Показания ртутного и электронного термометра. Действительно ли врут электронные термометры

Описание и принцип работы электронного термометра.

Температура 36,6 градуса в качестве эталона температуры здорового человека – это не более чем условность. В реальности нормальная температура здорового человека зависит от характерных особенностей организма, времени суток, возраста, предшествовавших физических нагрузок, приема пищи, сна... Так, в частности, утром температура человека на несколько десятых градуса ниже, чем вечером, натощак ниже, чем после еды, а у детей температура чуть выше, чем у людей в возрасте. Нормой считается температура от 36 до 37 градусов Цельсия, с ее колебаниями в течение дня в пределах одного градуса, но не более чем 37,2 градуса.

Температуру больного можно измерять, помещая термометр в рот (орально), в прямую кишку (ректально), в подмышечную впадину (аксиллярно) и т. д. В нашей стране предпочитают именно последний вариант. Метод измерения температуры в подмышечной впадине достаточно удобен для больного, но наиболее длителен, поскольку необходимо обеспечить плотный контакт измерительной зоны термометра с мышцами на протяжении достаточно долгого времени.

Кроме того, в зависимости от места измерения температуры будут разниться и ее значения. Так, температура, измеренная в подмышечной впадине, в среднем на полградуса ниже, чем измеренная орально, и на градус ниже, чем измеренная ректально. Это не означает, что та или иная температура "правильная", а прочие нет. Просто не забудьте сообщить врачу, каким образом вы обычно меряете температуру.

Ртутные термометры или, как еще их называют в народе, градусники, знакомы каждому человеку в нашей стране. Термометры такого типа обладают рядом несомненных преимуществ – дешевизной, точностью, независимостью от источника питания, памятью максимальной измеренной температуры за счет специального устройства ртутного капилляра (вследствие этого такие термометры еще называют максимальными ) – и одним существенным недостатком: ртуть, используемая в качестве наполнителя такого прибора, очень токсична.

Ртутные термометры требуют осторожного обращения, хотя их нельзя назвать совсем уж хрупкими. Согласно регламентирующему их производство государственному стандарту "Термометры медицинские максимальные стеклянные" (ГОСТ Р), термометр должен выдерживать нагрузку до 50 Н (5,1 кг). Минимальный безотказный срок службы таких термометров – 450 циклов (один цикл – это измерение температуры и последующее встряхивание), гарантия производителя, согласно ГОСТу, должна составлять не менее одного года. Максимальный срок службы такого термометра при аккуратном обращении не ограничен, что вполне логично, так как в таком градуснике нет ни механических компонентов, ни стареющих со временем электронных деталей.

Порядка 10-15 лет назад на рынке появились электронные термометры , основой которых является терморезистор – элемент, меняющий свое сопротивление в зависимости от температуры. Подобные термометры удобны в использовании, позволяют хорошо считывать температуру, хранят последние результаты измерений, абсолютно безвредны для человека.

Классическими термометрами продолговатой формы неудобно мерить температуру тела детям грудного и младшего возраста. Обычный термометр может быть для них причиной дискомфорта, из-за чего не будет обеспечен постоянный контакт термометра с телом. Поэтому специально для детей до трех лет предназначены электронные градусники в форме соски.

Прибор не является полноценной заменой соски, его силиконовая часть может прийти в негодность от продолжительного сосания. Весит устройство менее 40 грамм. Термометр водонепроницаем, что облегчает его дезинфекцию. В силу герметичности корпуса замена батарейки не предусмотрена, но запаса батареи должно хватить на 2000 измерений.

Другой тип медицинских термометров, который сейчас можно встретить в аптеках , базируется на измерении интенсивности особого электромагнитного излученияинфракрасных лучей. Соответственно, они называются инфракрасными (ИК) термометрами . Человеческое тело, так же как и любой другой физический объект, температура которого отлична от абсолютного нуля, является источником инфракрасного излучения. Чем интенсивнее ИК-излучение, тем выше температура человека - именно на этом принципе работают приборы ночного видения, выделяющие контур человека на фоне более холодной окружающей среды.

У инфракрасных термометров есть существенное достоинство по сравнению с ртутными и электронными. Они могут работать без контакта с поверхностью тела, что уменьшает дискомфорт для спящих людей и детей и облегчает дезинфекцию термометров.

Одним из примеров ИК-термометра является лобный инфракрасный термометр WF-2000 британской компании B. Well. Этот термометр предназначен для измерения температуры в области виска, так как височная артерия находится практически под кожей. Перед измерением лоб нужно протереть от пота и медленно двигать термометр вокруг виска либо по коже, либо в непосредственной близости от нее. Во время измерения термометр будет подавать короткие звуковые сигналы. После завершения измерения (оно занимает от 5 до 30 секунд) будет подан продолжительный звуковой сигнал. После этого держать термометр у лба для повышения точности измерения не имеет смысла, так как через минуту термометр автоматически отключается. В случае если температура выше 37,5 градуса, прибор обратит на это ваше внимание специальным звуковым сигналом. Интересной функцией термометра WF-2000 является возможность измерения температуры воды или комнатной температуры. Диапазон измерения температуры – от минус 22 до плюс 80 градусов Цельсия. Для этого достаточно поднести термометр к воде или любому предмету в комнате, который не греется сам и находится в комнате хотя бы полчаса. В саму воду погружать термометр нельзя, он не водонепроницаемый.

Термометр оснащен памятью на 25 последних измерений. Батарейка – обычная "часовая" (CR-2032), сигнал о ее замене подает сам прибор.

Приобретенный термометр показывает на 1,5 градуса меньше (35,1 в места 36,6), что можно сделать, чтобы изменить тарирование?

    Уважаемый Игорь В первую очередь спасибо, за то что выбрали наш . Вы, к сожалению, не указали модель устройства, поэтому я не смогу привести вам точные цитаты из инструкции по эксплуатации именно вашей модели. Я воспользуюсь классической инструкцией для электронного термометра.
    Для начала пару слов о принципе действия электронного термометра. В отличии от классического ртутного, где указание температуры происходит за счет увеличения объема ртути при нагревании, что по большому счету делает неважным то, как его держат, можно хоть поперек под мышкой, это ничего не изменит, в электронных - датчик находится на конце и только нагрев этой части влияет на температуру (изменяется от температуры сопротивление проводника) в остальной части термометра только провода. Таким образом, надо очень внимательно смотреть на то, каким образом происходит измерение температуры. Наконечник должен быть "воткнут в мясо" т.е. крепко "втыкаем" в подмышку и плотно прижимаем рукой. Если контакт не плотный или частично свободен датчик, то температура будет ниже.
    Далее. В инструкции указано, что "Звуковой сигнал не является сигналом завершения измерения. Это означает, что ваша температура повышается, но незначительно. Рекомендуем удерживать термометр после сигнала еще в течении ** секунд" Если перевести это на простой язык - то после того как термометр запищит надо достать его, посмотреть на температуру, додержать его (чтобы быть уверенным еще минутку) после этого посмотреть на показатели и запомнить разницу. И в дальнейшем добавлять эту разницу к измерению, чтобы лишнее время не ждать. Обычно разница составляет 0.3-0.4 градуса. но первый раз необходимо это проверить.
    Таким образом - неправильная методика измерения и раннее изъятие термометра может дать "погрешность" в 1.5 градуса. Но при правильном использовании проблем не будет.
    Если вы сомневаетесь в правильности показаний термометра, есть фантастически простой тест - налейте стакан теплой воды примерно температуры тела. Или горячую ванну. Опустите туда ртутный и кончик электронного термометра. Данные будут одинаковыми спустя 3 минуты. Это даст вам возможность судить о том, насколько правильно работает термометр. Если же данный тест покажет, что с термометром есть проблемы - обратитесь в сервисный центр. Я уверен, что вам смогут помочь.
    Это все касается классического электронного термометра. Если у вас инфракрасный термометр - то напишите. Я расскажу, как правильно проводить обслуживание и измерение данным прибором. Я уверен, что проблемы все решаемы.

    С уважением, Максим

Тема: можно ли верить электронным термометрам назрела давно. Лет двадцать назад никаких вопросов касательно измерения температуры тела не было. Был замечательный ртутный градусник – очень точный, не требующий периодической юстировки и поверки,
имеющий возможность жидкостной обработки, простой и удобный. Если бы не два но: стекло и ртуть. Из-за чего его собственно и запретили.
Но до сих пор ртутный стеклянный градусник у населения нашей страны является эталоном точного измерения температуры тела.

Сейчас в аптеках предлагается огромный ассортимент электронных термометров. Но население им не особенно верит. Покупают их больше из-за необходимости и невозможности замены. И почти каждая семья имеет на всякий случай старый добрый ртутный градусник, которому верит безоговорочно и с которым сравнивает показания электронного термометра.

К сожалению, из-за непонимания причины в разности показаний ртутного градусника и электронного термометра люди делают неправильные выводы, которые могут привести к печальным последствиям. В Интернете есть множество публикаций, в которых люди далёкие от теории измерений дают просто чудовищные советы и объяснения. Например такое: прибавляйте к показаниям термометра 0,6°С и получите правильный результат .

Итак, перейдём к существу вопроса. Электронный термометр – это современный микропроцессорный прибор, в котором чувствительным элементом является чаще всего термистор, расположенный в металлическом наконечнике зонда. При нагреве зонда и металлического наконечника, нагревается термистор, его сопротивление меняется, схема термометра преобразует сопротивление в значение температуры, которое выводится на дисплей. Каждый электронный термометр при выпуске с производства проходит стадии юстировки и поверки. Т.е. оснований не верить точности измерения термометра – нет.

Электронные термометры – это точные приборы. Так в чём же дело?

Дело в методе измерений и в правильности его применения!

Запомните, время измерения, приведённое на упаковке термометра и в паспорте относится к оральному методу измерения (во рту)! Почти весь мир измеряет температуру именно во рту. И это очень правильно. Но в России температуру мерили всегда аксиллярным методом (в подмышечной впадине).

Почему все думают, что в подмышечной впадине температура всегда должна быть равна 36,6°С? Поднимите руки и подержите их так. Температура явно уменьшится. А ведь мы двигаемся, машем руками и так далее. Если мы крепко прижмём руку к туловищу, то через некоторое время, минут через 3…5 температура действительно установится на уровне 36,6°С. И если вы после этой процедуры установите термометр, то, почти наверняка, получите правильное значение.

Что получается на самом деле? Человек устанавливает в подмышечную впадину термометр, имеющий очень маленькую инерционность. Термометр быстро нагревается до температуры в подмышечной впадине и как только скорость изменения температуры термометра станет менее установленной производителем, звучит сигнал об окончании измерений. Но температура в подмышечной впадине к этому моменту ещё не установилась! В результате человек видит на индикаторе вместо привычных 36,6°С температуру скажем 35,8°С, в сердцах выкидывает электронный термометр и идёт за ртутным градусником.

Запомните, время измерения в подмышечной области практически не зависит от инерционности термометра и определяется только временем нагрева этой самой области, а значит время измерения одинаково: что для ртутного градусника, что для электронного термометра и равно 5…10 минут .

Но есть электронные термометры, которые после сигнала заканчивают измерения. Такие термометры для аксиллярного метода использовать нельзя !

Есть ещё одна причина, из-за которой температура в подмышечной впадине вначале измерения уменьшается. Причина в самом термометре и, особенно, в металлическом наконечнике. Когда мы устанавливает термометр, металлический наконечник забирает очень много тепла на свой нагрев и температура тела вблизи него сильно охлаждается. К этому добавляется физиологический процесс защиты организма от переохлаждения, в результате которого в зоне охлаждения сужаются кровеносные сосуды, и затрудняется отвод тепла от тела на нагрев термометра. В результате время набора температуры до 36,6°С в подмышечной впадине ещё больше увеличивается.