Кишечная колика у детей и его симптомы. Когда обращаться за помощью к врачу? Массаж и упражнения для младенцев при коликах

Дискомфорт в животе деткам знаком с рождения. Одним из типов неприятных ощущений является спазм – длительное сокращение мышечной ткани с задержкой фазы расслабления. Стягивание поперечнополосатой мускулатуры определяется как судорога, а гладкомышечной, в т. ч. и трубки кишечника – как колика.

Чаще всего спазм возникает в тонкой кишке, после чего мышечное сокращение расходится по всему пищеварительному тракту. Дискомфортные ощущения у ребенка могут появиться и вследствие спазмирования желудка.

Спазм кишечника: почему возникает и как проявляется

Спазмы в животе также появляются при отравлении солями тяжелых металлов или некачественной пищей.

К симптомам спазма кишечника, возникающего у ребенка, относятся разные аномальные явления. Родители наблюдают изменения стула и ложные позывы к дефекации. Малыш жалуется на вздутие живота и чувство неполного опорожнения. Характер стула меняется, периодически возникают запоры.

Перечисленные проявления спазма могут донимать ребенка одновременно или по отдельности. Они пропадают и возвращаются. Дополнительными признаками спазмирования кишечника могут стать:

недомогание;
тошнота и рвота;
головная боль;
слабость;
нарушения сна;
учащенное мочеиспускание мелкими порциями.

Спазм желудка: отчего происходит и как выражается

Спазмы в животе у маленького ребенка способны охватывать не только кишечник, но и желудок. Зачастую проблема возникает у грудничка, переведенного на неадаптированные молочные смеси. Недостаток фермента лактазы сказывается на расщеплении пищи, в результате чего у малыша выделяется жидкий стул, кроха плохо набирает вес, а в его животе накапливаются газы. Вздутие наблюдается сразу после кормления.

Если у ребенка первых 3-х месяцев жизни болит живот, скорее всего, у него развился пилоростеноз. Это постоянное или единовременное спазмирование сфинктера, разделяющего желудок и 12-перстную кишку. Пищевые массы не доходят до кишечника или достигают его с трудом. На здоровье малыша состояние отражается срыгиванием, рвотным рефлексом, беспокойством, обезвоживанием организма.

Спазм желудка и кишечника у деток до года часто возникает на почве дисбактериоза, развитого из-за приёма кормящей женщиной антибиотиков. К ощущениям присоединяется усиленное газообразование, выделение крови и слизи с калом, беспричинная на первый взгляд смена характера стула. Пальпация определяет твердый живот.

По мере взросления ребенка спастические ощущения возникают на фоне разных патологий:

аппендицит;
вегетососудистая дистония;
желчная и панкреатическая колика;
синдром раздраженного кишечника;
поражение тракта глистными инвазиями.

Диагностика заболеваний со спазмами в животе

Если ребенка донимают сильные спазмы, его необходимо показать гастроэнтерологу, терапевту и неврологу. После общей оценки состояния пациента специалисты выдают направления на разные диагностические исследования:

копрограмма;
лапароскопия;
ФЭГДС;
анализ мочи;
общий анализ крови;
УЗИ органов, лежащих в животе;
бактериологическое исследование кала.

Препараты против спазма желудка и кишечника

Снять спазм пищеварительного тракта помогают средства группы спазмолитиков. Применяют их в строгом соответствии врачебным назначениям, поскольку у каждого медикамента имеются особенности употребления.

Например, некоторые формы Дротаверина не подходят пациентам первых двух лет жизни. Иные формы назначаются со 2 года и до 6 лет. Дозировки 40 – 120 мг доктор разделяет на 2 – 3 приёма. С 6 лет Дротаверин прописывают суточным количеством 80 – 200 мг с разбивкой на 2 – 5 приёмов.

Устранить дискомфорт внизу живота помогает Гиосцин бутилбромид, но до 6-летнего возраста он запрещен. Лечить детей до 18 лет препаратом Пинаверия бромид также не следует.

Для расслабления мускулатуры у новорожденного ребенка педиатры предлагают несколько препаратов:

Эспумизан;
Саб Симплекс;
Боботик;
Плантекс;
укропная вода;
масло плодов фенхеля, укропа, аниса;
спазмолитики с перечной мятой.

Для снятия спазма у крошечного ребенка педиатр может прописать M-холиноблокатор Прифиния бромид. До 3 месяцев его дают в форме сиропа по 1 мл с интервалом 6 – 8 часов. С 3 до 6 мес. – по 1 – 2 мл каждые 7 часов. Во втором полугодии жизни – по 2 мл каждые 8 часов. С годика до двух лет – 5 мл каждые 6 – 8 часов.

Что касается Но-шпы, до 1 года ее не назначают. В дальнейшем до достижения ребенком 6 лет таблетки прописывают в дозировке 40 – 200 мг с делением на 2 – 3 приёма. После 6 лет количество 80 – 200 мг распределяют на 2 – 5 приёмов. Но если дети страдают почечной или сердечной недостаточностью, обширным атеросклерозом, лекарство не назначают.

Диета при спастических ощущениях

Если у малыша болит живот так, что состояние приравнивается к приступу, кормить его не рекомендуется. Последующая диета разрабатывается из питательной пищи, в составе которой преобладают витамины группы B и аскорбиновая кислота.

Обязательного исключения из рациона требуют продукты, вызывающие у крохи аллергию. Жирной пищей, сдобренной майонезом и острыми специями, кормить малыша нельзя. От белого хлеба, сдобной выпечки и любых продуктов, усиливающих газообразование, лучше отказаться.

Здравствуйте, Людмила. Помогите нам решить один вопрос, из-за которого мы спорим с мужем. Нашему сынишке исполнился один месяц, и я стала замечать изменения в его поведении. Он часто плачет, поджимает ножки и капризничает. Иногда даже отказывается кушать, а потом резко успокаивается.

В общем, по всем признакам, похоже, что его мучают колики в животике. Моя свекровь тоже так считает. Вот только на этом наше единодушие заканчивается. Она говорит, что главная причина такого состояния повышенное образование газов в кишечнике и поэтому лечить малыша нужно с помощью диеты, укропной воды и газоотводной трубки.

А я склоняюсь к мысли о том, что такие проблемы связаны с привыканием всего организма к новым условиям, и нельзя посторонним вмешательством нарушать этот процесс.

Но ведь я молодая мама, а свекровь уже двоих детей вырастила. Мое мнение с ее родительским авторитетом не может конкурировать. Нужны профессиональные рекомендации. Разъясните, пожалуйста, по каким причинам появляются колики у новорожденного, и кто же все-таки прав относительно того, что делать для облегчения состояния малыша.

Что такое колики

Конечно, вмешиваться в спор между свекровью и невесткой дело неблагодарное. Поэтому рассудить вас я не берусь. А вот предоставить квалифицированный взгляд на природу происхождения колик у новорожденных и, соответственно, правильные действия родителей в таких случаях, могу.

Прежде всего, отмечу, что все специалисты сходятся во мнении о естественных причинах возникновения колик в животе у новорожденных. Их рассматривают, как одно из проявлений адаптационного процесса в период привыкания организма младенца к новым условиям существования, новой окружающей среде.

До недавнего момента считалось, что колики связаны исключительно с перестройкой желудочно-кишечного тракта и формированием в нем полезной микрофлоры. Сейчас все больше популярности набирает мнение о неврологической природе происхождения таких спазмов. Ученые приводят доказательства того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени).

Не стану вдаваться в научные детали объяснений этого утверждения. Но многие взрослые подтвердят, что при сильном стрессе человек испытывает серьезный дискомфорт, одним из симптомов которого являются спазмы и боли в желудке.

Вполне возможно, младенец тоже переживает огромное нервное потрясение от обилия новых впечатлений, которые буквально обрушиваются на него в первые месяцы жизни. Ведь именно в период, когда начинаются колики у новорожденного, он постепенно приходит к осознанию себя, как отдельного от мамы существа. Он понимает, что теперь сам по себе и должен самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

Представьте схожую ситуацию. Как вы будете ощущать себя после внезапного попадания на другую планету, где даже дышать нужно по-другому? Конечно, паника вам обеспечена со всеми сопутствующими симптомами.

Согласитесь, что описанное состояние очень похоже на то, что должен испытывать новорожденный. Также в эту «симптоматическую картину» вполне вписывается и то, что у всех младенцев колики начинаются именно в один и тот же период и резко проходят тоже у всех, не зависимо от интенсивности и качества лечения (поят ли родители малыша укропной водичкой или вообще ничего не делают – колики исчезают).

Таким образом, мы имеем две теории относительно колик у новорожденного, и, соответственно, рекомендаций, что делать. Обе имеют своих сторонников. Причем вторая теория, благодаря современным медицинским исследованиям, получает все больше подтверждений.

Признаки колик

Основные симптомы коликов у новорожденного связаны с состоянием животика. Он становится напряженный и вздутый. Есть и другие симптомы:

малыш поджимает ножки;
иногда выпускает газы;
может пытаться тужиться;
у него изменяется стул.

Кроме этого происходят заметные изменения в поведении ребенка. Он:

становится капризным и беспокойным (особенно сразу после кормления);
часто, без видимых причин начинает плакать;
долго не успокаивается;
может временно отказаться есть.

Обычно колики проявляются в виде приступов, которые периодически «накатывают», а затем наступает облегчение.

Причины колик

Итак, исходя из приведенной выше информации, следует вывод, что причины колик бывают двух видов.

Причины, связанные с проблемами в кишечнике:

Младенец рождается со стерильным кишечником, т.е. в нем пока еще нет тех полезных бактерий, которые сопровождают и облегчают процесс пищеварения. Поэтому данный процесс происходит с определенными трудностями;
В период создания микрофлоры баланс полезных микроорганизмов часто меняется. Превышение уровня концентрации определенных видов может вызвать дискомфортные ощущения в ЖКТ, привести к развитию дисбактериоза;
Недостаток пищевых ферментов из-за неправильно организованного грудного вскармливания, способен вызывать ложную лактазную недостаточность. Чтобы этого избежать вам нужно правильно кормить грудью, вовремя менять грудь при кормлении и соблюдать правила грудного кормления.

Подробнее об этих правилах я объясню вам в курсе Секреты грудного вскармливания >>>.

Это интернет-курс, а значит вам с малышом не нужно никуда ехать. Вы просмотрите курс дома и начнете правильно кормить малыша, это снизит проявление колик.

Во время еды или плача младенец может заглатывать воздух, который попадает в кишечник.

Также колики у новорожденного при грудном вскармливании связывают с погрешностями в диете кормящей мамы. Есть мнение о существовании определенных продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относят:

овощи: капусту, лук, помидоры, кукурузу. Читайте подробнее о том, какие овощи можно кормящей маме ?>>>;
орехи;
коровье молоко и продукты, которые из него производят. Узнайте из статьи, можно ли молоко кормящей маме ?>>>;
продукты, содержащие кофеин;
блюда с острыми приправами.

Причины, связанные с появлением мигрени:

Нарушение сна: недосыпание, избыток, сбои в ритме сна (читайте актуальную статью: Ребенок спит по 20-30 минут >>>);
Психотравмирующие ситуации: резкие звуки, яркий свет, сильные запахи, холод и т.п.;
Игнорирование режима питания и неправильный рацион кормящей мамы;
Гормональные сбои;
Перемена погоды.

Хочу обратить внимание, что все указанные причины связаны с естественными процессами, которые неизбежно происходят в организме новорожденного. Ни в коем случае возникновение колик не указывает на развитие каких-либо патологий или проблем со здоровьем малыша.

Когда появляются и проходят колики?

Колики - это временное явление. Обычно они возникают у младенца через 3 – 4 недели после появления на свет. Время, сколько длятся колики у новорожденных, может быть разным. Обычно от 1 до 4-х часов плача являются главным признаком, что ребенок страдает от коликов и газиков.

Длиться такой период может от 6 до 8 недель. Наиболее поздним периодом, когда проходят колики у новорожденных, считается 4-месячный возраст.

Чем помочь ребенку?

И теперь главный вопрос, который, как я поняла, и является основным предметом вашего спора: как избавиться от коликов у новорожденных. Здесь я выступаю полностью на вашей стороне, а на стороне различных производителей лекарств от коликов.

Подробнее об этом смотрите в моем небольшом видеоуроке про колики у новорожденного:

Действие укропной воды, а также чая с содержанием фенхеля, аниса, тмина или мелиссы можно сравнить с результатами от приема плацебо. Точно так же и лекарства, которые приписывают для устранения колик у новорожденного, не оказывают влияние на причины, провоцирующие эти спазмы.

Более того, они могут оказаться вредными. Важно понимать, что колики происходят в период формирования способности организма функционировать самостоятельно. Любые искусственно привнесенные компоненты будут только нарушать и «сбивать» этот процесс.

Некоторые мамы начинают давать лекарства, содержащие бактерии и ферменты, необходимые для пищеварения. Однако организм будет отторгать их, они не приживутся в кишечнике и не станут там размножаться, как думают многие мамы. Нет, эти лекарства, как и все другие, дают временный эффект и полностью выводятся из организма.

В грудном молоке есть все необходимые бифидо- и лакто- бактерии, помогающие созреванию кишечника. Направьте свои силы на правильное кормление грудью. Много полезной информации по этой теме вы найдете в статье Как правильно кормить новорожденного грудью ?>>>

Так задумано природой и так и должно быть. Пичкая младенца лекарствами, можно только ухудшить и без того незрелую микрофлору кишечника.

Запомните, действенных способов лечения колик у новорожденных не так много. Подробнее о том, что действительно помогает во время коликов и газиков, а также секреты помощи ребенку при беспокойстве я расскажу вам в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша >>>

Тем не менее, я ни в коем случае не призываю вообще ничего не делать и просто ждать, когда период коликов закончится, беспомощно наблюдая за страданиями новорожденного.

Мама может значительно облегчить состояние малыша в этот период. Ведь самое главное, что помогает от коликов у новорожденных это любовь, забота, опека его родителей. Ребенку нужно дать почувствовать, что связь с мамой не разорвана окончательно, что он не остался без поддержки.

Обеспечивайте постоянный тактильный контакт. Берите малыша на руки, прижимайте к себе. Можно класть младенца к себе на живот и поглаживать его по спинке;
Кормите грудью. И сам процесс сосания, и ощущение тепла от вашего тела, и полезные компоненты материнского молока – все это только улучшит состояние новорожденного. Прикладывать к груди можно очень часто без соблюдения определенных временных промежутков;
Оберегайте от стрессов. Используйте для успокоения ребенка «белый» шум (читайте статью: Белый шум для новорожденного >>>). Во время ночного сна создавайте полумрак в комнате. Не подвергайте резкому воздействию холода (оставьте процедуру закаливания на более поздний период);
Обеспечьте уютную комфортную обстановку, чтобы новорожденный чувствовал себя защищенным;

Делайте массаж при коликах у новорожденного. Таким образом вы будете стимулировать перистальтику кишечника. Кроме этого, мягкие поглаживающие движения доставляют приятные ощущения, дают возможность расслабиться. Схожее воздействие ребенок ощутит, если вы положите ему на живот теплую пеленку.

Хочу отметить, что в период коликов у новорожденного маме приходится тратить много сил и терпения. Это очень выматывает, поэтому вам необходима будет поддержка от близких. Просите помощи в бытовых вопросах, пока вы будете ухаживать за своим малышом и помогать ему пережить тяжелый период младенческого беспокойства.

Частой причиной плача у новорожденных малышей являются колики. С явлением, которое грозит маме не одной бессонной ночью, сталкиваются почти все родители. Причиной возникновения колик чаще всего служит адаптация органов пищеварения малыша к самостоятельному питанию. Облегчить состояние маленькому человечку помогут несколько советов по снятию колик.

Основные причины колик у новорожденных детей

представляют собой не что иное, как спазмы кишечника из-за повышенного образования газов .

Здоровый и веселый малыш неожиданно заходится плачем, а его животик становится раздутым и твердым. Кроху начинает мучить кишечный спазм, при этом ребенок кричит и краснеет, поджимает ножки к животику или выгибается дугой. Процессы возникновения детских колик до сих пор изучены не до конца.

К более вероятным источникам неприятных ощущений у новорожденных медицина относит такие причины, как:

Незрелость нервно-мышечного аппарата, отвечающего за работу ЖКТ	В момент появления на свет желудочек ребенка стерильно чист. С первым молоком матери он наполняется не только питательными веществами, но и полезными микроорганизмами, которые в дальнейшем образуют микрофлору кишечника. При рождении организм малыша еще защищен гормонами матери, со временем их действие слабеет. Если к этому времени микрофлора кишечника еще недостаточно развита, малыша начинают мучить колики . Так как в организме крохи находятся не только полезные, но и условно патогенные микроорганизмы. Преобладание последних приводит к плохому перевариванию пищи (особенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании), что вызывает запоры или повышенное газообразование .
Недостаточная выработка ферментов (лактазная недостаточность)	Как молоко мамы, так и перевариваются под воздействием ферментов для расщепления молока. Колики возникают, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество лактозы, которая должна перерабатывать сахар , содержащийся в молоке. С ростом ребенка потребность в молоке увеличивается, а недостаточно продуктивная работа ферментов не справляется с нагрузкой на желудочек малыша.
	Часто во время кормления вследствие неправильного положения малыша, он захватывает воздух вместе с молоком , что становится причиной срыгивания и возникновения колик. Кроме того, если малыш ослаблен или просто ленив, время прикладывания к груди не превышает 20 минут. За это время кроха не успевает добраться до самого полезного, заднего молока . В переднем молоке содержится большое количество углеводов, которые служат инициаторами процесса брожения в организме малыша.
Неправильное питание кормящей мамы	Причиной возникновения колик у грудничка может стать неправильное питание мамы в период лактации . Употребление в пищу избыточного количества сладкого или мучного (особенно черный хлеб), а также бобовые, свежие овощи и фрукты или натуральное коровье молоко. У грудничков искусственников источником колик может стать неправильно подобранная молочная смесь.
Реакция на физические и психологические раздражители	Многие родители и не подозревают, что причиной колик может служить повышенная чувствительность крохи к физическому или психологическому дискомфорту . Мокрый подгузник, охлаждение, голод или плохое самочувствие или настроение также могут стать причиной колик.

Когда начинаются и сколько длятся колики у новорожденных детей

За долгие годы наблюдений специалисты определили общую для всех новорожденных тенденцию, которую прозвали «правило трех»:

Правило №1

Колики начинают беспокоить малыша с начала третьей недели жизни.

Правило №2

Общая продолжительность колик – до трех часов в сутки.

Правило №3

Колики доставляют ребенку неприятности приблизительно до трех месяцев.

Приступы колик, как правило, начинаются у ребенка в одно и то же время. Обычно это происходит после кормления в вечерние или ночные часы . Продолжительность приступа может составлять от 30 минут до 2-3 часов, пока малыш сам не справится с неприятностью или ему не помогут взрослые.

В возрасте 3–4 месяцев система пищеварения ребенка полностью адаптируется к питанию. Ферментные железы начинают полноценно функционировать, а колики постепенно перестают мучить малыша. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить проблемы с пищеварением ребенка.

Как избавиться от колик у грудного ребенка

Чтобы облегчить мучения крохи, вызванные болезненными ощущениями, родители используют различные способы и препараты.

Лекарства против колик у новорожденных детей

Еще 2-3 десятилетия назад в любой аптеке можно было приобрести укропную водичку , которой и поили малышей во время приступов колик. Лекарство неплохо справлялось со своими функциями, быстро принося облегчение ребенку. Сегодня в аптеках можно приобрести различные гранулированные чаи для новорожденных , в состав которых в основном входит фенхель.

Из лекарственных препаратов от колик чаще всего используют средства в виде эмульсий или суспензий.

К наиболее известным из них относятся:

Эспумизан (эмульсия)	Препарат представляет собой эмульсию с приятным запахом, изготовленную на основе активированного диметикона. Лекарство успешно снимает болевые ощущения, избавляя малыша от скопившихся в кишечнике газов . Устраняя колики, препарат не оказывает негативного влияния на кишечник и выводится из организма вместе с калом. Достоинством эспумизана является отсутствие в составе лактозы и сахара.
Бейби Калм (эмульсия)	В состав препарата входят масла из семян укропа, аниса и мяты, за счет чего он имеет специфический запах. Бейби Калм является пищевой добавкой, которую дают малышу перед кормлением. Препарат может дать , поэтому при первом приеме нужно дать крохе не более 2–3 капель .
Бифиформ бэби (суспензия)	В состав суспензии, соединяющей в себе 2 фракции – порошок и масло, входят пробиотики и пребиотики. Они нормализуют микрофлору кишечника, помогая снизить неприятные ощущения и вероятность возникновения колик .
Инфакол (суспензия)	Инфакол представляет собой однородную полупрозрачную суспензию с запахом апельсина. В состав препарата входит симетикон, который объединяет маленькие пузырьки в кишечнике малыша, образуя свободные газы, легко выводимые из организма .
Саб Симплекс (суспензия)	Та же, как и у Инфакола, основным действующим веществом у Саб Симплекс является симетикон, поэтому препарат оказывает аналогичное влияние на организм малыша .

Сегодня фармацевты предлагают большое количество препаратов, помогающих малышу справиться с коликами. Как правило, все эти средства достаточно дороги. Наши же родители растили нас еще без этих чудо — средств, поэтому молодые мамочки могут набраться опыта у старшего поколения.

Народные средства в помощь при коликах у новорожденных детей

Народные средства, вобравшие в себя опыт многих поколений родителей, могут помочь крохе справиться с коликами не хуже, чем современные лекарства:

Газоотводная трубочка . Не все молодые мамочки знакомы с такой простой вещью. В свое время ею пользовались наши мамы и бабушки. Если в аптеке не оказалось такого приспособления для отвода газов, можно использовать обычную, небольшого размера, клизму с обрезанным верхом груши.
Теплая пеленка на животик . Пеленку складывают в несколько слов, проглаживают утюгом или нагревают любым другим способом. Теплую ткань прикладывают к животику малыша и туго притягивают к тельцу крохи. Тепло помогает утихомирить болевые ощущения и облегчить отход газов.
Контакт с мамой . Вместо теплой пеленки, можно просто взять малыша на руки, прижав животиком к себе. Тепло и близость родного человека помогут малышу успокоиться, а легкое покачивание поможет крохе уснуть.
Укропная водичка . Для ее приготовления необходимо приобрести в аптеке фенхель сушеный. 2-3 грамма травы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 20-30 минут. Укропную водичку необходимо охладить и давать малышу по 1 чайной ложке, предварительно смешав с грудным молоком или смесью.

Массаж и гимнастика от колик у грудничков

Использование массажа при коликах помогает многим деткам избавиться от путешествующих по желудочку газов. Такую процедуру любая мама может сделать самостоятельно.

Для этого нужно:

Положить малыша на твердую поверхность животиком вверх.
Легкими движениями раскрытой ладонью поглаживать тело от пупка к паховой области в течение 2 минут.
Сложить ладонь и продолжать поглаживания, слегка увеличив нажим.
Обеими руками погладить животик с двух сторон, выполняя движения наискосок от ребер к паху.
Проделать то же самое, направляя одну руку вверх, другую вниз.
Помассировать животик круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, постепенно увеличивая силу надавливания.
Подтянуть ножки малыша к животу и подержать около 30 секунд. При этом кроха может начать тужиться. Для него это нормальная реакция.
В согнутом положении ножек сделать малышу «велосипед». Давление ножек на живот лучше всего способствует пищеварению.

Использование массажа при коликах действует на ребенка расслабляющее, при этом улучшается работа кишечника, что способствует мягкому отхождению газов. Кроме того, этому способствуют частые выкладывания ребенка на животик.

Только не нужно делать это сразу после кормления!

Профилактика колик у новорожденных детей

Перед началом кормления нужно обратить внимание на животик малыша. Если он раздут, нужно сначала помочь ему избавиться от скопившихся газов и только потом приступать к кормлению.

Чтобы снизить вероятность появления колик , прикладывайте малыша к груди правильно. Захват воздуха вместе с молоком провоцирует повышенное газообразование.
После кормления кроху обязательно некоторое время держат в вертикальном положении, поглаживая спинку. Нельзя укладывать малыша в кроватку, пока он не срыгнет.
В период кормления малыша грудью откажитесь от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование — огурцы, капусту (особенно квашенную), соевые и бобовые продукты, виноград и белый хлеб. Стоит также исключить из рациона любые газированные напитки.
При возникновении колик у малыша ведите себя спокойно, успокаивайте и ласкайте малыша. Помните, что ваше нервозное состояние передается ребенку и только усугубляет проблему.

Неполадки в работе пищеварительной системы очень характерны для грудных детей.
Когда у младенца болит животик, это не останется незамеченным:
ребенок беспокоен;
он часто плачет;
ухудшается его сон;
малыш сучит ножками;
часто срыгивает.

Нужно обратить внимание, как ведет себя ребенок. Если он выглядит вполне здоровым, а при плаче успокаивается, когда его берут на руки, то особой тревоги бить не стоит.

Признаки нормального пищеварения у ребенка:
он развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес;
у ребенка хороший аппетит;
срыгивает не чаще 1-2 раз в сутки, причем небольшим количеством молока;
живот ребенка мягкий;
ребенок не плачет после кормления;
стул не изменяется. Кал однородный, цвет золотисто-желтый, нет резкого неприятного запаха. В содержимом подгузника нет зелени, пены, слизи.

Но если у ребенка пропал аппетит, и, более того, появились другие признаки (рвота, продолжительный понос), то нужно обратиться к врачу, причем чем быстрее, тем лучше.

Иногда типичная боль в животе может сигнализировать о патологии. Причем это касается не только желудочно-кишечного тракта, но также других систем организма.

Боль – это ответная реакция на спазм какого-либо участка кишечника в тот момент, когда изменяется двигательная активность кишечника и усиленно образуются газы.

Причин бывает несколько, и врачи до сих пор не определились, какая же из этих причин главенствует.

Основные причины боли в животе у грудных детей:
переедание;
быстрая еда;
скопление газов в кишечнике (кишечные колики);
временное несварение пищи;
запор;
особенности строения желудочно-кишечного тракта, пороки развития (врожденные);
не очень хорошее функционирование ферментной системы;
дисбактериоз;
кишечные инфекции (в частности, золотистый стафилококк);
острая кишечная непроходимость (у грудных детей встречается редко);
нарушения в работе нервной системы (особенно часто бывают у детей, испытавших гипоксию при рождении);
воспаление среднего уха;
слабый иммунитет.

Настораживающие симптомы

Какие признаки должны особенно насторожить (они могут говорить о наличии серьезного заболевания):
рвота;
боль, которая будит ребенка ночью;
понос, сопровождающийся болью;
кровь в стуле;
боль продолжается более двух часов;
малыш резко потерял в весе;
ребенок перенес травму живота;
заметны волнообразные движения внутри живота ребенка;
боль появляется или во время еды, или же сразу после еды;
боль перед испражнением;
при нажатии на животик ребенок реагирует на прикосновение;
отклонение от нормы анализов: анемия, низкое содержание белков, повышенная СОЭ.

Разовая боль

Важно быстро определить причину разовой боли при отравлении или состоянии, которое требует хирургического вмешательства. Время появления некоторых симптомов (высокой температуры, рвоты, поноса) помогает определить характер заболевания и способ лечения. К примеру, при гастроэнтерите (лечится в основном лекарствами), рвота идет перед болью в животе. А при остром аппендиците (лечится только хирургически) боль обычно наступает до рвоты.

Категории боли в зависимости от возраста ребёнка

Дети до шести месяцев

Кишечные колики (попадание воздуха в желудок или кишечник);
закупорка желудка или кишечника (особенно если есть рвота и вздутие живота).

Дети после шести месяцев

Часто – гастроэнтерит (воспаление желудка, кишечника) в результате вирусной или бактериальной инфекции;
ОРЗ (респираторное заболевание), грипп;
паховая грыжа;
опухшее яичко.

Если у малыша болит животик, нужно обязательно сказать об этом педиатру, а также желательно показать ребенка и другим специалистам (гастроэнтерологу, неврологу, хирургу).

Кишечные колики

Если ребенок внезапно начинает плакать, поджимает и вытягивает ножки, то можно заподозрить у него кишечные колики, которые вызваны газами. Как правило, они появляются у малыша примерно на 3-4-ой неделе жизни и бывают до 6-9-ти месяцев. Обычно они проходят через 10-30 минут, иногда через час. В дальнейшем продолжительность колик может достигать даже 2-3 часов.

Во время колик ребенок как бы кричит на одной ноте. Ребенок может затихнуть, когда выйдут газы. Часто боль появляется вечером, примерно между 18 и 24 часами, когда грудничок должен засыпать. В большинстве случаев колики исчезают после достижения ребенком 6-ти месяцев.

Распознавание колик

Приступы чаще бывают вечером;
поведение ребенка нервное;
покраснение лица;
пронзительный крик;
ребенок сучит ножками;
метеоризм;
облегчение – после отхождения газов;
в перерывах между приступами – хорошее самочувствие;
хороший аппетит.

Диагноз «колики» у новорожденных детей означает не боли в животе, а именно характерное поведение ребенка.

Современные врачи говорят о том, что причинами колик может стать и грудничковая мигрень у ребенка, то есть к коликами приводят неврогенные факторы.

Факторы, провоцирующие колики

Введение в рацион новых инородных продуктов и жидкостей, кроме грудного молока;
излишнее беспокойство, опасение, гнев или волнение в обстановке, окружающей ребенка;
повышенное внутричерепное давление малыша;
сложная беременность у матери или сложные роды;
повышенная метеочувствительность ребенка.

Как помочь ребенку при коликах в животе

Идеальная пища для младенца – грудное молоко;
если нет возможности грудного вскармливания, то нужно обратить внимание на то, чтобы смесь была приготовлена правильно, а также на саму соску для бутылочки. Отверстие соски нужно подбирать в соответствии с возрастом ребенка;
перед кормлением выложить ребенка на животик, примерно на 10-15 минут;
во время кормления держать ребенка в полувертикальном положении;
следить, чтобы младенец не заглатывал воздух при кормлении;
по возможности в одно кормление предлагать ребенку только одну грудь, поскольку в разных порциях молока содержится разное количество лактозы, которая способствует газообразованию;
после кормления подержать малыша столбиком несколько минут, чтобы вышел воздух, который попал в желудок при сосании;
во время колик и газообразования попробовать сделать легкий массаж животика ребенка по часовой стрелке вокруг пупка;
нагреть утюгом фланелевую пеленку, приложить ее на несколько минут к животику (перед этим нужно обязательно проверить температуру пеленки, чтобы не обжечь ребенка). Ребенка можно прижать к себе. Тепло поможет снять спазмы мышц, газы отойдут;
очень популярна при борьбе с коликами и газами укропная вода. Есть и медицинские препараты, которые посоветует врач.

Массаж и упражнения для младенцев при коликах

Проводится не в момент колик, а тогда, когда малыш бодрствует. Комплекс из 6 упражнений можно проводить, например, при смене подгузников, 3-4 раза.

1. Установка контакта с животиком ребенка. Положить на ребенка руки, даже если он плачет. Важно сохранять спокойствие. Маленькие дети чувствуют состояние тех, кто за ними ухаживает, именно через прикосновение.

2. Обнять живот грудничка раскрытой ладонью и гладить его в направлении сверху вниз. Это движение повторить шесть раз. Чтобы облегчить выход газов, массировать лучше одной рукой, а в это время второй рукой нужно придерживать поднятые ножки малыша.

3. Поднятие коленок вверх-вниз. Нужно соединить коленки ребенка, прислонить их к животу, при этом немного надавливая. Держать это положение примерно 5-10 секунд – выход газов ускорится.

4. Вытянуть ножки малыша и слегка их покачать, чтобы мышцы расслабились.

5. «Солнце и луна». Левой рукой рисовать полный кружок вокруг пупка, можно представить, что это солнце. А правой рукой рисовать луну. По часовой стрелке. Повторить 6 раз, при этом сохраняя непрерывный телесный контакт с малышом.

6. Повторить упражнение с коленками. Массаж завершить расслабляющими прикосновениями, при этом слегка покачивая бедра ребенка.

Дисбактериоз

Симптомы:
частый пенистый, водянистый стул, запах кислый, со слизью, зеленью, непереваренными комочками пищи;
раздражение вокруг заднего прохода;
ребенок беспокоен при кормлении;
бурление в животе.

При таких признаках врачи обычно назначают анализ кала на дисбактериоз. Но собрать такой анализ непросто. В детском кале порой находят повышенное содержание патогенной флоры – и это происходит часто именно из-за неправильного сбора и транспортировки материала для анализа .

Ну, и присутствие патогенной флоры (кишечная палочка, золотистый стафилококк, другие бактерии) – норма для любого человека, количество такой флоры может быть различным. Все зависит от возраста, типа питания, а также изначального заселения бактериями стерильного кишечника новорожденного в роддоме. Например, малыша вместо маминого молозива накормили смесью или глюкозой. Тогда заселение кишечника полезной микрофлорой не произойдет сразу же после рождения, а при начале кормления грудью картина будет постепенно меняться.

Таким образом, анализ сможет подтвердить лишь физиологический дисбиоз незрелого кишечника, который проходит с возрастом.

Однако иногда врачи рассматривают это как признаки дисбактериоза, и начинают его лечить – бактериофагами, пробиотиками, антибиотиками. После подобного лечения стул может стать плотным, и может произойти запор.

Другая крайность – на фоне неудовлетворительных результатов терапии дисбактериоза у ребенка кормящей матери предлагается сдать грудное молоко на бакпосев. Но собрать его правильно еще труднее.

А поскольку мам пугают «плохим» анализом, они могут отказываться от грудного вскармливания.
Нужно помнить, что грудное молоко включает массу полезных веществ, и в частности, бифидус-фактор и лактоферрин. Они помогают защищать слизистую оболочку кишечника от пищевых антигенов и патогенной флоры.

Если ребенок, который находится на грудном вскармливании, неплохо прибавляет в весе, развивается адекватно возрасту, то не нужно лечить его стул. Согласно Международной классификации болезней, дисбактериоз, также как и колики, не является заболеванием.

Острая кишечная непроходимость

Серьезное заболевание, встречается у детей от 3-х месяцев до 1 года. Бывает редко. Начинается внезапно, обычно на фоне простуды или другого инфекционного заболевания. Непроходимость кишечника происходит из-за того, что часть его складывается, как телескоп. Выдвижение кишечника сопровождают болезненные спазмы, они повторяются с промежутками через несколько минут. При схватке ребенок сильно бледнеет. В промежутках между схватками ребенок может засыпать из-за истощения и усталости. Сопутствующие симптомы: могут быть повышение температуры, рвота, кровь в кале (кал напоминает желе из красной смородины).

При таких признаках нужно срочно обращаться к врачу! Раннее обращение гарантирует то, что кишечник можно будет вправить на место, при более позднем обращении необходима более серьезная операция с последствиями.

Гастроэнтерит

Желудок и кишечник воспаляются из-за бактериальной инфекции или вирусов.
Симптомы:
боль в животе;
высокая температура;
понос;
рвота;
нервное возбуждение;
общее беспокойство и волнение;
иногда – снижение аппетита, и соответственно, уменьшение количества потребляемой пищи.
Инфекции обычно проходят за два-десять дней.

ОРЗ и грипп

Симптомы:
боль в животе;
иногда – рвота;
боль в горле;
насморк;
головная боль;
высокая температура.

Паховая грыжа

Грыжа паховая – это опухоль в нижней части живота, выходит в районе паха).
Симптомы:
боль внизу живота;
рвота.
Нужно хирургическое вмешательство.

С паховой грыжей можно спутать состояние, когда опухает и краснее яичко. Болезненное яичко может также вызвать плач, боль в животе, рвоту.

Хватает небольшого количества молока, с которым его желудочно-кишечный тракт справляется без сторонней помощи. Но по мере взросления, пищи требуется все больше, что приводит к газообразованию в маленьких животиках. Так возникает колика – приступообразная боль в толстой кишке.

Обычно колики в вечернее время. После кормления малыш начинает истерично кричать, поджимает ножки, краснеет. А молодые родители сходят с ума и жалости. «Потерпите, к трем пройдет само», – довольно частый, но не утешительный совет.

Как помочь ребенку

Как бы тяжело вам ни было, во-первых, успокойтесь. Ребенок чувствует ваше беспокойство и раздраженность и от этого нервничает еще больше. Он должен быть уверен, что вы ему поможете, и все будет хорошо.

Если вскармливание грудное, проверьте правильность прикладывания малыша к груди, он должен захватывать сосок вместе , а нижняя губа быть немного вывернутой. После кормления подержите вертикально, прижав его к себе и немного надавливая на живот, это поможет лучшему отхождению газов.

Пересмотрите свой рацион, исключите продукты, повышающие газообразование: молоко, бобовые, капуста, виноград. Большое количество сладкого также может вызывать брожение, приводя к приступам боли.

При искусственном попробуйте поменять смесь и допаивать ребенка водичкой. Консистенция смеси отличается матери, и вода способствует лучшему перевариванию.

Для снятия острой боли приложите тепло к животику. Это может быть грелка или проглаженная горячая пеленка, сложенная в несколько слоев. Сделайте массаж кончиками пальцев круговыми движениями по часовой стрелке, а затем сгибайте обе ноги в коленях, прижимая и немного надавливая на живот.

Отличной профилактикой колик является выкладывание на живот. Делается это через час-два после кормления, стимулируя отхождение газов и облегчая боль. Плавание в ванне за счет работы брюшных мышц также поможет снять приступ боли и успокоить малыша.

Если ничего не помогает

В самых крайних случаях, когда все вышеперечисленные методы не помогают, можно поставить трубочку.
Сиропы, чаи и капли помогут справиться с болью практически сразу, но перед применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Колики – это не болезнь, это всего лишь приспособление желудочно-кишечного тракта к условиям, пище, среде. Будьте терпеливы, чем больше вы нервничаете, тем сложнее успокоить малыша.