Каналы височной кости и их содержимое. Каналы височной кости
1.Сонный канал, canalis caroticus .
Начало канала – наружное отверстие сонного канала на нижней поверхности пирамиды.
Конец канала – внутреннее отверстие сонного канала на верхушке пирамиды.
Содержимое – внутренняя сонная артерия.
2. Канал лицевого нерва , canalis nervi facialis .
Начало канала – на дне внутреннего слухового прохода.
Конец канала – шилососцевидное отверстие на нижней поверхности пирамиды.
Содержимое – лицевой нерв.
3. Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius .
а) полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanalis musculi tensoris tympani ,
б) полуканал слуховой трубы, semicanalis tubae auditivae .
Начало канала – отверстие мышечно-трубного канала на переднем крае пирамиды.
Конец канала – в барабанной полости.
Содержимое – мышца, напрягающая барабанную перепонку,
Слуховая труба.
4. Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani .
Начало канальца – в лицевом канале, выше шилососцевидного отверстия.
Конец канальца – каменисто-барабанная щель.
Содержимое – барабанная струна, ветвь лицевого нерва.
5. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus .
Начало канальца – каменистая ямочка на нижней поверхности пирамиды.
Конец канальца – расщелина канала малого каменистого нерва на передней поверхности пирамиды.
Содержимое – барабанный нерв, ветвь языкоглоточного нерва.
6. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus .
Начало канальца – яремная ямка (сосцевидное отверстие) на нижней поверхности пирамиды.
Конец канальца – барабанно-сосцевидная щель.
Содержимое – ушная ветвь блуждающего нерва.
7. Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici .
Начало канальцев – на стенке сонного канала, возле его наружной апертуры.
Конец канальцев – барабанная полость.
Содержимое – сонно-барабанные артерии, ветви внутренней сонной артерии;
Сонно-барабанные нервы, ветви внутреннего сонного сплетения.
КОСТИ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА
Парные: - верхняя челюсть, maxilla ;
Небная кость, os palatinum ;
Скуловая кость, os zygomaticum ;
Носовая кость, os nasale ;
Слезная кость, os lacrimale ;
Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior .
Непарные: - нижняя челюсть, mandibula ;
Сошник, vomer ;
Подъязычная кость, os hyoideum .
Верхняя челюсть, maxilla
Части: - тело,
Лобный отросток,
Скуловой отросток,
Альвеолярный отросток,
Небный отросток.
1. Тело, corpus , содержит верхнечелюстную (гайморову) пазуху, sinus maxillaris :
1) передняя поверхность, facies anterior :
Подглазничный край, margo infraorbitalis ;
Подглазничное отверстие, foramen infraorbitale ;
Клыковая ямка, fossa canina ;
Носовая вырезка, incisura nasalis ;
Передняя носовая ость, spina nasalis anterior ;
2) глазничная поверхность, facies orbitalis :
Подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis ;
Подглазничный канал, canalis infraorbitalis ;
3) подвисочная поверхность, facies infratemporalis :
Бугор верхней челюсти, tuber maxillae ;
Альвеолярные отверстия, foramina alveolaria ;
Альвеолярные каналы, canales alveolares ;
Большая небная борозда, sulcus palatinus major ;
4) носовая поверхность, facies nasalis :
Верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris ;
Слезная борозда, sulcus lacrimalis ;
Раковинный гребень, crista conchalis .
2. Лобный отросток , processus frontalis:
Передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior ;
Решетчатый гребень, crista ethmoidalis .
3. Скуловой отросток , processus zygomaticus .
4. Альвеолярный отросток , processus alveolaris :
Альвеолярная дуга, arcus alveolaris;
Зубные альвеолы, alveoli dentales ;
Межальвеолярные перегородки, septa interalveolaria ;
Альвеолярные возвышения, yuga alveolaria .
5. Небный отросток , processus palatinus :
Носовой гребень, crista nasalis;
Небные борозды, sulci palatini;
Резцовый канал, canalis incisivus.
Название канала |
Начало канала |
Конец канала |
Содержимое |
Лицевой канал , canalis facialis |
Внутренний слуховой проход, meatus acus-ticus internus |
Шилососцевидное отверстие, foramen sty-lomastoideum |
Лицевой нерв, n. facialis (VII пара) Узел коленца, ganglion geniculi; Шилососцевидные артерии и вены,a ., vv. stylomastoideae |
Канал большого каменистого нерва , canalis nervi petrosi majoris |
Лицевой канал в области коленца, geni-culum canalis facialis |
Расщелина большого каменистого нерва, hia-tus canalis nervi petrosi majoris |
Большой каменис-тый нерв, n. petrosus major (ветвь n. facialis ) |
Каналец барабанной струны , canaliculus chordae tympani |
Лицевой канал в области шилососцевидного отверстия, foramen stylomastoideum |
Каменисто-барабанная щель, fissura petroty-mpanica |
Барабанная струна, chorda tympani (ветвь n. facialis VII пара) |
Барабанный каналец , canaliculus tympanicus |
Каменистая ямочка, fossula petrosa (aper-tura inferior canaliculi tympanici) |
Расщелина малого ка-менистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris |
Барабанный нерв, n. tympanicus (ветвь n. glossopharyngeus IX пара) |
Мышечно-трубный канал , canalis musculotubarius a) semicanalis m. tensoris tympani б) semicanalis tubae auditivae |
Барабанная полость, cavitas tympani |
Верхушка пирамиды, apex pyramis |
- m. tensor tympani; - pars ossea tubae auditivae |
Сонный канал , canalis caroticus |
Наружное сонное отверстие, apertura externa canalis carotici |
Внутреннее сонное отверстие, apertura interna canalis carotici |
Внутренняя сонная артерия, a. carotis interna ; Венозное сплетение сонного канала, plexus venosus caroticus internus ; Внутреннее сонное сплетение, plexus caroticus internus (от ganglion superius truncus sympathicus ) |
Сонно-барабанные канальцы , canaliculi caroticotympanici |
Сонный канал, canalis caroticus |
Барабанная полость, cavitas tympanica |
Сонно-барабанные артерии, aa. carotico- tympanici (от a. carotis interna ); Сонно-барабанные нервы, nn. caroti-cotympanici (от pl. caroticus internus et n. tympanicus ) |
Сосцевидный каналец , canaliculus mastoideus |
Яремная ямка, fossa jugularis (foramen mas-toideum) |
Сосцевидно-барабанная щель, fissura tympano-mastoidea (apertura ca-naliculi mastoidei) |
Ушная ветвь блуж-дающего нерва, ra-mus auricularis n. vagi |
3.3 Кости лицевого черепа
К костям лицевого черепа относятся: парные кости – верхняя челюсть, maxilla ; небная кость, os palatinum ; слезная кость, os lacrimale ; носовая кость, os nasale ; нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior ; скуловая кость, os zygomaticum ; и непарные кости – нижняя челюсть, mandibula ; сошник, vomer ; подъязычная кость, os hyoideum .
Верхняя челюсть, maxilla , (рис. 3.15, 3.16) состоит из тела и четырех отростков. Тело верхней челюсти, corpus maxillae, имеет 4 поверхности: носовую, глазничную, подвисочную и переднюю.
В толще тела верхней челюсти располагается верхнечелюстная (Гайморова) пазуха, sinus maxillaris (Higmori) , которая открывается в средний носовой ход. Эта пазуха является единственной, с которой ребенок рождается, остальные – формируются в постнатальном периоде развития.
Передняя поверхность, facies anterior , внизу переходит в альвеолярный отросток, где заметен ряд возвышений, juga alveolaria , которые соответствуют положению зубных корней. Возвышение, соответствующее клыку, выражено значительнее других. Выше его и латерально находится клыковая ямка, fossa canina . Вверху передняя поверхность верхней челюсти отграничивается от глазничной подглазничным краем, margo infraorbitalis . Тотчас ниже его заметно подглазничное отверстие, foramen infraorbitalе , через которое из глазницы выходят одноименные нерв и артерия. Медиальной границей передней поверхности служит носовая вырезка, incisura nasalis .
Носовая поверхность, facies nasalis , внизу переходит в верхнюю поверхность небного отростка. На ней заметен гребень для нижней носовой раковины (crista conchalis ). Позади лобного отростка заметна слезная борозда, sulcus lacrimalis , которая со слезной костью и нижней носовой раковиной превращается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis , сообщающий глазницу с нижним носовым ходом. Еще более кзади - большое отверстие, ведущее в sinus maxillaris, верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris .
Подвисочная поверхность, facies infratemporalis , отделена от передней поверхности основанием скулового отростка. На этой поверхности хорошо виден бугор верхней челюсти, tuber maxillae , на котором открываются альвеолярные отверстия, foramina alveolaria . Медиальнее бугра располагается вертикально идущая большая небная борозда, sulcus palatinus major .
Подглазничная поверхность, facies infraorbitalis , принимает участие в образовании нижней стенки глазницы. В ее задней части обнаруживается подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis , переходящая кпереди в подглазничный канал, canalis infraorbitalis , который открывается подглазничным отверстием, foramen infraorbitalis , на передней поверхности тела верхней челюсти.
Лобный отросток верхней челюсти, processus frontalis maxillae , участвует в образовании латеральной стенки полости носа и медиальной стенки глазницы. На его медиальной поверхности виден решетчатый гребень, crista ethmoidalis , с которым срастается средняя носовая раковина. Небный отросток, processus palatinus , образует костное небо и нижнюю стенку (дно) полости носа. В передней части шва, образующегося при соединении обоих небных отростков, находится отверстие, ведущее в резцовый канал, canalis incisivus . Скуловой отросток, processus zygomaticus , соединяется со скуловой костью. Нижний свободный край альвеолярного отростка, processus alveolaris , имеет углубления – зубные альвеолы, alveoli dentales , отделяющиеся друг от друга межальвеолярными перегородками, septa interalveolaria . На его наружной поверхности видны альвеолярные возвышения, juga alveolaria .
Рис. 3.15 Правая верхняя челюсть (вид сбоку):
1 – processus frontalis; 2 – crista lacrimalis anterior; 3 – margo infraorbitalis; 4 – facies anterior; 5 – foramen infraorbitale; 6 – fossa canina; 7 – incisura nasalis; 8 – processus palatinus; 9 – spina nasalis anterior; 10 – juga alveolaria; 11 – processus alveolaris; 12 – processus zygomaticus; 13 – facies orbitalis; 14 – sulcus infraorbitalis.
Рис. 3.16 Верхняя челюсть и небная кость (вид со стороны полости носа):
1 – processus frontalis; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hiatus maxillaris; 4 – sulcus palatinus major; 5 – processus palatinus; 6 – canalis incisivus; 7 – spina nasalis anterior
Небная кость, os palatinum, (рис. 3.17) состоит из горизонтальной и перпендикулярной пластинок, lamina horizontlis et lamina perpendicularis . Горизонтальная пластинка составляет часть нижней стенки полости носа и костного неба. Перпендикулярная пластинка входит в состав латеральной стенки полости носа, образуя медиальную стенку крыловидно-небной ямки. От перпендикулярной пластинки отходят глазничный и клиновидный отростки, processus orbitalis et processus sphenoidalis , разделенные клиновидно-небной вырезкой, incisura sphenopalatina. Пирамидальный отросток, processus pyramidalis , прилежит к вырезке крыловидного отростка клиновидной кости.
Рис. 3.17 Правая небная кость (а – вид снаружи; б – вид изнутри):
a: 1 – processus sphenoidalis; 2 – incisura sphenopalatina; 3 – processus orbitalis; 4 – lamina perpendicularis; 5 – lamina horizontalis; 6 – processus pyramidalis; стрелкой показана sulcus palatinus major;
б: 1 – processus sphenoidalis; 2 – crista conchalis; 3 – processus pyramidalis; 4 – lamina horizontalis; 5 – lamina perpendicularis; 6 – processus orbitalis.
Слезная кость, os lacrimale , (рис. 3.18в) является частью медиальной стенки глазницы и латеральной стенки полости носа.
Носовая кость, os nasale , (рис. 3.18б) участвует в образовании верхней стенки полости носа.
Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior , прикрепляется к раковинному гребню, crista conchalis (рис. 18г), верхней челюсти и перпендикулярной пластинке небной кости на латеральной стенке полости носа и ограничивает нижний носовой ход.
Скуловая кость, os zygomaticum, (рис. 3.18а) соединяется со скуловыми отростками лобной и височной костей, а также верхней челюсти. Вместе со скуловым отростком височной кости образует скуловую дугу, arcus zygomaticus . В ней различают латеральную, височную и глазничную поверхности, facies lateralis, tempporalis et orbitalis , и два отростка: лобный и височный, processus frontalis et temporalis . На глазничной поверхности находится скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticotemporale . Оно ведет в канал, который в толще кости раздваивается и открывается наружу двумя отверстиями: на латеральной поверхности – скулолицевое отверстие, foramen zygomaticofaciale , на височной поверхности – скуловисочное отверстие, foramen zygomaticotemporale .
Сошник, vomer , (рис. 3.18д) участвует в образовании перегородки полости носа.
Рис. 3.18 Мелкие кости лицевого черепа:
a – os zygomaticum; б – os nasale; в – os lacrimale; г – concha nasalis inferior: д – vomer )
a: 1 – faсies orbitalis; 2 – foramen zygomaticofaciale; 3 – facies lateralis; 4 – processus temporalis; 5 – processus frontalis; б: 1 – margo superior; 2 – foramen nasale; 3 – margo lateralis; в: 1 – crista lacrimalis posterior; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hamulus lacrimalis; г: 1 – processus ethmoidalis; 2 – processus maxillaris; 3 – processus lacrimalis; д: 1 – alae vomeris; 2 – margo anterior; 3 – margo inferior
Нижняя челюсть, mandibula, (рис. 3.19а, б) состоит из тела, corpus mandibulae , и парной ветви, ramus mandibulae .
Верхний край тела образует альвеолярную часть, pars alveolaris , устроенную также как и альвеолярный отросток верхней челюсти. В передней части тела по срединной линии находится подбородочный выступ, protuberantia mentalis , заканчивающийся книзу парным подбородочным бугорком, tuberculum mentale . Кзади от него находится подбородочное отверстие, foramen mentale . На внутренней поверхности тела по срединной линии имеется подбородочная ость, spina mentalis . По бокам от нее снизу располагается парная двубрюшная ямка, fossa digastrica , а вверху – подъязычная ямка, fossa sublingualis . На уровне коренных зубов имеется поднижнечелюстная ямка, fovea submandibularis .
При переходе тела нижней челюсти в ее ветвь образуется угол нижней челюсти, angulus mandibulae , на наружной поверхности которого имеется жевательная бугристость, tuberositas masseterica , а на внутренней – крыловидная бугристость, tuberositas pterygoidea . На внутренней поверхности ветви видно отверстие нижней челюсти, foramen mandibulae , которое ведет в канал нижней челюсти, canalis mandibulae , заканчивающееся подбородочным отвесртием.
Кверху ветвь заканчивается двумя отростками: располагающимся спереди – венечным отростком, processus coronoideus , и сзади – мыщелковым отростком, processus condylaris , между которыми находится вырезка нижней челюсти, incisura mandibulae . Мыщелковый отросток имеет расширенную часть – головку, caput mandibulae , и суженную часть – шейку, collum mandibulae , на передней поверхности которой располагается крыловидная ямка, fovea pterygoidea .
Рис. 3.19 Нижняя челюсть (а – вид снаружи; б – вид изнутри):
a: 1 – incisura mandibulae; 2 – ramus mandibulae; 3 – tuberositas masseterica; 4 – protuberantia mentalis; 5 – foramen mentale; 6 – corpus mandibulae; 7 – processus coronoideus;
б: 1 – processus coronoideus; 2 – fovea pterygoidea; 3 – processus condylaris; 4 – foramen mandibulae; 5 – angulus mandibulae; 6 – tuberositas pterygoidea; 7 – linea mylohyoidea; 8 – fovea submandibularis; 9 – fovea sublingualis; 10 – fossa digastrica .
Подъязычная кость, os hyoideum , (рис 3.20а, б) располагается в области шеи; к ней прикрепляется гортань, часть мышц, лежащих выше и ниже подъязычной кости. Учитывая общность происхождения и развития данная кость относится к лицевом черепу. Она состоит из тела, copus ossis hyoidei , и 2 пар отростков: большого рога, cornu majus , и малого рога, cornu minus .
Рис. 3.20 Подъязычная кость (а – вид сверху; б – вид сбоку):
1 – corpus; 2 – cornua minora; 3 – cornua majora
Основные составные части некоторых костей лицевого черепа представлены в таблице 4.4.
- Передняя поверхность пирамиды, fades anterior partis petrosae. Рис. А, В.
- Крыша барабанной полости, tegmen rympani. Тонкая костная пластинка спереди и латерально от дугообразного возвышения. Рис. В.
- Дугообразное возвышение, eminentia arcuaia. Лежит на передней поверхности пирамиды. Соответствует переднему полукружному каналу. Рис. А, В.
- Расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis п. petrosi majoris. Отверстие на передней поверхности пирамиды, в котором проходит одноименный нерв. Рис. А, В.
- Расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris. Отверстие на передней поверхности пирамиды, ниже расщелины канала большого каменистого нерва. Рис. А, В.
- Борозда большого каменистого нерва, sulcus n.petrosi majoris. Направляется от соответствующей расщелины вперед и медиально к рваному отверстию. Рис. В.
- Борозда малого каменистого нерва, sulcus n.petrosi minoris. Направляется от соответствующей расщелины к овальному отверстию. Рис. В.
- Тройничное вдавление, impresio trigeminalis. Углубление на передней поверхности пирамиды у ее верхушки для узла тройничного нерва. Рис. В.
- Верхний край пирамиды, margo superior partis petrosae. Рис. А, В.
- Борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris. Проходит вдоль верхнего края пирамиды. Рис. А, В.
- Задняя поверхность пирамиды, fades posterior partis petrosae. Рис. А.
- Внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus. Лежит на задней поверхности пирамиды. Рис. А.
- Внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus. Содержит VII, VIII черепные нервы и сосуды. Рис. А.
- Поддуговая ямка, fossa subarcuata. Углубление над внутренним слуховым проходом. Заполнено клочком мозжечка. Рис. А.
- Водопровод преддверия, aqueductus vestibuli. Узкий канал в задней стенке пирамиды, сообщающийся с эндолимфатическим пространством внутреннего уха.
- Наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli. Рис. А.
- Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae. Рис. А, Б.
- Борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris. Рис. А.
- Яремная вырезка, incisura jugularis. Образует передний край яремного отверстия. Рис. А, Б.
- Внутрияремный отросток, processus intrajugularis. Разделяет яремное отверстие на два отдела: в заднелатеральном проходит яремная вена, в переднемедиальном — IX, X, XI черепные нервы. Рис. А, Б.
- Каналец улитки, canaliculus cochleae. Содержит перилимфатический проток.
- Наружная апертура канальца улитки, apertura externa canaliculi cochleae. Расположена кпереди и медиально от яремной ямки. Рис. Б.
- Нижняя поверхность пирамиды, fades inferior partis petrosae. Рис. Б.
- Яремная ямка, fossa jugularis. Лежит возле яремной вырезки. Содержит верхнюю луковицу внутренней яремной вены. Рис. Б.
- Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus. Берет начало в яремной ямке. Содержит ушную ветвь блуждающего нерва. Рис. Б.
- Шиловидный отросток, processus styloideus. Расположен латерально и кпереди яремной ямки. Является производным второй жаберной дуги. Рис. А, Б, Г.
- Шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum. Расположено позади шиловидного отростка между сосцевидным отростком и яремной ямкой. Является наружным отверстием лицевого канала. Рис. Б.
- Барабанный каналец, canaliculus tympanicus. Начинается в каменистой ямочке. Содержит барабанный нерв и нижнюю барабанную артерию. Рис. Б.
- Каменистая ямочка, fossula petrosa. Расположена на костном гребне между наружным отверстием сонного канала и яремной ямкой. Содержит барабанное утолщение языкоглоточного нерва. Рис. Б.
- Барабанная полость, cavitas tympanica. Узкое, содержащее воздух пространство между костным лабиринтом и барабанной перепонкой.
- Каменисто-барабанная [[глазера]] щель, fissura petrotympanica []. Расположена между барабанной частью и костной пластинкой каменистой части височной кости, дорсомедиально от нижнечелюстной ямки. Рис. Б, Г.
- Каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Расположена на основании черепа, кпереди от каменисто-барабанной щели, между костной пластинкой каменистой части и чешуйчатой частью височной кости. Рис. Б, В.
- Барабанно-чешуйчатая щель, fissura tympanosquamosa. Образуется при слиянии выше упомянутых двух щелей. Рис. Б, Г.
- Барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanomastoidea. Расположена между барабанной частью и сосцевидным отростком. Место выхода ушной ветви блуждающего нерва. Рис. Б, Г.
Сонный канал . Соединяет наружное основание черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В канале проходит внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное сплетение.
Мышечно-трубный канал . Соединяет верхущку пирамиды височной кости и барабанную полость. В канале проходит мышцы, напрягающая барабанную перепонку, слуховая труба.
Сонно-барабанные канальцы . Соединяют сонный канал и барабанную полость. В канале проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.
Внутренний слуховой проход . Соединяет заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В канале проходит лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.
Лицевой канал . Соединяет заднюю поверхность пирамиды височной кости и шилососцевидное отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв.
Каналец барабанной струны . Соединяет лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель. В Канаде проходит барабанная струна и ветвь лицевого нерва.
Барабанный каналец . Соединяет нижнюю поверхность пирамиды височной кости, барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды. В Канаде проходит малый каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва.
Сосцевидный канал . Соединяет ярёмную ямку и барабанно-сосцвидную щель. В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
Водопровод преддверия . Соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В канале проходит водопровод преддверия и вена водопровода преддверия.
Водопровод улитки . Соединяет преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости. В канале проходит водопровод улитки и вена канальца улитки.
№ 10Клиновидная кость: ее части, отверстия и их назначение.
Клиновидная кость, os sphenoidale, находится в центре основания черепа. Она участвует в образовании боковых стенок свода черепа, а также полостей и ямок мозгового и лицевого отделов черепа. Клиновидная кость имеет сложную форму и состоит из тела, от которого отходят 3 пары отростков: большие крылья, малые крылья и крыловидные отростки.
Тело, corpus, клиновидной кости имеет форму неправильного куба. Внутри него находится полость - клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis. В теле различают 6 поверхностей: верхнюю, или мозговую; заднюю, сращенную у взрослых с базилярной (основной) частью затылочной кости; переднюю, переходящую без резких границ в нижнюю, и две боковые.
Малое крыло , ala minor, представляет собой парную пластинку, отходящую с каждой стороны от тела клиновидной кости двумя корнями. Между последними находится зрительный канал, canalis opticus, для прохождения из глазницы зрительного нерва. Передние края малых крыльев зазубрены, с ними соединяются глазничные части лобной кости и решетчатая пластинка решетчатой кости. Задние края малых крыльев свободны, гладкие. С медиальной стороны на каждом крыле имеется передний наклоненный отросток, processus clinoideus anterior. К передним, а также к задним наклоненным отросткам прирастает твердая оболочка головного мозга.
Малое крыло имеет верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании верхней стенки глазницы. Пространство между малым и большим крыльями - это верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior. Через нее из полости черепа в глазницу проходят глазодвигательный, боковой и отводящий нервы (III, IV, VI пары черепных нервов) и глазной нерв - I ветвь тройничного нерва (V пара).
Большое крыло , ala major, парное, начинается широким основанием от боковой поверхности тела клиновидной кости (рис. 32). У самого основания каждое крыло имеет три отверстия. Выше других и кпереди находится круглое отверстие, foramen rotundum, через которое проходит II ветвь тройничного нерва, в средине крыла - овальное отверстие, foramen ovale, для III ветви тройничного нерва. Остистое отверстие, foramen spinosum, меньших размеров, располагается в области заднего угла большого крыла. Через это отверстие в полость черепа проникает средняя менингеальная артерия.
Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговую, глазничную, верхнечелюстную и височную. На мозговой поверхности, fades cerebralis, хорошо выражены пальцевидные вдавления, impressidnes digitatae, и артериальные борозды, sulci arteriosi. Глазничная поверхность, fades orbitalis, - четырехугольная гладкая пластинка; входит в состав латеральной стенки глазницы. Верхнечелюстная поверхность, fades maxillaris, занимает участок треугольной формы между глазничной поверхностью вверху и основанием крыловидного отростка внизу. На этой поверхности, обращенной в крыловидно-небную ямку, открывается круглое отверстие. Височная поверхность, fades tempordlis, самая обширная. Подвисочный гребень, crista infratempo-ralis, делит ее на две части. Верхняя часть большего размера, располагается почти вертикально, входит в состав стенки височной ямки. Нижняя часть расположена почти горизонтально, образует верхнюю стенку подвисочной ямки.
Крыловидный отросток, processus pterygoideus, парный, отходит от тела клиновидной кости у места начала большого крыла и направляется вертикально вниз. Медиальная пластинка отростка обращена в сторону носовой полости, латеральная - в подвисочную ямку. Основание отростка пронизывает спереди назад узкий крыловидный канал, canalis pterygoideus, в котором проходят сосуды и нервы. Переднее отверстие этого канала открывается в крыловидно-небную ямку, заднее - на наружном основании черепа вблизи ости клиновидной кости, splna ossis sphenoidalis. Выделяются пластинки крыловидного отростка: медиальная, lamina medidlis, и латеральная, lamina lateralis. Спереди пластинки сращены. Кзади пластинки крыловидного отростка расходятся, образуя крыловидную ямку, fossa pterygoidea. Внизу обе пластинки разделены крыловидной вырезкой, incisura pterygoidea. Медиальная пластинка крыловидного отростка несколько уже и длиннее латеральной и внизу переходит в крыловидный крючок, hamulus pterygoideus.
№ 11Крылонебная ямка: ее стенки, отверстия и их назначение.
Крыловидно-небная (крылонебная) ямка, fossapterygopa-Iatina , имеет четыре стенки: переднюю, верхнюю, заднюю и медиальную. Передней стенкой ямки является бугор верхней челюсти, верхней - нижнебоковая поверхность тела и основание большого крыла клиновидной кости, задней - основание крыловидного отростка клиновидной кости, медиальной - перпендикулярная пластинка небной кости. С латеральной стороны крыловидно-небная ямка костной стенки не имеет и сообщается с подвисочной ямкой. Крыловидно-небная ямка книзу постепенно суживается и переходит в большой небный канал, canalis palatinus major, который вверху имеет те же стенки, что и ямка, а внизу его отграничивают верхняя челюсть (латерально) и небная кость (медиально). В крыловидно-небную ямку выходит пять отверстий. С медиальной стороны эта ямка сообщается с полостью носа через клиновидно-небное отверстие, сверху и кзади - со средней черепной ямкой посредством круглого отверстия, кзади - с областью рваного отверстия при помощи крыловидного канала, книзу - с полостью рта через большой небный канал.
С глазницей крыловидно-небная ямка связана посредством нижней глазничной щели.
№ 12Полость носа, строение ее стенок. Околоносовые пазухи, их значение, варианты и аномалии.
Полость носа, cavum nasi, занимает центральное положение в лицевом отделе черепа. Костная перегородка носа, septum ndsi osseum, состоящая из перпендикулярной пластинки решетчатой кости и сошника, укрепленного внизу на носовом гребне, делит костную полость носа на две половины. Спереди полость носа открывается грушевидной апертурой, apertura piriformis, ограниченной носовыми вырезками (правой и левой) верхнечелюстных костей и нижними краями носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость, spina nasalis anterior. Посредством задних отверстий, или хоан, сhоапае, полость носа сообщается с полостью глотки. Каждая хоана ограничена с латеральной стороны медиальной пластинкой крыловидного отростка, с медиальной - сошником, сверху - телом клиновидной кости, снизу - горизонтальной пластинкой небной кости.
25969 0
(os temporale) , парная. В ней различают три части, расположенные вокруг наружного слухового отверстия: чешуйчатую, пирамиду (каменистая часть) и барабанную (рис. 1, 2).
В височной кости расположены органы слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Она участвует в образовании височно-нижнечелюстного сустава.
Чешуйчатая часть (pars squamosa) представляет собой вертикально расположенную пластинку, соединяющуюся свободным краем с нижним краем теменной кости и с большим крылом клиновидной кости. Внизу она прилежит к барабанной и каменистой частям, отделяется от них барабанно-чешуйчатой щелью (fissura tympanosquamosa) и каменисто-чешуйчатой щелью (fissura petrosquamosa) [видна только на костях молодых субъектов].
Наружная, височная поверхность (fades temporalis) , чешуйчатой части гладкая, участвует в формировании височной ямки. Внизу она ограничена скуловым отростком (processus zygomaticus) , который направлен кпереди, соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу. В основании скулового отростка различают корень, который формирует суставной бугорок (tuberculum articulare) , и менее выраженный засуставной бугорок (tuberculum retroarticulare) , переходящий в височную линию. Между суставным и засуставным бугорками образуется нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) . Она покрыта хрящом и сочленяется с мыщелковым отростком нижней челюсти.
Рис. 1. Височная кость, правая:
а — топография височной кости;
б — вид снаружи: 1 — чешуйчатая часть; 2 — скуловой отросток; 3 — суставной бугорок; 4 — засустав-ной бугорок; 5 — нижнечелюстная ямка; 6— каменисто-чешуйчатая щель; 7 — край крыши барабанной полости; 8 — каменисто-барабанная щель; 9 — шиловидный отросток; 10 — барабанная часть; 11 — сосцевидный отросток; 12— сосцевидная вырезка; 13 — наружный слуховой проход; 14— сосцевидное отверстие; 15— надпроходная ость; 16 — височная линия; 17 — борозда средней височной артерии;
в — передняя поверхность пирамиды височной кости: 1 — теменной край; 2 — мозговая поверхность чешуи; 3 — каменисто-чешуйчатая щель; 4 — крыша барабанной полости; 5 — дугообразное возвышение; 6 — борозда сигмовидного синуса; 7 — сосцевидное отверстие; 8 — затылочный край; 9 — борозда верхнего каменистого синуса; 10— верхний край пирамиды; 11 — тройничное вдавление; 12— сонный канал; 13 — каменистая часть; 14 — передняя поверхность пирамиды; 15 — мышечно-трубный канал; 16 — клиновидный край; 17 — борозда малого каменистого нерва; 18 — борозда большого каменистого нерва; 19 — расщелина канала малого каменистого нерва; 20 — расщелина канала большого каменистого нерва;
г — вид изнутри: 1 — чешуйчатая часть; 2 — полукружное возвышение; 3 — крыша барабанной полости; 4 — борозда сигмовидного синуса; 5 — сосцевидное отверстие; 6 — апертура канальца преддверия; 7 — шиловидный отросток; 8 — апертура канальца улитки; 9 — борозда нижнего каменистого синуса; 10 — внутренний слуховой проход; 11 — борозда верхнего сагиттального синуса; 12 — скуловой отросток;
д - вид снизу: 1 — каменисто-чешуйчатая щель; 2 — каменисто-барабанная щель; 3 — мышечно-труб-ный канал; 4 — внутренняя апертура сонного канала; 5 — верхушка пирамиды; 6 — нижняя поверхность пирамиды; 7 — борозда нижнего каменистого синуса; 8 — наружная апертура сонного канала; 9 — каменистая ямочка; 10 — мыщелковый каналец; 11 — яремная ямка; 12 — шилососцевидное отверстие; 13 — борозда затылочной артерии; 14 — сосцевидная вырезка; 15 — сосцевидный отросток; 16 — шиловидный отросток; 17 — барабанно-чешуйчатая щель; 18 — нижнечелюстная ямка; 19 — суставной бугорок; 20 — скуловой отросток
Рис. 2. Распил височной кости через барабанную полость:
1 — дугообразное возвышение; 2 — зонд в коленце канала лицевого нерва; 3 — борозда большого каменистого нерва; 4 — полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку; 5 — полуканал слуховой трубы; 6 — зонд в сонном канале; 7 — зонд в шилососцевидном отверстии; 8 — сосцевидные ячейки; 9 — сосцевидная пещера
По наружной поверхности чешуйчатой части височной кости проходит борозда средней височной артерии (sulcus a. temporalis mediae) .
Внутренняя, мозговая поверхность (fades cerebralis) имеет мозговые возвышения, вдавления извилин (пальцевидные); по ней проходят борозды сосудов мозговой оболочки.
Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин