Что делать если новорожденный пожелтел. Желтуха у новорожденных: что мне с тобой делать, золотце мое? Фототерапия при желтухе у новорожденных

Для того чтобы избавиться от страхов, нужно, по возможности, устранять те стереотипы мышления, которые способствуют повышению тревожности. В основе проблемы лежат необоснованные требования индивидуума к себе, окружающим, ко всему человечеству. Они вызывают чувство тревоги, унижения, возмущения, стыда, что приводит к такой проблеме как вегетососудистая дистония. Таким образом, выясняется, и жизнь человека в социуме неразрывно связаны.

Установки человека, страдающего ВСД, и жизнь в реальности

Требования, предъявляемые человеком к миру, выглядят так:

1. Притязание к себе: «Моя цель – успех. Моя задача – нравиться окружающим». Если такая установка не выполняется, индивидуум ощущает себя неудачником, смущается, испытывает вину. У него появляется неврастения, депрессия, апатия.

2. Претензии к другим: « Посторонние обязаны проявлять в отношении меня заботу, участие и справедливость. Окружающие люди, которые эти ожидания обманывают, подлежат обструкции». Из-за неадекватного восприятия социума у человека развивается пассивная агрессивность, чувство мести.

3. Требования к миру: «Мне должно принадлежать то, что я хочу, а то, чего не хочу, должно обходить меня стороной». Такое мировоззрение приводит человека к роли жертвы. Индивидуум старается избегать ответственности и стремится в любых неблагоприятных ситуациях возложить ее на посторонних.

Перечисленные выше претензии – результат воспитания, возникший из-за неадекватных родительских оценок. «Ты должен быть лучше других, а ведешь себя неподобающе» – эта родительская формула формирует у чада понимание того, что его любят лишь тогда, когда он лучший. В итоге у малыша убеждения и неврозы появляются одновременно. Так у ребенка со временем появляется ВСД, и жизнь его в дальнейшем становится вечной погоней за успехом. Если же быть самым лучшим, самым успешным, богатым, знаменитым и т. д. у него не получается, это вызывает сильную тревогу и массу негативных эмоций.

Желаемое и приобретенное: жизнь и ВСД

Человек, страдающий ВСД, видит мир как долженствование: либо он должен окружающим, либо окружающие должны ему. Индивид в результате осознания, что он не может отдать должное и получить желаемое, позиционирует себя в отношениях либо только плохим, либо только хорошим. Полярность оценок, неразумная требовательность провоцируют гнев. Искаженное мышление порождает неудовлетворение жизнью и ВСД как следствие повышенной тревожности.

Уровень фобий можно снизить за короткое время. Чтобы откорректировать миропонимание, нужен больший срок. Но усилия, направленные на выработку адаптивных стратегий поведения, постепенно приведут к успеху: исчезнут симптомы ВСД, и жизнь станет счастливее.

Больные вегето-сосудистой дистонией живут плохо, но долго – в этой врачебной шутке есть большая доля правды. Эта странная напасть может сильно осложнять жизнь, иногда превращая ее в ад, и при этом не представлять для жизни никакой угрозы. При вполне здоровых внутренних органах люди, страдающие ВСД, могут чувствовать себя так плохо, что ощущают себя настоящими инвалидами. Самое обидное, что окружающие начинают считать их симулянтами – в самом деле, как можно верить человеку, утверждающему, что у него болит сердце при отличной кардиограмме? Даже некоторые врачи считают, что ВСД не существует. Кому же верить и почему тогда человек чувствует себя так плохо?

Что такое ВСД

ВСД – одна из самых загадочных болезней. Она вроде бы есть, и ее вроде бы нет. Некоторые врачи считают, что такого заболевания не существует и что под маской ВСД скрываются совершенно разные болезни, которые просто-напросто не выявили и не лечат. Другие доктора, напротив, считают, что болезнь эта есть, и связана она с нарушением регулирующей функции вегетативной нервной системы. А вот вызывать этот сбой могут самые разные причины, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая наследственной предрасположенностью, неврастенией и болезнями печени.

У ВСД много имен, как и много лиц. Она же скрывается под именами нейроциркуляторной дистонии, или дисфункции, вегетативной дистонии, ее могут называть кардионеврозом, вегетоневрозом. От того, что у болезни много названий, симптомов и проявлений, лечат ее целый ряд специалистов: кардиолог, невролог, эндокринолог, психотерапевт и психиатр. У семи нянек дитя без глазу – ВСД продолжает оставаться самой загадочной болезнью. И то, что помогает одним страдальцам, совершено не действует на других.

Итак, совершенно неясно, отдельная ли это болезнь или совокупность симптомов (синдром), но страдают этой напастью многие, причем женщины – чаще в 2 раза. И почти 25 % больных, обращающихся к кардиологу по поводу болей в сердце, имеют совершенно здоровое сердце – явную ВСД.

ВСД на самом деле представляет собой нарушение баланса между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов. Деятельность неосознанную и автоматическую – давление, сердцебиение, выделение гормонов и так далее. В результате при малейшей критической ситуации организм начинает реагировать неадекватно на раздражители. И случается вегетативный криз, или приступ, так хорошо известный всем веготоникам – резкие колебания давления, головокружения, сердцебиения, волнение. Вегетативная система отдает противоречивые распоряжения, железы выделяют гормоны, которые в данный момент не требуются, органы начинают готовиться к стрессу при полном отсутствии такового. И все приводит к плохому самочувствию при полном здоровье.

Люди могут годами по кругу ходить по врачам, исследуя причины недугов и разочаровываясь в медицине. Кардиолог, эндокринолог, невролог не будут находить никаких отклонений в здоровье, все анализы будут показывать, что органических поражений сердца и мозга нет. А вот симптомы есть, и мы расскажем о них на нашем сайте .

Кто болеет ВСД

Как правило, ВСД в основном поражает людей эмоциональных, с очень, как говорят медики, лабильной, то есть неустойчивой, нервной системой. Такой тип очень легко выдает неадекватные реакции сосудов на все – начиная от физической нагрузки и заканчивая стрессом, погодой.

Появиться она может в любом возрасте. Но почти всегда те, кто ею страдает во взрослом состоянии, первые симптомы обнаружили у себя в детстве или ранней юности. И чаще всего первые симптомы появляются в период гормональной перестройки в подростковом возрасте. У женщин ВСД может появляться и обостряться в любые периоды гормональных встрясок – во время беременности и после нее, при перестройке организма в климакс.

Еще она может стать следствием болезни и нарушения работы эндокринных желез. Хотя здесь все остается неясным – нарушение ли вызывает ВСД или сбой регулирующей функции вегетативной системы вызывает нарушения работы эндокринных желез.

Предполагается, что наследственность тоже имеет значение. У родителей, имеющих ВСД, велик риск появления ребенка, который тоже впоследствии будет страдать этим же недугом. Цветы с доставкой в Москве. Flor-boutique - доставка цветов по москве. . Отличные цветы по адекватным ценам. Доставка в пределах МКАД бесплатно!

Что вызывает ВСД

Кроме наследственной или ненаследственной слабости вегетативной нервной системы, ВСД могут вызвать и иные факторы. Инфекционные болезни, в том числе грипп, ангина, могут вызвать сбой регулирующей способности вегетативной системы. Также к этому могут привести травмы, особенно сотрясения головного мозга. Малоподвижный образ жизни ведет к тому, что сосуды ввиду отсутствия нагрузки начинают плохо работать и появляются симптомы дистонии.

Есть теория, гласящая, что симптомы ВСД вызывает неправильная работа пищеварительной системы, особенно хронический гастродуоденит. После курса лечения гастродуоденита наблюдается и исчезновение симптомов дистонии. Эту теорию выдвинули еще в 50-х годах прошлого века, и есть сведения об успешных случаях исцеления ВСД после лечения у гастроэнтеролога.

Психолог здесь тоже может помочь. У ряда людей ВСД вызывается психическими причинами. Неврозоподобные состояния ведут к дистонии. Психотерапевты предполагают существование глубинной связи между тайными страхами и появлением ВСД. Ряд специалистов утверждает, что сильный страх смерти, изгоняемый в область подсознания, может привести к развитию вегетососудистой дистонии. Точно так же ее симптомы может дать страх перед жизнью.

Симптомы ВСД

Симптомов у нее множество. Но по группам симптомов выделяют разные типы ВСД.

Если в основном появляются проблемы с сердцем, то ВСД течет по кардиологическому типу; Если проблемы с дыханием – по респираторному. Церебральный тип дает головные боли; нарушения пищеварения – это гастроэнтерологический тип; висцеральный приводит к нарушению терморегуляции.

Нередко у одного и того же человека встречается несколько разных типов ВСД.

При кардиологическом типе , аритмии, сердцебиения, головокружения, обмороки, скачки давления. По тому, как изменяется давление, выделяют ВСД по гипотоническому, гипертоническому или смешанному типу.

При ВСД по гипертоническому типу наблюдаются резкие беспричинные повышения артериального давления, беспокойство, сердцебиение, озноб с похолоданием конечностей, панические атаки. При ВСД по гипотоническому типу появляются слабость, головокружения, обморок, падение давления, потливость, дурнота. При смешанном типе эти симптомы могут менять друг друга, выматывая человека и приводя к потере работоспособности.

Особенно пугает многих паническая атака, когда внезапно безо всяких причин начинается приступ – скачки давления, учащение сердцебиения, дурнота, головокружение, неконтролируемый приступ страха смерти. Паническая атака может длиться несколько минут или часов. В тяжелых случаях требуется помощь врача.

При преобладании кардиологических симптомов ВСД часто именуют нейроциркуляторной дистонией (дисфункцией). Приступ ВСД по кардиологическому типу страшно пугает, потому что может напоминать инфаркт. Человек ощущает боли в сердце, у него появляется чувство страха, давление может подниматься до высоких цифр и опускаться до низких. Почти 30 % вызовов скорой по поводу возможного инфаркта приходятся именно на приступ вегетососудистой дистонии.

Многие обвиняют несчастного человека в симуляции и мнительности и даже перестают обращать внимание на его жалобы, считая его манипулятором. Между тем он действительно чувствует себя очень плохо. Кроме того, такие люди на самом деле находятся в большой опасности. Они сами привыкают к тому, что все эти ощущения связны с ВСД и панической атакой. И если у них в действительности произойдет инфаркт, могут вовремя не обратиться к врачу, посчитав симптомы обычным приступом ВСД.

Многие люди, страдающие ВСД, отмечают у себя затруднение дыхания, ком в горле, боль в горле, одышку. На самом деле это не одышка в классическом ее виде.

При гастроэнтерологическом типе часто и без сяких видимых причин болит живот. При этом человек может ходить по врачам и проходить детальные обследования. В результате ничего выявлено не будет. В этом случае многим ставится расплывчатый диагноз «синдром раздраженного кишечника», и на том все заканчивается. Для ВСД в этом случае характерны неустойчивый стул, расстройства пищеварения, плохой аппетит вплоть до его полного отсутствия.

Церебральный тип может по любому поводу, онемением конечностей, чувством мурашек, болями в разных частях тела. Многих это сильно пугает, потому что человек начинает подозревать у себя приступ инсульта.

У женщин ВСД может вызывать сбои менструального цикла, у мужчин – нарушения эректильной функции.

В эмоциональном и психологическом плане больные ВСД страдают от частых перепадов настроения, мнительности, повышенной тревожности, утомляемости, сонливости или перевозбуждения, проблем с памятью и концентрацией внимания, бессонницы. В этом случае помощь психолога или психотерапевта бывает необходима. К сожалению, люди с ВСД обращаются к психологу в последнюю очередь.

Как справляться с приступом панической атаки и ВСД

При начале приступа со скачками давления и сердцебиением можно выпить стакан воды, куда добавить по 50 капель настойки валерианы /пустырника и элеутерококка. Помогут прием таблетки но-шпы и глицина.

Чтобы избавиться от сильного сердцебиения, надо закрыть глаза и минуту надавливать пальцами на глазные яблоки. Нормализовать давление поможет массаж пальцев рук и шеи.

На самом деле действенными являются простые способы. Сократить количество приступов и сделать их не столь сильными помогут режим дня, правильное питание и активный образ жизни. Ежедневные прогулки не менее получаса помогают держать ВСД в рамках.

ВСД – болезнь столь многоликая, что описать все ее симптомы просто-напросто невозможно. И несмотря на то, что она не угрожает жизни, она ее значительно затрудняет, так как человек боится приступов и не знает, в какой момент он снова почувствует себя плохо. Поэтому лучше всего не затягивать с визитом к врачу и начать лечить болезнь в комплексе.

Добрый день! Меня зовут Алина! Мне 24 года.
ВСД калечит мне жизнь. Последние три года страдаю ВСД. Диагноз установили мне этой весной, когда пришлось обратиться к врачу. Но получилось так, что с помощью интернета я и сама поставила себе диагноз, а врач только подтвердил.

Всё началось с того, что я начала лысеть, длительное время не могла всё связать, в итоге оказалось, что это всё на нервной почве. Всё это время меня мучают такие симптомы: бессонница, хорошо сплю очень редко, и то с помощью таблеток (врач назначил мне "Миасер"). Если сплю, то часто сняться кошмары, мучают ведения.

Болит кожа головы , особенно, когда не посплю или некачественно посплю. Иногда болит локально, там и выпадает сильно волос. Я думаю, что у меня к волосам просто не доходит кровь, поэтому они и падают.

Когда резко встаю, то кружиться голова, а в душе предобморочное состояние. Поправилась на 10 кг, при этом не ем ничего жирного, питаюсь очень мало. Работа для меня не вызывает никакого интереса. Собираюсь замуж, но из-за отсутствия совместного жилья, постоянно нервничаю. Как будет дальше, где заводить семью, зарплату платят очень маленькую, и то хватает только на аренду комнаты.

Иногда посещают мысли о смерти, о том, что я в этой жизни не нужна, смысла не могу найти. В работе я рассеяна и невнимательна, хотя в университете училась очень хорошо. У меня постоянная тревога. Работаю с пятого курса, но сейчас думаю бросить работу на кое-какое время и уехать к себе в Полтавскую область, Украина. Хочу восстановить и себя и свою голову.

Подскажите, что мне поможет в преодолении этого синдрома, потому что так жить больше невозможно. Заранее спасибо Вам!

Ответ на вопрос.

Чувство постоянной тревоги.

Ваш мозг и вся нервная система пребывают в состоянии постоянного перевозбуждения.
Все проблемы из-за того, что мысли ваши мысли ходят не в сегодняшнем дне, а пребывают в будущем. Вы очень мнительный человек и мозг постоянно занят разработкой планов на будущее с девизом:

Как бы сделать так, чтобы не случилось ничего плохого?

Эти мысли имеют под собой основание. Жизнь в современном большом городе, да и вообще в отсталой стране, в которой не соблюдаются права человека, на каждом шагу сопряжена с множеством опасностей. Как со стороны государства, так и со стороны других граждан. Почему многие и уезжают в благополучные, развитые государства мира.

Постоянная тревога сопровождает вашу жизнь, если это существование можно так назвать. Изменение окружающей обстановки принесёт, конечно, облегчение. Одно дополнение. Менять её надо на полностью незнакомую и безопасную, и без родственников. Ваше желание переехать домой продиктовано необходимостью получить полную защиту от родственников, знакомых и попасть в ту обстановку, где ваш организм ощущал когда-то чувство полной безопасности. Приехав домой, вы получите полное ведро жалости к себе со стороны родителей. Жалость унижает человека и парализует все его желания к выздоровлению.

Зачем мне что-то делать для себя, если это сделают сердобольные родственники - мама с папой?

Такое решение может привести только к дальнейшему развитию навязчивых страхов и ВСД, но оправдывает себя только на период лечения, когда необходим полный покой.

Главная причина вашего состояния и тревоги это страх умереть. Вы постоянно пугаете себя мыслями о том, что может случиться в будущем. Как правило, 99% этих страхов никогда не исполняются. Исполняются только те желания, которые вы заказываете своему сознанию. Мысли материальны. Чем больше думаешь о чём-то, тем большая вероятность его воплощения в действительность. Вы думаете о том, что завтра волосы начнут выпадать на таком участке головы, постоянно смотрите на него, и всё начинает исполняться.

Помощь в таких состояниях стандартна.

Нужно обрести чувство безопасности и внутреннего спокойствия. Это можно сделать с помощью успокаивающих лекарств, которые назначит психотерапевт. Эффективность назначенного лечения должна оцениваться самостоятельно, по исчезновению тревожных симптомов. Если симптомы остаются, тогда это означает, что лекарства или их дозировку нужно менять.

Одновременно с медикаментозным лечением, проводим самостоятельную работу по смирению со своим страхом смерти. Как это сделать, детально описано на нашем сайте в статье . Вкратце, нужно перечислить на бумаге все свои страхи и доказать себе их бессмысленность.

Принимайте решение и действуйте.
Всё у Вас получится!

Если кожа новорожденного желтого цвета, то это не совсем нормально. Конечно же, цвет кожи новорожденного меняется. Если в первые минуты после рождения кожа ребенка синюшного или фиолетового цвета, то уже через несколько часов она розовеет. Только что появившийся на свет ребенок покрыт своеобразной смазкой, эта смазка предохраняла его кожу в утробе матери. Акушеры, приняв ребенка, аккуратно очищают кожу от этой смазки, особое внимание уделяя складочкам, чтобы защитить ребенка от различных инфекций.

Вполне нормально, если кожа новорожденного покрыта синячками или расширенными сосудами на голове, шее, верхних веках, спинке носа. Через несколько дней это пройдет. Изредка на коже новорожденного может быть сыпь. Сыпь новорожденных - это маленькие пузырьки, заполненные жидкостью. Эти прыщики проходят сами после того, как начнут работать потовые железы малыша. Из-за перестройки всей системы кровообращения, кожа пяток и ладошек новорожденного также может быть голубоватого оттенка. Такие явления исчезают, как только малыш начинает активно двигать ручками и ножками.

У недоношенных детей кожа бывает обычно ярко-розового или красного цвета, она выглядит очень тонкой и, кажется, просвечивает. И это неудивительно, ведь основной запас подкожной жировой ткани малыш накапливает уже на поздних сроках беременности.

С конца вторых или уже на третьи сутки после рождения кожа практически всех младенцев начинает желтеть. Так проявляется желтуха новорожденных. Кожа желтого цвета в основном бывает на лице, на туловище, конечностях и между лопатками. Также желтого цвета в это время могут стать белки глаз, слизистые оболочки рта и кожа стоп и ладоней новорожденного. Через несколько суток (3 или 4) желтуха проходит, начинает постепенно снижаться, наконец, кожа новорожденного становится нормального цвета (это бывает после 2-х недель после родов).

Недоношенные дети сильнее подвержены желтухе, чем доношенные, острее переживают ее протекание. Желтуха бывает у всех малышей, родившихся раньше положенного срока. Если не принять соответствующие меры, то возникает риск поражения головного мозга у недоношенных детей. Желтуха недоношенных детей проходит долго, в течение 2-3-х недель.

Также на коже новорожденного можно заметить маленькие бледно-желтые точки, которые покрывают кончик и крылья носа. Эти точки исчезают в первые месяцы жизни ребенка, когда налаживается деятельность и работа сальных желез.

Если кожа новорожденного желтого цвета сразу же после рождения, то это симптом того, что новорожденный подвержен следующим заболеваниям: гемолитическая болезнь, сепсис, цитомегалия, токсоплазмоз, гипотиреоз, гепатит.

Если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется длительное время, то это также должно взволновать родителей, ведь желтушная кожа - симптом различных заболеваний, например, гипотиреоза.

Если на коже новорожденного присутствуют пигментные пятна коричневого, черного, синего или бурого цветов, то такие дети должны с самого раннего возраста наблюдаться у дерматолога, который, при надобности, назначит курс лечения.

Иногда новорожденный имеет слишком бледные кожные покровы, что говорит о родовой травме, гипоксии, повреждении шейного отдела. Если кожа бледная длительное время, возможно, у новорожденного анемия или врожденный порок сердца.

К концу первой недели жизни у новорожденного ребенка могут возникнуть различные инфекционные заболевания кожи. В таких случая стоит незамедлительно обратиться к врачу.

За кожей ребенка следует внимательно следить и тщательно ухаживать, чтобы в дальнейшем не возникало опрелостей, потницы, потертостей. Кожа новорожденного чрезвычайно тонкая, нежная, нужно защитить ее от внешних воздействий.

Физиологическая желтуха – это нормальное состояние новорожденного в период адаптации к новым окружающим условиям. Окрашивание кожи и глазных склер в желтый цвет вызывается накоплением в крови красящего пигмента – билирубина. Печень и почки младенца не в состоянии сразу вывести из организма весь лишний билирубин, поэтому данное состояние считается нормой и не является поводом для лечения.

Но это относится только к физиологической желтушке. Если патология вызвана заболеваниями печени, желчных протоков или желчного пузыря, ребенку необходима срочная медицинская помощь. Например, при билиарной атрезии желчевыводящих путей младенцу жизненно необходима операция по Касаи, которую нужно провести до достижения ребенком трехмесячного возраста. Чтобы в случае имеющихся отклонений малыш мог вовремя получить необходимую помощь, родителям нужно знать, когда должна пройти физиологическая желтуха у новорожденного.

Во время внутриутробного развития в крови ребенка накапливаются определенные виды белков: гемоглобин, миоглобин и цитохром. Их структура отличается от белков крови взрослого человека. Во время прохождения ребенка по родовым путям и в течение нескольких часов после рождения происходит распад гемоглобина и его замещение другими видами белков, имеющих другие свойства и функции.

Во время расщепления гемоглобина происходит высвобождение билирубина – основного компонента желчи, выполняющего функцию красящего пигмента. Органом, перерабатывающим билирубин и отвечающим за его выведение из организма, является печень. У только что родившегося ребенка печень не способна вырабатывать необходимое количество ферментов, разрушающих билирубин, поэтому он начинает накапливаться в организме и вызывать характерные симптомы: пожелтение глазных склер и кожных покровов.

Обратите внимание! Если женщина имеет гормональные проблемы, связанные с повышенным синтезом стероидных гормонов, относящихся к группе эстрогенов, вероятность развития желтухи у ребенка будет составлять более 85 %. Дело в том, что эстриол и эстрадиол способны накапливаться в грудном молоке и проникать в организм ребенка, который будет избавляться от них в первую очередь. Таким образом, избыточный билирубин будет задерживаться в крови, и желтуха будет протекать в несколько раз дольше по сравнению с младенцами, чьи матери не страдали эндокринными нарушениями.

Сколько длится?

Пожелтение кожи у большинства детей происходит на третий день жизни – именно в этот период заканчивается замещение белков крови и процесс высвобождения билирубина. Медицинская сестра в послеродовом отделении каждый день измеряет уровень билирубина при помощи специального фотоприбора, который прикладывается к лобной части. Незначительное превышение нормы считается допустимым, но ребенок берется на особый контроль.

На 3-4 день после рождения признаки желтухи можно будет увидеть без каких-либо приборов. Кожа ребенка приобретает ярко-желтый цвет, желтеют склеры, может отмечаться желтизна ногтевых пластин (ногти ребенка тонкие, и через них можно увидеть желтую кожу под ногтями). В случае патологической желтухи кожа ребенка может приобретать неестественный лимонный оттенок. Одновременно у ребенка можно наблюдать следующие симптомы:

частый, беспокойный плач;
плохой аппетит;
потеря веса, значительно превышающая норму;
заторможенность реакций и слабость врожденных рефлексов;
постоянная сонливость с короткими периодами сна (новорожденный часто просыпается и кричит, не открывая глаз);
несоответствие размеров живота физиологическим нормам и весу, с которым родился ребенок.

Если желтуха имеет физиологические причины, она проходит на 5-7 день жизни ребенка. На протяжении этого времени ребенок будет получать терапию с применением специальных фотоламп. Здоровых детей обычно выписывают из родильного дома на 5 день. Если желтизна кожи не проходит к этому времени, маму с малышом могут оставить в роддоме на срок 7-10 дней. Это период считается оптимальным для устранения физиологического пожелтения.

Важно! В некоторых роддомах с небольшой численностью свободных мест маму могут выписать одну, а ребенка оставить на долечивание еще на 3-5 дней. Конечно, женщина имеет право забрать ребенка и отказаться от лечения при условии, что она будет проходить необходимые процедуры по месту жительства, но делать этого врачи не советуют. При наличии патологий печени и желчного пузыря очень важна своевременная диагностика, поэтому лучше оставить малыша под наблюдением специалистов (если лечащий врач настаивает на этом), которые смогут оказать необходимую помощь в случае экстренной ситуации.

Ребенка выписывают с желтухой

Ситуация, когда младенца выписывают из роддома с признаками желтуха, довольно распространенная. Ничего страшного в этом нет, так как в некоторых случаях желтушность кожи может сохраняться на срок до 3 недель. Большое значение имеет соблюдение женщиной диеты для кормящих мам (необходимо исключить любые продукты, содержащие большое количество красящих пигментов), а также выполнение всех рекомендаций врача. Ребенку могут назначить физиотерапевтическое лечение, которое мама может проходить в поликлинике по месту жительства, но педиатры не одобряют такой подход из-за высокого риска инфицирования ребенка.

Если мама замечает, что желтизна у ребенка не проходит, но малыша готовят на выписку, переживать не стоит. Перед выпиской такому ребенку в обязательном порядке проводят:

биохимическое исследование крови и мочи;
ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
печеночные пробы – анализ крови, помогающий составить клиническую картину состояния печени и оценить функционирование печеночных ферментов.

Показатели АЛТ (печеночные пробы) у детей первого года жизни

Врач, наблюдающий ребенка, обязательно оценивает динамику изменений уровня билирубина в крови и делает вывод о природе желтухи. Если признаков патологического течения у ребенка не наблюдается, его выписывают из медицинского учреждения, а маме дают рекомендации по режиму, уходу и лечению (при необходимости).

Желтуха появилась после выписки из роддома

Если желтуха впервые появилась после того, как младенца выписали из родильного дома, это может быть тревожным признаком. Причин такого состояния может быть несколько:

гормональные проблемы у женщин, которые кормят ребенка грудью;
эндокринные нарушения в организме младенца;
погрешности в диете для кормящих мам;
нарушенный обмен веществ;
вирусные инфекции (например, гепатит).

В некоторых случаях поздняя желтуха может быть связана с резус-конфликтом матери и плода, а также несоответствием группы крови (встречается очень редко). Независимо от того, какая причина вызвала появление подобной симптоматики, ребенка нужно показать врачу и сдать анализ крови. При необходимости врач назначит УЗИ и другие диагностические мероприятия, позволяющие точно установить причину патологии.

Ребенок пошел второй месяц, а желтуха не проходит

Если ребенку уже исполнился 1 месяц, а кожа по-прежнему сохраняет желтоватый оттенок, потребуется обследование. В исключительных случаях физиологическая желтушка может сохраняться до 3 месяцев, но исключить патологическую природу необходимо.

В большинстве случаев желтуха у младенцев старше 1 месяца указывает на серьезные заболевания, требующие обследования и лечения в стационаре. Не исключена вероятность, что ребенку потребуется хирургическое лечение.

К таким заболеваниям относятся:

билиарная атрезия (непроходимость желчевыводящих путей);
цирроз печени;
повреждение печени или желчных протоков, имеющее механическую природу;
заболевания желчного пузыря;
застой желчи и желчных кислот.

Важно! Все эти заболевания имеют высокий процент летальности в младенческом возрасте, поэтому игнорировать симптомы патологической желтухи ни в коем случае нельзя. Если через 3-4 недели после рождения признаки желтушки у ребенка не исчезли, необходимо обращаться в больницу.

Как определить, что желтушка исчезает?

Первым признаком, указывающим на выздоровление ребенка, является постепенное исчезновение желтого оттенка. В первую очередь обычно бледнеют слизистые оболочки органов зрения, затем кожа живота и конечностей. Дольше всего признаки желтизны могут сохраняться на лице, но и они не полностью проходят через 2-3 дня после появления положительной динамики.

Самочувствие ребенка также улучшается. Младенец становится более активным, у него увеличиваются периоды бодрствования, сон становится более продолжительным и спокойным. Заметными становятся и поведенческие изменения. Ребенок становится спокойнее, приступы внезапного плача появляются реже. Если внимательно понаблюдать за младенцем, можно заметить, что он пытается фиксировать взгляд на предметах и начинает реагировать на голос мамы или другого человека, который за ним ухаживает.

Все эти симптомы в совокупности указывают на то, что показатели крови приходят в норму, уровень билирубина снижается, и работа печени и желчного пузыря соответствует физиологическим нормам.

Требуется ли лечение?

У большей части малышей желтуха и проходит самостоятельно на 7-10 день жизни (максимум – 3-4 недели). Медикаментозная коррекция обычно не назначается, но если количество билирубина в крови значительно превышает допустимые нормы, ребенку показаны сеансы фототерапии. Младенца помещают под специальную ультрафиолетовую лампу, закрывая область глаз защитными очками. Длительность процедуры определяется индивидуально, так же, как и продолжительность лечения.

В домашних условиях ребенку рекомендуется проводить солнечные ванны. Летом их можно делать в течение всего дня, но лучше выбирать периоды, когда солнце не особенно активно: утро (до 11-12 часов дня) или вечер (после 16-17 часов). В зимнее время, наоборот, ванны лучше устраивать в промежуток с 13 до 16 часов, так как это время ультрафиолетовые лучи наиболее активны и хорошо пробиваются через атмосферный слой. Выполняется процедура следующим образом:

младенца необходимо полностью раздеть (включая подгузник);
на твердую поверхность, на которую падает солнечный свет, постелить толстую пеленку (лучше использовать фланель);
на пеленку положить ребенка и оставить на 10-12 минут, периодически переворачивая его с животика на спину и обратно.

Во время процедуры необходимо отвлекать ребенка, рассказывать сказки или петь песни. Он еще не понимает смысл сказанных слов, но отлично улавливает интонации знакомого голоса, которые помогут ему успокоиться. Если младенец продолжает плакать, можно погладить его или взять на руки, подойдя к окну.

Важно! Родители должны обязательно проследить, чтобы в месте, где находится ребенок, не было сквозняков. Также стоит помнить, что солнечные ванные противопоказаны, если у ребенка повышена температура тела.

Если причиной желтухи стала вирусная инфекция, может быть назначен курс противовирусных препаратов, а также ферментов, восстанавливающих клетки печени и улучшающих работу органа. При заболеваниях крови могут использоваться препараты железа, а также цитостатические (противоопухолевые) лекарства – их выбор и необходимость приема зависит от того, какое именно заболевание стало причиной накопления билирубина.

Желтуха – физиологическое состояние новорожденного ребенка, которое в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения. В норме желтуха проходит на 10 день жизни младенца, но встречаются и затяжные формы (до 3-4 недель). Если кожа сохраняет желтоватый оттенок, а ребенку уже исполнился месяц, необходимо обратиться в больницу – причиной могут быть тяжелые патологии печени и желчевыводящих путей, требующие экстренной хирургической помощи.