Медицинский диагноз пациента и его виды. Как поставить правильный диагноз? Секреты мастерства

Если врач не поставил правильный диагноз, то это не всегда говорит о его непрофессионализме, иногда постановка диагноза зависит от пациента. Как помочь доктору поставить диагноз?

Типичный визит ко врачу чаще всего выглядит так: пациент описывает свои симптомы, сдает анализы и проходит обследования, затем врач анализирует информацию и ставит диагноз. Клиническая картина не всегда бывает четкой, поэтому диагноз представляет собой теорию, построенную на симптомах. Часто встречаются обстоятельства, мешающие поставить правильный диагноз.

Существует три вида ошибки при постановке диагноза:

• Неправильный диагноз - врач сопоставил симптомы не с тем заболеванием и поставил диагноз ошибочно;
• Отложенный диагноз - диагноз был поставлен, но врач не назначил лечения, пока симптомы не стали более однозначными;
• Упущенный диагноз - заболевание подходит под симптомы, но врач диагноза не вынес.

Многие врачебные ошибки происходят по вине пациента, к примеру, люди часто замалчивают определенные факты, считая их незначительными. Для того, чтобы врач вынес верное решение, вы должны ему помочь. Отнеситесь к этой информации со всем вниманием, так неправильный диагноз заставляет вас тратить деньги и силы впустую, а также подрывает ваше доверие ко врачам.

Врачи выносят неправильный диагноз примерно в 10% случаев, при этом не имеет значения статус врача и уровень медицинского заведения.

Высокие достижения в области медицинских технологий играют большую, но не решающую роль. Заключения самых современных томографов и результаты генетических тестов будут интерпретироваться человеком, который может ошибаться. Речь идет о самых простых и распространенных диагнозах, редкие заболевания, наоборот, чаще всего диагностируются точно.

В первую очередь вам нужно понять, что врач - это такой же человек, как и вы, он тоже может устать, отвлечься на серьезные проблемы на работе или семье, быть голодным или не выспавшимся. Никто не застрахован от врачебной ошибки, не нужно реагировать на них излишне эмоционально, ваша задача - соблюдать несколько правил и помогать врачу в постановке диагноза.

Найдите опытного и внимательного врача

Врачи должны быть дотошными по отношению к своим пациентам и терпеливыми при сборе информации. Если у вас закралась мысль, что ваш врач пренебрегает дополнительными обследованиями, значит, вам нужно найти другого специалиста, которому вы будете доверять.

Готовьтесь к визиту

Перед посещением врача выпишите на лист бумаги все свои жалобы, а также серьезные изменения в вашей жизни за последнее время, это могут быть сильные психоэмоциональные потрясения, путешествия за границу, физические нагрузки и другое. Учитывайте каждый фактор, который мог хоть как-то повлиять на ваше состояние. При первичном визите ко врачу нужно подготовить для него все результаты последних анализов и обследований, заключения других специалистов, а также список всех заболеваний, которыми вы болели ранее.

Рассказывайте о всех симптомах

Просто изложите врачу все, что вы чувствуете, не упуская ни одного симптома, возможно, построить логическую цепочку врачу поможет незначительная мелочь. Когда описываете болевые ощущения, упоминайте характер боли, когда они появилась в первый раз. Говорить объемно и понятно, чтобы врачу не пришлось вытягивать из вас информацию или додумывать ее самому.

Поинтересуйтесь о всех вариантах диагноза

Очень часто врачи выбирают самые выраженные симптомы и подбирают диагноз под них, поэтому не стесняйтесь задать вопрос, а какое заболевание еще может быть при таких же симптомах? Простой вопрос позволит вам получить больше информации о своем здоровье, а доктору даст возможность посмотреть на вашу клиническую картину с другой стороны.

Уточните информацию про обследования

Если врач назначил вам анализы и обследования, то расспросите его о каждом из них, вам нужно понимать, почему вам следует пройти тот или иной тест, параллельно с этим врач обоснует для вас постановку диагноза.

Не считайте, что отсутствие плохих анализов - это хорошая новость

Если все обследования и анализы показывают нормальные значения, то не стоит радоваться, что вы ничем не болеете. Если вы продолжаете плохо себя чувствовать - сообщите об этом врачу, обращайте его внимание на каждый признак заболевания.

Уважайте труд доктора

Никогда не нужно вступать в конфликт со врачом или реагировать на него слишком эмоционально, этим вы только помешаете ему поставить правильный диагноз. На приеме у врача будьте спокойным и рассудительным, не распространяйте негативные эмоции на специалиста, они сразу же отразятся на вас.

Осознавайте свою роль в постановке диагноза

Поставить правильный диагноз можно только при совместной слаженной работе врача и пациента. Если вам кажется, что вам уделяется мало внимания, задумайтесь о поисках другого специалиста.

Нередко во врачебной практике приходится сталкиваться со случаями, когда пациенту не могут поставить правильный диагноз. Обычно таких пациентов или направляют от одного врача к другому по кругу, направляют на все новые и новые анализы, но правильный диагноз поставить не удается.

…не следует покорно плыть по течению, а нужно срочно начинать активно влиять на ситуацию…

Оговоримся сразу, что как бы это цинично ни звучало, но отсутствие диагноза - это намного лучше, чем неправильный диагноз, ведь в последнем случае пациенту пропишут неправильное лечение и он будет лечиться, будучи уверен, что симптомы скоро исчезнут, а на самом деле они будут становиться все сильнее и сильнее. Еще хуже, если неправильное симптоматическое лечение на время снизит остроту проявлений и пациент будет уверен, что все идет нормально и чем дольше он будет так «лечиться» тем хуже будет ситуация и тем более агрессивное и травматичное лечение потребуется.

В самых плохих ситуациях болезнь может стать неизлечимой и прогноз выживания пациента снизится с нескольких десятков лет до нескольких месяцев.

Поэтому, если возникает такая ситуация, то не следует покорно плыть по течению, а нужно срочно начинать активно влиять на ситуацию.

Причины

Описанная выше ситуация могла стать следствием одной или нескольких из следующих причин:

1. Низкая квалификация врача. Важно понимать, что бытующее у многих мнение, что молодой врач – это плохо, т.к. у него нет опыта и знаний, а пожилой врач – это хорошо, асболютно ложное. Дело в том, что врачи в возрасте зачастую абсолютно перестают развиваться, изучать новые методики, следить за исследованиями заболеваний и как следствие они отстают от времени на многие годы, иногда десятилетий. Для медицины это катастрофически большой срок. В то время как молодой врач, если он заканчивает хороший вуз, уже в интернатуре или ординатуре может познакомиться с современной медициной - читать новейшие клинические рекомендации, исследования эффективности препаратов, и т. д. Хотя у молодых врачей меньше опыта, и они могут делать ошибки. Это тоже правда.
2. Ошибки в лабораторных и инструментальных исследованиях. Нередко в наших клиниках стоит довольно старое оборудование, которое несколько морально устарело и имеет массу погрешностей. Это же касается лабораторного оборудования. Кроме того, на результаты обследований может влиять то, насколько правильно лаборант или, например, специалист по УЗИ, квалифицированно сделали свою работу. Если лечащему врачу поступят неправильные данные анализов крови или УЗИ поставить правильный диагноз будет невозможно, особенно если эти результаты войдут в противоречие с другими данными.
3. Ошибочная трактовка результатов исследований. Часто это может происходить в тех случаях, когда врач, не имеющий достаточного опыта в анализе результатов МРТ или КТ-сканирования, особенно в случае нечасто встречающихся заболеваний.

Что делать?

Первое, что нужно запомнить: забота о собственном здоровье в первую очередь забота самого пациента. Поэтому, если вы понимаете, что ходите по кругу, начните разрывать этот порочный круг и в первую очередь получите альтернативное мнение. Для этого обратитесь с результатами анализов и обследований к другому врачу того же профиля. Желательно делать это не в той же самой больнице, т.к. вы можете попасть в ситуацию, когда в солидарность с коллегой новый врач только подтвердит невозможность постановки диагноза и ситуация станет только хуже. Обратитесь в другую клинику.

Необходимо, чтобы врач, к которому вы пойдете за альтернативным мнением, имел более высокую квалификацию. Проверять диагноз у менее квалифицированного специалиста может быть путем в никуда. Также вы можете попросить собрать врачебную комиссию. В результате такого мозгового штурма может родиться правильный диагноз или правильное направление поисков такого диагноза.

В случае, если второй врач назначил вам повторное или дополнительное исследование, обязательно их сделайте. Не важно, что вы их уже делали. Возможно, будет логично обратиться в другую лабораторию или сделать МРТ на другом томографе. Это позволит убрать влияние некачественного оборудования и непрофессионализма работников.

Проблема может быть в ситуации, когда вам необходимо получить второе мнение по поводу результатов КТ и МРТ, а вы живете в небольшом городке, в котором просто нет второго специалиста, а если и есть, то его квалификация не выше, чем у первого. В этом случае лучше всего обратиться к помощи в Национальную телерадиологическую сеть (НТРС).

Второе мнение от НТРС

…получить второе мнение можно так просто и быстро…

– сеть, которая связывает лучших специалистов ведущих клиник и медицинских институтов страны, и позволяющая каждому желающему получить от них квалифицированную консультацию относительно результатов КТ и МРТ. Вам не нужно ждать в очереди, получать направление или приезжать на консультацию. От вас требуется только загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите подробное описание.

Таким образом, НТРС является лучшей возможностью получить второе мнение, а, учитывая то, что при многих болезнях именно томография является наиболее точным диагностическим инструментом, второе мнение будет означать и постановку правильного диагноза.

Не стоит терять драгоценное время, когда получить второе мнение можно так просто и быстро.

Если врач не поставил правильный диагноз, то это не всегда говорит о его непрофессионализме, иногда постановка диагноза зависит от пациента. Как помочь доктору поставить диагноз?

Типичный визит ко врачу чаще всего выглядит так: пациент описывает свои симптомы, сдает анализы и проходит обследования, затем врач анализирует информацию и ставит диагноз. Клиническая картина не всегда бывает четкой, поэтому диагноз представляет собой теорию, построенную на симптомах. Часто встречаются обстоятельства, мешающие поставить правильный диагноз.

Существует три вида ошибки при постановке диагноза:

• Неправильный диагноз - врач сопоставил симптомы не с тем заболеванием и поставил диагноз ошибочно;
• Отложенный диагноз - диагноз был поставлен, но врач не назначил лечения, пока симптомы не стали более однозначными;
• Упущенный диагноз - заболевание подходит под симптомы, но врач диагноза не вынес.

Многие врачебные ошибки происходят по вине пациента, к примеру, люди часто замалчивают определенные факты, считая их незначительными. Для того, чтобы врач вынес верное решение, вы должны ему помочь. Отнеситесь к этой информации со всем вниманием, так неправильный диагноз заставляет вас тратить деньги и силы впустую, а также подрывает ваше доверие ко врачам.

Врачи выносят неправильный диагноз примерно в 10% случаев, при этом не имеет значения статус врача и уровень медицинского заведения.

Высокие достижения в области медицинских технологий играют большую, но не решающую роль. Заключения самых современных томографов и результаты генетических тестов будут интерпретироваться человеком, который может ошибаться. Речь идет о самых простых и распространенных диагнозах, редкие заболевания, наоборот, чаще всего диагностируются точно.

В первую очередь вам нужно понять, что врач - это такой же человек, как и вы, он тоже может устать, отвлечься на серьезные проблемы на работе или семье, быть голодным или не выспавшимся. Никто не застрахован от врачебной ошибки, не нужно реагировать на них излишне эмоционально, ваша задача - соблюдать несколько правил и помогать врачу в постановке диагноза.

Найдите опытного и внимательного врача

Врачи должны быть дотошными по отношению к своим пациентам и терпеливыми при сборе информации. Если у вас закралась мысль, что ваш врач пренебрегает дополнительными обследованиями, значит, вам нужно найти другого специалиста, которому вы будете доверять.

Готовьтесь к визиту

Перед посещением врача выпишите на лист бумаги все свои жалобы, а также серьезные изменения в вашей жизни за последнее время, это могут быть сильные психоэмоциональные потрясения, путешествия за границу, физические нагрузки и другое. Учитывайте каждый фактор, который мог хоть как-то повлиять на ваше состояние. При первичном визите ко врачу нужно подготовить для него все результаты последних анализов и обследований, заключения других специалистов, а также список всех заболеваний, которыми вы болели ранее.

Рассказывайте о всех симптомах

Просто изложите врачу все, что вы чувствуете, не упуская ни одного симптома, возможно, построить логическую цепочку врачу поможет незначительная мелочь. Когда описываете болевые ощущения, упоминайте характер боли, когда они появилась в первый раз. Говорить объемно и понятно, чтобы врачу не пришлось вытягивать из вас информацию или додумывать ее самому.

Поинтересуйтесь о всех вариантах диагноза

Очень часто врачи выбирают самые выраженные симптомы и подбирают диагноз под них, поэтому не стесняйтесь задать вопрос, а какое заболевание еще может быть при таких же симптомах? Простой вопрос позволит вам получить больше информации о своем здоровье, а доктору даст возможность посмотреть на вашу клиническую картину с другой стороны.

Уточните информацию про обследования

Если врач назначил вам анализы и обследования, то расспросите его о каждом из них, вам нужно понимать, почему вам следует пройти тот или иной тест, параллельно с этим врач обоснует для вас постановку диагноза.

Не считайте, что отсутствие плохих анализов - это хорошая новость

Если все обследования и анализы показывают нормальные значения, то не стоит радоваться, что вы ничем не болеете. Если вы продолжаете плохо себя чувствовать - сообщите об этом врачу, обращайте его внимание на каждый признак заболевания.

Уважайте труд доктора

Никогда не нужно вступать в конфликт со врачом или реагировать на него слишком эмоционально, этим вы только помешаете ему поставить правильный диагноз. На приеме у врача будьте спокойным и рассудительным, не распространяйте негативные эмоции на специалиста, они сразу же отразятся на вас.

Осознавайте свою роль в постановке диагноза

Поставить правильный диагноз можно только при совместной слаженной работе врача и пациента. Если вам кажется, что вам уделяется мало внимания, задумайтесь о поисках другого специалиста.

Любой из нас знает из своего опыта, от знакомых, из книг немало надежных способов лечения тех или иных болезней. Почему же, за­болевая, мы все-таки обращаемся к врачу? Да потому, что не знаем, чем больны. Определить болезнь, поставить правильный диагноз - это первая и самая трудная задача медицины. О том, как сегодня ре­шают врачи проблему постановки диагноза, особенно в трудных слу­чаях, рассказывает кандидат медицинских наук, заведующий терапевтическим отделением МАЛО, секретарь Ассоци­ации терапевтов Санкт-Петербурга В. В. Рассохин.

— Вадим Владимирович, что же такое - диагноз, и можно ли гово­рить об одном и том же диагнозе у совершенно разных людей?

— Диагноз - это краткая, в одном предложении, формулировка сути за­болевания, которое врач наблюдает у пациента. Диагноз подразумевает всю совокупность медицинских и прочих представлений об этом заболевании, указывает на некий набор болезнен­ных ощущений или определенных про­явлений болезни, и ставится на осно­вании данных обследования.

Говорить, что у любого пациента имеется свой диагноз - это неоправ­данное усложнение картины болезни, хотя у каждого конкретного человека заболевание, естественно, будет про­текать по-разному. Главное - это то, что мы сейчас ушли от метода лечения болезни к методу лечения больного. Я не согласен, что диагностика теперь совсем другая, что с появлением но­вых приборов и методов обследования медицина должнауйти от пациента, су­зиться до уровня какого-то заболева­ния. Российская школа медицины все­гда основывалась, прежде всего, на подходе к определенному человеку, а не к болезни вообще. И современные методы обследования только помога­ют в этом.

— Что включает в себя обследование?

— Начинается обследование с лично­го контакта врача с пациентом и вклю­чает в себя, прежде всего, ознакомле­ние с пациентом, опрос жалоб. Далее следует опрос по истории болезни - то, что мы называем анамнезом: как развивались болезненные симптомы, как человек вышел на нынешний уро­вень заболевания, кто им занимался, какие обследования проводились. Кроме того, настоящий врач всегда выясняет, когда пациент родился, ког­да и чем болел, чем болели родители, какие есть генетические проявления, особенности и предрасположенности.

— Правда ли, что опытному врачу порой достаточно одного взгляда на человека, чтобы поставить диагноз?

— Да, конечно. Например, я обычно прошу человека, когда он заходит ко мне в кабинет, вернуться к двери и вновь пройти к моему столу. По поход­ке и характеру движений, по мимике, цвету кожи, по состоянию позвоночни­ка, по посадке головы, по общему об­лику можно заподозрить некоторые характерные заболевания. Например, при болезни Бехтерева человек с те­чением времени приобретает так на­зываемую позу просителя - наклонен­ное вперед туловище с приподнятой вверх головой. Этим генетическим за­болеванием болеют в основном муж­чины и в сравнительно молодом воз­расте. Человек мог никогда и не обра­щаться к врачу по поводу этого забо­левания, но тяжелая патология позво­ночника у него сразу видна.

Или болезни печени: обычно при этом желтоватый цвет кожи и белков глаз. Малокровие или анемию легко установить по бледному цвету кожи, а насыщенность цвета склер, то есть внутренней поверхности нижнего века, позволяет судить о степени тяжести анемии. А если у пациента еще и тахи­кардия (учащенный пульс), это только подтверждает предположение.

Влажные и холодные ладони в соче­тании с похудением, тахикардией и особым блеском глаз - признак того, что у больного, скорее всего, повы­шенная функция щитовидной железы - гипертиреоз. Влажные и теплые ла­дони, если человек к тому же особен­но эмоционально реагирует на стрес­совые ситуации, волнуется, повышен­но тревожен, у него часто приступооб­разно повышается давление, наруша­ются какие-то функциональные от­правления - это указывает на наруше­ния вегетососудистого комплекса.

— Второй этап обследования - лабораторные тесты?

— Составив для себя определенную картину болезни пациента, врач разра­батывает комплекс дальнейших иссле­дований. Это различные анализы кро­ви, мочи, кала. Если необходимо - анализ на содержание сахара в крови. Или вот такая проблема как остеопороз, где важна ранняя диагностика: мы наблюдаем остеопороз у женщин и в тридцатилетнем возрасте. В сканди­навских странах существуют соци­альные программы, где с пятнадцати лет женщины проходят диспансерное обследование по этому поводу. У нас этого пока нет, но мы все же жестко вычленяем группу риска, для которой применяем тесты на содержание каль­ция и фосфора в крови, на уровень гор­монов паращитовидной. Впрочем, лю­бая женщина может потребовать в районной поликлинике направить ее на такой анализ. Тем не менее резуль­татов лабораторных исследований бывает недостаточно, и начинается этап трудного диагноза.

— А в каких случаях трудно поста­вить диагноз?

— Если первичное ознакомление с пациентом было детальным и полным, иногда и трудность постановки диагно­за отпадает. Но узкий специалист такой возможности детального опроса не имеет, да и обычный врач при проведе­нии первичного обследования пациен­та часто не может выяснить причину тех или иных болезненных симптомов.

Бывает, что хирургам сложно при­нять решение: оперировать или нет. Гормонально активные опухоли, какие-то ранние формы опухолевых заболе­ваний, заболевания крови - во всех этих и других случаях специалист по трудному диагнозу должен разобрать­ся и направить пациентов по более уз­ким направлениям. Когда человека му­чает какой-то основной признак болез­ни - например, синдром хронической боли или синдром хронической устало­сти, длительная лихорадка неясного происхождения с субфебрильной тем­пературой, невыясненная интоксика­ция, немотивированное резкое похуде­ние, то надо вычленять эти основные признаки, длительно наблюдать « неяс­ных» больных, шаг за шагом проводить необходимые обследования. Только тогда удается получить более полную картину болезни и поставить диагноз.

— Какие современные методы ис­пользуются в диагностике?

— Сейчас медицина располагает множеством новейших медицинских технологий. Магнитно-резонансная то­мография позволяет с высокой точно­стью диагностировать заболевания го­ловного и спинного мозга, позвоночни­ка. Компьютерная томография также незаменима при постановке некоторых диагнозов. Но при заболеваниях, ска­жем, полых органов - желудка, кишеч­ника - незаменимы проверенные высокоинформативные методы диагности­ки, такие как рентген, УЗИ. Без них не обойтись и в онкологии: в ряде случаев необходимо провести детальное по­этапное обследование многих внутрен­них органов, чтобы точно установить первичный очаг опухоли. Если вовремя удалить первичную опухоль, метастазы не развиваются или легче поддаются химио- и лучевой терапии. Первичный очаг необходимо ликвидировать еще и для того, чтобы улучшить человеку ка­чество жизни. Например, большая опу­холь желудка или кишечника перекры­вает просвет. При операции ее удаля­ют, и человек нормально живет - столько, сколько ему отпущено.

— Расскажите, пожалуйста, о син­дроме хронической усталости.

— Тут круг медицинских проблем необычайно широк. На мой взгляд, хроническая усталость - не болезнь, а внешнее проявление какого-то ос­новного процесса, который протекает в организме и вызывает целый комп­лекс симптомов, то есть конкретных проявлений. Например, помимо соци­ально-бытовых и личных факторов, ог­ромную роль в проявлении синдрома хронической усталости играет посто­янное наличие в организме вирусной инфекции, свойственное сегодня чуть ли не всем. И если этот вирус перио­дически, пусть и не слишком часто, проявляется в виде гриппа или герпе­са, то в промежутке — между приступа­ми заболевания человек может испы­тывать синдром хронической усталос­ти: ощущение недомогания, разбито­сти, плохое настроение, потому что носит в себе тот самый вирус.

— Значит, даже обычный герпес заслуживает серьезного отноше­ния?

— Да, к герпесу не стоит относиться легкомысленно. Его периодические обострения - это фон для развития различных заболеваний: сердечно-со­судистых, аутоиммунных и даже онко­логических. Например, риск развития злокачественной лимфомы у пациен­та, постоянно подверженного вирусу, во много раз выше, чем у других, ведь это постоянная лишняя нагрузка на иммунную систему.

Но даже если у человека нет вне­шних проявлений вирусной инфекции, то по поводу его синдрома хроничес­кой усталости должен быть поставлен точный диагноз. И нечего мириться с этим, взбадривать себя кофе, разны­ми биостимуляторами: это ложный, заведомо порочный путь. Синдром хронической усталости может гово­рить и о формировании какого-то органического аутоиммунного забо­левания.

— А если пациенты говорят: « У меня все болит», то есть боли во всех мышцах, « стреляет» в икрах, предплечьях, невозможно поднять руку и т.п.?

— Мышечную боль надо разделять на первичную и вторичную - так называ­емую миалгию. Если мышечная боль проявляется в определенных группах мышц, здесь можно говорить о каком-то конкретном заболевании: полимио­зите или полимиалгии. Например, трудно поднять руку - значит, пораже­ны пароксимальные (ближние к центру) большие группы мышц. Невозможно сжать кистью предмет или ответить на рукопожатие - это одна группа забо­леваний, если плохо работает предпле­чье - это другая группа, здесь можно говорить о заболевании нервной сис­темы. Очень часто больные сахарным диабетом жалуются на то, что плохо ра­ботают руки - из-за поражения сосу­дов. И, напротив, ревматическим боль­ным трудно поднять руки или бедра, потому что болят крупные мышцы.

— Как вы относитесь к приему бо­леутоляющих средств при головной или какой-то другой боли?

— Плохо отношусь. Новейшие болеу­толяющие средства, а их сейчас на рын­ке более ста, обладают всевозможны­ми побочными эффектами - от внут­реннего желудочного кровотечения до различных аллергий, при этом человек даже не всегда знает, отчего у него раз­вилась аллергия. Поэтому не стоит про­сто заглушать боль и бессистемно при­нимать болеутоляющее, лучше предо­ставить врачу поставить точный диаг­ноз и не мешать, а помогать ему в этом.

— Что же главное в постановке ди­агноза?

— В любом вопросе медицинской диагностики главным является сам па­циент. От его настойчивости, желания поправиться, помочь самому себе, ра­зобраться в том, что с ним происходит, прежде всего и зависит положитель­ный результат. Трудно заставить вра­ча установить диагноз, если он по ка­ким-то причинам этого сделать не мо­жет, но настойчивый и чуткий к себе пациент этого добьется! Конечно, это бывает сложно: иногда нет рядом та­кого врача, который бы направил боль­ного в нужном направлении, не хвата­ет времени или средств, но решение вопроса часто кроется там, где не ожи­даешь. Не все, например, знают, что врачи могут за счет федерального бюджета решить сложную медицинс­кую проблему абсолютно бесплатно. Поэтому надо идти, задавать вопросы, бороться за себя - действовать!

Беседовал Александр Вольт

Наш организм зачастую подает нам те или иные сигналы о каком-либо заболевании. Абсолютно любое заболевание имеет целый ряд некоторых признаков, которые называют . Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно их определить. Данный процесс называют диагностированием.

Общие понятия диагноза

Что в медицине означает такое понятие, как «диагноз»? Это не что иное, как распознавание недуга. Причем это не только само заболевание, но и результаты исследования пациента, которые и позволяют специалисту перейти от размышления к лечению.

При постановке специалист руководствуется жалобами обратившегося (симптомами), осмотром пациента и результатами анализов. При этом учитывает пол, возраст, место жительства и другие немедицинские факторы.

Принято выделять несколько видов диагнозов в медицине: клинический, патолого-анатомический, судебно-медицинский, эпидемиологический.

Как поставить диагноз по симптомам?

Раньше ставить диагнозы могли лишь только люди, которые имели специальное медицинское образование, но после того как интернет вошел в нашу жизнь многие из нас стали сами заниматься диагностикой и назначать себе медикаменты. Это не есть хорошо, т. к. не будучи профессионалом в этом деле, можно запросто ошибиться в постановке диагноза, а из-за этого могут быть тяжелые последствия.

В первую очередь необходимо внимательно следить за . Его стремительное снижение может сигнализировать о многих недугах, к примеру, о гипертиреозе (чрезмерное выделение гормонов щитовидной железы). Данному заболеванию очень часто подвергаются женщины молодого возраста. Что же касается пожилых людей, то резкая потеря веса может говорить о злокачественных образованиях.

Если вы заболели , то понаблюдайте, сколько длится кашель. Если это продолжается более 3 недель, это может свидетельствовать о серьезном заболевании. К примеру, бронхиальной астме, о туберкулезе, пневмонии или о других онкологических заболеваниях.

Читайте также:

После массажа кружится голова: считается это нормой или патологией?

Кровь в каловых массах может говорить о полипах в кишечнике, геморрое или анальной трещине. Черный цвет каловых масс может быть вызван приемом некоторых продуктов, таких как свекла, чернослив, или медицинских препаратов (активированный уголь, некоторые витаминные комплексы). Если цвет поменялся без видимых причин, то необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, т. к. это, скорее всего, внутренне кровотечение, которое было вызвано серьезным заболеванием ЖКТ.

Ежедневно следует вести подсчет выпитой воды, не чая и кофе, а именно воды. Если вас не покидает жажда, и вы выпиваете более 3 литров воды, то это тревожный звоночек. Это может свидетельствовать о патологии почек, печени, а также о сахарном диабете.

Девушкам и женщинам рекомендуется вести график менструального цикла . Внеплановые месячные могут начаться из-за гормонального дисбаланса, неправильного питания, жестких диет и некоторых медикаментов. Рекомендуется как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту.

Самостоятельное лечение больного горла не может продолжаться более 3-4 дней. После этого необходимо обратиться к специалисту, особенно в случае стрептококковой инфекции, которая может распространиться на весь организм.

Если у вас достаточно часто возникает изжога, нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Резкое ухудшение зрения, появление «мушек» перед глазами – довольно опасные симптомы. Обязательно обратитесь к специалисту, ведь это может свидетельствовать об отслоении сетчатки глаза или нарушении мозгового кровообращения.

Ну и напоследок, обратите внимание на свое настроение, если оно слишком часто меняется и вас постоянно преследует депрессия – это повод обратиться к психотерапевту, ведь именно в период такого состоянии обостряются хронические заболевания.

Как поставить диагноз по языку?

В нормальном состоянии наш язык должен быть розового оттенка, иметь небольшой покров и слабый , который вполне можно удалить зубной щеткой. Если он со временем начинает утолщаться, приобретать желтоватый или серый оттенок, это говорит о сниженном иммунитете.

Кстати, если вы обнаружили наутро бело-желтый налет и его можно с легкостью удалить щеткой, то это не повод для паники. А если этого не удалось сделать, то это может говорить о грибковой инфекции, различных заболеваниях ротовой полости или дисбактериозе.

1. Бледный налет может свидетельствовать об анемии, при этом также можно выделить и другой признак: быстрая утомляемость.
2. Если у вас появился серый налет, то это может говорить о том, что вашему организму не хватает железа.
3. При он немного увеличен и имеет бледный налет, а при пониженной кислотности, наоборот, немного уменьшен и более сухой.
4. Желтоватый цвет может говорить о патологиях печени.