Можно ли заразиться ветрянкой второй раз. Может ли ребенок заболеть ветрянкой повторно, какова вероятность заражения? Дополнительное лечение и профилактика

Переболев ветрянкой в детстве, большинство людей начинают считать, что навсегда защищены от этого недуга. Они безо всякой опаски общаются с больными людьми и пренебрегают правилами гигиены.Между тем опасность заболеть ветрянкой второй раз в жизни довольно велика.

Однако необходимо уточнить, что, как правило, во 2 раз вы болеете не ветрянкой, а её близким родственником — опоясывающим лишаем.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа - острое вирусное заболевание, сопровождаемое лихорадочным состоянием и сыпью.
Возбудителем ветряной оспы и опоясывающего лишая является вирус варицелла-зостер. Он попадает в организм преимущественно воздушно-капельным путём и отличается повышенной жизнестойкостью. Вирус может оставаться в активном состоянии в воздухе до 10 минут.
Ветряная оспа очень легко передаётся. Достаточно лишь какое-то время находиться в одном помещении с больным человеком или допустить, чтобы жидкость из волдырей попала на вашу кожу.
Почти 90 % людей болеют ветрянкой в детстве. Чем старше мы становимся, тем сложнее переносится это заболевание.
Коварная особенность ветрянки в том, что она проявляется не сразу, а только через 2-3 недели. Человек, сам ещё не зная о своей болезни, может активно её распространять.
После того, как вы переболели ветряной оспой, ваш организм вырабатывает антитела к вирусу. Варицелла-зостер переходит в спящую форму, но не покидает ваш организм.

Проявление повторной ветрянки

Что именно заставляет вирус пробудиться снова, до сих пор точно неизвестно. Однако около 20 % людей через много лет после перенесённого заболевания могут повторно заболеть ветрянкой или опоясывающим лишаем. Как правило, второй раз переболеть ветряной оспой можно с интервалом 10-20 лет после первого раза.В большей степени со слабым иммунитетом или ВИЧ.

Ветрянка на теле у ребенка.

Независимо от того, первый ли раз вы заболели ветрянкой или второй, симптомы болезни и процесс её протекания очень схожи:

Общее ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость, боль в суставах и мышцах.
Лихорадка , вызванная активным размножением вируса в организме. Как правило, высокая температура держится 2-5 дней, но иногда сохраняется до 9 дней.
Красная сыпь в виде пятен диаметром до 4 мм появляется на 2-3 день после проявления первых признаков ветрянки. Через некоторое время на месте пятен образуются узелки или волдыри, которые через 1-3 дня подсыхают и покрываются корочкой.
Зачастую ветрянка во второй раз сопровождается сильным зудом .

Если дремавший вирус вызвал не ветряную оспу, а опоясывающий лишай, симптомы будут немного отличаться. В первую очередь появляется интенсивный зуд и жжение, затем волдыри. В отличие от ветрянки опоясывающий лишай захватывает не всё тело, а только определённую зону. Высыпания обычно однородные, появляются за один день и повторно на том же месте не возникают.

Лечение повторной ветряной оспы

Болеющего ветрянкой необходимо изолировать на всю продолжительность болезни и ещё 5 дней, чтобы исключить любую возможность заражения.

Лихорадку необходимо снимать жаропонижающими средствами, пить больше тёплой жидкости, от зуда следует принимать антигистаминные и успокоительные препараты. Оспины ветрянки не оставляют следов, но если вы будете их расчёсывать, вы вполне можете не только заработать шрамы, но и занести в организм инфекцию.

Ветрянка второй раз, фото.

Как правило, ветрянка проходит через 2-3 недели.

Даже если вы болели ветряной оспой в детстве, помните, что вполне можно заболеть ветрянкой второй раз, и принимайте все необходимые предосторожности.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Да, такая вероятность существует. По статистике повторная инфекция отмечается у 3% из всех заболевших людей. Это зависит от особенностей возбудителя болезни и иммунной системы.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз во взрослом возрасте при здоровом иммунитете? Нет, если повторное заражение произошло, то оно указывает на определенное нарушение в организме. Это важно обсудить с врачом, пройти полное обследование и получить лечение. Дефекты в иммунной системе могут стать причиной неоднократных бактериальных и вирусных инфекций.

Возбудитель ветряной оспы - вирус герпеса 3 типа. Патоген отличается особой летучестью и 100% контагиозностью. Т. е. после контакта с возбудителем заражаются все люди без иммунитета к нему.

Вирус выделяется из организма больного человека через рот и нос. Инфицирование здорового человека происходит также через верхние дыхательные пути, а через 10-21 дней развивается болезнь. Из-за распространенности в окружающей среде и высокой заразности вируса к возрасту 15 лет ветрянкой болеют 70%-90% людей.

Во время болезни иммунная система вырабатывает антитела к вирусу, которые остаются в организме на всю жизнь. Переболевший человек получает пожизненный иммунитет. Иногда в иммунной системе случаются сбои. Она теряет способность сдерживать и нейтрализовать вирус, - человек заболевает повторно.

Вирус встраивается в нервные ганглии и остается в латентном (неподвижном) состоянии на всю жизнь. После ослабления иммунитета возможен рецидив - активация патогена.Человек не только может повторно заболеть ветрянкой, но и инфекция способна проявиться другой болезнью - опоясывающим лишаем.

Причины повторной ветрянки

Чтобы заразиться ветрянкой второй раз нужны два условия - резкое снижение напряженности иммунной системы и контакт с больным человеком.

Иммунитет ослабляется при болезнях и нарушениях, которые снижают уровень лимфоцитов, антител и других компонентов системы защиты. Влияют и факторы окружающей среды, приводящие к сильному нарушению обмена веществ.

Распространенные причины повторного заражения ветряной оспой:

Иммунодефицит часто возникает по физиологическим причинам у людей старше 60 лет, беременных женщин и маленьких детей.

В детстве причиной заболевания ветрянкой 2 раза может быть и первое заражение в слишком раннем возрасте. Незрелая иммунная система не всегда вырабатывает антитела.

Симптомы заражения ветрянкой второй раз

Течение повторной ветряной оспы ничем не отличается от клинической картины первой инфекции. Разница в том, что при втором заражении чаще развивается легкая форма болезни. Ветрянка протекает без температуры или с незначительным повышением до субфебрильных значений. Сыпь слабо выражена или вовсе отсутствует. Это объясняется сохранением остаточного иммунитета к вирусу.

До появления сыпи больной чувствует недомогание. Возможно появление насморка, кашля, першения в горле. Через 1-2 сутки начинается период высыпаний, который сопровождается повышением температуры тела. Ветряночная сыпь проходит характерные стадии: пятно, папула, пузырек, корка.

От момента развития пятна до образования корочки проходит не более 2 суток. Везикулы могут появиться на слизистых оболочках рта и конъюнктивы глаз. В среднем период лихорадки и высыпаний длится 2-5 дней, при тяжелом течении инфекции он может увеличиться до 8-10 дней. Через 3-5 суток после появления последнего элемента сыпи больной перестает быть заразным.

Повторная ветрянка у ребенка практически всегда переносится легко. Высыпания мало выраженные, температура не превышает 38 градусов.

Когда обращаться к врачу

Поскольку ветрянка заразна, при первых же признаках болезни вызывают врача на дом. Больному нельзя контактировать с людьми: ходить на работу и посещать поликлинику. Важно исключить схожие болезни и возможные осложнения, получить освобождение от работы (больничный).

Диагноз ставится на основе клинических признаков и оценки самочувствия пациента. В тяжелых и осложненных случаях необходимо дополнительное обследование в поликлинике. Легкие и средние по тяжести формы ветряной оспы пациенты лечатся дома. В остальных случаях больного госпитализируют.

Терапия повторной ветряной оспы

Задачи лечения: облегчение симптомов, предупреждение присоединения вторичной инфекции и осложнений.

Режим и питание

Больному выделяют отдельную комнату. При высокой температуре тела придерживаются постельного режима. Ежедневно проветривают помещение, меняют нательное и постельное белье.

Питание организуют дробно, не менее 5-6 раз. Еда должна быть легко усваиваемой с полноценным содержанием всех нутриентов. Из рациона исключают жареные, жирные, острые и копченые продукты. Пьют часто и много теплой жидкости: 1,5-2 л свободной жидкости для взрослого, детям в зависимости от массы тела (50 мл Х кг).

Препараты

Ветрянка второй раз у взрослых и детей лечится так же, как и первая болезнь. Лекарства подбирает врач с учетом тяжести течения инфекции, возраста больного и возможных осложнений.

Применяются препараты:

антисептики для обработки сыпи: 1-2% растворы зеленки, метиленового синего, 0,5% раствор марганцовки, жидкость Кастеллани (Фукорцин);
противовирусные средства при среднетяжелом и тяжелом течении инфекции: Ацикловир (только по назначению врача);
противозудные мази: Фенистил гель, Псило-бальзам гель;
антигистаминные средства: Мебгидролин, Клемастин, Хлоропирамин, Ципрогептадин, Эбастин, Лоратадин;
иммуностимуляторы при иммунодефицитах: Интерферон альфа, Меглюмина акридонацетат, Тилорон, иммуноглобулины;
жаропонижающие при повышении температуры тела более 38°С: Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол, Панадол (дети);
антибиотики при вторичной бактериальной инфекции: Амикацин, Азитромицин, Кларитромицин, Цефотаксим, Цефепим, Меропенем;
противогрибковые лекарства при вторичной грибковой инфекции: Флуконазол, Нистатин.

В тяжелых случаях назначают дезинтоксикационную терапию с введением глюкозо-солевых растворов. Критерии полного выздоровления: отсутствие сыпи на коже и лихорадки более 3 дней.

Почему нельзя лечиться самостоятельно? Повторная ветрянка имеет благоприятный прогноз и не вызывает опасений у врачей. Но! Болезнь часто сочетается с другими инфекциями, что без правильного лечения приводит к серьезным последствиям. Разобраться в клинической картине, подобрать комбинацию препаратов и дозировку способны только врачи. Чтобы не болеть ветрянкой дважды, важно избегать факторов, которые ослабляют иммунитет.

Post Views: 237

Ветряная оспа или ветрянка - острая инфекционная форма заболевания, протекание которой сопровождается характерной сыпью по всему кожному покрову. Передается инфекция воздушно-капельным путем, ребенок который схватил бациллу, может заразить здорового за два дня до появления первого высыпания. Большинство считают, ветрянка это разовое заболевание, однако, бывают ситуации, когда наступает повторная ветрянка у детей. В этой статье мы разберем причины образования повторного заболевания у детей, его симптомы и процесс протекания.

Этиология заболевания

Заболевание вызывается бактерией вируса герпеса. Передается вирус воздушно-капельным путем, а при сильном потоке воздуха ветрянка может передаться на расстоянии до 20 сантиметров. Ребенок, который уже заболел вирусом герпеса, способен заразить здоровых детей в течение первых 7 дней после образования сыпи. Инкубационный период патологии длится до 21 дня. На фото показано, как выглядит сыпь на кожном покрове у больного ребенка

Для информации! Бактерии заболевания имеют низкую устойчивость к проявлениям внешней среды, поэтому после пребывания больного в помещении, не проводится заключительная дезинфекция.

К основным источникам передачи вируса инфекционного заболевания относят:

воздушно-капельный - передается в процессе попадании слюны больного на пораженный участок кожи, при кашле, чихании, поцелуе;
от беременной женщины к плоду, если женщина перенесла ветряную оспу или опоясывающий герпес.

Вирус распространяется по всему организму при помощи лимфы, проходит под кожу, всасывается в кровь, где и начинает размножаться. Как и любое вирусное заболевание, ветрянка способна подавлять иммунную систему у ребенка, влияет на его гуморальный фон, вследствие чего нарушается врожденная устойчивость к вирусам. Специалисты утверждают, второй раз заразиться ветрянкой невозможно, т.к. наш организм после перенесенного вируса получает пожизненный иммунитет. Но в медицинской практике возможно повторное заболевание ветрянкой. Это связано с тем, что бактерия оспы остается навсегда в клетках эпителия, а при активации вируса на фоне слабого иммунитета может образоваться ветрянка повторно.

Как правило, второй раз оспа проявляется в виде опоясывающего герпеса или, как его еще называют, опоясывающий лишай. Если ребенку удалось заболеть 2 раз ветрянкой, как правило, инкубационный период и симптомы заболевания проходят легче. При обнаружении похожих признаков патологии у ребенка рекомендуется обратиться к врачу, т.к. сыпь может быть проявлением другого заболевания.

Для информации! Заболеть ветрянкой второй раз может каждый при условии низкого количества антител к вирусу герпеса в организме.

Симптомы вирусной инфекции при повторном заражении

Если ребенку удалось заболеть ветрянкой 2 раза подряд либо с определенным промежутком времени, симптомы заболевания не отличаются, они такие же, как при первом заражении. Как правило, 2 ветрянка у детей сопровождается такими симптомами, как:

расширение капилляра с последующим образованием на кожном покрове пятна;
за счет серозного отека формируется папула;
образование прозрачного пузырька, который является подтверждением патологического процесса;
резкое повышение температуры тела до 39С градусов;
потеря аппетита;
сильные головные боли;
интоксикация организма;
появление сильного зуда.

Для информации! Симптомы оспы могут проявляться в виде сыпи не только на кожном покрове, но и на слизистой оболочке.

Таким образом, симптомы повторяются так же, как и при первом заражении, но протекают значительно легче. Образовавшиеся пузырьки составляют 2 мм, далее они покрываются корочками, которые отпадают в течение 2-х недель. Стоит отметить, ветряная оспа может протекать с осложнениями, которые проявляются в разных формах развития:

гангренозная;
буллезная;
геморрагическая.

На фото показана буллезная форма заболевания, которая имеет осложнения в виде небольших нагноений

Для информации! Повторная оспа может возникнуть у детей, которые переболели этим вирусом в первый год своей жизни.

Отсутствие симптомов

Отсутствие симптомов при оспе достаточно редкое явление. Как правило, при вирусе один симптом может быть слабым либо вообще отсутствовать. Например, болезнь может протекать без температуры либо без сыпи на кожном покрове. В медицинской практике есть случаи, когда родители не обнаружили наличие сыпи, зуда и температуры, а клинический анализ показал наличие возбудителя в крови. Поэтому, неважно какой интенсивности были симптомы при попадании вируса в организм. Важно понимать, если вирус уже попал в лимфу, иммунная система выработала защиту.

Более подробно о протекании заболевания можно узнать из видеоролика

Повторное заражение ветрянкой у детей возможно при условии сниженного иммунитета. Протекание болезни такое же, как и при первичном заражении, единственное отличие - больной легче переносит болезнь, а иммунная система образует антитела.

Вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой второй раз, сегодня волнует многих. К большому сожалению, во врачебной практике встречаются такие случаи. И чтобы досконально разобраться, необходимо знать, что именно представляет собой такое заболевание, как ветряная оспа.

Что такое ветрянка

Ветрянка — это очень распространенная болезнь. В основном она переносится в детском возрасте и, несмотря на пугающее название «ветряная оспа», недуг не отличается особенной сложностью и вылечивается достаточно быстро. Хотя следует заметить, что заболевание довольно неприятное и способно внести некоторый ощутимый дискомфорт, отражающийся на общем самочувствии ребенка и на состоянии его организма.

Одним из непонятных до сих пор моментов является то, каким именно вирусом заносится ветрянка. Массовое инфицирование можно объяснить большим количеством детей, находящихся в одной группе. И в данном случае достаточно подхватить недуг кому-то одному, чтобы одновременно заразить весь коллектив.

Ветряной вирус достаточно прилипчив, а самыми благоприятными условиями для его распространения являются помещения закрытого типа. Кроме того, ветрянку можно подхватить даже от соседа по лестничной площадке. Взрослый человек, страдающий на данный момент активной формой герпеса, а именно тем, который имеет наименование опоясывающий герпес, может при контакте заразить ребенка ветряной оспой.

Бытует мнение, что возбудитель заболевания после перенесенной ветрянки имеет своим местом расположения спинной мозг и находится там в «спящем» состоянии. А при благоприятствующих для него моментах может вызвать более сложное заболевание, которое называется опоясывающий лишай. Этому недугу подвергаются чаще всего люди старшей возрастной категории. Вся беда в том, что болезнь инфекционная, и взрослые люди, которые ею болеют, могут заразить даже грудного ребенка. Этот нюанс необходимо учесть, так как контактировать с детьми в данном случае нельзя.

Если ребенок принес ветрянку из детского сада, то как раз теперь особенного повода для беспокойства нет. Чем раньше человеку удастся переболеть, тем легче он перенесет заболевание и тем меньшая нагрузка будет оказана на его организм.

Заражение в таком возрасте является своего рода спасательным кругом для детей, так как миновать недуг на протяжении жизни не представляется возможным. Ветряная оспа сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, которые вызывают зуд. Основная проблема состоит в том, что расчесывать тело нельзя, чтобы не занести серьезную инфекцию. Чем меньше малыш, тем сложнее ему все это объяснить. Поэтому родителям необходимо неусыпно следить за его поведением. Посоветовавшись с врачом, нужно найти способ временно снимать неприятные проявления и ни в коем случае не допустить осложнений.

Намного тяжелее наблюдается течение заболевания во взрослом или подростковом возрасте.

Заразиться ветрянкой чаще всего взрослые люди могут только в том случае, если не перенесли болезнь в детстве. Ну и, конечно, если речь не идет о повторном инфицировании, которое, в отличие от вышеописанного, и у взрослых, и у детей протекает легче.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой

Согласно определению, ветрянка — это заболевание инфекционного характера, которым можно заразиться довольно легко, и передается оно воздушно-капельным путем при обычных контактах. В основном после того, как человек заразится и переболеет ветрянкой, у него усиливается развитие иммунной системы, которая при повторном инфицировании не дает болезни развиваться заново. Этот механизм безотказно срабатывает в большинстве случаев. Однако, как показал опыт, из каждого правила есть исключение, что в данном случае объясняет возможность заболеть ветрянкой повторно.

Причем, когда именно это может произойти, неизвестно. Бытует мнение, что, возможно, вирус остается в организме после перенесенного заболевания и находится в неактивном состоянии. При повторном течении появляется головная боль, причем температура тела может находиться в пределах нормы, начинает болеть горло, быстро появляется утомляемость и усталость, а также некоторый дискомфорт при общем самочувствии.

Основным внешним признаком ветряной оспы является высыпание по всему телу, появляющееся через пару суток непосредственно после заражения. При повторной ветрянке высыпаний может быть меньше, да и сама болезнь протекает несколько слабее.

Человек, который заболел ветрянкой, способен заразить окружающих начиная с первого дня инкубационного периода и заканчивая недельным сроком после того, как его тело будет окончательно освобождено от высыпаний.

Некоторые особенности

Если случилось повторно заболеть ветрянкой, то следует знать все симптомы, по которым это можно определить. Течение болезни в первую очередь характеризуется резким ухудшением самочувствия и снижением аппетита. В организме начинает происходить активный воспалительный процесс, о котором практически в каждом случае свидетельствует повышение температуры тела. Появляются волдыри, которые заполнены жидкостным составом. Затем они созревают и лопаются, образуя небольшие язвы.

Постепенно происходит их подсыхание, они превращаются в корку, которая со временем сходит. Длится повторная ветрянка примерно 20 дней. В данном случае большую роль играет состояние иммунной системы организма и его способность бороться с вирусом. Чем слабее иммунитет, тем дольше проходят волдыри.

Повторно можно заболеть ветрянкой, которая выражена даже в несколько осложненной форме (в медицинской терминологии носит наименование «опоясывающий лишай»). Заболевание имеет несколько иную симптоматику. При данной форме ветряной оспы изначально наблюдается появление боли, жжения и сильного зуда в той области, на которой дальше возникнет сыпь. И только спустя некоторое время появляются волдыри, наполненные жидкостью.

Следует отметить, что источником образования является один и тот же вирус, но в отличие от обычной ветрянки опоясывающий лишай имеет свойство локализоваться в конкретной области, поражая боковую часть торса, ногу, руку и так далее. Внешне волдыри, наполненные жидкостью, гноем и кровью, несколько сливаются в одной зоне. Тяжесть инфекции при лишае более усложненная, недуг протекает болезненно. Тем более что подвергаются ему в основном люди в возрасте, так как у детей данного заболевания не бывает. Высыпания образуются за короткий период, обычно для этого бывает достаточно одного дня.

Как ветрянка, так и опоясывающий лишай предполагают ощущение дискомфорта. Учитывая, что обе болезни являются заразными и передаются достаточно легко, то при проведении лечения обязательным условием является изоляция болеющего или карантин. Вероятность распространить болезнь при бытовом контакте с другими людьми очень велика. Поэтому в домашних условиях следует пользоваться отдельным полотенцем и другими предметами обихода, включая постельное белье и посуду.

Коварность взрослой ветрянки

Ветряная оспа издавна считалась детским заболеванием, однако заразиться ветрянкой вполне возможно и позже, особенно в том случае, когда в детском возрасте человек ею не переболел. Повторная же ветрянка хоть и встречается, но довольно редко. И обычно после однажды перенесенного заболевания иммунная система организма сопротивляется дальнейшим его проявлениям и в большинстве случаев становится препятствием на пути ко вторичному заражению.

Маленькие детки болезнь переносят без особых проблем, а единственный момент, доставляющий им неприятные ощущения, это появление зуда.

Кроме того, взрослые, заболев ветрянкой в силу определенных причин, не только очень тяжело ее переносят, но и подвергаются реальному риску заработать серьезные осложнения после выздоровления. Такое положение вещей объясняется различной степенью защищенности организма.

У малышей, чьи мамы успели переболеть ветряной оспой в свое время, легкое протекание болезни основывается именно на этом факте, так как их организм еще находится под защитой материнского иммунитета.

Взрослые люди, которые ветрянкой не болели, оказываются практически беззащитными при заражении вирусом. Им достаточно сложно справиться с болезнью самостоятельно, недуг сопровождается появлением более крупных волдырей, повышается температура и держится дольше обычного, сильно болит горло, возможно появление судорог.

Лечение повторной ветрянки

Ветряная оспа относится к категории болезней, которые характеризуются самостоятельным течением и по большей части постепенно утихают и проходят. Однако ускорить процесс выздоровления можно. Снятие симптоматики провоцирует купирование самой болезни. Какие меры в данном случае могут оказаться наиболее действенными?

Для облегчения общего состояния в разгар болезни рекомендуется сбить температуру тела, держа ее в нормальном режиме. В данном случае хорошо подойдет Парацетамол, тем более что он обладает еще и противовоспалительным эффектом. Для нейтрализации боли и зуда прыщики при ветрянке обычно смазывают зеленкой несколько раз в сутки. Для этих целей можно использовать раствор Фукорцина.

При помощи столь ярких средств за состоянием прыщей наблюдать становится гораздо легче. При особо тяжелых случаях доктор может посчитать целесообразным выписать противовирусные препараты, которые неплохо купируют развитие герпеса, например, Герпевир в таблетках, капсулах или Ацикловир. Диазолин тоже в значительной степени снижает общую симптоматику и не позволяет развиваться отечности.

Для того чтобы быстрее справиться с ветрянкой, можно принимать еще ряд препаратов, которые имеют аналогичный спектр действия с Диазолином, например, такие как Тавегил и Супрастин. Кроме того, они могут оказывать снотворный эффект и успокаивают зуд.

Одним из основных условий является недопущение расчесывания высыпаний, чтобы не занести серьезную инфекцию. Кроме того, после первых проявлений нельзя принимать душ и смачивать прыщи водой на протяжении первых 3 дней. Любые водные процедуры следует отложить, допускается лишь соблюдение норм гигиены.

Через некоторое время высыпания окончательно сойдут. Обычно такое происходит максимум в течение 2 недель. Для того чтобы не образовались шрамы, после того как кожа станет абсолютно чистой, ее необходимо смазывать нейтральным питательным или детским кремом.

Чтобы обойти возможные осложнения, необходимо обеспечить себе абсолютный постельный режим, обильное питье и молочную диету, исключив из рациона все острые блюда, жирную, соленую и жареную пищу.

И помните, что соблюдение правил личной гигиены тоже является непоследним моментом в процессе лечения и профилактики заболевания.

Ветряная оспа — это заболевание инфекционного характера с воздушно-капельным путем распространения, вызванное вирусом семейства Herpesviridae и характеризующееся обязательным наличием пятнисто-папулезно-везикулярной сыпи.

Классификация ветряной оспы по характеру сыпи

Типичная;
Атипичная:
- пустулезная;
- рудиментарная;
- буллезная;
- гангренозная;
- генерализованная;
- геморрагическая.

Причины

Вирус ветряной оспы поражает исключительно человеческие клетки, поэтому единственным переносчиком вируса может быть только человек. У этого вирусного заболевания есть свои особенности. В частности, в его вирусе присутствует ДНК, он обладает чувствительностью на воздействие ультрафиолетового облучения, а также ему легко выживать в тех условиях, когда температура среду, в которой он находится, достаточно низкая. Поэтому многоразовые процессы оттаивания и заморозки никоим образом на него не влияют.

Вирус имеет воздушно-капельный путь передачи, то есть распространяется от больного в то время, когда он разговаривает, кашляет, чихает, целуется и т.п. Больные ветряной оспой способны заражать других людей примерно за 20-24 часа до момента появления сыпи и до 5-го дня, когда было зафиксировано последнее высыпание. Вирус ветряной оспы быстро гибнет во внешней среде - под действием солнечного света и ультрафиолетового облучения. На открытом воздухе вирус живет около 10 минут.

Как долго ветрянка остается заразной

Количество дней, которое можно заразиться - влияет не только степень заражённости самого разносчика инфекции, но и иммунитет потенциально заражаемых, при слабом иммунитете можно подцепить уже почти отсутствующие частицы остатков инфекции, при сильном иммунитете - возможно, перебороть небольшое нападение вируса. Так же, при высокой степени защиты иммунитетом у болеющего, заболевание оставит его скорее, а так же период распространения - уменьшится в разы.

В среднестатистических показателях и по результатам лабораторных исследований, постановлено, что в среднем ветрянка остаётся заразной около 10-12 суток, с того дня как вирус попадает в организм. Однако следует помнить, что меры безопасности связанные с защитой от инфекции - никогда не бывают лишними. Инкубационный период по данным научной медицины - составляет от 10 до 21 суток, со дня инфицирования, заразной ветряная оспа остаётся спустя около 5 дней, после возникновения самой последней язвы и покрытия её коркой.

Заразность ветряной оспы - превышает многие других инфекционных заболеваний. При этом заразиться можно только при очень плотном контакте, воздушно капельным путём, нельзя допускать, что бы больной кашлял или чихал в присутствии человека, который ещё не болел ветряной оспой.

Симптомы

Ветряная оспа протекает в 4 периода: инкубационный, продромальный, период высыпания и период образования корочек.

Инкубационный период ветрянки длится: от 13 до 17 дней для больных в возрасте до 30 лет, и от 11 до 21 дня - от 30 лет.

Сам инкубационный период, может иметь разную степень продолжительности, в зависимости от подготовленности организма к борьбе с инфекцией, того или иного организма. Время и острота заболевания, а так же период заразности - тоже отличается.

Продромальный период наступает примерно за сутки до высыпания: появляются лихорадка, боли в поясничном отделе, головные боли. У детей продромальный период чаще всего отсутствует, и заболевание выражается появлением сыпи.

Как начинается ветрянка и каковы ее первые признаки?

Высыпания у большинства детей протекают без каких-либо нарушений общего состояния, проявления лихорадки совпадают с появлением сыпи, так как высыпания появляются волнообразно, в несколько этапов. У взрослых высыпания чаще бывают массивными, одновременно повышается температура, появляется сильный зуд.

Изначально сыпь появляется в виде мелких пятен, которые буквально через несколько часов преобразуются в пузырек (везикулу) с покраснением вокруг. По прошествии двух-трех дней везикула лопается и подсыхает, и постепенно покрывается плотной корочкой.

Учитывая то, что высыпания появляются с промежутками в один-два дня, на коже можно наблюдать одновременно сыпь в разных стадиях развития (пятно, узелок, пузырек, корочка).

Существуют различные формы этого заболевания. Ветряная оспа по форме может быть типичной и нетипичной. Типичная форма ветряной оспы также делится на несколько видов, таких, как легкий, среднетяжелый и тяжелый вид протекания болезни.

Когда человек болен легкой формой ветрянки, в целом он чувствует себя не так уж и плохо. Температура его тела не превышает отметки в 38°. На кожном покрове наблюдается сравнительно небольшое количество сыпи, а совсем маленькое количество сыпи присутствует на слизистых оболочках. Высыпания возникают всего лишь от 2 до 4 дней.

Если же у больного среднетяжелая форма этого инфекционного заболевания, то у него в организме присутствует небольшая интоксикация. Начало ветрянки характеризуется также повышенной температурой, но высыпаний на теле при этом гораздо больше, чем в первом случае. Возникают они в течение более длительного периода времени, от 4 до 5 дней примерно. Кроме того, сыпь зудит. Когда пузырьки на коже начинает высыхать, общее состояние больного становится более удовлетворительным, а температура его тела также приходит в норму.

В том случае, если у больного тяжелая форма ветрянки, сыпь присутствует в обильном количестве, и не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках глаз, рта, носа и половых органов. Высыпания будут появляться на теле больного в течение недели, а то и больше. Температура будет достаточно высокой. Самочувствие больного будет настолько плохим, что у него могут наблюдаться такие негативные реакции организма, как рвота, проблемы со сном и отсутствие аппетита.

Нетипичные формы такого инфекционного заболевания, как ветряная оспа, могут быть нескольких видов. Это рудиментарные формы, а также формы с нестандартными симптомами и осложнениями.

Чаще всего рудиментарная форма ветрянки бывает у детей, когда им всего несколько месяцев от роду. Она характеризуется тем, что у них появляется на коже незначительная по своему объему сыпь. При этом ветрянка в такой форме практически никоим образом не влияет на ухудшение самочувствия ребенка. Температура может не становиться выше уровня нормальной.

Формы заболевания с тяжелыми симптомами, то есть аггравированными, наблюдаются довольно-таки не часто. Обычно им подвержены те дети, которые являются ослабленными и имеют измененный иммунитет. Например, это могут быть дети, которые больны лейкозом, или которых на протяжении долгого периода времени лечили при помощи стероидных гормонов. Закончиться такая ветряная оспа может летально.

Другая форма нетипичной ветрянки - генерализированная. Ей сопутствует лихорадка и повышенная степень интоксикации, большое количество сыпи, которая находится не только на коже и слизистых оболочках, но и на внутренних органах.

При наличии у больного геморрагической формы начинаются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, часты случаи носовых кровотечений, а также кровоизлияний во внутренние органы.

Гангренозная форма означает наличие такого симптома, как появление сухой гангрены одновременно с появлением высыпаний, после отпадания которой остается глубокая язва.

Диагностика

Диагностика ветрянки чаще всего не представляет никаких затруднений. Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, учитывая при этом эпидемиологию.

Лечение

В течение всего лихорадочного периода обязательно соблюдение постельного режима. При лечении ветряной оспы назначаются жаропонижающие препараты, детоксикационную терапию, если присутствует кожный зуд - показан прием антигистаминных препаратов.

Супрастин: применяется при кожном зуде, крапивнице, экземах, аллергии, конъюнктивите. Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В виде таблеток следует принимать три раза в день, взрослым 75 миллиграмм в сутки, детям 6,5 мл в сутки или по половине таблетки 2 раза в день. Раствор делают по 1-2 ампулы в мышцу взрослым, детям по половине ампулы. С осторожностью следует использовать супрастин пожилым, людям с нарушением функции почек или печени, с недостатком веса.

Тавегил - существует в виде сиропа, инъекций и таблеток. Применяется при кожном зуде, крапивнице, экземах. Принимается внутрь 2 раза в день по 1 мг лицам старше 12 лет. До 12 лет по 0,5 мг 2 раза в день. Инъекции проводятся внутривенно или внутримышечно по 2 мл один раз в день.

Многие считают, что мазать ветрянку зеленкой неправильно, так как это спиртовой антисептик, который сильно сушит кожу. Еще один ее минус в том, что она пачкает постельное белье, и довольно сложно отстирывается. К плюсам же относится то, что зеленка хорошо заметна на ребенке, благодаря этому можно контролировать численность ново появившихся пятен. Помимо зеленки существует очень много других средств, как в народной медицине, так и среди лекарств. Многие из них намного эффективнее раствора бриллиантового зеленого.

Чем мазать ветрянку (кроме зеленки)

Самое распространенное и недорогое средство, которое помогает лучше зеленки, это пяти процентный раствор марганцовки. Он подсушивает пупырышки и облегчает зуд, применять можно неограниченное количество раз в день.
Фукорцин - состоит из борной кислоты, резорцина, фуксина основного, фенола чистого, этилового спирта и дистиллированной воды. Ватной палочкой берется небольшое количество препарата и наносится на «прыщики» по 4 раза в день. После того, как средство подсохнет, сверху на него можно нанести мазь. Средство не имеет сильно отличительного от кожи болячек цвета, поэтому его особо не заметно.
Метиленовый синий - имеет синий цвет, хорошо смывается с кожи и вещей. Для лечения используется 0,5-3 процентный раствор, которым смазываются высыпания.
Салициловый спирт - действует намного эффективнее зеленки. Применяется для лечения заболеваний кожи, кожных поражений. Данное средство наносится на пораженное место с помощью ватной палочки или ватного тампона по 3 раза в день.
«Циндол» - имеет в своем составе окись цинка, именно он и действует как подсушивающее и противовоспалительное средство. Выглядит он в виде суспензии, из которой можно самостоятельно сделать мазь от ветрянки. Для этого нужно поставить флакон в темное место и оставить на несколько дней, до появления на дне густого вещества. После следует слить верхнюю часть, оставив лишь загустевший осадок. Этой мазью также можно мазать пораженные участки кожи. Смазывают кожу данным средством около 6 раз в день.

Чем мазать ветрянку у взрослых во рту. Ветрянка в ротовой полости сопровождается тяжестью при глотании и возможностью распространить инфекцию по дыхательным путям. Чтобы этого не произошло, следует обезопасить себя с помощью препаратов.

Ротовую полость следует полоскать по четыре раза в день и обязательно после еды. В этом поможет раствор соды, который нужно засыпать в стакан воды в количестве двухсот грамм. Также можно добавить в воду слабый раствор марганцовки, отвар трав: ромашки, тысячелистника, одуванчика, шалфея; сульфат натрия, фурацилин, календула или прополис настойки.

В качестве обезболивающего средства применяются обезболивающие гели, к ним относятся Калгель или Камистад. Калгель в количестве 7 мм наносится на ватную палочку и намазывается на пораженные участки рта не более 6 раз в день перед едой. Камистад, имеет составляющие лидокаин и экстракт цветов ромашки аптечной. На пораженные участки рта средство наносится в виде полоски 0,5 см и растирается. Процедуру нужно проводить три раза в день.

Раствором борной кислоты можно мазать ветрянку во рту по три раза в день. С помощью облепихового масла или дентальной пасты на пораженных участках образуется защитный слой, который ускорит заживление и защитит полость рта в течение четырех часов.

Чем лучше мазать ветрянку. Лучше всего мазать средствами, которые быстрее подсушат болячки и обеззаразят их. Помимо вышеперечисленных средств существуют так же различные бальзамы, крема, гели, лосьоны и мази от ветрянки. Все они помогают устранить зуд. Лосьоны обладают успокаивающим и охлаждающим средствами, предотвращают «разбегание» сыпи по коже. Мази действуют как противовирусное, противозудное и противовоспалительное средство. Гели являются противотёчными, противозудными и местоанестезирующими средствами. Гель обладает охлаждающим эффектом.

Если ветряной оспой заболел недоношенный ребенок или больной с ослабленной иммунной системой, то назначаются противовирусные препараты. Обязательно тщательное соблюдение гигиены: прием ванн со слабым раствором марганца, ношение проглаженного белья. Для предупреждения расчесывания пузырьков и занесения инфекции - подстригание ногтей.

Места поражения ветряной оспой обрабатываются дезинфицирующим раствором. Если появились гнойники - назначаются антибиотики. Для того чтобы ускорить отпадение корочек показано ультрафиолетовое облучение.

Специфическим методом профилактики ветряной оспы является вакцинация, которая обеспечивает стойкий иммунитет к заболеванию на долгие годы.

Как выглядит ветрянка у детей при выздоровлении

Когда наступает время выздоровления, сыпь начинает покрываться корочкой и отпадать без чьей либо помощи. Данная ситуация говорит о правильном лечении, обычно после отпадания корочек на теле не остается ни следа болезни.

Лечение ветрянки обычно проходит амбулаторно. Следует следить, чтобы ребенок не расчесывал пятнышки, пытаться всячески его от этого отвлечь, маленьким детям на руки можно надеть специальные мягкие перчатки. Если сыпь начинает гноиться, что обычно происходит при расчёсывании, то врачом выписывается антибиотики. Обязательно следует предоставить ребенку покой и постельный режим. Во время болезни малыша нельзя мыть, так как это может усложнить протекание болезни, постельное белье нужно как можно чаще менять. Купание можно проводить лишь в ванне с марганцовкой в течение нескольких минут, также можно принимать душ, но недолгое время. В лечение поможет большое количество жидкости.

Если температура тела ребенка более 38 градусов, следует дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола. С помощью антигистаминных средств можно снизить зуд. Для обеззараживания сыпи, пузырьки можно прижечь зеленкой, так же таким способом можно вычислить появившиеся новые пятна.

Осложнения при ветряной оспе

Достаточно редко, примерно в 5% случаев, после ветрянки наблюдаются осложнения. Как правило, тяжело протекает заболевание у взрослых при первичном заражении, у людей с ослабленной иммунной системой, а также у грудных детей. Самым распространенным осложнением являются различные кожные инфекции - они развиваются в том случае, если ранки все же были расчесаны и в них проникли бактерии, и могут быть довольно серьезными и требовать длительного лечения. Может развиться пневмония, переходящий артрит, гепатит и энцефалит. Последний является одним из наиболее опасных вариантов осложнения - воспаление головного мозга, или энцефалит, может вызываться присоединением бактериальной инфекции, либо попаданием вируса в центральную нервную систему. В будущем энцефалит может вызывать параличи, нарушения зрения и чувствительности и некоторые другие неврологические нарушения.

Небольшую опасность имеет ветрянка для беременных женщин - риск развития осложнений довольно мал при заражении до 20 недель, после этого риска для ребенка практически нет. Однако в том случае, если заражение произойдет в последнюю неделю перед родами, существует риск врожденной ветрянки ребенка, которая всегда протекает достаточно тяжело.

Профилактика ветрянки

Профилактика ветрянки, тем не менее, все еще является спорным вопросом в медицине. Некоторые врачи не считают ее необходимой, однако все же лучше быть подготовленными и знать, как защититься от ветрянки.

Единственный способ, помогающий уберечь себя от ветряной оспы, и работающий в 100% - это полная изоляция от источника болезни. Однако это практически невозможно, ведь больной заразен уже в тот момент, когда никаких внешних проявлений заметить не получится; но нужно помнить, что с момента подсыхания корочек риск заражения сводиться к нулю.

В том случае, если в семье имеется больной, необходимо не забывать о том, что болезнь легко передается воздушно-капельным путем, а значит, даже в случае отсутствия прямого контакта можно заразиться. Марлевые маски и респираторы могут снизить риск. Пациент должен находиться в отдельном помещении, все средства гигиены, а также чашки, тарелки и прочая посуда должны быть индивидуальными. Возможно использование кварцевой домашней лампы, но необходимо тщательно следовать инструкции.

Из-за того, что дети младшего школьного возраста переносят заболевание достаточно легко, родители иногда стремятся спровоцировать контакт своего ребенка с больным.

С семидесятых годов прошлого века успешно и весьма эффективно применяется вакцина против ветряной оспы - сейчас основная профилактика ветрянки у детей и взрослых состоит именно в этом. Особенно вакцинация рекомендована беременным женщинам, больным после химиотерапии и людям с ослабленной иммунной системой. Прививку можно также сделать и в первые трое суток после контакта с больным. В том случае, если взрослый человек не помнит, перенес ли он ветрянку, и выяснить это, возможности нет, лучше перестраховаться и также сделать прививку.

Каким бы несерьезным заболеванием не показалась ветряная оспа, профилактика обязательно должна проводиться. Стоит помнить, что основная профилактика ветрянки у взрослых и детей - это поддержание здорового образа жизни. Правильное сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отсутствие вредных привычек помогут поддерживать иммунную систему в порядке, ведь именно она отвечает за то, насколько наш организм восприимчив к вирусам и инфекциям.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

«Пожизненный иммунитет» после перенесенного заболевания обуславливается тем, что сам вирусVaricella zoster - навсегда остаётся в организме в количестве не достаточном для того что бы вызвать инфекцию, или заразить окружающих людей, но именно его присутствие заставляет организм вырабатывать на постоянной основе антитела, по борьбе с ветряной оспой, именно поэтому, считается, что организм уже однажды болевшего человека - имеет всегда готовые к борьбе антитела, а значит - неприкасаемый для данного вируса. Есть предположение, что именно эти частицы остатков вируса - могут послужить развитию такой инфекции, как опоясывающий лишай (что и принято считать за вторую ветрянку), такое предположение выдвинуто в связи с тем, что в своей основе эти две инфекции имеют один и тот же вирусVaricella zoster и могут быть связаны одна с другой, кроме того, человек, страдающий опоясывающим лишаём может заразить другого человека ветряной оспой, что доказывает близкие родственные связи этих двух инфекционных заболеваний. Опоясывающий лишай, в отличие от непосредственно ветряной оспы - имеет обыкновение появляться много раз, от двух, трёх и более, может даже приобрести хроническую форму, при неправильном лечении и пренебрежении мер безопасности.

Существует мнение, что ветряная оспа - «детское» заболевание, а вот опоясывающий лишай - беда более старшего поколения, однако мнение такое является ошибочным. И то и другое заболевание может настичь совершенно в любом возрасте. Заболевание считается детским, так как это инфекция постоянно гуляет по различным учреждением, предназначенным для детей, а кроме того, перенести ветрянку в детском возрасте даже полезно, так как появляется «пожизненный» иммунитет к данного рода вирусу, в более зрелом же возрасте - несомненно, встречаются случаи заболеваний, однако они переносятся гораздо сложнее и имеют больше последствий для общего состояния организма, а так же его внешнего вида. Конечно, если рассматривать отдельно случаи опоясывающего лишая - чаще болеют старые люди, однако заболевание переносится гораздо тяжелее, чем ветряная оспа, в любом из возрастных периодов.

Нельзя не отметить, что случаи повторного заражения ветряной оспой в том же виде, что и был первоначально - встречаются в медицинской практики. Такие повторные заражения, скорее можно назвать исключениями, чем правилом. Однако, единожды переболевший в детстве человек, всё-таки может подвергнуться заражению повторно. Все симптомы, а так количество дней инкубационного периода и особенности протекания болезни - будут совпадать, однако, в большинстве случаев - инфекция протекает в более лёгкой и ослабленной форме, и не несёт за собой серьёзных последствий, а уж тем более осложнений.

Ветрянка во время беременности

Случаи заболеваемости во время беременности достаточно редки: 0,005-0,007 в процентном соотношении. Оплодотворённые женщины заболевают не чаще и не тяжелее небеременных взрослых людей, однако при осложнении пневмонией (9-22%) смертность может достигать 14-30-42%.

В том случае, если женщина подхватила ветряную оспу, пребывая в состоянии беременности - необходимо з нать о последствиях. Вирус проникает к плоду через плаценту. Насколько это опасно для ребёнка - зависит от срока, на котором настигла болезнь:

Первые недели - высокая вероятность выкидыша. Как раз в эти сроки начинают формироваться все важные органы, и любое заболевание может навредить. Вирус оказывает влияние на развитие коры головного мозга, способно спровоцировать катаракту, а так же есть вероятность развития гипоплазии конечностей. Вероятность недоразвития плода составляет около 2 процентов.

В целом, второй триместр можно охарактеризовать тем, что риск для женщины и плода достаточно высок, однако несколько снижается, относительно первого триместра (1,5 процента) ребёнок может получить врожденный синдромом ветряной оспы.

Если заболевание настигло в период от тринадцатой до двадцатой недели - возможность получить ребёнка с данным врожденным синдромом ветряной оспы - возрастает до 3-5 процентов. Более подробно о данном синдроме: наблюдаются врожденные дефекты у новорожденного, такие как покрытая рубцами кожа, деформация конечностей, уменьшенная относительно нормы головка, и врожденные дефекты зрения. Не полное развитие несчастных детей, влечет за собой пожизненные последствия, в дальнейшем малыши страдают от судорог, получают задатки всевозможных психических и физических отклонений на разных этапах развития. На втором триместре беременности, по-прежнему не исключается гибели эмбриона в утробе, а так же выкидыша.

После 20 недели ветряная оспа не имеет такого страшного влияния на плод. Тем не менее - необходим контроль над протеканием процесса - специалиста, а именно - врача. Если женщина переболеет ветрянкой в начале третьего триместра, больше вероятности, что ребенок не получит никаких последствий. По истечению около пяти дней с момента инфицирования, организм начинает вырабатывать антитела к вирусным частицам, а так же, сквозь плаценту огораживает ими плод, чем сохраняет безопасное развитие ребенка (так как сам плод не имеет достаточно развитый иммунитет, что бы защитить себя самостоятельно).

Наиболее рисковый период во время плодоношения, для заболевания ветряной оспой - это крайние пять суток до начала родов и первые пару дней после рождения младенца. Так как в этом случае новорожденный подвергается вирусному внедрению, однако не имеет достаточного количества времени для того, что бы получить и защитить себя материнскими Т-лимфоцитами (антителами для борьбы с вирусом). В последнюю неделю перед родами ветрянка становится наиболее опасной для здоровья и сохранности ребенка, так как заболевание получает новорожденный, что представляет собой огромнейший риск.

По статистическим данным, в 30 случаях из ста, ребенок получает неонатальную ветряную оспу, опасную для здоровья новорожденного и даже его жизни, если вовремя не вылечить заболевание. Такая инфекция ведёт за собой смертельный исход. Для беременных женщин заболевших ветряной оспой, кроме опасности для плода, существуют так же не радостные перспективы для неё самой, на фоне ветрянки может образоваться пневмония, достаточно не утешительная статистика, в 15 случаях из ста - заболевание даёт развитие пневмонии, что представляет страшную угрозу для женского организма (вплоть до смертельного исхода до, после, а так же вероятно - во время родов). Не оставляем без внимания риск - родов до срока. Значительная склонность легко получить в таком состоянии пневмонию - выпадает на третий триместр вынашивания плода. Само собой, курильщики имеют больше шансов получить осложнения, относительно не курящих будущих мам.

Лечение ветрянки у беременных женщин

Как только вы заметили первые признаки ветряной оспы - немедленно обратитесь к врачу. Вероятнее всего вам пропишут иммуноглобулин, он помогает организму самостоятельно справиться с вирусом, ослабив силу воздействия последнего. Если вы не хотите получить осложнения в гнойной форме - не вздумайте позволить себе расчесывать высыпания! Если вас мучает жестокий, невыносимый зуд - доктор должен назначить вам антигистаминные препараты. Обрабатывать высыпания следует зелёнкой. Отличным вспомогательным средством, при лечении ветряной оспы у беременных, зарекомендовал себя Ацикловир, облегчает женщинам способ, перенести с наименьшим дискомфортом и зудом данную заразу. При высокой температуре - можно воспользоваться препаратами, имеющими в основе парацетамол (Перед применением необходимо подробно изучить инструкцию).