелем;
  • иссечение ганглиона лазером.

Народные средства

При нежелании делать операцию можно воспользоваться средствами народной медицины, которая также представлена огромным выбором способов лечения в домашних условиях.


Лечение сухожильного ганглия народными средствами будет выглядеть так:

  • С помощью капустного листа. На несколько часов прикреплять к больному участку 2-3 чистых капустных листа.
  • При помощи чистотела. Из травы чистотела отжать сок, процедить, смоченную соком повязку накладывать на уплотнение. Замотать сверху целлофановым пакетом и теплым полотенцем.
  • Использование горячих ванночек с раствором морской соли. Опускать кисти рук или ступни в ванночку на полчаса. Затем опухшее место смазать медом и обмотать теплым полотенцем. Процедуру повторять каждый день перед сном до рассасывания гигромы.
  • Спиртовой компресс. Ватка смачивается медицинским спиртом и прикладывается к больному участку, сверху укутывается целлофановым пакетом. Процедура длится несколько часов.
  • Компресс из меда и алоэ. Приготовить кашицу из меда, мякоти алоэ и ржаной муки. Полученную смесь прикладывать к месту новообразования на ночь, обмотать полиэтиленовым пакетом и утеплить.
  • Компресс из голубой глины. Смешать голубую глину с водой, сформировать лепешку и приложить к больному месту на 3 часа. Сверху обмотать полиэтиленовой пленкой.
  • Сок из полыни. Растолочь свежую полынь, пока не образуется сок. Полученный сок прикладывать к больному месту и оставлять на всю ночь.

Важно помнить, что при самолечении ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать гигрому. Это чревато занесением инфекции в кровь и последующим сепсисом.

Вегетативные ганглии могут быть разделены, в зависимости от их локализации, на три группы:

  • позвоночные (вертебральные),
  • предпозвоночные (превертебральные),
  • внутри-органные.

Вертебральные ганглии относятся к симпатической нервной системе. Они расположены по обе стороны позвоночника, образуя два пограничных ствола (их называют также симпатическими цепочками). Вертебральные ганглии связаны со спинным мозгом волокнами, которые образуют белые и серые соединительные ветви. По белым соединительным ветвям-rami comroimicantes albi - к узлам идут преганглионарные волокна симпатической нервной системы.

Волокна пост-ганглионарных симпатических нейронов направляются от узлов к периферическим органам либо по самостоятельным нервным путям, либо в составе соматических нервов. В последнем случае они идут от узлов пограничных стволов к соматическим нервам в виде тонких серых соединительных веточек - rami commiinicantes grisei (серый их цвет зависит от того, что постганглионарные симпатические волокна не имеют мякотных оболочек). Ход этих волокон можно видеть на рис. 258 .

В ганглиях пограничного ствола прерывается большинство симпатических преганглионарных нервных волокон; меньшая их часть проходит через пограничный ствол без перерыва и прерывается в прекертебральных ганглиях.

Превертебральные ганглии располагаются на большем, чем ганглии пограничного ствола, расстоянии от позвоночника, вместе с тем они находятся в некотором отдалении и от иннервируемых ими органов. К числу превертебральныхх ганглиев относят ресничный узел, верхний и средний шейные симпатические узлы, солнечное сплетение, верхний и нижний 6pыжеечные узлы. В них всех, за исключением ресничного узла, прерываются симпатические преганглионарные волокна, прошедшие без перерыва узлы пограничного ствола. В ресничном узле прерываются парасимпатические преганглионарные волокна, иннервирующие мышцы глаза.

К внутриорганным ганглиям относятся богатые нервными клетками сплетения, расположенные во внутренних органах. Такие сплетения (интрамуральные сплетения) имеются в мышечных стенках многих внутренних органов, например сердца, бронхов, средней и нижней трети пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, мочевого пузыря, а также в железах внешней и внутренней секреции. На клетках этих нервных сплетений, как показали гистологические исследования Б. И. Лаврентьева и др., прерываются парасимпатические волокна.

. Вегетативные ганглии играют значительную роль в распределении и распространении проходящих через них нервных импульсов. Число нервных клеток в ганглиях в несколько раз (в верхнем шейном спмпатическом узле в 32 раза, в ресничном узле в 2 раза) больше числа приходящих к ганглию преганглионарных волокон. Каждое из этих волокон образует синапсы на многих клетках ганглия.

Что это за шишка возле запястья? Так большинство людей впервые узнают, что такое сухожильный ганглий. Эта шишка образуется возле суставов. Она малоподвижна и при надавливании не вызывает болевых ощущений. Образование мягковато и эластично на ощупь. В медицине его обозначают как доброкачественную опухоль, в составе которой находится суставная жидкость.

Ганглий – это киста, вырастающая около сухожилий по причине некомфортных условий труда.

Причины, по которым образуется ганглий

Врачам сложно назвать точные причины, по которым образуется ганглионарная киста. Он чаще появляется у людей с однообразной работой и давлением на определенную область - печатание и вождение мышкой (давление на запястья), у спортсменов при травмах и перегрузках мышц и суставов. Может появиться от ношения сильно сдавливающей обуви. Образуется на ноге возле коленей у людей с избыточным весом. Существует целый ряд гипотез образования:

  • постоянное давление на определенную область;
  • износ сустава;
  • склонность к возникновению узлов;
  • давние травмы.

Как проявляет себя?


Гангалий может доставлять эстетический дискомфорт, но боль не провоцирует.

Опухоль обычно, не особо беспокоит. Врачи не считают эту болезнь опасной. Ганглий не болит и никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Растет медленно, и бывают случаи, когда полностью пропадает. Легко диагностируется и у взрослого, и у ребенка, потому что имеет характерные отличия от других новообразований. На ощупь похож на мягкий шарик под кожей. В тех случаях, когда вырастает до больших размеров, может причинять неудобство, защемляя сосуды. Тогда у больного возникают ноющие боли, и кожа на этом образовании становится шершавой. Могут возникать боли при физической работе и нагрузке на сустав.

Виды заболевания

Однокамерный ганглий легче вылечит и он менее опасен, чем многокамерный.

Ганглиозная киста или сухожильный ганглий делится на типы в зависимости от места образования. Сухожильный ганглий стопы и гигрома под коленками формируются на ноге, а опухоль кисти бывает как на самом суставе кисти, так и на пальце руки. По строению бывает однокамерный или может иметь несколько камер. Делится на виды по сообщению с суставом, от которого возник. Бывают образования с клапаном, когда от сустава до полости, в которой содержится жидкость, образуется клапан, препятствующий прохождению синовиальной жидкости обратно в сустав. Бывают кисты с соустьями, когда эта жидкость переливается из гигромы и обратно. Есть кисты с полностью изолированной полостью, но имеющие соединение с суставом.


Диагностика ганглиомы может проводиться посредством аппаратного обследования в медучреждении.

Диагностика сухожильного ганглия

При образовании непонятной опухлости возле сухожилия нужно проконсультироваться с врачом. При первом же осмотре компетентный врач сможет прощупать и определить природу возникновения. Ганглиома определяется на ощупь как мягковатая припухлость, которая скользит под пальцами и просвечивается фонариком в темноте. Если определить на ощупь его нельзя и диагноз остается не определен, назначают анализ, при котором берут пробу жидкости внутри кисты. Есть методы увидеть его на МРТ и УЗИ, чтобы исключить вероятность другого заболевания, если в этом есть необходимость.

Отличия от гигромы

Ганглий (гигрома) представляют собой два разных названия одного и того же заболевания. Нет никакого отличия одного от другого. Идентичность и симптоматики и лечения подтверждают это. Они образуются в тех же местах и по одинаковым причинам. Если пациенту ставят диагноз гигрома, а в скобках пишут ганглий, надо понимать, что между ними нет никакого различия. Врачи не разделяют этих понятий.

Лечение болезни

Ганглиома - заболевание неопасное для жизни человека. Нет случаев, когда новообразование переходило в злокачественную опухоль. Если недуг не мешает свободному функционированию конечности и не вызывает болевых ощущений прибегать к удалению не стоит. Пациенты обращаются с просьбой об удалении при явном косметическом дефекте, когда киста выглядит неэстетично и привлекает внимание.

Если нагрузка на сухожилия, из-за которой гигрома появилась, прекратилась, она может со временем пропасть сама.

Но если больного беспокоят тупые боли в области образования, уменьшилась подвижность сустава, нужно обращаться к врачу. Врач после анализов и осмотра назначит терапию, которая будет эффективной. В случае гигромы надо выбирать врачевание, исключающие возможность рецидивов, к которым склонны образования этого типа. Можно выбрать консервативное или хирургическое вмешательство.

Лечение гангалий подразумевает физическое устранение жидкости, образующей шишку.

Консервативное лечение

Метод, который подразумевает под собой три вида вмешательства. Проводятся они амбулаторно и не требуют никаких подготовительных мер. Менее эффективны, и при таком лечении высока вероятность повторного образования полости. Применяются они если полость с жидкостью еще небольшая, и находиться в легкодоступном месте. Также могут применяться, если невозможно провести операцию. Речь идет о таких техниках:

  • Метод раздавливания. Малоэффективен и давно не применяется из-за большого количества рецидивов и сильных болевых ощущений.
  • Пункция. Метод отсасывания жидкости из образовавшейся полости, когда ее берут для анализа. После в полость закачивают лекарственный состав и фиксируют конечность.
  • Иммобилизация. После откачивания жидкости с гигромы накладывается специальный гипс для фиксирования конечности. Это позволяет сократить синтез синовиального субстрата.

ГАНГЛИИ (ganglia нервные узлы)- скопления нервных клеток, окруженные соединительной тканью и клетками глии, расположенные по ходу периферических нервов.

Различают Г. вегетативной и соматической нервной системы. Г. вегетативной нервной системы делятся на симпатические и парасимпатические и содержат тела постганглионарных нейронов. Г. соматической нервной системы представлены спинномозговыми узлами и Г. чувствительных и смешаных черепных нервов, содержащих тела чувствительных нейронов и дающих начало чувствительным порциям спинномозговых и черепных нервов.

Эмбриология

Зачатком спинномозговых и вегетативных узлов является ганглиозная пластинка. Она образуется у эмбриона в тех отделах нервной трубки, которые граничат с эктодермой. У зародыша человека на 14-16-й день развития ганглиозная пластинка располагается по дорсальной поверхности замкнувшейся нервной трубки. Затем она расщепляется по всей длине, обе ее половины перемещаются вентрально и в виде нервных валиков лежат между нервной трубкой и поверхностной эктодермой. В дальнейшем соответственно сегментам дорсальной стороны зародыша в нервных валиках возникают очаги пролиферации клеточных элементов; эти участки утолщаются, обособляются и превращаются в спинномозговые узлы. Из ганглиозной пластинки развиваются также чувствительные ганглии У, VII-X пар черепных нервов, аналогичные спинномозговым ганглиям. Зародышевые нервные клетки, нейробласты, формирующие спинномозговые ганглии, представляют собой биполярные клетки, т. е. имеют два отростка, отходящих от противоположных полюсов клетки. Биполярная форма чувствительных нейронов у взрослых млекопитающих и человека сохраняется только в чувствительных клетках преддверно-улит кового нерва, преддверного и спирального ганглиев. В остальных, как спинномозговых, так и черепных чувствительных узлах, отростки биполярных нервных клеток в процессе их роста и развития сближаются и сливаются в большинстве случаев в один общий отросток (processus communis). По этому признаку чувствительные нейроциты (нейроны) называют псевдоуниполярными (neurocytus pseudounipolaris), реже протонейронами, подчеркивая древность их происхождения. Спинномозговые узлы и узлы в. н. с. отличаются характером развития и строения нейронов. Развитие и морфология вегетативных ганглиев - см. Вегетативная нервная система .

Анатомия

Основные сведения об анатомии Г. приведены в таблице .

Гистология

Спинномозговые ганглии покрыты снаружи соединительнотканной оболочкой, которая переходит в оболочку задних корешков. Строму узлов образует соединительная ткань с кровеносными и лимф, сосудами. Каждая нервная клетка (neurocytus ganglii spinalis) отделена от окружающей соединительной ткани оболочкой-капсулой; значительно реже в одной капсуле имеется колония плотно прилежащих друг к другу нервных клеток. Наружный слой капсулы образован волокнистой соединительной тканью, содержащей ретикулиновые и преколлагеновые волокна. Внутренняя поверхность капсулы выстлана плоскими эндотелиальными клетками. Между капсулой и телом нервной клетки имеются мелкие клеточные элементы звездчатой или веретенообразной формы, называемые глиоцитами (gliocytus ganglii spinalis) или сателлитами, трабантами, мантийными клетками. Они представляют собой элементы нейроглии, подобные леммоцитам (шванновским клеткам) периферических нервов или олигодендроглиоцитам ц. н. с. От тела зрелой клетки отходит общий отросток, начинающийся аксонным бугорком (colliculus axonis); затем он образует несколько завитков (glomerulus processus subcapsularis), располагающихся около тела клетки под капсулой и называемых начальным клубочком. У различных нейронов (крупных, средних и мелких) клубочек имеет разную сложность строения, выражающуюся в неодинаковом количестве завитков. По выходе из капсулы аксон покрывается мякотной оболочкой и на нек-ром расстоянии от тела клетки делился на две ветви, образуя на месте деления Т- или Y-образную фигуру. Одна из этих ветвей уходит р периферический нерв и представляет собой чувствительное волокно, образующее рецептор в соответствующем органе, а другая поступает через задний корешок в спинной мозг. Тело чувствительного нейрона - пиренофор (часть цитоплазмы, содержащая ядро)-имеет сферическую, овальную или грушевидную форму. Различают крупные нейроны размером от 52 до 110 нм, средние - от 32 до 50 нм, мелкие - от 12 до 30 нм. Нейроны среднего размера составляют 40-45% всех клеток, мелкие -35-40%, а крупные - 15-20%. Нейроны в ганглиях разных спинномозговых нервов различны по величине. Так, в шейных и поясничных узлах нейроны крупнее, чем в других. Существует мнение, что размер клеточного тела зависит от длины периферического отростка и площади иннервируемого им участка; имеется также нек-рое соответствие между величиной поверхности тела животных и размером чувствительных нейронов. Напр., среди рыб самые крупные нейроны были найдены у луны-рыбы (Mola mola), имеющей большую поверхность тела. В спинномозговых узлах человека и млекопитающих встречаются, кроме того, атипичные нейроны. К ним относят «окончатые» клетки Кахаля, характеризующиеся наличием петлеобразных структур на периферии клеточного тела и аксона (рис.1), в петлях которых всегда имеется значительное количество сателлитов; «мохнатые» клетки [С. Рамон-и-Кахаль, де Кастро (F. de Castro) и др.], снабженные дополнительными короткими отростками, отходящими от тела клетки и оканчивающимися под капсулой; клетки с длинными отростками, снабженными колбовидными утолщениями. Перечисленные формы нейронов и их многочисленные разновидности не характерны для здоровых молодых людей.

Возраст и перенесенные заболевания сказываются на структуре спинномозговых ганглиев - в них появляется значительно большее, чем у здоровых, количество различных атипичных нейронов, в особенности с дополнительными отростками, снабженными колбовидными утолщениями, как, напр., при ревматическом пороке сердца (рис. 2), стенокардии и др. Клинические наблюдения, а также экспериментальные исследования на животных показали, что чувствительные нейроны спинномозговых узлов реагируют значительно быстрее интенсивным ростом дополнительных отростков на различные эндогенные и экзогенные вредности, нежели моторные соматические или вегетативные нейроны. Эта способность чувствительных нейронов иногда выражена значительно. В случаях хрон, раздражений вновь образованные отростки могут обвиваться (в виде намотки) вокруг тела собственного или соседнего нейрона, напоминая кокон. Чувствительные нейроны спинномозговых узлов, как и другие типы нервных клеток, имеют ядро, различные органеллы и включения в цитоплазме (см. Нервная клетка). Т. о., отличительным свойством чувствительных нейронов спинномозговых и узлов черепных нервов является их яркая морфол, реактивность, выражающаяся в изменчивости их структурных компонентов. Это обеспечено высоким уровнем синтеза белков и различных активных веществ и свидетельствует об их функциональной подвижности.

Физиология

В физиологии термин «ганглии» применяется для обозначения нескольких типов функционально различных нервных образований.

У беспозвоночных Г. играют ту же роль, что и ц. н. с. у позвоночных, являясь высшими центрами координации соматических и вегетативных функций. В эволюционном ряду от червей до головоногих моллюсков и членистоногих Г., перерабатывающие всю информацию о состоянии окружающей и внутренней среды, достигают высокой степени организации. Это обстоятельство, а также простота анатомической препаровки, относительно большие размеры тел нервных клеток, возможность введения в сому нейронов под прямым визуальным контролем одновременно нескольких микроэлектродов сделали Г. беспозвоночных общераспространенным объектом нейрофизиол, экспериментов. На нейронах круглых червей, октапод, декапод, брюхоногих и головоногих моллюсков методами электрофореза, прямого измерения активности ионов и фиксации напряжения проводят исследования механизмов генерации потенциалов и процесса синаптической передачи возбуждения и торможения, зачастую невыполнимые на большинстве нейронов млекопитающих. Несмотря на эволюционные различия, основные электрофизиол, константы и нейрофизиол, механизмы работы нейронов во многом одинаковы у беспозвоночных и высших позвоночных животных. Поэтому исследования Г., беспозвоночных имеют общефизиол. значение.

У позвоночных соматосенсорные черепные и спинномозговые Г. функционально однотипны. Они содержат тела и проксимальные части отростков афферентных нейронов, передающих импульсацию от периферических рецепторов в ц. н. с. В сомато-сенсорных Г. нет синаптических переключений, эфферентных нейронов и волокон. Так, нейроны спинномозговых Г. у жабы характеризуются следующими основными электрофизиол, параметрами: специфическим сопротивлением - 2,25 кОм/см 2 для деполяризующего и 4,03 кОм/см 2 для гиперполяризующего тока и удельной емкостью 1,07 мкФ/см 2 . Полное входное сопротивление нейронов сомато-сенсорных Г. существенно ниже, чем соответствующий параметр аксонов, поэтому при высокочастотной афферентной импульсации (до 100 импульсов в 1 сек.) проведение возбуждения может блокироваться на уровне тела клетки. В этом случае потенциалы действия, хотя и не регистрируются от тела клетки, продолжают проводиться с периферического нерва в задний корешок и сохраняются даже после экстирпации тел нервных клеток при условии интактности Т-образных ветвлений аксонов. Следовательно, возбуждение сомы нейронов сомато-сенсорных Г. для передачи импульсов от периферических рецепторов к спинному мозгу не обязательно. Эта особенность впервые появляется в эволюционном ряду у бесхвостых амфибий.

Вегетативные Г. позвоночных в функциональном плане принято разделять на симпатические и парасимпатические. Во всех вегетативных Г. происходит синаптическое переключение с преганглионарных волокон на постганглионарные нейроны. В подавляющем большинстве случаев синаптическая передача осуществляется хим. путем с помощью ацетилхолина (см. Медиаторы). В парасимпатическом цилиарном Г. птиц обнаружена электрическая передача импульсов при помощи так наз. потенциалов соединения, или потенциалов связи. Электрическая передача возбуждения через один и тот же синапс возможна в двух направлениях; в процессе онтогенеза она формируется позже химической. Функциональное значение электрической передачи пока не ясно. В симпатических Г. амфибий выявлено небольшое количество синапсов с хим. передачей нехолинергической природы. В ответ на сильное одиночное раздражение преганглионарных волокон симпатического Г. в постганглионарном нерве прежде всего возникает ранняя отрицательная волна (O-волна), обусловленная возбуждающими постсинаптическими потенциалами (ВПСП) при активации н-холинорецепторов постганглионарных нейронов. Тормозной постсинаптический потенциал (ТПСП), возникающий в постганглионарных нейронах под действием катехоламинов, выделяемых хромаффинными клетками в ответ на активацию их м-холинорецепторов, формирует следующую за 0-волной положительную волну (П-волна). Поздняя отрицательная волна (ПО-волна) отражает ВПСП постганглионарных нейронов при активации их м-холинорецепторов. Завершает процесс длительная поздняя отрицательная волна (ДПО-волна), возникающая вследствие суммации ВПСП нехолинергической природы в постганглионарных нейронах. В нормальных условиях на высоте О-волны при достижении ВПСП величины 8-25 мв возникает распространяющийся потенциал возбуждения с амплитудой 55-96 мв, длительностью 1,5-3,0 мсек, сопровождаемый волной следовой гиперполяризации. Последняя существенно маскирует волны П и ПО. На высоте следовой гиперполяризации возбудимость снижается (период рефрактерности), поэтому обычно частота разрядов постганглионарных нейронов не превышает 20-30 импульсов в 1 сек. По основным электрофизиол. характеристикам нейроны вегетативных Г. идентичны большинству нейронов ц. н. с. Нейрофизиол. особенностью нейронов вегетативных Г. является отсутствие истинной спонтанной активности при деафферентации. Среди пре- и постганглионарных нейронов преобладают нейроны групп В и С по классификации Гассера - Эрлангера, основанной на электрофизиол, характеристиках нервных волокон (см.). Преганглионарные волокна обширно ветвятся, поэтому раздражение одной преганглионарной ветви приводит к возникновению ВПСП во многих нейронах нескольких Г. (феномен мультипликации). В свою очередь на каждом постганглионарном нейроне оканчиваются терминали многих преганглионарных нейронов, отличающихся по порогу раздражения и скорости проведения (феномен конвергенции). Условно мерой конвергенции можно считать отношение количества постганглионарных нейронов к количеству преганглионарных нервных волокон. Во всех вегетативных Г. оно больше единицы (за исключением цилиарного ганглия птиц). В эволюционном ряду это отношение возрастает, достигая в симпатических Г. человека величины 100:1. Мультипликация и конвергенция, обеспечивающие пространственную суммации) нервных импульсов, в сочетании с временной суммацией являются основой интегрирующей функции Г. при обработке центробежной и периферической импульсации. Через все вегетативные Г. проходят афферентные пути, тела нейронов которых лежат в спинномозговых Г. Для нижнего брыжеечного Г., чревного сплетения и некоторых интрамуральных парасимпатических Г. доказано существование истинных периферических рефлексов. Афферентные волокна, проводящие возбуждение с малой скоростью (ок. 0,3 м/сек), входят в Г. в составе постганглионарных нервов и оканчиваются на постганглионарных нейронах. В вегетативных Г. обнаружены окончания афферентных волокон. Последние информируют ц. н. с. о происходящих в Г. функционально-хим. изменениях.

Патология

В клин, практике наиболее часто встречается ганглионит (см.), называемый также симпато-ганглионитом, - заболевание, связанное с поражением ганглиев симпатического ствола. Поражение нескольких узлов определяют как полиганглионит, или трунцит (см.).

Спинальные ганглии нередко вовлекаются в патологический процесс при радикулитах (см.).

Краткая анатомическая характеристика нервных ганглиев (узлов)

Название

Топография

Анатомическая принадлежность

Направление отходящих от узлов ВОЛОКОН

Gangl, aorticorenale (PNA), s. renaleaorticum аортально-почечный узел

Лежит у места отхождения почечной артерии от брюшной аорты

Симпатический узел почечного сплетения

К почечному сплетению

Gangl. Arnoldi узел Арнольда

См. Gangl, cardiacum medium, Gangl, oticum, Gangl, splanchnicum

Gangl, basale базальный узел

Старое название базальных ядер головного мозга

Gangl, cardiacum craniale краниальный сердечный узел

См. Gangl, cardiacum superius

Gangl, cardiacum, s. Wrisbergi сердечный узел (узел Врисберга)

Лежит на выпуклом крае дуги аорты. Непарный

Симпатический узел поверхностного экстракардиального сплетения

Gangl, cardiacum medium, s. Arnoldi

средний сердечный узел (узел Арнольда)

Непостоянно встречается в толще среднего сердечного шейного нерва

Симпатический узел среднего сердечного шейного нерва

В сердечные сплетения

Gangl, cardiacum superius, s. craniale

верхний сердечный узел

Расположен в толще верхнего сердечного шейного нерва

Симпатический узел верхнего сердечного шейного нерва

В сердечные сплетения

Gangl, caroticum сонный узел

Лежит в области второго изгиба внутренней сонной артерии

Симпатический узел внутреннего сонного сплетения

В состав симпатического внутреннего сонного сплетения

Gangl, celiacum (PNA), s. coeliacum (BNA, JNA) чревный узел

Лежит на передней поверхности брюшной аорты у места отхождения чревного ствола

Симпатический узел чревного сплетения

К органам и сосудам брюшной полости в составе периартериальных сплетений

Gangl, cervicale caudale (JNA) каудальный шейный узел

См. Gangl, cervicale inferius

Gangl, cervicale craniale (JNA) краниальный шейный узел

См. Gangl, cervicale superius

Gangl, cervicale inferius (BNA), s. caudale (JNA) нижний шейный узел

Лежит на уровне поперечного отростка VI шейного позвонка

Часто сливается с первым грудным узлом

К сосудам и органам головы, шеи, грудной полости и в составе серых соединительных ветвей в плечевое сплетение

Gangl, cervicale medium (PNA, BNA, JNA) средний шейный узел

Лежит на уровне поперечных отростков IV-V шейных позвонков

Узел шейного отдела симпатического ствола

К сосудам и органам шеи, грудной полости и в составе нервов плечевого сплетения к верхней конечности

Gangl, cervicale superius (PNA, BNA), craniale (JNA) верхний шейный узел

Лежит на уровне поперечных отростков II-III шейных позвонков

Узел шейного отдела симпатического ствола

К сосудам и органам головы, шеи и грудной полости

Gangl, cervicale uteri узел шейки матки

Лежит в области дна малого таза

Симпатический узел маточно-влагалищного сплетения

К матке и влагалищу

Gangl, cervicothoracicum (s. stellatum) (PNA) шейно-грудной (звездчатый) узел

Лежит на уровне поперечных отростков нижних шейных позвонков

Узел симпатического ствола. Образован слиянием нижнего шейного и первого грудного узлов

К сосудам в полость черепа, к сосудам и органам шеи, грудной полости и в составе нервов плечевого сплетения к верхней конечности

Gangl, ciliare (PNA, BNA, JNA) ресничный узел

Лежит в глазнице на латеральной поверхности зрительного нерва

Парасимпатический узел. Получает волокна от nuci, accessorius (ядро Якубовича), проходящие в составе глазодвигательного нерва

К гладким мышцам глаза (ресничной и мышце, суживающей зрачок)

Gangl, coccygeum копчиковый узел

См. Gangl, impar

Gangl. Corti кортиев узел

См. Gangl, spirale cochleae

Gangl, extracraniale (JNA) внечерепной узел

См. Gangl, inferius

Gangl. Gasseri гассеров узел

См. Gangl, trigeminale

Gangl, geniculi (PNA, BNA, JNA) узел коленца

Лежит в области изгиба канала лицевого нерва височной кости

Чувствительный узел промежуточного нерва. Дает начало чувствительным волокнам промежуточного и лицевого нервов

К вкусовым сосочкам языка

Gangl, habenulae узел поводка

Старое название ядер поводка

Gangl, impar, s. coccygeum непарный (копчиковый) узел

Лежит на передней поверхности копчика

Непарный узел правого и левого симпатических стволов

К вегетативным сплетениям малого таза

Gangl, inferius (PNA), nodosum (BNA, JNA), s. plexiforme нижний (узловатый) ганглий

Лежит на блуждающем нерве книзу от яремного отверстия

К органам шеи, груди и живота

Gangl, inferius (PNA), petrosum (BNA), s. extracraniale (JNA) нижний (каменистый) узел

Лежит в каменистой ямочке на нижней поверхности пирамиды височной кости

В барабанный нерв для слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы

Ganglia intermedia промежуточные узлы

Лежат на межузловых ветвях симпатического ствола в шейном и поясничном отделах; в грудном и крестцовом отделах встречаются реже

Узлы симпатического ствола

К сосудам и органам соответствующих областей

Gangl, interpedunculare межножковый узел

Старое название межножкового ядра головного мозга

Ganglia intervertebralia межпозвоночные узлы

См. Ganglia spinalia

Gangl, intracraniale (JNA) внутричерепной узел

См. Gangl, superius

Ganglia lumtalia (PNA, BNA, JNA)

5 поясничных узлов

Лежат на передне-боковой поверхности тел поясничных позвонков

Узлы поясничного отдела симпатического ствола

К органам и сосудам брюшной полости и таза, а также в составе нервов поясничного сплетения к нижним конечностям

Gangl, mesentericum caudale (JNA) каудальный брыжеечный узел

См. Gangl, mesentericum inferius i |

Gangl.mesentericum craniale (JNA) краниальный брыжеечный узел

См. Gangl, mesentericum superius

Gangl. mesentericum inferius (PNA, BNA), s. caudale (JNA) нижний брыжеечный узел

Лежит у места отхождения нижней брыжеечной артерии от брюшной аорты

Вегетативная нервная система

К нисходящей ободочной, сигмовидной ободочной и прямой кишке, сосудам и органам малого таза

Gangl, mesentericum superius (PNA, BNA), s. craniale (JNA) верхний брыжеечный узел

Лежит у места отхождения верхней брыжеечной артерии от брюшной аорты

Входит в состав чревного сплетения

К органам и сосудам брюшной полости в составе верхнего брыжеечного сплетения

Gangl, n. laryngei cranialis (JNA) узел краниального гортанного нерва

Встречается непостоянно в толще верхнего гортанного нерва

Чувствительный узел верхнего гортанного нерва

Gangl, nodosum узловатый ганглий

Gangl, oticum (PNA, BNA, JNA), s. Arnoldi ушной узел (узел Арнольда)

Лежит ниже овального отверстия с медиальной стороны нижнечелюстного нерва

Парасимпатический узел. Получает преганглионарные волокна из малого каменистого нерва

К околоушной слюнной железе

Ganglia pelvina (PNA) тазовые узлы

Лежат в малом тазу

Симпатические узлы нижнего подчревного (тазового) сплетения

К органам малого таза

Gangl, petrosum каменистый узел

См. Gangl, inferius (языко-глоточного нерва)

Ganglia phrenica (PNA, BNA, JNA)

диафрагмальные узлы

Лежат на нижней поверхности диафрагмы у нижней диафрагмальной артерии

Симпатические узлы

К диафрагме и ее сосудам

Gangl, plexiforme сплетениевидный узел

См. Gangl, inferius (блуждающего нерва)

Gangl, pterygopalatinum (PNA, JNA), s. sphenopalatinum (BNA) крыло-небный узел

Лежит в крыло-небной ямке черепа

Парасимпатический узел, получает преганглионарные волокна из большого каменистого нерва

К слезной железе, железам слизистой оболочки полости носа и рта

Gangl, renaleaorticum почечно-аортальный узел

См. Gangl, aorticorenale

Ganglia renalia (PNA) почечные узлы

Лежат по ходу почечной артерии

Входят в состав почечного сплетения

Ganglia sacralia (PNA, BNA, JNA)

5-6 крестцовых узлов

Лежат на передней поверхности крестца

Узлы крестцового отдела симпатического ствола

К сосудам и органам малого таза и в составе нервов крестцового сплетения к нижним конечностям

Gangl. Scarpae узел Скарпы

См. Gangl. vestibulare, Gangl, temporale

Gangl, semilunare полулунный узел

См. Gangl, trigeminale

Gangl, solare солнечный узел

Лежит у начала чревного ствола на передней поверхности брюшной аорты

Слившиеся правый и левый чревные узлы (вариант)

К органам брюшной полости

Ganglia spinalia (PNA, BNA, JNA), s. intervertebralia 31-32 пары спинномозговых узлов

Лежат в соответствующих межпозвоночных отверстиях

Чувствительные узлы спинномозговых нервов

В спинномозговые нервы и задние корешки

Gangl, spirale cochleae (PNA, BNA), s. Corti спиральный узел улитки (кортиев)

Лежит в лабиринте внутреннего уха в основании спиральной пластинки улитки

Чувствительный узел улитковой части преддверно-улиткового нерва

В улитковую часть (слуховую) преддверно-улиткового нерва

Gangl, sphenopalatinum основно-небный узел

См. Gangl, pterygopalatinum

Gangl, splanchnicum, s. Arnoldi внутренностный узел (узел Арнольда)

Лежит на большом чревном нерве около его входа в диафрагму

Симпатический узел большого чревного нерва

К чревному сплетению

Gangl, stellatum звездчатый узел

См. Gangl, cervicothoracicum

Gangl, sublinguale (JNA) подъязычный узел

Лежит рядом с подъязычной слюнной железой

К подъязычной слюнной железе

Gangl, submandibulare (PNA, JNA), s. submaxillare (BNA) поднижнечелюстной узел

Лежит рядом с поднижнечелюстной слюнной железой

Парасимпатический узел. Получает преганглионарные волокна из язычного нерва (от барабанной струны)

К поднижнечелюстной слюнной железе

Gangl, superius (PNA, BNA), s. intracraniale (JNA) верхний узел (внутричерепной)

Лежит внутри черепа, у яремного отверстия

Чувствительный узел языко-глоточного нерва

В языко-глоточный нерв

Gangl, superius (PNA), s. jugula, re (BNA, JNA) верхний узел (яремный)

Лежит внутри черепа у яремного отверстия

Чувствительный узел блуждающего нерва

В блуждающий нерв

Gangl, temporale, s. Scarpae височный узел (узел Скарпы)

Лежит у места отхождения задней ушной артерии от наружной сонной

Симпатический узел наружного сонного сплетения

В наружное сонное сплетение

Gangl, terminale (PNA) конечный узел

Лежит под решетчатой пластинкой черепа

Чувствительный узел конечного нерва (n. terminalis)

В конечный нерв (n. terminalis)

Ganglia thoracica (PNA, JNA), s. thoracalia (BNA)

10-12 грудных узлов

Лежат по бокам тел грудных позвонков у головок ребер

Узлы грудного отдела симпатического ствола

К сосудам и органам грудной и брюшной полостей и в составе серых соединительных ветвей в межреберные нервы

Gangl, trigeminale (PNA), s. semilunare (JNA), s. semilunare (Gasseri) (BNA) узел тройничного нерва

Лежит в тройничной полости твердой мозговой оболочки на передней поверхности пирамиды височной кости

Чувствительный узел тройничного нерва

В тройничный нерв и его ветви

Ganglia trunci sympathici узлы симпатического ствола

См. Gangl, cervicale sup., Gangl, cervicale med., Gangl, cervicothoracicum, Ganglia thoracica, Ganglia lumbalia, Ganglia sacralia, Gangl, impar (s. coccygeum)

Gangl, tympanicum (PNA), s. intumescentia tympanica (BNA, JNA) барабанный узел (барабанное утолщение)

Лежит на медиальной стенке барабанной полости

Чувствительный узел барабанного нерва

К слизистой оболочке барабанной полости и слуховой трубы

Gangl, vertebrale (PNA) позвоночный узел

Лежит на позвоночной артерии у входа ее в отверстие в поперечном отростке VI шейного позвонка

Симпатический узел позвоночного сплетения

В сплетение на позвоночной артерии

Gangl, vestibulare (PNA, BNA), s. vestibuli (JNA), s. Scarpae преддверный узел (узел Скарпы)

Лежит во внутреннем слуховом проходе

Чувствительный узел преддверно-улиткового нерва

В преддверную часть преддверно-улиткового нерва

Gangl. Wrisbergi узел Врисберга

См. Gangl, cardiacum

Библиография Бродский В. Я. Трофика клетки, М., 1966, библиогр.; Догель А. С. Строение спинномозговых узлов и клеток у млекопитающих животных, Записки имп. Акад. наук, т. 5, № 4, с. 1, 1897; Милохин А. А. Чувствительная иннервация вегетативных нейронов, новое о представлении о структурной организации вегетативного ганглия, Л., 1967; библиогр.; Роскин Г. И., Жирнова А. А. и Шорникова М. В. Сравнительная гистохимия чувствительных клеток спинальных ганглиев и моторных клеток спинного мозга, Докл. АН СССР, нов, сер., т. 96, JSfc 4, с. 821, 1953; Скок В. И. Физиология вегетативных ганглиев, Л., 1970, библиогр.; Соколов Б. М. Общая ганглиология, Пермь, 1943, библиогр.; Ярыгин H. Е. и Ярыгин В. Н. Патологические и приспособительные изменения нейрона, М., 1973; de Castro F. Sensory ganglia of the cranial and spinal nerves, normal and pathological, в кн.: Cytol a. cell. path, of the nervous system, ed. by W. Penfield, v. 1, p. 91, N. Y., 1932, bibliogr.; Clara M. Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959.

E. А. Воробьева, E. П. Кононова; А. В. Кибяков, В. Н. Уранов (физ.), Е. К. Плечкова (эмбр., гист.).