Что такое менструация простыми словами. Где сдать анализы и пройти полное обследование при нерегулярных месячных

Скорее всего, нет такой девушки, которая не задавалась вопросом: зачем нужны месячные? Чего говорить – лучше обойтись без них, меньше нервов и переживаний. Но мало кто знает, насколько они нужны для жизни. Ведь без такого сложного ежемесячного периода невозможно бы было зачать, выносить и родить малыша.

Зачем месячные женщине? Природа создала прекрасную половину для рождения нового человека. Этот процесс долгий, трудоемкий, может где-то неспокойный, но это всегда нужный и счастливый период.

Углубимся немного в анатомию, чтобы разобраться, зачем девушки месячные. Когда девочка достигает полового созревания, ее половые органы начинают испытывать ежемесячные циклические изменения под воздействием гормонов, выделяемые гипоталамусом, гипофизом и половыми железами.

А заложение количества яйцеклеток происходит ещё в период утробной жизни девочки. Эти яйцеклетки изначально окружены фолликулами. При рождении у грудного малыша присутствует около нескольких миллионов яйцеклеток. К подростковому периоду их численность понижается до нескольких сотен тысяч.

С каждым последующим годом их количество продолжает уменьшаться и уже к 35 годам достигает уровня 65-70 тысяч.

Это происходит из-за ежемесячного выброса новой яйцеклетки и, если её оплодотворения не происходит – она погибает и выходит из организма. А на следующий месяц весь процесс повторяется снова, но только с новой яйцеклеткой.

Что такое месячные

Месячные – это выделение крови из влагалища и это важный физиологический процесс. называются менархе и приходят в подростковом периоде (11-16 лет). Вначале они носят нестабильный характер, но по происшествию 2-х лет менструальный цикл восстанавливается. С приходом месячных девочка уже может забеременеть.

Кто-то воскликнет: зачем так рано? Но это не значит, что уже пора, стоит дождаться психологической готовности.

Обычно период между одним и вторым циклом составляет от 21-35 дней. Продолжительность месячного цикла считается от первого дня менструаций и до первого дня следующих менструальных выделений. Продолжительность кровянистых выделений колеблется от 3 до 7 дней.

Кровянистые выделения имеют , у них специфический запах и, в большой степени, она не сворачивается.

Достаточно часто вместе с менструальной кровью выделяются сгустки, не нужно бить тревогу. Это кусочки отслоённого эндометрия. Обычно такое бывает в первые два дня менструаций, когда пик обильности выделений. Кроме этого, сгустком может быть «непереработаная» кровь, которая скапливается внутри влагалища и успевает там сворачиваться.

Либо это влияние внутриматочного контрацептива – спирали, если такова установлена. В данном случае считается, что это кусочки плодного яйца, не нашедшего места крепления в матке, и смыты менструальной жидкостью.

Бывают ситуации, когда перед началом месячных или в конце них, наблюдаются мажущиеся выделения, так называемая «пачкотня» или « «. Все это в пределах нормы, но она не должна превышать более двух суток.

Если мазня продолжается длительное время – это может свидетельствовать о проблемах репродуктивной системы, например, полип или киста. В таких ситуациях прямая дорога к специалисту за помощью.

Что ещё нужно знать о месячных

Существует некоторые ситуаций, которые могут вызвать волнения девушки, но они не несут никакой опасности. Рассмотрим их:

Довольно частое явление — . Но боль должна оставаться в пределах терпимого. Возможно, боли будут сопровождаться дополнительными симптомами: тянущие ощущения низа живота, небольшая слабость и уменьшение работоспособности. Все это в пределах нормы.
Раз или несколько раз в год могут быть колебания длительности менструаций, а также происходить сбои. Разовые случаи не являются патологией, на это могут влиять множества факторов: перемена климата, стресс, переутомление, активные физические упражнения и подобное.

Мифы и реальность

Зачем нужны месячные стало более-менее понятно, но это не избавляет от постоянного обсуждения данной темы. Поэтому и появилось много мифов, легенд, предрассудков, не подтверждены фактами.

Хотя некоторым мифам о месячных есть вполне оправданное объяснение. В современном мире многое изменилось и при менструальных выделениях женщина уже не считается «грязной» и не становиться изгоем в обществе.

Вот например:

В древние века, женщинам в критические дни запрещалось выходить из пещеры, ведь запах крови мог спровоцировать животное напасть на племя.
В темные времена девушки не должны были заходить в храм в эти дни. Люди считали женщину в этот период «грязной» и, зайдя в святое место, она оскорбляет своим видом Бога. Но темные века давно прошли и, слава Господу, предрассудкам этим никто больше не верит.
На самом деле примета, объясняется просто: в те времена не было прокладок и тампонов и менструальная кровь могла просто испачкать пол в храме. Поэтому во время менструации женщине нельзя было ходить в церковь.
А несколько веков назад, женщины не могли пойти в поле работать во время месячных, а то урожая не будет. Ну, хоть в чем-то женщине «везло» — дополнительным выходным всегда были рады.

А современная молодёжь продолжает «баловаться» некоторыми устаревшими мифами:

Во время менструации нельзя забеременеть, поэтому зачем предохраняться? Но бывают исключения, организм хранит много сюрпризов, и беременность может стать неожиданностью. Осторожно!
Принимая ванну и моя голову, девушка провоцирует обильное кровотечение. Это гнусная ложь! Всё это можно делать, несмотря на месячные. Больше, чем обычно, крови не будет, а ту, что есть, впитает тампон. Спасибо ему! Только нельзя лежать в горячей ванной и слишком долго. Для душа ограничений нет.
В дни менструаций нужно отказаться от физической нагрузки. Глупости, движение обеспечивает организм кислородом и это помогает справиться с дискомфортом в критические дни. Легкий пойдет на пользу. Главное – все в пределах разумного.
И многое другое.

Подведем итоговую черту. Зачем нужны месячные?

Если уж полностью упростить ответ на вопрос, получается, менструации – это напоминание женщине о своем предназначении привести в мир нового человека. Ведь по сути, это такой сложный менструальный процесс, чтобы была возможность родиться яйцеклетке, затем оплодотвориться и прикрепиться к матке и уже там развиваться до самого рождения ребенка.

Так что радуйтесь девушки, что именно вам выпала честь нести этот дар природы.

Начало менструации – важное событие в жизни девочки. К началу первых критических дней ребенок должен быть морально подготовлен. Многие современные девочки, умеющие пользоваться интернетом, уже задолго до наступления месячных знают, что собой представляет этот физиологический процесс. Однако это не освобождает матерей от необходимости рассказать своим дочкам о том, что такое менструация, когда начинаются месячные у девочек, как они протекают и чего следует опасаться.

Обсудим все важные вопросы: по каким признакам можно догадаться о скором начале менструации, как поддерживать гигиену в эти дни и нужно ли посещать гинеколога.

Когда наступают первые критические дни?

Несколько десятков лет назад у девочек менструация начиналась почти в 18 лет. Сейчас половое созревание наступает раньше. Возникновение первой менструации в 11–16 лет считается нормой. У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже.

Это зависит от нескольких факторов:

заболеваний, которые были перенесены в детстве;
наследственности;
питания;
условий проживания;
физического развития.

Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше. И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании. Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.

Известны случаи, когда первые месячные у девочек начинаются в 8–9 лет. Раннее половое развитие может быть вызвано нарушением гормонального фона, большими физическими нагрузками. Если менструация не началась к 17 годам, то это является поводом посетить гинеколога. Причина отставания в половом развитии может заключаться в недостаточном функционировании яичников, эмоциональных стрессах, нервных перегрузках, проблемах гормонального обмена, нарушениях, возникающих со стороны гипофиза, изнурительных спортивных тренировках, неблагоприятной экологической обстановке, соблюдении диет.

Признаки, предшествующие первым месячным

Любая мама, следящая за состоянием и здоровьем своей дочери, может заметить признаки, которые предшествуют возникновению первой менструации. Именно с этого момента и нужно начинать подготовку ребенка к новому жизненному периоду. Примерно за пару лет до наступления менструации у девочки изменяется фигура (увеличивается грудь, бедра становятся шире). Под мышками и на лобке начинают расти волосы. Кроме этого, месячным у девочек предшествуют угревые высыпания на лице, спине.

За несколько месяцев до первых критических дней девочки замечают на своем нижнем белье следы от нетипичных выделений. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или белесыми без неприятного запаха. Все это является нормой и не свидетельствует о каком-либо заболевании. Если же наблюдаются такие симптомы, как зуд в интимном месте, странный запах, присущий выделениям, то стоит посетить специалиста.

За несколько дней до начала менструации у девочки могут проявляться признаки предменструального синдрома (ПМС), которые возникают у взрослых женщин:

частая смена настроения, плаксивость;
апатическое или агрессивное состояние;
головные боли, возникающие без причины;
болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижней области живота.

Как проходит первая менструация, и как подготовить ребенка?

Первые признаки месячных у девочек – кровянистые выделения . Они могут быть умеренными или очень скудными. При первой менструации из организма выходит около 50–150 мл крови (в зависимости от индивидуальных особенностей девочки, наследственных факторов). В самый первый день теряется незначительный объем менструальной крови. Наиболее обильные выделения наблюдаются во второй день. Затем их объем постепенно сокращается. Продолжительность менструации может колебаться от 3 до 7 дней.

Первый раз месячные у девочки могут сопровождаться слабостью, дискомфортными ощущениями в нижней области живота . При следующих менструациях они тоже могут наблюдаться. Эти симптомы возникают у большинства взрослых женщин, поэтому не стоит беспокоиться по данному поводу.

Месячным присущ характерный запах. Он объясняется тем, что во время менструации активно функционируют слизистые железы вульвы, вырабатывая секреты.

Первые кровянистые выделения, несильные боли тянущего характера могут напугать ребенка. Задача мамы – объяснить своей девочке, что менструация является нормальным физиологическим процессом, который происходит в организме каждой девушки и взрослой женщины. Беседа должна иметь дружеский характер, а не поучительный.

Матери следует рассказать дочери:

О менструальном цикле. Критические дни возникают каждый месяц. Обязательно нужно сказать, сколько длятся месячные у девочек. Также нужно отметить, что средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но в течение первых двух лет она может и колебаться.
О необходимости следовать правилам гигиены. Кровь является очень благоприятной средой для роста и размножения микроорганизмов. Они могут привести к развитию серьезных воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
О рисках сексуальных связей. С наступлением месячных каждая девочка вступает в детородный возраст, и интимные отношения с противоположным полом могут привести к беременности, которая в таком возрасте крайне нежелательна. Роды могут нанести вред как юной матери, так и ее ребенку. Именно поэтому девочка должна знать о том, к чему могут привести беспорядочные половые связи, незащищенный секс.

Особенности менструального цикла

У девушек-подростков менструальный цикл (период от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих месячных) составляет 21–35 дней. Однако в течение первых двух лет не у всех он становится регулярным . У некоторых он постоянно колеблется. Например, один менструальный цикл может составлять 25 дней, а следующий – 32 дня. Это нормальное явление. Оно не свидетельствует о том, что у девочки имеется какая-то патология. Если же есть какие-то подозрения, то можно посетить врача. Специалист точно скажет, норма ли это или недуг.

Стоит отметить, что интервалы между месячными могут составлять от полутора месяцев до полугода . Не стоит беспокоиться, если месячные не наступают в нужный срок. В юном возрасте менструальная функция еще не сформирована окончательно. Именно поэтому у некоторых девочек наблюдаются продолжительные перерывы. Если месячные не наступают через несколько месяцев, то нужно обратиться за помощью к доктору. Длительная пауза между первыми и вторыми месячными у девочек может свидетельствовать о серьезном сбое в работе юного организма.

С началом первой менструации дочку стоит приучить к ведению календарика, в котором она могла бы отмечать, когда начались и закончились месячные. Эта информация может не пригодиться в первые 1–2 года с момента начала критических дней, ведь в это время менструальный цикл пока еще не установился окончательно. Зато потом календарик пригодится при консультации у специалиста, если цикл так и останется нерегулярным. Слишком короткие или длинные месячные, маленький или большой промежуток между менструациями могут быть признаком какого-либо заболевания.

Гигиена и диета во время месячных

Соблюдение гигиены – важный вопрос, который должны осветить мамы, рассказывая своим дочерям о менструации. Во время критических дней все девушки и взрослые женщины используют прокладки, тампоны. Для девочек наиболее предпочтительны прокладки. Тампоны мешают естественному оттоку крови. Прокладками намного удобнее пользоваться. Лучше всего девочкам покупать эти средства для интимной гигиены с хлопковым слоем. Прокладки, имеющие сеточное покрытие («пластиковый» слой), являются менее гигиеничными и провоцируют потливость, раздражение нежной кожи.

Прокладки во время месячных нужно менять каждые 2–3 часа. Чем дольше будет прикреплена прокладка к нижнему белью, тем меньше от нее будет пользы (количество бактерий будет стремительно расти в геометрической прогрессии). Если не производить замену прокладки в течение 6 и более часов, то организму будет нанесен серьезный вред. Может развиться инфекционно-токсический шок – состояние, которое наступает в результате действия микроорганизмов и их токсинов (повышается температура тела, снижается артериальное давление, наблюдается спутанность сознания, возможна кома).

Что нужно знать по поводу применения прокладок во время месячных у девочек:

обязательно мыть руки перед заменой прокладки (с грязных рук на чистую прокладку могут попасть патогенные микроорганизмы);
не использовать прокладки с истекшим сроком годности (чем меньше времени прошло с момента изготовления средства для интимной гигиены, тем выше у него степень защищенности);
не применять прокладки с ароматическими отдушками (химические компоненты часто провоцируют аллергию, раздражение кожи);
не экономить на покупке прокладок (зачастую средства для интимной гигиены, продаваемые по низкой цене, изготавливаются из низкокачественного сырья, что представляет опасность для здоровья девочки);
не рекомендуется хранить прокладки в ванной комнате (большое количество влаги – идеальная среда для активного размножения микробов, которые могут проникнуть в средство для интимной гигиены).

Отдельное внимание стоит уделить нижнему белью. Девочки должны носить обычные трусики, сшитые из натуральных тканей. Стринги – красивое и сексуальное нижнее белье, о котором мечтают многие девочки-подростки, но носить его совершенно негигиенично. Узкую полоску стрингов можно назвать своеобразным мостиком для перемещения микроорганизмов между задним проходом и влагалищем. Кишечная микрофлора не должна попасть в мочеполовую систему, так как она может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.

Начало месячных у девочек – не повод часто принимать ванну. Наиболее подходящим вариантом является ежедневный душ . Также нужно обязательно подмываться в течение дня не менее 2–3 раз. Мыло использовать нежелательно. Гинекологи рекомендуют применять специальные средства для интимной гигиены (гели, муссы и др.), в составе которых есть молочная кислота. Этот компонент не сказывается отрицательно на микрофлоре в отличие от обычного мыла.

Желательно во время первой и последующей менструации избегать физических нагрузок . Занятия спортом придется отложить. Разрешено выполнять легкие физические упражнения, заниматься оздоровительной гимнастикой. Кроме этого, девочки нуждаются в психологическом покое.

Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание во время месячных – соблюдение диеты . Под словом «диета» понимается не уменьшение количества употребляемой пищи, а пересмотр рациона питания и удаление из него острых блюд. Из-за подобной еды происходит прилив крови к внутренним органам брюшной полости. Это может привести к усилению маточных кровотечений. Также противопоказаны алкогольные напитки.

Нужно ли посещать гинеколога?

С началом первых месячных необязательно регулярно посещать гинеколога, если нет для этого явной причины: странных выделений с неприятным запахом, зуда, нарушений менструального цикла. Как правило, первый осмотр гинеколога бывает в 15–16 лет.

Врач должен убедиться, что девочка правильно развивается, и что у нее отсутствуют проблемы со здоровьем. Если девушка начала половую жизнь, то посещения врача должны быть регулярными – 1 раз в год.

Обращаться к гинекологу стоит в тех случаях, когда месячные у девочек нарушены:

критические дни длятся 1–2 дня или более 7 дней (слишком короткая менструация указывает на недостаточную выработку половых гормонов, нарушение функционирования яичников, а слишком длинная – на плохую сократительную способность матки, значительно выраженную эстрогенную функцию яичников);
наблюдаются слишком обильные кровянистые выделения, требующие частой замены прокладок или тампонов;
после первой менструации месячные прервались на длительный срок (пауза больше 6 месяцев);
после нормализации менструального цикла начались нарушения (цикл меньше 21 дня или больше 35 дней);
в кровянистых выделениях видны очень крупные кровяные сгустки (величиной с виноградину).

Незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь нужно тогда, когда кровянистые выделения сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями в области живота, головокружением, сильной слабостью, бледностью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и кишечными расстройствами.

Подводя итог, стоит отметить, что первая менструация способна вызвать у девочки страх и панику. Чтобы этого не произошло, мамам стоит посвятить своим дочкам немного времени и рассказать о физиологическом процессе, который скоро начнет регулярно происходить в юном организме, объяснить, почему у девочек месячные начинаются в этом возрасте.

Также нужно обязательно интересоваться, регулярно ли приходят месячные, нет ли задержек, не возникают ли сильные боли. Иногда девочки стесняются сообщать это своим родителям. При обнаружении отклонений нужно обязательно посетить врача.

Познавательное видео о первой менструации

Ответов

Объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.

Тамилла Мамедова Гинеколог-эндокринолог/врач УЗД

1) Сильные боли во время менструаций - повод обратиться к врачу

Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли - эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.

Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу - он определит тактику лечения.

Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.

2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных - эффект в любом случае будет

Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных - получите полноценный обезболивающий эффект.

3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов

При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.

4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав

У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны - им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.

Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены - «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.

5) Менструальная чаша - альтернатива прокладкам и тампонам

Менструальная чаша - это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).

У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище - до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.

6) Главное - правильно подобрать размер менструальной чаши

На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые - менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных - так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.

Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.

После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.

Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.

7) У менструальных чаш есть противопоказания

Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения - вы можете повредить девственную плеву.

8) Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации

Во время менструации у выделений может быть один цвет - красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений - это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.

9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно

Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.

10) Обильные выделения во время овуляции - это норма

Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период - это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов - повод обратиться к врачу.

11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы - часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации

Менструальный цикл - очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.

Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).

К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.

12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации

В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.

13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл

Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.

Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).

Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.

15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций - не патология

В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало - отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.

Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма - не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.

Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.

16) ПМС может приводить к депрессии

ПМС - это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние - далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.

Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие - это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.

Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.

17) Средняя продолжительность цикла - 21-38 дней

Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины - это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.

Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц - это не норма и необходимо обратиться к врачу.

18) Допустимые колебания менструального цикла - +/- 2 дня

Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом - вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые - стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.

Но могут быть и другие причины - кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы - выделения из влагалища, боли в животе - обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.

19) Не исключайте спорт во время критических дней

Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.

Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.

20) Цикл у девушек не «синхронизируется»

Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.

Похожие материалы из рубрики

Каждой живущей на нашей планете девушке и женщине известно то, какой «прелестью» является менструация. Но далеко не все задумываются о значении «месячных». В большинстве случаев они являются неотъемлемой частью жизни каждой представительницы женского пола и тем, что порой сильно раздражает.

Важность менструации

Кое-какие старые цивилизации интерпретировали менструальный цикл как что-то «нечистое», а кровь, выделяемую в данный период, — «порченой». В связи с этим женщины в давние времена в час месячных была почти изолирована. А в отдельных племенных общинах ее могли прогнать на этот период вообще.

Да и в 20 веке сохранилось необъективный взгляд на эту особенность женского организма. Ярким примером этого был запрет на сдачу крови во время менструаций, так как бытовало мнение, что она будет усиливать процесс разрушения эритроцитов. Подобные предрассудочные мнения имеются и сейчас, но совершенное доверие к ним потеряно.

В некоторых государствах совсем наоборот: месячные считаются предлогом для гордости. Здесь они символизируют плодородие и зачатие, взросление. К тому же представители некоторых культур организовывают большие и многодневные празднования в связи с первой менструацией у девушки.

Начало и длительность менструации

Начало этого процесса у любой девушки не зависит ни от чего. Рано или поздно у нее начнется менструальный цикл. Первый раз «критические дни» приходят в 10-16 лет. Они будут наступать до того времени, пока не начнется менопауза – до 45-55 лет.
За этот период менструация приходит в среднем 500 раз, имеет продолжительность в среднем 3-7 дней. Во время одних месячных женщина теряет 0,150-0,250 л крови.

Что совершается в женском организме?

Начавшаяся менструация – это свидетельство того, что оплодотворение вызревшей яйцеклетки не состоялось, и она не переместилась в полость матки. Тогда уровень гормонов в крови круто падает, что провоцирует сосудистое сужение на внутренней слизистой оболочке этого женского репродуктивного органа. Таким образом, уменьшается уровень ее кровоснабжения.

Вследствие этого слизистая оболочка понемногу расслаивается и отторгается от матки. Ее останки выводятся наружу совместно с кровью, какая накопилась из-за разрывов маленьких сосудов.

Регулярность этого процесса – примерно 28 дней. Он прекращается только в результате оплодотворения яйцеклетки или наступления менопаузы.

Передменструальный синдром

При болезненном протекании менструации желательно посетить врача, потому так могут проявляться разные заболевания. После исключения этой причины гинеколог может посоветовать другие способы, которые помогут снять боль.

Наряду с этим во время менструаций надо избегать разных стрессовых ситуаций и тяжкой физической работы. Значительно облегчит состояние йога, легкое упражнение и тепло. Медикаментозно обезболивать можно только после консультации специалиста.

Нерегулярные месячные: причины

Нерегулярными месячные могут быть у тех девушек, у которых они только начались. Для того, чтобы установился цикл, необходимо какое-то время. Если же продолжительность месячных и цикла колеблется на протяжении значительного времени – надо обязательно посетить гинеколога. Он назначит обследование для проверки гормонального уровня.

Ожирение может также влиять на нестабильность цикла. Это относится и к недостаточному весу.

Еще одной распространенной причиной сбоя менструального цикла является наличие стрессовых ситуаций и физических перенапряжений. Даже отдельные спортивные занятия могут взывать временное прекращение месячных.

Гигиена при менструации

Самыми популярными и широко употребляемыми гигиеническими «орудиями» являются прокладка и одноразовый тампон. Прочие способы, с помощью которых можно собрать менструальную кровь, — это разные многоразовые прокладки и менструальные чаши.

Последние являются воронкообразными контейнерами, которые надо поместить во влагалище. Они очень удобны в использовании благодаря своей компактности, возможности применения на протяжении достаточно длительного периода времени. Так же менструальная чаша – это идеальный вариант для долговременных круизов в те регионы страны, где нет возможности приобрести другие средства гигиены.

«Минусы» месячных

На уровне психологии и физиологии месячные – это далеко не ожидаемый процесс в жизни женщины. Это связано с немалым числом неприятных симптомов. В этот период женщина испытывает разные ощущения дискомфорта, боли, раздражительность.

Иногда в связи с приходом месячных надо отменять какие-то планы и дела. Например, прием ванны или загорание.

Плюсы месячных

Но существуют и плюсы месячных. Они играют важную роль, так как имеют непосредственное влияние на продолжительность существования и состояние женского здоровья. Среди них выделяют:

Возможность зачатия ребенка. Осуществить это женщина может каждый месяц во время овуляции. Она происходит в средине месячного цикла. В случае не наступления беременности снова приходит менструация, и организм полностью подготавливается к новой попытке забеременеть.
Возможность вовремя увидеть патологические симптомы, заболевание
Если цикл является очень коротким, или длинными, при этом характеризуется нестабильностью, наличием болей, необычных выделений – это первый сигнал о присутствии каких-то срывов в гормональной или половой системах. Так же они являются признаками многих инфекционных заболеваний или особого строения женских органов (загиб матки).
Для того, чтобы устранить их женщине надо обязательно своевременно обратится за медицинской помощью к специалистам. Или же стоит откорректировать свой образ жизни.
Чистка репродуктивной системы Каждый месяц при выделении слизи с матки происходит удаление излишних микробов. Так же во время этого процесса тело женщины избавляется от ненужного железа, что уменьшает риск возникновения болезней сердечно-сосудистой системы.
Замедление старения. До того момента, как наступает менопауза, женский организм считается полностью способным к продолжению человеческого рода. Потому что в нем происходит гормональное выделение половой системой, что свидетельствует о ее функционирующем состоянии.
Стадия климакса – это биологическое устаревание организма, так как прекращается гормональная выработка.
Поддержание нормального веса. Во время менструального цикла активность гормонов эстрогена и прогестерона колеблется. В результате этого происходит сначала задержание, а потом выведение воды и солей из организма. Во время климакса уровень их активности значительно снижается, а через некоторое время вообще прекращается. Поэтому нет чем выводить ненужную воду и соль. Поэтому надо очень внимательно регулировать количество употребляемых компонентов.

Изменений сроков менструации или ее прекращение невозможно провести естественным способом. Можно существенно сократить количество менструальных циклов в год с помощью приема гормональной контрацепции. Но это подходит не всем женщинам. К тому же такие средства имеют большое количество побочных эффектов.

При сложном или болезненном протекании менструации врач может назначить прием гормональных препаратов для того, чтобы максимально нормализировать состояние. Но прежде, чем начинать принимать какие-либо лекарственные средства, надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Менструация является неотъемлемой частью жизни женщины репродуктивного возраста. Ее наличие и регулярность свидетельствуют о том, что органы репродуктивной системы функционируют стабильно, а ее отсутствие является фактором, на который следует обратить повышенное внимание.

Некоторые представительницы прекрасного пола обладают недостаточными представлениями о том, почему у девушек идут месячные – это становится причиной незапланированных беременностей и небрежного отношения к состоянию своей репродуктивной системы. Знание механизма возникновения менструальных кровотечений может помочь вовремя заметить отклонения в работе детородных органов и своевременно обратиться к врачу.

Механизм появления месячных

Внутри матка выстлана эндометрием – слизистым слоем, который в разные фазы цикла имеет разную толщину. Как правило, с момента овуляции он начинает быстро расти и через 12-14 дней достигает размеров 1 – 1,2 см. Если беременности нет, то мозг отдает яичникам сигнал прекращать выработку прогестерона и начинать активное продуцирование эстрадиола.

Под влиянием перестройки гормонов эндометрий отторгается от стенок матки. Две трети объема биологического материала реабсорбируются организмом, остальная часть – выходит через половые пути.

Если зачатие состоялось, то у девушки происходит задержка месячных, которая прекращается только после рождения ребенка.

Первое появление менструации

Первичное менархе появляется в возрасте 12 – 14 лет. Это означает, что у девочки-подростка стал вызревать доминантный фолликул с яйцеклеткой и она потенциально готова к наступлению беременности. Первые месячные чаще всего идут нерегулярно, между ними могут быть перерывы в несколько месяцев.

Подобные колебания связаны с естественными изменениями гормонального фона. Через год цикличность менструальных кровотечений приходит в норму и становится устойчивой. В течение последующей жизни будут промежутки времени, когда месячные снова станут нерегулярными в силу естественных причин: период после лактации и период пременопаузы.

Причины раннего появления менструации:

Жаркий климат. Гинекологи отмечают, что у девочек, проживающих в странах с тропическим климатом, менархе может начинаться с 9 лет.
Сильные психоэмоциональные перегрузки ребенка: неблагополучная обстановка в семье, шоковое состояние, сильный стресс, связанный с пребыванием в угрожающей для жизни и здоровья обстановке.
Дисфункция гипоталамуса и гипофиза – именно они ответственны за запуск механизма созревания яйцеклетки и, как следствие, появления месячных.
Ускоренное физическое развитие ребенка. Если девочка заметно обгоняет своих сверстников, то это может стать причиной того, что менструальный цикл у нее начнется раньше.

Причины позднего появления менструации:

Патологией считается наступление первого менархе позже 15 лет. Однако врачи отмечают, что отсрочить появление вторичных половых признаков может холодный климат.
Дисфункция органов эндокринной системы. Замедлять процессы созревания яйцеклетки могут сбои в работе яичников и коры надпочечников.
Недостаток веса. Речь идет о состоянии, близком к дистрофии. Организм сосредотачивает все свои ресурсы на поддержании жизненно важных процессов и половое созревание, как и наступление менархе, откладывается на более поздние сроки.
Тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные в детстве. К ним относят скарлатину, паротит (свинку), ветряную оспу, краснуху.
Частые изнурительные тренировки. Позднее начало менструаций характерно для девочек, которые серьезно занимаются спортом.

Длительность менструации: норма и патология

В течение репродуктивного периода продолжительность кровотечений может меняться, поэтому даже у одной и той же женщины не всегда есть четкий ответ на вопрос сколько дней у нее обычно идут месячные. В норме они должны длиться от 3 до 6 суток, но есть ряд факторов, которые могут повлиять на объем выделений:

Рождение ребенка. Многие женщины замечают, что после родов характер менструаций меняется. Это связано с кардинальной перестройкой гормонального фона.
Употребление препаратов, содержащих в своем составе эстрогены. Передозировка синтетических аналогов этого гормона может стать причиной обильного кровотечения, которое не пройдет самостоятельно за 6 суток.
Сильный стресс. Может привести к тому, что менструация станет скудной и будет прекращаться в тот же день, что и наступила.
Сильные физическое нагрузки во время начала месячных. Провоцируют удлинение срока кровотечения.

Большинство имеет стабильный период кровотечения. Гораздо сложнее ответить на вопрос о том, сколько длятся месячные у девушек, имеющих патологии свертываемости крови, потому что в этом случае каждый цикл продолжительность кровянистых выделений (как и их интенсивность) может меняться. Например, если пациентка, страдающая тромбофилией, на начало менструации проходит курс лечения, связанный с разжижением крови, то критические дни могут продлиться гораздо дольше, чем обычно.

Дискомфорт в первый день менструации – явление довольно распространенное. В норме в нижней трети живота ощущается тяжесть, чувство давления, распирания. Это происходит из-за обильного прилива крови к малому тазу. Если в области гениталий есть выпуклые родинки, то в первые несколько часов можно отметить их незначительное набухание, которое также связано с приливом крови.

Ненормальным считается появление сильной боли режущего и колющего характера, которая возникает по нескольким причинам:

Эндометриоз – разросшийся эндометрий под воздействием гормонов начинает отторгаться, но из-за того, что он занимает гораздо большую площадь, процесс его изгнания из полости матки сопровождается острой болью.
Эндометрит – при воспалении слизистой оболочки менструация может сопровождаться тянущими ноющими ощущениями в нижней трети живота.
Аномалии строения матки (например, двурогая матка)
Наличие множественных рубцов на теле матки или на шейке матки. В этом случае боль возникает из-за образования сгустков, которым отток из органа затруднен.
Опухоли матки (как доброкачественные, так и злокачественные)
Варикозное расширение вен в полости большого или малого таза. Помимо боли в этом случае девушка во время месячных ощущает сильную тяжесть, которая усугубляется при длительном стоянии на одном месте.

Болевой синдром на протяжении всего репродуктивного возраста может быть различным. Часто бывает так, что после первых родов он исчезает, а после вторых – появляется снова. На интенсивность боли может повлиять гормональное лечение, но, как правило, кардинальные перемены происходят только после появления ребенка.

Распространено мнение о том, что во время месячных забеременеть невозможно. Однако оно не соответствует действительности. Казалось бы, происходит отторжение эндометрия, а до следующей овуляции еще 2 недели – откуда взяться беременности? Действительно, если у женщины в норме гормоны, то зачатие в этот период не состоится.

В зоне риска находятся пациентки с высоким уровнем эстрадиола, который провоцирует созревание яйцеклетки намного раньше срока. В этом случае месячные не защитят девушку, и она окажется беременна. Именно поэтому врачи отмечают ранние овуляции (на 7 – 10 день цикла), когда сперматозоиды, попавшие внутрь во время месячных, могут быть еще способны оплодотворить яйцеклетку.

Некоторые женщины уверены в том, что все спермии выходят наружу вместе с кровью, однако следует знать, что немалая их часть благополучно доберется до фаллопиевых труб, где спокойно дождется наступления ранней овуляции.

Месячные и секс

Гинекологи не рекомендуют интимную близость во время менструации, даже если планируется использовать презервативы для защиты от возможной инфекции. Во время секса свободный отток кровянистых выделений нарушается – это может стать причиной образования сгустков крови, которые не выйдут из полости матки и положат начало развитию эндометриоза.

Кроме того, слизистые оболочки половых органов во время месячных отечные и гиперчувствительные – близость может доставить женщине дискомфорт, а прикосновение полового члена к отекшей шейке матки становится причиной возникновения болей.

Чтобы избежать риска инфекционного заражения, заброса крови и появления болевых ощущений, следует повременить с интимной близостью до того момента, пока кровотечение не закончится.