Болит палец на ноге без видимых причин. Боль в пальцах ног - причины, характер, лечение

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть вызваны целым рядом нарушений, среди которых можно выделить следующие:

подагра;
артриты;
артрозы;
бурситы;
тендиниты;
травмы пальцев стопы;
остеомиелит;
вросший ноготь;
вальгусная деформация;
косолапость;
молоткообразная деформация пальцев;
мозоли;
неврома Мортона;
сахарный диабет;
недостаточность кровообращения;
дерматологические заболевания.

Острая боль в пальцах ног при подагре

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита . Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

злоупотребление алкогольными напитками;
погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
злоупотребление кофе , какао или крепким чаем;
интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Боль в суставах пальцев ног при артритах

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

системной красной волчанки ;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

утренняя скованность;
болезненные уплотнения на краях суставной щели;
ограничение движений в суставе;
характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Боль в большом пальце ноги при бурсите

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит . Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

сильные боли во всей стопе ;
повышение общей температура тела;
слабость;

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении тендовагинита . Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног.
Основные симптомы тендинита – это:

боль в пальцах ног при ходьбе;
относительная безболезненность при пассивных движениях;
боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
определение крепитации (похрустывания) при движении.

Травмы пальцев ног

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

болезненность в месте перелома при ощупывании;
значительная припухлость;
боли при пассивных движениях пальца;
кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции .

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

резкая боль в стопе;
головные боли;
неоднократная рвота ;
иногда потери сознания и бред;
возможна желтуха .

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Вросший ноготь

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя . Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

Неправильное положение стопы

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Молоткообразная деформация пальцев ног

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления . Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Мозоли

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями . В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит . Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Cахарный диабет

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Сосудистые заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
Боль при переохлаждениях .

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Эндартериит

Эндартериитом называется воспалительное поражение артериальных сосудов, которое чаще всего встречается именно в нижних конечностях. Характерным симптомом данного заболевания служит так называемая "перемежающаяся хромота". При начале ходьбы движения даются пациенту относительно легко, а затем в ногах стремительно нарастают боль, онемение и тяжесть. Все эти симптомы пропадают после кратковременного отдыха, но проявляются снова уже через несколько следующих шагов. Кроме этого, для эндартериитов, как и для атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, характерно частое ощущение холода в ногах. Также пациенты нередко жалуются на появление судорог в мышцах голеней.

Атеросклероз артерий

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

зудом и жжением на коже стопы;
покраснениями ногтей и изменением их формы;
припухлостью кончиков пальцев;
нарушениями окраски кожных покровов.

Лечение

Установление правильного диагноза и назначение терапии лучше всего доверить специалисту. При возникновении болей в пальцах ног необходимо обратиться к травматологу, ревматологу или дерматологу . Из мер, которые можно принять самостоятельно, лучше всего подходят:

ношение удобной, широкой обуви на низком каблуке;
строгое соблюдение гигиены ног;
предотвращение травм и повреждений пальцев стопы;
периодические профилактические мероприятия в виде ванночек для ног или массажа стоп .

К какому врачу обращаться при боли в пальцах ног?

Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) .

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться) .

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться) .

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться) .

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , травматологу или подологу (записаться) .

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием , повышенным аппетитом, потливостью , то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) .

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки "перемежающейся хромоты" (боли , онемение и тяжесть в ногах , возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться) , сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться) . Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног?

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться) ;
Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться) , мочевина , креатинин , холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза);
Рентген суставов (записаться) ;
Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
УЗИ почек (записаться) .

При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться) ;
Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
Увеличивающий рентген стопы (записаться) ;
УЗИ стопы (записаться) ;
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
Термография стопы;
Сцинтиграфия стопы;
Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией , так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита , и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться) , которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
Рентген стопы;
УЗИ стопы;
Компьютерная томография стопы;
Магнитно-резонансная томография стопы (записаться) .

В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться) , чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки , болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

Рентген стопы;
УЗИ стопы;
Магнитно-резонансная томография (записаться) .

Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
Определение глюкозы в моче;
Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
Тест толерантности к глюкозе (записаться) ;
УЗИ почек;
Реоэнцефалография (записаться) ;
Реовазография (записаться) сосудов ног.

Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
Измерение артериального давления (записаться) ;
Определение пульсации артерий ног руками;
Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности);
Артериография сосудов;
Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
УЗИ сосудов конечностей (записаться) ;
Допплерография сосудов конечностей (записаться) ;
Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
Термография;
Капилляроскопия (записаться) ;
Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца , определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Дерматоскопия (записаться) ;
Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
Определение рН кожи;
Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.

Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.

Часто люди жалуются на боли на кончиках пальцев ног. Не каждый подобный симптом указывает на развитие заболевания. Зависит от места боли, причины заболевания. Почему болят кончики пальцев, ответит профессионал. Врач поставит диагноз по результатам исследования, осмотрев большой палец на ногах пациента.

Причины, вызывающие болевые ощущения на кончиках пальцев ног:

Как поступить?

В первую очередь посетить врача для постановки диагноза, назначения лечения. Снимая неприятные ощущения, примите обезболивающие средства — седалгин, кетанов, баралгин, бруфен, ибупрофен. Препараты облегчат состояние, но проблему не уберут. Болезнь развивается и прогрессирует. Посетите терапевта быстрее.

Терапевт опросит пациента, отправит к хирургу, неврологу, ревматологу. Для постановки диагноза отправит на рентген, другие исследования.

Лечение

Для назначения лечения врач выясняет причины болей в пальцах ноги. В зависимости от вида болезни, врачи назначают лечение:

Профилактические меры

Придерживаясь правил, избежите проблем в пальцах ног:

Не занимайтесь самолечением — это ведёт к проблемам.

Народные средства

Если болят пальцы ног, советуют использовать компрессы, ванночки, лечение грязью, растирания. Компоненты для них продают в аптеках.

Помогают снизить, убрать боли парафиновые обёртывания. Парафин растопить, нанести на кончики пальцев кисточкой. Ногу укутывают плёнкой и шерстяной тканью. Палец или стопа остаётся на ночь обёрнутой.

Помогает голубая глина, нанесенная на пальцы ног, при болях. При обёртывании берётся новая глина, разводится водой до сметанообразного состава. Глину оставляют на ногах до получаса.

При повреждении хрящевой ткани советуют использовать кефир и мел. Для нанесения на стопу и пострадавший палец, мел растереть, добавить в кефир. Полученный раствор применяют перед сном.

Кроме компрессов и растирок, помогают ванночки. В воду добавляется хвоя, морская соль, крапива, отвар из листьев и корней лопуха.

Народные средства снижают болевые, неприятные ощущения в пальцах ног, не избавляя от проблем, решаемых комплексным лечением. Рецепты народной медицины:

От боли суставов поможет микстура. Для приготовления понадобятся: соль, вода, нашатырь, камфорное масло. Смешать 1 ст. ложку крупной соли и 1 л. воды. В отдельной ёмкости в 80-100 мл нашатырного спирта добавляется 10 г камфорного масла. Два раствора смешать, взболтать жидкость до исчезновения белых хлопьев. Из полученной жидкости делают компрессы 2-3 раза в день, укутывая пострадавший палец;
Если и пальцев, картофельный сок избавит от неприятных ощущений. Отварить картошку в кожуре. Размять в воде, где варился, дать полученному раствору отстояться. Верхний сок – лечебный раствор, принимать внутрь трижды в день по 1/3 стакана.

Есть другие рецепты, помогающие снять .

Многих из нас рано или поздно посещают боли в разных частях тела. Они вызывают неприятные ощущения, иногда сковывают движения. Человек, у которого болят на ногах большие пальцы, ощущает дискомфорт даже во время пешей прогулки, поэтому приступить к лечению нужно как можно быстрее.

Причины

Когда начинают болеть пальцы на ногах говорить о каких-то других симптомах не приходится. Очень часто человек концентрируется на этих болевых ощущениях и не замечает сопровождающие заболевание симптомы.

Вот причин боли, которые могут возникнуть на поверхности больших пальцах ног может быть масса, поэтому стоит рассмотреть все заболевания отдельно.

Заболевания, которые могут стать причиной боли больших пальцев ног

Болезни есть более распространенные, есть менее, но это не значит, что одни можно исключать, а других опасаться всю жизнь.

Подагра

Это заболевание связано с увеличением количества мочевой кислоты в крови. Что приводит к так называемым отложениям солей, но уже в тканях сустава. Болезнь может поражать не один сустав, а несколько, но обычно это заболевание начинается с болей суставов именно большого пальца ноги. Затем болезнь распространяется выше, но чаще всего затрагивает именно пояс нижних конечностей.

Отмечено, что приступ подагры начинается в большинстве случаев именно в ночное время. Поднимается местная температура вокруг пораженного сустава, отмечается покраснение в области больших пальцев ног. Затем эта область ноги опухает и возникает боль в большом пальце ноги. Острая боль появляется не только в больших пальцах, также может пострадать вся конечность, поскольку неприятные ощущения распространяются и выше по ноге.

Активная фаза подагры длится недолго, через пару дней, иногда недель палец приобретает прежнюю форму, а большой палец на ноге перестает болеть.

Обострение подагры предвидеть сложно, но есть факторы, которые увеличивают вероятность повторения болезненного ощущения. Это во многом зависит от питания, поскольку риски почувствовать боль в пальце увеличивает злоупотребление алкоголем и жирной пищей, частое употребление кофе, чая и какао.

Также людям, которые уже сталкивались с этой проблемой лучше сократить банные процедуры, поскольку их излишек может спровоцировать болезненное проявление подагры. Обычно подобные приступы беспокоят пациента 2-6 раз в год, но эта цифра может колебаться и всё зависит в первую очередь от самого пациента и его образа жизни.

О подагре могу свидетельствовать и тофусы, уплотнения, которые располагаются над суставом, на ахилловых сухожилиях, могут быть на ушных раковинах или лбу человека.

Артрит

Данное заболевание заключается в том, что человек ощущает боль из-за воспаления суставов. Зачастую возникает на фоне таких заболеваний, как псориаз, волчанка, ревматизм, может возникнуть из-за нарушенного обмена веществ в тканях.

Чаще всего при таком заболевании боль проявляется не в одной ноге, а обоих. Что же касается проблем в области большого пальца, то тот факт, что вследствие артрита исключительно болят большие пальцы ног – редкое явление. Обычно такое поражение захватывает несколько суставов, соответственно может болеть ступня, колено и другие суставы в организме.

Боль при артрите ярко выражена, и если при подагре активизируется в ночное время, то при артрите может одинаково болеть как днем, так и ночью. Также на проявление болезненных ощущений не сильно влияет покой или активность человека, как это нередко бывает при других заболеваниях.

Внешне пораженная область напухает и отекает, кожа в этом месте меняет цвет, может доходить даже до бордового, возможно повышение местной температуры.

Этого заболевания есть несколько разновидностей, что касается больших пальцев ног, то им более характерен реактивный артрит.

Артроз

Заболевание характеризуется повреждением и разрушением хрящевой ткани, которая обволакивает поверхность сустава. Болезни на первых этапах активно проявляется при больших физических нагрузках, а при их отсутствии полностью исчезает. В процессе усугубления болезненные приступы появляются всё чаще и могут появляться в любое время без весомой причины, а также не покидать человека даже в состоянии покоя.

Причинами артроза больших пальцев ног чаще всего бывает ношение неудобной обуви, это также ответ на вопрос, почему болят пальцы на ногах чаще в женщин.

Кроме высокого каблука плохо влияет на здоровье ноги обувь с острым носом. Такая обувь очень узкая и неудобная, а большой палец при ношении искривляется в сторону.

Если это заболевание не начать вовремя лечить, то могут деформироваться не только соседние пальцы, но и вся стопа.

Бурсит

При бурсите воспаляется суставная сумка большого пальца ноги, в этом районе скапливается жидкость, что заметно даже внешне. По сути, основание большого пальца воспаляется, возникает припухлость, покраснение, а человек постоянно ощущает жар в области большого пальца ноги.

Важно проверить, что могло стать причиной появления бурсита. Если причиной тому послужила травма, то кроме скопления жидкости может появиться патологическая микрофлора. Соответственно может появиться гнойный бурсит, а состояние больного только усугубится общим недомоганием.

Тендинит

Это заболевание поражает не сустав, ноготь или кожный покров, тендинит главным образом поражает сухожилия. Строение стопы и расположение большого пальца на ноге сразу же переносит его в группу риска этого заболевания. Такой вид заболевания затрагивает и соседние пальцы, соответственно у человека может возникать боль при ходьбе, могу возникать неприятные ощущения, когда вы попытаетесь ощупать пораженное место. Как при других заболеваниях краснеет кожный покров, в некоторых случаях больной чувствует хруст, когда двигает пальцем.

Физические травмы

Кроме так называемого изнашивания суставов, человек может поломать палец. Кость пальца ноги не очень большая в диаметре, сам палец в ряду крайний, поэтому, как и мизинец более подвержен травмам.

При переломе пальца ощущения будут разнообразные: это может быть тупая боль, спустя немного времени может возникнуть пульсация, палец опухает, могут появиться кровоподтеки, всё зависит от конкретного случая. Сначала человек будет прихрамывать, поскольку болевые ощущения не позволяют полностью ступать ногой, выходя на поправку, со временем такие ощущения исчезают.

Есть вероятность того, что перелом будет незначительным, бывают случаи, когда больной и не подозревает, что у него перелом. Но болевые ощущения будут нарастать и рано или поздно ему всё же придется обратиться к врачу.

Остеомиелит

Процесс, который сопровождается гнойно-некротических очагов. Возникает в первую очередь в костном мозге, но затем распространяется на окружающие его ткани. Причиной становится инфекция, которая была занесена извне. Как вариант проникновением микроорганизмов может стать открытый перелом.

Опасно это заболевание тем, что в отличие от повреждения хряща, которое происходит в одном месте, размножающиеся микроорганизмы отравляют весь организм человека, происходит интоксикация. Больной ощущает повышение температуры, которая может доходить до 40 градусов, тошноту, может быть потеря сознания, рвота.

Заболевание может переходить в хроническую форму, и хотя состояние организма улучшается, подвижность суставов стопы становится минимальной.

Вросший ноготь

И хотя такая проблема может возникнуть с любым пальцем ноги, больше она присуща именно большому пальцу. Возникает это по причине ношения неудобной обуви, происходит из-за постоянного вдавливания в палец ногтевой пластины.

Вросший ноготь также может появиться, если ногтевая пластина обрезана слишком сильно, известно много случаев, когда в погоне за идеально остриженными ногтями люди перегибают палку. В таких случаях ноготь начинает расти не по привычной ему траектории, а буквально врастает в кожу. Со временем он начинает колоть, может порвать кожу в том месте, где растет. Особенно остро пульсирующая боль ощущается, когда человек долго ходил в обуви. От постоянного давления палец разбухает ещё больше, а ноготь впивается сильнее. После снятия неудобной обуви ощущается некое облегчение, но место повреждения сразу не перестает пульсировать.

Больше проблем возникает, если в разорванный ногтем палец попадает инфекция. Обычное состояние, кроме того, что ноготь колющий будет покраснение и отечность, которая увеличивается, после физических нагрузок.

Неправильное положение стопы и её деформация

Люди задаются вопросом, что делать при боли в большом пальце, но мало кто задумывается, что её можно было бы избежать, придерживаясь простых правил. Палец на ноге может подвергаться деформации из-за неправильного положения стопы, когда нагрузка на всю стопу неравномерная. Это может быть вызвано неправильной походкой или ношением обуви на высоком каблуке.

Также есть вероятность возникновения деформации на фоне другой болезни. Из-за плоскостопия может искривляться плюснефаланговый сустав, поэтому важно, обнаружив у себя плоскостопие, сразу же обратиться к врачу, чтобы одно заболевание не стало причиной ряда других заболеваний.

Неврома Мортона

Вариант, когда боль носит стреляющий характер тоже есть. При невроме Мортона воспаляются связки стопы, поэтому появляется боль при сильном давлении на нервы. Создается ощущение, что какой-то связующий элемент в стопе порванный, и возникает болезненность под пальцами ног. Причиной такого развития событий тоже может стать ношение обуви на высоком каблуке.

Другие заболевания

Есть заболевания, из-за которых чувствуется наибольший дискомфорт, есть такие, которые могут проявляться незначительно, а боль в пальце всего лишь сопутствует первоочередной причине заболевания. Боли в пальце может возникнуть из-за сосудистых заболеваний, сахарного диабета и даже в случае поражения грибковыми инфекциями.

Лечение

Что делать в первую очередь при появлении одного из симптомов? Сначала необходимо обратиться к доктору, именно он поможет установить истинную причину заболевания. Все заболевания, из-за которых может возникнуть боль в большом пальце ноги, очень похожи, симптоматика практически одинаковая, поэтому малейшая не замеченная вами деталь может привести к неверному диагнозу.

Чтобы максимально исключить возникновение этих болей стоит предпринимать профилактические меры. Следует носить удобную обувь и не злоупотреблять ношением обуви на высоком каблуке. Следите, чтобы ног всегда были ухожены и чистые, делайте массаж стоп, применяйте расслабляющие ванночки для ног и сводите к минимуму возможность повреждения пальцев.

Не пытайтесь определить причину заболевания сами, а уж тем более приступать к непосредственному лечению.

Ноги позволяют нам передвигаться. Это мощные парные конечности, которые выполняют опорную функцию. Сейчас многие из нас жалуются на заболевания, связанные с ногами. Малоподвижный образ жизни - основная причина недугов, которые поражают нижние конечности. К сожалению, спорт в наше время отошел на второй план. Молодежь предпочитает компьютерные игры и шумные ночные клубы. Как бы там ни было, часто случаются ситуации, когда болит на ноге. Конечно же, самостоятельно выявить причину практически невозможно. Вот почему в данной статье будут рассматриваться основные заболевания, вызывающие боль в косточке большого пальца и его суставах. Причин на самом деле много.

Болит большой палец в основном из-за следующих заболеваний: артрит, артроз, бурсит и подагра. Каждая из вышеперечисленных болезней представляет серьезную угрозу для нормального функционирования всей ноги. Давайте по отдельности охарактеризуем каждый из недугов. Подагра - заболевание, которое в народе принято называть «болезнью мясоедов». Дело в том, что в этом продукте находится большое количество пуринов - веществ, которые при своем обмене образуют в суставах кристаллические отложения. Группа риска - мужчины среднего возраста. Боль характеризуется своей внезапностью и остротой. В основном поражаются суставы больших пальцев на ногах. При этом область, «захваченная» болезнью, становится багрового цвета. Диета, которая исключает из повседневного рациона мясо - лучший способ избавится от данного недуга. Подагра - одна из причин, из-за которых болит большой палец на ноге.

Еще один недуг, который поражает суставы пальцев ног, это артроз. Простыми словами - деформация гиалинового хряща и костей, которые непосредственно участвуют в формировании суставов. Чаще всего болезнь проявляется у людей пожилого возраста. Страдающие от артроза пациенты, пытаются меньше двигаться. Однако при этом наблюдается быстрая атрофия ножных мышц. Выделяют несколько основных причин, вызывающих артроз: чрезмерная нагрузка на суставы ног, нарушения обмена веществ, частое употребление алкогольных напитков, заболевания щитовидной железы и сахарный диабет. Если у вас болит большой палец на ноге и врач говорит, что это артроз, лучше всего запишитесь на массаж ног и лечебную гимнастику. В любом случае, доктор назначит вам курс терапии.

Реактивный артрит - заболевание, которое можно выявить по его симптомам, главный из которых - это боль, пронизывающая большой палец одной из нижних конечностей. Псориатический тип недуга вызывает воспалительные процессы, поражающие суставы. Основные причины, по которым возникает реактивный артрит, это недавно перенесенная инфекционная болезнь или частые стрессы. Лечение недуга заключается в использовании специальных гормонов, иммуномодуляторов и противовоспалительных средств.

В некоторых случаях болят суставы больших пальцев ног из-за бурсита. При развитии заболевания происходит воспаление околосуставных серозных сумок. Поражая вызывает воспалительный процесс в плюснефаланговом суставе. В результате появляется наружное образование, похожее на опухоль. Некоторые люди считают, что так называемые «шишки» возникают на большом пальце из-за ношения неудобной обуви. Однако это не совсем так. Лечение при бурсите разнообразное. На первых стадиях болезни помогут ортопедические стельки, благодаря которым можно избежать дальнейшей деформации сустава. На последующих этапах недуга необходимо принимать противовоспалительные препараты.

Как видите, болит большой палец на ноге по разным причинам. Помните, что это серьезная проблема, которая может повлечь за собой необратимые последствия. Занимайтесь лечением на первых стадиях - «не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня!».

Что это за боль?

Боли в пальцах ног могут наблюдаться при разнообразных заболеваниях:

Боли, локализующиеся в пальцах ног, могут возникать при различных заболеваниях:

артритом
артрозом
сосудистые нарушения.

Заболевания, для которых характерна боль в пальцах ног

Артрит как причина болей в пальцах

Для различных артритов характерным является воспалительный ритм болей (чаще всего в 3-4 часа, в ночное время), тем не менее, у каждого артрита есть свои «излюбленные» пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться (в различных сочетаниях и вариантах) при псориатическом артрите (реже), либо при ревматоидном.

Артроз

Артроз, поражающий большой палец ноги, часто в просторечье называется подагрой, тем не менее, ничего общего с подагрой данное заболевание не имеет. Несмотря на то, что при настоящей подагре большой палец ноги поражается заболеванием чаще всего, случаи заболевания подагрой встречаются достаточно редко. Подагра наиболее характерна для мужчин, а артроз большого пальца ноги – для женщин. Причиной возникновения артроза у женщин является продолжительное ношение обуви с узким мыском. Косточка, выпирающая из-за отклонения стопы, подвергается излишней травматизации (за счет натирания обувью) и, постепенно, деформируется. В дальнейшем, деформации подвергается и весь сустав, становясь значительно шире, чем он должен быть. Двигательные возможности деформированного сустава – значительно снижаются. Если не предпринимаются какие-либо меры – палец фиксируется в неправильном положении и возвратить его в нормальное положение – практически невозможно. Также трение вызывает бурсит (воспаление околосуставной сумки): сустав краснеет и опухает, появляются болевые ощущения при любом, даже самом незначительном, прикосновении. Кроме того, большой палец осуществляет давления на другие пальцы стопы, «выталкивая» второй и третий палец, в результате, деформируется вся стопа и бороться с этими последствиями, применяя терапевтические методы – очень тяжело.

Сосудистые нарушения

Приобретение белого оттенка пальцами стопы (некоторыми или всеми сразу), иногда сопровождающееся болевыми ощущениями в пальцах, а особенно, как следствие физических нагрузок (бег, ходьба, преодоление лестниц и так далее), либо при переохлаждении, зачастую говорит о заболевании кровеносных сосудов, а, если быть точнее, артерий ног.

К факторам риска относят принадлежность к мужскому полу, возраст, превышающий 30 лет, наличие сахарного диабета, курение.

Основными заболеваниями, для которых характерна данная симптоматика, являются облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий, располагающихся в нижних конечностях. Оба заболевания характеризуются нарушениями артериального кровотока, что оборачивается недостаточной доставкой питательных веществ и кислорода в ткани.

Эти заболевания часто сопровождаются болезненными ощущениями в ногах (либо в одной ноге), локализующимися в стопах, голени, пальцах и так далее. В зависимости от того, насколько закупориваются сосуды, могут возникать изменения в коже (сухость, бледность), а также в ногтях (исчерченость, ломкость). Кроме того, возможно выпадение волос на ногах (наиболее заметно у мужчин), повышение чувствительности к низким температурам.

Неврома Мортона

Заболевание, называемое невромой Мортона, также известно, как подошвенный фасцит. Локализуется боль у основания пальцев. Болевые ощущения обусловлены повышенным давлением на нерв. Среди женщин это заболевание встречается в пять раз чаще, чем среди мужчин.

Хронический характер негативного воздействия на нерв вызывает его утолщение и повышение чувствительности.

Основными симптомами подошвенного фасцита являются болевые ощущения. Локализация боли – у основания второго, третьего, либо четвертого пальца ноги. Ношение тяжестей, а также ходьба вызывает усиление боли. Боль может отдавать по направлению к икре, либо в другие пальцы.

Диабет

Онемение в стопах и пальцах ног, а также болевые ощущения, возникающие при ходьбе, в пальцах ног могут быть вызваны диабетом. Часто, при таком диагнозе, встречаются жалобы на чувство жжения в ступнях, особенно обостряющиеся в ночное время. Это является свидетельством проблем сосудистого характера, а также гиперактивности нервных окончаний.

Вросший ноготь

Наиболее распространено появление вросшего ногтя на большом пальце ступни. Вросший ноготь может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, отечностью, покраснением, инфекциями. Тесная обувь, неровное или слишком короткое подстригание ногтей могут привести к данной проблеме.

Затвердения

Затвердениями называются наросты отмерших клеток, которые затвердевают и располагаются на коже ног. Локализоваться затвердения могут на пятках, на подушечках ног или на большом пальце. Бывают затвердения, которые обладают корнем, глубоко проникающим в кожу и называемым ядром. Данный вид затвердений доставляет много неудобств человеку.

Типичные жалобы пациентов при болях в пальцах на ногах

После того, как я одела туфли на тонкой подошве и вела в них автомобиль, на следующее утро я почувствовала боль в подушечке, а также в самом большом пальце левой ноги. Боль появляется в пальце и в подушечке пальца при надавливании на подушечку пальца, а также при ходьбе. На четвёртый день при ходьбе боль усилилась. В спокойном состоянии ничего не болит;
Уже как 2 года растет шишка на большом пальце ноги, палец перестал гнуться, нога выросла вширь…. Постоянные боли в пальце;
Года 2 назад впервые, затем чаще, а теперь почти каждый день появляется боль в левой ступне, в районе второго пальца. Ощущение жжения и онемения, кончик пальца утратил чувствительность. Давление 110/80, Вегето-сосудистая дистония, ну подозреваю остеохондроз;
Пол месяца назад у меня начал болеть большой палец ноги. После ходьбы появлялось жжение, а когда ступал было слышно щелкание;
Стал неметь большой палец на левой ноге, когда лежу вытягиваюсь и спину выпрямляю;
Когда хожу, болит большой палец правой ноги. Пару недель ходила на каблуках и все прошло, потом опять стала носить каблуки и опять появились боли;
Уже неделю болит палец на ноге (большой возле ногтя справа);
Очень сильно болит мизинец на ноге, он опух и в нём стоит жар. Уже 3 дня;
Несколько раз было такое: сначала жгучая боль в пальце, потом синяк, который быстро прошел;
Заметила, что после 30 минут ходьбы начинает болеть палец, боль становится не стерпимой при каждом шаге, ощущение что палец сломан, но не ударяла даже ни где, сначала болел при определенной обуви, теперь болит в чем бы я не ходила и даже босиком.

Лекарства при болях в пальце на ноге

До обращения к врачу и выяснения причины, для снятия боли и воспаления можно использовать следующие препараты (как в мазях-гелях, так и в таблетках)