Активный темп современной жизни, постоянное развитие информационных технологий, а также неблагоприятные социальные ситуации оказывают немалое воздействие на человеческую нервную систему и его психическое здоровье. В подобных условиях повышенного нервного напряжения работают люди таких профессий, как преподаватель, врач, продавец и многие другие.

В современном мире одним из самых часто встречающихся диагнозов являются стресс невроз. По статистике, стрессу и тревожному состоянию подвергаются порядка 35% жителей в различных странах мира.

Подобное состояние неминуемо приводит к значительному снижению работоспособности и жизненной активности, а также к сильному ухудшению качества жизни и социальной адаптации.

Как известно, тревога – неприятное эмоциональное состояние, которое характеризуется ожиданием непредвиденного неблагоприятного развития событий. Как правило, тревожное состояние передается наличием дурных предчувствий, сильного напряжения, беспокойства и страха.

Основным отличием тревоги от страха является то, что тревожное состояние бывает обычно беспредметным, в отличие от страха, который всегда вызван наличием какого-либо объекта, события, ситуации или человека.

Чаще всего под тревожностью человека подразумевается переживание состояния тревоги. Обычно причиной тревожности является ожидание социальных последствий его успехов или неудач. Нелишним было бы отметить, что тревожность очень тесно связана со стрессом , что негативно влияет на самочувствие и состояние здоровья человека. Связь стресса и тревоги во многом заключается в том, что эмоции тревожного характера являются первыми симптомами стрессовой ситуации.

Однако следует отметить, что тревогу нельзя назвать однозначно плохим состоянием. Иногда тревога может быть адекватной и естественной, а значит, такое состояние по праву можно назвать полезным. Ни один человек не лишен тревожного состояния, особенно когда ему необходимо сделать что-то новое, ответственное или необычное. К примеру, к полезной тревоге можно отнести подготовку к экзамену или выступление с речью на публике. Кроме того, человек может испытывать тревогу и небольшое беспокойство, проходя по неосвещенной или же незнакомой улице. Такие виды тревожного состояния являются вполне адекватными и в какой-то степени даже полезными, ведь благодаря ним у человека пробуждается чувство ответственности и желание тщательно подготовить речь, изучить материал экзамена или всерьез задуматься над тем, следует ли ему выходить из дома поздно ночью в одиночестве.

В остальных случаях тревога чаще всего бывает неестественной, неадекватной и поэтому крайне вредной. Такое состояние со временем становится хронической, вследствие чего тревога начинает появляться не только в стрессовых ситуациях, но и в то время, когда нет видимых адекватных причин беспокойства. В таких случаях тревога не только не помогает человеку трезво оценить ситуацию, но и мешает ему вести активную повседневную деятельность.

Зачастую тревога является распространенным проявлением такого опасного заболевание , как невроз. Проявляется тревога самыми разнообразными способами, наиболее известными из которых являются:

• Эмоциональная тревога – заключается в постоянных тревожных мыслях о каком-либо конкретном событии или тревожных ожиданиях и опасениях, связанных с любого рода событиями. Чаще всего протекает при наличии навязчивых тревожных обдумываний уже прошедших событий.
• Физическая тревога – проявляется мышечным напряжением, достаточно сложной расслабленностью, сопровождаемой болью в сердце.
• Моторная тревога – сопровождается постоянной необходимостью находиться в движении, регулярной неусидчивостью, систематическими подергиваниями ног, с целью снижения тревоги.

Основными симптомами тревожных расстройств считаются:

• Нарушение сна, сопровождаемое систематическими осложнениями засыпания, а также весьма поверхностным сном.
• Крайне частое вздрагивание от неожиданностей.
• Слабая дрожь в руках.
• Учащенное сердцебиение.
• Достаточно частое мочеиспускание.

Следует отметить, что проблема тревожных расстройств чаще всего встречается у детей подросткового возраста. Так называемый “переходный возраст” в силу многих возрастных особенностей остро влияет на психику подростка, вызывая тем самым необъяснимое тревожное состояние.

Среди основных возможных поводов возникновения тревоги у подростков могут выступать:

• Физиологические особенности – чаще всего особенности нервной системы, к примеру, повышенная чувствительность.
• Индивидуальные особенности – появляются обычно из-за неприятных взаимоотношений с родителями, сверстниками, проблем в школе или в личной жизни.
• Неправильное воспитание – является лидером среди основных причин возникновения тревожных ситуаций у подростков. Проще говоря, появляется тревога вследствие неблагоприятных отношений с родителями или отсутствия с их стороны должного внимания.

Очень важным является вовремя обнаружить симптомы тревожных расстройств и попытаться остановить их. Следует четко знать разницу между адекватным беспокойством и бессмысленной патологией. Ведь бояться хищного волка – это одно, но совсем другое – страдать от непонятных приступов тревоги и внезапно настигающего беспричинного ужаса.

В особенности это касается представительниц слабого пола, ведь по статистике, у женщин приступы паники наблюдаются в два раза чаще, чем у мужчин. По мнению исследователей, происходит это по той простой причине, что женский гормон прогестерон значительно способствует активации механизмов, которые задействованы в вышеописанных тревожных состояниях.

Основные виды тревожных состояний

Как правило, различают несколько видов тревожных расстройств, в числе которых тревожные состояния, панические приступы, фобии, посттравматический стресс и другие.

Общая тревожность: Под так называемым синдромом обшей тревожности понимают состояние беспокойства в целом, не вызванное какой-либо определенной ситуацией и не связанное с чем-либо конкретным. При синдроме общей тревожности чаще всего наблюдаются острые, сильно выраженные, но сравнительно непродолжительные панические приступы. Однако следует заметить, что люди, страдающие симптомом общей тревожности, чаще отмечают, что симптомы у них смазаны, и что чувство тревожности присутствует постоянно и не обусловлено никаким иррациональным страхом, более знакомым нам под названием “фобия”.

Панические приступы: Приступы паники представляют собой внезапные непродолжительные эпизоды мощного ощущения страха, сопровождающегося нарушением дыхания, сильным учащением пульса и головокружением. Панические приступы являются не просто испытываемыми ощущениями страха и нервозности, но и весьма ярко выраженной физиологической реакцией на ту или иную опасную ситуацию. Однако следует отметить, что подобная опасность существует лишь в сознании больного.

Как правило, панические приступы бывают спровоцированы достаточно сильным стрессом, таким как потеря близкого человека, проблемы на работе, развод, серьезное заболевание и другие.

Фобия: Фобией мы называем навязчивую непреодолимую боязнь перед определенными предметами, действиями, поступками или ситуациями. Основное их отличие от классического состояния тревожности заключается в том, что здесь есть конкретная направленность страха. Каждый из нас может бояться пауков, кошек, авиаперелетов, автомобильного движения, замкнутого пространства и многих других вещей. Зачастую люди, которые одержимы какой-либо фобией, стараются по возможности о ней не думать, хотя при этом они не перестают сознавать его полную иррациональность. Стараться избегать фобий очень неправильно, т.к. боязнь встретиться с предметом или попасть в ситуацию, которая является объектом фобии, чаще всего нарушает спокойную жизнедеятельность человека. Как и в случае с приступами паники, фобии также чаще всего встречаются у представительниц прекрасного пола, и более того, они в основном развиваются именно после панических приступов.

Панические расстройства: Панические расстройства являются следствием приступов паники. Для того чтобы в полной мере объяснить причинно-следственную связь этих двух явлений, следует привести небольшой пример. Так, если человек впал в панический приступ, сидя за рулем автомобиля, то в дальнейшем его будут преследовать неприятные мысли, и он, скорее всего, откажется садиться за руль снова. Проще говоря, идея панического расстройства заключается в том, что человек, некогда испытавший приступ паники, всячески старается избежать обстоятельств и мест, связанных с этим приступом и напоминающих ему о нем. Именно такое сочетание страха с повторяющимися приступами паники называют паническим расстройством. Зачастую оно в значительной мере осложняет нормальное течение жизни и сильно ограничивает в способности действовать самостоятельно.

Обсессивно-компульсивные расстройства: Для данного тревожного состояния характерными являются навязчивые, регулярно повторяющиеся мысли, так называемые мании, или действия, которые являются бессмысленными, необоснованными и крайне разрушительными для больного. Обсессивно-компульсивными расстройствами преимущественно страдают представительницы женской половины человечества. Протекает данное расстройство одержимой тягой к частому выполнению определенных действий или же поглощением какой-либо конкретной идеей. Так, например, больные могут ежедневно по несколько десятков раз мыть руки, проверять, выключен ли газ, закрыта ли входная дверь и прочее. Такого рода на первый взгляд безобидные навязчивые действия или мысли очень сильно мешают человеку жить нормальной жизнью и часто служат причиной возникновения сильного стресса.

Посттравматический стресс: Как можно понять из названия, такой вид стресса развивается у больного вследствие перенесенного потрясения, который влечет за собой нарушение нормальных биологических и психологических защитных механизмов. Среди основных характеристик больных посттравматическим стрессовым расстройством отмечается ощущение собственного бессилия, сильной уязвимости, озлобленности и ненависти. Такие расстройства чаще всего встречаются у участников военных действий, стихийных бедствий, людей, ставших жертвами насилия, а также у бывших узников. Кроме того, не меньше страдает психика людей, которые не ощутили на себе жестокость и насилие, но стали его невольными свидетелями. Среди типичных симптомов посттравматического расстройства отмечается систематическое переживание травмирующего происшествия, излишняя возбудимость, а также частые кошмары.

Как правило, наиболее распространенными причинами посттравматического расстройства у женщин является изнасилование или физическое насилие. Все это в сумме сильно преобразовывает психическое состояние женщин и их мышление, из-за чего у пациенток формируется психология жертвы, вследствие чего порождается навязчивая мысль об их безысходности, беспомощности и сильного страха.

Как отмечают ученые, существует некоторая предрасположенность к довольно-таки быстрому закреплению чувства страха. Безусловно, различные навязчивые страхи могут быть как интенсивными, способными подчинить себе поведение человека , так и весьма несильными, которые практически не будут влиять на образ его жизни. Однако правильным решением будет при появлении даже самых незначительных симптомов тревожных расстройств приложить все усилия для того, чтобы остановить это неприятное и крайне опасное психическое заболевание.

Лечение тревожных состояний

Очень важно понимать, что вследствие длительно сохраняющегося тревожного состояния появляется сильная подавленность настроения, потеря интереса ко всякому роду занятий, необоснованная агрессия по отношению к окружающим.

Чаще всего тревожные состояния сопровождаются расстройством сна, сильной головной болью, учащенным сердцебиением, а также значительным ухудшением аппетита, что оставляет огромный негативный след в психике человека и лишает его правильного течения жизни.

Следует помнить, что помимо лишения нормального образа жизни тревожное состояние является первым предвестником такого опасного заболевания, как невроз, поэтому в обязательном порядке необходимо использовать все имеющиеся возможности для его скорейшего излечения.

К счастью, на сегодняшний день существует немало способов устранения тревожного состояния, как при помощи медикаментов, так и при использовании немедикаментозной коррекции.

Для того чтобы вовремя опередить развитие мощного стрессового состояния, необходимо начать лечить повышенную тревожность уже на ранней стадии. Угрожающими симптомами мощного тревожного состояния являются:

• Сильная боль в груди, которая постепенно отдает в шею, руку и челюсть, в особенности в левую часть тела.
• Учащенное и крайне неравномерное сердцебиение.
• Весьма затрудненное дыхание, одышка.
• Достаточно высокое артериальное давление.
• Сильная тошнота, рвота, потеря веса, обусловленная расстройством стула.
• Неприятное ощущение жара, потливость, сухость во рту.

Появляется тревога после сильной физической нагрузки или натощак. Возникает на фоне приема какого-либо рода лекарственного препарата, или же, наоборот, его резкой отмены. Сопровождается чаще всего необоснованными страхами и паническим настроением.

Как уже отмечалось ранее, постоянное тревожное состояние и связанные с ней отрицательные эмоции в значительной мере отражаются на здоровье в целом. Комплексное лечение тревожного симптома сочетает в себе воздействие на эмоциональное, умственное и физическое состояние.

В первую очередь следует, тщательно проанализировав сложившуюся ситуацию, найти источник тревожного состояния. Очень полезным для каждого человека будет обучение самым простым методам релаксации, ведь никто не гарантирован от воздействия стрессового состояния. Одним из простейших методов расслабления считается спокойное глубоко дыхание. Кроме того, немаловажное значение имеет правильно сбалансированное питание и полноценный сон, который должен составлять в среднем 8 часов.

Если наблюдаются симптомы тревожности у ребенка, следует непременно повысить его самооценку, начать как можно чаще его хвалить, никогда не скупиться в проявление внимания и любви, а также по возможности предоставить ему полную свободу выбора.

В большинстве случаев, придерживаясь вышеуказанных мер, можно в короткие сроки избавиться от тревожности и вновь обрести нормальную жизнь. Если же подобного рода процедуры не принесли свои плоды, то следует непременно обратиться к врачу.

Лечение тревожных состояний при помощи лекарственных препаратов

Для лечения повышенного тревожного состояния широко используются препараты растительного происхождения. В тех случаях, когда симптомы тревожного состояния и повышенной эмоциональной возбудимости выражены не резко лечение такими методами вполне допустимо. Как известно, комплекс из активных растительных веществ, который формируется в живой клетке, имеет гораздо большее сродство с организмом человека, чем химические вещества, и кроме того они дают меньше побочных эффектов.

Отрицательной стороной лечения фитопрепаратами является то, что растения содержат в себе целый ряд активных биологических веществ, каждое из которых обладает разносторонней активностью. Поэтому очень важным является сделать правильный выбор как при применении того или иного отдельного лекарственного растения, так и специальных лекарственных препаратов, которые зачастую содержат в себе до 20 лекарственных растений. Особое внимание следует обратить на возможные побочные явления, которых не лишены не только различного рода синтетические вещества, но также и растительные препараты.

Целесообразным будет остановиться на некоторых наиболее распространенных лекарственных препаратах чуть более подробно, изучив их полезные свойства.

Лекарственная валериана: Различные препараты на основе лекарственной валерианы в значительной мере уменьшают возбудимость центральной нервной системы, благодаря чему они имеют широкое применение в качестве седативных средств. Кроме того, согласно ученым благодаря валериане снижается рефлекторная возбудимость нервной системы, и усиливаются процессы торможения в нейронах и структуре головного мозга.

Препараты валерианы следует принимать при явном проявлении нервного возбуждения. Противопоказаны же они лишь в случае индивидуальной непереносимости.

Пустырник: Всевозможные настойки и экстракты пустырника используются при повышенной возбудимости и неврозах, причем как у взрослых, так и у детей. Как известно, препараты на основе пустырника обладают прекрасным успокаивающем действием на нервную систему. Кроме того благодаря пустырнику замедляется ритм сердца, увеличивается сила сердечных сокращений, а также понижается артериальное давление. Очень важным является и то, что по сравнению, к примеру, с настойкой валерианы, седативный эффект пустырника практически в три раза мощнее.

При этом, оказывая сильное седативное действие, настои пустырника совсем не нарушают процесс воспроизведения и усвоения информации, одновременно с этим не изменяя адекватность поведения и не вызывая понижения мышечного тонуса и нарушения координации.

Препараты на основе пустырника, как и многие ее аналоги, противопоказаны лишь при индивидуальной непереносимости.

Пассифлора: Данный растительный препарат используется в качестве успокаивающего средства, эффект которого оказывает более мощное воздействие, нежели бромиды, и при этом не вызывают неприятного самочувствия при пробуждении. Отличительной особенностью пассифлоры считается то, что она является прекрасным успокаивающим средством после отказа от алкогольных и наркотических средств.

Такие препараты противопоказаны при выраженной стенокардии и атеросклерозе.

Пион: Лекарственные препараты на основе пиона являются прекрасными успокоительными средствами для центральной нервной системы, хорошо снимают повышенное возбуждение, тревожное и стрессовое состояние, а также восстанавливают силы во время ночного сна.

Принимают пион для нормализации сосудистого тонуса, устранения бессонницы и невроза. Противопоказан лишь при индивидуальной непереносимости.

Мята: Преимущество мяты заключается в том, что она содержит в себе ментол, благодаря которому значительно расширяются сосуды головного мозга и сердца. Кроме того мята оказывает прекрасное успокаивающее действие при частых неврозах, бессоннице и крайне повышенной возбудимости.

Помимо успокаивающего действия мята обладает спазмолитическим и желчегонным свойством.

Не многим известно, что в состав таких препаратов, как капли Зеленина и валидол, в обязательном порядке входит мята.

Противопоказана мята в случае индивидуальной непереносимости.

Боярышник: При помощи препаратов на основе боярышника можно без труда понизить возбудимость нервной системы, при этом, не оказывая на нее угнетающего действия, усилить в сердечных и мозговых сосудах кровообращение, уменьшить распространенное в современном мире явления тахикардии, а также снять неприятные ощущения и боли в области сердца. Кроме того, с их помощью можно значительно улучшить сон и самочувствие в целом.

Принимать боярышник следует в ряде случаев, среди которых расстройство кровообращения, повышенное артериальное давление, атеросклероз, бессонница, климактерические расстройства, а также тахикардия и аритмия.

Хмель: Наверняка многим известно основное применения хмеля, которое на протяжении многих лет является ценным сырьем в пивоваренной промышленности. Однако на этом удивительные качества этого растения не ограничиваются. Как известно, лекарственные препараты из шишек хмеля обладают нейротропным действием, оказывающим успокаивающее действие на центральную нервную систему. Как правило, хмель применяется в педиатрии в разных количествах: от 3 до 15 капель в зависимости от возраста и стадии развития тревожного расстройства.

Кроме того, в состав очень многих известных препаратов, специализированных на нормализацию нервной системы, наряду с другими компонентами входит масло хмеля, также обладающее многими полезными свойствами.

Бромиды: Основное полезное действие бромидов связано с мощным усилением тормозных процессов коры головного мозга. Зачастую эффективность излечения солями брома во многом зависит от конкретного типа нервной системы и ее функциональной деятельности. К примеру, люди, обладающие достаточно сильным типом деятельности нервной системы, для получения желаемого результата должны принимать большие дозы, нежели люди со слабым типом.

Следует отметить, что для выведения из организма бромидов требуется достаточно долгое время. Так, на снижение в крови брома примерным количеством в 50% расходуется практически две недели, и кроме того, следы брома можно обнаружить в крови даже спустя месяц.

Очень важно знать, что по причине весьма медленного выведения из организма бромиды зачастую могут стать причиной известного хронического отравления – бромизма. Такое явление чаще всего сопровождается излишней заторможенностью, сильным нарушением памяти и апатией. Среди первых симптомов бромизма являются всем известные проявления простудного заболевания, т.е. кашель, конъюнктивит, ринит, а также всевозможные кожные заболевание и нарушение стула.

Однако, несмотря на риск заболевания отравления бромом, тем не менее, соли брома являются весьма полезными веществами, входящими в состав многих комплексных успокаивающих средств.

Гомеопатическое средство: В современном мире все большим вниманием пользуется гомеопатия. Среди наиболее популярных гомеопатических средств чаще всего используются шалун и сноверин, обладающие прекрасным успокаивающим свойством при повышенной тревожности, стрессе, бессоннице и сильной раздражительности. Кроме того такие препараты разрешается применять и в педиатрии. Очень важно, что они нисколько не вызывают дневной сонливости, нарушения координаций движения, а также привыкания.

Немаловажным является и тот факт, что гомеопатические средства вполне совместимы с другими лекарственными препаратами. Однако при этом следует помнить, что из-за применения фитопрепаратов, в особенности мяты, курения, а также применение алкоголя в значительной степени ослабляется их терапевтическое действие.

Транквилизаторы: Такие препараты зачастую обладают более сильно выраженным действием на центральную нервную систему, нежели бромиды или препараты растительного происхождения. Транквилизаторы или, как их иначе называют, анксиолитики в значительной мере уменьшают напряженное состояние, в корне устраняя тем самым чувство тревоги, беспокойства и страха. Кроме того, сильно уменьшив эмоциональное напряжение, они способствуют быстрому наступлению крепкого и спокойного сна.

Однако следует отметить, что в связи с возможным привыканием и развитием сильной психической зависимости, назначаются транквилизаторы только врачом и отпускаются строго по рецепту.

Советы при применении седативных препаратов

Очень важным является придерживаться некоторых полезных советов с целью достижения максимально положительного эффекта при борьбе с тревожным и стрессовым состоянием.

• Нецелесообразно применение спиртосодержащих настоек по той простой причине, что спирт может вызвать как изменения в лечащем действии препарата, так и негативной реакции на него пациента.
• Практически все седативные препараты при приеме достаточно больших доз оказывают сильное снотворное действие.
• Применение седативных препаратов перед сном способствует крепкому и спокойному сну при бессоннице.
• Как и любые лекарственные препараты, седативные также проявляют наилучший эффект при регулярном применении на протяжении 3 и более недель.
• Настои из лекарственных растений лучше всего хранить в прохладном темном месте.

Как оказалось, есть масса способов остановить процесс развития тревожного состояния. Ни в коем случае нельзя терпеть это опасное заболевание. Ведь, как правило, тревожное и депрессивное состояние сопровождается как простой усталостью, так и значительным ухудшением общего самочувствия.

Вполне естественным является недолгое тревожное состояние после потери близкого человека или глубокого разочарования, но зачастую бывают случаи, когда депрессия продолжается на протяжении очень долгого времени, что является первым признаком психического заболевания.

Если вы являетесь жертвой ощущения глубокой печали, сильной безнадежности и беспомощности. Если чувствуете себя никчемным, теряете контроль над собой, имеете пониженную самооценку, а также теряете интерес ко всякому роду занятий, будь то привычный прием пищи или любимое хобби, то обязательно, не откладывая, нужно обратиться за помощью к врачу.

Помимо того, что человек, будучи в тревожном состоянии, становится крайне необщительным, агрессивным и имеет большие трудности в личной жизни и на работе, ему также грозит частое неоправданное плохое физическое состояние, а в некоторых случаях и мысли о самоубийстве.

Симптомы тревожного состояния ни в коей мере не зависят от возраста человека, поэтому жертвами его могут стать как взрослые люди, так и дети. Обычно чувство тревоги бывает слабо выраженным и недолгим, но ни у кого нет гарантии от сильно выраженного и долгого депрессивного состояния. Очень важно ни в коем случае не откладывать лечение, а отнестись к нему со всей серьезностью и ответственностью. И главное, необходимо при проявлении даже самых незначительных симптомов тревожного состояния сразу же взяться за искоренение этого неприятного и крайне опасного заболевания.

Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение тревожных состояний

И. А. Зупанец, Н. В. Бездетко, Национальный фармацевтический университет

Темп современной жизни, бурное развитие информационных технологий, зачастую неблагоприятная социальная ситуация оказывают сильное воздействие на нервную систему человека, его психическое здоровье. В условиях повышенного нервного напряжения работают преподаватели, врачи, работники сферы обслуживания и др. Стресс, невроз - эти диагнозы встречаются все чаще. По данным ВОЗ стрессу подвергаются не менее 10–35% жителей различных стран мира. Стресс неизбежно приводит к снижению работоспособности, трудовой активности, ухудшению качества жизни, к социальной дезадаптации. Одним из характерных проявлений воздействия стресса на человека является беспричинное беспокойство, волнение, тревожное состояние. Пациенты с симптомами повышенной эмоциональной возбудимости, тревожности нуждаются в особенно внимательном, деликатном отношении работника аптеки. Рекомендации провизора по симптоматическому лечению тревожных состояний могут значительно улучшить самочувствие таких пациентов, повысить качество жизни.

Беспокойство, волнение, тревожное состояние

Беспокойство, волнение, тревожное состояние - это навязчивое чувство ожидания чего-либо неприятного, неопределенной угрозы, надвигающейся опасности. В отличие от эмоции страха тревога не имеет определенного источника, это «страх неизвестно чего». Психологи различают тревогу как состояние и тревожность как черту личности. Тревога как состояние присуща всем нам. Определенный уровень тревоги необходим для мобилизации эмоциональных, интеллектуальных и волевых ресурсов человека. Этот оптимум тревоги у каждого свой, зависит от индивидуальных свойств человека.

Длительно сохраняющееся тревожное состояние сопровождается подавленностью настроения, потерей интереса к любимому роду занятий, агрессивностью по отношению к окружающим. Частым спутником тревожных состояний являются головная боль, сердцебиение, ухудшение аппетита, расстройства сна, которые существенно влияют на качество жизни. Без соответствующей медикаментозной и/или немедикаментозной коррекции тревожное состояние может стать первым предвестником невроза, поэтому следует использовать все имеющиеся возможности для его лечения.

Наиболее распространенные причины тревожных состояний

Чаще всего в основе этих расстройств лежат производственные или бытовые проблемы, вселяющие тревогу или сопровождающиеся неопределенностью: состояние здоровья родных и близких; неприятности на работе или в семье, ожидание решения жизненно важных проблем, ожидание важных событий (экзамены, изменение семейного статуса, перемена места работы и др.).

В ряде случаев состояние повышенной тревожности является проявлением одного из соматических заболеваний. Среди таких заболеваний чаще всего встречаются:

• повышенная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• стенокардия (нарушение кровообращения в коронарных сосудах);
• понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия);
• избыток гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
• синдром абстиненции - воздержание от никотина, алкоголя, снотворных препаратов, наркотических средств;
• побочное действие лекарственных препаратов.

Повышенная тревожность может быть симптомом серьезного психического заболевания - шизофрении, маниакально-депрессивного психоза.

Наиболее распространенные причины тревожности у детей

У детей причиной возникновения тревоги почти всегда является внутренний конфликт, несогласие с самим собой. При этом повышенная тревожность может проявляться беспокойным, раздражительным поведением, грубостью по отношению к окружающим или наоборот - полной апатией, безразличием, отказом от любых стремлений. Важно, чтобы тревожность не стала личностной чертой ребенка. Такие люди постоянно неуверенны в себе и своих решениях, все время ждут неприятностей, эмоционально неустойчивы, мнительны, недоверчивы, капризны и раздражительны. А это уже предвестник развивающегося невроза. Развитию патологической тревожности у детей способствуют:

• эмоциональная холодность со стороны близких;
• завышенные требованиям со стороны взрослых, не соответствующие возможностям и стремлениям ребенка;
• противоречивые требования к ребенку, исходящие от разных лиц (например, мама запрещает то, что разрешает бабушка).

Хотя практика показывает, что у детей зачастую вполне можно обойтись без медикаментозной коррекции тревожных состояний, большинство родителей доверяют лекарствам.

Лекарственные средства, прием которых наиболее часто может сопровождаться повышенной тревожностью, эмоциональной возбудимостью

• Симпатомиметики (в том числе препараты для лечения бронхиальной астмы, сосудосуживающие препараты для лечения ринита, комплексные средства для купирования симптомов простуды)
• Препараты гормонов щитовидной железы
• Общетонизирующие средства (настойка женьшеня, лимонника и др.) - при передозировке
• Препараты, содержащие кофеин, при длительном приеме или приеме больших доз

«Угрожающие» симптомы при повышенной тревожности

При возникновении повышенной тревожности на фоне какой-либо сложной жизненной ситуации очень важно не пропустить серьезное заболевание, которое может сопровождаться симптомом тревоги. Признаками такого заболевания могут быть:

• боль в груди, которая отдает в руку, шею, челюсть (особенно в левую половину тела);
• неравномерное или учащенное сердцебиение;
• одышка, учащенное или затрудненное дыхание;
• высокое артериальное давление;
• тревога сопровождается тошнотой, рвотой, расстройствами стула, потерей веса;
• тревога сопровождается ощущением жара, потливостью, сухостью во рту;
• тревога возникает натощак или после физической нагрузки (нередко отмечается при сахарном диабете);
• тревога появляется на фоне приема какого-либо лекарственного препарата или его отмены;
• тревога сопровождается паническими настроениями, страхами.

Направления лечения пациентов с симптомом повышенной тревожности

Постоянная тревожность и связанные с ней отрицательные эмоции могут в значительной мере отражаться на здоровье. Лечение тревожного симптома сочетает воздействие на физическое, умственное и эмоциональное состояние. В первую очередь пациенту следует проанализировать сложившуюся ситуацию и найти источник тревоги. Чрезвычайно полезно обучение простым методам расслабления (релаксации), одним из простейших является глубокое спокойное дыхание. Важное значение имеет сбалансированное регулярное питание и полноценный сон 7–8 часов в сутки.

При проявлении тревожности у ребенка надо повышать его самооценку, хвалить как можно чаще, не скупиться на проявление любви, предоставить ему полную свободу для инициативы.

В большинстве случаев указанных мер в сочетании с применением безрецептурных препаратов седативного действия оказывается достаточно.

В более сложных случаях необходимо обращаться к врачу.

Лекарственные препараты, используемые при повышенной тревожности и условия их рационального применения

Для симптоматического лечения повышенной тревожности широко используются растительные препараты. Многие люди с тревожными состояниями, повышенной эмоциональной возбудимостью предпочитают применять именно их для своего лечения. В случае не резко выраженных симптомов это может быть вполне оправданно. Существует мнение, что комплекс активных веществ растений, сформировавшийся в живой клетке, имеет большее сродство с человеческим организмом, чем изолированное химически чистое действующее вещество, легче ассимилируется и дает меньше побочных эффектов.
Сложность применения фитопрепаратов заключается в том, что в каждом из растений содержится целый ряд биологически активных веществ, обладающих разносторонней активностью. В связи с этим достаточно важное значение имеет правильный выбор и применение как отдельных лекарственных растений, так и специальных лекарственных сборов, содержащих в ряде случаев до 15–20 лекарственных растений. Особенно важным является строгий учет возможных побочных эффектов, которые могут встречаться у растительных препаратов так же часто, как и при применении синтетических веществ.

Валериана лекарственная

Препараты на ее основе (настои, настойки, экстракты, а также микстуры в комбинации с другими комплексными средствами) уменьшают возбудимость ЦНС, вследствие чего их широко используют в качестве седативных средств. Доказано, что препараты валерианы снижают рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливают тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга.

Успокаивающее действие валерианы особенно отчетливо проявляется при нервном возбуждении.

Препараты валерианы противопоказаны при индивидуальной непереносимости.

Пустырник

Препараты пустырника - настои, настойки и экстракты - используют при повышенной возбудимости, неврастении и неврозах как у взрослых, так и у детей и подростков. Установлено, что препараты пустырника обладают успокаивающим действием на центральную нервную систему, замедляют ритм сердца, увеличивают силу сердечных сокращений и понижают артериальное давление. Считается, что седативный эффект настойки пустырника в 2–3 раза сильнее, чем настойки валерианы.

Оказывая седативное действие, препараты пустырника во всех лекарственных формах не нарушают процесса усвоения и воспроизведения информации, не изменяют адекватности поведения, не вызывают снижения мышечного тонуса (миорелаксации) и нарушения координации движений.

Пассифлора

Действует как успокаивающее средство, ее эффект сильнее воздействия бромидов и при этом не вызывает неприятного тяжелого самочувствия после пробуждения. Пассифлора прекрасно снимает нервное возбуждение, связанное с отменой алкоголя и наркотических препаратов.

Препараты пассифлоры противопоказаны при стенокардии, выраженном атеросклерозе.

Пион

Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, хорошо снимает повышенное возбуждение, чувство тревоги, последствия стресса, способствует восстановлению сил во время сна.

Показан при нарушениях сосудистого тонуса (вегето-сосудистой дистонии), бессоннице невротического характера, климактерических неврозах. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Мята

Мята перечная содержит ментол, обладающий выраженной способностью расширять сосуды сердца и головного мозга (рефлекторное действие), а также действовать успокаивающе при неврозах, бессоннице, повышенной возбудимости. Наряду с успокаивающими мята перечная обладает также желчегонными и спазмолитическими свойствами. Сходным эффектом обладает также мята лимонная (мелисса).

Мята - обязательный компонент для производства таких препаратов, как валидол, капли Зеленина.

Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости.

Боярышник

Препараты боярышника понижают возбудимость центральной нервной системы (не оказывая при этом общего угнетающего действия), тонизирующе влияют на сердечную мышцу, усиливают кровообращение в сосудах сердца и мозга, уменьшают явления тахикардии и аритмии, снимают неприятные ощущения в области сердца, улучшают сон и общее состояние больных. Показаны при вегетоневрозах с признаками расстройства кровообращения, тахикардии, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе сосудов, бессоннице, при повышенной функции щитовидной железы, климактерических расстройствах.

Настойка из цветков боярышника эффективнее, чем препараты из плодов боярышника.

Хмель обыкновенный

Ценность этого травянистого многолетнего растения не ограничивается его использованием в качестве сырья для пивоваренной промышленности. Нейротропное действие препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС. В педиатрии он может применяться по 3–15 капель 3 раза в день (до еды с небольшим количеством жидкости) в зависимости от возраста и симптомов.

Масло хмеля (наряду с другими компонентами) входит в состав препаратов «Валокордин», «Корвалдин», «Валоседан».

Бромиды

Основное действие солей брома (бромидов) связывают с усилением процессов торможения в коре головного мозга. Эффект бромидов в значительной мере зависит от типа нервной системы и ее функционального состояния: у людей с сильным типом высшей нервной деятельности для получения одинакового эффекта необходимы большие дозы, чем у людей со слабым типом. Наиболее отчетливо действие бромидов проявляется при выраженной эмоциональной лабильности, неврозах.

Соли брома выводятся из организма в течение длительного времени - снижение содержания брома в крови на 50% происходит в течение 12 дней, а следы брома обнаруживаются в крови через месяц и более.

В связи с медленным выведением из организма бромиды кумулируют и могут явиться причиной хронического отравления - бромизма. Явления бромизма проявляются общей заторможенностью, апатией, нарушением памяти. В связи с раздражающим действием брома на слизистые одним из ранних проявлений бромизма могут быть симптомы, напоминающие простудное заболевание: ринит, конъюнктивит, кашель, а также понос, кожные высыпания.

Соли брома (натрия бромид и калия бромид) входят в состав очень многих комплексных успокаивающих препаратов (адонис-бром, валокормид).

Гомеопатические средства

В последние годы все большее внимание уделяется гомеопатии. Из безрецептурных гомеопатических средств при повышенной тревожности, стрессах, бессоннице, повышенной раздражительности чаще всего используют сноверин, шалун и др. Их можно применять в педиатрии (сноверин - как до 6 лет, так и после; шалун - после 5 лет). Препараты не вызывают дневной сонливости, нарушений координации движений, привыкания.

При использовании гомеопатических средств следует помнить, что они совместимы с другими лекарственными средствами. Однако применение фитопрепаратов (особенно мяты), курение, прием алкоголя ослабляет их терапевтическое действие.

Транквилизаторы

Транквилизаторы, или анксиолитики (диазепам, нитразепам, тазепам и др.) обладают более выраженным действием на ЦНС, чем растительные препараты и бромиды. Они уменьшают внутреннее напряжение, устраняют чувство беспокойства, тревоги, страха. Уменьшая эмоциональное напряжение, способствуют наступлению сна.

В связи с тем, что к данным препаратам возможно привыкание, развитие психической зависимости, они назначаются врачом и отпускаются строго по рецептам, выписанным на бланках формы № 3.

Сравнительная характеристика лекарственных средств, применяемых для лечения симптомов тревожности

Комбинированные лекарственные препараты
Торговое название	Состав	Возможность назначения		Характерные особенности и побочные эффекты
		беременным	детям
Адонис-бром	Экстракт травы горицвета весеннего, калия бромид	Противопоказан	После 12 лет	При длительном применении возможно замедление сердечного ритма. Редко может раздражать слизистую ЖКТ, вызывать тошноту.
Антистресс	Экстракт плодов боярышника, настойка пиона, настойка пустырника, настойка мяты перечной, настойка душицы, глутаминовая кислота, лимонная кислота	+	После 3 лет	Мягкое снотворное и успокаивающее средство
Бромкамфора	Камфора бромистая	+	После 3 лет с перерасчетом дозы	Успокаивающее действие на ЦНС, улучшение сердечной деятельности. Редко может раздражать слизистую ЖКТ, вызывать тошноту
Валокормид	Настойка валерианы, настойка ландыша, настойка красавки, натрия бромид, ментол	-	-	Успокаивающее и спазмолитическое действие. При применении возможны головокружение, сонливость, замедление сердечного ритма
Валоседан	Экстракт валерианы, настойка хмеля, настойка боярышника, настойка ревеня, барбитал натрия	-	-	При применении возможны головокружение, сонливость
Валокордин	Этиловый эфир бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, масло мяты перечной, масло хмеля	-	-
Дормиплант	Экстракт мелиссы, экстракт валерианы	+	+
Корвалол	Этиловый эфир бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал натрия, масло мятное	-	-	При применении возможны головокружение, сонливость, замедление сердечного ритма
Нервогран	Экстракт мяты перечной, экстракт мелиссы, экстракт валерианы, ромашка аптечная, трава тысячелистника	-	После 3 лет	Успокаивающее, спазмолитическое и легкое анальгетическое действие.
Новопассит	Гвайфенезин, экстракт боярышника, экстракт хмеля, экстракт зверобоя, экстракт мелиссы, экстракт валерианы, экстракт бузины черной	-	После 12 лет	Успокаивающее и спазмолитическое действие. При применении возможны головокружение, сонливость, тошнота, изжога, диарея, запор, кожная сыпь, мышечная слабость. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ
Персен	Экстракт валерианы, экстракт мяты перечной, экстракт мелиссы	+	После 6 лет	Успокаивающее, легкое снотворное действие
Санасон	Экстракт валерианы, экстракт хмеля	+	После 6 лет	Успокаивающее, легкое снотворное действие
Фитосед	Плоды боярышника, трава пустырника, шишки хмеля, плоды овса, трава мелиссы, плоды кориандра, трава донника	-	После 12 лет	Успокаивающее, спазмолитическое, легкое снотворное действие

Фармацевтическая опека при применении седативных препаратов

• Применение спиртсодержащих настоек в ряде случаев (дети раннего возраста, беременные, лица, отвыкающие от алкогольной зависимости и др.) нецелесообразно - спирт может вызвать как изменения в выраженности эффекта действующих веществ, так и реакции на него пациента.
• Все седативные препараты усиливают действие снотворных и могут сами оказывать снотворный эффект при приеме больших доз.
• Прием седативных препаратов перед сном способствует засыпанию при бессоннице.
• Седативные препараты могут усиливать действие анальгетиков, особенно у лиц с повышенной эмоциональной возбудимостью.
• Наилучший эффект седативные препараты проявляют при длительном систематическом применении (2–3 недели и более).
• Настойки лекарственных растений следует хранить в темном прохладном месте.
• Адонис-бром начинает действовать через 2–4 часа.
• Во время приема адонис-брома следует уменьшить потребление поваренной соли.
• Во время приема адонис-брома следует соблюдать диету, богатую калием - картофель в мундире, курага, изюм и др.
• Адонис-бром и бромкамфора наряду с седативным действием улучшают сердечную деятельность, поэтому особенно показаны лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Бромкамфору следует принимать после еды - при приеме натощак она может вызывать боли в желудке.
• Соли брома медленно выводятся из организма, могут кумулировать и вызывать явления бромизма.
• При первых проявлениях «бромизма» прием препаратов следует немедленно прекратить! Антидотом является хлорид натрия.
• Препараты валерианы усиливают действие снотворных.
• Препараты валерианы обладают желчегонным действием, стимулируют секрецию желез желудочно-кишечного тракта.
• При лечении детей раннего возраста чаще используют настои корня валерианы.
• Детям назначают жидкие препараты валерианы - столько капель на один прием, сколько лет ребенку.
• Таблетки экстракта валерианы более удобны в применении, но настойка оказывает более выраженный эффект.
• Экстракт пустырника противопоказан при беременности.
• При приеме новопассита следует воздерживаться от видов деятельности, требующих концентрации внимания (вождение автомобиля и т.п.).

Литература

1. Вейн А. М., Дюкова Г. М. Неврозы в практике невролога // Междунар. журн. мед. практики.- 2000.- № 4.- С. 31–37.
2. Ганич А. Н., Фатула Н. И. Фитотерапия.- Ужгород, 1993.- 313 с.
3. Георгиевский В. П., Комиссаренко Н. Ф., Дмитрук С. Е. Биологически активные вещества лекарственных растений.- Новосибирск: Наука, 1990.- 333 с.
4. Дев’яткіна Т. О., Важнича М. О. Сучасні підходи до фармакологічної корекції стресу // Ліки України.- 2000.- № 1–2.- С. 44–50.
5. Компендиум 2000/2001 - лекарственные препараты / Под ред. В. Н. Коваленко, А. П. Викторова.- К.: Морион, 2001.- 1462 с.
6. Петков В. Современная фитотерапия.- София, 1998.- 504 с.
7. Современные лекарства безрецептурного отпуска / Под ред. А. Л. Трегубова.- М.: ООО «Гамма-С. А.», 1999.- 362 с.
8. Соколов С. Я. Фитотерапия и фитофармакология: Руководство для врачей.- М.: Медицинское информационное агентство, 2000.- 976 с.
9. Федина Е. А., Таточенко В. К. Фармацевты и самопомощь.- М.: Классик-Консалтинг, 2000.- 116 с.
10. Фитотерапия с основами клинической фармакологии / Под ред. В. Г. Кукеса.- М.: Медицина, 1999.- 192 с.

Тревога - это эмоция, которую испытывают все люди, когда нервничают или боятся чего-то. Постоянно быть «на нервах» неприятно, но что поделать, если жизнь такая: всегда найдётся причина для тревоги и страха, надо учиться держать свои эмоции под контролем, и всё будет хорошо. В большинстве случаев это именно так.

Тревожиться - нормально. Иногда это даже полезно: когда мы переживаем из-за чего-то, то уделяем этому больше внимания, работаем усерднее и вообще достигаем лучших результатов.

Но иногда тревога выходит за разумные пределы и мешает жить. И это уже тревожное расстройство - состояние, которое может испортить всё и которое требует особенного лечения.

Почему появляется тревожное расстройство

Как в случае большинства ментальных расстройств, точно никто не скажет, почему к нам цепляется тревога: о мозге пока знают слишком мало, чтобы говорить о причинах уверенно. Скорее всего, виноваты несколько факторов - от вездесущей генетики до травмирующего опыта.

У кого-то тревожность появляется из-за возбуждения отдельных участков мозга, у кого-то шалят гормоны - и норадреналин, а кто-то получает расстройство в нагрузку к другим заболеваниям, причём не обязательно психическим.

Каким бывает тревожное расстройство

К тревожным расстройствамStudying Anxiety Disorders . относятся сразу несколько групп заболеваний.

• Генерализованное тревожное расстройство . Это тот случай, когда тревога появляется не из-за экзаменов или предстоящего знакомства с родителями любимого человека. Тревога приходит сама по себе, ей не нужен повод, и переживания настолько сильны, что не дают человеку выполнять даже простые повседневные дела.
• Социальное тревожное расстройство . Страх, который мешает находиться среди людей. Кто-то боится чужих оценок, кто-то - чужих действий. Как бы то ни было, это мешает учиться, работать, даже ходить в магазин и здороваться с соседями.
• Паническое расстройство . Люди с таким заболеванием испытывают приступы панического страха: они пугаются так сильно, что иногда не могут сделать шаг. Сердце бьётся с бешеной скоростью, в глазах темнеет, воздуха не хватает. Эти приступы могут приходить в самый неожиданный момент, причём иногда из-за них человек боится выходить из дома.
• Фобии . Когда человек боится чего-то конкретного.

Кроме того, тревожное расстройство часто встречается в сочетании с другими проблемами: биполярным или обсессивно-компульсивным расстройством или .

Как понять, что это расстройство

Основной симптом - постоянное ощущение тревоги, которое длится не менее шести месяцев, при условии, что поводов нервничать нет или они незначительны, а эмоциональные реакции непропорционально сильные. Это значит, что тревога меняет жизнь: вы отказываетесь от работы, проектов, прогулок, встреч или знакомств, какой-то деятельности только потому, что слишком переживаете.

Другие симптомыGeneralised anxiety disorder in adults — Symptoms . , которые намекают, что что-то не так:

• постоянная усталость;
• бессонница;
• постоянный страх;
• невозможность сосредоточиться;
• невозможность расслабиться;
• дрожь в руках;
• раздражительность;
• головокружение;
• частое сердцебиение, хотя никаких сердечных патологий нет;
• повышенная потливость;
• боли в голове, животе, мышцах - при том, что врачи не находят никаких нарушений.

Точного теста или анализа, при помощи которого можно опознать тревожное расстройство, не существует, ведь тревогу нельзя измерить или потрогать. Решение о диагнозе принимает специалист, который смотрит на все симптомы и жалобы.

Из-за этого есть соблазн удариться в крайности: то ли диагностировать себе расстройство, когда в жизни просто началась , то ли не обращать внимания на своё состояние и ругать безвольный характер, когда из-за страха попытка выйти на улицу превращается в подвиг.

Не надо увлекаться и путать постоянный стресс и постоянную тревогу.

Стресс - это ответ на раздражитель. Например, на звонок недовольного клиента. Когда ситуация меняется, уходит и стресс. А тревога может остаться - это реакция организма, которая происходит, даже если прямого воздействия нет. Например, когда входящий вызов поступает от постоянного клиента, который всем доволен, а трубку снять всё равно страшно. Если тревога настолько сильна, что любой телефонный звонок - это пытка, то это уже расстройство.

Не надо прятать голову в песок и делать вид, что всё нормально, когда постоянное напряжение мешает жить.

Обращаться к доктору с такими проблемами не принято, а тревожность часто путают с мнительностью и даже трусостью, а быть трусом в обществе - стыдно.

Если человек поделится своими страхами, то скорее получит совет взять себя в руки и не раскисать, чем предложение найти хорошего врача. Беда в том, что преодолеть расстройство мощным волевым усилием не получится, как не получится вылечить медитацией.

Как лечиться от тревоги

Постоянная тревога лечится, как и другие расстройства психики. Для этого и существуют специалисты-психотерапевты, которые, вопреки распространённым , не просто разговаривают с пациентами о тяжёлом детстве, а помогают найти такие приёмы и техники, которые по-настоящему улучшают состояние.

Кому-то станет легче после нескольких бесед, кому-то поможет фармакология. Врач поможет пересмотреть образ жизни, найти причины, по которым вы много нервничаете, оценит, насколько выражены симптомы и нужно ли принимать препараты.

Если вы пока думаете, что психотерапевт вам не нужен, попробуйте приручить тревогу самостоятельно.

1. Найдите причину

Проанализируйте, из-за чего вы переживаете больше и чаще всего, и постарайтесь исключить из жизни этот фактор. Тревога - это естественный механизм, который нужен для нашей же безопасности. Мы боимся чего-то опасного, что может причинить нам вред.

Может, если вы постоянно трясётесь от страха перед начальством, лучше сменить работу и расслабиться? Если у вас получится, значит, ваша тревога вызвана не расстройством, лечить ничего не надо - живите и радуйтесь жизни. А вот если выделить причину беспокойства не получается, то лучше обратиться за помощью.

2. Занимайтесь спортом регулярно

В лечении ментальных расстройств много белых пятен, но в одном исследователи сходятся: регулярная физическая нагрузка действительно помогает держать разум в порядке.

3. Давайте мозгу отдыхать

Лучше всего - спать. Только во сне перегруженный страхами мозг расслабляется, а вы получаете передышку.

4. Научитесь тормозить воображение работой

Тревога - это реакция на то, чего не случилось. Это страх того, что только может произойти. По сути, тревога есть только в нашей голове и полностью иррациональна. Почему это важно? Потому что противодействие тревоге - это не спокойствие, а реальность.

Пока в тревожном воображении случаются всевозможные ужасы, в реальности всё идёт своим чередом, и один из лучших способов отключить постоянно зудящий страх - вернуться в настоящее, к текущим задачам.

Например, занять голову и руки работой или спортом.

5. Бросьте курить и пить

Когда в организме и без того бардак, расшатывать хрупкое равновесие веществами, которые влияют на мозг, как минимум нелогично.

6. Изучите техники релаксации

Тут действует правило «чем больше, тем лучше». Учитесь дыхательным упражнениям, ищите расслабляющие позы йоги, пробуйте музыку или даже , пейте ромашковый чай или используйте в комнате эфирное масло лаванды. Всё подряд, пока не найдёте несколько вариантов, которые будут помогать именно вам.

Online Тесты

• Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

  Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...

Тревожное расстройство

Что такое Тревожное расстройство -

Тревога составляет неотъемлемую часть нашей жизни. Время от времени почти все из нас её испытывают. Обычно тревога возникает как временная ситуационная реакция на стрессы повседневной жизни. Наличие тревожного расстройства мы можем предполагать в тех случаях, когда тревога становится столь сильной, что лишает человека способности к нормальной жизни и деятельности.

Тревожное расстройство является отдельным заболеванием со своеобразной симптоматикой. Двумя наиболее распространёнными тревожными расстройствами являются адаптивное расстройство с тревожным настроением и генерализованное тревожное расстройство. При адаптивном расстройстве чрезмерная тревога или иные эмоциональные реакции развиваются в сочетании с трудностями приспособления к конкретной стрессовой ситуации. При генерализованном тревожном расстройстве чрезмерная тревога сохраняется постоянно и направлена на множество жизненных обстоятельств. Чрезмерное беспокойство, напряжённость и страх, испытываемые людьми с тревожными расстройствами, могут сопровождаться и физическими недомоганиями, такими как "нервный желудок", одышка и учащённое сердцебиение. У многих людей, наряду с тревожными расстройствами, имеются депрессивные нарушения.

Что провоцирует / Причины Тревожного расстройства:

Существует много психологических и биологических теорий, объясняющих причины тревожных расстройств.

Психологические теории. Психоаналитическая теория рассматривает тревогу как сигнал появления неприемлемой, запретной потребности, или импульса (агрессивного либо сексуального), которые побуждают индивида бессознательно предотвращать их выражение. Симптомы тревоги рассматриваются как неполное сдерживание («вытеснение») неприемлемой потребности.

С позиций бихевиоризма, тревога и, в частности, фобии первоначально возникают как условно-рефлекторная реакция на болезненные или устрашающие стимулы. В дальнейшем тревожная реакция может возникать и без стимула.
Позднее появившаяся когнитивная психология делает акцент на ошибочных и искаженных мыслительных образах, предшествующих появлению симптомов тревоги. Например, пациент с паническим расстройством может преувеличенно реагировать на нормальные телесные ощущения (такие, как легкое головокружение или сердцебиение), что ведет к усилению страха и тревоги, нарастающих до панического приступа.

Биологические теории рассматривают тревожные расстройства как следствие биологических аномалий, связывая их, в частности, с заметным увеличением продукции нейромедиаторов.

За многие симптомы тревожности, возможно, отвечает т.н. голубое пятно, расположенное в стволовой части головного мозга. Электрическая стимуляция этой области вызывает заметный страх и тревогу. Лекарственные препараты типа йохимбина, увеличивающие активность голубого пятна, усиливают тревожность, а препараты, снижающие его активность (бензодиазепины, клонидин и пропранолол), обладают противотревожным действием.

Многие пациенты с паническим расстройством чрезвычайно чувствительны к едва заметному увеличению содержания углекислого газа в воздухе.

По традиционной отечественной систематике тревожные расстройства относятся к группе невротических (функциональных) расстройств (неврозов), т.е. к психогенно обусловленным болезненным состояниям, характеризующимся парциальностью и эгодистонностью многообразных клинических проявлений, осознанием болезни и отсутствием изменений самосознания личности.

Симптомы Тревожного расстройства:

Согласно МКБ-10, тревожные расстройства делятся на:
Тревожно - фобические расстройства (т.н. другие тревожные расстройства, куда входят):
- паническое расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство;
- смешанное тревожно-депрессивное расстройство;
- обсессивно-компульсивные расстройства;
- реакции на тяжелый стресс.

Тревожно - фобические нарушения адаптации:
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- паническое расстройство;
- .

Паническое расстройство. Основной признак панического расстройства – это периодически повторяющиеся приступы паники, т.е. внезапного возникновения страха и дискомфорта, связанного с такими симптомами, как одышка, сердцебиение, головокружение, удушье, боль в груди, дрожь, усиленное потоотделение и страх умереть или сойти с ума. Обычно эти приступы длятся от 5 до 20 минут. Часто пациенты ошибочно полагают, что у них сердечный приступ.
Пережив несколько таких приступов, многие начинают испытывать сильный страх перед следующим, который может случиться в таком месте, откуда они не сумеют выбраться или где не смогут получить помощь – в тоннеле, в середине ряда в кинотеатре, на мосту или в переполненном людьми лифте. Они начинают избегать всех этих ситуаций и обходят подобные места на большом расстоянии, иногда ограничивая свое местопребывание домом или отказываясь выходить без сопровождающего, которому доверяют. Этот феномен известен как «агорафобия», что по-гречески буквально означает «страх рыночных площадей».

Некоторые пациенты освобождаются от панического расстройства спонтанно, у других на протяжении многих лет после первого приступа случаются рецидивы, наконец, есть и такие, что становятся домоседами на многие годы.

Основной чертой генерализованного тревожного расстройства (F41.1 по МКБ-10) является тревога, которая носит генерализованный и стойкий характер, не ограничивается какими-либо определенными средовыми обстоятельствами и даже не возникает с явной предпочтительностью в этих обстоятельствах (т.е. является «нефиксированной»).

Для постановки диагноза первичные симптомы тревоги должны присутствовать у больного в течение как минимум нескольких недель. Наиболее часто в этом качестве выступают:
1. Опасения (беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении и др.);
2. Моторное напряжение (суетливость, головные боли напряжения, дрожь, невозможность расслабиться);
3. Вегетативная гиперактивность (потливость, тахикардия или тахипноэ, эпигастральный дискомфорт, головокружение, сухость во рту и пр.).

Рубрика F41.2 (Смешанное тревожное и депрессивное расстройство ) используется в тех случаях, когда у больного присутствуют симптомы как тревоги, так и депрессии, но ни те, ни другие по отдельности не являются отчетливо доминирующими или выраженными настолько, чтобы определить диагноз.

Как нетрудно заметить, диагностические критерии этих состояний менее четкие, чем, например, панического расстройства и скорее построены по принципу исключения. Симптоматика генерализованного тревожного расстройства несет черты диффузной, генерализованной и размытой тревоги средней или слабой интенсивности, для которой характерно неопределенное беспокойство, постоянное во времени. В этом состоит его основное отличие от панического расстройства, при котором возникают пароксизмы тревожного аффекта чрезмерной интенсивности.

Данный вариант тревожного состояния носит название «свободно плавающей тревоги»; неопределенное беспокойство при этом выражается в состоянии внутреннего напряжения, предчувствия несчастья и угрозы, которые часто провоцируются реальными незначительными конфликтами и фрустрирующими ситуациями. Вместе с тем, в системе личностных координат больного подобные ситуации разрастаются до огромных проблем и представляются неразрешимыми. Часто тревогу при этом сопровождает повышенная агрессивность. Постоянное внутренне напряжение приводит к сбоям в деятельности вегетативно-эндокринной системы, которая находится в постоянной возбуждении и готовности к борьбе и бегству, что, в свою очередь (по принципу порочного круга), увеличивает состояние внутреннего напряжения. Это же относится и к опорно-двигательной системе – постепенно увеличивается мышечное напряжение и повышаются сухожильные рефлексы, что лежит в основе чувства усталости и миалгий.

По мнению большинства исследователей, генерализованное тревожное расстройство не представляет единой диагностической категории, а отражает скорее особый тревожный феномен, возникающий при разных диагнозах. Так, по некоторым своим феноменологическим проявлениям она близка к тревоге ожидания, характерной для панического расстройства. В то же время, в отличие от последних, генерализованные тревожные реакции характеризуются меньшим участием вегетативных проявлений, более ранним и более постепенным началом заболевания и более благоприятным прогнозом. При этом тревожная симптоматика носит тонический, а не клонический, как при панике, характер. Следует также иметь в виду, что у части больных с паническим расстройством в дальнейшем может развиться генерализованное тревожное расстройство и наоборот.

Социальная фобия – это чрезмерный страх пережить унижение или смущение на глазах у других людей, заставляющий больного избегать таких ситуаций, как публичные выступления, необходимость написать что-либо в присутствии людей, еда в ресторанах, пользование общественными туалетами. Если страх какого-то одного типа ситуаций сопряжен обычно с умеренными жизненными ограничениями, то множественные страхи нередко приводят к агорафобии и жестким ограничениям.

Простая фобия – это постоянный сильнейший страх конкретного объекта или ситуации, например страх змей, крови, лифтов, полета на самолете, высоты, собак. Страх вызывает не объект сам по себе, а последствия встречи с ним или попадания в определенную ситуацию. Когда происходит встреча с таким объектом или ситуацией, возникают симптомы интенсивной тревоги – ужас, дрожь, потоотделение, сердцебиение.

Обсессивно-компульсивное расстройство включает навязчивости, часто в сочетании с компульсивностью. Навязчивости (обсессии) – это упорно и неотступно преследующие человека идеи, мысли или импульсы, которые воспринимаются как бессмысленные и неприятные, например богохульные мысли, мысли об убийстве или сексе. Человек сознает, что эти навязчивости исходят изнутри (по контрасту с галлюцинациями, которые кажутся появляющимися извне), и безуспешно пытается игнорировать или подавлять их. Компульсивность – повторяющееся, целенаправленное и намеренное поведение, возникающее как реакция на навязчивости с целью нейтрализовать или предотвратить психологический дискомфорт. Следует подчеркнуть, что такое поведение всегда неразумно и неумеренно.

Один из наиболее распространенных типов обсессивно-компульсивных расстройств связан с мыслями на тему грязи и загрязнения, приводящими к навязчивому мытью и избеганию «загрязняющих» объектов. Страдающие этим заболеванием могут проводить за мытьем и принятием душа много часов в день. Другая разновидность – патологический счет и навязчивая проверка, например многократные проверки, выключен ли газ, или возвращения на одну и ту же улицу, чтобы убедиться, что никого не задавил. Компульсивное поведение отличается от излишеств в питье или еде, азартных игр или повышенной сексуальности тем, что истинные компульсии всегда неприятны самому больному.

Посттравматический стресс – психическое заболевание, которое возникает вследствие тяжелых потрясений или физически травмирующих событий, например войны, пребывания в концентрационном лагере, жестоких избиений, изнасилования или автомобильной катастрофы. Характерными признаками служат повторное переживание травмы, психическое оцепенение и повышенная возбудимость. Повторное переживание травмы заключается в постоянно возвращающихся воспоминаниях и ночных кошмарах. Психическое оцепенение выражается в уходе от социальной активности, утрате интереса к повседневной деятельности и снижении способности испытывать эмоции. Чрезмерное возбуждение приводит к трудностям засыпания, ночным кошмарам и повышенной пугливости.

В течении расстройств, вызываемых посттравматическим стрессом, можно выделить три стадии. Первая – реакция на травму, выражающаяся в крайней тревожности и полной сосредоточенности на случившемся. Спустя примерно месяц могут возникать чувство беспомощности, пониженная эмоциональность и ночные кошмары. На третьей стадии наступают деморализация и упадок духа.

Люди с тревожным расстройством личности слишком озабочены своими недостатками и формируют отношения с другими только если уверены, что не будут отвергнуты.

Потеря и отвержение настолько болезненны, что эти люди выбирают одиночество, вместо того, чтобы рисковать и как-то связываться с людьми.
- Гиперчувствительность к критике или отказам.
- Самоизоляция от общества.
- Крайняя степень застенчивости в социальных ситуациях, хотя есть сильное желание близких взаимоотношений.
- Избегание межличностных взаимоотношений.
- Неприязнь к физическому контакту.
- Чувство неполноценности.
- Чрезвычайно низкая самооценка.
Отвращение к себе.
- Недоверие к другим людям.
- Крайняя степень скромности/робости.
- Избегание интимных отношений.
- Легко возникающее смущение/застенчивость.
- Самокритичны к своим проблемам в отношениях с другими людьми.
- Проблемы в профессиональной деятельности.
- Чувство одиночества.
- Чувство «второсортности» по отношению к другим людям.
- Психическая или химическая зависимость.

Диагностика Тревожного расстройства:

Диагноз тревоги ставится исключительно врачом-психиатром. Для постановки диагноза первичные симптомы тревоги должны присутствовать у больного в течение как минимум нескольких недель.

Постановка диагноза тревожного расстройства в большинстве случаев не вызывает затруднений. Основные диагностические трудности возникают при определении конкретного вида тревожного расстройства, так как они имеют общие симптомы и различаются преимущественно временем и местом их возникновения. Для диагностики тревожных расстройств широко применяются психологические тесты: Спилбергера-Ханина, госпитальная шкала тревоги и депрессии, личностная шкала проявления тревоги и другие.

При подозрении на тревожное расстройство необходимо оценить несколько моментов:

Наличие симптомов повышенной тревожности (чувство тревоги, страхи, нарушения сна и вегетативной регуляции и т.д.);

Длительность существования симптомов (при тревожных расстройствах симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель или дольше);

Имеющиеся симптомы не являются нормальной реакцией на стресс (человек не находится в зоне военных действий, ему и его близким ничего не угрожает);

Имеющиеся симптомы не связаны с заболеваниями внутренних органов (например, паническая атака имеет много общего с приступом стенокардии, поэтому при наличии выраженных вегетативных симптомов необходимо обследование у врача общей практики) и не являются вторичными по отношению к психическим расстройствам;

Условия, в которых появляются симптомы (постоянная тревожность при генерализованном тревожном расстройстве; приступы, не имеющие четкой зависимости от условий при паническом расстройстве; приступы, связанные с конкретным объектом при простых фобиях, или возникающие в определенных ситуациях при агорафобии и социофобии).

Лечение Тревожного расстройства:

Тревожные расстройства можно эффективно лечить рациональным убеждением, лекарствами или тем и другим. Поддерживающая психотерапия может помочь человеку разобраться в психологических факторах, которые провоцируют тревожные расстройства, а также научить постепенно с ними справляться. Проявления тревоги иногда уменьшаются с помощью релаксации, биологической обратной связи и медитации. Имеется несколько видов лекарств, позволяющих некоторым больным избавиться от таких мучительных явлений, как чрезмерная суетливость, мышечное напряжение или неспособность уснуть. Приём этих лекарств безопасен и эффективен, если Вы следуете указаниям своего врача. При этом прием алкоголя, кофеина, а также курение сигарет, что может усилить тревогу следует избегать. Если Вы принимаете лекарства по поводу тревожного расстройства, то обратитесь сначала к своему врачу, прежде чем начать употреблять алкогольные напитки или принимать какие бы то ни было иные лекарства. Не все методы и схемы лечения одинаково хорошо подходят всем больным. Вам и Вашему врачу следует вместе решить, какое сочетание методов лечения лучше всего подойдёт именно для вас.

Принимая решение о необходимости лечения, следует иметь в виду, что в большинстве случаев тревожное расстройство не проходит самостоятельно, а трансформируется в хронические заболевания внутренних органов, депрессию или принимает тяжелую генерализованную форму. Язвенная болезнь желудка, гипертоническая болезнь, синдром раздраженного кишечника и многие другие заболевания нередко являются следствием запущенного тревожного расстройства.

Основу терапии тревожных расстройств составляет психотерапия. Она позволяет выявить истинную причину развития тревожного расстройства, обучить человека способам расслабления и контроля над собственным состоянием. Специальные методики позволяют снизить чувствительность к провоцирующим факторам. Эффективность лечения во многом зависит от желания больного исправить ситуацию и времени, прошедшего от появления симптомов до начала терапии.

Медикаментозное лечение тревожных расстройств включает в себя применение антидепрессантов, транквилизаторов, адреноблокаторов.

Бетта-адреноблокаторы применяются для снятия вегетативных симптомов (сердцебиение, повышение артериального давления).

Транквилизаторы уменьшают выраженность тревоги, страха, способствуют нормализации сна, снятию мышечного напряжения. Минусом транквилизаторов является способность вызывать привыкание, зависимость и синдром отмены, поэтому их назначают только по строгим показаниям и коротким курсом. Недопустим прием алкоголя на фоне лечения транквилизаторами – возможна остановка дыхания. С осторожностью следует принимать транквилизаторы при работе, требующей повышенного внимания и сосредоточения: водители, диспетчеры и т.д.

В большинстве случаев при лечении тревожных расстройств предпочтение отдается антидепрессантам , которые можно назначать длительным курсом, так как они не вызывают привыкания и зависимости.

Особенностью препаратов является постепенное развитие эффекта (в течение нескольких дней и даже недель), связанное с механизмом их действия. Важным результатом в лечении является ослабление тревоги. Кроме того, антидепрессанты повышают порог болевой чувствительности (применяются при хронических болевых синдромах), способствуют снятию вегетативных расстройств.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Тревожное расстройство:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Тревожного расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Психические расстройства и расстройства поведения:

Агорафобия

Агорафобия (страх пустых пространств)

Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности

Анорексия нервная

Астеническое расстройство (астения)

Аффективное расстройство

Аффективные расстройства настроения

Бессонница неорганической природы

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

Болезнь Альцгеймера

Бредовое расстройство

Бредовое расстройство

Булимия нервная

Вагинизм неорганической природы

Вуайеризм

Генерализованное тревожное расстройство

Гиперкинетические расстройства

Гиперсомния неорганической природы

Гипомания

Двигательные и волевые расстройства

Делирий

Делирий, не обусловленный алкоголем или другими психоактивными веществами

Деменция при болезни Альцгеймера

Деменция при болезни Гентингтона

Деменция при болезни Крейцфельдта - Якоба

Деменция при болезни Паркинсона

Деменция при болезни Пика

Деменция при заболеваниях, обусловленных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

Депрессивное расстройство рекуррентное

Депрессивный эпизод

Депрессивный эпизод

Детский аутизм

Дисоциальное расстройство личности

Диспарейния неорганической природы

Диссоциативная амнезия

Диссоциативная амнезия

Диссоциативная анестезия

Диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга

Диссоциативное расстройство

Диссоциативные (конверсионные) расстройства

Диссоциативные (конверсионные) расстройства

Диссоциативные двигательные расстройства

Диссоциативные расстройства моторики

Диссоциативные судороги

Диссоциативные судороги

Диссоциативный ступор

Диссоциативный ступор

Дистимия (депрессивное настроение)

Дистимия (упадок настроения)

Другие органические расстройства личности

Зависимое расстройство личности

Заикание

Индуцированное бредовое расстройство

Ипохондрическое расстройство

Истерическое расстройство личности

Кататонический синдром

Кататоническое расстройство органической природы

Кошмары

Легкий депрессивный эпизод

Легкое когнитивное расстройство

Маниакальный эпизод

Мания без психотических симптомов

Мания с психотическими симптомами

Нарушение активности и внимания

Нарушение психологического развития

Неврастения

Недифференцированное соматоформное расстройство

Неорганический энкопрез

Неорганический энурез

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство

Оргазмическая дисфункция

Органические (аффективные) расстройства настроения

Органический амнестический синдром

Органический галлюциноз

Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство

Органическое диссоциативное расстройство

Органическое расстройство личности

Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Острая реакция на стресс

Острая реакция на стресс

Острое полиморфное психотическое расстройство

Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении

Острое шизофреноподобное психотическое расстройство

Острые и транзиторные психотические расстройства

Отсутствие генитальной реакции

Отсутствие или потеря полового влечения

Паническое расстройство

Паническое расстройство

Параноидное расстройство личности

Патологическая склонность к азартным играм (людомания)

Патологические поджоги (пиромания)

Патологическое воровство (клептомания)

Педофилия

Повышенное половое влечение

Поедание несъедобного (пика) в младенчестве и детстве

Посткоммоционный синдром

Посттравматическое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство

Постэнцефалитический синдром

Преждевременная эякуляция

Приобретенная афазия с эпилепсией (синдром Ландау - Клеффнера)

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления галлюциногенов

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления каннабиоидов

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кокаина

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кофеина

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления летучих растворителей

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных веществ

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака

Психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом

Расстройства интеллекта

Расстройства поведения

Расстройства половой идентификации у детей

Расстройства привычек и влечений

Беспокойство и тревога на душе - неотъемлемые компоненты повседневной жизни. Чаще всего люди чувствуют тревогу при столкновении с незнакомой ситуацией или какой-либо опасностью. Обеспокоенность может вызвать спортивное состязание, экзамен, важная встреча, собеседование.

Чувство тревоги оказывает на организм двоякое влияние. С одной стороны оно воздействует на психологическое состояние, снижает концентрацию внимания, заставляет переживать, нарушает сон. С другой - сильно влияет на физическое состояние, вызывая дрожь, головокружение, потливость, расстройство пищеварения, и другие физиологические нарушения.

Тревогу можно считать болезненной, если появившееся беспокойство более сильное, чем требует того ситуация. Повышенное беспокойство относится к отдельной группе заболеваний, их называют патологическими тревожными состояниями. Такие недуги в той или иной мере встречаются у 10% людей.

Симптомы:

1. Паника. Проявляется в виде неожиданных, периодически повторяющихся приступов сильной тревоги и страха, зачастую беспричинных. Иногда совмещается с агорафобией, открытых пространств.

2. Навязчивые В этом состоянии у человека появляются однотипные мысли, желания и идеи. К примеру, он постоянно проверяет, заперты ли двери, выключены ли электроприборы, часто моет руки.

3. Фобии. Эти страхи не поддаются логике. К ним относятся социальные, которые заставляют человека избегать появления на людях, и простые, вызывающие чувство страха перед пауками, змеями, высотой.

4. Генерализованные расстройства, основанные на тревожном состоянии. В данной ситуации человек испытывает постоянное чувство тревоги. Это может способствовать появлению загадочных физиологических симптомов. Бывают случаи, когда врачи долго не могут найти причины какого-либо заболевания, при этом назначается большое количество анализов для выявления болезней пищеварительной, нервной системы, сердца. Но причина кроется в психологических нарушениях.

5. Расстройства, сопровождающие посттравматический стресс. Распространены среди ветеранов войны, но могут возникнуть у любого человека, пережившего событие, выходящие за рамки привычной жизни. Часто такие события многократно переживаются во снах.

Что делать в таких случаях? требует обращения к врачу.

В повседневной жизни старайтесь свести к минимуму факторы, способствующие повышению тревожности. К ним относятся:

• напитки, возбуждающие нервную систему (кофе, крепкий чай, энергетики);
• курение;
• употребление алкоголя, особенно в целях успокоения.

Снижают тревожность:

• Настойки и чаи на основе (пион, пустырник, валериана).
• релаксация, умение физически расслабиться (принятие ванн, йога, ароматерапия). Хорошо сочетаются с умеренной физической нагрузкой перед этим.
• Развитие в себе психологической устойчивости и здравого отношения к окружающей действительности.

Чем поможет врач?

Консультация специалиста будет уместна в любом случае, независимо от того, чем вызвана ваша тревога. Лечение таких видов расстройств осуществляется с помощью нескольких эффективных методик. Кратковременные состояния допускают медикаментозную терапию.

В настоящее время очень популярна и поведенческое лечение. Эти методы помогают человеку понять, что он не имеет никаких психологических заболеваний и учат преодолевать тревожность. Пациент постепенно осознает причины своей тревоги. Он учится оценивать свое поведение с логической точки зрения, по-новому, более позитивно смотреть на причины тревожного состояния. К примеру, страху полета на самолете можно противопоставить ожидание прекрасного отдыха за рубежом. Особенно актуально это лечение для людей, страдающих агорафобией, что зачастую мешает им в часы пик пользоваться общественным транспортом.

Самое главное - не оставляйте повышенное чувство тревоги без внимания. Здравый подход к решению данной проблемы поможет сделать вашу жизнь более спокойной и радостной.