Очаговый антральный гастрит лечение. Что такое очаговый поверхностный антральный гастрит и его симптомы

Антральный поверхностный гастрит получил свое название из-за того, что поражение направлено на антральный желудочный отдел, находящийся возле выхода в полость кишечника из желудка. Его основной функцией является понижение уровня кислотности пищи перед выходом из желудочной полости. Также здесь вырабатывается слизь, которая обволакивает желудочные стенки для обеспечения защиты от кислоты. При отсутствии выработки слизи возможно повреждение желудочных стенок, что вызывает воспалительный процесс. Однако ухудшение возможно при наличии бактериальных микроорганизмов, хеликобактерий, скапливающихся именно в данном отделе, так как уровень кислотности понижен, а для них это наилучшие условия.

Поверхностный антральный гастрит представляет опасность, потому что при рефлюксе выбрасываются из кишечной полости другие бактериальные, вирусные и грибковые микроорганизмы, усложняя протекание болезни.

Причины

Причины появления поверхностного антрального гастрита следующие:

  1. Попадание бактериальных микроорганизмов Хеликобатерий.
  2. Прием некоторых медикаментов.
  3. Курение.
  4. Прием алкогольных напитков в разовой или постоянной большой дозе
  5. Горячие и острые блюда.
  6. Стресс и невроз.
  7. Патологические сосудистые процессы.
  8. Ожог большой части тела.
  9. Инфицирование (кандидоз, ВИЧ и цитомегаловирус).
  10. Глисты.
  11. Нарушения аутоиммунного характера.

Хеликобактерии являются грамотрицательным бактериальным микроорганизмом. Инфицирование ими направлено на полость желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно эта бактерия преимущественно вызывает патологии ЖКТ, в частности язву, дуоденит и гастрит. Медиками допускается, что рак желудочной полости появляется вследствие ее жизнедеятельности.

Поражение будет происходить следующим образом:

  1. Бактерия попадает в желудочную полость и закрепляется на эпителиальных клетках.
  2. Мочевина начинает превращаться в аммиак под ее влиянием, нейтрализуя кислотную среду в органе.
  3. Начинается бактериальное размножение и образование инфекционного центра.
  4. Формируется воспалительный процесс, эпителиальные клетки начинают погибать, а желудочная слизистая покрывается изъязвлениями.

Симптомы

Симптомы антрального гастрита проявляются уже спустя несколько часов после того, как была принята пища. Преимущественно они бывают такие:

  1. Отрыжка.
  2. Вздутие живота.
  3. Понижение аппетита.
  4. Тошнота.
  5. Неустойчивость стула.
  6. Тяжесть в желудке после приема пищи.

Однако необходимо отметить, что не все эти симптомы появляются из-за антрального гастрита. Они нередко бывают и при других болезнях, а также при простом недомогании. При регулярном повторении симптоматики стоит незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагноз ставится после проведения ФГДС и рентгенологического обследования, где выявляется четкая клиническая картина.

Сюда можно отнеси сужение и деформацию антрального отдела, которые вызваны воспалительными рубцовыми изменениями. Диагноз можно подтвердить, основываясь на обследовании тканей, изъятых при ФГДС.

Лечение

Поверхностный антральный гастрит лечится быстрее и легче, нежели другие формы заболевания, но только если отсутствуют поражения желез. Лечение проводится комплексным путем. В процессе терапии применяются антибиотические средства, которые подавляют бактериальную флору. Требуются медикаменты, чтобы снизить секрецию, а после курса антисекреторными препаратами проводится лечение антацидами.

При болевом синдроме назначаются обезболивающие, к примеру Но-шпа. Далее восстанавливают двигательную функциональность антрального отдела при помощи медикаментов Мотилиум или Церукал.
Солкосерил помогает в восстановлении структуры поврежденной ткани. Рекомендованы седативные препараты, которые помогают предупредить раздражение слизистой и выработку кислоты.

Нередко при лечении антрального поверхностного гастрита используются средства народной медицины. При применении таких методов предоставляется возможность предупреждения прогрессирования болезни, а также ускорение выздоровления. Только, прежде чем применять хоть одно из средств, стоит проконсультироваться со специалистом.

Можно использовать для лечения лопух. Корни растения измельчаются, заливаются 0,5 л воды и кипятятся на протяжении пары минут на небольшом огне. Отвар остужается. Выпивается по 15 мл 4 раза в сутки.

Разрешен травяной сбор. Берется 2 части зверобоя, тысячелистника и ромашковых цветков, смешивается с 1 частью чистотела. 15 г сбора измельчается и заливается 400 мл кипятка. Оставляется для настаивания на 30 минут. Выпивается по 100 мл 4 раза в сутки.

Гастрит антрального отдела желудка – заболевание, относящееся к разновидности хронического воспалительного процесса, локализованного в антральном отделе желудка, откуда и происходит название.

Антральный отдел тела желудка выполняет функцию снижения кислотности перевариваемой пищи перед выведением её в двенадцатиперстную кишку. Дополнительной функцией является перистальтическая. Сокращение гладкой мускулатуры проводит пищевой комок из желудка в тонкий кишечник. Развивавшийся воспалительный процесс приводит к образованию на слизистой очагов атрофии и нарушению пищеварительных функций. Антральный гастрит часто перетекает в очаговый поверхностный и атрофический.

Главная причина такой разновидности гастрита – патогенные микроорганизмы. Распространённый возбудитель – Helicobacter pylori, приводящий к воспалительному процессу. Вследствие развития воспаления происходит повышение кислотности желудочного содержимого. Вместе с пищевым комком соляная кислота из желудка попадает в полость тонкого кишечника, вызывая воспалительный процесс. В пилорическом отделе происходит закисление среды, приводящее к усугублению патологических процессов и увеличению атрофических очагов. В результате на месте атрофических очагов образуются соединительнотканные рубцы.

Другой причиной нарушения функций секреторных желёз антрального отдела желудка выступает развившийся в организме аутоиммунный процесс, приводящий к снижению кислотности в полости желудка.

Морфологические формы

Создана классификация антрального гастрита, основанная на морфологических изменениях слизистой оболочки:

  1. Поверхностная форма антрального гастрита выражается в поражении поверхностных слоев эпителия. Подслизистый слой и глубокие слои не затронуты, железы желудка не изменены, рубцов после заживления не остается.
  2. Эрозивный антральный затрагивает внутреннюю поверхность более глубоко. Клиническая картина схожа с таковой при . Воспалительный процесс бывает обширным и глубоким, затрагивает железы желудка, оставляет после себя рубцовые изменения. Поражения бывают множественными, долго не заживают.
  3. Гиперпластическая форма характеризуется развитием разрастания эпителиальных слоев слизистой оболочки в пилорическом отделе желудка. Железистый эпителий образует множество кистозных расширений или полипозных разрастаний.
  4. При очаговой форме поражаются отдельные участки антрального отдела желудка. Преобладают явления атрофии.
  5. Катаральный гастрит по сути сходен с поверхностным.
  6. По течению гастрит подразделяется на острую и хроническую формы. Хроническая форма способна протекать в умеренной или выраженной степени.

Клиническое течение

Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабой выраженностью симптоматики. Патогенетические и патоморфологические изменения на первых стадиях не слишком значительные, функциональная способность желез желудка не слишком сильно изменена. Уровень кислотности желудочного сока бывает нормальным или слегка повышенным.

  1. С текущим прогрессированием заболевания нарастет ощущение субъективного дискомфорта у пациента. Первым характерным клиническим признаком становится болевой синдром в подложечной области. Обычно «классическая» боль при гастрите приходит спустя полтора часа после принятия пациентом пищи. В последующем появляются голодные боли. По характеру болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Уровень кислотности в это время сильно увеличивается, слизи для защиты стенок желудка вырабатывается недостаточно, на поверхности слизистой появляются эрозии. характеризуется яркой клинической симптоматикой, активный процесс может перерасти в язву.
  2. Появление болей сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, неприятным привкусом в полости рта, дискомфортом в желудке. Со стороны кишечника появляется вздутие и метеоризм, запоры или жидкий стул. При антральном рефлюкс-гастрите в полость желудка происходит заброс желчи, что характеризуется жгучей болью и отрыжкой, вздутием живота.
  3. В далеко зашедших стадиях на стенках желудка появляются изъязвления, способные кровоточить и приводить к массивной кровопотере.
  4. Усилить и спровоцировать клинические проявления болезни может неправильное питание. К примеру, острые, соленые или копченые продукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды, кислые фрукты. Категорически не рекомендуется употреблять лимоны, виноград, кислые яблоки.

Отдельные формы антрального гастрита

В статье рассмотрен перечень распространённых форм антрального гастрита, основные клинические особенности и методы лечения и профилактики.

Хронический антральный гастрит

Если у пациента развивается хронический антральный гастрит, больной может длительное время не догадываться о происходящем. Первые клинические симптомы начинают появляться, когда пилорический отдел перестает справляться с обработкой пищевых масс перед эвакуацией их в тонкий кишечник. Пациент начинает испытывать первые дискомфортные ощущения. Воспалительный процесс в антральном отделе и повышение уровня кислотности, характеризующей желудочный сок, приводит к слабому ощелачиванию пищевого комка и попаданию в двенадцатиперстную кишку недостаточно переработанной пищи. В полости двенадцатиперстной кишки и в тонком кишечнике уровень кислотности обязан быть существенно ниже, подобное приводит к дисбалансу в его работе и раздражению стенок кишечника. В результате кишечник подвергается воспалительному процессу.

Основными клиническими проявлениями считаются явное снижение аппетита, ощущение тяжести и распирания в желудке, нарушение нормального характера стула, диспепсические расстройства. Присоединяются признаки общей астенизации – утомляемость, головная боль, головокружение, снижение иммунитета, низкий гемоглобин.

Если катаральный гастрит принимает эрозивную форму, симптоматика становится значительно ярче и разнообразнее. Спустя пару часов после еды начинает болеть область эпигастрия. Боль бывает спровоцирована нарушением диеты. Живот становится вздутым, напряженным, пациента беспокоит тошнота или изжога, отрыжка, запоры или поносы. Масса тела ощутимо снижается. Аппетит остаётся низким.

Лечение хронического антрального гастрита

Общие терапевтические принципы при этой форме аналогичны ряду прочих разновидностей.

Пациенту в первую очередь назначается строгая диета. Её соблюдение позволяет уменьшить признак воспаления и ускорить процессы заживления. В начале терапии лечащий врач вправе на день-два назначить больному лечебное голодание. Однако без разрешения начинать процедуру не следует, избегая ухудшения. Соблюдение диеты при хронической форме гастрита должно стать образом жизни, нарушение способно спровоцировать рецидивы заболевания.

Если у пациента подтверждено инфицирование хеликобактерной инфекцией, потреубется проведение курса антибактериальной терапии. Для уменьшения кислотности желудочного сока назначают препараты – ингибиторы протонного насоса. Средство способствует заживлению язв и эрозий, ускоряет процесс выздоровления. Для снятия боли назначаются миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты со спазмолитическим эффектом. Для защиты и восстановления целостности слизистой назначают препараты из группы гастропротекторов.

Поверхностный гастрит

Способен долго протекать скрытно.

При указанной форме течение гастрита бывает бессимптомным. В лучшем случае человека беспокоит ощущение тяжести в желудке после еды. Иногда обнаружение поверхностного гастрита антрального отдела желудка становится диагностической находкой во время профилактического осмотра или обследования по поводу прочих заболеваний. В отдельных случаях заболевание сопровождается клиническими признаками:

  1. Боль в животе, связанная с поражением соляной кислотой клеток слизистой. Носит режущий или колющий характер и усиливается в стадии обострения. Вне обострения характер боли остаётся тянущим или тупым.
  2. Если пища попадает в желудок, спустя час или полтора начинается ощущение дискомфорта. Боль натощак проявляется в ночные часы перед утром. Развивается .
  3. Если у пациента развивается несостоятельность кардиального сфинктера, развиваются симптомы: отрыжка, изжога, тошнота.

Общее состояние пациента страдает – кожа становится сухой и сероватой, волосы и ногти тусклыми и ломкими. Это связано с развивающимся гиповитаминозом и анемией. Развивается астенический синдром – появляется слабость, головная боль, вялость и утомляемость.

Очаговая форма антрального гастрита

Форма считается наиболее легкой и относится к начальным проявлениям. Поражение при очаговом антральном гастрите охватывает лишь отдельные участки слизистой оболочки желудка. Железы и подслизистый слой желудка не страдают. Возможно развитие участков атрофии эпителия.

Клинические симптомы антрального гастрита:

  1. Когда пациент поел, появляется боль в животе.
  2. Боль сопровождается частой тошнотой.
  3. После приема жирной и острой пищи отмечается изжога.
  4. Стул становится жидким либо развивается запор.

При появлении перечисленных признаков не следует медлить с посещением врача. Если не пройти обследования и лечения вовремя, воспалительный процесс начнет захватывать другие анатомические области желудка, перерастая в серьезные заболевания.

Профилактика и лечение включает антибиотики для уничтожения хеликобактерной инфекции, гастропротекторы, заместительную терапию.

Принципы лечебного питания

Если пациенту установлен диагноз очагового антрального гастрита, из рациона требуется удалить острую и соленую пищу, жирные продукты. Запрещено употреблять продукты, в которых содержатся консерванты, пищевые добавки. Продукты необходимо научиться сочетать правильно. Не стоит садиться на жесткие диеты для похудания или, наоборот, переедать.

Из рациона требуется исключить крепкие напитки, кофе, газированные напитки, сигареты. Пить можно негазированные напитки, соки, зеленый чай. Блюда в диете должны быть термически щадящим, не вызывать раздражение стенок желудка. Отдавать предпочтение необходимо супам и кашам. При гастрите диета содержит отварные и паровые блюда.

Диета при антральном гастрите должна соблюдаться длительное время. Пища принимается дробно небольшими порциями и часто. Соки из овощей и фруктов могут быть разведены кипяченой водой, чтобы не раздражать стенок желудка. Полезно пить при гастрите морковный, свекольный, картофельный и капустный соки. Сырые овощи лучше убрать из рациона, особенно на период обострения.

Ригидный гастрит

Это заболевание изучено и выявлено сравнительно недавно. Установить точный диагноз бывает сложно. Ригидный антральный гастрит возможно обнаружить при проведении функциональных проб.

Наиболее часто заболевание обнаруживается путем фиброгастроскопии. Необходимо дифференцировать ригидный антральный гастрит со злокачественным новообразованием пилорического отдела желудка. Иногда это удается сделать лишь при проведении оперативного вмешательства. Эффективным методом диагностики станет проведение диагностической лапароскопии.

Выраженный болевой синдром при ригидной форме способствует развитию спастического сокращения стенок и антрального отдела желудка. Боль пациент чувствует «под ложечкой». Дискомфорт отмечается тянущим или сосущим. Характерными симптомами являются тошнота, рвота, понос. Тошнота и рвота связаны с затруднением прохождения пищевого комка через спастически сокращенный желудок. Часто наблюдается отрыжка, потеря в весе.

Консервативное лечение антрального гастрита в этом случае проводится по принципам лечения прочих видов гастрита. Проводится эрадикация возбудителя из полости желудка и кишечника, выполняется ряд мер по ощелачиванию чрезмерно кислой желудочной среды.

Вопрос, как лечить антральный гастрит, необходимо решать только с доктором. В комплексе с аптечными препаратами можно принимать лечение народными средствами, способствующее снятию воспаления и боли. Выраженный лечебный эффект, которым обладает ряд лекарственных растений, картофельный и капустный соки, алоэ с медом, давно признан официальной медициной.

Хронический гастрит характеризуется волнообразным течением, обострения чаще бывают весной и осенью, провоцируются они стрессами или погрешностями в питании. Антральный гастрит — это очаговое воспаление слизистой оболочки желудка в области, близкой к двенадцатиперстной кишке. Такой гастрит имеет свои особенности, которые связаны с локализацией воспалительных изменений и наличием хеликобактерной инфекции.

Где расположен антральный отдел желудка?

В анатомическом строении желудка есть несколько частей, которые имеют свои морфологические и функциональные особенности.

Анатомия желудка

  • Дно желудка — это область, близкая к пищеводу.
  • Тело желудка — это основная часть желудка, в ней особенно выражены продольные складки, которые стимулируют продвижение пищи.
  • Антральный отдел — это часть желудка, близкая к привратнику, то есть месту перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки.

Бактерия Helicobacter pylori

Область тела и дна имеет в большом количестве особые обкладочные клетки в слизистой оболочке, которые продуцируют . Этот фактор участвует в обмене витамина В12, поэтому при фундальном гастрите развивается пернициозная анемия.

Антральный отдел — это область, наиболее обсемененная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому гастрит антрального отдела желудка часто осложняется развитием язвенной болезни, хроническое течение которой поддерживается наличием инфекции.

Совет! Для того чтобы точно выявить наличие этой инфекции, нужно определить титр антител к хеликобактеру. Этот анализ проводится путем иммуноферментного исследования (ИФА) венозной крови. Он покажет, нужно ли проводить этого возбудителя.

Симптомы заболевания

Течение очагового антрального гастрита зависит от нескольких факторов:

  • наличие или отсутствие эрозий слизистой оболочки (подробнее об этом читайте в статье: );
  • длительности заболевания и степени изменения структуры слизистой оболочки;
  • наличия и кислотности желудочного сока;
  • степени обсемененности ;
  • наличия рефлюкса (заброса) содержимого ДПК в желудок.

Обычно пациента в эпигастральной области через час или два после еды, они могут быть режущего характера, немного стихают при приеме пищи. После жирной или кислой пищи появляется изжога. Беспокоит также чувство переполненности желудка после небольшого приема пищи, этот симптом особенно выражен при ригидном антральном гастрите, когда выходной отдел желудка сужается. Стул может быть неустойчивый, запоры сменяют поносы. Беспокоит кислый привкус во рту и отрыжка.

С течением времени нарастают изменения в центральной и вегетативной нервной системе, появляются головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость.

Если изменения в слизистой оболочке прогрессируют, появляются участки атрофии, кислотность желудочного сока снижается. В таком случае нарастает чувство тяжести в желудке, распирающие боли сразу после еды, появляются поносы, анемия и другие нарушения обмена веществ.

Антральный поверхностный гастрит – это одна из форм хронического гастрита. Он характеризируется атрофией и воспалением клеток в антральном отделе слизистой оболочки желудка. В этой статье будут рассмотрены основные причины и симптомы этого заболевания, а так же методы его лечения.

Причины развития

В 90% случаев, заболевание вызывается бактерией Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая может существовать в кислой среде желудка.

Кроме хеликобактреной инфекции, это заболевание может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Длительным приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, таких как:
    • Аспирин;
    • Диклофенак;
    • Парацетамол;
    • Индометацин;
    • Нимесил;
    • Ибупрофен.
  2. Системным употреблением алкогольных спиртных напитков, курением.
  3. Злоупотреблением жирной, жареной и острой пищей.

Симптомы антрального поверхностного гастрита могут развиваться после приема пищи, или возникать натощак. Течение заболевания – хроническое. Периоды обострения чередуют с периодами ремиссии.

Чаще всего обострение развивается осенью и весной. Оно может быть вызвано нарушением диеты и употреблением алкогольных спиртных напитков.

К основным симптомам хронического поверхностного гастрита антрального отдела желудка относятся следующие клинические проявления:

  • Боль в эпигастральной области, «под ложечкой», которая возникает после еды и натощак. Боль имеет ноющий характер.
  • Вздутие желудка. Больные, описывая этот симптом, говорят, что им кажется, что их желудок стал похож на «надутый воздушный шар».
  • Тошнота и рвота возникают на пике боли. Рвота может принести ощущение временного облегчения.
  • Метеоризм. Повышенное газообразование возникает вследствие нарушения переваривания пищи в желудке.
  • Изжога возникает натощак. Она вызвана повышенной кислотностью желудочного сока.

Лечение антрального атрофического гастрита невозможно без проведения полной лабораторной и инструментальной диагностики, которая поможет не только поставить диагноз, но и выявить причину воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, а так же его распространенность и тяжесть.

К основным методам диагностики относятся:

  1. Общий анализ крови. Проводится для выявления воспалительного процесса в организме.
  2. Гастроскопия. Этот метод диагностики позволяет врачу оценить состояние слизистой оболочки желудка, исключить наличие язв и опухолей. При проведении гастроскопии, врач берет кусочки слизистой оболочки для проведения биопсии и для выявления хеликобактерной инфекции.
  3. Дыхательный тест на Helicobacter Pylori. Является современным информативным и не инвазивным способом выявления этой инфекции. Больному нужно выпить реагент, и через полчаса, просто дыхнуть в трубочку, и на мониторе появится результат.

Основные способы и методы терапии

Лечение антрального хронического гастрита проводится в домашних условиях. Врач, после получения результатов обследования, расписывает подробно лечение. Успех терапии зависит от сознательности пациента, его желания выздороветь и от его старательных ежедневных выполнений предписаний гастроэнтеролога.

Лечение хронического воспаления в антральном отделе желудка состоит из:

Особенности питания

Диета является важным компонентом терапии. Ниже приведены основные ее правила:

  1. Есть нужно минимум 5 раз в день, в одно и то же время суток.
  2. Перерыв между приемами пищи не должен быть больше 3 часов.
  3. Температура пищи и питья должна быть комнатной. Горячие и холодные блюда будут раздражать слизистую оболочку.
  4. На время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и от курения.
  5. Необходимо отказаться от жареной, отстрой, соленой, жирной и копченой еды, кислых фруктов и овощей, газированных напитков, соков.
  6. Блюда должны быть приготовлены на пару, в духовке или отваренные.
  7. Ежедневно необходимо выпивать 1,5 – 2 литра жидкости. Это может быть сладкий чай, компот, вода без газа. Раз в день разрешается выпивать чашечку сладкого кофе с молоком.

Лечение антрального гастрита невозможно без правильной медикаментозной терапии. Она назначается исключительно гастроэнтерологом.

Ее действие направлено на устранение симптомов и на уничтожение инфекции.

Используются следующие препараты:

Название группы препарата Его действие
Антибиотики:
  • Амоксил;
  • Амоксиклав.
Амоксил, Амоксиклав применяются при устранении Helicobacter Pylori. Применяются в комплексе с ингибиторами протонной помпы и Де-нолом. Пьются строго по схеме.
Ингибиторы протонной помпы:
  • Омепразол;
  • Омез;
  • Пантопразол.
Эти препараты регулируют выработку соляной кислоты.
Антациды:
  • Альмагель;
  • Фосфолюгель.
Используются для симптоматического лечения изжоги и боли в желудке.
Спазмолитики:
  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Платифилин.
Применяются для купирования болевого синдрома.

Хронический гастрит антрального отдела желудка имеет хроническое рецидивирующее течение. Вызывается хеликобактерной инфекцией. Обострение может провоцироваться нарушением диеты и приемом алкогольных напитков.

Лечение назначается после проведения детального лабораторного и инструментального обследования. Оно состоит из диеты и медикаментозных препаратов.

Чтобы иметь четкое представление о формах и видах и правильно походить к лечению, необходимо понимать, что .

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Описание болезни

Антральный гастрит, называемый антрум гастритом, - желудочная патология с характерным воспалением нижнего - антрального (или пилорического) отдела органа, примыкающего к 12 перстной кишке, которое провоцируется инфицированием желудочного эпителия патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori.

Антральный гастрит по форме течения подразделяют на острый (или активный) и хронический.
А также по видам, среди которых:

Базовые симптомы при разных формах антральной патологии во многом совпадают. Для катаральной формы характерны:

  • тянущие, тупые и схваткообразные желудочные боли;
  • отрыжка (часто – кислая);
  • с нестабильным стулом (диареи и запоры чередуются);
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • регулярно мучащие приступы тошноты, рвота.

Любой признак может проявить себя и немедленно после еды, и в интервале двух часов после питания.

Симптоматика эрозивного процесса, лечить который гораздо сложнее, аналогична поверхностному воспалению, но имеются особые признаки:

  • появление в содержимом рвотных масс частиц крови;
  • черная окраска кала, обусловленная примесью крови;
  • желудочные кровотечения (этот признак проявляет себя при запущенной эрозивной патологии).

Подтверждение диагноза при подозрении на антрум гастрит проводят с использованием:

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

  • внутрижелудочной pH-метрии для инструментального измерения (2 – 3 часа) уровня кислотности в желудке и 12-перстной кишке);
  • гастрофиброскопии с применением «прицельной» биопсии;
  • дополнительной рентгенографии.

После выявления формы и выраженности симптомов антрального гастрита вырабатывается адекватная тактика терапии.

Первый этап предусматривает максимально полное уничтожение главного «врага» — микроорганизма Helicobacter pylori.

Варианты лечения гастрита антрального отдела:

Лекарственные средства Дозировки, мг для взрослых Количество приемов за 24 часа
Начальный блок включает в себя 2 базовых компонента:
Сочетание антибиотиков, вариант 1
Кларитромицин 250 2 – 4
Амоксициллин 500 3
Вариант 2
Кларитромицин 100 4
Фуразолидон 100 4
При высокой кислотности, эрозиях используют:
блокаторы протонной помпы – лекарства, снижающие выработку желудочной кислоты: Рабепразол, Омепразол, Хелол, Нофлюкс, Ланзоптол, Зульбекс, Эпикур 20 1 (перед сном, после употребления других лекарств во избежание задержки их всасывания в желудке)
Если результат неудовлетворительный, используют трехкомпонентный лекарственный блок:
Тетрациклин 500 4
Метронидазол 500 3
Де-Нол 120 или 240 4 или 2
Омез, Омепразол, Рабепразол 20 2
Дополнительно:
ингибиторы H2 — гистаминовых рецепторов, хорошо снижающие секрецию кислоты: Ранитидин, Роксатидин 150 1 – 2
м-холинблокатор Гастроцепин (пирензепин) 50 3 (2 – 3 дня); затем 2

Курс продолжают 10 – 14 дней.

Консультация врача обязательна, дозировки зависят от множества факторов, информация носит ознакомительный характер и не применяется для самостоятельного лечения.

  • Средства с обволакивающими свойствами для защиты слизистой: Альмагель, Алюгастрин, Рутацид, Викалин, Ротер, Каолин, Ренни
  • Лекарства, снимающие спазмы и боль: Дюспаталин, Дицетел (дополнительно подавляют выработку кислоты), Но-Шпа, Папаверин.
  • Гастрофарм до еды по 1 – 2 таблетки трижды в день 1 месяц.

Второй этап терапии предусматривает использование средств со свойствами регенерации клеток слизистой при эрозиях: Солкосерил, Актовегин.

Дополнительно назначают:

  • средства-стимуляторы синтеза белковых соединений, включая Рибоксин;
  • для устранения тошноты, рвоты, предупреждения заброса пищи в пищевод: Метоклопрамид, Цизаприд, Церукал, Домперидон;
  • ферменты, облегчающие переваривание пищи: Мезим, Панзинорм, Энзистал, Фестал.

Физиотерапия и диета

Физиопроцедуры в комплексном лечении антрального гастрита:

  • Гальванизация желудка с применением электрофореза лекарств (при спазме антрально-пилорического отдела).
  • УВЧ, ультразвуковое лечение для обезболивания.
  • Диадинамические токи Бернара, синусоидальные модулированные токи (купирование ).
  • После окончания периода обострения рекомендуются лечебные грязи, парафинотерапия, минеральные воды.

Диета при антральном гастрите – важнейшая составляющая терапии.
В период лечения исключают из рациона:

  • кофе, алкоголь, газировка, кислые соки, шоколад;
  • грубые, острые продукты, копчености и колбасы, маринады, соленья;
  • капуста, редис, черный хлеб;
  • лук и чеснок, хрен и горчица, майонез и кетчуп, перец, соусы;
  • жирные мясные продукты, грибы, сало;
  • мороженое, кремы, сливки;
  • горячие и холодные блюда;
  • продукты, обжаренные в масле.

Разрешено:

  • отварные, протертые, приготовленные на пару блюда из кролика, курицы, нежирной рыбы;
  • отварные, тушеные без масла овощи в виде пюре, крем-супа;
  • длительно проваренные каши;
  • кисели только из натуральных фруктов, ягод, сухофруктов (не кислые), компоты;
  • молоко, творог (нежирные), желе, яйца всмятку, омлеты на пару;
  • при высокой кислотности – минеральные воды без газа (Ессентуки №4).

Прием пищи – многоразовый (5 – 7 раз в сутки), маленькими порциями.

Антральный гастрит, профилактика

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

Соблюдать диету - основное, что рекомендуется делать в целях профилактики. Не раздражающие желудок паровые, запеченные без жира блюда, слизистые отвары из льна, кисели, кашки из овса позволяют слизистой восстановиться. Кислые, жареные, жирные продукты, агрессивно действующие на стенки желудка, особенно при подтверждении рефлюкс-синдрома, употреблять не допускается.

  • Вобэнзим (обладающий выраженным противовоспалительным и стимулирующим иммунитет действием);
  • пробиотические средства для предотвращения подавления полезной желудочной и кишечной микрофлоры: Бактистатин, Бифифор, РиоФлора, Максилак.

Устали от боли в животе, желудке...?

  • болит живот;
  • рвота;
  • понос;
  • изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич