Операция на глаза лазером противопоказания. Абсолютные противопоказания для операции

Уже множество людей избавились от очков и контактных линз с помощью лазерной коррекции зрения. Благодаря достижениям современной медицины сегодня эта операция является надежной и совершенно безопасной. Однако, как и у любой операции, у коррекции зрения по технологии ЛАСИК существуют свои противопоказания.

В этой статье мы попробуем объяснить, кому можно делать лазерную коррекцию, а кому нельзя.

К счастью, развитие медицинских технологий не стоит на месте. То, что являлось непреодолимым препятствием для проведения операции еще совсем недавно, сейчас, возможно, уже не будет абсолютным противопоказанием к операции.

Кому врачи предложат на время отложить лазерную коррекцию?

Что относят ко временным противопоказаниям?

Самая очевидная причина отложить коррекцию - юный возраст. Операция не рекомендуется детям и подросткам по вполне понятной причине: еще не завершено формирование органов, поэтому невозможно гарантировать результат операции. Врачи рекомендуют детям проводить различные упражнения для глаз, учитывающие возраст пациента и общеукрепляющие мероприятия (например, массаж)

Также лазерная коррекция зрения не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Даже если молодая мама не кормит ребенка грудью, то в любом случае в ранний послеродовой период ей, скорее всего, посоветуют отложить операцию. Все дело в измененном гормональном фоне организма в период беременности и лактации. Некоторые вызванные этим фактом особенности могут помешать послеоперационному заживлению тканей. Капли-антибиотики, которые назначаются пациенту на восстановительный период, как и любые препараты этой группы, также не показаны беременным и кормящим.

Если у Вас в последнее время наблюдается быстротечное снижение остроты зрения, специалист порекомендует отложить операционное вмешательство. Для начала, важно пройти всестороннее обследование, чтобы как можно точнее выяснить причины ухудшения. Существующие терапевтические методы в большинстве случаев позволяют стабилизировать процесс и стабилизировать зрение. После - можно возвращаться к вопросу о коррекции.

Временным противопоказанием могут стать текущие воспалительные процессы глазных тканей . Проводить операцию в таком случае чревато распространением инфекции на другие области, а также более медленным заживлением.

Любые заболевания пациента, характеризующиеся понижением иммунитета - тоже повод отложить лазерную коррекцию до полного выздоровления. Проведение операции на фоне пониженного иммунитета может привести к осложнениям.

Кому нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

При сахарном диабете, ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, СПИДе - процесс заживления будет долгим, а вероятные осложнения вплоть до снижения остроты зрения делают процедуру лазерной коррекции небезопасной.

Также в операции отказывают пациентам с заболеваниями кожи, такими, как псориаз, нейродермит, экзема. Наличие келоидных рубцов и склонность к их образованиютоже является противопоказанием.

Различные неврологические и психические диагнозы несовместимы с данной операцией, так как непрогнозируемое поведение пациентов может помешать проведению операции и последующему восстановлению.

Кератоконус - патология глаза, при которомроговица глаза принимает коническую форму вместо сферической и критически истончается. К сожалению, этот диагноз делает лазерную коррекцию совершенно невозможной. После операции роговица может стать еще тоньше, и пациент серьезно рискует потерять зрение.

Таким образом, список факторов, препятствующих проведению операции, невелик. Конечно, окончательное решение вы должны принимать вместе с квалифицированным врачом после тщательной диагностики. Но, как мы видим, для большинства пациентов лазерная коррекция является быстрым и доступным способом исправления недостатков зрения.

Считается период от 18 до 45 лет. До 18 лет коррекция не рекомендуется, так как в этом возрасте с ростом всего организма, в том числе и глазного яблока, может измениться и рефракция зрения. А после 45 лет врачи предупреждают пациента о том, что лазерная коррекция не застрахует его от возможного появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии) . Решение о проведении лазерной коррекции после 45 лет сугубо индивидуально и принимается врачом только после тщательного обследования зрительной системы.

Есть ли противопоказания к эксимер-лазерной коррекции?

Противопоказаний к лазерной коррекции зрения немного, но они есть. Это наличие у пациентов таких глазных заболеваний, как катаракта, глаукома, патология сетчатки и общих заболеваний (туберкулез, диабет, воспалительные заболевания, опухоли, инфекции). Не рекомендуется проведение лазерной коррекции беременным и кормящим женщинам.

Как давно существует лазерная коррекция?

Лазерная коррекция зрения впервые была проведена в 1989 году и с этого времени доказала свою надежность и эффективность. «Эксимер» одним из первых в России предложил своим пациентам данный метод исправления зрения, и за 11 лет более 100 000 пациентов обрели хорошее зрение.

Сколько лазерных коррекций сделано в мире?

Сегодня эксимер-лазерная коррекция применяется в медицинских центрах и клиниках в 45 странах по всему миру. За последние 10 лет в мире проведено свыше 3 миллионов коррекций зрения.

Правда ли, что не рекомендуется делать лазерную коррекцию зрения еще не рожавшим женщинам?

Нерожавшим женщинам проводить эксимер-лазерную коррекцию можно. Сама по себе она не вызывает ухудшения зрения после родов. Единственное, что коррекцию зрения нельзя проводить непосредственно во время беременности и в период кормления грудью. Обычно проблемы во время родов возникают из-за плохого состояния сетчатки, которое зачастую сопровождается близорукостью. Поэтому перед лазерной коррекцией необходимо обязательно проверить состояние сетчатки и, если это необходимо, то провести ее укрепление.

Может ли зрение после коррекции ухудшиться?

Результат лазерной коррекции со временем не изменится. Этот факт доказан временем. Ведь коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических клиниках по всему миру. С конца 80-х годов было сделано более 5 млн. коррекций и до сих пор случаев ухудшения зрения после лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК не зафиксировано.
Однако врачи предупреждают всех пациентов о том, что ухудшение зрения возможно в случае возрастных изменений в организме после 45-50 лет и развития возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

Насколько безболезненна эксимер-лазерная коррекция?

Данная процедура проводится под местной капельной анестезией, которая легко переносится и позволяет исключить какие-либо болезненные ощущения.

Сколько времени нужно лежать в больнице после лазерной коррекции зрения?

Лежать в больнице нет необходимости. Процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции выполняется в режиме «одного дня», то есть без госпитализации. По времени она занимает 10–15 минут. Включая предоперационную подготовку и обязательный послеоперационный осмотр, пациент проводит в клинике всего лишь 1,5–2 часа и в этот же день возвращается домой.

Можно ли провести лазерную коррекцию сразу на два глаза?

Чаще всего лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК выполняется последовательно на обоих глазах, с интервалом в несколько минут.

Могут ли сделать эксимер-лазерную коррекцию по чужим данным?

Это невозможно, так как перед проведением лазерной коррекции врач и инженер обязательно сверяют данные, находящиеся в медицинской карточке пациента, с теми, которые занесены в его электронную карту и отображаются на экране монитора лазерной установки. Без специальной электронной карты (индивидуальной карты пациента) лазерная установка будет заблокирована и не начнет свою работу.

Что будет, если во время проведения лазерной коррекции выключится электричество?

Если такая ситуация случится (что очень маловероятно), то произойдет переподключение энергоснабжения лазерной установки к источнику бесперебойного питания. К нему будут подключены не только приборы, но и система обеспечения в помещении безопасных условий для проведения коррекции (осушитель и кондиционеры с микрофильтрами и т. п). Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.

Сколько времени занимает процедура коррекции?

Лазерная коррекция процедура амбулаторная и выполняется без госпитализации. Пациент проводит в клинике около 1,5–2 часов. Подготовительный период до лазерной коррекции занимает примерно 10–20 минут, а сама коррекция 10–15 минут. После процедуры какое-то время пациент отдыхает, затем его осматривает врач, дает необходимые рекомендации и отпускает домой.

Можно ли активно заниматься спортом после лазерной коррекции?

Да, можно! После лазерной коррекции зрения, как и прежде, вы можете вести привычный для себя образ жизни. Никаких ограничений на физические и зрительные нагрузки после лазерной коррекции нет.
Коррекция зрения по методике ЛАСИК - единственный способ восстановления зрения для лиц, испытывающих максимальные нагрузки: летчиков-испытателей, альпинистов, каскадеров и др.

Через какое время можно работать за компьютером после ЛКЗ?

Работать на компьютере можно уже через 1–2 дня после проведения лазерной коррекции зрения. В зависимости от индивидуальных особенностей многие пациенты работают за компьютером уже на следующий день без каких-либо ограничений.

Зачем перед коррекцией проходить диагностику?

Определить показания к лазерной коррекции возможно только при помощи диагностики . Обследование зрительной системы необходимо для того, чтобы врач не только удостоверился в целесообразности лазерной коррекции, но и смог предложить индивидуальный вариант лечения для конкретного пациента, рассчитал параметры будущей коррекции зрения.

Безопасна ли лазерная коррекция?

Преимущества лазерной коррекции в том, что она прогнозируема, безопасна и не травматична. Технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических центрах и клиниках. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред - роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.
Все эксимерные лазеры работают в одном диапазоне длин волн, в импульсном режиме. Температура в зоне испарения ткани практически не повышается (не более 5°-6°) вследствие кратковременности воздействия. С каждым импульсом лазер удаляет слой толщиной 0,25 мкм (приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса). Такая точность позволяет добиваться идеального результата лазерной коррекции зрения и не оказывает воздействия на внутренние ткани.
Кроме того, можно быть уверенным в безопасности, так как интенсивность воздействия лазера контролируется компьютером, а система слежения за взглядом пациента во время операции обеспечивает максимально точное центрирование зоны абляции.

Нужно ли будет после лазерной коррекции в пожилом возрасте носить очки?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45–50 лет практически у каждого человека. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того делали вы лазерную коррекцию или нет.

Можно ли ослепнуть после лазерной коррекции?

В истории лазерной коррекции не было ни одного случая потери зрения после этой процедуры. Если диагностическое обследование показало, что у вас нет противопоказаний к коррекции зрения, и после процедуры вы соблюдаете все рекомендации врача, то можно гарантировать отличный результат на долгие годы.

Нужно ли будет ограничивать физические нагрузки?

Безусловно, в первый день после лазерной коррекции зрения следует вести более спокойный образ жизни, однако это не означает, что в дальнейшем вы будете ограничивать свои физические нагрузки. Через 1-2 дня вы сможете продолжать свою активную жизнь, например, вернуться к занятиям спортом.

За счет чего после лазерной коррекции зрение улучшается?

В процессе коррекции лазер создает новую форму роговицы - «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, и ранее расплывчатые изображения становятся четкими.

Будут ли ограничения в дальнейшем?

После лазерной коррекции зрения реабилитационный период - минимальный. Небольшой дискомфорт после коррекции исчезает через 30–40 минут, а окончательное восстановление зрительных функций происходит в течение нескольких дней. Ограничения сразу после коррекции незначительные и, в основном, касаются гигиенических процедур (посещение бассейна, сауны, использования косметики). В дальнейшем же никаких ограничений нет.

Может ли понадобиться повторная коррекция?

В некоторых, особо сложных случаях требуется докоррекция, но чаще всего необходимости в этом нет.

Будет ли зрение 100% после лазерной коррекции зрения?

Решаясь на лазерную коррекцию зрения, все пациенты хотят восстановить свое зрение и больше не пользоваться очками или контактными линзами. Однако гарантировать всем 100%-е зрение невозможно. Результат коррекции зависит от многих факторов, в том числе и от природной остроты вашего зрения. То, как вы будете видеть после коррекции, оговаривается с лечащим врачом в ходе предоперационного диагностического обследования.

Что будет, если лазер «промахнется»?

В процессе лечения лазер не может «промахнуться», так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а голова - вакуумной подушкой. К тому же, чтобы не была нарушена точность, кресло пациента жестко связано с лазером. Это гарантирует и то, что смещения глаза во время коррекции не произойдет.

Статьи, посвященные актуальным темам в области офтальмологии и передовой медицины. Интервью с ведущими специалистами Центра.

Межрегиональная конференция офтальмологов, посвященная 10-летнему юбилею Центра микрохирургии глаза

Центр микрохирургии глаза проводит межрегиональную конференцию офтальмологов, посвященную 10-летнему юбилею центра.
Самостоятельная проверка зрения: способы самодиагностики

Современному человеку некогда ходить по врачам. Но этот вовсе не тот случай, когда, как говорится, «меньше знаешь - крепче спишь!». Иметь объективное представление о состоянии собственного организма не только полезно для здоровья, но и подчас жизненно необходимо.
Всего лишь катаракта

По материалам из газеты "Аргументы и факты"- "Здоровье" и статьи С.Демкина "Всего лишь катаракта" в журнале "Будь здоров")

О катаракте или помутнении хрусталика знают многие
Олег Кочмала - о тонкостях профессии офтальмолога и сложнейших операциях

Олег Кочмала для издательства "Город N".
О тонкостях профессии офтальмолога, сложнейших операциях, которые проводятся в клинике, и о том, что микрохирургия глаза это, прежде всего, рукоделие.
Катаракта глаза: причины, симптомы и лечение болезни

Катаракта - коварное заболевание, которым, согласно зарубежной статистике, имеет шансы заболеть к 70 годам каждый второй из нас. Несмотря на эти данные, при своевременном обращении к специалисту оно излечимо в 98% случаев.
Подарите радость видеть!

Какого цвета елка, а новогодние игрушки, которые сияют на ней? Этот вопрос вряд ли покажется странным тем, у кого катаракта превратила мир в сплошное серое пятно. Особенно мучителен этот плен для тех, кто молод душой и хотел бы насладиться жизнью именно теперь, когда есть и машина, и средства, чтобы достойно отдохнуть. В это трудно поверить, но вернуть (а для некоторых и обрести заново) 100 % зрение помогут мультифокальные линзы, которые по своим оптическим свойствам соответствуют хрусталику молодого здорового глаза.
Микрохирургия глаза. Новейшие методы лечения

Наиболее распространенным видом хирургического лечения являются бесшовные операции по поводу катаракты . Ежедневно в центре оперируется от 20 до 30 человек с таким заболеванием. Сама операция длится пять минут!

О новейших методах микрохирургии и коррекции зрения рассказывает О.Б. Кочмала - заведующий отделением микрохирургии глаза, врач высшей категории, доктор медицинских наук.
Понять, каким видится мир человеку, страдающему катарактой, несложно. Достаточно представить, что вы смотрите в окно, стекло которого замазано тонким слоем краски. «Человек в этом случае вытрет краску или заменит стекло. Нечто схожее нужно и для лечения катаракты», - поясняют офтальмологи.
Ласик

LASIK (читается "лейсик") - это наиболее часто выполняемая операция по поводу коррекции зрения. Чаще всего эта операция проводится с целью исправления близорукости, но она помогает при астигматизме, а также при дальнозоркости. Название операции является сокращением ее полного названия на английском языке - Laser-Assisted in SItu Keratomileusis (лазерный кератомилез).
Сетчатка глаза – лечение

Сетчатка глаза. Что она собой представляет. Ее функции в зрительном процессе

Сетчатка - это тонкая внутренняя глазная оболочка. Она представляет собой отдел по первичной обработке воспринимаемых глазом изображений. В ней же происходит процесс дальнейшей передачи полученных нервных импульсов. Из сетчатки они поступают в соответствующие отделы головного мозга, где складываются в законченный зрительный образ.
Видеть и побеждать!

Пришел, увидел, победил!

Конечно, в отличие от великого Гомера, которому слепота не помешала прославиться в веках, деловой человек должен быть зрячим - и в прямом, и в переносном смысле …. В отделении микрохирургии глаза Дорожной клинической больнице СКЖД есть все возможности помочь тем, у кого возникли проблемы со зрением, и при этом не лишать их самого драгоценного - времени! Близорукость, катаракта, «возрастное» зрение исчезнут без следа и в самые короткие сроки, потому что профессиональная планка здесь такая же высокая, как и класс оборудования.
Глаукома - Симптомы, диагностика и лечение

В современной медицинской терминологии глаукома - это обширная группа заболеваний органов зрения, характеризующаяся повышением внутриглазного давления, поражением и дальнейшей атрофией зрительного нерва, а также значительным снижением или даже потерей зрения
Мир ваших глаз

Видеть и различать оттенки окружающего мира - одна из самых удивительных способностей, подаренных вам природой. Однако по настоящему ценить мы ее начинаем, сталкиваясь с серьезными проблемами ухудшающегося зрения.

Задуматься над этим вопросом сегодня «Бомонд» предлагает вам вместе с Олегом Борисовичем Кочмалой, хирургом - офтальмологом, заведующим отделением микрохирургии глаза «Дорожной клинической больницы на ст. Ростов-Главный СКЖД.

В его кабинете, среди огромного количества зарубежных дипломов, сертификатов и научной периодики, мы попытались узнать, что же таит в себе внутренний мир ваших глаз.
Хорошее зрение – хорошим людям

В этом году Дорожная клиническая больница СКЖД отмечает 100-летие со дня основания.

За последнее десятилетие больница проводила масштабную реорганизацию всех существующих направлений.

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — наиболее эффективный, безболезненный и безопасный вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление зрения.

Показаниями для такой процедуры являются нарушения рефракции: близорукость, миопия, дальнозоркость, астигматизм. После проведения ЛКЗ больше не потребуется носить очки или контактные линзы.

Диагностика зрения: в каких случаях делают лазерную коррекцию

Перед операцией пациенту нужно пройти полное обследование зрения для установления точного диагноза и для определения нет ли возможных противопоказаний.

При сборе офтальмологического анамнеза прежде всего выясняется:

Текущее состояние заболевания .
Когда впервые проявились симптомы .
Возможные причины возникновения.
Как в целом протекала болезнь.
Были ли у родственников заболевания глаз .
Имел ли пациент в прошлом травмы и болезни органа зрения , и если да, то как они лечились.

Обращается внимание на наличие у пациента аллергии, сахарного диабета, артериальной гипертензии, патологии почек, крови и т. д.

После сбора анамнеза врач переходит к аппаратному обследованию зрительного органа . С его помощью специалисты определяют рефракцию у пациента, остроту зрения, состояние глазного дна.

Определение зрительной остроты - визометрия

Диагностика проводится следующим образом: пациент садится на расстоянии пяти метров от хорошо освещённого плаката (в США — 6 м ), на котором изображены символы (оптотипы ). Обследуемому нужно поочерёдно закрыть специальной лопаточкой оба глаза и различить, что именно изображено на плакате.

На то, чтобы распознать один оптотип, пациенту даётся шесть секунд: считается, что для человека со здоровым острым зрением этого времени достаточно. Во время процедуры зрительный орган должен быть расслаблен и нельзя щуриться. Иногда обследуются оба глаза одновременно.

Фото 1. Процесс проверки зрения. Процедура проводится с использованием таблиц Сивцева и Головина.

Итоги обследования выводятся для каждого глаза по отдельности. OD обозначается как правый глаз, OS как левый. Если OD = 0.7, значит, правый глаз видит на 70% .

Справка. Для слабовидящих пациентов, которые не могут различить символы на таблицах, используются другие методики: подсчёт пальцев, определение уровня светоощущения у пациента.

Измерение внутриглазного давления

С помощью такой процедуры у пациента выявляется наличие глаукомы и других заболеваний, которые могут привести или уже привели к ухудшению зрения. Тонометрия позволяет отследить изменения внутриглазного давления и выявить степень деформации глазного яблока, пока на него воздействует внешнее давление. Показания для прохождения тонометрии:

Глаукома.
Боли в глазах.
Частые головные боли.
Отслаивающаяся сетчатка.
Любые другие аномалии, связанные с органами зрения.

У этой процедуры имеются также и противопоказания:

Алкогольное или наркотическое опьянение.
Развитие патологий роговицы глаза .
Наличие травм органов зрения.
Аллергическая реакция на анестетики , использующиеся перед проведением тонометрии.
Наличие бактериальных или вирусных патологий глаз , не подвергавшихся лечению.

Методы проведения тонометрии делятся на два вида: бесконтактный и контактный. В первом случае голову пациента фиксируют на специальном аппарате, взгляд направлен на светящуюся точку. Устройство выдаёт поток воздуха, воздействующий на роговицу глаза. По уровню деформации формы определяется давление.

Контактный способ является довольно болезненным, поэтому перед началом процедуры используют местную анестезию, снижающую чувствительность глаз. Далее, на цилиндрический тонометр наносится специальный красящий фермент. Пациент занимает положение лёжа, врач медленно опускает прибор на роговицу глаза, чтобы на ней ровно по центру остался отпечаток краски. Чем ниже давление, тем больший отпечаток останется на роговице.

Вам также будет интересно:

Проверка периферического зрительного поля

Осуществляется с помощью метода периметрии на оба глаза по отдельности. Пациент следит за небольшим маятником, который расположен в центре оборудования. На различных участках от центра появляются светящиеся точки. Пациент должен сообщить врачу, когда периферийным зрением увидит их.

Фото 2. Проверка периферического зрения. Используется специальный периметр, который точно фиксирует все показатели.

Осмотр глазного дна

Эта процедура является обязательной и проводится при любой диагностике органов зрения . Находясь в комнате с приглушённым освещением, врач приставляет к своему глазу специальное устройство — офтальмоскоп , и садится напротив пациента. Далее, доктор направляет в зрительный орган луч света, постепенно сокращая расстояние.

Офтальмоскоп позволяет доктору тщательно рассмотреть хрусталик глаза, глазное дно и его патологии. Вся процедура длится около десяти минут . При непрямой офтальмоскопии используются налобные устройства, позволяющие увеличить изображение глазного дна в пять раз.

УЗИ глаза

С помощью ультразвукового исследования уточняется поставленный диагноз, определяются участки, подверженные патологиям.

Это наиболее безопасный метод обследования органов зрения, который можно проводить детям и беременным женщинам. Процедура длится не более двадцати минут и не требует предварительных действий.

Пациент ложится на кушетку, врач смазывает аппарат специальным гелем и начинает водить им по закрытым векам. Иногда он может попросить пациента покрутить глазными яблоками по сторонам, вверх-вниз.

Внимание! Перед проведением УЗИ не стоит наносить на глаза макияж.

С каким зрением можно делать ЛКЗ при близорукости и астигматизме

Лазерная коррекция проводится в возрасте от 18 до 50 лет. К показаниям ЛКЗ относятся миопия (от —1 до —13 дптр ), гиперметропия (от +1 до +6 дптр ) и астигматизм, который не должен превышать 6 дптр. За две недели до операции необходимо отказаться от линз и очков. ЛКЗ также показана людям, которые в силу профессиональной деятельности должны иметь хорошее зрение.

Показания для лазерной коррекции при дальнозоркости

При дальнозоркости лазерная коррекция осуществляется значительно реже. Это происходит из-за того, что при исправлении плюсового зрения необходимо придать роговице глаза более изогнутую форму.

Это сложнее, чем сделать её плоской, как требуется в стандартных операциях (лечение миопии, астигматизма). ЛКЗ проводится только при малой степени дальнозоркости методом LASIK (при нём не нарушаются слои роговицы).

Дальнозоркость, возникающая у пациентов с возрастом, может быть исправлена двумя путями: после проведения ЛКЗ зачастую необходимо носить очки для дали либо операция делается только на один глаз, с помощью которого пациент читает, а другим смотрит вдаль.

Когда операция запрещена: противопоказания к ЛКЗ

Существует несколько способов лазерной коррекции, например, ФРК, LASIK, LASEK . Для каждого из этих методов существуют свои противопоказания.

Возраст до 18 лет , т. к. до совершеннолетия продолжается формирование зрения.
Беременность, кормление.
Нарушение гормонального фона. Любое вмешательство в организм в это время может сказаться неожиданным образом.

Если придуманы методы оперирования глаз лазером, то существуют и противопоказания к лазерной коррекции зрения. Вообще, данная методика считается передовым направлением в офтальмологии. Ведь она позволяет навсегда избавиться от плохого зрения. Кроме того, коррекция лазером считается безболезненной и совершенно безопасной. Восстановительный период самый минимальный. Практически не бывает осложнений и неприятных последствий. Но главное – это высокая степень эффективности.

Так как имеет лазерная коррекция зрения показания и противопоказания, то эти стороны нужно рассмотреть особенно тщательно.

Показания

Показаниями к проведению операции являются рефракционные патологии. К ним относится дальнозоркость, близорукость, разноглазие и астигматизм. Операция проводится в следующих случаях:

По достижению 18-летнего рубежа. Дело в том, что до этого возраста у ребенка и подростка зрительные органы сформированы не до конца, поэтому существует возможность самовосстановления.
Возраст до 45-50-ти лет, потому что в эти годы начинает развиваться возрастная пресбиопия, а её лечить лазером запрещено.
Отсутствие противопоказаний.

Противопоказания относительного характера

Лазерная коррекция зрения – противопоказания к операции относительные:

Детский и подростковый возраст – до 18-ти лет. В этом случае проводится медикаментозная терапия и используются прочие методы (гимнастика для глаз, физиотерапевтические процедуры).
Беременность, ранний послеродовой период и лактация (кормление ребенка грудью). Дело в том, что в это время в женском организме нарушается гормональный фон. Это приводит к медленному заживлению зрительных органов. Еще одной причиной такого противопоказания является тот факт, что в реабилитационный период существует необходимость в медикаментозной терапии. А она предполагает использование антибиотиков в виде глазных капель.
Резкое и стремительное снижение остроты зрения в короткий период. Если есть возможность подкорректировать зрение другими способами, то операцию не проводят.
Временным противопоказанием к лазерной коррекции зрения относится и воспалительный процесс в глазах. Ведь это приводит к неприятным последствиям. Поэтому следует изначально избавиться от воспалительного процесса, а потом уже проводить операцию.
Дистрофические изменения в сетчатке глаза. Потому что данное состояние приводит к отслоению сетчатки, а это относится к абсолютному противопоказанию. Если есть дистрофия, то сначала проводят лазерную коагуляцию, благодаря которой сетчатка укрепляется бесконтактным методом.
Чрезмерно пониженный иммунитет, связанный с любыми заболеваниями, так как увеличивается время заживления. Следовательно, сначала нужно укрепить иммунную систему и избавиться от основного заболевания.

Категорические противопоказания (полный запрет)

Системные патологии – ревматоидный артрит, ревматизм, СПИД, ВИЧ, бронхиальная астма, онкология и подобное. Причина в том, что иммунная система чрезмерно ослаблена, поэтому заживление будет слишком долгим.
Болезни эндокринной системы – воспаление щитовидной железы, сахарный диабет.
Патологии кожных покровов: псориаз, экземы, нейродермит и прочее, что приводит к келоидным рубцам.
Психические и неврологические отклонения, потому что в этом случае невозможно предугадать поведение больного. А это приводит к осложненному ходу операции и затягиванию восстановительного периода.
К абсолютным противопоказаниям к лазерной коррекции зрения относятся многие заболевания офтальмологического характера. Например, отслоение сетчатки, глаукома, катаракта, атрофия нерва, кератоконус.

Что разрешено и запрещено после операции

Как известно, после любого хирургического вмешательства существует реабилитационный период, в который запрещено что-либо делать. Также врачи оставляют специальные предписания по тем вопросам, что нужно делать. Статистические данные свидетельствуют о том, что есть риск осложнений и неприятных последствий у пациентов, которые не соблюдали рекомендации врача. Поэтому и существуют противопоказания после лазерной коррекции зрения.

Противопоказания после операции

ВНИМАНИЕ! В каждом конкретном случае врач определяет свои предписания. Но в целом, они все сводятся к единым правилам. Кроме того, возможны сильные ограничения людям, у которых нет возможности часто посещать клинику для контрольного осмотра.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения:

Нежелательно в течение 3-х суток мыть голову и непосредственно глаз, так как попадание водопроводной воды может спровоцировать воспалительный процесс. Также нельзя плавать в бассейне, реке, море и других водоемах.
Категорически запрещено тереть прооперированный зрительный орган руками и чем-либо другим. Недопустимо механическое воздействие. Поэтому нужно стараться избегать ударов, падений.
Не рекомендуется в первые дни после операции подставлять глаз под прямые солнечные лучи. Обязательно пользуйтесь солнцезащитными приспособлениями.
В первую ночь после лазерной коррекции нельзя спать на подушке лицом вниз.
К запретам относится чрезмерный физический труд, ношение тяжестей и занятия активными, силовыми видами спорта.
Нельзя перенапрягать глаза. Следовательно, воздержитесь от длительного просмотра телевизора, просиживания за компьютером, чтения мелкого шрифта, работы с мелкими деталями.
К противопоказанию после лазерной коррекции зрения Ласик относится исключение влияния холодного ветра и воздуха.
Не пользуйтесь декоративной косметикой (тушь, тени, тональный крем, пудра). Также придется отказаться от привычных кремов, тоников и средств для снятия макияжа.
Не сидите под обогревательными приборами и кондиционерами.
Нельзя употреблять алкогольные напитки.
Нежелательно находиться в обществе курящих, так как любой дым провоцирует раздражение слизистых оболочек глаза.
Запрещено планировать беременность в первое полугодие после лазерной коррекции зрения.
Категорически запрещено игнорировать предписания доктора и пропускать назначенные процедуры.

Что можно и нужно делать

Давать отдых глазам в закрытом состоянии, обеспечивая темноту.
Спать можно в первые сутки только на боку или спине.
Напрягать глаза чрезмерно запрещено, а вот делать это постепенно, наоборот, нужно. Поэтому можете читать, писать, работать за компьютером, но непродолжительное время, чтобы глаза не уставали. Напряжение должно иметь нарастающую силу. Например, сегодня вы можете читать 15 минут, завтра 20, послезавтра 30 и так далее. В любом случае, такую рекомендацию назначает врач на индивидуальном уровне.
Промакивать глаза нужно стерильными салфетками.
Можно заниматься фитнесом, не слишком активными танцами, делать пробежки и пешие прогулки.