Как уменьшить гематому на половых губах. Гематомы наружных половых органов и влагалища

Человеческий организм за всю свою жизнь подвергается множеству травм различного происхождения. Не исключением являются и половые органы, особенно у мужчин, так как имеют анатомическую предрасположенность к травматизму. Последствия и болевые ощущения различных механических воздействий крайне неприятны.

Половой член — орган довольно хрупкий, и повредить его особых стараний не требуется, к тому же он не имеет никакой защиты, кроме бдительности хозяина.

Различают несколько видов травм половых органов мужчины:

1. Бытовая;
2. Производственная;
3. Травма сексуального характера;
4. Насильственная или криминального характера.

По характеру повреждения травмы могут быть: резаные, колотые, ушибы, сдавления, разрывы, переломы, в общем, классификация такая же, как и при повреждении любой другой части тела человека.

За свою практику врачи-хирурги и оперирующие урологи насмотрелись многого, и на первое место они ставят травмы, полученные в процессе полового акта. Случаются повреждения, в большинстве случаев, у молодых, темпераментных представителей сильного пола, которые еще не имеют опыта, но очень жаждут произвести незабываемое впечатление на партнершу. В итоге они обнаруживают, что на члене появился синяк, что является наиболее благоприятным исходом, так как известны случаи вывиха или даже перелома пениса.

Механизм травматизма очень прост. Во время соития увеличивается амплитуда колебательных движений, и пенис, нечаянно выскользнувший из влагалища, может удариться о бедро партнерши или о поверхность, на которой происходит половой акт. Вероятность перелома члена увеличивается, когда девушка находится сверху и с силой опускается на него, но не попадает и, как следствие, сильно эрегированный орган может просто хрустнуть под силой удара. В этом случае наблюдается синяк на стволе члена и на мошонке, который распространяется на всю промежность. Особенно ярко его видно на вторые сутки после травмы. К гематоме присоединяются ярко выраженная отечность и болевые ощущения. Кровоподтеки в тканях пениса могут быть следствием слабой сосудистой стенки и продолжительного интенсивного трения.

Травмы половых органов открытого типа, то есть, с образованием открытой раневой поверхности, происходят значительно реже и носят криминальный характер. Также возможен травматизм вследствие автокатастрофы, а иногда извращения на сексуальной почве. Такие повреждения практически всегда представляют угрозу для жизни мужчины, потому что сопровождаются разрывами мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, повреждением бедренной артерии, острой задержкой мочи и тяжелой почечной недостаточностью.

К сдавливанию и размозжению тканей мужских гениталий могут привести производственные травмы в цехах со станками и компрессорами, укусы животных и людей. Такие повреждения часто имеют плачевные последствия в виде ампутации члена или его урезания. Особенно при несвоевременно оказанной помощи.

Симптомы

Симптоматика травм половых органов очень яркая. Субъективно отмечается следующая картина:

• Боль разной интенсивности (в зависимости от масштаба повреждения);
• Отечность гениталий;
• Внутренние кровоподтеки и гематомы (одиночные и слившиеся, разные по размеру и локализации);
• Уплотнение в месте образования синяка;
• Кровь в моче;
• Отсутствие эрекции;
• Кровотечения при тяжелых повреждениях;
• Нарушение функции мочеиспускания.

Синяк на половом члене, появившийся без видимых причин, может говорить о проблемах с сосудами, что также требует особого внимания и лечения. Нехватка в организме некоторых витаминов и минералов может привести к снижению эластичности сосудистой стенки, ее повреждениям и на участке нарушенной целостности. Если дело в сердечно-сосудистой системе, нужно срочно лечиться, потому что данная проблема опасна не только для половой системы мужчины, но может вообще стать причиной летального исхода. Нарушенная эластичность и микротрещины сосудистой стенки лежат в основе возникновения инсультов, инфарктов, тромбоэмболий. Появление синяка на пенисе не травматического характера может быть показателем проблем с сосудами за счет того, что в половом органе их сосредоточено большое количество.

Лечение

Когда мужчина обращается с данной проблемой к врачу, тот обязательно проводит осмотр и опрос пациента. Крайне важно выяснить, при каких обстоятельствах была получена травма и была ли она вообще. Это нужно для назначения адекватного лечения.

Лечение синяка на члене практически всегда проводится местно, то есть, назначаются мази примочки, компрессы. Холод прикладывают только в первые часы после травмы. В случае сосудистой патологии или долгом процессе рассасывания гематомы назначают препараты, разжижающие кровь, для того, чтобы кровь свободнее циркулировала. Также применяют рассасывающую, витаминную, противоотечную и сосудистую терапию. Особенно благоприятно действуют повышенные дозы витаминов А, С и Е.

Секс при такой патологии противопоказан однозначно до полного исчезновения синяка, иначе состояние может еще больше усугубиться. Физическое давление на половой член с поврежденными капиллярами может привести к увеличению объема гематомы. После излечения половой акт должен быть в умеренных рамках с ограниченным количеством фрикций.

В случае уплотнения внутреннего кровоподтека показано хирургическое вмешательство, дабы избежать процесса нагноения. Операция несложная, но риск в послеоперационном периоде и во время процедуры присутствует, как и при любом хирургическом вмешательстве. После того, как гематому вычистили, больному назначаются курс антибактериальной терапии и ежедневные перевязки с применением антисептиков. Пребывание в стационаре обычно недолгое или вообще лечение проходит амбулаторно. Отказ от секса категоричен до полного заживления. Прогноз благоприятен.

При серьезных повреждениях, особенно с разрывом уретры, проводится гораздо более серьезная операция, а прогноз может быть непредсказуем. Одной из таких травм считается перелом пениса. На первом этапе убирают излившуюся кровь в тканях полового органа. Далее ушивается уретра для налаживания нормального мочеотделения и пещеристые тела, а затем хирурги выполняют пластику полового члена. Противовоспалительная и антибактериальная терапии обязательны и крайне важны. Длительность восстановления после такой травмы велика. Последствий может быть много, и они существенно повлияют на качество жизни мужчины. К ним относятся:

1. Искривление полового органа;
2. Болевые ощущения в эрегированном состоянии;
3. Невозможный половой акт;
4. Воспалительные процессы на пенисе.

Травмы, полученные колющими, режущими предметами, а также размозжение полового органа мужчины, особо опасны и могут привести к ампутации члена. Только в некоторых случаях врачам удается спасти орган. Возможно это лишь в первые часы после травмы. В остальных случаях по индивидуальным показаниям проводят протезирование.

Профилактика

Повлиять на частоту несчастных случаев в быту, на работе и в дороге очень непросто. Но для того, чтобы не получить травму полового органа во время секса, что происходит наиболее часто, нужно просто быть аккуратнее и рассудительней в выборе позы и сдержаннее в частоте и силе выполняемых фрикций. Занятия извращенными видами секса с применением предметов колющего и режущего характера чреваты необратимыми последствиями, которые могут лишить любителя приключений такого удовольствия.

Для того чтобы синяки на головке члена не появлялись даже при повышенных на него нагрузках, нужно вести здоровый образ жизни. Алкоголь, курение, жирная пища разрушительно действуют на сосудистую стенку. Как следствие возникают проблемы с половыми органами.

В некоторых случаях у мужчин появляется синяк на члене, причиняющий дискомфорт и являющийся поводом для беспокойства. Он может быть обширный или маленького размера, находится на стволе или корне полового члена, болеть постоянно или при надавливании. В статье расскажем, почему появляется эта проблема и о том, какие меры лечения можно предпринять.

Почему появляется гематома на члене?

Примерно 90% причин появления синяка – это гематома, развивающаяся вследствие ушиба. На остальные 10% приходятся проблемы с венами полового члена. Понять, чем именно вызвана гематома полового члена может сам мужчина без посещения врача.

Пенис – мышечный половой орган, имеющий обширную систему кровеносных сосудов. При некоторых травмах целостность их нарушается, происходит подкожное кровоизлияние, образуется синяк. В зависимости от силы удара, может повредиться и часть мочеиспускательного канала.

Причины, которые могут спровоцировать патологию следующие:

• половой акт (у мужчин часто гематома появляется после секса);
• производственные травмы;
• удары во время занятия спортом;
• чрезмерная мастурбация.

Факторы, провоцирующие повреждения кровеносных сосудов, могут и не быть связаны с механическими воздействиями. На функционирование кровеносной системы негативно сказывается курение, злоупотребление алкоголем. При нарушении проницаемости капилляров, синяк или гематома появляются без видимых причин.

Какие сопутствующие симптомы?

Многие мужчины, если у них развивается гематома, жалуются на постоянную боль в области полового члена. Но часто болевые ощущения отсутствуют. Это зависит от тяжести ушиба органа. Если повреждена уретра, то мужчина обращает внимание на трудности и болезненность при мочеиспускании.

Механизм образования гематомы:

• немного увеличивается орган, без деформаций;
• через 6 часов после повреждения кожа члена приобретает синий цвет (признак может быть выражен на определенном участке кожи или охватить всю поверхность);
• через 8 часов появляется отек, в тяжелых случаях захватывает мошонку;
• при сильном повреждении спустя 2-3 дня кожа становится черного цвета.

Травмы на мужском половом органе встречаются довольно таки редко, чаще всего причиной их появления являются транспортные происшествия, раздавливания члена под средством попадания одежды в различные механизмы, сильное трение мужского полового органа, повреждения, полученные во время драк, неудавшиеся сексуальные эксперименты. Результатом вышеперечисленных следствий может быть гематома на члене, лечение которой нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лечение гематомы на члене

Подытожив, можно сделать вывод, чтоб не усугубить ситуацию и ускорить заживление пораженного полового органа нужно:

Для лечения гематомы на члене нужно обратиться к специалисту, нельзя пускать на самотек даже простую гематому.

Держать пораженную область тела с гематомой на члене в чистоте – попадание даже минимального количества инфекции могут значительно усугубить ситуацию.

Соблюдать покой и воздержание от активной половой жизни до тех пор, пока гематома на члене полностью не сойдет.

Не проводить над половым органом сомнительные шаловливые эксперименты – шутка с пылесосом может иметь очень печальные последствия.

Ослабить боль при гематоме на члене помогут холодные компрессы.

Причины гематомы на члене

Часто образования повреждений при гематоме на члене напрямую связано с неосторожностью или небрежностью – может быть так, что на члене после полового акта можно обнаружить мелкие повреждения, которые иногда даже трудно идентифицировать невооруженным глазом. В таком случае необходимо некоторое время воздержаться от активной половой жизни. В это время образовавшиеся синяки должны рассосаться. Но все-таки лучше записаться на осмотр специалиста, так как неправильное заживление появившихся гематом может вызвать образование рубцов, которые могут блокировать приток крови на члене. В дальнейшем это может плохо отобразиться на эрекции.

Защемление кожи молнией замка джинсов очень распространенная причина, когда у мужчин может появиться гематома на члене, лечение тут требует правильное высвобождение из ловушки и последующее наложение на рану холодного компресса. Холод снимет сильную боль и сузит капилляры, уменьшая количество крови, которое попадет в подкожную полость.

Еще одна причина гематомы на члене: в некоторых ситуациях происходит повреждение внутренних тканей полового органа. Такого вида повреждение или гематома на члене может образовываться в результате силового влияния на мужской половой орган или сдавливания его во время эрекции. Возможно, для правильного и быстрого выздоровления при лечении наложить специальную поддерживающую повязку на половой орган.

Гематомы в области наружных половых частей и влагалища могут возникнуть еще во время беременности под влиянием какой-нибудь травмы-ушиба, удара, падения и т. п. Однако чаще они возникают во время родов после длительного или, наоборот, очень быстрого периода изгнания или при извлечении головки с помощью акушерских щипцов и др.

Экхимозы обычно образуются в результате травмы или интраоперационного кровотечения и изменяют цвет кожи на значительных участках вульвы. Гематомы вульвы также образуются после операции с неполным гемостазом; экстравазация в мягкие ткани происходит быстро и иногда граница излившейся крови достигает бедра. Гематомы вульвы могут также образоваться и после сравнительно небольшой травмы. Травмы промежности, например неудачное падение на шпагат, могут привести к разрыву мелких сосудов вульвы и особенно пещеристой ткани в толще больших половых губ. Излившаяся из поврежденных сосудов кровь быстро пропитывает рыхлую соединительную ткань больших половых губ, вызывая их выраженную припухлость. Нарастание припухлости прекращается тогда, когда внутритканевое давление достигает внутрисосудистого. Припухлость обычно бывает напряженной и очень болезненной, что требует приема сильнодействующих анальгетиков.

Патогенез . Под воздействием травмы разрываются сосуды, расположенные в глубине мягких тканей; покрывающая эти ткани слизистая оболочка или кожа остаются неповрежденными. Изливающаяся из поврежденных сосудов кровь скапливается в рыхлой клетчатке, где и образуется гематома, размеры которой могут колебаться от величины куриного яйца до головки новорожденного и даже больше.

Симптомы и признаки гематом в области наружных половых частей и влагалища

Клиническая картина характеризуется появлением сине-багровой опухоли в области половой губы, отсутствием наружного кровотечения; вход во влагалище расположен эксцентрично. При нагноении гематомы появляется ремиттирующая температура, а при нарастании кровотечения - анемия. В особо тяжелых случаях кровь может выполнить все забрюшинное пространство в области таза.

Симптоматология . Даже небольшие гематомы вызывают чувство давления в тазу и боль, иногда очень резкую, особенно в тех случаях, когда гематома растягивает кожные покровы наружных половых частей.

Распознавание . Гематома наружных половых частей и влагалища распознается по возникновению в этой области сине-багровой опухоли туго-эластической консистенции. Опухоль эта, обычно располагающаяся в толще одной из больших половых губ, выпячивает ее и придает половой щели вид зигзага. При влагалищном исследовании свежая гематома дает ощущение флюктуирующей опухоли, распространяющейся до стенок таза; в дальнейшем она дает при пальпации ощущение хруста снега.

Профилактика гематом в области наружных половых частей и влагалища

Профилактика сводится к рациональному ведению родов и немедленному оказанию соответствующих пособий.

Лечение гематом в области наружных половых частей и влагалища

Небольшие гематомы постепенно рассасываются и исчезают бесследно без всякого лечения. Большие гематомы, если они не увеличиваются, также не требуют вмешательства. Другое дело, если гематома продолжает увеличиваться или если Нарушена целость покрывающей ее стенки влагалища или кожи промежности. В таких случаях производят разрез последних с целью найти кровоточащий сосуд, чтобы наложить на него гемостатические лигатуры и удалить кровяные сгустки; полость гематомы засыпают белым стрептоцидом и либо зашивают наглухо, либо рыхло дренируют марлевой полоской.

При нарушении целости покровов гематомы, а тем более если она нагноилась, зашивание противопоказано. В таких случаях полость гематомы опорожняют от гноя и сгустков крови, вводят в нее марлевый дренаж, пропитанный мазью Вишневского или 5% синтомициновой эмульсией. Одновременно назначают инъекции пенициллина или биомицин. В дальнейшем уход ведется по общим правилам ведения ран.

Консервативное лечение заключается по возможности в быстром прикладывании к месту повреждения пузыря со льдом. Если несмотря на это припухлость нарастает, может потребоваться эвакуация гематомы. При стабильном гематокрите и отсутствии признаков нарастания гематомы от хирургического вмешательства следует воздержаться. Установить источник кровотечения и перевязать или коагулировать его часто не удается, поэтому желательно наладить вакуумное дренирование. При обширной гематоме вульвы может нарушиться мочеиспускание. В этих случаях катетеризация мочевого пузыря приносит облегчение и позволяет обеспечить чистоту и сухость промежности.

Травматические повреждения в гинекологии нередко требуют экстренной медицинской помощи. Травмы половых органов, возникающие после ушиба, операции, аборта или полового сношения, наблюдаются у 0,5% больных гинекологического профиля, находящихся на лечении в стационаре. В настоящее время, несмотря на обильные кровотечения и инфицирование поврежденных тканей, летальные исходы наблюдаются очень редко благодаря проведению антибиотикотерапии, анестезии и трансфузиологии. Травматические повреждения женских гениталий вне родов связаны с введением в половые пути инородных тел, с половым актом, особенно при изнасиловании, с производственными и бытовыми травмами.

Травмы наружных половых органов и влагалища наблюдаются после ушиба, падения на тупой или острый предмет, после удара, ранения, грубого полового сношения. В результате ушиба, удара тупым предметом довольно часто образуются гематомы, что связано с механическим воздействием на стенку сосуда и разрывом ее. Гематомы в виде сине-багровых образований обычно легко диагностируются простым осмотром. С наружных половых органов они переходят на промежность, распространяются в околовлагалищной клетчатке и бывают настолько значительными, что сопровождаются развитием острой анемии у больной. При больших гематомах отмечаются отек, резкая болезненность и деформация вульвы. Если гематома инфицируется, то повышается температура, появляется озноб.

Лечение гематом сводится к консервативно-выжидательной тактике. Обычно рекомендуют постельный режим, лед на область гематомы, витамины К, Р, С, кальция хлорид. Если гематома нарастает, у больной развивается острая анемия, рекомендуется вскрытие кровяной опухоли, удаление сгустков крови, перевязка кровоточащего сосуда. Полость зашивают наглухо или оставляют дренаж, если есть опасность инфицирования гематомы (повреждение и трещины в области наружных половых органов). Нагноившуюся гематому вскрывают, полость ее дренируют.

Наиболее опасны разрывы сосудов и тканей в области клитора , так как при этом отмечаются массивные паренхиматозные кровотечения. Поэтому помощь при них должна быть оказана как можно раньше.

В результате падения на острый предмет или удара рогами животного наблюдаются разрывы не только промежности, влагалища, но и перфорация сводов, повреждение мочевого пузыря, прямой кишки.

Правильному диагнозу способствует осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, симптоматика. Лечение разрыва влагалища, промежности, прямой кишки заключается в ушивании их. Если в околоматочной или околовлагалищной клетчатке образовалась гематома, то не следует зашивать разрыв наглухо, особенно если после разрыва прошло более 12 ч, нужно поставить в рану выпускники.

При половом сношении иногда также наблюдаются травматические повреждения наружных и внутренних половых органов. Такие травмы чаще наблюдаются у женщин в старческом возрасте, при стенозе половых органов после перенесенных воспалительных заболеваний, при инфантилизме, при бурном половом сношении (в состоянии опьянения), неправильном положении женщины и больших размерах полового члена. Значительное разрушение влагалища, разрывы сводов, проникающие в брюшную полость, травмы прямой кишки встречаются при изнасиловании малолетних, при этом часто имеется обильное кровотечение. Подобные разрывы ушивают. Если прошло более 6 ч после получения травмы, швы не накладывают, раны заживают вторичным натяжением.

Относительно часто наблюдаются травмы, полученные при введении женщинам в половые пути инородных тел при криминальном аборте и при онанизме.

При введении острых предметов во влагалище часто наблюдаются повреждения шейки или тела матки. Проникновение небольших предметов в полость матки или в брюшную полость диагностируют с помощью рентгенографии, иногда пальцевым обследованием полости матки. В зависимости от клиники и места нахождения инородное тело удаляют влагалищным путем или при чревосечении.

Очень редко встречаются тяжелые травмы послеоперационного периода, когда в брюшной полости» во время операции оставляют хирургические инструменты. В таких случаях производят срочную релапаротомию с извлечением забытых инструментов.

Нельзя забывать, что многие травмы половых органов происходят на улице, в производственных помещениях и могут быть инфицированы. Поэтому нужно обеспечить тщательную обработку раны и профилактику