Симптомы заболеваний, ассоциированных с хеликобактер пилори. Возможные последствия хеликобактериоза

Хеликобактериоз - это инфекция, которую вызывает бактерия, получившая название хеликобактер пилори. Она поражает слизистые желудка и кишечника (чаще всего двенадцатиперстной кишки). За открытие этой бактерии доктора Барри Маршалл и Робин Уоррен в своё время были удостоены нобелевской награды. Они доказали, что хеликобактер пилори может выживать даже в кислотной среде желудка, которая убивает многие другие посторонние микроорганизмы. За счёт маленьких жгутиков бактерия способна перемещаться и может скрываться в слизистых желудка, оставаясь там надолго незамеченной. Инфекция, вызванная хеликобактером пилори, на данный момент является самой распространённой среди всех инфекций, передающихся через слюну.

Причины

Во взрослом возрасте хеликобактериоз практически всегда принимает форму гастрита В (его ещё также называют хеликобактер-ассоциированным гастритом). Он встречается практически у половины взрослых людей в развитых странах, а среди болезней пищеварительной системы на него приходится около трети общего числа заболеваний.

Причиной его возникновения становится подавление бактериями (так называемые хеликобактер пилори) желёз желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это в свою очередь снижает выработку желудочного (пищеварительного) сока и уровень кислотности желудка, что нарушает процесс пищеварения.

Факторами риска для развития хеликобактериоза и гастрита у беременной являются:

стресс (дома, на работе, вследствие своего нового положения и т.д.);
несбалансированное питание;
злоупотребление консервантами, быстрыми углеводами, животной пищей (с большим содержанием гормонов и антибиотиков).

Примерно у 75% женщин во время беременности хронический гастрит обостряется, это связано с общей нагрузкой на организм женщины в целом и пищеварительную систему в частности.

Симптомы

У взрослых людей хеликобактер пилори может давать следующие симптомы:

метеоризм;
боли в желудке (после еды или определённого вида пищи);
неприятный запах изо рта;
отрыжка после еды;
белый налёт на поверхности языка;
беспочвенные головные боли;
грибок;
проблемы с ногтями (слоистость, ломкость).

Как видно из этого списка, симптоматика может быть разнообразной и говорить не только в пользу гастрита, но и других осложнений желудочно-кишечного тракта. Кроме того, беременные женщины большинство этих симптомов склонны списывать на своё положение и могут вовремя не обратить внимание на то, что необходимо лечение.

Если беременная страдает хроническим гастритом, то первый триместр может обернуться для неё ранним токсикозом с соответствующими признаками: тошнота, рвота, сонное состояние. Токсикоз, осложнённые гастритом, может продлиться до 15-17 недель беременности.

Диагностика хеликобактериоза у беременной

Поскольку особое состояние беременной женщины требует бережного обращения и использования максимально неинвазивных средств, то основными способами диагностики хеликобактериоза у беременных являются клинические анализы крови и кала на наличие в них антигенов и антител к бактерии соответственно.

Также при беременности одним из подходящих способов определить, есть ли в желудке патогенные бактерии, меняющие его кислотность, является желудочное зондирование. Специальным прибором проводят забор образца желудочного сока, чтобы измерить уровень кислотности в желудке и сделать выводы о характере гастрита.

Эндоскопия в данном случае может быть проведена с большой осторожностью и только по особым показаниям. Поскольку из-за увеличения матки внутренние органы, в том числе кишечник, смещаются, то могут возникнуть трудности при прохождении трубки и взятии материала для исследования.

Осложнения

Несмотря на свои неприятные симптомы, хеликобактериоз или хронический гастрит не являются противопоказанием к беременности, а также не оказывают никакого влияния на развитие будущего ребёнка и способ родоразрешения. Однако, стоит с осторожностью отнестись к беременности и мерам профилактики гастрита, если он есть в анамнезе беременной женщины или же появились симптомы нарушения работы пищеварительной системы. Дополнительная нагрузка на организм женщины может стать причиной длительного токсикоза и осложнённого протекания беременности.

Лечение

Что можете сделать вы

Часть лечения при диагностировании хеликобактер-ассоциированного гастрита беременная может и должна взять на себя. В первую очередь это особая осторожность и постельный режим для сохранения беременности и предотвращения осложнений.

Также необходимо соблюдать диетическое питание, которое поможет восстановить и сохранить микрофлору желудка. Диета заключается в дробном, но частом питании, жидкой или полужидкой пище, исключением из рациона соли и быстрых углеводов. Первое время рекомендуется строго придерживаться диеты, далее, если состояние пациентки улучшается, можно постепенно вводить в рацион другие продукты, например отварное мясо, рыбу, постную ветчину, кашу, сыр. На протяжении всей беременности стоит исключить из питания острые, солёные, жирные, жареные и копчёные блюда. Питьевой режим подразумевает под собой обильное питьё и употребление минеральных вод (конкретный тип и состав порекомендует лечащий врач).

Что делает врач

Лечение, направленное на уничтожение хеликобактерийной инфекции, во время беременности запрещено. Если обострения хронического гастрита доставляют значительные неудобства и болезненные ощущения пациентке, то лечащий врач совместно с гинекологом может принять решение о назначении медикаментозной терапии. Она подразумевает под собой приём противовоспалительных, антацидных (снижающих кислотность желудка) и обезболивающих препаратов.

Предпочтение при медикаментозном лечении во время беременности отдаётся препаратам растительного происхождения. К ним могут относиться как таблетки, так и настои и суспензии.

Цель лечения гастрита во время беременности - минимизировать его симптомы и не дать болезни распространиться в кишечник или перейти в более тяжёлую форму. После родов и восстановительного периода необходимо снова обратиться к врачу для полноценного лечения.

Профилактика

Прежде всего профилактика хеликобактериоза и сопутствующих ему заболеваний желудочно-кишечного тракта подразумевает под собой соблюдение диеты. Как уже говорилось выше, она заключается в дробном частом питании небольшими порциями. Из рациона следует исключить продукты, которые могут вызвать дополнительное раздражение желудка и его слизистых оболочек: специи, консервы, копчёные и жирные продукты, крепкий чай и кофе, газированные напитки и крепкие бульоны.

Кроме питания, стоит уделить внимание также психоэмоциональному состоянию беременной женщины. Необходимо исключить стрессовые факторы, которые могут возникнуть во время беременности, а также равномерно распределять физическую и моральную нагрузку.

При беременности организм женщины подвергается разным нагрузкам. Хеликобактер пилори при беременности относится к тем болезням, течение которых осложняет процесс вынашивания плода, но существенной опасности для его развития не несет. Но, безусловно, в совокупности с токсикозом и нестабильным гормональным фоном он дает определенные негативные последствия.

Хеликобактер пилори: причины появления

Хеликобактериоз - серьезная проблема не только для беременных женщин, но и для любого человека, который столкнулся с этой проблемой. Размножение хеликобактерий в ЖКТ всегда сопровождается гастритом, который, как и все хронические болезни, способен к рецидиву. При беременности на организм женщины оказывается еще большая нагрузка, что провоцирует появление неприятной симптоматики. Затягивать с визитом к врачу и провести лечение.

Причины интенсивного размножения бактерии:

несбалансированное, однообразное питание;
недостаток в рационе витаминов;
частые стрессы;
сниженный иммунитет;
злоупотребление вредной пищей с консервантами, быстрыми углеводами.

Симптоматика

Хеликобактер пилори блокирует работу желудочных желез, что вырабатывают соляную кислоту в пищеварительный сок. В результате снижается кислотность в органе, отчего нарушается процесс пищеварения. Симптомы:

Признаком развивающейся инфекции может быть мигрень.

метеоризм и взудите;
боли в желудке (после еды или конкретной пищи);
резкий запах и отрыжка из ротовой полости;
белый налет на языке;
беспричинные мигрени;
появление грибка, проблем с ногтями.

Часто беременные списывают эти признаки на проявление своего положения и вовремя не обращаются к специалисту. Если ранее был диагностировать хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит, то в первом триместре это оборачивается сильным и длительным (до 17-ти недель) токсикозом: тошнотой, рвотой, слабостью и сонливым состоянием.

Боли при хеликобактериозе исчезают после приема пищи.

Методы диагностики

Быстрая, а главное - правильная постановка диагноза необходима, поскольку хеликобактер меняет протекание беременности и влияет на психологические моменты жизни женщины. При диагностике этой болезни у беременных женщин предусматривает исключение инвазивных методов для ограждения ее от излишних стрессов и переживаний. Изначально ориентируются на данные по анализам крови, кала и мочи на присутствие в образцах антигенов и антител к хеликобактерии. В крайнем случае возможно проведение желудочного зондирования с забором образца пищеварительного сока на проверку уровня рН. Показания к проведению определяет врач, потому как есть риски осложнений из-за естественного изменения положения органов по мере роста матки.

Лечение хеликобактериоза

Будущей маме можно есть мясо в отварном виде.

Главным методом избавления от этого недуга является строгая диета. Рацион у беременных женщин должен состоять из разнообразия полезных продуктов. Предпочтение нужно отдавать отварному мясу, рыбе, постной ветчине, кашам, нейтральным фруктам и овощам. Пища должна быть свежеприготовленная, питание - дробное, но частое. Важно обильное питье, желательно употребление оговоренных с врачом минеральных вод. Беременным стоит воздержаться от сладостей, поскольку излишек сахара и углеводов являются излюбленной средой для обитания хеликобактерии.

Агрессивное лечение женщин в положении запрещено, поэтому врач подбирает разрешенные препараты, максимально безопасные для плода. Используются лекарства на растительной основе, антациды (для снижения рН желудка), противовоспалительные и обезболивающих препаратов (для снятия симптоматики). Цели лечения - максимально облегчить состояние беременной и не дать бактерии распространиться на весь кишечник. После родов показана интенсивная терапия.

несоблюдение правил гигиены;
употребление немытых овощей;
употребление немытых фруктов;
употребление грязной воды;
использование общей посуды;
тесный контакт с инфицированным;
использование нестерильных инструментов при оказании стоматологической помощи.

Болезнь иногда называют семейной, так как чаще всего после заражения одного из членов семьи бактерия быстро поражает и остальных.

Почему бактерия настолько опасна

наличие жгутиков, обеспечивающих максимально быстрое передвижение в тканях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
адгезия к клеткам слизистой оболочки – из-за этого возникает острый иммунный ответ и развивается воспаление;
выделение особых ферментов, расщепляющих мочевину до состояния аммиака, который полностью нейтрализует соляную кислоту и при этом сильно обжигает слизистую оболочку, облегчая бактериям процесс проникновения в неё;
выброс экзотоксинов, которые разрушают клетки слизистой, приводя к тому, что на ней образуются микроранки, провоцирующие язву желудка.

боли в эпигастральной области различной интенсивности: они могут быть как краткосрочными после приёма раздражающей желудок пищи, так и длительными, сохраняющимися на протяжении нескольких дней, что значительно изматывает больного;
тошнота;
рвота;
чувство переполнения желудка после приёма даже небольшой порции пищи;
частая изжога;
неприятный привкус во рту, присутствующий постоянно;
кровоточивость дёсен;
тухлая отрыжка;
поносы, чередующиеся с запорами;
ухудшение аппетита;
общая слабость;
частые аллергические реакции;
усиленное выпадение волос;
ломкость ногтей.

При появлении даже части симптомов болезни требуется срочное обращение за врачебной помощью. Если этого не сделать, состояние будет только ухудшаться, и в конечном итоге больному всё равно придётся пройти лечение, но оно будет куда более тяжёлым и длительным.

Как проводится диагностика хеликобактер пилори

После того как проведена диагностика и выявлена бактерия, врач, в зависимости от степени поражения организма, выбирает способ лечения.

Основные лекарственные препараты против хеликобактер пилори

Для устранения микроорганизма прописывают антибиотики и антибактериальные препараты. Основными антибиотиками при борьбе с хеликобактер пилори являются:

тетрациклин;
амоксициллин;
азитромицин;
кларитромицин;
левофлоксацилин.

К антибактериальным лекарствам относятся:

метронидазол;
Макмирор;
Де-Нол.

Народные средства для борьбы с хеликобактер пилори

мытьё рук перед едой;
мытьё фруктов;
мытьё овощей;
использование только своей посуды;
недопущение питья из одной бутылки;
приучение детей к правилам гигиены с максимально раннего возраста;
правильное питание.

Фото:Yutaka Tsutsumi, M.D. Professor Department of Pathology Fujita Health University School of Medicine

Хеликобактер пилори - это бактерия, обитающая в желудочно-кишечном тракте многих людей. Она способна вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также язвенные процессы в них. Течение таких заболеваний во время беременности, а также и лечение их в этот период отличается некоторыми особенностями.

Это бактерия, способна выживать в кислой среде желудка. Ее выживаемость объясняется способностью образовывать на поверхности плотную защитную пленку. В процессе жизнедеятельности бактерия раздражает слизистую, повреждает ее и выделяет вредные продукты.

Все это вызывает сбои в работе и моторике желудочно-кишечного тракта и ДПК. Уровень кислотности желудочного сока при этом сильно нарушается. В желудочно-кишечном тракте создаются все условия для повреждения слизистой.

Причины активности Хеликобактер

Главными факторами развития повышенной активности Хеликобактер пилори во время беременности являются:

Изменение гормонального фона.
Стрессы дома, на работе.
Некачественное и нерациональное питание.
Злоупотребление едой, обогащенной консервантами, ГМО, а также продуктами, содержащими большое количество быстрых углеводов и животных жиров.

Главные симптомы язвы желудка и влияние на них беременности

Симптомы этого заболевания наиболее яркие и выразительные в период обострения болезни. Среди них стоит отметить такие, как:

Если же женщина страдает от активности Хеликобактер в период вынашивания ребенка, это может обернуться выраженными и весьма ранними симптомами токсикоза. Пациентку беспокоит сильная тошнота, рвота, подавленность настроения. Такой токсикоз может быть до начала пятого месяца.

Беременность немного изменяет течение болезни. У большинства женщин проникновение в желудочно-кишечный тракт бактерии Хеликобактер пилори не вызывает резко выраженных симптомов. Обострение язвенной болезни в таком случае маловероятно.

Есть ли осложнения для беременной?

Заражение бактерий Хеликобактер не может быть противопоказанием для наступления беременности.
Бактерия не оказывает никакого влияния на течение беременности и на состояние будущего ребенка.

Однако если в анамнезе беременной есть гастрит, то она должна быть очень внимательной к состоянию своего здоровья. Дело в том, что продолжительная интоксикация продуктами жизнедеятельности бактерии может способствовать развитию сильно выраженного токсикоза.

Правила диагностических процедур для беременных

Таким женщинам необходимо очень мягко и бережно проводить диагностику. При этом максимально используются неинвазивные методы исследования.

В первую очередь показано проведение клинических анализов крови и мочи. Применяется также и серологический метод для определения наличия в крови антител к Хеликобактер. Метод ПЦР является наиболее точным в подобного рода диагностике.

Желудочное зондирование - эффективная диагностическая мера для определения наличия у больной бактерии Хеликобактер. Врач делает забор желудочного содержимого наиболее щадящим способом. Благодаря этому можно сделать выводы об изменении уровня кислотности желудочного сока.

Эндоскопия в подобных случаях проводится с огромной осторожностью. Это связано с тем, что размеры матки увеличиваются, и при этом резко возрастает давление на органы пищеварения. Иногда по этой же причине возникают трудности с прохождением трубки эндоскопа и взятия желудочного сока для дальнейших исследований.

Диета при Хеликобактер является очень важной, поскольку прием большинства медикаментов запрещен. Ограничивается физическая активность. В острый период рекомендуется диета № 1.

Запрещены такие продукты:

вчерашний хлеб, сухари;
супы постные;
нежирная рыба;
нежирное отварное мясо;
отварная нежирная рыба;
яйца, омлет;
фрукты на пару, протертые фрукты, ягоды, компоты;
какао, некрепкие чаи.

Разрешенные лекарства от Хеликобактер при беременности

Лечить проявления заражения Хеликобактер надо в любом случае. Необходимо учитывать, что бактерия устойчива ко многим лекарствам. В то же время при беременности как-либо экспериментировать с лекарствами нельзя, так как в подобном случае есть риск развития осложнений у плода.

Если в период беременности наблюдается обострение язвенной болезни желудка и ДПК, антибиотики запрещаются. Это связано с тем, что они способны вызвать нарушения в развитии плода. В то же время при беременности не запрещены антацидные и вяжущие препараты.

Антациды снижают кислотность желудочного сока и предохраняют слизистую желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. Врач рекомендует принимать беременным Маалокс, Фосфалюгель. Их надо употреблять перорально после еды, в течение одного часа.

Среди обволакивающих и вяжущих препаратов предпочтение отдается растительным. Назначают настои ромашки, зверобоя. Принимать их надо до еды, по третьей части стакана. Полезны тыквенные семечки. Принимать капустный сок полезно только в чистом виде.

Только с разрешения специалиста можно употреблять обезболивающие и спазмолитические препараты. Это Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Баралгин.

Запрещенные препараты при беременности

При беременности нельзя употреблять такие препараты, подавляющие активность Хеликобактер пилори:

Медикаменты, содержащие соединения висмута: Де-нол, Викалин, Пилорид.
Блокаторы протонной помпы (Циметидин, Ранитидин).
Ингибиторы протонной помпы (Омез и его аналоги).
Любые антибиотики, подавляющие деятельность патогенного микроорганизма.

Женщинам надо понимать, что отказ от таких высокоэффективных препаратов против Хеликобактер пилори при беременности связан с тем, что они отрицательно сказываются на росте плода и его состоянии.
Врач тем не менее может назначать указанные препараты против Хеликобактер при беременности в том случае, если угроза здоровью матери несравненно больше, чем потенциальный риск для плода. Но даже и в таких случаях курс лечения Омепразолом (его вред несколько меньше) и другими аналогичными средствами будет кратковременным.

В любом случае при беременности не назначается лечение, направленное на полное уничтожение патогенного организма в ЖКТ.

Как предупредить заражение Хеликобактер пилори при беременности

Прежде всего женщина не должна забывать о правильном и рациональном питании. Принимать еду надо небольшими порциями. Необходимо исключить из рациона все блюда, которые вызывают раздражение слизистой желудка. Наверное, будет лишним упоминать о том, что женщинам полностью запрещаются алкоголь и курение. Нельзя также пить крепкий чай, кофе.

Всем беременным нужно внимательно следить за своим психоэмоциональным состоянием. В первую очередь нужно исключить стрессовые факторы. Не менее важным является рациональное распределение физической нагрузки.

Как правило, во время беременности нагрузка на организм увеличивается, гормональный фон нестабилен, словом, создаются идеальные условия для активности патогенных микроорганизмов. Но в случае с бактериями хеликобактер пилори дело обстоит несколько иначе. Если в обычном состоянии их высокая концентрация вызывает серьезные риски развития язвенной болезни, то как раз в период беременности активность хеликобактер пилори угасает, и она не представляет фактически никакой угрозы. Почему так происходит, обсудим далее.

Общая характеристика бактерии хеликобактер

Если говорить образно, то бактерия хеликобактер пилори является «гостем» желудочно-кишечного тракта и при тщательном обследовании обнаруживается у довольно большого количества людей. Главная ее особенность в том, что она прекрасно чувствует себя в кислой микрофлоре желудка, где не способны выжить другие микроорганизмы.

Благодаря наличию микроскопических отростков-жгутиков на поверхности тела бактерия имеет возможность передвигаться в слизистой желудка, при этом оставаясь вне поля зрения долгое время.

Важно: чаще всего хеликобактер пилори атакует двенадцатиперстную кишку и поверхность слизистой желудка.

Инфекционное заболевание, спровоцированное бактерией хеликобактер пилори передается в процессе обмена слюной, что совершенно не исключено при беременности.

На сегодняшний день инфекция, вызванная этой бактерией, уверенно занимает лидирующие позиции среди прочих инфекционных заболеваний.

Почему возникает хеликобактериоз?

Хеликобактериоз – заболевание инфекционной этиологии. Источником патологии, как несложно догадаться, является бактерия хеликобактер. Принцип ее действия проявляется в ингибировании желудочных желез, отвечающих за выработку соляной кислоты. Подобное патогенное влияние бактерии понижает производство желудочного сока, снижает кислотность желудка, а это неминуемо ведет к проблемам с пищеварением.

Важно: при достижении зрелого возраста хеликобактериоз у человека принимает форму гастрита в преобладающем большинстве случаев.

В качестве провоцирующих факторов развития как гастрита, так и хеликобактериоза выступают:

частые стрессы, переживания;
несбалансированное, плохое питание;
присутствие в ежедневном рационе бесполезных быстрых углеводов.

Внимание: если женщина имеет диагноз хронический гастрит, то при беременности ввиду возникшей характерной нагрузки на систему пищеварения заболевание может обостриться, при этом провоцирующим фактором не всегда выступает активность бактерии хеликобактер.

Симптоматика хеликобактер пилори

Симптомы присутствия в организме хеликобактер пилори достаточно разнообразны. Наиболее явными из них являются:

боль в эпигастральной области, нередко возникающая вследствие приема определенного типа пищи;
неприятный запах из полости рта;
отрыжка после еды;
налет на слизистой поверхности языка, как правило, белого цвета;
головные боли без видимой причины;
плохое состояние ногтевой пластины: слоистость, повышенная ломкость.

Следует иметь в виду, что подобная симптоматика может указывать как на предрасположенность к гастриту, так и на прочие патологии желудочно-кишечного тракта. Чтобы предотвратить осложнения, своевременно проведите полное обследование организма и выясните причину неприятных состояний.

Важно: в первом триместре активность хеликобактер пилори, особенно на фоне хронического гастрита, легко спутать с проявлениями на ранних сроках беременности и не придать этому особого значения. Будьте внимательны к себе и не ленитесь лишний раз отправиться на прием к своему лечащему врачу.

Диагностика хеликобактериоза при беременности

Комплекс диагностических мер, применяемых во время беременности, предполагает использование неинвазивных методов. Они менее травматичны, не несут угрозы для плода, а также особенного положения женщины.

Хеликобактериоз при беременности выявляют посредством лабораторного анализа кала и крови на предмет присутствия антигенов и антител к бактерии.

В ряде ситуаций допустимо применение специального медицинского зонда. С его помощью берется порция желудочного сока для изучения уровня его кислотности. На основе полученных показателей формируются предположения о происхождении патологии. Окончательный диагноз ставится после получения всех результатов обследования.

Внимание: эндоскопия с целью обнаружения бактерии хеликобактер пилори при беременности не рекомендована. Причина вполне очевидна. Растущая матка давит на органы брюшной полости, смещает их, поэтому введение трубки эндоскопа для забора биоматериала затрудняется.

Лечение хеликобактериоза у беременных

Для максимально быстрого выздоровления определяющее значение имеет соблюдение беременной женщиной специальной диеты и, в ряде случаев, постельного режима. Диета предполагает:

полное исключение из рациона быстрых углеводов, соли;
употребление жидкой теплой пищи;
дробное, частое питание;
обильное питье.

При остром гастрите диета должна быть максимально строгой. По мере улучшения общего самочувствия разрешается дозированный прием вареного куриного мяса, каш из злаковых, рыбы, приготовленной на пару. В дальнейшем в течение всей беременности следует избегать вредной пищи.

Медикаментозная терапия у беременных чаще не используется. Лишь в случае значительного дискомфорта и болевых ощущений доктор может назначить:

противовоспалительные;
антацидные;
обезболивающие препараты на растительной основе.

Главная задача, которая стоит перед гастроэнтерологом во время лечения хеликобактер пилори при беременности – купирование симптомов и предотвращение распространения болезни в полость кишечника.

Профилактические меры для беременных

Не стоит паниковать, если в организме беременной женщины обнаружили бактерии хеликобактер пилори. Их наличие не предполагает патогенного воздействия на течение беременности и общее развитие плода. Не опасны они и на этапе планирования, поэтому не являются противопоказанием для зачатия.

Тем не менее не стоит забывать о профилактических мерах, которые позволят не допустить перехода заболевания в тяжелую форму. Женщинам в положении важно запомнить несколько правил:

кушайте часто, дробно и небольшими порциями;
в вашем рационе должна быть только здоровая пища;
исключите консервы, специи, газированные напитки, крепкий чай и кофе;
стрессы и переживания также должны быть либо полностью исключены, либо сведены к минимуму.

При условии строгого соблюдения перечисленных рекомендаций лечение хеликобактер пилори при беременности вам не понадобится, даже если в анамнезе и указан .

Несмотря на повышенный интерес к бактерии хеликобактер пилори в последние годы, не стоит чрезмерно заострять на ней свое внимание при беременности. Помните, она не является первостепенной угрозой вашему новому состоянию и никак не опасна для правильного внутриутробного развития плода. Придерживайтесь профилактических мер и почаще пребывайте в хорошем расположении духа.