Что помогает от пробок в ушах. Другими факторами, вызывающими её развитие, являются

Серная пробка представляет собой скапливание серы в ушах, которая не выходит сама. Она имеет свойство накапливаться в больших объемах и напрашивается вопрос, как самостоятельно избавиться от серных пробок в ушах в домашних условиях, чтобы избежать закрывания слухового прохода.

Возникновение серной пробки ухудшает состояние здоровья человека, иногда становясь источником болезней и слабости. Всего этого можно избежать, если проделать необходимые манипуляции.
Ушная сера имеет свойство вырабатываться у всех млекопитающих. Существует неверное суждение, что она указывает на неопрятность человека, но это далеко не так. Именно сера - то естественное вещество, которое заботится о гигиене ушных проходов.

Как это происходит?

Ее задачей является фильтрование пылевых частичек, мелкого мусора или банального мыла и шампуня. Таким образом, происходит защита от возникновения инфекционных заболеваний.
Обычно, у здорового человека не должно возникать проблемы с удалением серной пробки, ведь она должна удаляться самостоятельно естественным путем во время разговора, жевания, когда происходят челюстные движения. Но если по каким то причинам серы вырабатывается слишком много, то образуется пробка, которую нужно удалить.

Как самостоятельно убрать серную пробку

В домашних условиях избавиться от пробки в ухе можно с помощью перекиси водорода. Необходимо лечь набок и потянуть за мочку уха назад и вниз, а потом ввести пять-шесть капель 3% перекиси водорода комнатной температуры в ушной проход. Спустя 15 минут поворачиваем голову и ждем вытекания жидкости вместе с серной пробкой. Обычно перекись растворяет серу за одно закапывание, но иногда может потребоваться проделать процедуру несколько раз.
Таким же отличным средством послужит миндальное масло. Его нужно совсем немного - пять-семь капель, только перед закапыванием нужно подогреть до температуры тела. Процедура прочистки ушных пробок такая же, как описано выше.
Промыть серную пробку в ухе поможет теплый ромашковый настой или слабый раствор питьевой соды. Воспользуйтесь большим шприцем без иглы. Спринцевание нужно проводить слабым напором и тонкой струйкой. После промывания подсушите ушной проход и закапайте несколько капель камфарного спирта, чтобы избежать попадания инфекций.
Всегда соблюдайте осторожность при избавлении от пробок в ушах. Ухо очень легко повредить, а вернуть ему работоспособность очень трудно.
Еще можно промыть ухо от пробки концентрированным солевым раствором. Возьмите на 50 мл теплой воды чайную ложку соли.

Народный метод прочистки пробок в ушах

Чтобы избавиться от ушной пробки воспользуйтесь обычной белой свечой. Для начала ее нужно растворить на водяной бане. Мелко настрогайте свечку и сложите в баночку, которую отправьте в миску с водой и поставьте на огонь. Приготовьте полоски хлопчатобумажной ткани размером примерно 2 см шириной на 20 см длиной.
Когда видите, что воск хорошо растворился, аккуратно опускаете тканевые полоски в него и ждете максимального пропитывания воском. После вытаскиваете полоску и наматываете на палочку или карандаш с перехлестом, чтобы получилось подобие воронки. Немножко ждете остывания и снимаете готовую трубочку. Таких скруток нужно приготовить несколько штук.
Теперь нужно лечь на кровать и вставить эту трубочку в ушной проход. Эта миниворонка должна удерживаться сама. Осталось поджечь ее с дальнего конца. При возгорании создается тяга из уха, слышно слабое потрескивание, но ничего страшного не происходит, всего лишь поднятие серы вверх. Если немножко страшно, возьмите в помощь зеркало, так можно без опасений вытащить трубочку, лишь только огонь начнет подбираться к уху. Соблюдаете осторожность при работе с огнем. Вытащенную воронку, немедля опускаете в воду, потом разворачиваете и видите количество серы, которая вышла. Если нужно проведите процедуру пару раз. Это проверенный веками метод со 100% гарантией прочистки ушных проходов.

Меры предосторожности при самостоятельном удалении серной пробки

Категорически запрещено:
- пользоваться зубочистками или другими подобными острыми предметами;
- проводить самостоятельное удаление пробки при наличие сахарного диабета;
- чистить уши, когда нарушена целостность барабанной перепонки;
- проводить процедуры при воспалительных процессах ушной раковины.
Проводить самостоятельные процедуры возможно лишь тогда, когда вы точно уверены, что в ухе есть серная пробка, а не что-то другое. Иначе вы можете навредить себе своими манипуляциями и можете столкнуться с негативными последствиями такими, как утрата остроты слуха и прочий дискомфорт.

Ухудшение слуха, которое зачастую сопровождается головными болями, является признаком скопления в ушах излишнего количества серы. Если поход к врачу по каким-то причинам невозможен, избавиться от неприятных ощущений можно самостоятельно. Главное – соблюдать осторожность и аккуратность. Сегодня мы поговорим о том, как в домашних условиях убрать серу из уха.

Как убрать серу из уха

Сера в ухе: как убрать

Сера нужна для защиты ушей. Она препятствует попаданию в ушной проход воды и не позволяет бактериям в нем размножаться. Но бывают ситуации, при которых она начинает вырабатываться в избытке. Причиной могут служить отоларингологические заболевания, такие как отит или дерматит, длительное пребывание в запыленном помещении или особенности строения ушного прохода.

Вне зависимости от причины возникновения скопление серы вызывает массу неприятных ощущений. Пожалуй, самым эффективным способом избавиться от них является применение перекиси водорода. Используйте только трехпроцентную перекись. Более высокая концентрация может привести к ожогу.

Для борьбы с серой сделайте следующее.

1. Постелите под голову полотенце и лягте набок.

2. С помощью пипетки или шприца без иглы закапайте перекись в ухо. Не волнуйтесь, когда она начнет пениться и шипеть. Это нормальная реакция.

3. Полежите так в течение 15 мин. Это необходимо для того, чтобы размягчить серу.

4. Перевернитесь на другой бок и подождите, пока перекись вытечет из слухового прохода.

5. Протрите ухо ватой.

6. При необходимости повторите то же самое со вторым ухом.

7. Проводить процедуру следует в течение недели ежедневно.

Если на каком-то этапе у вас возникают неприятные ощущения или боли, прекратите процедуру и незамедлительно обратитесь к специалисту.

В ближайшей аптеке вы можете приобрести капли, которые помогут убрать пробки из ушей. Как правило, их применяют утром и вечером около четырех дней в зависимости от инструкции производителя.

Узнав о том, как избавиться от серы, важно помнить о мерах предосторожности, чтобы не повредить слуховой аппарат.

В слуховом проходе человека накапливаются излишки серы, в результате чего образуется пробка, о наличии который можно долгое время даже не догадываться. Но обнаружив пробки в ушах, лечение в домашних условиях не всегда бывает правильным. А всё потому, что люди плохо представляют причины, симптомы проблемы и возможные негативные последствия.

Что такое серная пробка

Образование пробок происходит из-за усиленной работы сальных желёз, которые синтезируют серу в огромном количестве. Поэтому важно вовремя удалять данное вещество, используя ватные палочки. Главное, не переусердствовать, ведь сера имеет большое значение для организма человека. Она защищает барабанную перепонку от попадания инородных частиц вроде пыли.

Как у детей, так и у взрослых, появление серной пробки довольно распространённое явление. Она образуется в результате скопления затвердевшей слизи, которая выделяется сальными и серными железами, и смешивается с ороговевшими частички эпителия. Если человек страдает хроническим воспалением среднего уха, то к получившейся массе примешивается гной. Скопление блокирует полностью или частично слуховой канал, и может привести к полной потере слуха.

Серная пробка разделяется по консистенции на:

мягкую;
плотную;
каменистую.

В зависимости от её вида, определяют, чем лечить пробку в ухе. Но важно знать, чем плотнее скопление, тем труднее от него избавиться.

Пробка в ухе – лечение, симптомы и причины возникновения

Процесс скопления серы обусловлен неправильной гигиеной или воздействием факторов окружающей среды. При нормальных условиях вещество выходит из ушного прохода вовремя жевательных или глотательных действий, а также когда ушная раковина очищается ватными палочками. Если образовалась пробка в ухе, лечение в домашних условиях должно быть грамотным и продуманным.

Чего нельзя делать? Соблюдение гигиены – это хорошо, но не следует проталкивать ватные палочки как можно дальше. Именно из-за этого сера забивается глубоко внутрь и накапливается в слуховом проходе.

Поэтому при чистке слухового канала следует удалять серные выделения только вокруг него, используя ватный тампон, смоченный в тёплой чистой воде или перекиси водорода. Категорически запрещена чистка ушной раковины булавками, палочками или другими плотными инструментами. Если регулярно использовать их, то шансы на образование серной пробки только увеличится.

Из-за чего ещё образуются серные пробки в ушах, при которых требуется лечение? Это:

слишком сухой воздух в помещении;
особенности строения слухового прохода;
повышенный холестерин, при котором образуется больше серы;
если человек работает в сильно запылённых места (на стройке, в мукомольном цеху);
попадание воды в уши во время купания;
повышенный рост волос в слуховом проходе;
наследственность;
ношение слухового аппарата.

Если появились серные пробки в ушах, лечение нередко можно провести самостоятельно, но такие действия крайне нежелательны. Особенно важно показать врачу маленького ребёнка!

Убедиться в наличии пробки в ушах помогут следующие симптомы:

заложенность в ухе. Насколько плохо будет слышать человек, зависит от того, как плотно пробка закрыла слуховой проход;
аутофония, когда человек слышит собственный голос как звон в голове;
шуршание;
кашель, головокружение, нарушение сердечного ритма и даже рвота. Всё это проявляется, когда пробка проникла уже слишком глубоко и даже задела барабанную перепонку.

Лечение при образовании пробки в ухе возможно только тогда, когда она по консистенции является мягкой или средней плотности. В других случаях при возникновении вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

В домашних условиях можно увидеть закупоренную ушную раковину даже невооружённым глазом. Это может сделать любой из членов семьи, оттянув ухо человека вверх и заглянув в слуховой проход. Степень плотности пробки определяется по нарушению слуха — иногда можно потерять его полностью, либо частично.

Если пробка окаменела, то удалять её самостоятельно категорически запрещено. Потому что велик риск повредить барабанную перепонку, в результате потерять возможность слышать навсегда или же занести инфекцию, которая спровоцирует отит с множеством осложнений.

Как вылечить пробку в ухе в домашних условиях?

Если интересует, как удаляется серная пробка, то следует знать, что лечение бывает разным. Врачи используют три стандартных метода, которые применяются уже много лет:

Промывание.
Размягчение.
Удаление специальными инструментами.

В первом случае серная пробка удаляется из слухового прохода шприцом Жанэ, на конце которого прикреплён резиновый наконечник вместо иголки. Это основной способ лечения и довольно распространённый.

Размягчение проводится специальными каплями, в состав которых входит перекись водорода, «А-церумен», «Ремовакс». Они полностью растворяют инфильтрат. Но данная процедура имеет ограничение! Её можно проводить только при отсутствии гнойных воспаление в ухе.

Третий метод – это удаление пробки при помощи крючка зонда или электронасосом.

Если мучает серная пробка в ушах, лечение в домашних условиях возможно и имеет свои преимущества. Потому что благодаря народным средствам можно избавиться от хронического отита. Следует использовать методы, в которых имеется 100% уверенность, а также, если не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гной.

Рецепты народных средств

В ход идёт обыкновенная сырая луковица, натёртая на мелкой тёрке. Из массы отжимается сок и разводится в тёплой кипячёной воде. Это средство капают в больное ухо три раза в день по 4 капли. Можно также использовать постное или миндальное масло слегка подогретое, которое капают утром и вечером по 3 капли.

Для проведения такого лечения понадобится только пипетка и помощь кого-то из близких. Всё тот же натёртый лук может развести с водкой в пропорции 1:4 и капать два раза в день по 2-3 капли. Если мучает серная пробка, лечение такой проблемы возможно и простым раствором перекиси водорода (93%). Им достаточно капать 3 раза в день. Или можно использовать раствор пищевой соды 2 раза в день.

Срок самостоятельного лечения составляет не более 4-5 дней, большое значение имеет регулярность, иначе не удастся добиться желаемого результата. После выполненного цикла рекомендуется наполнить ванную водой и окунуться в неё с головой. Тогда размягчённая пробка выйдет из ушной раковины без препятствий.

Если этого не произошло, то её вымывают сильной струёй воды, используя небольшую резиновую грушу. Голову нужно наклонить в бок над раковиной для проведения процедуры. Действие повторяется до полного очищение слухового прохода от серных пробок.

Профилактические меры

Если лечение серной пробки в ухе прошло успешно, следует выполнять некоторые профилактические действия во избежание появления новых серных сгустков. Для этого следует помнить о следующих правилах:

Избегать температурных перепадов. Особенно в летнее время года, поскольку ледяной воздух от бытовых кондиционеров стимулирует выработку ушной серы, а когда человек заходит в помещение с 30-градусной уличной жары, то в этом случае пробка образуется очень легко, соединяясь с пылью.
Рекомендуется мыть уши тёплой струёй воды хотя бы раз в месяц. Во время купания голову следует держать так, чтобы струя, направленная в ухо, свободно из него выходила. После промывания ушной раковины необходимо просушить её полотенцем.
Врачи советуют следить за холестерином и не допускать его повышения.
Во время купания в водоёмах летом уже нужно закрывать уши специальной шапочкой, которая плотно облегает голову.
Соблюдать гигиену. Хотя ватные тампоны не рекомендуются врачами для чистки ушей, поскольку они провоцируют травмы и образование серных пробок, их можно слегка смочить водой, а протирать только наружную часть слухового прохода, не углубляясь в него.
Влажность воздуха в квартире должна составлять не менее 50-60%.
Люди, которые работают на предприятиях с повышенной запылённостью, должны носить беруши или наушники.
В холодное время важно избегать переохлаждения, поэтому ношение головных уборов обязательно.

Придерживаясь столь простых правил, удастся избежать большой неприятности. Как лечить серную пробку, которая образовалась впервые, лучше уточнить у врача. Своевременный визит и точные указания помогут быстро разрешить ситуацию и предотвратить полную потерю слуха.

Пробка у детей и взрослых – в чём разница

Симптомы образования серной пробки у детей и у взрослых одинаковые. Но возникновение инфильтрата у ребёнка — неприятное явление, которое доставляет беспокойство не только малышу, но и его родителям. Хотя по консистенции и виду пробка ничем не отличается, как у малыша, так и у взрослых, только доставляет больше дискомфорта, поэтому домочадцам должны как можно скорее предпринять меры.

Во-первых, обратиться за срочной медицинской помощью. Во время осмотра больного ребёнка с ушным конгломератом врач собирает всю необходимую информацию, определяет тип пробки. Ведь они различаются не только по консистенции, но и по цвету. Легче всего будет размягчить и удалить пастообразные скопления, отличающиеся жёлтым цветом и имеющие податливую структуру.

Серная масса может быть и пластилиноподобной, для которой характерен коричневый оттенок и вязкая консистенция. Самая трудноудаляемая серная пробка — это твёрдая или сухая, получившая название «каменистой».

Если в ушных раковинах имеется и гной, то сгустки будут ещё более плотными. Важно знать, как вылечить пробку в ухе в домашних условиях или же срочно обращаться за помощью к врачу.

Неправильные методы или запоздалое лечение приводят к развитию осложнений и ухудшают состояние пациента. Первая помощь в домашних условиях не рекомендуется, так как большинство людей не осведомлены, как правильно удалить серную пробку из ушного прохода. Самые распространённые осложнения:

отит;
глухота;
воспаление хрящей среднего уха;
деформация барабанной перепонки.

При осмотре для опытного врача оториноларинголога не составит труда провести диагностику ушной раковины. В это время он определит наличие серной пробки за пару минут, используя простую процедуру – отоскопию. Ушная область изучается особым прибором – воронкой, через которую отчётливо виден закрытый слуховой проход и собственно пробка.

В самых запущенных случаях она видна даже невооружённым взглядом. Диагностика, беседа с пациентом поможет собрать важную информацию об истории болезни, а также определить возможные причины возникновения и выбрать подходящее лечение.

Удаление пробки – современная VS народная медицина

Всех, кто сталкивается с такой проблемой, как пробки в ушах, интересует, чем их можно лечить в домашних условиях и какие процедуры назначает врач. Удаление серного сгустка специалистом уменьшает риск появления осложнений. К тому же, доктор сможет точнее подобрать наиболее подходящий способ извлечения пробки.

Это зависит от вида образования. Например, мягкую пробку удаляют простым промыванием ушной раковины. Выполнить это можно и дома, и доверить выполнение процедуры врачу. Происходит это следующим образом – сильная струя воды подаётся прямо через инструмент в наружный слуховой проход, и пробка выходит сама.

Если серная масса оказалась слишком твёрдой, сгусток предварительно смягчают с помощью специальных средств. С этой целью используется даже простая перекись. В самых сложных случаях, когда образование не поддаётся размягчению или не удаётся пробить его обычным методом, тогда прибегают к специальным медицинским инструментам – крючку-зонду или электроотсосу. Они также используются, когда уже повреждена барабанная перепонка. Метод называется «сухим», потому что пробка просто отскребается со стенок ушного прохода вручную.

Благодаря наличию современных средств, удалить ушную пробку собственными руками можно и в домашних условиях. Можно даже использовать тот же метод промывания. Для этого следует ввести раствор фурацилина или других капель в слуховой проход и подождать, пока серая масса вытечет сама.

Практически все методы, которые подходят для домашних условий, состоят из пары несложных действий. Но являются достаточно эффективными! Приготовленный заранее состав закапывают в ухо. А чтобы он попадал в нужную область, слегка оттягивают мочку уха вниз. И тогда раствор достигнет места скопления серого сгустка. Как только пробка выйдет наружу, в ухо кладут кусочек ваты.

Дополнительные средства и методы

Как лечить пробки в ушах в домашних условиях подскажет и сам врач. Хотя насчёт некоторых методов лечения возникают споры. Например, об использовании специальных свечей для ушных раковин существует двоякое мнение. Врачи относятся к ним весьма скептически, а многим пациентам метод действительно помог. Специальные свечи продаются в аптеке, но их можно приготовить и в домашних условиях.

Для изготовления понадобятся такие средства, как:

эфирное масло;
марля или ситцевая ткань;
прополис;
измельчённые травы.

В итоге получаются аккуратные трубочки, которые пропитываются прополисом и маслами. Главной особенностью является то, как они воздействуют на ушную раковину. Из-за пониженного давления внутри изделия и эффекта прогревания, который оказывает свеча на проход, пробка нагревается и размягчается. Следовательно, легко удаляется.

Промывание уха — это распространённая процедура, потому что протекает безболезненно, так что её спокойно переносят даже маленькие дети. Нужно только, чтобы пациент находился удобной позе и сохранял спокойствие, но повернувшись больной стороной к врачу. Доктор постепенно водит по задней стенке слухового прохода тёплую воду, которая смешана с физраствором, до тех пор, пока серные массы и слизь полностью не извлекаются.

Затем по завершению процедуры голову пациента наклоняют набок и ватным тампоном удаляют излишки жидкости.

В число народных средств, которые часто используются, входит даже специальный отвар на основе берёзового дёгтя. Любое приготовленное снадобье закапывают в больное ухо. Уже следующим утром серная пробка безболезненно покидает слуховой проход.

В крайнем случае, когда не помогают народные средства, можно сделать массаж с помощью мизинцев.

Лечение серной пробки в домашних условиях также возможно с использованием молочно- масляного промывания. Для этого следует нагреть немного молока до горячей, но терпимой температуры, а затем смешать его с двумя каплями конопляного масла. Из полученной жидкости набрать немного в пипетку, закапать в уши. Эту процедуру рекомендуется делать утром и вечером и через пару дней серная пробка выйдет наружу.

Если есть масло миндаля, также следует его разогреть и закапать 10 капель в ухо, в котором имеется пробка, а затем слуховой проход закрывается кусочком ваты и оставляется до утра. До полной очистки слухового прохода важно проделать эту процедуру каждый вечер.

Как лечить пробку в ухе в домашних условиях у взрослых задумываются часто, если речь идёт о пожилых людях. Для этого применимы все вышеописанные методы, относящиеся, как к современной медицине, так и к народным средствам. Твёрдую пробку можно размягчить с помощью перекиси водорода. Всё что нужно сделать, это набрать в шприц 3 процентную перекись и влить небольшое количество в ухо. Через 5 минут помассировать основание, после чего промыть водой, точно направляя её в слуховой канал.

Эффективным народным средством является сок ясеня, который приготавливается следующим способом. Сначала собираются свежие сочные листья, перетираются в кашицу, из которой выдавливается сок. Именно этого нужно закапать в больное ухо под две капли перед сном и утром, после пробуждения.

Все, кто давно страдает от образования серных пробок, хорошо знаком метод «продувания ушей». Но его технику нужно освоить и сделать с первого раза вряд ли получится. Хотя она не такая уж и сложная. Сначала нужно сделать глубокий вдох, потом зажать ноздри пальцами. И сразу же следует выдыхать, стараясь вытолкнуть воздух из лёгких.

Поскольку нос и рот закрыты, то воздух не найдя выхода устремиться к единственно возможному выходу — евстахиевой трубе и внешнему уху. Под его давлением серная пробка также выскочит. Удаление серной пробки произошло успешно, тогда важно позаботиться о том, чтобы ситуация не повторялась.

В качестве заключения

Вышеописанные профилактические методы — это далеко не всё, чего следует придерживаться и о чём нужно знать. Есть один вкусный совет, как избежать образования серной пробки. Он подойдёт для тех, кто находится в так называемой группе риска.

Чтобы серные сгустки больше не беспокоили вас, нужно каждый день съедать по четвертинке лимона с цедрой, слегка посыпанной сахаром для улучшения вкуса. Если уже имеется особенности строения, из-за которых невозможно тщательно и нормально очищать ушной проход от серы, то придётся прибегать к процедуре промывания каждый месяц. Это поможет избежать скопления серы и образования твёрдой пробки.

Своевременное обращение к врачу также является залогом чистого ушного прохода и сохранения слуха. В домашних условиях можно попытаться избавиться от серных сгустков, если ухо не болит, но всего лишь заложено Submit Rating

Осложнения отита, в свою очередь, разделяются на осложнения наружного отита, среднего отита и внутреннего отита.

Осложнения отита

Групповая принадлежность осложнения	Осложнение	Описание
*Наружный отит*	*Хронический наружный отит*	Серная пробка часто ассоциируется с острым наружным отитом. При частых острых отитах со временем в стенке наружного слухового прохода появляются небольшие углубления, образовавшиеся из-за расширения устьев сальных и церуминозных желез. В данных углублениях заводятся болезнетворные микробы, которые при малейшем снижении защитных сил организма размножаются и вызывают рецидив (повторное обострение ) воспаления.
*Наружный отит*		Каждое воспаление оставляет после себя рубцы, которые в норме в течение некоторого времени самостоятельно рассасываются, не проводя к деформации органа или соответствующей области тела. В случае хронического наружного отита частота воспалений настольно велика, что вновь образующиеся рубцы накладываются на предшествующие, вызывая сужение наружного слухового прохода. Это, в свою очередь, запускает порочный круг, в котором сужение прохода приводит к учащению формирования серных пробок, а соответственно и рецидивов воспаления.
*Средний отит*	*Тимпаносклероз*	Барабанная перепонка является структурой, воспринимающей и трансформирующей звуковые волны в механические колебания слуховых косточек. Распространение воспалительного процесса на барабанную перепонку приводит к ее рубцеванию (тимпаносклерозу ). Рубцевание снижает эластичность данной структуры, резко и негативно отражаясь на качестве слуха.
		При попадании в область воспаления болезнетворных микробов они начинают активно размножаться, попутно разрушая окружающие ткани. Лейкоциты (клетки иммунной системы ) поглощают и уничтожают микробы, образуя гной. В случае возникновения гнойного отита и распространения его на барабанную перепонку, в последней скоро образуется отверстие, через которое гной проникает в барабанную полость.
	*Хронический отит с формированием наружной фистулы*	После проникновения гноя в барабанную полость давление в ней нагнетается, что причиняет больному очень сильные боли. Гной, как и прежде, продолжает разъедать окружающие ткани, однако более интенсивно в так называемых слабых местах (околокостное пространство, межфасциальное пространство ). Рано или поздно гной достигает наружных кожных покровов или одной из полостей организма и прорывает в нее. Образовавшийся при этом ход называется фистулой. При выходе фистулы наружу воспалительный процесс приостанавливается и переходит в хроническую фазу. При выходе фистулы в черепную полость в воспалительный процесс вовлекается головной мозг с его оболочками, что, несомненно, связано с большой опасностью для жизни.
	*Спаечный средний отит*	Длительно протекающее воспаление барабанной полости приводит к формированию многочисленных спаек . Данные спайки перекидываются через слуховые косточки, блокируя проведение звуковых импульсов. Таким образом, формируется кондуктивная или проводниковая тугоухость.
*Внутренний отит*	*Спаечный внутренний отит*	Спаечный внутренний отит развивается по тем же механизмам, что и спаечный средний отит, однако в данном случае спайками парализуются структуры внутреннего уха – улитка, преддверье и полукружные каналы. Поражение носит часто тяжелый и необратимый характер с развитием нейросенсорной тугоухости и нарушением координации движений.
		Далеко зашедший воспалительный процесс поражает не только улитку, преддверье и полукружные каналы, но еще и преддверно-улитковый нерв, прерывая передачу нервных импульсов от уха к головному мозгу.
	*Отогенный* (связанный с патологией уха) менингит и менингоэнцефалит	Менингит () и менингоэнцефалит (воспаление твердой оболочки и самого головного мозга ) может развиться по двум причинам. Первой из них является образование свищевого хода в черепную полость. Второй причиной является проникновение микроорганизмов в головной мозг через оболочку преддверно-улиткового нерва.

Профилактика формирования серных пробок

Серные пробки – явление достаточно неприятное. Поэтому, для того чтобы избежать всех неудобств и мучений, связанных с их появлением необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы их избежать. Учитывая то, что данные усилия не столь уж обременяющие, их применение не должно вызвать каких-либо сложностей.

Для профилактики формирования серных пробок необходимо:

правильно чистить уши;
избегать попадания влаги в уши;
избегать пребывания в пыльных средах;
стараться реже прибегать к использованию наушников и телефонных гарнитур;
избегать отитов, а при их возникновении лечить максимально скоро и качественно.

Правильная чистка ушей
Правильная чистка ушей подразумевает использование исключительно мягких ватных палочек. Применение острых и грубых предметов, таких как спички, ключи, шпильки, пасты и колпачки от шариковых ручек недопустимо. Острые грани данных предметов крайне легко ранят нежную кожу наружного слухового прохода, приводя к ее воспалению и рефлекторному образованию большего количества серы. Отек наружного слухового прохода запрессовывает ее, формируя пробку.

Помимо этого следует отметить, что правильная чистка ушей подразумевает удаление серных масс лишь вокруг входа в наружный слуховой проход. Более глубокое введение ватной палочки приводит к проталкиванию серы вглубь канала, также провоцируя формирование пробки.

Наконец, частота чистки ушей не должна превышать два раза в неделю. Более частая чистка приводит к раздражению церуминозных желез наружного слухового прохода и образованию большего количества ушной серы.

Избегание попадания влаги в уши
Любая бытовая влага (принятие душа, купание в открытой воде и т.д. ), попадающая в наружный слуховой проход, является заведомо обсемененной микробами. Микробы, контактируя с живой тканью, причиняют ей вред, на который организм отвечает воспалительной реакцией. Воспалительная реакция приводит к формированию серных пробок по вышеуказанному механизму.

Избегание пребывания в пыльных средах
Сера, в том виде, в котором люди себе ее представляют, на большую часть состоит из пылевых частиц. В связи с этим несложно догадаться, что пыль появляется в сере из внешней среды, а сам секрет церуминозных желез в стенке наружного слухового прохода призван ее улавливать и удалять из уха естественным путем.

Существует определенная зависимость интенсивности работы церуминозных желез от степени загрязненности окружающей среды. Согласно этой зависимости, увеличение загрязненности среды рефлекторно приводит к усилению выделения секрета данных желез. Иными словами, чем больше пыли в окружающей среде, тем больше серы образуется в ушах.

Снижение частоты использования наушников и мобильных гарнитур
Факт того, что применение наушников приводит к снижению слуха, является общеизвестным и многократно подтвержденным как лабораторно, так и клинически. Однако не многие знают, что наушники также приводят к избыточному образованию серы и формированию пробок. Во-первых, они образуют замкнутое пространство в наружном слуховом проходе, что приводит к локальному повышению влажности и как следствие к росту вероятности наружного отита. Во-вторых, сами наушники, в особенности вакуумного типа крепления, проникают достаточно глубоко в наружный слуховой канал, механически раздражая его стенки и также приводя к отиту. При отите темпы образования серы ускоряются, а сама сера уплотняется за счет нарастающего отека.

Избегание отитов и их своевременное лечение
Поскольку отит является фактором, напрямую приводящим к формированию серных пробок, настоятельно рекомендуется максимально быстро и качественно лечить данное заболевание, чтобы не допустить его перехода в хроническую форму. Хронический наружный отит характеризуется сужением наружного слухового прохода, приводящим к затруднению самостоятельной эвакуации серных масс.

Можно ли использовать перекись водорода, борную кислоту, а также подсолнечное и другие виды масел для удаления серной пробки?

Перекись водорода, борная кислота, растительное и другие виды масел можно использовать для удаления серной пробки, однако с некоторыми допущениями, которые будут изложены ниже.

Для того чтобы бороться с данным недугом, люди изобретали различные лекарства, часть из которых помогали, часть не помогали, а остальные вредили. Таким образом, постепенно накапливался опыт лечения серных пробок, часть из которого дошел и до наших дней. В связи с этим легкомысленно относиться к народным методам лечения не стоит, особенно учитывая тот факт, что они заложили основу большинства современных фармакологических препаратов.

Большинство природных препаратов были исследованы, а механизм их лечебного действия был изучен. На основе полученной информации были созданы новые синтетические препараты, эффективность которых в несколько раз выше народных средств, а побочные действия, соответственно, ниже. Тем не менее, данные средства можно купить не во всех аптеках, а их стоимость может оказаться достаточно большой для среднестатистического больного. Дедовские же методы лечения серных пробок являются актуальными и по сей день, поскольку эти лекарства можно изготовить самостоятельно или приобрести по низкой цене.

Перекись водорода
Перекись водорода является доступным лекарственным средством, продающимся в любой аптеке. Данный препарат достаточно эффективно помогает при серной пробке, в силу некоторых особенностей его действия. Он обладает местным антисептическим действием, то есть уничтожает микробы при контакте с ними. Кроме того, перекись водорода при контакте с живой тканью выделяет большое количество пены. При контакте с серными пробками также выделяется пена, поскольку она во многом состоит из биохимических соединений. Пена не только размягчает пробку, но еще и механически разделяет ее на мелкие комки, которые постепенно самостоятельно выделяются из уха.

Важно добавить, что температура раствора перекиси водорода должна быть приблизительно равна температуре тела, то есть 36 - 38 градусам. При более низкой температуре возможно развитие рефлекторной брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений ) и головной боли из-за раздражения барабанной перепонки. Более высокая температура раствора опасна тем, что может вызвать ожог нежного эпителия, покрывающего барабанную перепонку.

Закапывать перекись водорода в уши следует 2 - 3 раза в день по 1 - 2 капли. Длительность применение не должна превышать 5 дней. Если по истечении данного срока пробка не выделяется, то следует обратиться за помощью к специалисту, то есть ЛОР-врачу.

Однако в силу того же механизма действия, перекись водорода не может использоваться в тех случаях, когда существуют объективные прямые или косвенные признаки нарушения целостности кожного покрова внутри наружного слухового прохода.

Прямыми признаками повреждения целостности наружного слухового прохода являются:

истечение крови из наружного слухового прохода;
истечение ликвора (спинномозговой жидкости ) из наружного слухового прохода;
истечение гноя из наружного слухового прохода.

Косвенными признаками повреждения целостности наружного слухового прохода являются:

распирающая и пульсирующая боль в ухе (ассоциированный отит (воспаление уха ));
предшествующие попытки извлечения серной пробки не предназначенными для этой цели предметами (спичками, шпильками, пастой от шариковых ручек, ключами и т. д. ).

При использовании перекиси водорода в вышеуказанных случаях существует очень высокая вероятность развития ожога и изъязвления кожи наружного слухового прохода. В более тяжелых случаях, когда перекись проникает внутрь барабанной полости, могут повредиться слуховые косточки и возникнуть кондуктивная или проводниковая тугоухость. В очень редких случаях перекись может повредить и структуры внутреннего уха, приводя к нейросенсорной тугоухости и нарушению координации движений.

Борная кислота
Борная кислота, как и перекись водорода, является местным антисептиком. Для закапывания в уши при серной пробке применяют 3% раствор данного вещества. При контакте с пробкой происходит ее размягчение. По мере размягчения пробка разбухает и в некоторых случаях изменяет форму, что обычно приводит к частичному или полному ее выходу. Контакт борной кислоты со стенками наружного слухового прохода сопровождается появлением чувства потепления в ухе, а также к местному антисептическому действию. Иными словами, данное лекарство уничтожает микробы в ухе, препятствуя возникновению воспалительной реакции.

При повреждении кожи наружного слухового прохода применение борной кислоты может привести к возникновению болей. Тем не менее, низкая концентрация активного вещества в растворе не вызывает серьезных органических повреждений, которые могут встречаться в случае с перекисью водорода. Температура раствора должна быть приблизительно равна температуре тела, как и в предыдущем случае.

Борная кислота закапывается в уши 2 - 3 раза в день по 1 - 2 капли. Длительность лечения в среднем занимает 3 - 5 дней. Более длительное лечение редко вызывает осложнения, однако его целесообразность сомнительна. Если пробка не разрешается за вышеуказанный срок, то выбранный метод считается неэффективным, а для извлечения пробки стоит обратиться к специалисту.

Растительное и другие виды масел
Маслянистые вещества могут успешно использоваться для удаления серных пробок. Как и вещества на основе воды они пропитывают серную пробку, приводя к ее деформации и частичному или полному выходу из наружного слухового прохода. Смазанные маслом кожные покровы значительно облегчают естественное выделение серы. К тому же существует мнение, что некоторые виды масел оказывают умеренное локальное противовоспалительное действие.

Масла для закапывания в уши можно приобрести в аптеке в готовом для использования виде, а также приготовить на собственной кухне из масел, купленных в магазине или на рынке.

Среди масел, готовых к использованию, выделяют:

кукурузное масло;
вазелиновое масло;
миндальное масло;
персиковое масло;
камфорное масло;
арахисовое масло и др.

Среди масел, нуждающихся в приготовлении перед использованием, выделяют:

подсолнечное масло;
оливковое масло.

Способ приготовления масла перед закапыванием в уши достаточно прост. Он заключается в кипячении масла на водяной бане. Для начала подбираются две небольшие кастрюли или эмалированные миски. Одна из них должна быть приблизительно в два раза больше другой. Малую тару помещают в большую. Затем в малую тару наливают необходимое количество масла. После этого в большую тару наливают столько воды, чтобы малая тара оторвалась от дна на 1 - 2 см. В таком виде первая посуда разогревается и закипает. Как правило, 20 - 30 минут кипения бывает достаточно, для того чтобы уничтожить 99% бактерий , присутствующих в масле и сделать его практически стерильным. После охлаждения масла до температуры тела его можно закапывать в уши. Кипятить масло рекомендуется в небольших количествах, для того чтобы использовать его в течение одной или двух недель. Длительное хранение масла представляет риск к снижению его стерильности.

Способ применения масел такой же, как и в предыдущих случаях – 2 - 3 раза в сутки, в течение 3 - 5 дней. Если пробка не выходит, то нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Каков прогноз при серной пробке?

Прогноз при серной пробке в подавляющем большинстве случаев считается положительным, однако она может привести к ряду осложнений, которые собственно прогноз и ухудшают. Крайне редко осложнения бывают настолько выраженными, что приводят к инвалидизации больного. Таким образом, в основном, серная пробка причиняет пациентам лишь незначительные неудобства, а затем разрешается самостоятельно или при помощи специального лечения.

В силу своей природы серная пробка может длительное время находиться в ухе у человека, абсолютно никак не проявляясь и не беспокоя его. Лишь при полной закупорке наружного слухового прохода возникают некоторые неприятные ощущения, такие как заложенность уха , шум в ухе , гул, пульсирующая боль и др. Закупорка наружного слухового прохода пробкой чаще случается под влиянием таких факторов среды как перепады атмосферного давления и повышение влажности. Вид деятельности и привычки также могут участить возникновения серных пробок. Так, работа в пыльных, шумных условиях, а также использование наушников и мобильной гарнитуры приводит к рефлекторному увеличению количества образующейся серы, а соответственно - к росту частоты формирования пробок.

Основной причиной осложнений, приводящих к ухудшению прогноза данного состояния, является воспалительный процесс. Воспалительный очаг первоначально формируется в пространстве между серной пробкой и барабанной перепонкой. Поскольку данное пространство является замкнутым, в нем вскоре скапливается жидкость, давящая на барабанную перепонку и вызывающая ощущение заложенности уха. Со временем в данном пространстве размножаются болезнетворные микробы, поражающие окружающие ткани. Воспалительная реакция в данном случае преследует цель ограничить распространение микробов в более глубокие отделы уха.

Как правило, наружный и средний отит (воспаление наружного слухового прохода и структур барабанной полости ) вызывает настолько сильную боль, что больной старается как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Простого удаления серной пробки и закапывания уха антисептическими растворами в большинстве случаев бывает достаточно, для того чтобы остановить воспаление и опередить развитие серьезных осложнений. Однако в случае, когда воспаление развивается чересчур бурно или к его лечению приступают поздно, оно распространяется на всю полость среднего уха и структуры внутреннего уха. Нагноение вышеуказанных областей особенно опасно, поскольку оно может привести к частичной или полной глухоте. Из барабанной полости по ходу нервных волокон гной может распространиться в черепную коробку, вызывая менингит (воспаление твердой оболочки головного мозга ) и менингоэнцефалит (воспаление твердой оболочки и тканей самого головного мозга ). Последние осложнения тяжело поддаются лечению и часто приводят к гибели больного.

Однако, к счастью, подобные осложнения регистрируются крайне редко. По большей части это происходит потому, что больные не в состоянии терпеть боль такой интенсивности, которая часто сопровождает острый отит. Помимо этого, современные лекарственные средства и медицинские инструментальные манипуляции позволяют успешно вылечивать даже тяжелые гнойные отиты, не позволяя патологическому процессу проникнуть в головной мозг.

Резюмируя вышесказанное, следует отметить, что серные пробки не являются тяжелым недугом и прогноз их в большинстве своем благоприятный. Тем не менее, не следует относиться к данному состоянию легкомысленно, поскольку при неправильном и несвоевременном лечении оно может осложниться, приводя к необратимым изменениям уха как органа слуха и равновесия. Наиболее правильное и эффективное лечение может предоставить лишь специалист по заболеваниям уха, горла и носа, то есть врач-оториноларинголог (ЛОР ).

Насколько опасна серная пробка?

В принципе, серная пробка – явление достаточно безопасное, поскольку в большинстве случаев для ее разрешения не требуется особого лечения, и она выделяется самостоятельно при повседневной деятельности. Однако при определенных обстоятельствах серные пробки могут как сами по себе, так и посредством инициируемого ими воспаления приводить к достаточно серьезным угрозам здоровью и даже жизни.

Серные пробки могут находиться в ушах практически каждого второго жителя земного шара. 90% времени они никак не проявляются, находясь, так сказать, в пассивном состоянии. Однако при определенных обстоятельствах серные пробки резко увеличиваются в размерах или смещаются таким образом, что закупоривают наружный слуховой проход.

К числу факторов, приводящих к закупорке наружного слухового прохода серой, относятся:

высокая влажность атмосферного воздуха или прямое попадание влаги в уши;
резкие перепады атмосферного давления;
неправильная гигиена ушей;
пожилой возраст;
высокая плотность волосяного покрова в ушах;
работа в условиях высокой запыленности;
частое использование наушников и мобильной гарнитуры.

Осложнения серных пробок условно разделяются на две группы - механические осложнения и осложнения, опосредованные воспалительным процессом.

К механическим осложнениям относятся все состояния, при которых серная пробка сдавливает барабанную перепонку. Вследствие сдавления появляются такие симптомы как местная боль, дистантная боль (боль на расстоянии от непосредственного очага ), тошнота и головокружение. Также в связи с тем, что барабанная перепонка обильно иннервирована волокнами вегетативной нервной системы, у некоторых больных отмечается изменение частоты сердечных сокращений, чередование запоров с поносами и другие вегетативные нарушения.

Осложнения серной пробки, опосредованные воспалительным процессом, как правило, имеют некоторую стадийность. Данная стадийность заключается в том, что воспалительный процесс зарождается сначала в небольшом замкнутом пространстве между пробкой и барабанной перепонкой, а затем распространяется на среднее и внутреннее ухо. В вышеуказанном пространстве постепенно скапливается жидкость. Для микробов, находящихся в ней, создаются идеальные условия для того, чтобы бесконтрольно размножаться – влага, тепло и питательные вещества, получаемые из самой серы и эпителия наружного слухового прохода. По мере роста численности микробов, усиливается и их разрушительное воздействие на окружающие ткани. В ответ на агрессивные действия микробов организм отвечает скоплением лейкоцитов в очаге инфекции , которые, поглотив микроб, переваривают его и зачастую погибают после этого. Скопление погибших лейкоцитов с находящимися внутри них микробами макроскопически (заметны невооруженным глазом ) представляет собой гной. Таким образом, чем дальше проникает воспаление, тем более опасным оно считается.

В связи с вышесказанным, по тяжести воспалительного процесса и по степени его прогрессии различают:

наружный отит (воспаление уха );
средний отит;
внутренний отит.

Каждый из отделов уха состоит из определенных структурных элементов, выполняющих каждый свою функцию. Так, в наружном ухе выделяют ушную раковину и наружный слуховой проход. В среднем ухе выделяют барабанную перепонку, слуховые косточки и систему связок, которая обеспечивает преобразование звуковых колебаний в механические движения. Во внутреннем ухе различают улитку, в которой находится Кортиев орган (сенсорная часть слухового анализатора ) и полукружные дуги, в которых находятся анализаторы положения тела в пространстве. Таким образом, воспаление в каждом из отделов уха может привести к различным по степени тяжести осложнениям.

Осложнениями наружного отита являются:

хронический наружный отит;
стеноз наружного слухового прохода.

Хронический наружный отит
Хронический наружный отит развивается после частых острых отитов, которые вполне могут возникать по причине серных пробок. Частые воспаления приводят к расширению устьев сальных и церуминозных (производящих серу ) желез наружного слухового прохода, в результате чего вглубь них проникают микробы. Микробы могут длительное время находиться внутри желез, поддерживая вялотекущее воспаление. При снижении защитных сил организма воспаление из вялотекущего становится активным, вызывая очередной эпизод отита.

Стеноз наружного слухового прохода
Редкое осложнение, развивающееся, как правило, после многократных острых гнойных наружных отитов, сопровождающихся формированием многочисленных спаек (тяжи из соединительной ткани ). Со временем спайки стягиваются, приводя к деформации и сужению просвета наружного слухового прохода.

Осложнениями среднего отита являются:

тимпаносклероз;
перфорация барабанной перепонки;
формирование фистульного хода;
спаечный средний отит;
кондуктивная тугоухость.

Тимпаносклероз
Тимпаносклерозом называется спаечная деформация барабанной перепонки. Данное осложнение развивается после распространения гнойного отита на барабанную перепонку. Поврежденная ткань барабанной перепонки замещается соединительной тканью, в которой содержание эластических волокон меньше, чем в изначальном эпителии. Таким образом, барабанная перепонка становится менее чувствительной к звуковым колебаниям, что выражается в снижении слуха на стороне поражения.

Перфорация барабанной перепонки
Перфорация барабанной перепонки происходит одномоментно, когда гнойные массы разъедают ее толщу и под давлением проникают в барабанную полость.

Формирование фистульного хода
Барабанная полость в норме сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы. При воспалении просвет данных труб сужается. Этот механизм является физиологическим препятствием к распространению воспаления из одной полости в другую. Таким образом, гной, скапливающийся в барабанной полости, постепенно увеличивает давление внутри нее. Бесконечно так продолжаться не может, и гной рано или поздно начинает искать выход через слабые места. Относительно благоприятным считается исход, когда формируется фистульный ход, выходящий наружу. При этом боль и температура резко снижается, а в барабанной полости длительное время сохраняется хронический очаг инфекции. При неблагоприятном исходе гной проникает в структуры внутреннего уха или головного мозга.

Спаечный средний отит
Последствиями гнойного воспаления внутри барабанной перепонки являются многочисленные спайки. Они формируются хаотично, зачастую сдавливая слуховые косточки и приводя к их неподвижности.

Кондуктивная тугоухость
Кондуктивная (проводниковая ) тугоухость является патологическим состоянием, при котором снижение слуха происходит по причине нарушения конверсии звуковых колебаний в механические движения слуховых косточек и дальнейшего проведения данных движений к окну преддверья (структура внутреннего уха ). Основными причинами кондуктивной тугоухости являются тимпаносклероз и спаечный средний отит.

Осложнениями внутреннего отита являются:

спаечный внутренний отит;
нейросенсорная тугоухость;
неврит преддверно-улиткового нерва;
отогенный менингит и менингоэнцефалит.

Спаечный внутренний отит
Спаечный внутренний отит, как и спаечный средний отит, развивается в результате нагноения соответствующей полости. При среднем отите воспаление развивается в барабанной полости, а при внутреннем отите – в преддверье улитки, самой улитке или в полукружных дугах. После стихания воспаления снаружи вышеперечисленных органов или в их полости образуются соединительнотканные перетяжки, деформирующие эти органы. Чем выраженнее спаечный процесс, тем ниже способность Кортиевого органа воспринимать звуки.

Нейросенсорная тугоухость
Нейросенсорная тугоухость характеризуется снижением слуха по причине нарушений целостности нервов, передающих чувствительные импульсы от уха в мозг, патологических процессов в области слуховых анализаторов в головном мозге и при повреждении сенсорной части слухового анализатора (Кортиевого органа ), расположенного в улитке. Основными причинами нейросенсорной тугоухости являются неврит преддверно-улиткового нерва, инсульт головного мозга, рассеянный склероз и спаечный внутренний отит.

Неврит преддверно-улиткового нерва
Данное патологическое состояние характеризуется переходом воспалительного процесса на периневральное (окружающее нерв ) пространство преддверно-улиткового нерва.

Отогенный менингит и менингоэнцефалит
Данное осложнение является, пожалуй, наиболее опасным из всех вышеперечисленных, поскольку может привести к смерти больного даже при правильном лечении. Если менингит или менингоэнцефалит удается вылечить, то данные патологии всегда оставляют после себя серьезные морфологические нарушения, приводящие к отставанию в умственном развитии и психическим нарушениям.

Суммируя вышесказанное можно прийти к заключению, что, в принципе, серная пробка является достаточно несложным патологическим состоянием, легко поддающимся лечению. Осложнения, особенно более тяжелые, являются скорее казуистикой, нежели правилом. Однако легкомысленно относиться к данной патологии также не стоит, чтобы не попасть в число тех самых неудачных исключений.

Насколько эффективны фитосвечи при удалении серной пробки?

Фитосвечи являются одной из пяти разновидностей лекарственных препаратов, официально одобренных для лечения серных пробок. По сравнению с инструментальным удалением пробки у ЛОР-врача, эффективность которого приближается к 100%, разрушение и выведение пробки после использования фитосвечей наступает в среднем в 30 - 40% случаев.

Фитосвечи представляют собой полые трубки длиной от 20 до 30 см. На их внутреннюю поверхность нанесен слой различных эфирных масел и воска. К наиболее часто встречаемым маслам относятся облепиховое, гвоздичное, эвкалиптовое, оливковое, масло какао, вазелиновое масло с добавлением ромашки, чистотела и других трав. Каркас трубки состоит из медленносгораемого вещества. Одна из сторон трубки снабжена узким наконечником и фольгой для помещения в ухо. Также на всех фитосвечах присутствует отметка, по достижении которой пламя должно гаситься.

Использовать данные лекарственные средства можно лишь с помощью второго лица, контролирующего процесс горения. Для установки свечи больному предлагается лечь набок, подставив под голову небольшую подушку. На ухо, находящееся сверху, помещается салфетка или картонка, часто идущая в комплекте со свечами. В центре салфетки или картонки проделывается отверстие диаметром, равным диаметру свечи. Затем в данное отверстие помещается сама свеча, зауженный край которой вставляется в наружный слуховой проход. Вставлять свечу в ухо следует очень осторожно, не нажимая на нее. После этого свеча поджигается со свободного конца и медленно сгорает. По достижении ограничительной отметки свечу сначала извлекают, а затем гасят (именно в таком порядке, во избежание опадания пепла на щеку или висок ). При серной пробке такие манипуляции делаются не чаще 1 раза в 3 дня. Если после двух или трех попыток не удается извлечь пробку, то следует обратиться за дальнейшей помощью к ЛОР-врачу.

Механизм действия фитосвечей связан с созданием отрицательного давления в трубке за счет горения одного из ее концов. Таким образом, образующаяся тяга ненавязчиво высасывает серу, которая в итоге отлагается на стенках свечи. Помимо этого при горении свечи образуется густой дым, оседающий в наружный слуховой проход. Дым содержит продукты горения эфирных масел, оказывающих противовоспалительный эффект и снижающих выраженность проявлений серной пробки.

Для того чтобы оценить, насколько эффективными являются фитосвечи, необходимо сравнить их преимущества и недостатки.

Сравнительная характеристика фитосвечей

Преимущества	Недостатки
Возможность использования в домашних условиях.	Опасность ожога наружного слухового прохода и барабанной перепонки, особенно при назначении детям.
Бесконтактное удаление серной пробки.	Невозможность применения при гнойных выделениях из уха.
Не требует особой подготовки и знаний для использования.	Невозможность использования при опухолевых процессах в области головы.
Доступная цена.	Может вызывать аллергию у людей, чувствительных к продуктам пчеловодства.
Сопутствующее противовоспалительное и обезболивающее действие.	Глубокое проталкивание конца свечи может привести к механическому повреждению наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Таким образом, конечное решение о том, стоит ли прибегнуть к использованию фитосвечей, принимается самим больным, в идеале после консультации врача.

Может ли болеть ухо после удаления серной пробки?

После удаления серной пробки сохранение болей возможно, поскольку их причиной в большинстве случаев является воспаление, а не сама пробка. После удаления пробки воспалительный процесс может сохраняться еще несколько дней, даже при соответствующем лечении.

Также больные могут жаловаться на то, что до тех пор, пока пробка находилась в ухе, болей они не чувствовали, но спустя несколько часов после ее удаления боли стали нарастать. Такой сценарий характерен для ситуации, когда воспаление в пространстве между пробкой и барабанной перепонкой только-только возникло непосредственно перед удалением пробки. При этом причина формирующегося наружного отита (воспаление наружного уха ) устраняется, а отит прогрессирует сам по себе.

Как указано выше, боль является следствием воспалительного процесса. Связь же между серной пробкой и воспалительным процессом заключается в следующем. Длительное время пробка формируется в ухе, не вызывая каких-либо ощущений. Иными словами, такая пробка условно находится в пассивном состоянии. Однако под воздействием таких факторов как влага, перепады атмосферного давления, высокая запыленность окружающей среды, серная пробка резко увеличивается в размерах и полностью герметично перекрывает наружный слуховой проход.

Таким образом, позади сорной пробки часто образуется небольшое замкнутое пространство, объемом в четверть и половину миллилитра. Со временем в данном пространстве скапливается жидкость. Для микробов, располагающихся в нем, формируются главные условия для размножения - тепло, высокая влажность и питательная среда, коей является секрет сальных и церуминозных желез, а также сам эпителий. Таким образом, за короткое время популяция микробов возрастает до уровня, при котором они становятся в состоянии повредить окружающие ткани и вызвать воспалительный процесс. В развертывании воспалительного процесса задействуется большое разнообразие иммунных клеток, которые вызывают отек , покраснение и местную болевую реакцию.

Боли носят, как правило, острый, пульсирующий характер. Интенсивность болей различна, от слабой до сильной, мучительной. При высокой интенсивности болей часто наслаиваются такие симптомы как головокружение, тошнота, рвота и др. Появление выделений из уха, таких как кровь или гной, является неблагоприятным прогностическим признаком, требующим немедленного повторного визита к врачу. Обычно такие осложнения обязывают к назначению антибиотиков широкого спектра местно и системно.

Ключом к исчезновению болей является уменьшение воспалительного процесса. С данной целью применяют ушные капли с противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Часто в состав капель входят и антибиотики.

К числу таких препаратов относятся:

отипакс;
анауран;
отофа;
дексона;
ципромед;
нормакс;
софрадекс и др.

Больно ли промывать ухо при серной пробке?

Промывание уха, само по себе, в большинстве случаев является неприятной процедурой, однако боль при ее проведении встречается достаточно редко.

Боль при промывании наружного слухового прохода может встречаться по следующим причинам:

наружный или средний отит;
герметичное прикладывание наконечника шприца при промывании уха;
некомфортная температура раствора для промывания уха.

Наружный или средний отит
Наружным и средним отитом называется воспаление наружного слухового прохода и структур барабанной полости соответственно. При этом возникает отек и покраснение тканей, в воспалительный очаг высвобождается большое количество биологически активных веществ, повышающих болевую чувствительность. Барабанная перепонка, в норме тонкая и эластичная, утолщается и становится ригидной. Любое изменение ее положения, даже при восприятии звуков, вызывает острые болевые ощущения. Таким образом, контакт раствора для промывания ушей с наружным слуховым проходом и барабанной перепонкой вызывает чрезмерное раздражение болевых рецепторов.

Герметичное прикладывание наконечника шприца при промывании уха
Достаточно часто в приемные отделения больниц поступают пациенты с сильными болями в ухе/ушах, возникшими после их промывания в домашних условиях. При обследовании данных больных обнаруживается, что боли вызваны перфорацией или сильной деформации одной или обеих барабанных перепонок. Как правило, такие состояния являются следствием несоблюдения правильной техники промывания ушей.

В многочисленных статьях, посвященных серным пробкам, указывается правильная последовательность промывания ушей в домашних условиях. Одним из обязательных условий является неплотное прикладывание наконечника шприца к входу в наружный слуховой проход. Эта деталь позволяет жидкости, входящей в ухо, беспрепятственно выходить из него, по частям вымывая фрагменты серной пробки. Однако некоторые пациенты, стремясь вымыть серную пробку за одну процедуру, настаивают на том, чтобы лицо, ассистирующее им в проведении данной манипуляции, приложило шприц к уху герметично и надавило на поршень. При этом в ухе создается положительное давление, достаточное для того, чтобы перфорировать барабанную перепонку в наиболее слабом месте и вызвать попадание микробов в полость среднего уха (барабанную полость ). Наверняка не стоит пояснять, что как сам момент прорыва барабанной перепонки, так и следующее за этим воспаление вызывает сильную боль.

Некомфортная температура раствора для промывания уха
В вышеупомянутых правилах по промыванию уха в домашних условиях упоминается, что температура используемого раствора с антисептиками должна быть комфортной, то есть находиться в диапазоне от 36 до 40 градусов. Более холодная жидкость при контакте с барабанной перепонкой может вызвать рефлекторные головные боли, а также изменение частоты сердечных сокращений, за счет раздражения вегетативных нервных волокон, обильно ее иннервирующих. Более горячая жидкость может вызвать термический ожог, также вызывающий сильную боль и деформацию барабанной перепонки.

Насколько эффективны народные методы извлечения серной пробки?

Народные методы лечения серных пробок в большинстве своем оказывают положительное действие, однако и у них есть обратная сторона медали – осложнения. По статистике народные методы лечения приводят к различного рода осложнениям в 3 - 5 разах чаще, чем традиционные.

Народные методы лечения во многом схожи с традиционными методами, использующимися в медицине на сегодняшний день. Эта схожесть вполне логична и просто объясняется тем, что современная медицина берет свои корни в глубинах многовековой народной мудрости. Однако традиционная медицина, в отличие от народной, не стоит на месте, а движется в ногу с научными открытиями. Лекарства становятся эффективнее, стабильнее, методы очистки – совершеннее. Благодаря расчетам физиологов и использованию высокочувствительной и высокоточной измерительной техники схемы применения лекарств становятся эффективнее. Процесс создания лекарств автоматизирован и практически исключает субъективный фактор и связанные с ним огрехи.

Сравнивая народные и традиционные методы лечения именно серных пробок, следует отметить, что и те и другие основываются на закапывании ушей растворами антисептиков, анестетиков (обезболивающих веществ ) и антибиотиков, а также на различных способах промывания наружного слухового прохода.

Среди народных капель в уши различают:

миндальное масло;
сок запеченной в шелухе луковицы;
прокипяченное подсолнечное масло;
перекись водорода;
раствор пищевой соды и др.

Среди народных методов извлечения серных пробок различают:

промывание ушей обычными шприцами;
промывание ушей шлангом для душа без насадки;
поджигание полых восковых свечей собственного приготовления, одним концом находящихся в ухе и др.

Касательно вышеперечисленных методов лечения однозначно можно сказать, что они часто оказываются вполне эффективными. Однако с той же долей уверенности можно заключить, что их осложнения регистрируются в разы чаще, чем при использовании стандартных лекарственных средств.

Наиболее распространенными осложнениями народных методов лечения являются:

воспаление;
аллергические реакции;
химический или термический ожог;
перфорация барабанной перепонки и др.

Воспаление
Вопреки ожиданиям, ушные капли домашнего приготовления иногда вызывают воспаление сами по себе. Причиной тому может быть избыточно высокая концентрация активных веществ, индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов капель, механическое повреждение стенок наружного слухового прохода и барабанной перепонки и др.

Аллергическая реакция
Некоторые люди могут обладать высокой аллергической чувствительностью к некоторым компонентам препарата.

Наиболее часто аллергические реакции вызываются:

пыльцой цветов;
специями;
уксусом;
химическими добавками;
цитрусовыми;
земляникой;
кофе;
черной смородиной;
горчицей;
пивными дрожжами;
плесенью и др.

При наиболее благоприятном течении аллергическая реакция проявляется зудом, локальным отеком и покраснением. При более тяжелых формах аллергия может проявиться эксфолиативным дерматитом (отслаивание кожных покровов ), отеком Квинке (отек мягких тканей лица ) или анафилактическим шоком (резкое падение артериального давления ).

Химический или термический ожог
Известно такое выражение: «Лечебна лишь мера, все остальное является ядом». Иными словами, даже самые лучшие лекарственные вещества могут оказать отрицательное воздействие на здоровье больного, если будут применяться в неправильной концентрации, по неправильной схеме. Именно с этим фактом и связан недостаток лекарств, приготовленных на дому. Достаточно сложно оценить концентрацию раствора, настоя или отвара, в особенности, если пациент готовит его впервые. Слишком высокая концентрация может вызвать химический ожог тканей уха, в то время как низкая концентрация едва ли поможет.

Аналогичным образом обстоит ситуация и с температурами растворов, закапываемых в уши. В норме она должна равняться 36 - 40 градусам. Более низкая температура может вызвать нежелательные вегетативные рефлексы, в то время как более высокая температура может привести к термическому ожогу наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Перфорация барабанной перепонки
Перфорация барабанной перепонки может произойти при плотном прикладывании наконечника шприца к входу в наружный слуховой проход. При нажатии на поршень шприца в наружном слуховом проходе резко создается повышенное давление, достаточное для того, чтобы произошло прободение барабанной перепонки.

Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что народными лекарственными средствами можно пользоваться без опаски, лишь если рецепт получен от врача, причем в данном рецепте присутствуют все нюансы его приготовления. Однако надобность в народных рецептах по извлечению серной пробки не столь уж велика, поскольку на сегодняшний день существует большое разнообразие препаратов для медикаментозного лечения данного состояния, которые вполне доступны любому пациенту.

Проблема ушных серных пробок невероятно актуальна для российского населения. По статистике, приведённой доктором медицинских наук В.С. Козловым, 25 россиян из ста как минимум однажды сталкивались с этим неприятным явлением. Серные пробки регулярно доставляют неприятности около 800 тысячам детей, почти такому же количеству пенсионеров, четырём миллионам взрослых.

Серная пробка представляет собой засохшую смесь секрета серных желез, расположенных в ухе, кожного сала и отмершего эпидермиса.

Образование серы в ушах - естественный физиологический процесс. Наш организм вырабатывает для выведения из ушного канала отмерших клеток кожи , излишков кожного сала, частичек пыли. Специфический состав ушной серы придаёт ей защитную функцию, препятствует развитию грибковых и бактериальных инфекций слухового прохода. Наличие серы мешает попаданию в ухо различных инородных тел и насекомых. Ушная сера смазывает и увлажняет слуховой канал. Её выработка свидетельствует о хорошем физическом состоянии организма.

В норме ушная сера имеет жидковатую консистенцию и покидает слуховой проход без каких-либо внешних вмешательств. Такое самоочищение ушной полости может происходить при жевании, глотании, кашле и даже разговоре. Движения нижней челюсти способствуют удалению излишков ушной серы.

Однако из-за гиперсекреции серных желез и раздражения ушного прохода, процесс самоочищения уха иногда нарушается. Тогда и возникает так называемая серная пробка.

Цвет и структура серных пробок неодинаковы у разных людей. Цвет ушной пробки имеет градацию от светло-жёлтого до тёмно-коричневого. Серные пробки могут блокировать ушной канал полностью или частично. По консистенции различают мягкие, пастообразные и более сухие и плотные каменистые пробки. Чем пробка твёрже, тем проблема серьёзнее, ведь более плотную пробку сложнее извлечь. Каменистые серные пробки способны буквально налипать на кожу, выстилающую ушной канал, и даже образовывать на ней пролежни.

Семь главных причин появления пробок в ушах

анатомические причины, главными из которых являются излишняя изогнутость либо просто узость слухового канала;
гиперсекреция серных желез;
повышенная вязкость секрета ушных желез;
необходимость пользоваться слуховым аппаратом, а также частое использование наушников либо телефонной гарнитуры;
различные заболевания ЛОР-органов;
попадание воды и прочих жидкостей, а также пыли в органы слуха;
неудачная попытка прочистить ухо, когда ушная сера не выходит наружу, а проталкивается ещё дальше в ушной канал.

Как распознать серную пробку?

Велика вероятность, что у вас серная пробка, если наблюдаются следующие симптомы:

снижение остроты слуха;
чувство шума в ушах;
заложенность в ухе;
аутофония - специфическое состояние, при котором голос человека сильно “отдаётся” ему в ухо.
боли в ухе;
тошнота, кружится голова ;
и даже мигрень и боли в сердечной мышце.

Чаще всего человек сталкивается с проблемой ушной пробки вскоре после того, как в ухо попала вода . Серные пробки есть у огромного количества людей, но часто они и не догадываются об этом, потому что пробка не перекрывает ушной канал наглухо. При купании в море или в бассейне ушная сера разбухает во влажной среде и может полностью заблокировать слуховой канал. При этом наблюдается серьёзное снижение слуха и дискомфорт в ухе. Тогда необходимо срочно избавляться от серной пробки. Существует всего один метод излечения от ушных пробок – это их удаление.

Серная пробка у малыша: что делать?

У ребёнка ушная пробка может появиться совершенно по тем же причинам, что и у взрослого. Симптомы пробок у детей и взрослых людей также аналогичны. Однако малыш не всегда может рассказать маме или папе, что конкретно его беспокоит. Поэтому не лишним будет рассказать об особенностях детского поведения при ушных пробках.

Итак, стоит насторожиться, если ребёнок беспокоится, трёт руками ушную раковину, чешет в ушках. У малышей могут наблюдаться такие же симптомы, как при прорезывании зубов. При давлении на козелок – небольшой хрящик с верхней наружной стороны уха – боль только усиливается. При подобной симптоматике настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Перед визитом к доктору успокойте ребёнка, объясните, что не будет больно. Хорошая идея – показать ребёнку на игрушке, как нужно наклонять голову, и что конкретно будет делать врач. Так вы морально подготовите маленького пациента к посещению отоларинголога.

Лечимся самостоятельно!

Если вас беспокоит серная пробка, а посетить отоларинголога нет возможности, не переживайте. В большинстве случаев вполне возможно произвести удаление серной пробки в ушах в домашних условиях .

Есть три основных способа решить проблему это:

Вымывание пробки из слухового прохода.
Растворение серной пробки.
Удаление с помощью специальных ушных свечей.

Промывание слухового прохода

Промывание – наиболее эффективный и безопасный способ избавиться от серных пробок. По оценке Е.В. Гарова, одного из руководителей Московского научно-практического центра, шансы повреждения барабанной перепонки при промывании уха составляет всего один к тысяче. Правда, речь идёт о промывании специалистом с использованием специального ирригатора. При лечении дома, своими силами, риск может быть выше.

Противопоказания к промыванию ушей

Перфорация (иными словами, нарушение целостности) барабанной перепонки, тугоухость и хронический отит являются противопоказаниями для промывания, так как вода или другая жидкость способна попасть в среднее ухо и вызвать воспаление.

Как промывать уши?

Промыть слуховой проход можно с помощью обыкновенной воды. Идеальная температура воды – около 37 градусов по Цельсию, что близко к нормальной температуре человеческого тела.

В идеальном случае для промывания ушей хорошо бы использовать ирригатор - особый прибор, предназначенный для удаления ушных пробок. Но зачастую он доступен лишь в медицинских учреждениях, притом не во всех.

Поэтому для промывания слухового прохода вполне можно использовать шприц Жане, оснащённый специальным плунжером и конусообразной притупленной иглой. Шприц Жане применяют для промывания полостей человеческого организма . Если достать такой шприц не представляется возможным, то сгодится и обыкновенный шприц с резиновым наконечником, но без иглы. Объём шприца – 100-150 мл.

При проведении процедуры нельзя допускать резкого впрыска из шприца, так как нежная барабанная перепонка способна выдержать давление всего лишь 2 атмосферы. Нужно быть предельно осторожным, направлять струю воды по стенке ушного прохода. Ушную раковину при этом оттягивают в направлении «вверх и назад» взрослому человеку, ребёнку же, напротив, «вниз и назад».

Человек, которому проводят промывание, должен склонить голову вправо, если пробка в левом ухе, и, наоборот, влево, если больное ухо – правое. После проведения промывания голову нужно наклонить в противоположную сторону. Тогда вода вместе с серной пробкой покинет слуховой проход.

После процедуры ушной проход просушивают при помощи ватного тампона. Рекомендуется временно оставить в ухе ватный тампон, пропитанный борной кислотой.

Растворение ушной пробки

Для удаления серной пробки в ушах в домашних условиях можно прибегнуть к такому способу, как растворение пробки. В медицинской литературе способ известен как церуменолиз (от латинского слова «церумен» – ушная сера).

Для растворения пробки чаще всего используются четыре вида препаратов:

Перекись водорода;
А-Церумен;
Ремо-вакс;
Содоглицериновые капли.

Перекись водорода 3%

В больное ухо с помощью шприца без иглы закапывают десять капель 3% раствора перекиси водорода . Если у пациента повышена чувствительность кожных покровов, можно смешать необходимое количество пероксида водорода с таким же количеством воды.

Затем пациент должен прилечь на бок на десять минут так, чтобы раствор не вытекал наружу. В это время перекись водорода может пениться и шипеть в ухе. Это абсолютно нормально: так она разбивает серную пробку и очищает ухо. Также возможно снижение слуха во время данной процедуры. Не волнуйтесь: слух полностью восстановится, когда серная пробка растворится и вытечет.

По истечении десяти минут голову наклоняют в сторону, на которой находится больное ухо, и дают жидкости вытечь. После слуховой проход нужно обязательно просушить при помощи ватного тампона.

А-Церумен

Данное средство подходит не только для растворения серных пробок, но и для предупреждения их образования. Препарат подходит для детей с двух с половиной лет. Обратите внимание, что А-Церумен противопоказан при воспалении слухового канала и нарушении целости барабанной перепонки.

Для растворения серной пробки в домашних условиях достаточно всего одного впрыска А-Церумена и одной минуты времени. После этого больной поворачивает голову больным ухом вниз, содержимое ушного прохода вместе с серной пробкой вытекает наружу.

Ремо-вакс

Этот препарат на основе норкового масла продаётся в форме ушных капель либо ушного спрея. Ремо-вакс, как и вышеперечисленные средства, нельзя применять при перфорации барабанной перепонки, при воспалениях органов слуха, а также при боли в ушах .

Для растворения серной пробки 15 капель препарата закапывают в больное ухо, по прошествии двадцати минут в течение одной минуты дают препарату вытечь. При застарелых серных пробках данную процедуру проводят в течение пяти дней. Ремо-вакс можно применять для профилактики образования серных пробок; в этом случае его используют два раза в месяц. Препарат безопасен для детей.

Содоглицериновые капли

Содоглицериновые капли готовят в медицинских учреждениях непосредственно перед применением, поэтому в открытой продаже их не встретишь. Для домашнего использования можно заказать содоглицериновые капли в аптеке. Пять-десять капель данного средства вводят в ушной проход и оставляют минут на пятнадцать. Затем поворачивают голову больным ухом вниз, и растворённая серная пробка вытекает из уха.

Ушные свечи

Использование ушных свечей – довольно травмоопасный способ, который иногда всё же используют для удаления серной пробки в ушах в домашних условиях. Ушные свечи – это пропитанные воском полоски ткани, свёрнутые в полую трубочку. Один конец свечи вставляется в больное ухо, а второй – поджигается. После догорания до определённой отметки свеча тушится.

Считается, что ушная сера размягчится и прилипнет к свече. Данный способ признаётся отоларингологами как небезопасный, поэтому применять ушные свечи не рекомендуется. Тем более что есть немало более эффективных средств, о которых было рассказано выше.

Как нельзя удалять пробку?

Самое главное: нельзя пытаться избавиться от ушной пробки с помощью твёрдых предметов вроде карандашей или шпилек: весьма высок риск поранения барабанной перепонки!

Вопреки распространённому мнению прочищать уши от серы ватными палочками тоже небезопасно. Пользование ватными палочками не поможет избавиться от ушной пробки и даже может усугубить проблему, так как сера проталкивается глубоко внутрь ушного прохода и утрамбовывается в нём. Поэтому ватные палочки должны применяться только для наружной части уха.

Также не пытайтесь избавиться от пробки похлопыванием по ушной раковине. Это поможет вывести попавшую в ухо воду, но от серной пробки не избавит.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если вы пытались удалить ушную серную пробку с помощью промывания или растворения, но ваши усилия оказались напрасными, необходима помощь отоларинголога. Врач может удалить серную пробку так называемым сухим способом - с помощью аспирации либо кюретажа.

Аспирация – удаление серной пробки специальным прибором – аспиратором, который за счёт разницы давлений буквально высасывает пробку из уха.

Кюретаж – удаление пробки особым зондом с крючком на конце. При проведении этой процедуры возможен наркоз. Есть риск повреждения барабанной перепонки. После кюретажа в ушной проход вводятся антибиотики .

Пробка удалена, каковы последствия?

Итак, с врачебной помощью или самостоятельно, пробка удалена. Каковы могут быть последствия?

Чаще всего избавление от серной пробки не повлечёт никаких неприятных последствий.

В редких случаях возможны осложнения, а именно:

Повреждение органа слуха;
Заражение среднего уха в том случае, если имелась перфорация барабанной перепонки;
Аллергическая реакция на компоненты лекарственных средств.

Профилактика возникновения серной пробки

Чтобы предотвратить возникновение серных пробок, достаточно соблюдать несложные рекомендации, приведённые ниже:

Откажитесь от применения ватных палочек для чистки ушей. Разумеется, карандаши, ручки и прочие жёсткие предметы также нельзя применять в этих целях.
Регулярно промывайте ушные каналы водой с мылом.
Новорожденным и младенцам прочищают только внешнюю часть слухового канала при помощи сухих ватных тампонов. Рекомендуется делать это примерно раз в три дня.
Своевременно лечите заболевания ЛОР-органов.
При посещении бассейна используйте для защиты ушей специальными головными уборами и берушами. Как альтернативу берушам можно использовать пропитанные вазелином ватные тампоны.

При соблюдении этих несложных правил, проблема серных пробок обойдёт вас стороной.