Как повысить шанс на успешное эко. Метод повышения эффективности ЭКО с помощью подсадки бластоцист

Методика криопротокола экстракорпорального оплодотворения представляет собой один из наиболее современных репродуктивных способов. Благодаря креативной заморозке медицинским специалистам удается оплодотворить до 5 яйцеклеток, которые в последующем могут быть использованы для имплантации в маточную полость женщины.

Основным преимуществом данного способа является то, что при условии негативного результата после имплантации яйцеклетки, женщина не теряет возможность повторить эту попытку спустя некоторое время. Криопротокол может быть реализован в условиях естественного менструального цикла, при содействии гормональной стимуляции, а также на фоне заместительной гормональной терапии. Для того чтобы метод увенчался успехом и привел к наступлению физиологической беременности, каждой женщине рекомендовано подготовить свой организм к выполнению этой манипуляции.

О характеристиках криопротокола и как увеличить шансы, отзывы женщин, прошедших эту процедуру могут дать множество информации. Каждой женщине рекомендовано пройти комплексное обследование, которое призвано исключить различные заболевания органов и систем, способных снизить шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение.

Ультразвуковая диагностика

В рамках диагностического этапа, медицинский специалист назначает такие исследования:

Лабораторное исследование образцов взятого эндометрия, а также гистероскопия. Кроме того, для оценки общего состояния организма, пациентке необходимо сдать такие анализы, как общее и биохимическое исследование крови, анализ мочи, коагулограмму, а также исследование крови на уровень половых гормонов.
Оценка состояния слизистой оболочки полости матки посредством ультразвукового исследования.

Кроме того, женщине могут назначить такие препараты, как Эстрожель, Прогинова и Дивигель, которые являются производными эстрогенов. При необходимости назначаются препараты прогестеронового ряда, такие как Ипрожин, Утрожестан и Крайнон.

Подготовительный этап

Медицинские специалисты составили 5 основных рекомендаций, которые помогут каждой женщине успешно подготовиться к экстракорпоральному оплодотворению согласно криопротокола. Соблюдение простых рекомендаций существенно увеличивает шансы на успешное выполнение процедуры переноса размороженных эмбрионов в полость матки.

Организм

Эффективным способом подготовки организма к наступлению здоровой физиологической беременности, является его очистка от токсических и вредоносных компонентов. Эти мероприятия также положительно влияют на состояние органов репродуктивной системы и гормональный фон женщины. Длительность очистительных мероприятий составляет один менструальный цикл. Реализацию указанных методик необходимо прервать до начала выполнения пунктов криопротокола.

Детоксикационное и общеукрепляющее воздействие на организм будущей матери оказывают многие вещества, поэтому рассмотрим их подробнее.

Корень лопуха. Химические компоненты данного растения способствуют поддержанию функционального состояния печени и всего организма в целом. При употреблении отвара корня лопуха в комбинации с расторопшей, стимулируется выведение токсических и вредоносных компонентов из организма, улучшается состояние желудочно-кишечного тракта и приходят в норму обменные процессы.

Корень пиона. Клинически доказано, что активные компоненты корня пиона оказывают благоприятное воздействие на баланс половых гормонов в организме женщины. Кроме того, это растение оказывает спазмолитическое воздействие, тем самым приводя к расслаблению гладкой мускулатуры матки. На фоне приема отвара и настойки данного растения отмечается прилив крови в область малого таза.

Экстракт дягиля лекарственного. Данное биологически активное вещество способствует усилению кровообращения в органах малого таза, что особенно ценно перед выполнением экстракорпорального оплодотворения. На фоне употребления экстракта дягиля отмечаются благоприятные изменения в эндометриии, что положительно сказывается на имплантации готовых эмбрионов.

Листья малины. Польза этого растения в акушерско-гинекологической практике до сих пор остаётся недооцененной. Свежие и высушенные листья малины содержат активные компоненты, нормализующие тонус гладкой мускулатуры матки, а также благоприятно воздействующие на менструальный цикл. Отвар из листьев малины можно использовать как в чистом виде, так и в качестве одного из компонентов травяных сборов.

Эндометрий

Создание благоприятных условий для имплантации готовых размороженных эмбрионов, является одним из ключевых моментов криопротокола. Для того чтобы оплодотворённая яйцеклетка благоприятно прижилась в женском организме, ей необходим подготовленный эндометрий. Для того чтобы слизистая оболочка полости матки была в надлежащем состоянии, важно обеспечить достаточный уровень гемоглобина в крови.

С этой целью женщине рекомендована диета, содержащая повышенное количество железа. Чтобы восполнить запасы железа в организме рекомендовано употреблять такие продукты как свекла, чечевица, водоросли и морская капуста, пивные дрожжи, шпинат, курага и тыква. Важно помнить, что недостаточный уровень железа в организме является провоцирующим фактором для самопроизвольного или преждевременного прерывания беременности.

Наиболее эффективным способом подготовки эндометрия к экстракорпоральному оплодотворению согласно криопротокола, является прием L-аргинина. Это вещество способствует повышенной выработке оксида азота, который в свою очередь отвечает за приток крови к органам репродуктивной системы.

В ходе исследований было доказано, что употребление данного вещества существенно увеличивает шансы на успешное выполнение экстракорпорального оплодотворения. Единственным противопоказанием для приема L-аргинина является герпес, который может обостриться на фоне приема медикамента.

Иглорефлексотерапия

В ходе дополнительных клинических исследований было установлено, что иглорефлексотерапия, выполняемая в ходе подготовки к реализации криопротокола, существенно увеличивает шансы на успешную имплантацию и наступление физиологической беременности.

Для процедуры иглоукалывания используются миниатюрные стерильные иглы, которые устанавливаются в биологически активных точках. Точечное воздействие на специальные зоны оказывает благоприятное воздействие на тонус гладкой мускулатуры матки, а также на обменные процессы в области малого таза.

Кроме того, иглорефлексотерапия способна оказать помощь каждой женщине, которая желает нормализовать свой психоэмоциональный фон перед процедурой экстракорпорального оплодотворения. Важным условием является то, что положительный эффект от иглоукалывания возможен только перед имплантацией размороженных эмбрионов.

После того как оплодотворённая яйцеклетка имплантирована в полость матки, иглорефлексотерапия теряет всякий смысл. Начинать курс подготовки посредством иглоукалывания рекомендовано за 1-2 месяца до предполагаемого дня переноса эмбриона.

Для того чтобы подготовить женский организм к столь ответственной процедуре как криопротокол экстракорпорального оплодотворения, каждой пациентке рекомендовано соблюдать ряд определенных правил.

Уделять сну не менее 9 часов в сутки. Кроме того, очень полезен дневной сон, который нормализует психоэмоциональное состояние и благоприятно воздействует на весь организм.

Употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции и фруктовых соков. Данные пищевые рекомендации направлены на максимальную витаминизацию организма, который готовится к наступлению физиологической беременности и вынашиванию ребенка.

Соблюдать умеренную двигательную активность. В подготовительном периоде рекомендовано уделять внимание ежедневным пешим прогулкам на свежем воздухе, плаванию в бассейне, а также занятию утренней гимнастикой.

Избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузок. Истощенный организм не сможет благоприятно воспринять методику криопротокола экстракорпорального оплодотворения.

Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Эти пагубные привычки способны не только подорвать здоровье будущей матери, но и послужить причиной неудачной попытки переноса готового эмбриона.

Статистика ЭКО – это показатель качества и эффективности процедуры. Некоторые пары ошибочно воспринимают понятие «статистика», они считают, что она показывает вероятность рождения здорового ребенка в результате ЭКО. На самом деле под этим термином понимается отношение количества проведенных протоколов к показателю успешной беременности.

Перед врачи обследуют состояние здоровья женщины. Выясняется причина бесплодия и сопутствующие факторы, которые могут снизить процент успешности протоколов. Важно учесть все нюансы в процессе подготовки, так как от этого будет зависеть, какие шансы есть у бесплодной пары. Эффективность процедуры зависит от внешних и внутренних факторов, от правильной тактики действий врача.

Важен возраст пациентки. У женщин до 30 лет показатель успешного результата достигает 60%. ЭКО в 40 лет показывает хорошие результаты лишь у 6-10 пациенток из 100, решившихся на процедуру.
Причина отсутствия беременности. Статистика успешных ЭКО при трубном бесплодии выше, нежели при заболеваниях, вызванных гормональными нарушениями: эндометриоз, аденомиоз, поликистоз, миома. Если у женщины генетические заболевания, которые являются причиной бесплодия, то шансы на успешное ЭКО резко снижаются, так как подобные случаи считаются самыми сложными.
Состояние мужского здоровья. Если причина бесплодия заключается в плохом качестве спермы партнера, то использование дополнительных манипуляций (ИКСИ) дает высокие шансы на беременность. Важно, чтобы у женщины не было сопутствующих заболеваний.
Квалификация врачей. Важно выбрать клинику, которая профессионально занимается экстракорпоральным оплодотворением. На этапе подготовки репродуктолог выбирает гормональные препараты и вид протокола, эти решения напрямую влияют на результат. При работе с эмбрионами важна ответственность и профессионализм эмбриолога.
Подход пациентки. Повысить шансы на успешное зачатие можно, если ответственно подойти к подготовке. Зачастую женщины торопятся вступить в программу, чтобы быстрее приблизить себя к заветной цели. Однако торопиться нельзя. Пациентке надо тщательно обследоваться, и если потребуется, пройти лечение.

Статистика репродуктологии ведется относительно недавно. Тем не менее, каждая клиника, использующая ВРТ, может предоставить свои данные по количеству успешных протоколов. Детальное изучение методик, нововведения, а также использование современных препаратов повышает частоту протоколов, завершившихся беременностью.

С первой, второй или третьей попытки?

Успешный протокол ЭКО с первой попытки – это вполне реально. На вероятность такого результата влияют все факторы, о которых мы рассказали выше. Если женщина и ее партнер абсолютно здоровы, а причина бесплодия не установлена, то вероятность успешного ЭКО с первого раза составляет в среднем 45-50% для всех возрастов. Чем моложе пациентка, тем больше шанс – до 60%. Также имплантация с первой попытки часто происходит у пар с трубным бесплодием при условии, что отсутствуют другие проблемы. Результативность ЭКО с первого раза выше у тех женщин, которым подсаживают не одного, а сразу нескольких эмбрионов.

Психологическое состояние пациентки влияет на вероятность беременности с первой попытки. В случае неудачного протокола выполняется вторая попытка ЭКО, однако решаются на нее не все. Отказаться от дальнейших процедур будет ошибкой. Ведь во второй раз шанс наступления беременности выше. Об этом свидетельствуют обобщенная статистика клиник, специализирующихся на ВРТ.

Вероятность на удачу при проведении повторного ЭКО зависит от состояния яичников женщины. С каждой стимуляцией количество яйцеклеток снижается. Если это усугубляется возрастом пациентки, то шанс на успех будет ниже.

В этом случае использование донорского материала увеличивает процент удачных переносов. Если с первого раза протокол беременность не наступила, то надо обследоваться и узнать причину неудачи. При следующей программе репродуктологи это учтут, и это повысит шанс на беременность.

Статистика экстракорпорального оплодотворения

По официальным данным, средний показатель наступления беременности в России при ЭКО — 38,5 процентов.

Но нельзя доверчиво опираться на показатели статистики протоколов ЭКО. Организм каждой пациентки индивидуален, как и заболевания, вызвавшие бесплодие. Шансы зависят и от вида протокола.

В длинном протоколе

Большая часть клиник, использующих ВРТ, находится в Москве и Санкт-Петербурге. И именно они определяют статистику ЭКО в России. Данные этих учреждений говорят о 30-60% вероятности удачного лечения бесплодия.

– самая сложная, как для женского организма, так и для репродуктологов. Период проведения этой схемы вариабелен и может составлять от 6 недель до 6 месяцев. Длинный протокол показывает хорошие результаты у женщин с гормональными заболеваниями. При помощи лекарственных средств полностью контролируется работа половых желез. Этот подход регулирует естественные процессы и минимизирует непредвиденные ситуации. Процент успешного оплодотворения яйцеклеток зависит от качества половых гамет мужчины и женщины.

В естественном цикле

Процент успеха при ЭКО в естественном цикле не превышает 10. Плюс — минимальное воздействие на женский организм. Пациентка не принимает сильнодействующих средств, что облегчает работу половой системы. Однако в естественном цикле получается всего одна (реже 2 или 3) яйцеклетка. Нельзя заранее сказать, каково будет качество гаметы. Поэтому часто случается так, что при проведении ВРТ в естественном цикле невозможен даже перенос эмбрионов из-за их низкого качества.

С криопротоколом

Шансы забеременеть при ЭКО в криопротоколе ниже, чем в длинном, но выше, чем в естественном цикле. Важный плюс — отсутствие гормональной коррекции. Эмбрионы подсаживаются после размораживания в подходящий день цикла. Создаются оптимальные и естественные условия для имплантации.

Показатель наступления беременности в протоколе с крио составляет не более 25%. Снижение результатов по сравнению с длинным протоколом обусловлено тем, что на состоянии оплодотворенных клеток сказывается процесс витрификации и последующего размораживания.

С донорской яйцеклеткой

Успех экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой имеет достаточно высокий показатель – до 46%. Большинство пациенток, решившихся на использование материала другой женщины, находятся в зрелом возрасте. Количество собственных гамет в яичниках не позволяет им провести стимуляцию. Поэтому шансов на успешное ЭКО с собственной яйцеклеткой у них почти нет.

В разы повышает успех процедуры. Важно, чтобы после ЭКО были соблюдены все рекомендации по приему поддерживающих препаратов.

С ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция имеет успех при проведении ЭКО. Манипуляция позволяет отобрать самый лучший и зрелый сперматозоид, который оплодотворит яйцеклетку. Для первичных протоколов ЭКО статистика (ИКСИ) имеет показатель 32-33%. При повторном проведение успех повышается до 44%. Количество наступивших беременностей после пятой попытки достигает 77 на 100 человек.

Изучать статистику ЭКО для пар имеет смысл только ради интереса. Сказать, каков шанс на зачатие у определенных партнеров, имеющих собственные показатели здоровья, может только репродуктолог после обследования.

Эффективность программ ЭКО и, соответственно, средний процент, который используют для характеристики эффективности работы клиник по искусственному оплодотворению, зависит от формы бесплодия и медицинского диагноза. В среднем он колеблется в пределах 40%, хотя успех программы ЭКО в значительной степени зависит от профессионализма врачей, работающих в клинике.

Существуют ли дополнительные способы повысить шансы забеременеть в результате ЭКО-программы? Поскольку этот вопрос очень часто задается и врачам, и обсуждается между пациентками, мы попытаемся на него как можно более полно ответить. Известно несколько проверенных и доказанных способов повысить эффективность ЭКО-программ, которые могут рекомендовать специалисты клиник по искусственному оплодотворению.

Метод повышения эффективности ЭКО с помощью подсадки бластоцист

Эмбрионы, в зависимости от стадии развития, называют бластомерами и бластоцистами. Бластомеры – это трехдневные эмбрионы; бластоцисты – эмбрионы, которым исполнилось уже 5-6 дней.

Считается, что эффективность использования бластоцист, то есть 5-6 дневных эмбрионов выше. Частота успешной имплантации бластоцисты в стенку матки составляет около 50%, при этом для трехдневного эмбриона такой показатель составляет 25%. Также после подсадки бластоцист реже наступают замершие беременности, выкидыши и внематочные беременности.

Помимо этого следует учесть, что генетический скрининг бластомер провести невозможно, а бластоцисту уже можно проверить на генетические аномалии. И, в случае выявления таковых, можно не переносить такой эмбрион в матку, поскольку подобные нарушения приведут или к остановке развития или к серьезным аномалиям развития плода.

Правда, далеко не все клиники, специализирующиеся на искусственном оплодотворении, обладают такими возможностями и могут предложить своим пациенткам перенос бластоцист. Эта манипуляция требует определенного технологического оснащения, участия высококвалифицированных эмбриологов, а также высокой квалификации самого доктора-репродуктолога, который непосредственно осуществляет перенос.

Эмбрионы рекомендуют доращивать до состояния бластоцист в том случае, если изначально было получено пять и более яйцеклеток: всегда существует риск, что часть из них может не дожить до стадии бластоцист. В случае успешного получения бластоцист их обычно подсаживают в количестве не больше одной-двух с целью избежать многоплодной беременности.

Метод повышения эффективности ЭКО с помощью ICSI (ИКСИ)

Метод ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection, внедрение сперматозоида в цитоплазму ооцита) используется в ситуации, когда у мужчины снижены показатели оплодотворяющей способности спермы. Для проведения ICSI эмбриологи выделяют под микроскопом из подготовленной спермы лучшие – наиболее эффективные – сперматозоиды, соответствующие ряду параметров (по двигательной активности, размеру, форме и т.д.)

Оболочка ооцита (яйцеклетки) прокалывается специальной иглой, через которую внутрь (в цитоплазму) вводятся предварительно подготовленные сперматозоиды.

При использовании данной методики вероятность формирования эмбриона повышается примерно до 80%. В некоторых случаях (при репродуктивных проблемах со стороны мужчины) ICSI – единственный способ справиться с бесплодием пары.

Метод повышения эффективности ЭКО с помощью вспомогательного (лазерного) хэтчинга

На шестые-седьмые сутки развития эмбрион прикрепляется к стенке матки. Поскольку эмбрион обладает собственной оболочкой, для процесса прикрепления (имплантации) используются ферменты, способствующие ее расщеплению. Иногда случается, что этих ферментов вырабатывается недостаточно, или же оболочка эмбриона оказывается слишком плотной – соответственно, имплантация рискует сорваться.

Для того чтобы снизить риск срыва имплантации, применяется специальная (hatch – вылупляться, проклевываться): при помощи лазера в оболочке эмбриона делаются небольшие специальные «насечки», облегчающие его прикрепление к стенке матки. Лазерный хетчинг проводят непосредственно перед подсадкой эмбриона.

Краткое резюме

Итак, подитожим:передовые клиники экстракорпорального оплодотворения для повышения эффективности программ и наступления беременности используют следующие способы и методики:

выращивание эмбрионов до стадии бластоцист;
введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку (ICSI);
лазерный хетчинг;
замораживание эмбрионов;
медикаментозная поддержка для стимуляции овуляции и имплантации эмбрионов.

В совокупности перечисленные методики способны повысить вероятность наступления беременности с 35-40% до 75-80%.

20/02/2017

На сегодняшний день процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) становится все более привычной для пар, которые по тем или иным причинам не могут стать родителями естественным образом. И если с мифами о том, что дети, зачатые при помощи ЭКО, имеют проблемы со здоровьем и отличаются от других малышей, в основном, понятно, то вера в то, что ЭКО - что-то вроде чуда, остается по-прежнему сильной.

Да, в каком-то смысле сама возможность стать родителями таким образом - уникальна и чудесна. Но результат зависит не только от врача-репродуктолога, но и от будущих родителей.

От чего зависит эффективность ЭКО

Существует несколько факторов, которые обязательно должны быть учтены при прогнозировании эффективности ЭКО. Среди них:

возраст будущей мамы (чем старше женщина, тем меньше % удачных ЭКО, но многое зависит от общего состояния здоровья женщины и ее образа жизни);
конкретная причина, с которой связывается бесплодие;
продолжительность попыток забеременеть самостоятельно;
наличие/отсутствие процедур ЭКО в прошлом, их результативность;
состояние слизистой оболочки матки на момент переноса эмбрионов и качество самих эмбрионов.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Искусственное оплодотворение - это сложный процесс, состоящий из нескольких этапов. Шансы на наступление беременности зависят от множества самых разных факторов, причём при первом ЭКО и повторном они могут различаться.

Шансы на наступление беременности и её правильное развитие после первого пройденного протокола ЭКО, как показывают анализы статистических данных, составляют порядка 40-50%. Но на успех могут влиять некоторые факторы.

Каковы шансы при повторном ЭКО?

При повторных попытках шансы на наступление беременности повышаются. А связано это, прежде всего, с тем, что после первого не увенчавшегося успехом протокола специалист наверняка проведёт повторное обследование и выяснит, что могло помешать. Он оценит и проанализирует каждый этап и выявит все ошибки. А исправив их при следующем протоколе и учтя все выявленные риски, репродуктолог сможет составить более подходящую и правильную программу.

Как показывает статистика, шансы на успех повышаются при второй, третьей и четвёртой попытках. Они могут составлять порядка 60 и даже 80%. После четвёртого протокола вероятность постепенно снижается, поэтому, как правило, специалисты выбирают другие методы лечения бесплодия.

Стоит отметить, что приведённые данные усреднены. Известны случаи, когда долгожданная беременность наступала после пятой, шестой и даже седьмой попытки, такое вполне возможно.

Что влияет на результаты ЭКО?

Факторы, оказывающие то или иное влияние на результаты ЭКО:

Возраст пациентки. С возрастом фертильность женщины (то есть её способность к успешному зачатию) снижается, это физиологически естественный процесс. Если до 30-35 лет вероятность наступления беременности после искусственного оплодотворения составляет около 40-50%, то после 40-45 лет она снижается на целых 10-15%, а это весьма значительное уменьшение.
Состояние здоровья женщины. Так, если она страдает некоторыми хроническими болезнями или имеет повышенный индекс массы тела, то шансы могут существенно снизиться.
Причины бесплодия (это относится к женщине). Конечно, успех будет напрямую зависеть от того, почему именно беременность не наступает естественным путём. Например, при непроходимости маточных труб шансы обычно составляют около 40%. Если же выявлен эндометриоз, или отсутствует один яичник, то они снижаются до 10-15%.
Возраст и состояние здоровья супруга, то есть будущего отца ребёнка. Так, на качество спермы могут оказывать влияние многие факторы, включая образ жизни и условия труда, хронические болезни, возраст, приём определённых медикаментозных препаратов. Всё это может снижать жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, а также провоцировать их фрагментацию, то есть повреждения или разрывы цепочек ДНК.
Компетентность врача. Если он не является профессионалом, то просто не сможет установить точные причины бесплодия и назначить корректное, грамотное и эффективное лечение.
Качество спермы супруга. Если сперматозоиды малоподвижные или тем более нежизнеспособные, то они не смогут дойти до яйцеклетки или просто погибнут. При низкой скорости передвижения рекомендуется метод ИКСИ, при котором оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях специалистом. В случае нежизнеспособности репродуктолог посоветует использование донорской спермы.
Состояние эндометрия на момент переноса эмбрионов. Данный выстилающий слой должен иметь такое строение, чтобы плодное яйцо смогло надёжно закрепиться в стенке матки и начать полноценно развиваться. В протокол ЭКО входит подготовка эндометрия, но всё равно его состояние может отличаться от идеального, например, из-за каких-то заболеваний или же неправильно подобранных гормональных препаратов.
Качество получаемых эмбрионов. Оно зависит не только от подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, но и от состояния отбираемых яйцеклеток. Так, если все они незрелые, то и эмбрионы будут непригодными для подсадки.
Количество предыдущих безуспешных протоколов. Как уже было отмечено выше, наиболее результативными обычно бывают вторая, третья и четвёртая попытки, затем шансы снижаются.
Наследственность, то есть некоторые генетические факторы.
Образ жизни обоих супругов. Так, если женщина или мужчина курит, то шансы заметно снижаются. То же можно сказать и о других вредных привычках, таких как злоупотребление алкоголем. Кроме того, повлиять на шансы могут и такие факторы как неправильное питание и присутствие в рационе вредных продуктов, малоподвижный или сидячий образ жизни, крайне неблагоприятные условия труда или проживания и так далее.
Развитие медицины. В разных странах оно отличается. И чем более развитым является государство, тем более новые технологии и препараты используются, и тем более компетентные и опытные профессионалы работают в клиниках и центрах репродуктологии.
Эмоциональное состояние пациентки также может повлиять не результаты, пусть и косвенно.

Как повысить шансы?

Повысить шансы на наступление беременности как при первом, так и при повторном ЭКО вполне возможно. Для этого следует просто соблюдать несколько простых правил:

Найдите клинику или центр репродуктологии с хорошей репутацией и компетентного, профессионального и опытного врача.
Соблюдайте все даваемые специалистом рекомендации.
Оба супруга должны вести правильный образ жизни: питаться рационально и правильно, по возможности заниматься спортом или хотя бы просто как можно больше двигаться и, естественно, отказаться от вредных привычек.
Следите за своим здоровьем и абсолютно все заболевания (пусть даже, казалось бы, несерьёзные) лечите вовремя.
Важно настроиться на успех, от этого тоже многое зависит, как показывает статистика.

Никогда не отчаивайтесь и старайтесь повышать шансы на успех при ЭКО всеми возможными путями!