Лекарство от кашля подавляющие кашлевой центр. Противокашлевые средства при сухом кашле у взрослых — выбор и применение

Когда кашель перестает быть физиологическим, и раздражающие спастические выдохи утяжеляют процесс течения болезни, изменяют состояние, пациент нуждается в противокашлевой терапии. Лекарства, угнетающие кашель имеют ряд побочных эффектов, но в некоторых клинических случаях являются обязательными. Решение о выборе препарата и схеме приема остается за отоларингологом.

С помощью каких медикаментов можно подавить кашель

Кашель, как рефлекторно-защитный механизм играет важную роль в очищении трахеобронхиальных путей от посторонних субстанций, патогенной микрофлоры, эндогенно образующихся продуктов (слизи, мокроты, экссудата). Появлению толчкообразных выдохов предшествует механическое, термическое, химическое раздражение рефлекторных зон или воспалительный процесс слизистой.

Наиболее тяжело переносится непродуктивный кашель, когда одиночные акты следуют один за другим. Спастические выдохи сопровождаются раздражением слизистой горла, болью в проекции грудной клетки, нарушением ночного сна . При сильном бронхоспазме импульсы иррадиирует на рвотный центр, провоцируя тошноту и рвоту.

Тактика лечения кашля формируется с учетом этиологического фактора, течения и характера выдохов. Для уменьшения выраженности и частоты кашлевых атак до полного исчезновения отоларинголог назначает лекарства, подавляющие кашель у взрослых и детей.

Изнуряющие спастические выдохи без образования мокроты провоцируют боль в проекции грудной клетки, изменяют состояние пациента, снижают физическую и интеллектуальную активность

Оказывая паллиативную помощь, они не влияют на первопричину неприятного симптома . Их использование оправдывает непродуктивный кашель при лор-заболеваниях, патологиях органов дыхания, в том числе инфекционной природы, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, аллергии.

Для справки! Противокашлевые средства помогают справиться с или спастическими актами у пожилых людей (старческий кашель).

Препараты, подавляющие кашель отличаются ценой, наличием основных и вспомогательных компонентов, механизмом действия. По способу влияния бывают двух видов :

  1. Центрального – уменьшают порог чувствительности кашлевого центра. По наличию в составе наркотического вещества различают опиоидные и неопиоидные. Алкалоиды являются более сильными, повышают риск развития побочных эффектов: эйфории, сонливости, дисфункции моторики кишечника, пристрастия к лекарству.
  2. Периферического – влияют на путь следования нервных импульсов от периферии к центру, снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, изменяют величину адгезии и тягучести мокроты, предотвращают застойные явления. Позволяют достичь положительной динамики, не нарушая функций дыхания.

Выбирая между синтетическими и растительными , предпочтение отдают натуральному составу. Они минимизируют риск развития неблагоприятных последствий и аллергии, в отличие от синтетических эффект проявляется позже, но по отношению к организму действуют менее агрессивно.

Выбор формы предопределяет возраст пациента. Детям рекомендован подавляющий кашель сироп или капли. Для продолжительного сохранения терапевтического результата предпочтительнее таблетки. На практике нашли применение препараты в виде капель, леденцов, эликсиров.

Перечень популярных сиропов

Жидкая форма соответствует основным требованиям педиатрии: имеет приятный вкус и легко проглатывается, не раздражает слизистую, не вызывает трудностей с дозированием.

К часто назначаемым суспензиям относят:

  1. « ». Основное вещество – бутамират, эффект которого усиливает глицерол, натрия гидроксид, бензойная кислота. Не являясь алкалоидами опиума, напрямую блокирует активность кашлевого центра. Купирует воспалительный процесс, улучшает дренажные функции бронхо-легочного аппарата, сокращает количество и интенсивность спастических актов. Проявляет незначительное отхаркивающее и бронходилатирующее действие. Противопоказан детям младше 3 лет . Средняя цена – 240 руб.
  2. «Гликодин ». Активные компоненты – терпингидрат, левоментол, декстрометорфан подавляют кашель любого происхождения без наркотического и анальгезирующего действия. Терпингидрат повышает цилиарную активность и гиперсекрецию бронхиальных желез, разжижает слизь. Длительное употребление оказывает раздражающее действие на рецепторы желудка, что опасно нарушениями пищеварительной системы. Левоментол проявляет активность спазмолитического, облегчает состояние при клинических признаках , острого тонзиллита, . Цена за флакон объемом 100 мл. стартует от 128 рублей.
  3. «Бронхотон ». Комбинированный препарат от кашля центрального действия. Бронхоспазмолитическое и секретолитическое влияние обеспечивает глауцин гидробромида. Эфедрин снимает отечность мягких тканей, расширяет просвет в бронхах, что улучшает дренажные функции. Эфирное масло базилика характеризуется незначительными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Прием сиропа требует осторожности у пациентов с сердечными патологиями, заболеваниями печени и почек, отклонениями в деятельности головного мозга, эпилепсией, сахарным диабетом. Рекомендовано ограничить лекарство детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам . Цена – 62 руб. за 125 мл. суспензии.

«Синекод» представлен многообразием форм, ориентированных на разные возраста: капли используют со второго месяца жизни малыша, с 3 лет сироп, драже рекомендовано детям старше 6 лет

Важно! При развитии побочных явлений в виде тошноты, рвоты, затрудненного мочеиспускание проводят промывание желудка и симптоматическое лечение.

Широкое применение в отоларингологии получил сироп «Туссин Плюс», «Панатус Форте», «Бронхитусен Врамед», «Амтерсол».

Обзор эффективных таблеток

На практике наиболее популярной остается таблетированная форма, назначаемая взрослым и детям старше трехлетнего возраста . Пероральный прием обеспечивает быстрое и продолжительное действие.

Универсального средства для подавления кашля не существует, но есть ряд медикаментов, которые чаще остальных включают в схему терапии:

  1. «Глаувент ». Препарат центрального действия на основе глауцин гидробромида блокирует кашлевой рефлекс без угнетения дыхательной функции, нарушения перистальтики кишечника. Обладает явным противокашлевым действием, менее выраженный бронхолитический эффект. Побочные реакции наблюдаются крайне редко. При передозировке возможна тошнота, головокружение, общая слабость, снижение АД, аллергия. Имеет ряд аналогов по механизму действия: «Атуссин», «Привитус», «Бронхолитин Таб». Отпускается без рецепта по цене от 330 рублей за блистер.
  2. «Стоптуссин ». Гвайфенезин в комплексе с бутамирата цитратом оказывают периферическое влияние на нервные окончания слизистой бронхов, увеличивают гиперсекрецию бронхиальных желез, изменяют реологические свойства мокроты, ускоряют процесс ее эвакуации. Рекомендуют при сухом раздражающем кашле разной этиологии, в том числе при инфекционно-воспалительных процессах. Под запрет попадают дети младше 12 лет, беременные и кормящие . Цена варьируется от 148 до 328 рублей.
  3. «Омнитус ». Дешевый аналог «Синекода». Относится к группе препаратов центрального ненаркотического действия. 1 таблетка содержит 20 или 50 г. бутамирата цитрат. Снижает частоту и интенсивность спастических выдохов до полного исчезновения за 4-5 дней. Дополнительно обладает противовоспалительными, бронходилатирующими и отхаркивающими свойствами. Начинает действовать через 1-1,5 часа после приема, терапевтический эффект сохраняется до 9 часов. Имеет две формы – таблетки и сироп (по цене от 164 руб).

Нюанс! Не оправдано применение противокашлевых препаратов при влажном кашле, так как вследствие снижения транспорта мокроты возрастает риск обтурации бронхолегочного аппарата.

Кроме того, существует широкий перечень препаратов, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов: «Коделак Бронхо», «Фалиминт», «Коделак Нео», «Панатус», «Либексин», «Терпинкод».

Прочие лекарственные формы

Дополнительно в борьбе с раздражающим кашлем без отхождения мокроту используют медикаменты в следующем состоянии:

  1. Капли : «Синекод», «Коделак Нео», «Стоптуссин». Имеют идентичную структуру, где основное вещество представлено бутамиратом. Компонент центрального действия не относится к алкалоидам опиума, поэтому не нарушает функции дыхания. Его действие ограничивается отхаркивающими, противовоспалительными и бронходилатирующими свойствами. Удобные в использовании и приятные на вкус. Весомый недостаток в сравнении с таблетками – ценовой диапазон и риск развития аллергических реакций из-за присутствия в составе ароматизаторов, подсластителей.
  2. Эликсир «Коделак Фито» . Комбинированное опиоидное средство растительного происхождения. Кроме кодеина в состав включены корень солодки, чабрец, экстракт термопсиса. Дополнительно к противокашлевому влиянию оказывает муколитический эффект, восстанавливает подвижность ресничек мерцательного эпителия. Характеризуется слабо выраженным противовирусным, противоаллергическим и противовоспалительным воздействием. Индивидуальной корректировки требует разовая/суточная дозировка и длительность курса. «Бронхикум» - препарат аналогичной формы выпуска.
  3. Раствор «Ренгалин» . Особенностью данного лекарства является его универсальность в лечении сухого и мокрого кашля. Обладает комбинированным действием: противокашлевым, противовоспалительным и бронхолитическим. Благодаря многокомпонентному составу дополнительно проявляет противоаллергическую, анальгезирующую и спазмолитическую активность.

Если в инструкции производителя отсутствует четкая информация о правилах приема противокашлевых таблеток, то лучше употреблять драже за 1-2 часа до или после приема пищи, запивая обильным количеством воды

К ашель – сложная рефлекторная реакция организма, направленная на нормализацию проходимости дыхательных путей. В некоторых случаях кашель является не продуктивным (не сопровождается отхождением мокроты), не способствует оказанию защитного воздействия, однако значительно ухудшает качество жизни пациента, нарушая сон и покой. Противокашлевые препараты способствует уменьшению интенсивности и частоты кашля.

Подбор препарата осуществляют индивидуально после очного осмотра пациента и проведения комплексного обследования. Основными целями в ходе проведения противокашлевого лечения являются:

Противокашлевые препараты угнетающие дыхательный центр классифицируют на средства:

  • Центрального действия , способствующие угнетению центральных звеньев кашлевого рефлекса, локализованных в продолговатом мозгу. Данная группа лекарств в свою очередь подразделяется на:
  • Опиоидные (наркотические) анальгетики на основе кодеина фосфата и морфина гидрохлорида, кодеина, этилморфина гидрохлорида.
  • Неопиоидные (ненаркотические) препараты на основе глауцина, тусупрекса. Врач может рекомендовать использование Синекода, Глаувента, Тусупрекса, Седотуссина, Пакселадина.
  • Периферического : Либексин, Гелицидин.
  • Комбинированного действия , оказывающие комплексное воздействие: способствуют оказанию бронхолитического, отхаркивающего, противовоспалительного эффекта, а также уменьшают кашлевой рефлекс. Врач может рекомендовать использование Туссина плюс, Бронхолитина, Стоптуссина, Лорейна.

Также могут быть использованы лекарственные препараты местного действия в форме драже для рассасывания (например, Фалиминт), которые способствуют угнетению кашлевого рефлекса посредством обезболивания слизистых оболочек. В результате снижается раздражающее воздействие факторов инфекционного, неинфекционного, физического и химического происхождения.

Препараты центрального действия

Противокашлевые препараты при сухом кашле у взрослых из категории наркотических анальгетиков могут вызывать эйфорию и лекарственную зависимость.

Отпуск таких медикаментов осуществляется только после предъявления рецепта от лечащего врача.

Использование Кодеина

Наиболее известный представитель из группы наркотических анальгетиков – Кодеин, который, помимо противокашлевого, также способствует сухости дыхательных путей, оказанию обезболивающего, успокаивающего действия.

Такой препарат может быть использован при кашле с болевыми ощущениями. Действующее вещество блокирует кашлевой рефлекс на 5-6 часов.

Препарат назначают редко, короткими курсами, поскольку он способен угнетать дыхательный центр, способствует уменьшению дыхательного объема, вызывает зависимость.

Глауцин

Глауцин является лекарственным средством растительного происхождения, избирательно угнетающим активность нейронов, расположенных в кашлевом центре. В отличие от Кодеина, не вызывает зависимости, привыкания, не провоцирует угнетение дыхательного центра.

Тусупрекс

Тусупрекс оказывает противокашлевой и умеренный муколитический эффект, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Показан при сухом кашле, катарах дыхательных путей, болезнях легких. Прием таблеток противопоказан при сужении просвета бронхов, бронхоэктазии, бронхиальной астме, бронхитах.

Лекарства от кашля периферического действия

Противокашлевое средство от сухого кашля периферического действия оказывают воздействие на рецепторы и нервные окончания, локализованные в области трахеобронихального дерева.

Либексин

Помимо противокашлевого действия, прием Либексина способствует оказанию следующих эффектов:

  1. Местноанестезирующего воздействия.
  2. Бронхорасширяющего эффекта, способствующего подавлению рецепторов растяжения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе.
  3. Незначительному снижению активности дыхательного центра (при этом препарат не угнетает дыхание).

В ходе комплексной терапии бронхитов активное вещество способствует оказанию противовоспалительного эффекта. Таблетки не влияют на функционирование центральной нервной системы.

Дозировку подбирают с учетом возраста и массы тела пациента. От приема таблеток рекомендовано воздерживаться при состояниях, сопровождающихся обильным выделением бронхиального секрета, после ингаляционных наркозов, при непереносимости компонентов лекарства.

Битиодин

Препарат оказывает влияние на слизистые оболочки дыхательных путей и расположенные в них рецепторы, а также на центр продолговатого мозга. Применение таблеток может стать причиной развития запоров, аллергических реакций. Лекарство принимают до 3 раз в день.

Комбинированные лекарства

Противокашлевые средства с комбинированным составом содержат не мене 2 активных веществ:

  • Вещество с противокашлевым эффектом центрального или периферического действия.
  • Антигистаминное вещество.
  • Мукокинетик.
  • Антибактериальный компонент.
  • Бронхолитик.
  • Жаропонижающее вещество.
  • Спазмолитик.

Использование Бронхолитина

Бронхолитин – многокомпонентный сироп, который оказывает противовоспалительное действие, расширяет бронхи, угнетает кашлевой центр. Препарат используют в ходе лечения бронхита, пневмонии, коклюша, хронической обструктивной болезни легких, астмы. Прем сиропа осуществляют трижды в сутки.

От использования лекарства стоит воздерживаться пациентам с повышенным артериальным давлением, сердечной недостаточностью, бессонницей, закрытоугольной глаукомой, в 1 триметре беременности.

Туссин Плюс

Туссин Плюс является двухкомпонентным препаратом, действующие вещества которого повышают кашлевой порог, уменьшают выраженность сухого кашля, увеличивают секрецию жидких компонентов бронхиальной слизи.

Сироп рекомендовано принимать внутрь, после еды. При передозировке может развиваться тошнота и рвота.
От применения Туссина Плюс рекомендовано воздерживаться при тяжелых органических поражениях ЦНС, язве желудка, влажном кашле, в ходе лечения детей младше 6 лет.

Противокашлевые препараты для детей

Прежде, чем назначать противокашлевой препарат ребенку врачи выявляют точную причину развития симптома. При кашле, обусловленном воздействием гриппа или простудных заболеваний требуется соблюдение постельного и питьевого режима, использование противокашлевых препаратов, рекомендованных врачом.

Подбор лекарства осуществляют с учетом возраста и веса ребенка, причины развития кашля. Дополнительно рекомендуют антигистаминные, противогрибковые, противовирусные, антибактериальные лекарства, в случае необходимости.

Стоптуссин

Стоптуссин в форме таблеток может быть использован в ходе лечения пациентов старше 12-летнего возраста, капли для приемы внутрь показаны детям старше 6 месяцев. Лекарство необходимо использовать после основного приема пищи. Капли растворяют в воде, чае или соке.

Между использованием препарата необходимо соблюдать интервал: не меньше 6 часов.

Препарат отличается хорошей переносимостью, возможные побочные эффекты уменьшаются после снижения дозы. Возможно развитие нежелательных побочных реакций в виде нарушений аппетита, головной боли, сонливости, затруднения дыхания, головокружения.

Препарат не может быть использован в ходе лечения пациентов с бронхиальной астмой, продуктивным кашлем, хроническим бронхитом, эмфиземой.

Прием Синекода

Детям назначают сироп или капли. Лекарство противопоказано пациентам младше 2 месяцев, сиропа – детям младше 3 лет.

Прием лекарства осуществляют перед едой с учетом рекомендаций врача относительно режим дозирования. Длительность курса лечения – 7 дней.

При отсутствии фармакологического эффекта требуется повторная консультация врача.

Гликодин

Гликодин является многокомпонентным сиропом, который оказывает противокашлевой и муколитический эффект. Препарат может быть использован в ходе лечения детей с 4 лет.

Активное вещество угнетает возбудимость кашлевого центра, оказывает отхаркивающее и спазмолитическое действие. Прием сиропа противопоказан при бронхиальной астме, непереносимости фруктозы.

Глаувент

Препарат Глаувент быстро устраняет кашель и облегчает дыхание. Под действием активного компонента наблюдается дополнительное оказание обезболивающего и спазмолитического эффекта.

Сироп Глаувент показан детям с 4 лет: его принимают после еды. Под действием сиропа не наблюдается угнетение дыхательного центра, подавление активности органов ЖКТ. Сироп не вызывает лекарственную зависимость.

Препараты, разрешенные при беременности

Хорошим лечебным эффектом обладают ингаляции с добавлением Ротокана, Новоиманина, отвара трав, эфирного масла эвкалипта.

Подбор лекарственных препаратов для лечения женщин, ожидающих появления ребенка, требует особой внимательности. Самолечение недопустимо, поскольку активных компоненты ряда противокашлевых средств способны проникать через плаценту и провоцировать развитие нежелательных побочных эффектов.

Данное вещество входит в состав:

  • Туссина Плюс – двухкомпонентный препарат, прием которого осуществляют каждые 4 часа. Может вызывать тошноту, нарушения стула, боль в животе, сонливость, головную боль, аллергические реакции.
  • Фервекса от сухого кашля. Препарат не используют в 1 триместре беременности. В остальных случаях – по рекомендации и под наблюдением врача. лекарство необходимо растворить в горячей воде (не кипятке), принимать не более 4 раз в день. У пациенток с бронхиальной астмой использование препарата может провоцировать развитие бронхоспазмов.
  • Падевикса.
  • Акодина.

От использования противокашлевых препаратов, независимо от механизма их действия, рекомендовано воздерживаться при выявлении легочных кровотечений, бронхообструктивных состояний, а также при чрезмерном образовании бронхиального секрета. Противокашлевые препараты не следует сочетать с муколитиками.

Вконтакте

При переохлаждении у людей часто возникает непродуктивный сухой кашель. Трахеит, бронхит, ларингит, плеврит и другие заболевания дыхательных путей сопровождаются сухим кашлем, першением и воспалением. Для того чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, нужно купить в аптеке противокашлевые средства. Делать это желательно после консультации врача.

Отхаркивающие и противокашлевые средства

Отхаркивающие средства – это препараты, которые прописывают при влажном кашле. При влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота. Народная медицина тоже предлагает ряд лекарственных растений, прекрасно справляющихся с кашлем. Корни солодки, алтея, истода, девясила, трава чабреца, подорожника, сосновые почки, побеги багульника – все эти растения без вреда для организма избавляют его от кашля.

Противокашлевые средства могут иметь центральный механизм действия, то есть угнетать центральные звенья кашлевого рефлекса. Наркотические анальгетики содержат кодеина фосфат и применяются только в комплексных препаратах. Есть ещё ненаркотические противокашлевые средства и препараты периферического действия.

На сегодняшний день выпускается множество комбинированных средств, которые продаются в виде капель, сухих и жидких микстур, пастилок, таблеток и сиропов. К отхаркивающим средствам относятся: «Пектусин», «Бронхипрет», «Геделикс», «Гербион», «Пектосол» и так далее.

Амброксол хорошо всасывается при любом способе употребления. В печени он подвергается биотрансформации, образуются глюкуроновые конъюгаты и дибромантраниловая кислота. Если у человека печёночная недостаточность происходит увеличение периода полувыведения.

Бромгексин через полчаса после употребления всасывается на 99%. Время полувыведения составляет от одного до полутора часов. Если его долго употреблять, то некоторые вещества препарата начинают накапливаться в организме.

Глауцина гидрохлорид облегчает дыхание за счёт угнетения кашлевого центра. Этот препарат снижает артериальное давление.

Рефлекторные отхаркивающие и противокашлевые средства раздражают рецепторы желудка, увеличивают секрецию желёз бронхов, активизируют мерцательный эпителий, усиливают мышечное сокращение бронхиальных мышц, а также разжижают мокроту и проявляют противомикробное действие.

Препараты подорожника и алтея обладают обволакивающим действием, а термопсис стимулирует дыхательный центр.

Амброксол и Бромгексин меняют физико-химический состав мокроты. Амброксол улучшает её отхождение. Бромгексин может вызвать желудочно-кишечное расстройство, аллергию и невротический отёк. Из-за Амброксола может заболеть живот, появиться запор, тошнота или аллергия.

Если кашель заметно ухудшает состояние больного, можно совместить противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Противокашлевые средства классификация

Лекарства, подавляющие кашель, называются противокашлевыми. Их назначают, когда кашель физиологически не оправдан.

Противокашлевые средства классификация: наркотические, ненаркотические, местные анестетики и препараты смешанного действия.

К наркотическим противокашлевым средствам относят кодеин, дионин, морфин, декстрометорфан и так далее. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс и угнетают работу кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Если их долго использовать может наступить привыкание.

К ненаркотическим противокашлевым препаратам центрального действия относятся бутамират, глауцина гидрохлорид и окселадина цитрат. Они оказывают гипотензивное, противокашлевое и спазмолитическое действие, не тормозят моторику кишечного тракта, не угнетают процесс дыхания и не вызывают привыкание.

Лидокаин считается местным анестетиком, он используется при ингаляциях. К препаратам смешанного действия относится Преноксдиазин.

Противокашлевые средства для детей

Противокашлевые средства блокируют кашлевой рефлекс. Их используют, когда нужно подавить сухой кашель, например, при ларингите, плеврите, папиломатозе гортани, опухолях гортани, хроническом бронхите и ОРВИ. Противокашлевые средства нельзя использовать при остром бронхите, муковисцидозе, пневмонии и других заболеваниях. Если их использовать при выше перечисленных болезнях, может произойти застой мокроты в бронхах.

Вообще, противокашлевые лекарства приводят к запорам, тошноте, рвоте, снижению артериального давления, сонливости, привыканию и уменьшению вентиляции бронхов.

Противокашлевые средства для детей используются не часто. Их можно применять только с разрешения лечащего врача, поскольку имеется большое количество противопоказаний.

Противокашлевое средство центрального действия

Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая необходима человеку для восстановления нормальной проходимости дыхательных путей. Он возникает, когда раздражаются рецепторы носа, задней стенки глотки, ушей, пищевода и плевры. Кашель можно подавить и вызвать произвольно, ведь он контролируется корой головного мозга.

Наркотическое противокашлевое средство центрального действия содержит морфиноподобные соединения. Оно подавляет функцию кашлевого центра. Лекарственные препараты из группы кодеина считаются эффективными, но обладают большим количеством побочных действий. Они действуют избирательно и угнетают дыхательный центр.

Ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия тоже действует избирательно. Однако оно не слишком сильно воздействует на дыхательный центр. Действуют ненаркотические препараты не хуже кодеина, при этом привыкания от них не бывает.

Противокашлевое средство периферического действия

Для того чтобы подавить кашель используются также лекарства периферического действия. Сюда относятся таблетки для рассасывания, чаи и сиропы на основе растительных экстрактов, мёда и глицерина. Противокашлевое средство периферического действия действует обволакивающе, создавая на слизистой оболочке дыхательных путей защитный слой.

Преноксдиазин – это комбинированный синтетический препарат, который тормозит кашлевой центр и при этом не угнетает дыхания. Препарат оказывает прямое спазмолитическое действие, препятствует возникновению бронхоспазма и снижает возбудимость периферических рецепторов. Эти лекарства можно не разжёвывать, а просто глотать.

Если у человека мокрота отличается вязкостью, ему надо много пить. Лучше всего использовать растительные средства, которые обладают обволакивающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Если нет противопоказаний, можно делать паровые ингаляции, которые увлажняют слизистую и оказывают анальгезирующий эффект.

Обязательно использование отхаркивающих средств, которые делают мокроту менее вязкой и устраняют бронхиальный секрет. Йодиды, эфирные масла и хлорид аммония стимулируют гидролиз и протеолиз мокроты.

Солодка, алтей и термопсис раздражают рецепторы желудка, усиливают секрецию слизистых желёз бронхов и слюнных желёз.

Для того чтобы облегчить кашель, нужно постоянно увлажнять воздух в квартире, бросить курить, не допускать резких температурных изменений.

В народе существует огромное количество рецептов, которые помогают устранить кашель и облегчить дыхание. Можно, например, залить лимон водой и кипятить его десять минут. После того как он остынет, разрезать его и выжать сок, добавить две столовые ложки глицерина и мёд. Принимать до еды и на ночь по две чайные ложки. Ещё можно в равных частях смешать сок редьки, моркови и молоко. Пить по столовой ложке шесть раз в день.

Вообще, народная мудрость обладает большим багажом знаний в области лечения кашля, каждый человек находит для себя наиболее приемлемый рецепт и пользуется им при необходимости.

Ниаболее эффективные средства от кашля

Чтобы выбрать эффективное средство от кашля, нужно знать его причину. Чаще всего кашель у детей и взрослых возникает при простудных заболеваниях (респираторной инфекции, гриппе), осложнениях в виде острого ларингита, трахеита или бронхита.

Кашлевой рефлекс обязательно связан с поражением стенки бронхов. Но может быть вызван центральным механизмом (влиянием корковых центров головного мозга), декомпенсацией сердечной деятельности при пороках сердца или ишемической болезни миокарда.

Эффективным будет то средство от кашля, которое лечит общее заболевание.

Разновидности симптоматических средств

Кроме непосредственных причин кашля появляются симптомы, для устранения которых существуют препараты с хорошим результатом действия. Их можно разделить на:

  • средства, подавляющие сухой кашель с помощью угнетения кашлевого центра в головном мозге;
  • препараты, выводящие мокроту из бронхов при влажном кашле.

Группа средств, подавляющая кашель у взрослых

Препараты отличаются по химическому составу, природным компонентам. Выпускаются в таблетках, капсулах, порошках, сиропах. Наиболее применяемая группа эффективных средств от кашля:

  • Кодтерпин,
  • Либексин,
  • Синекод,
  • Омнитус,
  • Фалиминт,
  • Алекс Плюс,
  • Гликодин,
  • Бронхикум,
  • Бронхолитин,
  • Бронхитусен Врамед,
  • Бронхотон,
  • Терпинкод,
  • Тусупрекс,
  • Стоптуссин,
  • Пакселадин.

Они производятся разными фармацевтическими фирмами, часто похожи по составу.

По рецепту врача применяется такое эффективное лекарство от кашля, как Кодеин. Препарат входит в состав Деморфана. Содержит наркотические компоненты, вызывает привыкание.

Средства, выводящие мокроту

Эти препараты по механизму действия направлены на улучшение отхождения мокроты: разжижают слизь, уменьшают синтез, снимают спастические сокращения бронхов. Для взрослых людей рекомендованы:

  • Флуимуцил,
  • Бронхикум,
  • Амброксол,
  • Мукалтин,
  • Бронхипрет,
  • Бронхосан,
  • Халиксол,
  • Мукобене,
  • Геделикс,
  • Бромгексин,
  • Бронхофит,
  • Гербион,
  • Амбробене,
  • сироп Доктор МОМ,
  • Коделак Бронхо,
  • Грудной Эликсир,
  • Лазолван,
  • Либексин Муко,
  • Карбоцистеин,
  • Пектусин,
  • Колдрекс Бронхо,
  • Терафлю.

Это неполный список имеющихся в аптечной сети препаратов от кашля. Каждый обладает своими достоинствами и ограничениями в применении. В инструкции изложены противопоказания и способ использования.

Готовые сборы для взрослых

Имеются эффективные лекарственные сборы от кашля, из натурального растительного сырья. На выбор пациенту представлены:

  • сироп из корня солодки;
  • сироп из подорожника и листьев мать-и-мачехи;
  • сухая микстура от кашля;
  • грудные сборы (от первого до четвертого номера);
  • экстракт из травы тимьяна.

Требования к средствам от кашля для детей

Детские препараты от кашля, чтобы быть эффективными, должны соответствовать следующим требованиям:

  • не оказывать побочного токсического действия;
  • для маленьких детей иметь форму сиропа, капель с приятным вкусом (таблетки и капсулы они не умеют глотать);
  • удобно дозироваться (чайными ложками, каплями).

Детские средства от кашля

В отличии от взрослых ребенок не может сплевывать откашливаемую мокроту, при ее отхождении происходит заглатывание и раздражение желудка и кишечника. Это объясняет частый понос у детей при простудных заболеваниях.

  • Синекод - выпускается в виде сиропа и капель. Активным веществом является бутамират. Капли можно применять детям в возрасте 2 месяца, а сироп с трех лет и старше. Срок лечения ограничен неделей. Эффективен при сухом кашле (при коклюше). В инструкции по применению Синекода есть особые указания о побочных эффектах и противпоказаниях.
  • Гербион - оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Создан из растительного сырья мальвы и листьев подорожника. Выпускается в виде сиропа. Назначается детям с двух лет. Противопоказание: повышенная чувствительность к фруктозе и входящим компонентам.
  • Лазолван - сироп с активным веществом амброксолом. Не содержит сахара, подходит детям с сахарным диабетом. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости.
  • Геделикс - производится из экстракта плюща, не содержит сахара и ароматизаторов. Отличается повышенной безопасностью. Применяется детям с грудничкового возраста.
  • Доктор Тайсс - растительный препарат из экстракта листьев подорожника, имеется вариант из подорожника, мелиссы, ромашки с аскорбиновой кислотой. Назначается детям после года. Рекомендован на ночь.

Нелекарственные средства от кашля

Эффективным средством при кашле для детей и взрослых являются ингаляции. Ребенка грудничкового возраста рекомендуется держать по нескольку минут в ванной комнате с высокой влажностью и паром.

Старшим детям и взрослым показаны лечебные ингаляции над закипевшей водой в широкой кастрюле. Сверху следует закрыться банным полотенцем. В воду можно добавить ложку соды, несколько капель пихтового или можжевелового масла.

Для остановки кашля применяют питье теплого молока с медом и соком лимона, сок черной редьки, чай из липовых цветов, листьев мать-и-мачехи, отвар ягод бузины, сухой малины. Хорошее действие оказывает сок из большой луковицы, смешанный с медом.

Детям помогает при приступообразном сухом кашле массаж в точке, расположенной в ямке над грудиной. Его следует делать одним пальцем.

Грудничкам массаж грудной клетки с легкими постукивающими движениями помогает отхождению мокроты. Для взрослых подобный массаж следует делать с применением силы.

Иногда приступ кашля снимается горячими ножными и ручными ваннами. Отвлекающее действие горчичников помогает расширить бронхи и успокаивает кашель у старших детей и взрослых.

Приведенными примерами средств можно пользоваться самостоятельно не дольше 2–3 дней. При отсутствии результата необходимо обратиться к врачу. Длительный кашель указывает на необходимость применения более сильных средств, антибиотиков и других противовоспалительных препаратов.

Таблетки от кашля

Для успешного избавления от кашля, прежде всего, следует определить вид кашля и только после этого переходить к выбору препарата, помогающего побороть, а не усугубить недуг.

Большая часть лекарственных препаратов от кашля отпускаются без рецепта, однако, необходимо помнить, что путь к выздоровлению начинается с установления правильного диагноза. Таблетки от кашля показанные при одном типе кашля способны навредить при другом течении заболевания. Именно поэтому обратите внимание на свое состояние.

По изнурительным приступам с першением в горле, не дающих заснуть ночью, можно распознать сухой кашель. В медицинских кругах данный тип кашля называется непродуктивным, характеризующимся отсутствием мокроты, а также болевым синдромом мышц области живота и груди. Причиной подобного кашля является раздражение глоточных кашлевых рецепторов. Справиться с проблемой в данной ситуации помогут противокашлевые средства, купирующие приступ.

Продуктивного типа кашель сопровождается отхождением отделяемого. Выведению мокроты из бронх, трахеи и легких способствуют отхаркивающие препараты (увеличивают продуцирование отделяемого) либо муколитики (разжижают мокроту). Некоторые таблетки от кашля путем стимуляции особых ресничек помогают очищать дыхательные пути.

Использование лекарственных препаратов, содержащих кодеин (наркотическое вещество), возможно в самых тяжелых случаях. Предпочтение следует отдавать кодеину в чистом виде или его аналогу декстрометорфану. Что касается комбинированных средств, они обладают отхаркивающим действием. Как результат, с одной стороны такие лекарства облегчают выделение мокроты, а с другой – состоят из компонентов, направленных на угнетение кашля, препятствующих отхождению отделяемого. Последнее недопустимо при продуктивном виде кашля.

Показания к применению таблеток от кашля

Причиной кашля не всегда являются заболевания респираторного характера. Кашель нередко сопровождает инфекционные болезни вирусного либо бактериального течения, куда относят: ларингит, синусит, тонзиллит, фарингит, пневмонию, бронхит, туберкулез и т.д. Причиной кашля могут быть детские заболевания, например, коклюш, а также аллергические состояния. Приступы кашля характеризуют патологические процессы органического типа головного мозга, проявляются на нервной почве, при сердечных нарушениях (порок сердца, стенокардия и т.п.), при поражении дыхательных путей агрессивными средами. Данный перечень можно продолжать до бесконечности. Поэтому важно установить и устранить первопричину заболевания, а не решать проблему кашля любым максимально быстрым способом.

Выбор таблетки от кашля зависит от характера кашля. В состояниях, сопровождающихся сухим мучительным кашлем, показаны средства, угнетающие центр кашля в головном мозге:

  • комбипрепараты с действующим веществом кодеином – «коделак», «терпинкод Н», «теркодин»;
  • пастилки на основе декстрометорфана – «алекс плюс»;
  • вещества с бутамиратом – «синекод», «омнитус», «панатус».

Таблетки «либексин» с активным веществом преноксдиазином успокаивают кашлевые рецепторы горла, сохраняя дыхательные функции и не вызывая фармакозависимости. Препарат по силе лекарственного воздействия приравнивают к кодеину. Купируют приступы кашля также средства для рассасывания на основе ментола и эвкалипта («пектусин»), а также препараты из солодки – «глицирам»

При вязкой, плохо отходящей и скудной мокроте эффективны:

  • муколитические средства на основе бромгексина – «бромгексин», «аскорил», «солвин»;
  • препараты с амброксолом – «амброксол», «коделак бронхо», «амбробене», «флавамед»;
  • отхаркивающие муколитики ацетилцистеина – «АЦЦ», «флуимуцил», «ацестин».

Показания к применению таблеток от кашля с действующим веществом ацетилцистеином касаются случаев, когда нужно увеличить количество отделяемого.

Отхаркивающий эффект добивается также путем применения фитопрепаратов – «мукалтин», «ликорин», «пектуссин», «термопсис».

Помимо правильного подбора лекарственных средств важно обеспечить достаточную влажность воздуха в помещении и пить больше жидкости (до 6-8 стаканов в день).

Форма выпуска

Все таблетки от кашля можно поделить на следующие группы:

  1. препараты, подавляющие центр кашель в головном мозге и воздействующие на нервные окончания рецепторов;
  2. средства, влияющие гладкомышечные структуры и слизистую бронхов;
  3. лекарства, оказывающие прямое воздействие на бронхиальную секрецию (мокроту).

Из вышеперечисленного можно сделать однозначный вывод, что лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Немаловажным является также форма выпуска средства. Шипучие таблетки и для рассасывания характеризуются высокой быстротой действия и усвояемости, но вряд ли подойдут малышам. Совсем маленьким пациентам рекомендованы сладкие противокашлевые сиропы. Людям, страдающим язвенной болезнью, гиперацидным гастритом либо имеющим повышенную кислотность желудочного сока, будут противопоказаны шипучие противокашлевые средства.

Вид и дозировку лекарственного препарата назначает врач исходя из симптоматики, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Для любого фармакологического средства, вне зависимости от формы выпуска, существуют противопоказания и побочные эффекты. Например, популярное лекарство при влажном кашле – термопсис, состоящее полностью из натуральных компонентов, запрещен в терапии бронхитов и пневмоний у грудных детей. Малыши не способны откашлять большое количество отходящей слизи, что в некоторых случаях провоцирует дыхательную недостаточность. У детей младше пяти лет лекарство при передозировке провоцирует рвотный рефлекс, противопоказан беременным и лицам, страдающим язвенной болезнью желудка и 12-п кишки.

Поэтому перед началом лечения следует установить правильный диагноз и получить рекомендации по приему противокашлевых препаратов у специалиста.

Фармакодинамика таблеток от кашля

На сегодняшний день не существует универсальной таблетки от кашля, обусловлено это тем, что терапевтическое воздействие на сухой и влажный тип кашля принципиально отличается. При наличии сухого кашля нецелесообразно использовать таблетки для мокрого кашля с купирующим эффектом, что вызовет закупорку бронхиальных просветов отходящей мокротой. Лекарственные вещества от продуктивного (влажного) кашля, помогающие уменьшить вязкость и легко вывести мокроту, бесполезны в случае сухого кашля, спровоцированном воспалением трахеи, раздражением слизистой бронхов, влиянием агрессивных сред.

Активно действующие на кашлевой центр, лекарства подразделяются по принципу воздействия на: центрального, периферического и комбинированного влияния. Фармакодинамика таблеток от кашля (механизм действия на человеческий организм) характеризуется свойствами образующих компонентов. Например, препараты с наркотическим веществом кодеином достаточно эффективны при сухом, изнуряющем кашле без отхождения мокроты. Однако данные лекарства отпускаются строго по рецептам, так как вызывают привыкание. Современная фармакология располагает не менее действенными, безопасными, не воздействующими на дыхательный центр средствами ненаркотического содержания. К таким доступным противокашлевым таблеткам относят – «либексин», «тусупрекс» и другие. Они чаще всего понижают рецепторную чувствительность слизистой бронхов (периферическое воздействие), но и способны блокировать кашлевой рефлекс. От данной группы лекарств не возникает привыкания, поэтому они применяются для терапии кашля у детей.

Многокомпонентные таблетки от кашля эффективны при любом течении заболевания, исключая влажный кашель. Купирование кашля в этом случае может нарушить очистительную способность легких, вывод слизи и привести к развитию пневмонии, проблемам с вентиляцией легких. Комбинированные средства имеют самый внушительный перечень побочных явлений и противопоказаний. Сложным становится также подбор правильной дозировки и отсутствие возможности сочетать их с другими препаратами.

Когда речь заходит о влажном кашле, чаще всего вспоминают популярные таблетки от кашля «термопсис». И здесь пациенту нужно быть максимально внимательным. Дело в том, что привычное и недорогое средство «термопсис» выпускается сейчас в двух составах:

  1. не содержит химии, включает только траву термопсиса ланцетного и натрия гидрокарбонат (возможна терапия для детей);
  2. состоит из кодеина (наркотическое вещество), травы термопсиса, натрия гидрокарбоната и корня солодки.

Рассмотрим фармакодинамику данного препарата:

  • кодеин – характеризуется незначительным седативным, анальгезирующим влиянием, блокирует кашлевой рефлекс без подавления дыхательного центра и функций мерцательного эпителия, не снижает количество секреции в бронхах;
  • термопсиса трава (с действующими компонентами – изохинолиновыми алкалоидами) – активизирует дыхательный и рвотный центры. Отличается выраженным отхаркивающим действием, способствует активизации секреторной функции бронхиальных желез, стимуляции реснитчатого эпителия и ускорению процессов выведения слизи;
  • натрий гидрокарбонат – обуславливает рН-смещение бронхиальной слизи в сторону щелочной среды и уменьшает вязкость мокроты. Стимулирует работу мерцательного эпителия и бронхиол;
  • корень солодки – обеспечивает легкое отхождение секрета благодаря содержанию глицирризина. Обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом.

Фармакокинетика таблеток от кашля

Под фармакокинетикой понимают биохимическую трансформацию молекул лекарства в организме человека. К основным фармакокинетическим процессам относят – всасывающие, выделительные (экскреторные), распределительные и метаболические свойства.

Всасывание таблетки от кашля наступает после растворения, как правило, в тонком отделе кишечника. Далее молекулы препарата попадают в системный кровоток. Всасывание имеет две характеристики – скорость и степень всасывания (снижается в случае применения фармакологического вещества вслед за едой).

Распределение лекарственного средства происходит в кровь, межклеточную жидкость и клетки тканей.

Выделение лекарств осуществляется в неизменном виде или в качестве веществ биохимического превращения – метаболитов, которые имеют более высокую полярность и растворимость в водной среде в сравнении с исходным веществом, что обуславливает простое выведение с уриной.

Экскреция (выведение) лекарства возможна через мочевую, пищеварительную систему, а также посредствам пота, слюны и с выдыхаемым воздухом. На выделительную функцию оказывают влияние скорость поступления препарата с кровотоком в орган выделения и от особенностей собственных выводящих систем. Самый распространенный путь – почки, бронхиальные железы и слизистая дыхательной системы.

Фармакокинетика таблеток от кашля основывается на основном действующим веществе, входящем в состав лекарства:

  • кодеин – характеризуется высокой скоростью всасывания, блокирует кашель уже через полчаса после приема, обеспечивает стойкий противокашлевый и анальгезирующий эффект до шести часов. Трансформируется в печени, процесс полувыведения начинается через 2-4 часа;
  • гидрохлорид глауцина – хорошо усваивается пищеварительной системой, трансформация происходит в печени, выделение при помощи почек (метаболиты первичного вида);
  • амброксол – максимально всасывается, экскретируется с мочой;
  • бромгексин – всасывание достигает 99% через полчаса после использования. В плазме образует связь с белками. Характеризуется проникновением сквозь плаценту, накоплением в печени, почках, жировой и мышечной ткани. Полувыведение наступает спустя час-полтора;
  • карбоцистеин – активно всасывается и метаболизируется при первичном прохождении через печень. Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя два часа после перорального введения. Выведение осуществляется с мочой практически в неизменном состоянии;
  • ацетилцистеин – имеет низкую биодоступность (не более 10%), что объясняется образованием цистеина в процессе первичного прохождения через печень. Пик концентрации – через 1-3 часа. Характеризуется проникновением сквозь плацентарный барьер. За выведение отвечают почки, незначительная часть вещества в неизменном виде экскретирует кишечником.

Использование таблеток от кашля во время беременности

Беременная женщина перед приемом таблетки от кашля должна внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться у врача. Специалист устанавливает причину кашля, назначает целесообразное лечение. Вызывают приступы кашля не только инфекции верхних или нижних дыхательных путей, но и аллергические, невротические реакции, проблемы с желудком либо диафрагмой, заболевания щитовидной железы, нарушения функций сердечно-сосудистой системы и т.п.

Наибольшую опасность представляет сухой, мучительного вида кашель. Подобные приступы способны повысить внутрибрюшное и артериальное давление у будущей мамы, что может запустить механизм преждевременного разрешения от беременности, отслойку плаценты и даже стать причиной прерывания беременности.

Большая часть фармакологических препаратов запрещена для приема в период ожидания малыша. Однако разрешено использование таблеток от кашля во время беременности на основе растительных компонентов таких как:

  • «мукалтин», содержащий траву алтея. Принимают под строгим наблюдением доктора три-четыре раза в сутки, до приема пищи. Продолжительность терапии – одна-две недели;
  • сосательные таблетки-леденцы на основе эвкалипта (лучше без содержания сахара) – включение травяной смеси в них, обычно, минимально. Положительный эффект достигается за счет обильного продуцирования слюны, которая увлажняет и смягчает глоточную область и гортань, где зарождаются позывы к кашлю;
  • препараты с действующим веществом декстрометорфаном (подавляет кашлевой центр) назначают при сильных приступах, когда не получается устранить проблему иным образом;
  • бромгексин в составе многих отхаркивающих лекарств также нередко применяется для терапии беременных женщин;
  • «бронхипрет» – немецкое лекарство, изготовленное из растительных компонентов. Показан при кашле любого генеза (по таблетке трижды в день, после трапезы). Длительность курса от семи до десяти дней;
  • «амброксол» – разжижает густую вязкую слизь, облегчает отхаркивание. Разрешают к лечению беременных под наблюдением специалиста во втором/третьем триместрах;
  • «коделак» – не желателен во время вынашивания, так как кодеин – наркотик, способный вызвать дисфункции в эмбриональном развитии, нередко порождает порок сердца. Назначают только в экстренных случаях, когда другие средства бессильны.

В любом случае не следует при беременности заниматься самолечением даже средствами народной медицины. Как ни странно, даже растительное сырье способно навредить при индивидуальной непереносимости. Выбор способа лечения, дозировка препарата и длительность терапевтического воздействия назначаются доктором строго индивидуально.

Противопоказания к применению таблеток от кашля

Каждое лекарство имеет показания, противопоказания и перечень побочных явлений. Таблетки от кашля подбирают по индивидуальной схеме каждому пациенту. Особую осторожность требуется соблюдать при лечении кашля у маленьких детей, беременных и кормящих женщин.

Комбинированные противокашлевые препараты не назначают в случаях индивидуальной непереносимости, при беременности и лактации, детям до двух лет, а также при обнаружении дыхательной недостаточности второй/третьей степени и наличии тяжелой формы бронхиальной астмы.

Использование отхаркивающих таблеток недопустимо параллельно с приемом веществ, угнетающих кашлевой центр и ингибирующих кашлевой рефлекс. Такое сочетание провоцирует тяжелые воспалительные заболевания нижних отделов дыхательной системы (например, пневмонию).

Противопоказания к применению таблеток от кашля «термопсис» распространяются на грудничков с бронхитом или воспалением легких, так как при обильном отхождении мокроты они не смогут откашляться, что вызовет дыхательную недостаточность. Известные таблетки в больших дозировках вызывают тошноту у детей в начале курса.

Муколитики «бромгексин», «АЦЦ», «амброксол» не рекомендуют в период обострения бронхиальной астмы из-за угрозы бронхоспазма. «Бромгексин» противопоказан в первые три месяца вынашивания, детям до трех лет, при наличии язвы желудка, недавних кровотечениях и индивидуальной непереносимости. Таблетки «АЦЦ» могут назначаться после десятого дня жизни, однако не применяются при легочных кровотечениях, язве желудка, гепатите, в случаях почечной недостаточности и непереносимости фруктозы. Лекарство не сочетается с тетрациклином, полусинтетической группой пенициллинов, аминогликозидами, цефалоспоринами, а также с другими противокашлевыми препаратами во избежание застоя в дыхательных путях.

Шипучие либо рассасывающие таблетки от кашля знамениты быстротой усвояемости и эффективностью, однако они не подойдут для терапии пациентов с повышенной кислотностью, гастритом и язвенной болезнью желудка.

При выборе средства от кашля следует руководствоваться инструкцией, но лучше всего посетить грамотного специалиста, который установит причину мучительного состояния и выпишет максимально эффективное средство.

Побочные действия таблеток от кашля

Таблетки от кашля имеют свой перечень побочных явлений – от тошноты до наркотической зависимости.

Препарат «либексин» требует приема строго по назначенной схеме (четыре раза за сутки в соответствии с возрастом больного), не разжевывая, чтобы избежать анестезирования слизистой оболочки ротовой полости. Популярное лекарство «стоптуссин» может вызвать диарею, головную боль, болевые ощущения в животе, диспепсию, аллергическую реакцию и головокружение. При приеме «тусупрекса», применяемого в лечении сухого, непродуктивного кашля, у некоторых пациентов возникает расстройство пищеварения.

Побочные действия таблеток от кашля муколитической группы («бромгексин», «АЦЦ» и др.) включают наступление бронхоспазма, что особенно опасно в период обострения бронхиальной астмы. Таким пациентам следует отдавать предпочтение бронхолитикам без атропина. Прием препарата «АЦЦ» помимо вышесказанного чреват кожными реакциями, подъемом артериального давления, диспепсией.

Таблетки от кашля на основе термопсиса также способны провоцировать аллергическое действие (зуд, высыпание на коже и т.п.) и вызывать тошноту.

Лекарственные вещества от кашля наркотического содержания (например, с кодеином) вызывают фармакологическую зависимость, аллергию. В случае передозировки наблюдаются запор, рвота, задержка выделения мочи, проблемы с координацией движения глазных яблок, слабость, угнетение дыхательного центра.

Если приступы кашля усиливаются, а возможности посетить доктора нет, то внимательно изучите инструкцию к приобретаемому препарату на предмет противопоказаний и побочных действий.

Способ применения и дозы

Специфика приема противокашлевых лекарств зависит от характера заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний, наличия пагубных привычек (например, курения), веса тела и ряда других факторов.

Установить правильный диагноз, назначить корректное лечение должен специалист. Способ применения и дозы определяет тоже доктор в индивидуальном порядке.

Таблетированное средство от кашля «либексин» или «либексин муко» (с муколитиком карбоцистеином, понижающем вязкость мокроты) используют не разжевывая до 4-х раз в день. Дозировка зависит от возраста больного и варьируется от четвертой части таблетки до двух таблеток на разовый прием. При этом продолжительность эффекта до четырех часов.

Таблетки от кашля «стоптуссин» пьют до 6-ти раз за день, так как период частичного выведения составляет шесть часов. Лекарство для рассасывания «фалиминт», помогающее при непродуктивном раздражающем кашле, разрешается к применению до 10-ти раз в сутки при условии длительности терапии не более нескольких дней.

Муколитические препараты на основе растительного сырья следует употреблять до приема пищи. Рекомендованная доза «мукалтина» для взрослых – 1-2 таблетки до 4-х раз в сутки, для детей – от половинки таблетки до двух таблеток за единоразовый прием. «Термопсис» без кодеина приписывают по таблетке трижды за сутки курсом до пяти дней. Максимальная суточная дозировка лекарственного средства – 0.3 г или 42 таблетки. Детям, достигшим 12 лет, допускается по таблетке 2-3 раза в день. Назначение «бромгексина» взрослым и детям с 10-ти лет составляет – 8мг три-четыре раза в день. Дети до двух лет принимают данное средство по 2мг трижды в сутки. Лечебный курс может достигать четырех недель.

Шипучие таблетки от кашля «АЦЦ» пьют после приема еды, предварительно растворив лекарство в половине стакана воды, сока либо холодного чая. Суточная норма препарата зависит от массы тела: пациенты с весом более 30кг. используют до 800мг. средства. Детям дозировка подбирается исходя из возраста: до 2 лет – 50мг. 2-3 раза/сутки, от 2 до 5 лет – 400мг. в четыре приема, с 6-ти лет – 600мг. на три приема. Длительность лечения варьируется от трех до шести месяцев, на что влияет сложность патологического состояния.

Передозировка

Реакция организма на прием таблетки от кашля может быть абсолютно разной. В некоторых случаях пациентов беспокоит тошнота из-за индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. Передозировка противокашлевым средством способна спровоцировать аллергическую реакцию в виде зуда, высыпания на коже.

Симптоматика острой или хронической передозировки от таблеток наркотического содержания (например, кодеиносодержащие):

  • затуманенность сознания;
  • липкий, холодный пот;
  • слабость, сонливость;
  • изменение артериального давления;
  • нервное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • брадикардия;
  • беспричинная тревожность;
  • судорожное состояние;
  • дыхательные проблемы;
  • боль в области груди;
  • миоз;
  • остановка дыхания;
  • кома;
  • потеря сознания;
  • возникновение фармакологической зависимости;
  • потеря/увеличение веса.

В самых тяжелых случаях требуется промывание желудка, восстановление функций дыхательной системы, нормализация давления и работы сердца, введение в вену специальных веществ, как например, налоксона (опиодный анальгетик).

Взаимодействия таблеток от кашля с другими препаратами

Комбинированные таблетки от кашля с муколитическим эффектом «кодтерпин» усиливают действие снотворных, седативных препаратов и анальгетиков. Это обязательно нужно учитывать перед приемом лицам, управляющим транспортным средством и занимающихся другими видами деятельности, требующим повышенного внимания.

Противокашлевое средство «АЦЦ» запрещено к приему с тетрациклиновой группой, полусинтетическими препаратами пенициллина, аминогликозидами и цефалоспоринами. Не следует сочетать «АЦЦ» с другими таблетками от кашля, чтобы предупредить застой дыхательных путей.

«Либексин» не следует комбинировать с муколитиками, отхаркивающими веществами, так как может происходить затруднение выведение мокроты.

В отношении взаимодействия таблеток от кашля с другими препаратами, купирующими кашлевой рефлекс, как кодеин, можно однозначно сказать, что последние усложняют откашливание разжиженной мокроты и накоплению ее в легких.

Ряд фармакопрепаратов усиливают действие друг друга. Такой эффект наблюдается при одновременном приеме «гликодина» с наркотическими противокашлевыми средствами. При этом «гликодин» нередко вступает во взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы.

Перед началом приема любого лекарства от кашля внимательно изучите вкладыш-инструкцию и не забудьте уведомить лечащего врача о принимаемых вами препаратах.

Условия хранения таблеток от кашля

Основные условия хранения таблеток от кашля включают следующие пункты:

  • место хранения должно быть сухим, закрытым для проникновения света и недоступным для детей;
  • приемлемая температура составляет чаще всего 15-25С, если нет особых указаний в инструкции;
  • разместите лекарственные средства подальше от отопительных/нагревательных приборов.

Не следует аккуратно обрезать пустую часть блистера, чтобы сохранить эстетический вид начатой упаковки. Спустя время будет сложно или абсолютно невозможно определить от чего помогала эта «белая» таблеточка. Более того, вы можете принять не то лекарство. То же касается любителей перекладывать таблетки в емкости от других препаратов.

Если таблетки от кашля, запечатанные в бумажный блистер, намокли – выбросьте их немедленно. Вряд ли такая упаковка сохранит целебные свойства препарата от воздействия водной среды.

Визуальное изменение цвета таблетки, расслоение и т.п. является поводом для ее срочной утилизации.

Заведите для себя полезное правило – раз в полгода проводить ревизию в аптечке, пополнять ее самыми необходимыми лекарствами, включая противокашлевые. Целесообразно также хранить фармакопрепараты группами в соответствии с назначением.

Срок годности

Помните, что срок годности на упаковке распространяется только на запечатанные препараты. Не храните и не употребляйте просроченные лекарства, какими бы «нормальными» они ни казались.

Срок годности на таблетки от кашля может варьироваться от 3 до 5 лет.

Такое неприятное проявление как кашель лучше лечить сразу и не ждать, когда симптомы усугубятся. Прежде чем приступать к лечению, следует определить вид кашля и только потом прибегать к специальному медикаментозному лечению, направленному на устранение его основных проявлений.

Подавляющее большинство лекарств, предназначенных для лечения кашля, в аптеках отпускается без рецепта. Правильно подобрать препараты от кашля, которые полностью вылечат от недуга, может только доктор, сделавший первичный осмотр и при необходимости назначив анализы. И только после постановки диагноза и можно покупать соответствующие препараты и проводить лечение. Всем известно, что неправильно подобранные лекарства могут не только не облегчить состояние больного, но и усугубить его.

Когда возможности обратиться к доктору нет то следует самостоятельно прислушаться к своему организму и установить вид кашля. При постоянном першении в горле и болевых приступах кашля, без слизистых выделений, с уверенностью можно сказать, что у человека сухой непродуктивный кашель. После такого кашля сильно болят мышцы живота и грудной клетки. Причиной сухого кашля служит раздражение кашлевых рецепторов, находящихся в глотке. Лучшими препаратами от кашля, в данном случае, станут так называемые противокашлевые.

Мокрый продуктивный кашель отличается выделением различных слизей и мокрот. Практически всегда после него необходимо отхаркиваться. Такие действия положительно влияют на бронхи и лёгкие, так как слизь не застаивается и болезнетворные бактерии не размножаются. Основные причины болезни самопроизвольно выводятся. Как только образовавшаяся слизь отошла, кашель прекращается. Бывают случаи, когда слизь очень плотная и липкая, ей крайне сложно отделиться от стенок бронхов. Мокроте «помогут» отделиться специальные препараты от кашля. Наибольшее эффективное воздействие окажут муколитики и отхаркивающие средства. Их действие направлено на разжижение мокроты и увеличение её выработки. Сейчас разработаны препараты, соединяющие в себе оба действия: стимулируют активность выделения и разжижают мокроту, выводя из дыхательных путей.

Некоторые люди глубоко заблуждаются, прибегая при лечении кашля к кодеину. Этот препарат от кашля содержит наркотик и такое лечение небезопасно. Кодеин можно применять исключительно в безнадёжных случаях, когда все остальные средства уже перепробованы и лекарственного воздействия не оказали. Только в этом случае можно пробовать декстрометорфан и кодеин, без приближенных к их составу комбинаций. Все комбинированные препараты направлены одновременно на угнетение кашля и отхождение мокроты, что в конечном итоге долго не даёт положительного результата. Не стоит прибегать к данным лекарственным препаратам при продуктивном кашле.

Помимо лекарственных препаратов от кашля стоит немного изменить и домашнюю обстановку. Незаменимым помощником при выздоровлении станет ионизированный лимоном влажный воздух. Можно поставить емкости с водой на подоконники, предварительно добавив в них несколько капель лимонного или мандаринового эфирного масла или свежего лимонного сока. Кроме того, питьевой рацион больного должен значительно увеличится в объёме, благодаря тёплым чаям и настоям, провоцирующим отхаркивающий эффект.

Препараты от сухого кашля:

  1. направленные на угнетение кашлевого центра в мозге:
    • препараты группы бутамирата – «Панатус», «Синекод» и «Омнитус»;
    • лекарства на основе кодеина и его производных - «Теркодин», «Терпинкод Н», «Коделак» и «Тедеин»;
    • декстрометорфан, его производные и комбинации – «Туссин Плюс», «Робиттуссин», «Гликодин», и «Алекс Плюс».
  2. направленные на успокоение кашлевых рецепторов:
    • травяные лекарственные сборы, таблетки и пастилки для рассасывания, сиропы, леденцы;
    • препараты на основе преноксдиазина – «Либексин»;
    • спреи – «Ингалипт», «Хлорофиллипт» и «Каметон».
  3. оказывающие отхаркивающее действие:
    • препараты типа карбоцистеина – «Либексин Муко», «Флуифорт», «Бронхобос», «Флюдитек»;
    • лекарства типа бромгексин – «Аскорил», «Бромгексин», «Солвин»;
    • лекарства типа ацетилцистеина – «Ацестин», «АЦЦ», «Флуимуцил», «Н-АЦ-ратиофарм»;
    • лекарства типа амброксол – «Коделак Бронхо», «Флавамед», «Лазолван», «Халиксол», «Лазолван», «Амброксол», «Амбробене», «АмброГексал».
  4. фитопрепараты оказывающие отхаркивающее действие:
    • таблетки, имеющие в своём составе мать-и-мачеху, анис, подорожник, алтей, росянку, девясил, фиалку, а также сиропы, сборы и капли, сделанные на их фитооснове;
    • отхаркивающие сиропы на основе трав – «Пектусин», «Доктор Мом», «Термопсис» и другие.

Не стоит уменьшать и значение ингаляции при лечении любого из видов кашля. замечательное действие оказывают перуанский бальзам, эвкалипт, ментол, камфара.

Иногда, кашель является первым признаком появления бронхита. В таком случае препараты от кашля должны направлять своё действие на улучшение работу дренажной функции бронхов. При бронхите наблюдается мокрота в больших объёмах, она очень густая, плотная и вязкая. Её высокая концентрация обусловлена долгим нахождением в бронхах и размножением патогенных микроорганизмов. Поэтому вид мокроты при бронхите жёлтый, так как в ней находится большое количество гноя. Необходимо как можно быстрее вывести её из лёгких и дыхательных путей. В этом случае помогут бронходилататоры и различные отхаркивающие средства.

Отхаркивающие средства влияют на свойства мокроты, изменяя их и облегчая её выход из организма.

Отхаркивающие препараты от кашля классифицируются по механизму своего действия:

  1. регидратации слизистого секрета;
  2. секретолитическому механизму выведения;
  3. отхаркивающим стимуляторам.

Препараты, действующие рефлекторно после приёма больным, начинают раздражать рецепторы желудка, это вызывает произвольное возбуждение в блуждающем нерве, расположенном в продолговатом мозге. За счёт этого происходит увеличение секреции из слизистой оболочки бронхов и как следствие разжижение секрета с усиленными перистальтическими движениями мускулатуры бронхов.

К рефлекторно действующим препаратам относятся сапонины и алкалоиды, находящиеся в растениях. К наиболее распространённым отхаркивающим средствам относятся настои из травы термопсиса, листьев подорожника и мать-и-мачехи, корней солодки, синюхи, ипекакуаны, алтея, девясила. Из них готовят различные лекарственные препараты, сборы, отвары, настои. Единственное, что в зависимости от предназначения изменяется доминирующее влияние.

Действие резорбтивных препаратов основывается на всасывании в желудочно-кишечном тракте и выделения в слизистые железы бронхов. Благодаря этому, значительно повышается бронхиальная секреция, приобретающая водянистый характер, что служит основой для облегчения отхаркивания.

Отхаркивающие средства, имеющие в своей основе йод, помогают расщеплять белки мокроты, тем самым снижая плотность слизи и облегчая её выведение из организма.

Наиболее распространёнными отхаркивающими средствами являются настойки эвкалипта, аниса и травы чабреца, эвкалиптовое масло, раствор калия йодида и терпингидрат.

Муколитирующие препараты, благодаря своим химическим свойствам, разжижают мокроту. Содержащиеся в них протеолитические ферменты помогают при разрыве пептидных связей мокроты. В следствии чего, она разжижается и хорошо отхаркивается. В этом случае особую эффективность доказали химопсин, трипсин, дезоксирибонуклеаз, химотрипсин. Практически всегда, данные элементы применяются как ингаляции, в отдельных случаях вводятся эндобронхиально. Побочными эффектами таких препаратов может стать кровотечение, бронхоспазм и аллергия. Поэтому они противопоказаны при обструктивном бронхите.

Действие аминокислот направлено на разжижение мокроты из-за разрыва дисульфидных связей белков. Основные препараты разработаны на основе мистаброна, ацетилцистеина и карбоцистеина. У всех них аналогичный механизм действия. Ацетилцистерин может противостоять свободным радикалам и кислородным метаболитам, но практически не проводит защиту дыхательных путей. Мистрабон чаще используют для интенсивной терапии во время внутрибронхиальных вливаний, но возможны и простые ингаляции. Его запрещено принимать вместе с антибиотиками типа аминогликозида, снижающими активность препарата. Основным противопоказанием является бронхиальная астма.

Мукорегуляторные препараты от кашля, являются усовершенствованной версией муколитических препаратов. Их действие направлено на разрушение мукополисахаридов и мукопротеинов содержащихся в мокроте, из-за чего усиливается секреция и происходит отхаркивание. Немаловажным свойством мукорегуляторов является способность восстанавливать мерцательный эпителий и усиливать его активность, в результате происходит повышенный синтез сурфактанта и его распад приостанавливается.

В случаях, когда у больного коклюшем, плевритом, ОРВИ наблюдается сухой, надрывный кашель с болезненными ощущениями стоит использовать наркотические препараты, реже ненаркотические. Наибольшую эффективность достигают при использовании препаратов кодтерпина, фосфата, этилморфина, метилморфина. Противопоказанием является длительное применение, вызывающее сильное привыкание и зависимость, как следствие угнетение дыхательного центра. В таких случаях рекомендуется глауцин гидрохлорид, либексин, битиодин. Данные препараты от кашля не угнетают дыхательный центр и их применение не вызывает зависимости.

Снижение выраженности кашля при простудных заболеваниях можно добиться путём применения антигистаминных препаратов. Они входят в комплекс практически всех противопростудных препаратов.

Помните, что кашель является только симптомом у различных патологических болезней, которые следует выявить прежде, чем начинать лечение и приём препаратов от кашля.

Выбирая лекарство от кашля надо не только знать все плюсы и минусы конкретного препарата, но и понимать для какой возрастной категории оно более предпочтительно. Данная статья посвящена лекарствам от кашля для взрослых.

Лекарство от сухого кашля взрослым

С сухим кашлем в своей жизни имел дело практически каждый человек. На сегодняшний день в аптеках можно найти большой выбор препаратов, достаточно эффективных при лечении сухого кашля, как у детей, так и у взрослых.

Основным лекарством от сухого кашля для взрослых является перевод так называемого непродуктивного кашля в продуктивный, иными словами из сухого во влажный. Процесс удаления мокроты из лёгких означает начало выздоровления, поскольку это означает начало вывода инфекции. По этой причине зачастую пациенту назначают препараты, вызывающие отхаркивание - таким образом, происходит искусственное расширение бронхов.

Также при сухом кашле помогает минеральная вода, например “Боржоми”. Она содержит в своём составе вещества, способствующие выводу мокроты из лёгких. При этом важно, чтобы минералка была по-настоящему качественной, желательно из аптек.

Лекарство от влажного кашля взрослым

Средства для лечения влажного кашля существенно отличаются от средств по лечению кашля сухого, причём применяемые средства лечения отличаются в зависимости от того, взрослым они показаны или детям. Всякое средство проходит своё согласование с врачом, в силу наличия индивидуальной специфики: преобладают ли синтетические компоненты, растительные либо эфирные масла. К тому же не следует длительное время принимать одно и то же лекарство в силу привыкания организма к нему, поскольку потом уже реакции на лекарство не происходит.

Лекарство от влажного кашля взрослым показано как народными, так и общепринятыми медикаментозными средствами. Средства народной медицины направлены, как правило, на разжижение мокроты. Для этих целей хорошо подходят горячий чай, в сочетании с лимоном и малиной, брусничный сироп, мёд и подогретое молоко. Требуется поддерживать на должном уровне влажность воздуха в помещении, пользоваться при необходимости бытовыми увлажнителями. При острой потребности допускается развешивать в помещении намоченные простыни или вспрыскивать комнатный воздух специальным средством. Лечебные средства, показанные при влажном кашле, имеют направленность на интенсификацию отхаркивания, помимо этого они способствуют разжижению мокроты. По принципу действия они подразделяются на две основные группы. Резорбтивные препараты изготовляются с использованием основы в виде йодидов и натрия, рефлекторные производятся из веществ растительного происхождения, они действуют на протяжении 3-4 часов. При применении вышеуказанных препаратов происходит стимуляция желудочных рецепторов, задействованных при кашле, поэтому дозировку следует производить осторожно, во избежание рвотных позывов.

Сам по себе кашель не представляет какой-либо значительной угрозы здоровью, однако его наличие свидетельствует о том, что организм подвергся определённому внешнему болезнетворному воздействию. Посредством выдыхания воздуха, повторяющегося с определённой периодичностью, осуществляется саморегуляция организма путём удаления микроорганизмов, слизи и мокроты, накопившихся в лёгких. Кашель своим появлением может способствовать определённому раздражению либо отёку слизистой горловой оболочки, негативно воздействовать на область трахеи и бронхов. Могут понадобиться дополнительные лекарства от кашля, в том случае, когда болезненное состояние приводит к ухудшению общей картины.

Хорошее лекарство от кашля взрослому может быть самым разным. Если речь заходит о группе медикаментозных препаратов от кашля, это, как правило, спреи, таблетки, капли, ингаляторы, сиропы. Подразделение на таблетки бывает различных видов: одни способствуют подавлению кашля, другие позволяют отхаркивать мокроту.

Препараты, способствующие подавлению, различаются по центральному и периферическому действию. Применение их разрешено только по достижении 14-летнего возраста, причём необходимо строгое выдерживание дозировки, рассчитанной на одни сутки. Препараты периферического действия угнетают кашель, облегчают дыхание и благоприятствуют работе головного мозга. Препараты, действующие централизованно, действия на дыхательную систему не оказывают, они способствуют разжижению мокрот и их последующему выводу.

Лучшие таблетки от кашля для взрослых

Наилучшими медицинскими препаратами всегда считались те, которые, вначале способствуют нормализации давления, а потом уже обеспечивают подавление рефлекса кашля.

  • если кашель не является очень сильным, достаточно неплохо действуют лекарственные леденцы содержащие мяту, эвкалипт, шалфей.
  • весьма надёжны и проверены Бронхолитин, Либексин.
  • когда кашель сопровождается обильной мокротой, впоследствии плохо отделяющейся, адекватными средствами могут стать Лазолван, Бромгексин, АЦЦ, Ацетилцистеин. Они не только обеспечивают защиту от воспаления, но и способствуют сужению бронхов.
  • к числу препаратов, подавляющих и снижающих центр кашля относятся Стоптусин, Синекод, Тусупрекс.

Домашние средства от кашля взрослым

Весьма эффективным средством от кашля домашнего приготовления является коктейль из молока с содой и мёдом. Молоко необходимо подогреть, немного не доводя его до кипения, и размешать в нём половину чайной ложки соды с парой чайных ложек мёда. Полученный отвар необходимо выпивать мгновенно.

Хорошим лекарством против кашля проявил себя состав, включающий молоко с мёдом и жиром, а также отвар мяты, шиповника, аптечной ромашки.

При отсутствии температуры и кашле, затянувшемся на достаточно долгий период, вместе с медикаментозными средствами и подогретыми отварами необходимо распаривать ноги, растирать тело гусиным жиром или бальзамом Звёздочка.

Полезно проведение ингаляций на пару, которые за короткое время могут даже весьма простуженного человека с сильным кашлем привести в рабочее состояние.

Медовая лепешка от кашля

Выполняется в нескольких вариантах:

  • Производится смешивание мёда с мукой для образования теста требуемой вязкости. Используется две чайные ложки мёда.
  • Всё то же самое, только вместо муки применяется порошок из горчицы. Для того, чтобы получить необходимую вязкость прибавляется немного водки либо масла.
  • 2-3 малые отваренные картофелины надо очистить и потолочь, с тем, чтобы постепенно подмешивать их в мёд.
  • Смешивается соль с мёдом, добавляется совсем чуть-чуть подсолнечного масла.
  • Вне зависимости от применяемого варианта, образовавшуюся в результате массу укладывают на марлю или бинт, свёрнутый в несколько раз. Медовая лепёшка прикладывается к центру груди.

Кашель – сложнорефлекторный защитный акт, направленный на очищение дыхательных путей от инородных частиц или мокроты. Раздражение кашлевого центра в продолговатом мозге (отдел головного мозга) или слизистой оболочки респираторного тракта вызывает непроизвольный кашель. Такой кашель возникает при многих заболеваниях органов дыхания. Наиболее чувствительные к раздражению зоны находятся в гортани, трахее, крупных и средних бронхах. Кроме того, кашель может быть вызван или подавлен произвольно, поскольку формирование кашлевого рефлекса находится под контролем коры головного мозга.

Кашель бывает продуктивный (с мокротой) и непродуктивный (сухой). Поскольку раздражающий непродуктивный кашель бесполезен, его лучше подавлять. Именно для этого и применяют противокашлевые средства .

В зависимости от точки приложения различают противокашлевые препараты центрального и периферического действия.

Противокашлевые средства центрального действия подавляют кашлевой рефлекс, угнетая соответствующие участки продолговатого мозга. Основными средствами этой группы являются производные морфина – кодеин и этилморфин , бутамират , глауцин , окселадин и преноксдиазин . Очень важно, чтобы при этом оставался незатронутым дыхательный центр, который также находится в продолговатом мозге. Кроме кодеина и этилморфина, остальные препараты этой группы не угнетают дыхательный центр. Преноксдиазин к тому же снижает чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей (местноанестезирующее действие), где находятся чувствительные к раздражению зоны.

Противокашлевые средства периферического действия влияют на чувствительные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей. Они оказывают смягчающее и местноанестезирующее действие, уменьшая поступление “кашлевых стимулов” из гортани, трахеи и бронхов. Типичным примером такого лекарства является ацетиламинонитропропоксибензен .

В связи с нежелательными побочными действиями кодеина и этилморфина (угнетение дыхательного центра, уменьшение дыхательного объема, возможность болезненного пристрастия и так далее) в последнее время все чаще предпочтение отдают более избирательным противокашлевым средствам как центрального (глауцин, окселадин, преноксдиазин и другие), так и периферического (ацетиламинонитропропоксибензол, типепидин ) действия. Эти средства не вызывают пристрастия, поэтому их иногда объединяют под названием “ненаркотические противокашлевые средства”.

Вы замечали, что в театрах, концертных залах постоянно раздается кашель, и кажется, что число кашляющих все время увеличивается. Так оно и есть. Это еще одна сторона произвольного контроля кашля. Возбуждение или тревога по поводу неуместности кашля провоцируют его. Такие факторы называют психогенными. Помочь в этих случаях могут препараты, оказывающие успокаивающее (седативное) действие.

Способностью смягчать, успокаивать кашель обладают некоторые антигистаминные препараты , в частности дифенгидрамин , более известный как димедрол .

Противокашлевые лекарства часто включают в состав комбинированных препаратов для лечения простуды и гриппа, о которых мы расскажем далее в этой главе.

Отдельные противокашлевые средства приведены ниже, подробнее о всех препаратах этой группы можно узнать на сайте .

[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма ]

Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Либексин (преноксдиазин) противокашлевое, спазмолитическое, противовоспалительное, местноанестезирующее табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Синекод (бутамират) противокашлевое капли для приема внутрь детск.; сироп Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

– рефлекторный акт, направленный на очищение слизистой органов дыхания от различных раздражителей - физических, органических, химических. Кашель - клинический признак и большинства дыхательных патологий. Его основная цель - изгнать из респираторного тракта все инородные тела, микробы и мокроту, тем самым улучшить проходимость воздухоносных путей.

Кашель сигнализирует об имеющимся неблагополучии в организме человека и дает команду к устранению причин, вызвавших его.

Перед тем, как приобрести таблетки от кашля и начать лечение, необходимо определить его вид, силу, длительность, тембр, а также характер мокроты.

Дыхательные пути

Кашель бывает:

  1. Острым, подострым, хроническим,
  2. Сильным, надрывным и слабым в виде легкого покашливания,
  3. Постоянным, утренним, ночным,
  4. , звонким, глубоким или надрывным.

Вязкий секрет легких, бронхов и трахеи, выделяемый при отхаркивании и содержащий слюну, отделяемое носа, пазух, полости рта. Мокрота бывает серозной, слизистой, гнойной, с примесью крови.

Наиболее распространенные причины кашля: , воспаление бронхов и легких, бронхиальная астма, рак легких, патология сердца и сосудов, аллергия.

Лечение любого типа кашля - этиотропное. Только устранив причину кашля, можно надолго избавиться от него.

Лечение сухого кашля

Лекарственные средства, предназначенные для лечения сухого кашля, подавляют центр кашля в головном мозге и блокируют кашлевой акт на уровне нервных окончаний трахеобронхиального дерева.

Эти медикаменты запрещено применять для устранения влажного кашля, поскольку возможен застой отделяемого в бронхах. Использовать их следует по назначению специалиста после прохождения всестороннего обследования.

Наркотические препараты от кашля центрального действия

Препараты этой группы оказывают наркотическое влияние на организм, отпускаются по рецепту врача, имеют много побочных явлений, используются для лечения очень сильного кашля, противопоказаны детям младше 2 лет , подавляют активность эпителия бронхиального дерева.

Кодеин - опиоид, подавляющий кашлевой центр. Это наркотик природного происхождения, широко используемый в медицине в качестве лекарства от кашля и болеутоляющего средства. Кодеин - основное действующее вещество таблеток от кашля «Коделак» и сиропов «Кофекс», «Туссин плюс». Кашлевой рефлекс угнетается на уровне центральных звеньев, благодаря чему прекращается кашель.

«Гидрокодон» – пероральный эффективный препарат от кашля с выраженным обезболивающим действием.

Длительный прием данных лекарств может привести к развитию у больного эйфории и болезненного пристрастия. Принимать их следует непосредственно перед сном, чтобы мучительный кашель не мешал спать.

Ненаркотические противокашлевые средства центрального действия

Ненаркотические таблетки и сиропы подавляют кашлевой центр в головном мозге и ослабляют сигналы, идущие от воспаленных бронхов в кору мозга.

Препараты от кашля периферического действия

Они подавляют кашлевой акт на уровне рецепторов трахеобронхиального дерева, обладают анальгезирующим и спазмолитическим действием на органы дыхания , изменяют вязкость секрета. Лекарства от кашля делятся на обволакивающие и местноанастезирующие.

  1. «Либексин» – средство от кашля, подавляющее чувствительность нервных окончаний органов дыхания и понижающее восприимчивость кашлевых рецепторов к признакам воспаления. Препарат понижает активность центра дыхания, сохраняя его функции в полном объеме.
  2. «Битиодин» – таблетки от сухого кашля, не вызывающие привыкания и побочных явлений. Противокашлевое действие обусловлено в большей степени влиянием на рецепторы слизистой дыхательных путей и в меньшей - на центры нервной системы.
  3. «Левопронт» – сироп, способствующий уменьшению интенсивности и частоты кашля и оказывающий бронхолитическое действие. Препарат оказывает периферическое воздействие на трахеобронхиальное дерево.

Медикаменты от влажного кашля

Для лечения влажного кашля больным назначают секретомоторные и секретолитические таблетки, микстуры и сиропы.

Отхаркивающие препараты

Усиливают выработку секрета бронхов, разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из организма.

  • «Мукалтин» - секретолитическое и отхаркивающее фитосредство. Алтей, входящий в состав препарата, рефлекторно усиливает стимуляцию мерцательного эпителия, перистальтику дыхательных бронхиол, секрецию бронхиальных желез, разжижение слизи, выход мокроты во время кашля. «Мукалтин» умеренно борется с воспалением, обволакивает слизистую и защищает ее от раздражающих веществ, восстанавливает поврежденные ткани. Препарат не обладает токсическим действием. Подобные эффекты - диспепсия и аллергия.
  • «Доктор Мом» натуральное средство, оказывающее мягкое действие на организм и имеющее минимум побочных эффектов. Лекарство помогает побыстрее избавиться от мокроты. Сироп обладает местнораздражающим, отвлекающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. «Доктор Мом» часто назначают больным с сухим кашлем, который быстро переходит во влажный.
  • «Геделикс» – эффективное отхаркивающее средство, выпускаемое в виде сиропа. Он содержит вещества, которые обладают муколитическим, бронхорасширяющим и антиоксидантным действиями, уничтожает патогенные микробы и грибки. Биологически активные вещества, входящие в его состав, улучшают микроциркуляцию, выводят из организма соли, защищают печень и почки от влияния внешних факторов.

Муколитики

Муколитические препараты предназначены для разжижения вязкой и густой мокроты, что облегчает ее отхождение. Муколитики восстанавливают слизистую бронхов и эластичность легких. Их обычно назначают вместе с отхаркивающими средствами для усиления терапевтического эффекта препаратов обоих групп.

  1. «Бромгексин» – таблетки от кашля, понижающие вязкость мокроты и способствующие ее быстрому выведению. Это эффективное муколитическое средство, обладающее выраженным отхаркивающим действием. За счет деполяризации протеиновых волокон изменяется консистенция и уменьшается вязкость мокроты. «Бромгексин» обладает слабым противокашлевым и выраженным секретолитическим действием. Препарат способен стимулировать образование сурфактанта и обеспечивать стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания.
  2. Сироп от кашля «Амбробене» – муколитическое средство, под воздействием которого железы бронхов вырабатывают слизь, повышается двигательная активность ресничек мерцательного эпителия, вязкая мокрота разжижается и выходит наружу. Действующее вещество сиропа «Амбробене» – амброксол. Он обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, стимулирует местный иммунитет, усиливает проникновение в мокроту некоторых антибиотиков и стимулирует выработку сурфактанта - вещества, препятствующего спадению альвеол легких.
  3. «АЦЦ» – таблетки от кашля, растворимые в воде. Эта лекарственная форма усваивается и действует намного быстрее других. Препарат уменьшает вязкость слизи и облегчает отхождение мокроты путем влияния ацетилцистеина на ее реологические свойства. «АЦЦ» – нетоксичное лекарство, которое можно применять длительное время. Его можно использовать с профилактической целью для уменьшения частоты и тяжести обострений у больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания.

Муколитические препараты действуют мягко. Терапевтический эффект после их применения достигается быстро. Негативные последствия от приема муколитиков – непереносимость компонентов препаратов и обострение заболеваний желудка.

Кашель, длящийся несколько недель и сопровождающийся образованием гнойного отделяемого и лихорадкой, требует обращения к специалисту. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.

Комбинированные противокашлевые препараты

Препараты этой группы содержат два и более лечебных компонентов, которые усиливают действие друг друга.


Лекарства от кашля для детей

Для лечения кашля у детей специалисты обычно назначают микстуры и сиропы. Принимать их малышам намного проще, чем таблетки.

Детям до двух лет назначают сиропы «Лазолван», «Линкас», «Проспан», «Бромгексин».

Детям старше двух лет назначают «Гербион», «АЦЦ», «Геделикс», «Либексин Муко». Сиропы от кашля на основе алтея или солодки очень эффективны, безопасны, натуральны. Их можно приобрести в любой аптеке, и стоят они недорого.

Современная фармация предлагает огромный выбор лекарственных средств от кашля, среди которых нет универсального. Одни препараты эффективны в отношении сухого, навязчивого кашля, другие устраняют продуктивный кашель с мокротой. Схема лечения заболеваний органов дыхания отличается у разных категорий лиц. Для детей лучшим средством от кашля будет одно, для пожилых - другое. То, что идеально подходит одним лицам, абсолютно недопустимо для других. Это связано с побочным действием многих препаратов от кашля и зависит от состояния органов дыхания и степени иммунной защиты организма.

В любом случае назначить лечение противокашлевыми средствами должен исключительно врач, после тщательно проведенной диагностики заболевания.

Видео: лекарства от кашля, “Доктор Комаровский”