Как лечится вывих. Что делать при вывихе ноги дома

Вывихнуть ногу может каждый – неважно, каковы пол, возраст и род профессиональной деятельности пострадавшего . Стопу можно подвернуть дома, на работе, при занятиях спортом или на скользкой дороге.

В большинстве случаев лечение вывиха стопы возможно в домашних условиях – при соблюдении соответствующих показаний врача.

Стопа сформирована из 26 костей трех отделов:

  • предплюсневого;
  • плюсневого;
  • фалангового.

С голенью она соединена подвижным голеностопным суставом, образованным тремя костями:

  • большеберцовой;
  • малоберцовой;
  • таранной.

Вывих может произойти в районе голеностопного сустава, предплюсны, плюсны, пальцев . Симптоматика травмы зависит от ее локализации, выраженности и сопутствующих травм (переломы, повреждения связок).

Полный вывих голеностопа сопровождается расхождением поверхностей суставов. При подобной травме происходит разрыв связок и перелом костей стопы.

Травматологи чаще фиксируют подвывихи – неполные вывихи, при которых поверхности суставов расходятся частично, а связки лишь надрываются . Неполные вывихи могут быть:

  • наружными – при подворачивании стопы наружу;
  • внутренними – при подворачивании стопы вовнутрь;
  • задними – стопа прогибается к пятке (воздействие на передний отдел голени);
  • передними – сустав смещается вперед (воздействие на задний отдел голени);
  • верхними – при прыжках с высоты.

Первый признак вывиха – сильная боль . Затем сустав распухает, могут проявиться кровоподтеки.

Стопа в области голеностопа деформируется, но при неполном вывихе смещение практически не заметно. Она может быть неестественно вывернута при полном вывихе. Встать на травмированную ногу пострадавший не может.

Как определить вид травмы стопы: вывих это или незначительное болезненное растяжение связок?

Явный признак небольшого растяжения – ноющие боли без синяков и отеков.

Более серьезному растяжению связок эти симптомы характерны, но вид стопы визуально не меняется, как при вывихе.

Растяжение последней степени тяжести отличается сильными болевыми ощущениями, которые обостряются при каждом движении. Если при движении в пораженной области возникает небольшой щелчок, следует вызывать скорую помощь – возможно, это разрыв связки.

Вывиху же свойственно онемение, а не усиление болевого синдрома.

Как отличить вывих стопы от перелома? Перелом проявляется болями, неестественным положением и патологической подвижностью стопы (ее можно слегка согнуть вне сустава).

При открытом переломе в ране обычно заметны обломки костей. При нажатии на место слышится их хруст – это явное отличие перелома от вывиха.

В случае постукивания по ступне при переломе ощущается резкая боль. При вывихе размеры конечности не изменяются, поскольку смещаются только суставы. При переломе обычно длина и форма конечности меняются.

При вывихе опухает весь сустав, а при переломе – только травмированный участок, сустав отекает спустя определенное время.

От скорости и качества оказания первой помощи при вывихе стопы зависят время дальнейшей реабилитации пострадавшего и прогноз на полное восстановление двигательных функций конечности.

Доврачебная помощь подразумевает проведение неотложных мероприятий:

  1. Стопу обездвижить при помощи подручных средств (повязка).
  2. Ногу расположить на твердой поверхности выше головы пострадавшего (для замедления отечности).
  3. К стопе приложить лед (не допуская переохлаждения).
  4. Дать пострадавшему обезболивающий препарат (при необходимости).
  5. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
  • самостоятельно вправлять вывих;
  • снимать тесную обувь, в которой произошло травмирование.

Терапия зависит от тяжести вывиха стопы .

Вывих голеностопа можно спутать с растяжением связок, ушибом или переломом костей стопы. Установить точный диагноз и определить тяжесть травмы может только специалист.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • физикальный осмотр;
  • пальпацию сустава;
  • рентгенографию;
  • КТ или МРТ (в тяжелых случаях).

При лечении вывиха первой степени пациенту не обязательно месяц ходить с загипсованной ногой. При легкой травме медики советуют приобщаться к физиотерапевтическим процедурам – они помогут излечить стопу без дискомфорта при ходьбе.

Иногда пациенту назначают обезболивающие средства. В течение нескольких часов после травмы эффективна криотерапия – воздействие на поврежденный участок холодом (льдом).

Пострадавшие всегда интересуются: что можно делать при вывихе стопы в домашних условиях? Допустимо применение:

Важно следить, чтобы после проведения физиопроцедур была правильно наложена фиксирующая повязка.

Неплотная может спровоцировать новую травму, слишком плотная способна нарушить кровообращение конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать, пока боль не исчезнет.

Средства народной медицины

Существует немало рецептов, помогающих устранить симптомы вывиха и ускорить выздоровление. Эффективно комплексное применение традиционных и народных методов.

Чем лечить пораженную область, должен выбирать сам пострадавший – после консультации с лечащим врачом.

Втирания

Уменьшить болевые симптомы и отечность помогают разнообразные втирания:

  • 10 зубчиков чеснока измельчить и залить стаканом яблочного уксуса. Настоять неделю;
  • арнику измельчить и размешать со спиртом в соотношении 1:1. Дать настояться две недели;
  • чайную ложку корня брионии залить половиной стакана любого масла;
  • 50 г лаванды залить литром любого масла, настоять два месяца.

Приготовленные растворы втирать в область вывиха.

Ванночки

Просты в применении и весьма эффективны ванночки. Их лучше делать перед сном, укутывая после процедуры не только поврежденное место, а всю стопу. Для ванночек применяют:

  • соль – в раствор любой соли (морской, гималайской, поваренной) добавить несколько капель йода;
  • ромашку – четыре столовые ложки цветов залить 0,5 л воды и варить 15 минут. Настаивать полчаса, разбавить теплой водой;
  • березовые почки, мать-и-мачеху, зверобой (по столовой ложке) заварить в литре кипятка.

Температура раствора должна быть не выше 38 градусов. Сеанс – около получаса.

Отвары для внутреннего приема

Для поддержания травмированного организма полезны народные средства для приема внутрь:

  • барбарис на молоке – 0,5 столовой ложки корня барбариса и столько же его коры залить стаканом молока, вскипятить. Выпить отвар в течение дня;
  • василек – три столовые ложки цветов всыпать в 0,5 л кипятка. Настоять час, процедить. Пить трижды в день натощак. Каждый день готовить свежий отвар.

Компрессы

Компресс – отличное решение для снятия отека, образовавшегося на месте вывиха, и замечательное средство, ускоряющее регенерацию поврежденных мышц, кровеносных сосудов и тканей .

Следует смочить в приготовленной смеси или растворе салфетку и оставить на пораженной стопе на пару часов.

Просты в применении:

Снимет болевой синдром и предотвратит воспаление регулярное применение примочек . Необходимо смешать в равных пропорциях пижму, череду, чистотел и календулу. Всыпать в стакан кипятка две столовые ложки сбора, настоять два часа.

Салфетку, смоченную в отваре, следует накладывать на место вывиха до подсыхания ткани. Процедуру проводить по 2-3 раза в день.

Издавна для снятия неприятных симптомов при вывихе используют домашние мази. Неплохо зарекомендовала себя мазь на основе хозяйственного мыла .

30 г натертого на терке мыла смешать с чайной ложечкой порошка камфары и парой капель нашатырного спирта. Добавить 10 капель лампадного масла и 5 мл белого скипидара. Смазывать место вывиха несколько раз в день.

Массаж при вывихе можно делать не ранее, чем через сутки после его вправления. При этом на травмированной области рекомендуется выполнить несколько приемов подготовительного массажа:

  1. Поглаживание передним ходом (вперед большим и указательным пальцами);
  2. Выжимание (клювовидное) локтевой частью;
  3. Разминание (кругообразное) подушечками четырех пальцев.

Каждый прием повторять 4-5 раз. Если пациент при массировании испытывает болевые ощущения, проводить процедуру нужно в облегченном режиме.

Основной массаж состоит из приемов:

  1. Концентрического поглаживания;
  2. Щипцеобразных растираний (прямолинейных и спиралевидных – вниз вдоль голеностопа);
  3. Поглаживания;
  4. Клювовидного растирания сначала одной, потом другой рукой;
  5. Поглаживания на голени;
  6. Выжимания на голени;
  7. Концентрического поглаживания на суставе;
  8. Концентрического поглаживания на поврежденном суставе.

Приемы выполняют по 3-4 раза, контролируя состояние пациента.

Сеанс массажа, проведенный после вправления вывиха, помогает снять болевые ощущения, способствует рассасыванию гематом, улучшает трофику тканей, предупреждает мышечную атрофию.

Лечение парафином очень эффективно при растяжениях, ушибах и вывихах . Воскоподобную смесь, купленную в аптеке, подогревают на водяной бане до полного расплавления и наносят на пораженный участок одним из способов:

  1. Опустить ногу в подготовленный парафин, вынуть ее. После отвердения парафина замотать обработанную ступню пленкой, укутать, держать 20 минут.
  2. Приготовить из немного затвердевшего парафина лепешку, поместить ее на травмированное место, обернуть пленкой, укутать, держать 20 минут.
  3. Нанести парафин на стопу в несколько слоев кисточкой. Затвердевания ждать не нужно – сразу обмотать ногу пленкой и укутать, держать час.

Можно добавить в растопленный парафин имбирное или пихтовое масло – это усилит воздействие аппликаций . Но перед тем, как лечить вывих стопы этой смесью, следует ознакомиться с противопоказаниями.

  • варикоза;
  • диабета;
  • гипертонии;
  • ран или язв.

В любом случае тонкости применения парафина следует обсудить с врачом.

В терапии травм стопы лечебная физкультура занимает не последнее место. Благодаря дозированным движениям можно добиться восстановления нормальной функции всех структур стопы.

Упражнения незаменимы для укрепления мышц стопы. В положении сидя:

  1. Сгибают и разгибают стопы.
  2. Покачивают стопой.
  3. Поставив стопу на носок, отводят пятки (и наоборот).
  4. Вращают стопой.
  5. Поставив ногу на палку, катают ее по центру наружным и внешним краем стопы.
  6. Тянутся вперед носком прямой ноги.
  7. Опираясь на носок, проводят пружинящие движения пяткой.
  8. Ухватив пальцами стопы небольшой предмет, удерживают его несколько секунд.

Во время лечебной гимнастики эластичный бинт снимают. Упражнения проводят осторожно, чтобы не вызвать болевых ощущений, в соответствии с рекомендациями врача .

Лишь грамотный специалист определит допустимый объем движений, их продолжительность и частоту.

Сколько заживает вывих голеностопа? Сроки восстановления зависят от тяжести травмы и составляют:

  • легкая – около двух недель;
  • средняя – около месяца;
  • тяжелая – от двух месяцев до полугода.

После полного восстановления не стоит сразу приступать к интенсивным физическим нагрузкам . А чтобы вновь не столкнуться с подобной травмой, необходимо:

  • не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
  • зимой не носить обувь со скользкой подошвой;
  • спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
  • не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.

Для предотвращения возможных травм голеностопа можно выполнять простые упражнения:

  1. Летом ежедневно ходить босиком, желательно по песку или гальке.
  2. Регулярно ходить на внешней и внутренней стороне стопы, дома лучше отказаться от тапочек.
  3. Периодически делать стопами круговые движения.
  4. Тренировать икроножные мышцы (встать носками на небольшое возвышение, чтобы пятки могли свободно свисать, подниматься вверх на носках, медленно опускаться вниз).
  5. Прыгать через скакалку.
  6. Разбрасывать по полу мелкие предметы и подбирать их пальцами ног.
  7. Можно катать по полу босой ногой легкую гантель или бутылку с водой.

Ценителям нетрадиционной медицины следует помнить: все средства, приготовленные по народным рецептам, должны быть одобрены лечащим врачом.

Если восстановление голеностопного сустава идет слишком медленно, не стоит воздействовать на него массажем или компрессами . Лучше перестраховаться и еще раз обратиться к грамотному специалисту.

Вывих стопы часто встречающаяся травма нижних конечностей, особенно в зимний период. Скользкие дороги часто приводят к тому, что нога неестественным образом подворачивается и голеностоп повреждается. Конечно, это может случится в любое время года, не только на улице, но и дома, через неосторожность или резкое движение.

При повреждении следует сразу же обратится к врачу, который проведет осмотр, поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое вполне можно проводить в домашних условиях.

Вывих имеет следующие симптомы:

  • Резкая продолжительная боль;
  • Отек и посинение стопы;
  • При повреждении капилляров возможны кровоподтеки и гематомы;
  • Зрительная деформация стопы.

Вывих по своей разновидности бывает таким:

  • вывихи костей плюсны или предплюсны, которые возникают вследствие резких поворотов стопы;
  • подтаранный – возникает при подвороте ноги, достаточно сложный, часто сопровождается переломом;
  • повреждение фалангов пальцев в следствии их забоя или падения на них тяжести, лечение часто сопровождается накладыванием гипса.

Способы лечения вывиха стопы

Первая помощь – это холод, который играет роль обезболивающего средства, уменьшает отеки. По назначению врача больной носит тугую фиксирующую повязку или же гипс, в зависимости от степени тяжести травмы. В домашних условиях пользуются обычными кубиками льда, бутылкой с холодной водой, замороженное мясо, фрукту, в общем все, что есть холодное в холодильнике. Перед тем как приложить к коже холод, накройте ее слоем марли или бинта. Рекомендуется такое лечение проводить ежедневно в течении десяти минут. Холод не только обезболит и снимет отек, но и замедлит поступление крови к травмированному участку, что снизит риск возникновения воспалительных процессов в суставе и тканях.

Вывих стопы нужно постоянно фиксировать бинтом, лучше эластичным, который есть в продаже в аптеках. К тому же лечение в домашних условиях предполагает полный покой. Необходим постельный режим, ногу располагают на подушке, так чтобы она находилась немного выше головы. По назначению врача, болевые симптомы устраняются с помощью ибупрофена или напроксена, также врач может назначить и другие медикаменты.

При вывихе стопы используют аптечные мази и гели, которые имеют охлаждающий, обезболивающий и согревающий эффект. Их назначают в комплексе и с учетом индивидуальных особенностей организма и характера травмы.

Лечение в домашних условиях не исключает массажа. Он довольно простой, его можно делать самостоятельно или же попросить родных о помощи. Его делают совместно с применение мазей, которые круговыми движениями без нажима втираются в мышцы в области травмы. Так же полезно растирать кожу вверх и вниз. Такие упражнения исключают воспалительные симптомы и уменьшают отечность.

Помимо медикаментов, массажей можно проводить лечение и народными методами. Существует немало рецептов, которые помогают устранить симптомы вывиха и ускорить выздоровление. Правильнее и намного эффективнее будет применять традиционные и народные методы в комплексе.

И так, основные рецепты, дошедшие до нас и до сих пор популярные при лечении многих травм.

Вывих стопы лечат с помощью настойки, приготовленной из пижмы, череды, чистотела и цветов календулы. Травы берутся в равных количествах. Для приготовления отвара требуется две столовой ложки сбора и 250 миллилитров кипятка. Заваривать настой в течении двух часов. Затем в нем смачивают бинт и кусок ткани и накладывают на вывих и оставляют до тех пор, пока ткань не начнет подсыхать, потом процедуру повторяют. Примочки нужно делать 2-3 раза в день ежедневно. Регулярное применение устраняет болевые симптомы и предупреждает воспалительные процессы.

Также используют мазь, приготовленную из хозяйственного мыла -30 грамм, натертого на терке, которое смешивают с несколькими каплями нашатырного спирта, чайной ложкой порошка камфары. Данные компоненты размешивают до однородного состояния, затем добавляют в смесь 5 миллилитров белого скипидара и 10 капель масла для лампад. Такая мазь обладает высокими целительными свойствами. Ею смазывают вывих несколько раз в день.

Уменьшить болевые симптомы и отечность помогает чеснок. Его измельчают и заливают яблочным уксусом. Пропорции: 10 зубчиков чеснока и 200 миллилитров уксуса. Средство настаивается в течении семи дней. После чего его втирают в область травмы.

Хорошо лечить вывих с помощью солевых ванны. Для этих целей предпочтительнее использовать морскую или гималайскую соль, но при их отсутствии прекрасно устраняет симптомы и обычная поваренная. В солевой раствор хорошо добавить несколько капель йода. Вода для ванн не должна превышать 38 градусов. Сеанс длится около тридцати минут. Показано ежедневное применение.

При отсутствии аллергии на ромашку, можно проводить лечение из ее отвара. Цветы –четыре столовые ложки заливаются 500 миллилитрами воды и варятся в течении пятнадцати минут, затем около получаса настаиваются. Отвар разбавляют теплой водой и делают ножные ванны. Помогает уменьшить отек, покраснение и снять воспаление.

Эффективен отвар из барбариса на молоке. Его пью для поддержания организма. Способствует укреплению суставов. Готовится просто. Нужно взять пол-ложки корня барбариса и столько же его коры, сырье залить 250 миллилитрами молока и закипятить. Полученный отвар нужно выпить в течении дня за три приема.

К больной стопе прикладывают печенный лук. Нужно запечь большую луковицу в духовке, дать ей остыть. Затем размять ее и смешать с ложкой молока и тремя ложками сахара. Полученную смесь в виде компресса накладывают на больное место и забинтовывают. Рекомендуют менять кашицу через пять часов. Можно делать такие компрессы в течении двух – трех дней.

Василек обладает целебными свойствами, способствующими скорейшему выздоровлению при вывихах и растяжениях. Используют настойку, приготовленную из трех ложек цветов и 500 миллилитров воды, нагретой до 100 градусов. Настаивают час, затем процеживают и пьют трижды в день перед приемом пищи. Каждый день следует готовит свежий отвар.

Полезны и компрессы из девясила обыкновенного. Измельченный корень заливают горячей водой (100 градусов) и настаивают в течении тридцати минут. В настое смачивают ткань и накладывают на стопу.

Для того чтобы быстро и без последствий вылечить полученную травму необходимо не заниматься самолечением, а строго выполнять рекомендации врача, обеспечить покой поврежденной стопе, народные средства применять в комплексе с медикаментозным лечением. И не забывать о важности восстановительного периода.

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. )
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

  • Обезболивание при необходимости
  • Физиопроцедуры после стихания боли
  • Щадящий режим для поврежденной части тела
  • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. ).

Виды переломов:

Признаки перелома


Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

  • Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
    • прижать сосуд, видимый в ране
    • наложить давящую повязку
    • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
  • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
  • Ввести обезболивающие препараты
  • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
  • Положить холод на место травмы
  • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
  • Сопоставление костных отломков и их фиксация
    • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
    • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
  • Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
  • Физиопроцедуры в период восстановления
  • Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Ушиб

Растяжение

Вывих

Перелом

Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

  • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
  • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
  • В момент травмы был слышен треск
  • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
  • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
  • Отек усиливается
  • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
  • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
  • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
  • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

При том, что вывих ноги является достаточно распространенным повреждением, его нельзя отнести к разряду легких травм, поскольку он способен на длительный период избавить человека от возможности заниматься повседневными делами. Получить такую травму можно в любое время: дома, на работе, во время спортивных занятий и даже просто идя по тротуару во время дождя или гололеда.

От получения вывиха нижней конечности не застрахован ни один человек. Чаще всего подворачивается голеностопный сустав, но могут быть травмированы как коленный, так и тазобедренный суставы, хотя подобные повреждения встречаются реже.

Чтобы отличить вывих конечности от перелома и как можно быстрее вернуться к повседневной жизни после получения травмы, важно правильно оказать первую помощь при подворачивании ноги и быстро доставить пострадавшего в медучреждение.

В этой статье будет предоставлена полная информация о вывихе нижней конечности в целом и о том, что делать при подобных повреждениях в первую очередь.

Что такое вывих?

С медицинской точки зрения вывихом называется травма, вызванная чаще всего резким механическим воздействием на сустав, при котором происходит смещение костей, образующих сочленение, относительно друг друга. Если происходит полный вывих, костные элементы сустава перестают соприкасаться, если же есть частичное соприкосновение, диагностируют подвывих или неполный вывих сустава.

Очень часто вывих сопровождается разрывом суставной сумки или связок, что приводит к сильному кровоизлиянию в месте повреждения.

Классификация

Наиболее часто подобные травмы происходят в голеностопном суставе, на них приходится порядка 2% всех зафиксированных вывихов. Поскольку стопа состоит из 26 костей, есть несколько разновидностей подворачивания ноги в этой области, каждая из которых имеет собственную симптоматику и методику лечения:

  • наружный вывих голеностопа. Таким образом вывихнуть ногу можно при внутреннем или наружном подворачивании стопы. В первом случае обычно диагностируют перелом, а при втором – растяжение;
  • задний вывих может произойти вследствие сильного удара по голеностопному суставу или при его резком сгибании;
  • передний вывих происходит из-за резкого сгибания ноги в каком-либо направлении, а также при ударе по голени сзади;
  • верхнее подворачивание стопы происходит наиболее редко, чаще всего его причиной становится падение с высоты.


Вывих колена встречается очень редко, поскольку это очень крепкий сустав, окутанный плотным сплетением связок. Если вывихнули ногу в коленном суставе, скорее всего, причиной стала серьезная авария на дороге или падение с высоты. Такие же причины могут вызвать вывих тазобедренного сустава. При сильном и резком сгибе бедра внутрь диагностируют задний, наиболее распространенный вывих тазобедренного сустава. Передняя локализация травмы в этом суставе может быть вызвана резким отведением ноги в сторону и падением с высоты. Вывих бедра может быть врожденным, его вызывают внутриутробные патологии плода.

Симптоматика

У вывихов нижней конечности вне зависимости от места локализации есть общие симптомы:

  • во время получения травмы пострадавший может слышать хруст или щелчок;
  • ощущается сильная и резкая боль, особенно во время попыток шевеления конечностью;
  • у пациента снижается двигательная активность и ему очень больно наступать на ногу;
  • в области пораженного сустава развивается отек, который стремительно увеличивается в размерах;
  • локально повышается температура тела;
  • в области поражения может возникать кровоподтек в виде синих или красных пятен;
  • визуально сустав выглядит деформированным.

Поскольку это неспецифическая симптоматика, она характерна не только для вывиха, но и для перелома, следует сразу же после получения травмы обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при вывихе ноги

Главным лозунгом при оказании первой помощи пациентам с вывихом нижней конечности является «Не навреди!», поскольку неумелая доврачебная помощь может спровоцировать ухудшение состояния больного вплоть на нанесения увечий, влекущих за собой инвалидизацию.

При подозрении на вывих ни в коем случае нельзя вправлять элементы сустава на место самостоятельно, также нельзя дергать ногу и пытаться вернуть кости в нормальное положение. Вправлением может заниматься исключительно профессиональный мануальный терапевт или травматолог после проведения ряда диагностических процедур.

Первая помощь при вывихе ноги, которую можно оказать самостоятельно до приезда врача, это прикладывание к пораженному участку холодного компресса. Это может быть бутылка с холодной водой, пузырь или грелка со льдом, на крайний случай можно приложить любой пакет с продуктами из морозилки.


Травмированная конечность может очень сильно болеть, поэтому пострадавшему может понадобиться обезболивание, им может послужить анальгин или любой другой легкий анальгетик. Вывихнутую ногу нужно не шевелить и тем более не наступать на нее, по возможности больному нужно обеспечить максимально спокойные условия. Если имеет место сильный вывих, конечность нужно зафиксировать в вынужденном положении при помощи подручных средств, это может быть эластичный или простой бинт и даже шарф. На ногу накладывается тугая повязка, но без передавливания, чтобы не допускать нарушения кровообращения в конечности.

Травмированную ногу нужно положить на возвышение, подложив под нее подушку или любой другой мягкий предмет. В обязательном порядке нужно вызвать карету скорой помощи или собственным транспортом доставить пострадавшего в травмпункт для получения квалифицированной помощи.

Чем опасен вывих?

В домашних условиях без осмотра травматолога лечить подвернутую ногу не стоит, поскольку травма может приобрести хронический характер, при этом теряется функциональность сустава, и человек длительное время не может вернуться к нормальной жизни.

Во время вывиха суставов нижней конечности повреждениям подвергается и суставная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. При разрыве этой сумки происходит кровоизлияние, которое сопровождается возникновением гематомы в месте поражения. Излитие содержимого суставной сумки вызывает сильную боль и развитие воспалительного процесса, а разрыв тканей провоцирует образование рубца, который можно устранить только оперативным путем.

Если вывих переходит в хроническую форму, человек начинает ощущать неудобство даже в привычных бытовых условиях, он не может вести активный образ жизни при этом чувствует определенный дискомфорт и даже боль во время ходьбы.

Лечение

Для того чтобы оценить тяжесть травмы и определить, как лечить пациента с вывихом, травматолог изначально проводит осмотр пораженной конечности и изучает рентгеновские снимки. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, и его продолжительность также определяется, исходя из тяжести полученного повреждения. Но на первом этапе врач под местным или общим обезболивание вправляет сустав.

Если имеет место разрыв связок или суставной капсулы, травматолог может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Операция также является единственным методом лечения при диагностировании привычного вывиха нижней конечности.

После операционного вмешательства на ногу накладывается гипс. Когда гипс снимается, начинается достаточно длительный период реабилитации, главной целью которого является возвращение нижней конечности ее первоначальной функциональности.

Важно, чтобы нога в начальный период реабилитации после вывиха большую часть времени находилась в подвешенном состоянии под углом 30 градусов по отношению к поверхности пола.

Этого можно добиться путем подкладывания под нее валиков. Опираться на травмированную ногу можно не ранее, чем разрешит лечащий врач, и делать это нужно постепенно.


Поскольку вывих становится причиной вынужденного нахождения человека в малоподвижном состоянии, следует в обязательном порядке снизить калорийность рациона, в меню должна преобладать легко усваиваемая пища, состоящая из овощей и отварного мяса. Дополнительно врач может назначить курс лечебной физкультуры для предотвращения атрофии мышц и нормализации циркуляции крови. Для улучшения работы мускулатуры и усиления метаболизма в тканях, а также для укрепления связочного аппарата назначается массаж. Курс физиотерапевтических процедур поможет справиться с болью и снять отечность, а также предотвратит развитие воспалительного процесса в тканях. Для облегчения состояния врач также может назначить пациенту втирание мазей и прием препаратов, которые укрепляют связки и суставы. В редких случаях назначается ношение ортопедической обуви.

Используются при лечении вывиха и рецепты народной медицины, но их применение возможно лишь после вправления сустава и только с разрешения лечащего врача:

  • ускорить процесс заживления поможет компресс из настоя, который готовится на основе корня бриония. Этим снадобьем смачивается льняной отрез, который прикладывается к пораженному участку;
  • снять боль можно свежими листьями полыни, которые тщательно измельчаются и прикладываются к поврежденному суставу;
  • чтобы снять воспаление в области сустава, нужно пить отвар из корня окопника, арники, створок стручковой фасоли и листьев брусники. Перечисленные компоненты отвариваются на водяной бане и настаиваются 30 мин. Принимается снадобье перед едой;
  • для устранения дискомфортных ощущений и для ускорения процесса заживления при вывихе стопы можно делать теплые ванночки для ног с добавлением хвойного отвара или настоя из листьев ореха.

Профилактика

Обезопасить себя от вывиха нижней конечности достаточно сложно, поскольку осторожно себя вести начинает только тот человек, который уже имел в прошлом подобные повреждения и понимает их серьезность.

Важно помнить, что подобные травмы опасны возможностью хронизации и возникновением проблем с двигательной активностью на всю жизнь, а значит, по возможности нужно следовать следующим рекомендациям:

  • зимой нужно надевать удобную устойчивую обувь на нескользкой подошве;
  • если женщина носит обувь на каблуках, походка должна быть неспешной, при этом следует обращать внимание на дорогу перед собой;
  • не нужно пытаться догонять человека или транспорт в режиме бега, особенно это касается людей, ведущих малоактивный образ жизни и далеких от спорта;
  • спускаясь по ступенькам, нужно держаться за поручни и смотреть под ноги;
  • не нужно спрыгивать с высоких мест, в бытовых условиях такую травму можно получить, спрыгивая с железнодорожной платформы;
  • во время спортивных занятий нужно надевать удобную специализированную под вид спорта обувь;
  • для укрепления связочного аппарата и костной ткани нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция, дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни после вывиха нижней конечности, нужно сразу же после получения травмы обращаться за помощью к врачу.

Повреждение и нарушение сочленения костей в суставах называют-вывихом. Такое нарушение может возникнуть после деструктивных процессов в суставах или в результате травмы. Под действием механических сил в суставах происходит смещение костей.

Очень часто вывихи происходят после удара или падения. В группу риска входят люди, занимающиеся контактными видами спорта (баскетбол, хоккей, футбол и т.д.) или спортсмены, чей род занятий предполагает частые падения (сноуборд, коньки, лыжи).

Виды вывиха

Классифицируют вывихи по размеру сустава и его происхождению и по степени смещения.

По степени смещения вывихи могут быть полными или неполными. Полные вывихи сопровождаются полным расхождением суставов, а неполные — частичным расхождением. Вывихнутым суставом считают тот, который расположен дальше от туловища, но есть исключения. При вывихе позвонков, вывихнутым считают тот, который выше, а вывих ключицы или плеча, может быть задним или передним.

По происхождению вывихи делятся на два типа: врождённые и приобретённые. Первые могут возникнуть из-за нарушения развития ребёнка в утробе матери. Одной из самых распространённых таких патология является вывих тазобедренного сустава, другое её название-дисплазия. Приобретённые вывихи возникают вследствие травм или таких заболеваний как артрит, артроз, остеомиелит и прочие.

Существуют также закрытые и открытые вывихи. Открытые происходят с разрывом кожи или тканей над суставом, в отличие от закрытых. Повреждение тканей или мышц делает вывих осложнённым.

Причины вывиха

Как уже ранее говорилось в этой статье, вывихи бывают врождёнными и приобретёнными. Врождённые возникают вследствии неправильного развития плода в утробе. Вывих тазобедренного сустава происходит из-за недостаточного развития его составных частей. Приобретённые вывихи возникают по причине заболеваний, таких как остеомиелит, полиомиелит, артрит и прочие.

Симптомы вывиха

Симптомы вывиха зависят от его вида. К примеру, при вывихе тазобедренного сустава, у человека наблюдается нарушение походки, из-за ограниченности отведения ноги и ассиметричности ягодичных складок. Со временем это переходит в хромоту, т.к. одна нога становится короче другой. Сильным болевым синдромом и нарушением походки сопровождается врождённый вывих коленного сустава. Травматические вывихи сопровождаются отёсностью, болью в суставе и его неподвижность.

Первая помощь при вывихе

Каждый должен знать правила первой помощь при вывихе. Для начала необходимо обездвижить повреждённую конечность, наложив на неё шину. Также нужно приложить что-нибудь холодное на область повреждения. Если вы уверены что кость не повреждена, то вывих можно вправить и самостоятельно. Но делать этого не рекомендуется, чтобы не повредить ткани ещё больше, лучше доверьтесь врачу. Доктор наложит повязку или шину сразу после вправления сустава. И ни в коем случае нельзя накладывать горячие компрессы на повреждённую область.

Лечение вывиха

Лечение вывиха после его вправления производится при помощи массажа, иглоукалывания или лечебной гимнастики. Но патологические вывихи иногда требуют вмешательства хирурга для востановления его подвижности. Если вывих сустана является последствием какого-либо заболевания, необходимо заняться лечением.

В большинстве случаем для полного восстановления суставов, человеку требуется около месяца. Трубуется максимально понизить нагрузки на вывихнутую конечность. Нагрузки можно постепенно начинать уже на второй месяц.

Врождённые вывихи лечят как можно раньше. Оптимальный возраст-до двух лет. Иначе потребуется ношение специальной обуви,специальных шин или же хирургическое вмешательство.

ВИДЕО

Лечение вывиха народными средствами в домашних условиях

Лечение вывиха тестом и полынью

Всем известно, что только доктор способен вправить вывих сустава, но существуют способы снять боль, до момента приезда квалифицированного врача. У наших предков были свои проверенные способы для этого. Одним из таких методов является густое тесто, сделанное из муки и уксуса, которое прикладывают к месту повреждения,а сверху накладывают повязку.

Если под рукой есть полынь, то можно использовать и её. Свежие листья полыни разминаются в кашу, а затем делается примочка к вывихнутому суставу.

Также можно использовать масло лаванды. Его необходимо измельчить и смешать с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5. Но лекарству нужно настаиваться около двух месяцев, и его нужно периодически помешивать. Это очень эффективный, болеутоляющий настой при повреждении связок.

Лечение вывиха брионией

Народные лекари ещё с давних времён использовали брионию для лечения вывихов. Она может оказать очень хорошую помощь, если делать из неё компрессы и прикладывать их на поражённое место. Такие компрессы нельзя делать до того, как вам вправят сустав, т.к. до вправки сустава, к месту вывиха нельзя прикладывать тепло.

Для того чтобы приготовить отвар из корня брионии, его необходимо высушить и измельчить,а затем добавить чайную ложку на 500 мл воды, после чего прокипятить в течении 15 минут. Затем процедить и дать ему остыть.

Из переступня готовят также лечебное масло. Для этого необходимо залить чайную ложку предварительно измельчённого корня, половиной стакана подсолнечного или любого другого растительного масла. Этим маслом можно растирать больной сустав после вправления.

Лечение вывиха манжеткой и девясилом

Обыкновенная манжетка также может помочь вам избавиться от последствий вывиха, нужно просто делать из её настоя компрессы и периодически их менять. Для компресса необходимо залить 100 грамм листьев манжетки кипятком и дать лекарству настояться около четырёх часов. Настой следует остудить перед тем, как делать компресс.

Девясил-как лечебное растение, очень давно известен медикам всего мира. Он поможет вам и при вывихах. Нужна залить измельчённый корень этого растения стаканом кипятка, дать настояться 20 минут и делать компрессы или примочки. Это растение особенно хорошо поможет вам при вывихе сопровождающимся разрывом мышц, связок или растяжением.

Лечение вывиха пижмой и васильком

Обыкновенная пижма может служить отличным лекарством для лечения вывиха. Чтобы сделать и пижмы лекарство, необходимо залить её цветки одним стаканом кипятка и дать настояться 60 минут, после этого, раствор необходимо процедить и охладить.

Знахари пользовались и такой травой как репешка. Её необходимо высушить и залить три столовых ложки двумя стаканами кипятка. Всё это варят на медленном огне около двадцати минут, после чего цедят и разводят холодной водой, а затем прикладывают компресс к суставу.

Вывих сустава нередко сопровождается растяжением связок, отличным средством против боли в таком случае, может стать василёк скрученный. 3 ложки измельчённых цветков необходимо залить половиной литра кипятка и оставить на час. Затем процедить и охладить. Этот отвар нужно пить три раза в день.

Лечение вывиха луком и молоком

Одним из эффективных народных средств, которые стоит принимать в период восстановления после вывиха, является смесь тёртого свежего или печёного лука с сахаром. Компоненты перемешивают в пропорции 1 к 10, и делают примочки. Менять повязку при этом нужно каждые 5-6 часов.

Ещё один рецепт привезённый с Сибири, который поможет вам быстро встать на ноги. Следует нагреть молоко и промочить в нём сложенную марлю. После этого стоит приложить компресс на место вывиха и замотать ногу компрессной бумагой. Закрепить всё это шерстяным платком.

Лечение вывиха барбарисом и осокорем

Кору и корень барбариса часто используют как народное средство для лечения последствий вывиха. Необходимо измельчить корень и кору барбариса чтобы получилось по пол ложки. Затем высыпать это в стакан молока и прокипятить. Пить лекарство следует три раза в день.

Осокорь или чёрный тополь также очень хорошее народное средство для лечения вывиха. 100г его сухих почек настаивают в стакане кипятка. После чего раствор цедят и делают влажные компрессы.

Для лечения также подходят и спиртовые настойки. Например, многие используют настойки и цветков арники. Её заливают семидесятиградусным спиртом и настаивают в течении недели.