Какие есть сосудосуживающие капли в нос. Сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие препараты – популярные безрецептурные лекарственные средства, использующиеся для устранения отека слизистой оболочки носовой полости, то есть так называемой заложенности носа.

Но их ассортимент настолько обширен, что, не обладая специальными знаниями, в нем легко растеряться. Всегда ли можно их применять и какие нужно выбирать в различных ситуациях?

Показания к применению

В основном медикаменты такого рода используются, когда не дышит нос, что типично для: Острого ринита вирусной или бактериальной природы. Именно с вирусного ринита начинается большинство так называемых простуд. Для них характерно образование прозрачного жидкого секрета и незначительная заложенность. Бактериальные риниты нередко становятся осложнением ОРВИ и проявляются выделением зеленых или желтых соплей. Хронического ринита. Этот недуг может доставлять больным массу неприятностей, поскольку он имеет свойство регулярно обостряться. Подобное часто стает следствием халатного отношения к простудам, работы в запыленных помещениях и т.п. Синуситов: гайморитов, фронтитов, этмоидитов. Воспаление придаточных пазух часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями, выделением желто-зеленого секрета и отеком слизистых носовой полости. Синуситы достаточно опасны и в тяжелых случаях могут становиться причиной смерти больного. Аллергического ринита. Это заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к тем или иным веществам, содержащимся в воздухе. В их роли могут выступать пыльца деревьев, компоненты бытовой химии, шерсть животных, корм для рыбок и даже банальная пыль. Главными его проявлениями являются заложенность носа, . Тем не менее сегодня многие специалисты рекомендуют отказаться от применения таких лекарств при аллергии.

Но сосудосуживающие средства применяются и в ряде других случаев, включая:

• комплексную терапию отитов;
• перед проведением эндоскопического осмотра носовых ходов, то есть риноскопии;
• остановку кровотечений.

Такой обширный перечень показаний обусловлен тем, что данные лекарства принадлежат к числу α-адреномиметиков. К ним восприимчивы рецепторы капилляров, которые в ответ на стимуляцию провоцируют сокращение тончайших мышечных волокон, образующих стенки сосудов.

Следствием этого стает сокращение их просвета, благодаря чему из крови пропотевает в ткани слизистой оболочки намного меньше жидкости, а значит, уменьшается ее отек и возобновляться носовое дыхание.

Другими словами, вещества этой фармакологической группы хорошо борются с проявлениями патологий, но никоим образом не влияют на причину их появления.

Какие бывают сосудосуживающие препараты. Группы

В целом все назальные препараты α-адреномиметиков можно разделить на 3 большие группы, различающиеся длительностью сохранения эффекта:

1. Короткого действия. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность всего на 4, максимум на 6 часов. Ее представителями являются медикаменты на основе нафазолина и фенилэфрина.
2. Средней длительности. Эффект от использования лекарств сохраняется 6–10 часов. К числу таковых принадлежат средства на основе ксилометазолина и трамазолина. Кстати, именно их обычно советуют выбирать аллергикам.
3. Длительного воздействия. Медпрепараты на базе оксиметазолина сужают сосуды более чем на 10 часов.

Нафазолин

К числу производных нафазолина относятся:

• Нафтизин;
• Имидин;
• Риназин;
• Санорин и пр.

Данные препараты действуют не более 4 часов , поэтому для улучшения состояния больной вынужден прибегать к их помощи 4 и более раз в сутки, что стает причиной быстрого привыкания к ним.

Кроме того, производные нафазолина обладают выраженными побочными действиями, среди которых пересушивание слизистых, что влечет за собой появление сильного дискомфорта, зуда и т.д. Поэтому сегодня они назначаются все реже, хотя из-за низкой цены все еще популярны.

Ксилометазолин

Производными ксилометазолина являются Галазолин, Бризолин, Ксиметин, Тизин Ксило, Отривин, Длянос, Ксилен, Гриппостад-рино, Назик, Ксило-Мефа, Эвказолин, Фармазолин и другие.

Они работают в течение 6–8 часов, причем результат после закапывания проявляется практически моментально. Поэтому достаточно часто можно встретить комбинированные препараты для лечения ЛОР-заболеваний, содержащие ксилометазолин.

Это могут быть не только обыденные капли и спреи, но и специальные назальные гели.

Ксилометазолин обладает высокой эффективностью и намного реже вызывает привыкание, чем другие. Поэтому при необходимости и с разрешения врача его прием может осуществляться на протяжении двух недель . Использовать его стоит не более 2–3 раз в день.

Оксиметазолин

Производными оксиметазолина являются:

• Називин;
• Назол;
• Викс;
• Африн и т.д.

Продолжительность их действия составляет от 8 до 12 часов, поэтому их нужно редко употреблять, что снижает риск возникновения привыкания и нежелательных последствий. Причем большинство капель для детей производится на основе оксиметазолина.

Оксиметазолин отличается быстротой и продолжительностью воздействия, поэтому его нельзя применять дольше 3 дней и более 3 раз в сутки.

Трамазолин

Лекарства на основе трамазолина работают в течение 8–10 часов, а эффект развивается буквально через 5 минут после введения. К их числу принадлежат:

• Лазолназал плюс;
• Риноспрей;
• Адрианол.

Фенилэфрин

Производные фенилэфрина отличаются высокой безопасностью, в связи с чем, они рекомендованы для применения в педиатрии. Это:

• Назол Бэби;
• Полидекса;
• Виброцил;
• Мезатон (выпускается в виде раствора для инъекций и используется для приготовления и Гидрокортизоном).

Називин

Линейка препаратов Називин достаточно обширна. Они выпускаются в трех дозировках оксиметазолина, поэтому подобрать лекарство с этим торговым названием можно для каждого члена семьи, включая новорожденных.

1. 0,05% — для взрослых и детей от 6 лет;
2. 0,025% — для детей от 1 до 6 лет;
3. 0,01% — для грудничков.

Нафтизин

Это лекарственное средство является одним из самых первых изобретенных сосудосуживающих капель. Поэтому, не удивительно, что оно самое распространенное, но в то же время и самое небезопасное.

Именно применение Нафтизина чаще других капель приводит к развитию побочных эффектов, в особенности сухости слизистой, и привыкания, ведь его действие длится недолго, что часто провоцирует превышение рекомендуемого числа использований.Источник: сайт

Как долго можно применять сосудосуживающие капли?

Использовать медикаменты такого рода без назначения доктора можно не долее 7 дней, поскольку более длительный прием может привести к возникновению ряда побочных эффектов:

• раздражению и сухости слизистой оболочки;
• появлению чувства покалывания и жжения;
• носовым кровотечениям;
• тахикардии и повышению артериального давления;
• головным болям и головокружениям и пр.

Но наиболее опасным последствием продолжительного неконтролируемого приема местных α-адреномиметиков считается возникновение привыкания к ним, так как рецепторы перестают самостоятельно контролировать тонус сосудов.

Следствием этого становится хронический отек, который ликвидируется только под действием все возрастающих доз фармпрепаратов. В таких ситуациях диагностируется вазомоторный или медикаментозный ринит .

Народные средства

Недуг сложно поддается терапии, а иногда справиться с ним можно только посредством прижигания слизистой тем или иным способом, к примеру, лазером или аргоно-плазмой.

Тем не менее бывают ситуации, когда требуется более долгий прием лекарства. Нередко это необходимо при гайморите или аллергическом рините. Но закапывать такие капли дольше недели можно только с разрешения и под строгим контролем отоларинголога.

Сосудосуживающие при гайморите

Лучше всего это сделать с помощью солевых растворов. Их можно приготовить дома из обычной соли и воды или купить в аптеке уже готовые:

• Физиомер;
• Хюмер;
• Аква Марис;
• Салин;
• Квикс и др.

Они изготовлены на основе морской воды и позволяют эффективно прочистить носовую полость от скопившихся соплей, включая и засохшие.

Но при гайморите и других видах синуситов дело обстоит обратным образом. В таких случаях, наоборот, рекомендуется сначала закапывать сосудосуживающие капли, а потом делать промывание, чтобы в ходе процедуры очистились от гнойного содержимого и пораженные пазухи.

Сосудосуживающие препараты для детей

Ни один ребенок не может вырасти, не столкнувшись несколько десятков раз с насморком, поэтому разработаны специальные детские капли для носа, причем для каждой возрастной категории со своей дозировкой.

в основном назначают препараты на основе фенилэфрина и трамазолина, хотя возможно и употребление оксиметазолина. Это:

• Назол Беби;
• Виброцил;
• Називин сенситив (0,01%);
• Адрианол.

Внимание

Спреи разрешено использовать для лечения детей от года! До достижения этого возраста можно применять только капли.

можно закапывать:

• Санорин (0,05%);
• Нафтизин (0,05%);
• Називин (0,025%);
• Тизин Ксило (0,05%);
• Ксимелин (0,05%) и т.д.

уже можно лечить большинством фармпрепаратов со взрослой дозировкой, за некоторым исключением.

При беременности и кормлении грудью. Что можно закапать?

В аннотациях к большинству медикаментов указано, что их не рекомендовано применять во время беременности и лактации, поскольку специальные исследования их безопасности не проводились.

Кроме того, известно, что α-адерномиметики могут привести и к сужению кровеносных сосудов плаценты, что пагубно повлияет на питание плода.

Тем не менее заложенность при насморке способна негативно сказаться на состоянии зародыша и привести к развитию гипоксии (дефицита кислорода).

Поэтому врачи нередко назначают будущим мамам лекарства для устранения отечности слизистой носовой полости. Приведем список таковых, разрешенных к использованию беременными.

• Галазолин;
• Називин;
• Ксимелин;
• Тизин;
• Виброцил.

Стоит заметить

Но при этом стоит выбирать детские формы со сниженной концентрацией действующего вещества, а также максимально уменьшить количество впрыскиваний.

Тем не менее начинать прием того или иного лекарства стоит только с разрешения доктора. А лучше отдать предпочтение более натуральным средствам, например ингаляциям, промываниям, гомеопатии.

Что же касается кормящих мамочек, то бороться с заложенностью им можно медикаментами, содержащими оксиметазолин или фенилэфрин. Но выбирать следует минимальную дозировку, и начинать лечение только после консультации доктора.

Сосудосуживающие народные средства

Когда традиционные медикаменты не помогают или нельзя их использовать, на помощь способны прийти бабушкины рецепты народной медицины. Так, эффективно ликвидируют отек:

Прогревания сваренными яйцами. Их оборачивают в ткань и прикладывают по обеим сторонам носа. Яйца можно заменить картофелем или другими предметами, например солью. Но проводить такую процедуру можно только при полной уверенности в отсутствии гайморита, поскольку она может нанести ощутимый вред здоровью.

Ингаляции с эфирными маслами. Для манипуляции отлично подойдут масла чайного дерева, эвкалипта, кедра, пихты. Для ее проведения можно воспользоваться бытовым ингалятором, а за неимением такового – обычной кастрюлей с кипятком и полотенцем, которым накрывают голову.

Но при лечении детей, следует быть осторожными, чтобы малыш случайно не пролил на себя горячую жидкость. Для одной процедуры достаточно капнуть в кипяток лишь пару капелек выбранного масла или их смеси.

Луковые капли. Лук пропускают через мясорубку, складывают полученную кашицу в марлю и отжимают сок. На 1 его часть берут 6 частей растительного масла, желательно оливкового, и вводят несколько раз в день по 2–3 кап в каждую ноздрю.

Сок каланхоэ. Свежий лист растения перемалывают и отжимают сок. Его закапывают по 2 кап каждые три часа.

Сок ягод калины. 12 ягодок перетирают через сито, чтобы выделился сок. Его разделяют на две равные части и вводят в носовые ходы. В день проводят не менее 4 таких процедур.

Противопоказания: когда лучше воздержаться

α-адреномиметики запрещено принимать при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• употреблении ингибиторов МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Фенелзин, Моклобемид, Селегилин, Бефол и пр.) и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Фторацизин и др.);
• реабилитации после выполнения хирургических вмешательств на головном мозге или его оболочках.

С большой осторожностью лекарства данной группы используются при:

• гипертонии и аритмии;
• сахарном диабете и гипертиреозе;
• закрытоугольной форме глаукомы;
• запущенном атеросклерозе;
• атрофическом рините.

Таким образом, сосудосуживающие препараты являются в основном средством экстренной помощи при ОРЗ, аллергии, гайморите и т.д.
Их нельзя долго применять, чтобы избежать развития неприятных последствий, а к выбору, особенно при лечении детей, беременных и кормящих женщин, стоит относиться с особой щепетильностью, а лучше обратиться к доктору.

Также консультация специалиста обязательна, если насморк, несмотря на все усилия, не проходит в течение 2 недель.

Цены в аптеках

Препарат название:

Как перестать пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями в нос.

Привыкнув к применению сосудосуживающих капель (деконгестантов), которые помогают быстро избавиться от ощущения сильной заложенности носа, вы уже не выходите из дому без флакончика со спасительным лекарством? Значит, материал этой статьи вам будет полезен.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель и спреев в нос? Чем опасно постоянное применение лекарства и будут ли серьезные проблемы со здоровьем после длительного применения спрея или капель? Обо всем этом читайте в статье.

Не могу жить без капель для носа: что делать?

Поначалу вы применяли сосудосуживающее средство два или три раза в течение дня. Это очень облегчало дыхание. Однако теперь вы замечаете, что препарат действует только на протяжении нескольких часов и снова приходится прибегать к применению лекарства.

Среди пациентов клиник, жалующихся на привыкание к сосудосуживающим препаратам, можно встретить не только тех, кто применяет лекарство на протяжении 5 лет. Просят помочь избавиться от привыкания к спреям и каплям даже такие «рекордсмены», которые имеют «стаж» непрерывного 20-ти летнего применения лекарства.

Врачи констатируют, что с такими пациентами приходится сталкиваться еженедельно. Одной из самых распространенных ошибок при лечении насморка у пациентов наблюдается продолжение приема деконгестантов после недели от начала курса лечения. Происходит привыкание к препарату.

Одной из самых распространенных ошибок при лечении насморка у пациентов наблюдается продолжение приема деконгестантов после недели от начала курса лечения

Механизм проблемы можно описать следующим образом: при «оказании постоянной помощи» носу спреями и каплями, он теряет способность функционировать самостоятельно.

• Происходит разбухание сосудов носовой полости, носовые раковины становятся больше по размеру, а площадь носовых ходов, наоборот, сокращается. В итоге выделяется больше секрета, а неприятные ощущения от заложенности носа только усиливаются. Приходится снова применять капли или спрей.
• Побочным эффектом от продолжительно приема сосудосуживающих средств является стимуляция подъема артериального давления. Усугубляется проблема при артериальной гипертензии, повышенном внутриглазном давлении.
• Потому таким пациентам врачи настоятельно рекомендуют прекращать прием сосудосуживающих препаратов по прошествии 5 дней от начала лечения.

Не могу жить без капель для носа: что делать

Причины популярности сосудосуживающих препаратов:

• Капли и спреи, которые помогают избавиться от заложенности носа, доступны (их можно купить без рецепта).
• Некоторые больные слишком самонадеянно и легкомысленно относятся к собственному здоровью, потому могут самостоятельно «поставить себе диагноз и назначить» лечение. Продолжительную заложенность носа они принимают за аллергическую реакцию, потому не прекращают прием сосудосуживающего средства.
• При серьезном воспалительном процессе верхних дыхательных путей рекомендуется прекратить прием сосудосуживающих капель и поискать истинные причины беспокоящих симптомов, обратившись к врачу-отоларингологу. Врач назначит соответствующее лечение.

Если началось привыкание к сосудосуживающему препарату, то врачи прибегают к хирургическому лечению

Почему вечером заложенность носа проявляется сильнее?

• В вечернее время человек менее активен. В горизонтальном положении (лежа на диване или кровати) происходит замедление кровотока в сосудах полости носа.
• Ослабление тонуса сосудистой стенки при рините приводит к тому, что сосуды и капилляры перестают справляться со своей функцией — перекачиванием поступающей крови. Происходит их набухание, появляется отек, больному трудно дышать.

Если началось привыкание к сосудосуживающему препарату, то врачи прибегают к хирургическому лечению. Раньше для расширения носовых ходов назначали таким пациентам традиционную нижнюю конхотомию. Результатом процедуры было полное или частичное удаление слизистой оболочки носовой раковины. Теперь у врачей на вооружении есть более щадящие процедуры — лазерные прижигающие технологии.

Но в результате хирургического вмешательства при отсутствии выраженной гипертрофии могут проявиться нежелательные последствия:

• нарушается функция слизистой
• развиваются трофические процессы
• пациент жалуется на усилившуюся сухость в носу

Лечение медикаментозного ринита в последнее время проводят с применением назальных топических кортикостероидных препаратов. На молниеносный эффект рассчитывать не стоит, однако причина заложенности вылечивается. Такие препараты нельзя сочетать с сосудосуживающими каплями и спреями. В противном случае от медикаментозной зависимости пациент избавиться не сможет.

вв

Можно ли умереть от капель в нос?

Сосудосуживающие препараты могут быть опасными для жизни. Об этом следует помнить, применяя их для лечения насморка у детей.

Многие люди совершенно не задумываются о последствиях самолечения, особенно, если речь идет о банальном насморке. В аптеках есть много различных сосудосуживающих препаратов: капель, спреев, аэрозолей.

Их действие основано на сужении сосудов. Отек снимается, что существенно уменьшает слизеобразование. Приходит вожделенная свобода носового дыхания. Однако длится она всего лишь несколько часов.

Тем, кто привык к применению сосудосуживащих препаратов, стоит знать следующее:

• капли и спреи для носа не оказывают лечебного воздействия
• при их применении убираются только симптомы, которые через некоторое время возобновляются
• действие препарата длится недолго, после чего снова появляется отек
• для лечения любого насморка следует применять не только сосудосуживающие препараты
• капли и спреи для носа следует использовать в качестве вспомагательной терапии, облегчающей носовое дыхание

При насморке больные используют не только нафтизин. Сегодня фармацевтический рынок предлагает много других сосудосуживающих капель. Отличается только их состав и длительность действия. Передозировка любого из этих препаратов в 3-4 раза может стать причиной осложнения — нафтизинового отравления.

При продолжительном поступлении в организм препарата происходит его накопление, а значит симптомы нафтизинового отравления усугубляются

Причины, по которым происходит нафтизиновое отравление:

• концентрация раствора не соответствует возрасту больного
• сложно определить визуально количество попавших в нос капель
• бесконтрольное применение капель

По каким признакам можно определить легкую или начальную стадию нафтизинового отравления:

• у больного наблюдается повышенное возбуждение
• усиливается сердцебиение
• больной ощущает головокружение
• больного начинает беспокоить боль в животе

При продолжительном поступлении в организм препарата происходит его накопление, а значит симптомы нафтизинового отравления усугубляются:

• сердце начинает сокращаться медленнее
• артериальное давление снижается
• больной ощущает вялость, слабость и сонливость
• тонус в руках и ногах не ощущается
• сознание спутанное
• снижается температура тела
• больной бледнеет
• кожные покровы холодные и влажные
• дыхание поверхностное

Такое тяжелое состояние может завершиться комой и даже летальным исходом.

Как помочь больному при таких симптомах?

• вызвать скорую
• прекратить прием медицинских препаратов
• укрыть больного теплым одеялом
• дать теплое питье
• измерить давление и температуру
• постараться, чтобы больной не потерял сознание и не уснул до приезда скорой

Сосудосуживающие препараты применяют от 2-3 до 5-7 суток, после чего их прием прекращают. Это время необходимо использовать максимально эффективно для лечения воспалительного процесса.

Как снять зависимость от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

Если вы склонны к вазомоторному риниту (нарушается дыхание из-за сужения полости носа):

• К неприятной заложенности приводит не заболевание полости носа, а недуг организма. Связан он с вегетативной нервной системой. При некоторых заболеваниях она дает о себе знать определенными симптомами. Один из них — заложенность носа.
• Избавиться от заболевания поможет смена образа жизни, укрепление ВНС. Рекомендуются закаливающие процедуры, больше двигательной активности, принятие контрастного душа. При сохранении или нежелании избавляться от старых привычек от ринита больному не избавиться.
• Не достаточно только снять симптомы. Необходимо воздействовать на причину их появления. Для этого пациент должен проявить усердие и не рассчитывать на быстрый результат.

Как снять зависимость от сосудосуживающих капель и спреев в нос

Сколько дней нужно отвыкать от сосудосуживающих капель и спреев в нос?

При отмене приема сосудосуживающих препаратов больного может беспокоить мучительное состояние заложенности носа. Чтобы и днем и ночью чувствовать себя нормально, врачи рекомендуют следующее:

• прекратить применять капли или спреи на 2-3 дня
• неприятные симптомы перетерпеть

Обычно дискомфорт ощущается еще на протяжении 3 суток. Однако такие «мучения» окупятся сторицей, ведь больному не придется из года в год «подкармливать» зависимость от применения сосудосуживающих препаратов.

• Облегчить затрудненное дыхание можно, если легкими массажными движениями провести по области наружных носовых раковин.
• Поможет в борьбе с заложенностью носа и дыхательная гимнастика. Суть такой гимнастики в том, чтобы делать форсированный вдох через нос и выдох через рот. В результате такого способа дыхания происходит расширение проходов. Кислород, который в них содержится, подсушивает слизистую оболочку полости носа. Благодаря форсированному вдоху тренируются и повышают тонус сосуды.
• Чтобы уснуть без симптома заложенности носа, можно поднимать повыше подушку. Перед сном рекомендуются горячие ножные ванны, продолжительностью 5 минут. В воду для ванночки следует добавить горчичный порошок. После ножных ванночек происходит перераспределение потока крови с верхних отделов туловища к нижним. Это уменьшает кровонаполненность носовых сосудов. Уменьшается отек, носовые ходы расширяются. В результате такой простой процедуры облегчается дыхание.

Видео: ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ

Заголовки

Какова бы ни была природа происхождения насморка, подавляющее большинство людей использует капли в нос сосудосуживающие. В аптечке каждого человека найдутся такие препараты. Они способны мгновенно облегчить состояние больного, позволив ему свободно дышать. Применение сосудосуживающих капель перед сном помогает больному спокойно заснуть и выспаться.

Обеспечивая нормальное носовое дыхание, можно предотвратить развитие других заболеваний. Ведь длительное дыхание через рот увеличивает нагрузку на ткани среднего и нижнего отделов глотки. Значение сосудосуживающих капель трудно переоценить. Но в использовании таких препаратов нужно соблюдать меру.

Что представляют собой сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие капли от насморка называются адреномиметиками. Они суживают кровеносные сосуды, расположенные в носовых ходах, и замедляют процесс образования слизи. Капли в нос сосудосуживающие уменьшают отек слизистой оболочки носа и снимают заложенность носовых пазух. Они эффективны практически при любом насморке.

Адреномиметики не излечивают насморк, а только снимают его симптомы. Их функция сводится к нормализации носового дыхания и содействию скорейшему выздоровлению.

В то же время обилие слизи в носу и отсутствие вентиляции пазух создают в носовых ходах оптимальные условия для активного размножения различных патогенных микроорганизмов. Поэтому при использовании сосудосуживающих средств, которые обеспечивают хотя бы минимальное носовое дыхание, риск развития различных осложнений невелик. И заболевание проходит легко и быстро. Фармацевтические компании производят большое количество сосудосуживающих препаратов, которые предназначены для закапывания в нос и облегчения симптомов насморка. Это Нафтизин, Галазолин, Отривин, Назик, Назол, Ринорус и др.

Вернуться к оглавлению

Принцип действия сосудосуживающих капель для носа

Сосудосуживающие средства воздействуют на рецепторы, чувствительные к адреналину. Раздраженные рецепторы рефлекторно запускают механизм возбуждения симпатической нервной системы, аналогичный тому, который запускается в стрессовой ситуации.

В состоянии стресса кровеносные сосуды в организме резко сужаются. Такая реакция помогает уменьшить кровопотерю в случае нанесения раны.

Таким же образом реагирует организм и на сосудосуживающие препараты.

Кровоснабжение сосудов носовых проходов резко снижается и приводит к уменьшению отека и воспаления. По той же причине снижается выработка слизи.

Реакция на разовое или непродолжительное применение сосудосуживающих препаратов будет именно такой. Но если применять адреномиметики слишком часто или на протяжении длительного времени, рецепторы снижают к ним чувствительность или теряют ее полностью. Наступает привыкание к лекарственным средствам. К сожалению, отмена средств не проходит легко. Ткани носоглотки снова начинают отекать, но уже не по причине заболевания, а из-за отсутствия привычных капель. Таким образом формируется зависимость от сосудосуживающих препаратов. Применение капель уже не снимает симптомы заболевания, а без них становится еще хуже.

К тому же при длительном применении кровеносные сосуды становятся хрупкими и истонченными.

Еще одним негативным качеством сосудосуживающих препаратов является их свойство высушивать слизистую носовых ходов. Слизистая покрывается корками, из-за которых нарушается нормальная циркуляция воздуха. Иссушенная слизистая легко травмируется. На ней могут появляться ранки и ссадины. В таких условиях легко может развиться вторичный насморк.

Вернуться к оглавлению

Типы сосудосуживающих средств

В зависимости от активного вещества, которое входит в их состав, сосудосуживающие препараты можно разделить на несколько основных групп:

1. Средства с фенилэфрином дают очень быстрое облегчение, но действуют недолго - около 2-4 часов. Зато они меньше иссушают слизистую оболочку носа. Их мягкое действие снижает риск развития привыкания и побочных действий. Потому капли с таким активным веществом рекомендуются для лечения насморка у детей и даже у новорожденных. К таким препаратам относятся Назол Бэби и Назол Кидс.
2. Лекарственные препараты с инданазолином действуют более агрессивно. Период их воздействия примерно такой же, как и в случае с препаратами с фенилэфрином. Инданазолин является активным действующим веществом Фариала.
3. Капли с нафазолином действуют тоже краткосрочно, но чуть дольше, чем препараты с фенилэфрином, - от 4 до 7 часов. На сегодняшний день есть убедительные доказательства того, что такие препараты способны угнетать действие ресничек мерцательного эпителия носовых ходов. На основе нафазолина созданы препараты Нафтизин, Санорин, Окуметил, Нафазол и Бетадрин.
4. Сосудосуживающие средства с тетризолином имеют похожий на нафазолиновый результат воздействия. Они действуют тоже около 4-7 часов. Это препараты Визин и Тизин.
5. Действие капель с активным действующим веществом ксилометазолин более длительное. Они снимают симптомы насморка на период до 8 часов, но достаточно сильно иссушают слизистую оболочку носовых ходов. К таким средствам относятся Галазолин, Ксилометазолин, Риностоп.
6. Препараты с оксиметазолином имеют самый длительный эффект. Носовое дыхание сохраняется до 10-12 часов. Одновременно они мягко действуют на реснички мерцательного эпителия. Оксиметазолин является активным действующим веществом Нокспрея, Оксиметазолина, Африна, Називина, Леконила и препарата 4-Вэй.

Необходимо отметить, что существующие препараты выпускаются в разной концентрации. Есть слабо концентрированные средства, разработанные специально для детей разного возраста. Поэтому назначать сосудосуживающее средство для лечения насморка должен только врач. Он же определит и период лечения. Категорически запрещается превышать рекомендуемые врачом дозы препаратов.

Вернуться к оглавлению

Как использовать сосудосуживающие препараты

Применение препаратов сосудосуживающего действия необходимо осуществлять по схеме, предложенной врачом. В зависимости от тяжести заболевания врач порекомендует использовать лекарственные средства с периодом в 6, 8 или 12 часов. Если нос дышит и можно обойтись без сосудосуживающих капель, то лучше их не использовать.

Исключением может быть применение лекарств на ночь. Затрудненное носовое дыхание при простуде может помешать больному заснуть или нарушить его сон. Часто нос закладывается после засыпания и не дает полноценно выспаться. Поэтому перед сном лучше в нос закапать. Особенно если болеет ребенок.

Основными показаниями к применению сосудосуживающих средств являются:

1. Полная непроходимость носовых ходов.
2. Отсутствие в ушах болевых ощущений и заложенности.
3. Сложности с ротовым дыханием.
4. Затрудненное носовое дыхание на фоне повышенной температуры.

Применять сосудосуживающие препараты при аллергическом рините категорически не рекомендуется. Их использование повышает чувствительность слизистых оболочек носовых проходов к веществу - аллергену. А также снижает способность организма освобождаться от раздражителя с помощью выделяемой слизи.

Применение сосудосуживающих препаратов не должно длиться больше недели.

Применение препаратов в виде спреев детям до 6 лет не рекомендуется. Из-за особого строения детской носоглотки такая форма лекарственного средства может вызвать воспаление евстахиевой трубы. Лучше всего использовать классические пипетки для закапывания капель в нос. Чаще всего детские препараты оснащены специальными дозирующими устройствами, с помощью которых закапывать лекарство в маленькие носики очень удобно.

Лечение насморка у младенцев может не требовать никакого лечения в силу его физиологической природы.

Если грудничок спит с открытым ртом, это не означает, что у него не дышит нос. Новорожденные дети часто спят с открытым ртом.

При беременности и во время кормления ребенка применение сосудосуживающих препаратов не рекомендуется. Их безопасность для малышей на сегодняшний день не доказана. В редких случаях, когда без таких лекарственных средств обойтись невозможно, врач порекомендует препарат на основе фенилэфрина. Женщине категорически запрещается превышать рекомендуемую врачом дозировку, чтобы не вызвать побочное действие препарата. Например, повышение артериального давления.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Когда занимаешься одним и тем же много лет, некоторые вещи делаешь на автомате. Знаешь действующие вещества, дозировки, формы выпуска, но какие-то тонкости действия препаратов стираются из памяти. А залезть в аннотацию и освежить нюансы иногда просто не хватает времени.

Период чихов и соплей только начинается, поэтому мне хочется продолжить разговор о и пригласить вас на , посвященный препаратам от насморка. Как подобрать правильный препарат для каждого «неправильного» носа?

Я уже говорила, что насморк насморку рознь. Поэтому когда я слышу, что при насморке без каких бы то ни было вопросов покупателю предлагают сосудосуживающие средства, у меня сердце кровью обливается.

Итак, давайте вспоминать, какие средства от насморка представлены в ассортименте аптек. Их можно разделить на группы:

• Сосудосуживающие.
• Муколитики.
• Увлажняющие.
• Растительные.
• Гомеопатические.
• Антибактериальные.
• Противоаллергические.

Сосудосуживающие капли

Препараты короткого действия . Действуют в среднем 3-6 часов.

Препараты средней продолжительности действия . После них нос дышит в среднем 6-8 часов.

Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.

Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.

Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.

Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.

Что лучше?

С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.

С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?

Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.

Фенилэфрин менее эффективен, чем другие действующие вещества, но более безопасен.

Зачем нужно сужать сосуды в носу?

Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.

Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.

Как помочь носу?

Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.

Когда нос не дышит!

Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.

Запомните...

Что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при , атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления, головокружения и т.д., и т.п.

Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.

Насторожитесь, когда у вас спрашивают препараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.

Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.

Некоторые производители с пеной у рта доказывают, что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?

Предупредите...

Покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.

Уж очень быстро к нему наступает привыкание.

Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.

Объясните…

Что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.

По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!

Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?

Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.

Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта (Санорин с маслом эвкалипта ), увлажняющим компонентом (Снуп ) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.

Какой все-таки препарат лучше?

А теперь давайте «включим» голову. Какой сосудосуживающий препарат лучше: короткого действия, средней продолжительности или самого длительного действия?

Покупатели, конечно, предпочтут самый длительный: прыснул в нос и забыл о нем на 12 часов. Но они не догадываются, что клетки слизистой лишены полноценного питания и кислорода на целых 12 часов!

Поэтому лично я выбрала бы золотую серединку, то есть средства на основе ксилометазолина.

Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.

Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.

Муколитики

К ним относится Ринофлуимуцил . Содержит муколитик ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент.

Задача его – разжижение слизи и облегчение ее выведения.

При густых выделениях из носа (ринит, гайморит).

Имеет те же побочные, что и сосудосуживающие средства. Так что будьте осторожны при рекомендации!

Увлажняющие средства

Как правило, эти средства делаются на основе морской воды (Физиомер, Аква Марис, и др.). Они увлажняют слизистую, разжижают слизь, и она легче выводится. Морская вода механически очищает полость носа от вирусов, бактерий, аллергенов, уменьшает отек за счет содержания солей.

При любом насморке.

Кстати, перед тем, как капать сосудосуживающее средство, нужно очистить полость носа от слизи, корок, чтобы оно «добралось» до места назначения.

Поэтому не забывайте вместе с сосудосуживающим препаратом рекомендовать и увлажняющее средство.

Растительные препараты

Эти препараты незаслуженно получили репутацию «неработающих», хотя на самом деле являются самыми что ни на есть лечебными.

Старый добрый Пиносол . Свое название он получил от латинского «Pinus», что означает «сосна», потому что в нем содержится масло сосны.

А еще несколько растительных масел лечебных трав, которые снимают воспаление слизистой носа, восстанавливают ее, оказывают мягкое сосудосуживающее действие, и при этом еще на вирусы-бактерии действуют.

А тем, кто не любит капли, можно предложить мазь или крем Пиносол .

При «простудном» насморке, когда налицо другие признаки ОРВИ.

При насморке, которым сопровождается гайморит, рекомендуется еще один растительный препарат для приема внутрь Синупрет . Он снимает воспаление и улучшает отток секрета из придаточных пазух носа. Рекомендуется, когда выделения из носа густые, нередко желтовато-зеленоватого цвета (признак бактериальной инфекции).

Гомеопатические препараты

Самые распространенные в этой группе - Эуфорбиум композитум и Эдас-131 .

Это тоже лечебные капли. Их можно применять длительно, т.к. они действуют не через сужение сосудов, а через восстановление механизма саморегуляции работы слизистой носа.

Подробно о гомеопатии читайте .

• Когда спрашивают что-нибудь «натуральное» или то, что ЛЕЧИТ насморк.
• Когда есть непереносимость других местных средств от насморка или противопоказания к ним.

Антибактериальные средства

В своем составе они содержат антибактериальное вещество, и уже из названия ясно, что они действуют на бактерии!

В эту группу входят Бактробан (мазь назальная), Изофра , Полидекса с фенилэфрином.

Они являются рецептурными, поэтому не нужно рекомендовать их самостоятельно.

Когда назначаются?

При бактериальном рините, который можно узнать по густым желтовато-зеленым выделениям из носа.

На противоаллергических каплях в нос останавливаться сегодня не буду.

У нас речь идет о простуде.

Но иногда аллергический насморк бывает круглогодично, поэтому вы должны знать отличия аллергического ринита от простудного.

Аллергический насморк:

1. Может быть непостоянным, а проявляться временами после контакта с аллергеном.
2. Выделения обильные, прозрачные, как «водичка».
3. Человек часто и по многу раз чихает.
4. Нос заложен, преимущественно, ночью.
5. Нередко чешутся глаза, они красные и слезятся

Когда вы слышите такое, предложите противоаллергические препараты местно и внутрь. И про морскую воду не забудьте, чтобы механически удалять со слизистой аллергены.

Ну что ж. Подводим итог:

Когда у вас спрашивают средство от насморка, задайте посетителю вопросы:

1. А какой у Вас насморк: нос течет или заложен?

2. Выделения из носа густые?

3. Какого цвета? Белые? Желтовато-зеленые?

4. Что еще, кроме насморка, беспокоит?

Если нос заложен, рекомендуйте сосудосуживающие (только при заложенности) + увлажняющие. Хорошо чередовать их с растительными или гомеопатическими. Первые облегчают дыхание, вторые очищают нос, третьи снимают воспаление, восстанавливают слизистую, действуют на возбудителя.

Если из носа капает или течет + есть др. симптомы простуды – увлажняющие и «натуральные».

Если из носа течет «водичка» + есть симптомы аллергии – увлажняющие и противоаллергические.

Если выделения из носа густые – увлажняющие и муколитики.

Если выделения желто-зеленые – антибактериальные.

Если выбирать из сосудосуживающих , то предпочтение лучше отдавать препаратам на основе ксилометазолина.

На сегодня все.

Если есть, что добавить, пишите в комментариях.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Попадая внутрь носоглотки, такие препараты сужают сосуды. А это, в свою очередь, приводит к снижению отека слизистой и улучшению носового дыхания. Правда, у сосудосуживающих препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, что вызывает опасения у родителей.

Принцип действия

Насморк приводит к воспалению и отеку слизистой. Увеличивается продукция слизи. Носовые ходы пациента перекрываются, возникает ощущение заложенности носа.

Благодаря сосудосуживающим каплям, происходит стимулирование адреналовых рецепторов на поверхности слизистых. В результате сосуды сужаются, а дыхание становится свободным.

Практически все средства фармацевтическая промышленность выпускает в 2 формах – в виде капель и спреев. Спреи не стекают по носоглотке и оказывают действие только на слизистую. Поэтому для детей от6 лет и старше медики рекомендуют использовать сосудосуживающие спреи в нос.

Совсем маленьким пациентам впрыскивания делать не стоит – из-за небольшого размера носовых ходов грудничков. Из-за этого возникает опасность попадания лекарства в среднее ухо. И лучше выбрать такой вариант, как сосудосуживающие капли в нос для грудничков – традиционный и более безопасный препарат.

Классификация капель

Прежде чем выбрать детские сосудосуживающие капли в нос, стоит ознакомиться с популярными вариантами, в состав которых входят следующие вещества:

• нафазолин;
• ксилометазолин;
• оксиметазолин;
• фенилэфрин.

Препараты с нафазолином

Среди препаратов, в составе которых находится нафазолин, к наиболее эффективным относят:

• Нафтизин - эффективен, но имеет краткосрочный эффект. Его действие продолжается не более 4 часов. Капать его необходимо до 4 раз в день по 1 капле. Лекарство показано при насморке и носовых кровотечениях, но не рекомендуется больным с гипертонией, тахикардией и атеросклерозом;
• Санорин - лечит различные виды ринита, а также применяется перед риноскопией. Его производят в виде эмульсии с эвкалиптовым маслом, предупреждающим высыхание слизистой. Детям рекомендовано капать 0,05% раствор препарата.

Капли с ксилометазолином

Лекарственное средство ксилометазолин относится к альфа-адреностимуляторам, входит в состав таких популярных сосудосуживающих препаратов, как:

• Галазолин - предназначен для лечения аллергии, острых вирусных заболеваний, среднего отита, синусита и бактериального ринита. С трехлетнего возраста рекомендуется применять препарат в виде 0,05% раствора, для детей от 12 лет и старше подойдет 0,1% лекарство. Противопоказанием к применению является наличие феохромоцитомы, гипертиреоза и сахарного диабета. Не рекомендуется пользоваться Галазолином и при наличии атрофического ринита или гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Отривин, 1% раствор – подойдёт для лечения детей от 6 лет и старше. Лекарство способно вызывать головную боль, сухость и раздражение слизистой. Не рекомендуется применять людям, чувствительным к адренергическим лекарствам, так как вызывает у них сильное головокружение и бессонницу. Беременным лекарство строго противопоказано, но может применяться для лечения малышей до года.
• Гриппостад Рино, Риностоп, Носолин, Тизин Ксило и др.

Лекарства на основе оксиметазолина

Наличие в лекарствах оксиметазолина позволяет им действовать в течение 4–6 часов и даже больше. При этом к основным препаратам относят:

• Називин , дозировка которого зависит от возраста ребенка: для грудничков допускается использовать 0,01% раствор, с года 0,025%, с 6 лет 0,05%. Лекарство переносится нормально, хотя иногда вызывает небольшую рвоту или тошноту, повышает давление, нарушает дыхание и частоту сердечных сокращений. Поэтому очень важно не превышать установленную дозировку;
• Оксиметазолин – эффективно справляется с симптомами ринита, простуды и гриппа. Устраняет заложенность носа с первых дней жизни, с первых дней жизни. Новорожденному ребёнку достаточно 1 капли 0,01% раствора, а для 5-ти месячного – 2 капель. В 1 год переходят на 0,025% раствор, в 6 лет ещё вдвое повышают концентрацию.

Сосудосуживающие средства для самых маленьких

В этом возрасте допускается применение следующих препаратов:

• «Назол Бэби» - тонизирует стенки сосудов и заметно уменьшает дискомфорт в процессе терапии. Эффективен при устранении аллергических отеков;
• «Виброцил» - подходит для детей в возрасте от 1 до 6 лет и выпускается в виде капель. Гель Виброцил разрешен с 6 лет. А для детей от 3 лет лекарство может быть использовано при лечении аллергического насморка, синусита или ринита. Атрофические риниты с его помощью не лечатся;
• «Тизин» - сужает сосуды и улучшает носовое дыхание. Эффект препарата может продолжаться до 10 часов, а облегчение наступает всего через четверть часа. Противопоказания к применению в основном связаны с индивидуальной непереносимостью. У детей до 3 лет лекарство может вызывать проблемы со сном;
• «Отривин» - назначается в любом возрасте. Допускается использование для лечения грудничков (доза 0,05%) от хронического синусита, ринита и отеков слизистой. Преимуществом препарата является почти мгновенное действие, длительный эффект и отсутствие привыкания.

Дозировка препарата

Выбирая дозировку лекарства для лечения детского насморка, родители должны учитывать следующее:

• рекомендации врача по количеству капель и периодичности приема;
• лечение с применением сосудосуживающих препаратов не должно превышать 3-4 дней.

Превышение рекомендуемой дозировки приводит к привыканию. Как следствие, после отмены препарата, организм выделяет больше слизи, а все сосуды в носу сужаются. Появляется дискомфорт и кислородное голодание. Поэтому нередко применяют не капли в нос, а спреи, с помощью которых можно точнее рассчитать дозу.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению, являются любые состояния организма, сопровождающиеся заложенным носом. К ним относят насморк, являющийся симптомом гриппа или простуды, а также аллергические реакции.

Назначают спреи и капли и при остром отите, с их помощью устраняют отечность, восстанавливают вентиляцию уха, тем самым препятствуя развитию воспаления.

Несмотря на то что противопоказания у каждого вида капель для носа свои, существует несколько общих. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость препаратов и беременность. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется применять сосудосуживающие капли без согласования с врачом.

При глаукоме, атрофическом рините, тахикардии, повышенном давлении, гипертиреозе и выраженном атеросклерозе применять такие лекарства тоже не рекомендуется.

Достоинства и недостатки

Важными достоинствами практически всех разновидностей сосудосуживающих капель являются:

• улучшение самочувствия пациента, капли позволяют облегчить дыхание, избавится от бессонницы и головной боли;
• препятствует скоплению слизи в организме, тем самым не давая возможности для размножения бактерий;
• длительный период действия. В зависимости от препарата, эффект сохраняется от 3 до 12 часов.

Эти преимущества делают лекарства популярными, но есть и минусы, заставляющие родителей сомневаться в пользе препаратов от насморка детей.

Принимать сосудосуживающие препараты можно не чаще 1 раза в несколько месяцев, на протяжении нескольких дней, как правило, не больше недели. Нарушив рекомендации, можно получить зависимость, напоминающую наркотическую.

Слишком длительное применение назальных капель и спреев может нарушить питание слизистой, что приведет к ее пересыханию. Пациент постоянно чувствует заложенность носа. Состояние называется медикаментозный ринит и требует лечения.

Применение сосудосуживающих препаратов может вызвать негативные последствия, так как:

• действующее вещество через слизистую попадает в кровь;
• неблагоприятное воздействие на сосуды (повышение давления, учащение сердцебиения);
• в некоторых случаях проблемы со зрением.

Использовать капли следует осторожно, учитывая все рекомендации врача.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• учащенное сердцебиение;
• сильная головная боль;
• повышение артериального давления;
• набухание или просто раздражение слизистой носа.
• аллергические реакции.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что детские сосудосуживающие капли и спреи не рекомендуется использовать без назначения врача. Выбор препарата лучше всего доверить специалисту, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Полезное видео о детских сосудосуживающих каплях