Физиолечение матки. Техника проведения и положительные стороны физиопроцедур

Физиотерапия в гинекологии - это очень важный вид лечения половых органов и гинекологических заболеваний, к тому же замечательная профилактика. Такие процедуры мало того, что очень эффективны, но и безопасны для организма женщины. Физиотерапию не редко используют как основное лечение от гинекологических заболеваний.

Современное физиолечение чаще всего включает такие процедуры, как воздействие магнитного и электромагнитного полей, применение электрического тока, лечение светом, ультразвуком, массаж.

Нередко используют лазер, который способствует устранению воспалений, улучшает регенерацию тканей и обезболивает.

Когда назначают физиотерапию?

Физиотерапию назначают:

в послеоперационный период восстановления;
для восстановления после аборта;
для подготовки женщины к беременности, в том случае, если имелись проблемы с беременностью (выкидыши, замороженная беременность, внематочная беременность, аборты);
во время подготовки оболочки матки перед искусственным оплодотворением;
при хронических заболеваниях в матке, фаллопиевых трубах и яичниках;
при бесплодии.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Физиотерапию могут использовать и во время беременности, и после родов. В обоих случаях физиотерапия только полезна.

Во время беременности с помощью физиотерапии устраняется ранний токсикоз, уменьшается риск выкидыша. После беременности физиотерапию прописывают женщинам, у которых возможно воспаление слизистой оболочки матки. Она способствует скорейшему заживлению швов.

Магнитотерапия - это физиотерапевтический метод лечения, который нередко прописывают от воспаления, как наружных половых органов, так и внутренних.

Во время магнитотерапии на организм действует магнитное поле, которое за счет того, что создано искусственно, полностью поддается контролю врачей и может быть разным, что позволяет подстраиваться под организм женщины. То есть магнитное поле может быть постоянным или временным (импульсивным), высоко- или низкочастотным. Такая терапия дает возможность устранить раздражение, к тому же оно действует как болеутоляющие и способствует приливу крови.

Физиотерапия в гинекологии играет огромную роль при бесплодии, в первую очередь помогает при спайке маточных труб, что чаще всего и является причиной бесплодия. Она способствует приливу крови в органы малого таза.

После лечения от бесплодия физиотерапией ожидается улучшение работы яичников и рождение маленького чуда. Плюс состоит в том, что в будущем она не дает образовываться спайкам фаллопиевых труб.

Вернуться к оглавлению

Плюсы физиотерапии

Большинство гинекологических болезней связаны с застойными явлениями в органах малого таза, причем это очень мешает устранению и лечению остальных болезней, и одних только таблеток для лечения будет недостаточно. Но никому бы не хотелось прибегать к хирургическому вмешательству, и в таких случаях прописывают именно физиотерапию.

Физиотерапия влечет за собой ряд преимуществ, например, таких как:

уменьшение или полное исчезновение боли в половых органах;
полная регенерация функционирования органов;
устранение в организме воспалительных процессов;
улучшение кровоснабжения в органах;
более интенсивный процесс метаболизма после операций, трудных родов;
приводит в норму метаболизм в тканях.

У лечения гинекологических заболеваний физиотерапией есть еще много плюсов, таких как:

скорейшее выздоровление после процедур, операций и подобных вмешательств;
предотвращение рецидивов и осложнений;
можно совмещать с употреблением антибиотиков и других медицинских препаратов;
снижает нагрузку на организм во время употребления антибиотиков;
устраняет побочные эффекты после приема лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Какие процедуры являются физиологическими

Для лечения гинекологических проблем используют такие процедуры, как натуральные, тепловые, гинекологический массаж, аппаратное воздействие.

Натуральные процедуры - те, в основе которых лежат минеральные воды и целебные грязи. В их составе огромное количество витаминов и полезных веществ, дающих позитивный эффект на организм, восстановление поврежденных тканей. Почти во всех случаях после этого лечения наступает улучшение самочувствия, работы органов, стойкое излечение от многих женских заболеваний.

Тепловые процедуры. К ним относятся парафинолечение и озокеритолечение, которые влияют на выработку эстрогена в яичниках. Они устраняют воспаление и способствует улучшению рассасывающих процессов в организме женщины.

Гинекологический массаж прописывают для растяжки труб, спаек и рубцов, которые возникают после воспаления. Он повышает гемодинамику в половых органах, улучшает анаболизм, устраняет проблемы и позволяет предотвратить возникновение воспаления в органах в дальнейшем, нормализует менструальную функцию и работу яичников.

Аппаратное воздействие. На данный момент в гинекологии используют несколько видов аппаратного воздействия, среди которых:

Терапия с помощью магнитных импульсов оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Чаще всего используют после хирургических операций, для скорейшего заживления швов и восстановления тканей.
Электротерапия или электрофорез способствуют улучшению кровоснабжения органов малого таза, устраняет спазмы сосудов и мускулатуры.
Терапия ультразвуком улучшает работу яичников и выработку ими гормонов, размягчает спайки, снимает боль в яичниках и улучшает кровообращение.
Фототерапия - терапия лазерными и инфракрасными лучами. Действует противовоспалительно и болеутоляюще. Оказывает общеукрепляющее действие на матку, яичники и частично на фаллопиевые трубы. Применяется для внешних половых органов и влагалища.

Физические методы воздействия на репродуктивные органы у женщин имеют ряд преимуществ. Они безболезненны, неинвазивны и абсолютно не токсичны. Физиотерапевтические методы лечения обладают способностью:

активировать процессы регенерации;
подавлять разрастание рубцовой ткани в период продуктивной фазы воспаления;
улучшать местный иммунитет;
укреплять стенки сосудов микроциркуляторного русла.

Физиотерапия применяется в случаях, когда противопоказан прием лекарственных средств или они не дают достаточный эффект. Так, некоторые патологии матки и ее придатков связаны недостаточностью васкуляризации этих органов. Физиотерапевтическое лечение, при котором достигается приток крови к органу-мишени, помогает решить проблему плохого кровоснабжения.

Физиотерапия в гинекологии при бесплодии

Физиотерапевтическое лечение подбирается индивидуально для каждой пациентки. На выбор того или иного метода лечения оказывает влияние наличие противопоказаний, анамнез, индивидуальная непереносимость определенного вида воздействия.

Рассмотрим основные и выясним, насколько эффективной может оказаться физиотерапия в каждом конкретном случае.

Патология матки:

воспалительные заболевания матки (эндометрит);
патологические изменения эндометрия ( , дисплазия, гиперплазия, гипоплазия, аплазия, злокачественные новообразования);
патологические изменения миометрия (миомы, злокачественные новообразования);
аномалии строения и развития матки ( , инфантильная матка и т.д.);
рубцовые изменения (после кесарева сечения, в результате хронического воспалительного процесса, последствия абортов и выскабливаний);
эндометриоз (возникает при гормональном дисбалансе в организме);
наличие спаек (в результате хронического воспаления, после абортов или выскабливаний эндометрия).

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия:

стенотические изменения маточных труб (например, при отечности тканей труб при воспалении);
наличие спаек в полости маточных труб или органов малого таза (как результат хронических воспалительных заболеваний, особенно часто спайки наблюдаются при хламидиозе);
аномалии развития маточных труб (отсутствие фимбрий).

Цервикальный фактор бесплодия:

иммунологическое бесплодие;
наличие рубцов в области цервикса;
спайки в области цервикального канала, внутреннего и наружного зева;
стенотические изменения цервикального канала;
нарушение био химического состава и свойств цервикальной слизи.

Патологии яичников:

единичные ;
оофориты различного генеза;
новообразования яичников;
поликистоз яичников;
истощение фолликулярного запаса;
аномалии развития: гипоплазия и т.д.

Наиболее эффективно проводить физиопроцедуры при лечении воспалительных заболеваний матки, яичников, маточных труб. Многие физиопроцедуры обладают выраженным противоотечным действием и в некоторой степени – противовоспалительным эффектом. Они улучшают циркуляцию крови в зоне приложения их действия, за счет чего не только повышается локальный приток крови к органу, но и лучше работает дренажная система (улучшается венозный и лимфатический отток).

Физиотерапия может применяться как комплекс процедур в период реабилитации после хирургических вмешательств. Инвазивное лечение бесплодия, например, иссечение кист, миом, спаек и рубцов, может привести к образованию новых рубцов или спаек. За счет улучшения кровообращения в области послеоперационных ран, происходит ускорение процессов регенерации, а заживление ран преимущественно проходит путем первичного натяжения.

Физиотерапия также применяется в случае, когда основная причина бесплодия вызвана недостатком местного кровоснабжения. Это случается при атрофических и гипопластических изменениях эндометрия. Физиотерапия при бесплодии используется комплексе с лекарственными средствами.

Магнитотерапия при бесплодии

Для магнитотерапии при бесплодии могут использоваться такие типы приборов:

Воздействие через переднюю брюшную стенку.
Интравагинальная магнитотерапия – специальный прибор вводится в полость влагалища.

Магнитотерапия способствует улучшению химического состава крови, обладает противоотечным действием, стимулирует поток крови к органу-мишени. Благодаря этому улучшается трофика тканей репродуктивных органов, а также улучшаются процессы регенерации и тканевой иммунитет.

Магнитотерапия эффективна для лечения хронических воспалительных процессов, а также как курс реабилитации после вмешательств на органах малого таза. Она оказывает противовоспалительный эффект и может применяться при гипопластических процессах.

Магнитотерапия обладает анальгезирующим действием. Согласно данным одного клинического исследования, при использовании в период послеоперационной реабилитации магнитотерапии нормализация температуры тела наступала на 14 сутки, при этом пациентки отмечали снижение болевого синдрома на вторые сутки, и полное исчезновение его – на седьмой день. В связи с этим целесообразно применять магнитотерапию для лечения альгоменореи (болезненные менструации).

Магнитотерапия широко применяется и при лечении патологий беременности, преимущественно связанных с недостаточным кровоснабжением плода. Также она используется в комплексной терапии для улучшения биодоступности лекарственных средств, что помогает снизить их токсичность за счет введения меньших доз, и повышает эффект препаратов в несколько раз.

Электрофорез при бесплодии

Применяется переменный ток высокой частоты. Электрофорез применяют для улучшения эффекта действия лекарственных средств в тканях целевого органа. За счет этого эффект от препаратов повышается в несколько раз, что позволяет снизить его токсичность путем уменьшения дозы. Электрофорез применим для антибактериальной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

Ультразвуковое лечения бесплодия

Воздействие ультразвуковых волн оказывает эффект за счет микровибраций клеток в тканях целевого органа. За счет этого обеспечивается значительный приток крови к тканям. Ультразвук:

оказывает согревающее действие;
улучшает дренажную функцию венозного и лимфатического русла;
приводит к улучшению состава крови;
оказывает антиаллергенное, противовоспалительное действие.

Ультразвуковое лечение эффективно для комплексной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

Лазеротерапия при бесплодии

Суть метода заключается в направленном действии сфокусировать светового пучка, который способен локально повышать температуру тканей. Преимущества лазеротерапии заключаются в простоте проведения, безболезненности манипуляции.

Под действием лазера происходит активация местного иммунитета благодаря повышению количества лейкоцитов и иммуноглобулинов, нормализуется процессы тканевого метаболизма. Лазеротерапия используется для лечения истинных эрозий цервикса, кольпитов, эндометритов, дисфункции яичников.

Микроволновая терапия бесплодия

В данном случае используют электромагнитные волны сверхвысокой частоты (СВЧ). Они способствуют укреплению сосудистых стенок, улучшению состава крови, активируют процессы восстановления субклеточных структур.

Микроволновая терапия способствует восстановлению нервно-мышечной передачи, увеличивает число активных капилляров, восстанавливают естественные биоритмы организма. Она эффективна для лечения доброкачественных новообразований: полипов, кист яичников, миом, сочетанных патологий: миом и гиперплазии эндометрия.

Светолечение при бесплодии

Для лечения гинекологической патологии используют световые лучи различной длины: инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. При лечении бесплодия с помощью светового излучения обычно преследуется цель избавиться от хронического воспалительного процесса с затяжные течением, когда обычные антибактериальные средства могут ослабить патогенную флору, но не уничтожить ее. Ультрафиолетовые лучи губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов, а также способствуют профилактике спаечных процессов в полости матки и ее труб.

Ультрафонофорез при лечении бесплодия

С помощью ультрафонофореза обычно производят введение лекарственных средств через кожу или слизистую оболочку влагалища. Он повышает способность эпидермиса к адсорбции, способствует активации компонентов лекарственных средств. При этом они сохраняют все свои свойства.

Применение ультрафонофореза позволяет использовать препарат локально в очаге поражения. Часто таким образом вводят противовоспалительные средства и антисептики: гидрокортизон, йодид калия, ихтиол, активные компоненты в лечебной грязи и т.д.

Процедура показана при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, а также для ускорения реабилитации пациенток, перенесших оперативное вмешательство на органах малого таза. Особенно часто ультрафонофорез используется для восстановления пациенток после удаления маточной трубы – операции, проводимой в связи с внематочной беременностью.

Общие противопоказания к физиотерапевтическому лечению бесплодия

Противопоказания к физиотерапии разделяют на общие и факторные. Общие – едины для любого вида физических воздействий, а факторные – специфичны для того или иного типа процедур.

К общим противопоказаниям относят:

атеросклероз головного мозга;
системные патологии в стадии декомпенсации (особенно со стороны сердечно-сосудистой системы);
нарушения ритма сердца (мерцательные аритмии и экстрасистолии);
наличие кардиостимулятора;
заболевания крови;
склонность к кровотечениям и нарушения свертываемости крови;
инфекционные процессы в острой стадии;
температура тела более 37,5 градусов.

Факторные противопоказания к физиотерапевтическому лечению бесплодия

Противопоказания к электрофорезу:

наличие повреждений кожи (трещин, ссадин, царапин);
парестезии;
аллергия на вводимый медикамент;
острые гнойно-воспалительные процессы любой локализации;
наличие металлических предметов в зоне воздействия.

Противопоказания к ультразвуковому воздействию и ультрафонофорезу:

наличие мокнущей экземы или невуса в зоне действия прибора;
патологии сердечно-сосудистой системы;
остеопороз;
острые инфекционные процессы в месте приложения действия;
осложнение язвенной болезни ЖКТ;
бронхиты и пневмонии при проявлении аллергоза в острой фазе воспаления;
заболевания, связанные с образованием конкрементов (желчекаменная и мочекаменная болезнь).

К магнитотерапии:

выраженная брадикардия (СА, АВ блокады, наличие искусственных водителей ритма);
тромбофлебиты;
аневризма аорты и первые 3 месяца после ОНМК;
узлы в щитовидной железе.

Физиотерапия не является самостоятельным методом бесплодия. Это лишь дополнение к основной терапии, повышающее её эффективность.

В настоящее время магнитотерапия в гинекологии используется во многих меицинских клиниках. Лечение с применением магнитов имело очень высокую популярность в далекие времена и сегодня остается актуальной терапией. Большую пользу магнитотерапия приносит как в гнекологической, так и в других областях.

Суть метода

При помощи магнитных полей происходит восстановление полярности клеток, что способствует улучшению кровообращения и ферментных систем. Магнитотерапия позволяет:

повысить свойства организма, отвечающие за его защиту;
снимает болевой синдром;
помогает в лечении многих заболеваний;
активно используется в гинекологии.

Область гинекологии активно применяет данную методику: при лечении воспалительных органов малого таза; при наличии спаечных процессов; бесплодии; в постоперационный период; во время беременности, когда плод отстает в развитии и прочее.

При выборе данного способа лечения необходимо опираться на рекомендации врача. Использовать самостоятельный метод не рекомендуется из-за наличия некоторых противопоказаний.

Магнитотерапия в гинекологии противопоказана в случаях гипертонии, эпилепсии, при атеросклерозе и других подобных заболеваниях.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Самые модернизированные клиники в настоящее время применяют метод физиотерапии (или магнитотерапии), воздействуя напрямую на боль и воспаленные участки, используя статическое магнитное поле.

Магнитотерапия в гинекологии используется достаточно широко. Врачами отмечается высокая эффективность данного метода при лечении различных воспалительных процессов, происходящих в яичниках. Лечению магнитом подлежат заболевания на различных стадиях их развития: будь то легкое обострение или хроническая стадия, лечение обязательно даст положительный результат. Уже после первой процедуры пациенты отмечают снижение боли, а через неделю терапии боль наблюдается лишь у 5% пациентов. По сравнению с физиотерапией остальные традиционные методы лечения очень сильно проигрывают на ее фоне.

В лечении спаечных процессов также активно используется метод магнитотерапии. Процедура позволяет снять боли гинекологического происхождения, а также помогает выровнять нарушившийся менструальный цикл. При трубном и эндокринном бесплодии эти процедуры тоже имеют смысл. Отмечается, что у многих девушек данная терапия привела к деторождению.

Свою действенность метод показывает и в качестве способа реабилитации женщин после разных операций.

Вернуться к оглавлению

Процесс воздействия

Процедуру проводят посредством использования специального препарата. Воздействие может быть как внешним, так и внутренним. Введение прибора внутрь организма позволяет воздействовать непосредственно на очаг воспаления. Этот способ назвали влагалищным методом. Для его осуществления в клинике должно быть специальное оборудование, позволяющее лечить гинекологические заболевания.

Такой прибор имеет особенные магнитные поля, воздействующие на воспалительный очаг. Этот способ лечения в гинекологии очень эффективен и при лечении самых разных заболеваний. Если магнитотерапию использовать в совокупности с медикаментозным лечением, то эффективность возрастает в разы.

Магнитотерапия имеет много положительных сторон:

быстрое и эффективное снижение боли и температуры;
высокая эффективность при лечении гинекологических заболеваний;
доступность для пациентов;
минимум противопоказаний.

Вернуться к оглавлению

Что такое магнитотерапия

Вообще магнитотерапия представляет собой одно из молодых медицинских направлений, совершенствующееся и развивающееся очень активно в последние годы. Опробовать на себе эффективное лечение, достигаемое путем применения магнитотерапии, может позволить себе каждая женщина, нуждающаяся в гинекологической помощи.

Физиотерапия за последние годы вышла на такой же высокий уровень, как и медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Это своего рода вспомогательный способ лечения, входящий в комплекс с медикаментозной терапией. Магнитотерапия позволяет оказывать усиленное воздействие.

Если углубиться в биологию, то можно понять способ действия данной процедуры. Магнитотерапия представляет собой альтернативный вид лечения, при котором пациента подвергают статическому магнитному полю. В лечении применяют низкочастотные магнитные поля. Единственное, чего не стоит забывать при лечении: данная процедура, как и многие другие, имеет свои противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания магнитотерапии

У каждой процедуры есть две стороны - плюс и минус. В том, что это очень хорошая, полезная и эффективная процедура, удалось убедиться выше, именно поэтому стоит остановиться и на противопоказаниях более подробно.

Противопоказания к применению магнитотерапии:

личная непереносимость отдельного пациента, связанная с индивидуальными показателями человека;
заболевания крови;
гипертония;
повышенный порог температуры тела;
изнеможение или истощение организма;
беременность;
онкологические заболевания.

Но онкология и период беременности не всегда являются поводом для отказа от проведения процедуры. Часто и в этом состоянии назначают процедуру магнитотерапии. И действовать здесь можно только по назначению и согласованию с лечащим врачом. Если имеется хоть одно противопоказание, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу, если он не знает об этом факторе.

Лечебное магнитное воздействие проводится различными способами. Это может быть, как амбулаторное, так и стационарное лечение. Способ магнитотерапии широко используется не только в области гинекологии, но и приносит пользу в общей терапии. Для этой практики используется абсолютно другое оборудование и приборы, отличные от тех, которыми пользуются гинекологи.

Аппарат оснащается специальными индукторами магнитного поля. Именно благодаря им можно обеспечить точечное воздействие на пораженный участок. Нередко магнитное поле используется с целью введения лекарственных средств.

Сколько потребуется времени на лечение, решает непосредственно врач. Он определяет,сколько нужно сеансов терапии (нередко необходима целая серия этих курсов). На проведение курса требуется 10-15 дней, каждый сеанс занимает 10-15 минут.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии

Пприменение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий, включающего лекарственную терапию, операции, лечебную гимнастику, диетическое питание и т.д. Широкое использование в прошлом физиотерапии претерпело изменения в связи с прогрессом фармакологии и появлением огромного количества новых современных лекарств.
Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера.

Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

{jb_pin} Физиотерапия в гинекологии - часто единственный выход.{/jb_pin}

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после вмешательства. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

сокращение сроков лечения
мягкие безболезненные лечебные эффекты
профилактика осложнений и рецидивов
отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Многообразные физические факторы (физиотерапии), используемые в гинекологии , можно объединить в следующие основные группы:

естественные природные факторы (водо- и грязелечение), которые можно воспроизвести в большинстве случаев в искусственных условиях в специализированных медицинских учреждениях и SPA-салонах
искусственные (аппаратные) факторы
ручной массаж

Аппаратные физические факторы можно строго дозировать для оптимального воздействия на каждую пациентку.
Эффекты физиотерапии основаны на том, что поглощенная живыми тканями физическая (электрическая, лучевая, магнитная и др.) энергия преобразуются в биологические реакции. Конечный результат лечения зависит от конкретного фактора, количества и разовой дозы полученных процедур. Оптимальный эффект применения физиотерапии наступает при проведении не однократного воздействия, а нескольких процедур (курса лечения).

В каких случаях надо назначать физиотерапию?

Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения. Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек.

На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем.

Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

{jb_info}Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.{/jb_info}

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.

Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т.н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение.

Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

Таким образом, физиотерапия показана при следующих состояниях:

восстановительное лечение после гинекологических операций
реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки
подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности
подготовка слизистой матки перед программой ЭКО
традиционные показания к применению физических факторов - хроническое воспаление придатков матки
бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб

Что выбрать?

Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, индивидуальной переносимости процедур и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщины в будущем. Конечно, программа лечения пациентки позднего репродуктивного возраста, которая не планирует беременность, и получающей процедуры после прерывания беременности молодой женщины будут существенно отличаться.

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышаютгормональную активность яичников.
фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Отдельно следует выделить вопрос о противопоказаниях к физиотерапии к гинекологии. Многие женщины, учитывая длительные истории заболевания и возраст, отягощены сопутствующей патологией. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Сегодня существуют факторы и есть большой многолетний опыт их применения для лечения женщин с такой сопутствующей патологией (например, интеренференционные токи). Важным постулатом для каждого врача является изречение «не навреди», поэтому подбор индивидуальной программы лечения таким пациенткам требует особой тщательности.

{jb_bluebox}(Я позволю себе пояснить - физиотерапия шагнула вперед, и в ее арсенале есть не только тепловые (теплообразующие) факторы, т.е. физиотерапия - это не только, а сейчас и не столько "прогревание", как было 20 лет назад. Врачи на местах и тем более пациенты плохо знают об этом, поликлиники оснащены старыми аппаратами для тепловых процедур, и миф о том, что "у меня миома, мне физиотерапию (прогревание) нельзя" - очень прочен. А тем временем - это уже давно миф. Существуют нетепловые факторы, которые можно и нужно использовать и при миоме и при эндометриозе и при других проблемах, при которых запрещен перегрев. В общем-то противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия.){/jb_bluebox}

Существующие методики в физиотерапии

После обследования и установки диагноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необходимо индивидуально подобрать методику проведения процедур. Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины, внутриполостными (ректальные, вагинальные) и их сочетание. Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом или овуляцией, второй фазой менструального цикла часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д). Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний - это 5-7 день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации. А в дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия фактора необходимо уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни.

Возможно проведение интенсивного курса лечения, заключающегося в проведении 3 процедур в день на базе специализированных отделений, где совместно работают физиотерапевты и акушеры-гинекологи, что позволяет непосредственно осуществлять динамический контроль за состоянием каждой конкретной пациентки не только со стороны физиотерапевта, но и врача акушера-гинеколога. Введение же в физиотерапевтическую аппаратуру каналов обратной связи с пациентками также позволяет автоматически корректировать силовые характеристики при проведении процедур для увеличения клинической эффективности лечения.

{jb_pin} Непременным условием успешного лечения является создание положительного эмоционального настроя у пациенток, поддержание уюта в отделении, деликатность персонала и использование психотерапии.{/jb_pin}

Физические факторы и беременность

Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воздействие на него. Без лекарств часто бывает не обойтись. Физиотерапия же позволяет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препаратов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физические факторы используются при ранних токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный вегетативный центр в головном мозге. При угрозе прерывания беременности возможно снижение тонуса матки, например, при использовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину (гормону, вызывающему мышечные сокращения матки).

В послеродовом периоде физиотерапия просто незаменима:

лучше протекает послеоперационный период после кесарева сечения, заживление шва
заживление швов на промежности,
лечение трещин сосков и профилактика мастита (воспаление молочной железы)
физиотерапия прекрасно помогает при лактостазе, облегчая отхождение молока и не давая развиться воспалительному процессу. В послеродовом отделении - это очень полезная вещь, которая может облегчить тяжелый физический труд ручного расцеживания:)
физиотерапия (дарсонвализация) - прекрасное средство от послеродового геморроя.
импульсные токи улучшают перистальтику кишечника и сокращения матки - ими можно решить проблему плохого ее сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки, послеродового пареза кишечника
применение физиотерапии в послеродовом периоде резко уменьшает вероятность развития послеродового эндометрита. (МММ)

Заключение о физиотерапия в гинекологии

Таким образом, многолетний положительный опыт свидетельствует о целесообразности использования лечебных физических факторов в комплексе терапевтических мероприятий при беременности и после родов, в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здоровья женщин

Наряду с химическим и биологическим методом лечения различных заболеваний существует не менее действенный метод – физический (физиотерапия). Он включает в себя воздействие на организм с помощью физического контакта естественного и искусственного вида (электромагнит и звук).

В большинстве случаев физический метод лечения используется как вспомогательная терапия. Вот, одному способу – магнитотерапии – хочется уделить внимание.

Магнитотерапия – это альтернативное лечения основано на воздействии тока на организм человека. Суть терапии – это использование статического либо импульсного магнитного поля низкой частоты на лимфу и кровь – через них организм проводит ток.

Сам процесс примерно выглядит так: магниты воздействуют на больное место, таким образом, что происходит определенный массаж, который влияет на внутренние органы и системы. Ток, через центральную нервную систему, побуждает больные органы излечиваться.

Кому нужна магнитотерапия? В человеческом теле все внутренние органы подвержены магнитному полю, причем каждый орган имеет свое поле. Планета Земля обладает своим магнитным полем. Важным моментом является поддержание относительного баланса между внутренним и внешним магнитными полями.

А ещё бесспорный факт, что магнитные поля планеты определяют состояние магнитных полей организма, поэтому, когда идет явный «дисбаланс» между ними – это чувство усталости, упадок сил и подобное.

Наверняка каждый слышал жалобы бабушек на магнитные бури? Это из той «оперы». В целом говоря – недостаток магнитного поля служит источником для развития болезни.

Магнитотерапию применяли ещё до нашей эры, сохранились записи из греческих общин и древнего Китая, свидетельствующие об этом.

На сегодняшний день физиотерапия магнитами применяется для более 110 мл людей со всего мира. Его популярность объясняется безболезненностью и абсолютной безопасностью, который не имеет побочных реакций. Кроме этого, пациент может полностью расслабиться так как не почувствует воздействие тока.

Магнитотерапия осуществляется двумя способами:

Общая – характеризуется наложением магнитов на все тело;
Местная – на определенные участки тела.

Магнитотерапия для женского организма

применяется местная. Ток воздействует сквозь брюшную часть живота на женские придатки. В последнее время могут назначить внутреннее введение специальных магнитных приспособлений, которые направлены на нужные зоны организма женщины.

Помимо этого, главной особенностью магнитами в гинекологии является то, что можно проводить терапию и для хронических форм заболевания.

Спектр болезней, которые можно излечить с помощью магнитного влияния – достаточно широк.

К данному списку относят:

Воспаление влагалищной оболочки – кольпит – передается половым путем.
во внутреннем слизистом слое матки (эндометрии) – эндометрит.
При патологических изменениях эпительного слоя тканей шейки матки – эндоцервикоз.
, также лечат магнитотерапией. Болевой синдром проходит за пару сеансов, а нарушения работы цикла восстанавливается около двух недель. Медицинские исследования довели, что используя магниты ежемесячно, можно добиться полного избавления от них. Бонусом служит уменьшение воспалительных процессов, если таковы имеются.
Магнитотерапия помогает решить проблему с , если её источник находится в трубе матки или бесплодие эндокринного характера. В таких случаях ток проходит через цилиндры, которыми делают массаж больной зоны.
После операционных вмешательств могут назначить магнитотерапию в качестве реабилитации, чтобы предотвратить появление рубцов либо спаек, подобное.
воздействуют магнитами при гестозах, анемии, замедленном развитии эмбриона. В последнем случае, внедряют специальное устройство, дающее низкочастотный ток на организм – таким способом улучшается кровоток в области матки. После чего будущий малыш начинает получать больше кислорода и его развитие восстанавливается.

Ещё в акушерстве практикуют магнитотерапию при фетоплацентарной дефицитности.

Осторожно – противопоказания

В большинстве случаев магнитотерапия не вызывает побочных эффектов и это хорошо. Однако процедура имеет ряд противопоказаний, которыми нельзя пренебрегать.

Прежде, чем начинать лечение магнитами, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Итак, противопоказания следующие:

В период высокой температуры тела;
Когда организм находится в истощенном виде;
При беременности можно начать лечение магнитотерапией, но остается относительным противопоказанием. Для назначения должны быть веские показания, рассмотрены врачом. Курс терапии проводят под строгим наблюдением врача;
Онкология или согласовывается с врачом;
Эпилепсия;
Индивидуальная непереносимость;
Заболевания крови;
Высокое артериальное давление.

Магнитотерапия на практике

Многим будет интересно, как проводится сеансы воздействия магнитами. Все очень просто. Аппарат магнитотерапии имеет специальный индуктор магнитного поля, который помогает реализовывать точное локальное стимулирование.

Процедура сеанса выглядит примерно так: женщина ложиться на кушетку на спину, специалист кладет два магнита на область живота, обычно это зона яичников. Приспособление включается и работает в течение 15-20 минут. Затем аппарат отключается и дама свободна до следующего сеанса.

Курс лечения магнитами назначает врач в индивидуальном порядке, но чаще всего это 10-15 курсов.

Некоторые представительницы прекрасной половины практикуют данный метод дома. Существую специальные упражнения, которые стоит выполнять заранее купленными магнитными цилиндрами, шариками либо четками.

Но осторожно! Прежде всего нужна консультация врача, не стоит заниматься самолечением. Даже такой на первый вид безопасный способ может нанести вред здоровью.

Сегодняшняя магнитотерапия хоть и набирает обороты популярности, но все же ещё остается не изученной до конца. А некоторые страны к ней относятся с подозрением, поэтому и не используют для лечения.

Что касается отзывов о терапии – здесь все неоднозначно. Одним помогло, другим – нет, как будет в следующий раз – неизвестно. Поэтому хоть и назначает врач данные сеансы, но все же проходить их или нет – решает каждая женщина сама.