Корешковая боль в спине. Воспаление нервных корешков симптомы

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника является основной опорой, с помощью которой держится весь организм человека. Он достаточно прочный и подвижный, чтобы выдерживать нагрузки, связанные с повседневностью.

Но чем старше человек, тем более слабым становится позвоночник. Это может быть вызвано простым замедлением обмена веществ, из-за чего понижается возможность хряща самовосстанавливаться. Как правило, подобные нарушения могут быть вызваны различными патологиями, но самой распространенной является корешковый синдром.

По-другому корешковый синдром называют радикулопатией. Это совокупность неврологических симптомов, возникающих, если происходит сдавливание нервов, ответвляющихся от спинного мозга.

Воспаление корешков – это совокупность симптомов, которые могут развиваться вследствие излишнего давления на корешки позвоночника. Часто к развитию данной патологии причастен остеохондроз или межпозвоночная грыжа. Впоследствии происходит ущемление нервных окончаний.

Остеохондроз имеет корешковый синдром, если происходит осложнение. Корешковый остеохондроз поясничного отдела (воспаление корешков) характеризуется превышением болевого порога, нарушением чувствительности и онемением поврежденной области. Это те симптомы, которые помогут врачу-специалисту распознать патологию.

Причины заболевания

Корешковый синдром – заболевание, которое не развивается без серьезных причин. Самые распространенные из них – это неправильный образ жизни и врожденные заболевания. Часто этот синдром может быть сопутствующей патологией к другим заболеваниям. Например, к таким:

остеохондроз позвоночника;
межпозвоночная грыжа;
грыжа с корешковым синдромом;
деформирующий спондилоартроз;
спондилез;
травмы и повреждения позвоночника, в том числе компрессионный перелом;
воспалительные процессы и опухоли в межпозвоночном отделе;
туберкулез и другие инфекционные заболевания;
корешковый синдром шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела;
врожденные либо хронические патологии позвоночного столба.

Что касается неправильного образа жизни, то это, чаще всего, ношение неудобной обуви и, как следствие, искривление и другие деформации позвоночника. Также сюда относится ведение малоподвижного образа жизни или, наоборот, излишние физические нагрузки.

Также отрицательно влияет на картину заболевания неправильное положение тела во время работы или сна, переохлаждение, нехватка необходимых витаминов и минералов и лишний вес, оказывающий дополнительную нагрузку на позвоночник и все его отделы.

Симптомы и признаки заболевания

Шейно-корешковый синдром означает образование грыжи в соответствующем позвоночном отделе. Перед этим проявляются первые симптомы, из которых следует особенно выделить боль в области шеи. Вызвана она тем, что при образовании грыжи в большой степени раздражается хрящевой диск.В нем нет нервных окончаний, но он способен проводить болевые ощущения. Другие симптомы:

онемение кожного покрова в поврежденной области, которое можно ощутить с помощью пальпации;
общее снижение тонуса мышц;
недомогание, повышение температуры тела;
в редких случаях частые рвотные позывы;
неприятные ощущения, резкие боли и простреливание в ногах во время ходьбы либо занятий спортом;
изменение походки, появление легкой хромоты, которая со временем может усиливаться.

Нередко возникает корешковый синдром шейного отдела вместе с корешковым синдромом грудного отдела.

Диагностика

Основной задачей при диагностировании корешкового синдрома (радикулопатии) является выявление причины, которая провоцирует компрессию корешков спинномозговых нервов. Практикующие специалисты – невропатологи – в первую очередь большое значение придают клиническим данным заболевания. Они исследуют относительное нарушение чувствительности и движений позвоночного столба и устанавливают пределы повреждения.

Например, если спинномозговые корешки сдавлены в зоне 5 позвонка, то это вызывает люмбалгию (болевые ощущения в поясничном отделе). Когда болевой синдром затрагивает наружную поверхность бедра, голени и второй, третий и пятый пальцы ноги, говорят о развитии люмбо-ишалгии (нарушения, затрагивающего седалищный нерв).

Поражение спинномозговых нервов вследствие инфекционного заболевания сопровождается общей лихорадкой и повышением температуры в области корешка нерва, вовлеченного в инфекционно-воспалительный процесс.

Стандартной инструментальной методикой, обеспечивающей диагностику корешкового синдрома, является рентгенологическое исследование позвоночника. Но на сегодняшний день более высокочувствительным и более информативным методом считается магнитно-резонансная томография (МРТ).

Однако вне зависимости от выбора способа диагностирования, основу для установления правильного диагноза представляет клиническая симптоматика, актуальная для каждого конкретного пациента.

Лечение корешкового синдрома позвоночника

Лечение данной патологии состоит из нескольких этапов и считается комплексным. Перед тем, как назначить ряд лечебных мероприятий, лечащий врач отправляет пациента на сдачу необходимых анализов и проводит диагностический осмотр. Необходимо это для получения полной клинической картины и распределения этапов лечения.

Лечение состоит из двух основных этапов – устранения болевого синдрома и период восстановления. Купирование боли производится с помощью обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Восстановление включает в себя применение лечебной гимнастики и массаж.

При появлении явных деформаций позвоночника назначается оперативное хирургическое вмешательство. Необходимо это для устранения визуального дефекта.

Физиотерапевтическое лечение

Одним из методов консервативного способа лечения считается физиотерапия, основная суть которой заключается в воздействии различных токопроводящих аппаратов на поврежденную область.

Чаще всего, в данном методе лечения применяется магнитотерапия. Это новое направление в медицинской науке, которое основано на воздействии магнитных полей на организм. Магнитотерапия обладает ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Физиотерапия направлена, прежде всего, на снятие воспаления, купирование боли, повышение метаболизма организма, восстановление тонуса мышц и суставов, также она может помочь расслабить тело и поднять тонус всего организма, а не только мышц.

Хирургическое лечение

Как уже упоминалось ранее, хирургическое вмешательство на позвоночник используется, если у пациента ярко выражена визуальная деформация позвоночника. Как правило, подобные операции проводятся достаточно быстро и без особых осложнений.

Для проведения данной операции есть определенный перечень показаний. Пациент должен испытывать боль, которая не исчезает при использовании обезболивающих, конечности должны полностью утратить активность, должна образоваться межпозвонковая грыжа.

После проведения операции довольно часто наблюдается такой эффект, как мнимое выздоровление. То есть пациент чувствует себя намного лучше, но на самом деле период восстановления может затянуться на период до года.

Профилактика

По завершении курса лечения и реабилитации пациенту не стоит забывать про профилактику данной патологии, так как позвоночник довольно долго восстанавливает свою плотность и корешковый синдром может повториться снова. Из профилактических мер следует особо обратить внимание на специальный массаж на позвоночник и лечебные гимнастические упражнения.

Если у пациента наблюдается болевой синдром, то для лечения корешкового синдрома поясничного отдела его в срочном порядке госпитализируют. Прежде всего, потому что подобное состояние может нанести непоправимый урон здоровью.

Также, в профилактические меры обычно включают соблюдение диеты, разработанной врачом-диетологом. Стоит употреблять продукты с высоким содержанием кальция, витаминов и минералов.

Еще, в качестве профилактики, можно выделить использование народных средств – согревающих компрессов и растирок, которых хорошо помогают при проведении профилактических мер данного заболевания.

Что касается осложнений, то, как показывает медицинская практика, корешковый синдром позвоночника проходит без особых осложнений (не считая вышеописанной визуальной деформации позвоночного отдела).

Видео, в котором рассматривают корешковый синдром:

Задние и передние нервные корешки отходят от спинного мозга (СМ) сквозь межпозвонковые отверстия. При дисфункции СМ утрачивает способность передавать сигналы для определённого участка, область становится непослушной, может начаться воспаление нервного корешка. Иначе заболевание называется радикулит, симптомы которого похожи на признаки различных патологий позвоночника.

Нервный корешок это совокупность нервных волокон, из которых создаются периферические нервы. Они также передают импульсы-команды из головного и спинного мозга, что обеспечивает движение тела и чувствительность тканей организма. Всего у человека имеется 32 пары спинномозговых корешков. Ущемление одного или целой группы на определённом участке позвоночника вызывает поначалу дискомфорт в зоне компрессии. Она может возникнуть по причине травмы, грыжи или выпадения диска. Постепенно нарастают болевые ощущения, где сдавливаются пучки, а затем начинается воспаление корешков или седалищного нерва (ишиас).

Классификация радикулита:

Медики выделяют 2 типа происхождения: первичное (воспалён непосредственно нервный корешок), и вторичное (заболевание возникает вследствие другой патологии позвоночника). В 5% обращений пациента в клинику, радикулит развивается на фоне инфекции и аллергии, когда поражаются и оболочки СМ, например, при менингорадикулите.

Общие симптомы воспаления нервного корешка:

повышается температура тела;
боль в близлежащей области поражённого пучка;
дискомфорт возрастает при повороте туловища, мышечном усилии, кашле;
ограничено движение спины, плеча или шеи;
нарушение нервной чувствительности около очага;
неприятные ощущения при надавливании на остистый отросток позвонка;
мышечная слабость в зоне воспаления.

Симптомы не лечат: доктор ищет основную причину радикулита, которую устраняют посредством консервативной терапии или хирургического вмешательства. Одновременно назначаются анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные лекарства. В большинстве случаев радикулит развивается вследствие отсутствия терапии остеохондроза, сколиоза, спондилеза. Среди иных факторов, провоцирующих воспаление, считается переохлаждение, инфекционная болезнь, неравномерные физические нагрузки на диски, патологии внутренних органов.

Возможно наличие корешкового синдрома (радикулопатия), связанное с другими нарушениями позвоночника. Симптомы схожи с ущемлением нерва или воспалением корешков: онемение, отёчность или покраснение кожи в зоне очага, потливость, мышечная атрофия, боль «следует» вдоль воспалённого нерва. Основным отличием считается присутствие мучительных ощущений в нескольких местах организма одновременно, например – шея, руки или за грудиной, в области желудка.

При диагностике делают рентгенографию в проекции позвоночника спереди и сбоку, МРТ (магнитно-резонансная томография), миелографию (рентгеноконтрастный метод), электромиографию и сопоставляют с жалобами пациента.

Индивидуальные признаки радикулита по сегментам

Воспаление спинномозговых пучков каждого отдела позвоночника имеет определённые симптомы, которые доктор учитывает при диагностике. Форма радикулита бывает острой и хронической. Соответственно, признаки могут проявляться слишком сильно или присутствуют слабовыраженными. Острый радикулит возникает при резком влиянии на нервный корешок (травма, выпадение диска, сквозняк). При хронической форме все ощущения проявляются постепенно, с ежедневным нарастанием силы, боли длятся более 2 месяцев. При смене сезона с тёплой поры на холодную, часто происходит обострение.

Воспаление нервного корешка в шейном отделе

Позвонки сегмента расположены близко к сосудам, ведущим к голове. При сдавливании или воспалении нервного пучка, боль распространяется в сторону лопатки, верхней конечности или затылка, темени. Она усиливается при повороте головы либо поднятии руки, её шевелении вперёд, в сторону. Нервные корешки нередко поражаются, так как в сегменте движение позвоночника постоянное.

Врачи выделяют 3 вида радикулита: шейный, шейно-плечевой, шейно-грудной. Воспаление чаще всего происходит внизу шеи, в месте крепления трапециевидной мышцы. Болевые ощущения затрагивают плечевое сплетение нервов.

Общие признаки воспаления:

онемение пальцев на верхней конечности;
больно менять положение руки, наклонять голову или поворачивать её вправо-влево, двигать лопатками;
появляется ощущение сердечной боли, трудно дышать;
в мускулах шеи и/или плеча наблюдается покалывание, жжение, напряжение;
нарушается осанка;
меняется изгиб шеи.

Могут быть мигрени, тошнота, головокружение, скачки артериального и внутричерепного давления. Они возникают вследствие нарушения в области шеи кровотока и доставки кислорода в головной мозг. Если человек принимает лежачее положение, его состояние немного стабилизируется.

Воспаление нервного корешка в грудном отделе

Характерна боль стреляющая, словно опоясывающая грудную клетку. Реже всего радикулиты затрагивают эту область позвоночника. Воспаление корешков в грудном отделе часто возникает в связи с инфекционными заболеваниями органов дыхательной системы, особенно при пневмонии, плеврите, а также при герпесе ганглиев – ганглионитах.

Симптомы грудного радикулита:

ноющая или приступообразная боль;
затруднительно глубоко вдохнуть;
дискомфорт или болезненность в точках между рёбер;
уменьшение (анестезия) или увеличение (гиперестезия) чувствительности в зоне воспаления нервного корешка;
иногда герпесные высыпания в виде пузырьков на коже рядом с очагом.

При обострении радикулита необходим постельный режим и комплексная терапия с обязательным обезболиванием.

Воспаление нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе

Пациент не может ходить, наклоняться, самостоятельно разогнуть спину при приступе радикулита. При попытке изменить положение тела или передвижении – боль становится очень сильной.

Симптомы воспаления нервного корешка люмбалгической стадии:

напряжение, малоподвижность мускулов поясницы;
внезапная или нарастающая боль в мышцах после нагрузки (ноющая, острая, тупая).

Признаки радикулита в корешковой стадии:

возрастает сила ощущений;
симптомы натяжения корешка при движении в позвоночнике (Нери, Дежерина);
боль начинает иррадиировать (отдавать, «стрелять») в ягодицу, ногу;
онемение пальцев на стопе или всей нижней конечности.

Часто возникают прострелы (напоминает удар током по коже), доходящие до самой стопы. Иногда боль локализуется не в пояснице, а в коленном суставе или в районе щиколотки и человек не может стать на ногу.

Заключение

Врачи рекомендуют пройти обследование позвоночника при помощи медицинской аппаратуры, чтобы точно установить причины, из-за которых возникают симптомы радикулита. Ведь воспалиться может отдельный позвонок, диски, спинной мозг или его оболочки, соединительные ткани позвоночника. Исходя из локализации патологического процесса, специалист подберёт адекватную терапию, и болезнь будет устранена.

Что такое корешковый синдром, какую опасность он в себе таит? Возможно, вы находили такое определение, когда искали информацию о болях в спине и их причинах. Эта патология позвоночника часто рассматривается как причина недомогания.

Как нарушение связано с остеохондрозом?

Чаще всего именно остеохондроз с неврологической патологией спинномозговых корешков рассматривается как причина острых болей. Люмбальный (пояснично-крестцовый) и шейный отдел позвоночного столба имеют наибольший шанс на развитие осложнений.

Теперь узнаем, что означает диагноз, и как развивается заболевание. Остеохондроз – заболевание суставов и хрящей, характеризующееся дистрофическими изменениями в тканях. На фоне такого диагноза нередко появляются и осложнения.

Заболевание характеризуют болевые приступы, которые возникают в результате сдавливания и деформации спинномозговых нервов.

Теперь о том, как эти явления связаны между собой. Остеохондроз может развиваться в трех основных отделах, в зависимости от того, какой из них находится под частой интенсивной нагрузкой.

Рассмотрим все три варианта:

Шейный
Грудной
Поясничный

Больше всего страдает шея и поясница, реже - область груди. Связано это с тремя факторами:

участок шеи имеет наибольшее количество позвонков и самую сложную структуру, поэтому является наиболее уязвимым
поясничный отдел больше всего перегружен, так как испытывает на себе нагрузку всей верхней части нашего тела
грудной отдел является самым крепким по своей структуре, поэтому реже всего подвергается деформациям и разрушениям

Грудной остеохондроз на фоне неврологической дисфункции развивается только в крайних случаях, при сильных травмах спины, некоторых серьезных заболеваниях.

Немного анатомии

Важно знать о строении позвоночника, чтобы было понятно, как развивается заболевание, и какие будут осложнения при развитии остеохондроза.

Опора нашего скелета состоит из тридцати трех либо тридцати четырех позвонков, которые соединяются между собой хрящами и другими тканями. Важной частью конструкции позвоночника являются корешки, которые отвечают за функциональность разных участков нашего тела. Корешки – окончания нервных волокон спинного мозга выходящих из позвонков. Кончики нервных волокон расположены между дисками и костистыми отростками позвоночника.

При остеохондрозе мы наблюдаем следующее явление:

Межпозвоночный диск – хрящ, размещенный между позвонками, деформируется. Фиброзное кольцо внутри диска способно разрушиться под влиянием нагрузок и выйти за нормальные пределы – возникает явление протрузии
Чтобы уменьшить подвижность поврежденного сегмента, организм создает костные наросты, призванные зафиксировать на месте поврежденное кольцо
Если кольцо под действием длительных нагрузок все-таки разорвется, то ядро внутри попадет за пределы межпозвоночного диска. Так образуется межпозвоночная грыжа

В обоих случаях, что при создании костных наростов, что при выходе ядра, страдают корешки, которые придавливаются либо новообразованными окостенениями, либо ядром диска.

Таким образом, остеохондроз получает осложнение – радикулопатию. Рассмотрим синдром на примере поясничного отдела. Определим симптомы, лечение, а также разновидности осложнения.

Симптомы

Недуг имеет несколько проявлений, которые сигнализируют о переходе остеохондроза в новую фазу:

Локализация боли стала шире и не ограничивается областями возле позвоночника. Боль отражается на конечностях – руках, ногах
Наблюдается ослабление либо пропажа чувствительности, сначала в спине, вокруг воспаленного участка, затем и в конечностях. Как дополнение появляется ощущение "мурашек по коже"
Все чаще могут происходить моменты, когда произвольно человек не может сделать движение. Этот признак называется парез и возникает из-за плохого кровоснабжения корешка, в результате чего тот хуже функционирует
Происходит атрофия мышечных тканей, которые связаны с придавленными корешками
Нарушается работа сухожилий, изменяется цвет кожи в пораженной области (бледность либо синюшность)
Во время приступов боль возникает и распространяется с одной стороны, при этом не обязательно она всегда будет тупой или ноющей
Изредка синдром имеет характер не приступов, а хронического заболевания, когда боль длится часами и регулярно возобновляется
Боль может отдаваться не только в конечности, но и в другие участки тела, например, живот, грудь, лопатки
Сила болевого приступа возрастает при нагрузке на пораженный участок позвоночника

В зависимости от расположения участка с патологией, боли будут распространяться и охватывать ближайшие органы и ткани. Это относится только к первым этапам развития заболевания и его осложнений. Далее боль будет проявляться почти по всему телу.
К примеру, остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется болями в лопатках, руках, плечах, районе ребер, если поражен поясничный отдел, то болезненность отражается в бедрах, животе, коленях и голени и так далее.

Лечение

Лечение корешкового синдрома поясницы крайне сложное и, в основном, заключается в купировании болей. Для снятия болевых ощущений либо их ослаблений применяют комплексные меры – физиотерапию и медикаменты.

Медикаменты позволяют восстановить ткани, расслабить мышцы, снять воспаление, тем самым ослабив давление на корешки.

Специальные упражнения и гимнастика улучшают кровообращение, восстанавливают тонус мышц.
Немного подробнее о медикаментах. Для снятия болей и восстановления нормальной работы позвоночных дисков и хрящей применяют несколько групп препаратов:

Анальгетики в уколах – обезболивающие, которые на время помогают приглушить боль – Анальгин, Кеторол. При постоянных болях применяют блокады наркотическими обезболивающими
Противовоспалительные средства в форме таблеток, уколов и мазей по типу Нурофена и Диклофенака
Чтобы снять спазм мышц, прописывают миорелаксанты
Для восстановления хрящевых тканей (межпозвоночных дисков) выписывают хондропротекторы
Ну и нельзя забывать про витамины, которых очень не хватает в организме при развитии подобных заболеваний. Обычно назначают витамины группы B
Отдельно врач может порекомендовать использование разогревающих мазей и гелей – Кетонал-крем, Финалгон и тому подобное

Полностью вылечить поврежденные ткани уже не получится, время от времени комплекс процедур нужно возобновлять. Если лечение не проводится, полностью пропадает чувствительность в некоторых участках тела, становиться трудно контролировать любые движения. Именно поэтому нельзя затягивать с походом к врачу.

Другие способы терапии

Корешковый остеохондроз также лечат при помощи некоторых методик нетрадиционной медицины – иглоукалыванием и при помощи массажа. Подобрав правильные методики, можно заметно ускорить восстановление хрящевых тканей, возобновить обмен веществ в них и уменьшить боли.

уменьшить калорийность рациона, употреблять меньше тяжелой пищи – соленого, сладкого, жирного, жаренного и копченого. Острое, фастфуд и полуфабрикаты – запрещены
разрешается употребление натуральных компотов, соков, чаев с травами и ягодами для мочегонного эффекта
употреблять больше овощей и фруктов
устраивать дни, употребляя в пищу лишь диетические продукты, к примеру, гречку

Заключение по теме

Развитие остеохондроза позвоночника с корешковым болевым синдромом возможно, если вы ведете пассивный образ жизни, либо ваша работа связана с физическим нагрузками.

В группу риска, помимо офисных рабочих, также входят девушки в период беременности, когда их поясница испытывает наибольшую нагрузку. Старайтесь следить за своим питанием в этот период, как можно меньше перегружайте спину и старайтесь делать гимнастику для поддержания тонуса мышц спины.

На протяжении всей жизни человека позвоночник подвергается колоссальным нагрузкам.

Проблемы со здоровьем позвоночника и нарушения в полноценном функционировании оси всего опорно-двигательного аппарата чаще всего возникают после 35- 40 лет.

Поясничный отдел позвоночника подвержен нагрузкам сильнее всех остальных отделов.

Поэтому зачастую проблемы появляются именно в этой части позвоночного столба.

Тупая длительная боль в пояснице , болезненные прострелы, нарастающие болевые ощущения при любой двигательной активности – все это может быть признаками возникновения «корешкового синдрома» .

Что такое «корешковый синдром» и по каким признакам его можно распознать?

«Корешковый синдром» в медицине именуют радикулопатией . Этот термин означает передавливание спинномозговых нервов, а точнее их корешков, являющихся начальными отделами последних, в позвонках, составляющих позвоночный столб.

Происходит это вследствие разрушения позвоночных дисков по причине различных заболеваний. Самым распространенным из них является остеохондроз, представляющий собой комплексное разрушение позвоночных дисков и хрящевой ткани суставов.

Радикулопатия может сопровождаться воспалением спинномозговых нервов , а также мускулатуры, окружающей поясничный отдел позвоночника.

Если «корешковый синдром» стал следствием активного развития остеохондроза, его симптоматика будет зависеть от того в каких позвонках произошло защемление :

Сдавливание нервного корешка произошло с 1 по 3 позвонок – болезненные ощущения в нижней части позвоночника, возникновение чувства онемения в данной области. Также онемение может ощущаться в области бедер и паховой зоне.
Сдавливание нервного корешка произошло в 4 позвонке – болезненные ощущения наблюдаются в передней, наружной части бедер. Также боль может ощущаться в коленях и голени. Во время ходьбы отчетливо ощущается мышечная слабость в нижних конечностях.
Сдавливание нервного корешка произошло в 5 позвонке – в нижней конечности с поврежденной стороны ощущается боль не только в наружной части бедра и голени, но и в самой стопе. При попытке встать на ноги возникают сильнейшие боли и мышечная слабость. В лежачем положении на здоровой стороне тела болезненные ощущения стихают.

Общим симптомом при сдавливании нервных корешков для всех позвонков является посинение и бледность кожных покровов в месте повреждения .

При «корешковом синдроме» болезненные ощущения всегда проявляются односторонне – боли ощущаются в правой или левой части тела. При этом боль может отдавать даже в область сердца, желудка и в другие органы. Характер боли может быть различным: она может быть острой, постреливающей, тупой, резкой или ноющей.

Факторы риска и причины возникновения «корешкового синдрома»

Наиболее часто причиной возникновения радикулопатии становится привычный для нас образ жизни :

малоподвижность, сидячий образ жизни;
тяжелый физический труд;
активные занятия спортом;
генетическая предрасположенность;
врожденные патологии строения позвоночного столба;
последствия травмирования позвоночника (неверно сросшиеся позвонки, внутренние рубцы);
инфекционные заболевания, поражающие костную ткань позвоночника (остиомиелит, туберкулез);
ожирение;
деформации позвоночного столба (сколиоз , кифоз и т.д.);
межпозвоночные грыжи;
период вынашивания ребенка;
частые переохлаждения.

Поясничный отдел позвоночника поддерживает остальные отделы и принимает на себя максимальную нагрузку. Но слабая по отношению к другим мышцам тела, мускулатура, поддерживающая поясничный отдел позвоночного столба часто не выдерживает такие колоссальные нагрузки, что в конечном итоге приводит к смещению позвоночных дисков.

Смещение дисков также может оказаться причиной сдавливания спинномозговых нервов . Часто возникает «корешковый синдром» у людей старше 35 лет. Однако возможность его проявления есть и у людей помоложе. Причиной этому обычно служат патологии позвоночника.

Последствия радикулопатии

Сдавливание корешков спинномозговых нервов характеризуется нарушением кровоснабжения в последних . Это может привести к нарушению двигательной способности одной из нижних конечностей (какой именно – зависит от стороны тела, на которой произошло повреждение нервного корешка).

Так как в поясничном отделе позвоночного столба располагаются более крупные по размеру позвонки, отверстия в них также более крупные. Поэтому через них проходят важные нервные сплетения, отвечающие за реакцию внутренних органов. Их сдавливание может привести и появлению болей в том или ином органе, или же в нескольких одновременно.

Не вылеченная радикулопатия может стать причиной атрофии мышц и возникновением нарушений в функционировании сухожилий.

Диагностические меры

Для назначения правильного лечения специалисту необходимо опросить пациента, осмотреть его визуально на наличие изменений кожных покровов, припухлостей, синюшности и т.п. Важно установить причину развития «корешкового синдрома» . Невролог проводит внимательный осмотр, исследуя болезненность в поврежденном участке тела, мышечный тонус в нем.

Имеет значение и характер возникающих болезненных ощущений, а также их усиление с одной или со второй стороны тела.

При подозрении на опухолевые или инфекционные заболевания позвоночного столба специалист может назначить ряд дополнительных исследований, направленных на установку причины возникновения радикулопатии.

В стандартных случаях обязательно делаются рентгеновские снимки в двух проекциях : передней и задней. По ним можно определить изменения в расстояниях между позвонками, и предположить место повреждения нервного корешка. Также при помощи рентгена можно выявить межпозвоночную грыжу, которая тоже может быть причиной радикулопатии.

Более подробную информацию специалист может получить по результатам МРТ или КТ , но данные процедуры назначаются лишь в тяжелых случаях, когда предполагается не только сдавливание нервных корешков, но и серьезные повреждения кровеносных сосудов.

При необходимости пациенту могут быть назначены консультации дополнительных специалистов : онколога, кардиолога, уролога, терапевта, гастроэнтеролога и гинеколога.

Лечение

Медикаменты

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Лечение радикулопатии начинается с применения медикаментозных средств :

Группа	Описание	Препараты
Обезболивающие препараты	Указанные препараты могут быть назначены как в таблетированной форме, так и в виде внутримышечных инъекций.	Анальгин Кеторол
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)	Назначаются в зависимости от силы и частоты болей. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.	Диклофенак Ибупрофен Нимесулид Индометацин
Релаксанты предназначенные для мускулатуры	Необходимы для снятия мышечного тонуса и уменьшения болезненности.	Миоластан Клоназепам
Антидепрессанты	Назначаются пациентам с сильнейшими хроническими болями, изматывающими физически и морально.	Дезипрамин
Витамины группы В	Назначаются с целью ускорения восстановления нервных волокон.	Нейромультивит
Хондропротекторы	Препараты, предназначенные для восстановления хрящевой ткани и остановки процесса дегенерации последней.	Хондроитин сульфат
Обезболивающие блокады	Выполняются с использованием препаратов «Новокаин» или «Ледокоин» путем внутримышечного обкалывания пораженного участка тела с целью блокады болевого синдрома. Применяются только в тех случаях, когда вышеуказанные препараты не оказывают положительного воздействия.

Физиотерапия

При радикулопатии пациенту назначаются посещение мануального кабинета (иглоукалывания и т.п.), а также физиотерапевта. Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению хрящевой ткани, а также оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Обычно пациенту назначают :

ультразвуковое воздействие;
электрофорез;
магнитотерапию;
грязевые ванны.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство при «корешковом синдроме» является исключением . Обычно консервативного лечения достаточно для устранения синдрома. Однако в некоторых случаях без операции не обойтись.

К таковым относятся :

паралич одной или обеих нижних конечностей;
сильнейшие боли, не уменьшающиеся даже после длительного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Видео: "Доклад о лечении выраженного корешкового болевого синдрома"

ЛФК

При радикулопатии, а особенно после хирургического вмешательства, пациенту для ускорения восстановления назначают посещение кабинета ЛФК .

Грамотный инструктор покажет комплекс упражнений, направленный на устранение «корешкового синдрома», заболеваний позвоночного столба и их профилактики, а также поможет восстановить полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата после проведенной операции.

Такие упражнения каждый пациент сможет легко выполнять и дома, что только ускорит курс реабилитации. Однако не стоит перенапрягать организм – при первых проявлениях усталости и тем более болезненности необходимо сразу же прервать тренировку и отдохнуть.

спать на ортопедическом матрасе;
ограничить поднятие тяжестей;
вести активный образ жизни и даже при сидячей работе стараться как можно чаще разминаться;
при малейших подозрениях на проблемы с позвоночником обращаться за помощью к специалисту;
не тянуть с лечением при наличии заболеваний позвоночного столба.

Хорошей профилактикой радикулопатии является и правильное питание. Ограничьте потребление соленой пищи. Увеличьте количество продуктов, богатых кальцием и другими витаминами.

Заключение

Часто причиной радикулопатии, или корешковый синдром , становится остеохондроз, но есть и масса других причин, которые могут спровоцировать защемление спинномозговых нервов. При сдавливании нервных корешков используют не медикаментозное, но также хирургическое и физиотерапевтическое лечение.

Если проводилось лечение, обязательно необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять лечебную гимнастику. Важно соблюдать диету: отказаться от соленой пищи, уменьшить, а желательно вообще свести на нет употребление вредной пищи, и обогатить ежедневный рацион продуктами, богатыми витаминами.

Терапевт, Артролог, Ортопед-травматолог

Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма. А также занимается проблемами беременности у пациенток с анкилозирующим спондилитом.

Позвоночник – орган, отвечающий за нормальную работу опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, к каждому из которых тянется сеть нервных окончаний.

Нервные стволы берут начало из корешков, идущих от задних и передних рогов спинного мозга.

В позвоночнике насчитывается 62 нервных корешка, соответственно их – 31 пара.

Корешки спинно-мозговых нервов передают сигналы, поступающие от внутренних органов, в спинной, а затем и в головной мозг – центральную «систему управления» организмом.

«Команды», идущие из головного мозга, сначала получает спинной мозг, раздающий их по организму через нервные окончания.

Функции спинно-мозговых корешков и отклонения от нормы

Указанное количество парных корешков обусловлено строением позвоночного столба. Спинно-мозговые корешки отходят от позвонков шеи (8 пар), от позвоночных сегментов груди (12 пар), поясницы (5 пар), крестца (5 пар), копчика (1 пара).

Воспалительные процессы на этих участках приводят к защемлению нервных волокон, сильному болевому синдрому и нарушению иннервации внутренних органов, рук, ног, кожи.

Задние корешки регулируют деятельность болевых рецепторов и отвечают за сенсорное восприятие. Они состоят из афферентных волокон. При повреждении задних корешков наблюдаются неврологические расстройства. При сильной компрессии этих волокон развивается острый болевой синдром, нарушается мышечная трофика. При любой попытке движения боль усиливается, так как увеличивается . Если он поврежден, двигательные функции сохраняются, но теряется чувствительность кожных рецепторов.
Передние корешки образованы аксонами эфферентных нейронов. Они отвечают за движения и рефлексы, сокращения связок. Не будь этих волокон, двигательная активность была бы невозможна: человек не мог бы брать в руки предметы, ходить, бегать, выполнять физическую работу. Нерв, образующийся из передних корешков спинного мозга, при повреждении и иссечении не вызывает болевых ощущений, кроме случаев возвратной рецепции (в переднем корешке спинномозгового нерва можно обнаружить афферентные волокна, проходящие через него, затем поворачивающие в задний корешок и уходящие к спинному мозгу). Их повреждение становится причиной сильной боли, которая исчезает при иссечении 2-3 задних корешков.

Сдавливание и ущемление задних и передних корешков становится не только причиной болезненного состояния, но и при отсутствии лечения приводит к инвалидизации.

Если рука или нога теряют чувствительность, в мягких тканях появляются «мурашки» и онемение, движения в них ограничены – нужно срочно обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Заболевание в запущенной стадии может потребовать радикального метода решения проблемы – оперативного вмешательства.

Причины

Поскольку корешки содержат волокна, от которых зависит рецепторная чувствительность мягких тканей и работа опорно-двигательного аппарата, то немедленная госпитализация и тщательное обследование больного позволяют миновать самое страшное – парализацию рук и ног, атрофию мышечных тканей.

В процессе диагностических мероприятий устанавливаются и истинные причины патологического состояния. Это:

Травмы.
Дегенеративные изменения костных тканей, вызванные , спондилезом, артритом.
Опухолевые образования.
Послеоперационные осложнения.
Неправильная осанка.
Длительная статическая поза, в которой человек пребывает регулярно по несколько часов.

Данные снимков МРТ, КТ, рентгенологическое и ультразвуковое обследование и другие позволяют оценить степень поражения спинномозговых корешков, определить место локализации процесса, после чего специалисты принимают решение о направлении лечения и назначают комплекс лечебных процедур.

Лечение

Традиционные методы терапии состоят из приема обезболивающих и , ограничения двигательной активности, применения миорелаксантов, .

Но если симптомы не теряют свое выраженности и продолжают нарастать, то специалисты могут принять решение о целесообразности хирургического вмешательства. Это могут быть:

Микродискэктомия.
Оперативная декомпрессия корешков.
Импульсная радиочастотная абляция (латынь слово «абляция» переводит, как «отнятие»).

Микродискэктомия – малоинвазивный способ, не нарушающий структуры нервных волокон, но позволяющий освободить их от сдавления путем удаления части костной ткани, из-за которой и начался воспалительный процесс.

Оперативная декомпрессия корешков используется при грыжах и опухолях, которые, увеличиваясь в размерах, вызывают ущемление нервных волокон. Цель операции – удалить частично или полностью эти образования.

Импульсная радиочастотная абляция в 80% случаев дает желаемый результат, потому что при проведении операции не нарушается целостность позвоночных сегментов.

Путем пункции в область грыжевого образования вводится электрод, и через него поступают импульсы холодной плазмы. Грыжа начинает «таять», заметно уменьшается в размерах и в ряде случаев вправляется обратно.

Но такое возможно, если фиброзное кольцо не разорвалось, и студенистое содержимое осталось в пределах этой оболочки.

Позвоночные патологии опасны тем, что любое промедление и игнорирование ухудшающегося состояния может привести к настоящей катастрофе. Спинной мозг неразрывно связан с мозговыми структурами головы.

Симпатические нервные волокна, идущие от позвоночных сегментов к внутренним органам, передают сигналы о неполадках в «главный центр».

И если нарушена работа любого из звеньев этой цепочки, то последствия позднего обращения к докторам, возможно, придется исправлять все оставшиеся годы.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)