Офтальмолог ли. Офтальмолог, окулист — кто это такой и что он лечит
(см. также Окулист)
Что входит в компетенцию врача Офтальмолога
Врач офтальмолог изучает заболевания глаз, слезных органов и век.Какими заболеваниями занимается Офтальмолог
- Ячмень;- Бельмо;
- Слезоточивость;
- Блефарит;
- Хламидийные конъюнктивиты;
- Кератит;
- Дальнозоркость;
- Глаукома;
- Катаракта;
- Слепота;
- Пресбиопия.
Какими органами занимается врач Офтальмолог
Глаза, глазное дно, роговица.Когда следует обращаться к Офтальмологу
Блефарит - обязательно затронут «край века», с него болезнь начинается. Нередко опухает весь край вдоль линии роста ресниц. Край века часто покрыт корочками, язвочками или из-под него сочится маслянистое отделяемое.Конъюнктивит - воспалением объята слизистая оболочка века (конъюнктива). Если веко вывернуть, то сразу можно увидеть, где основной очаг болезни. Конъюнктива красная, отечная, нередко рельефом напоминает «булыжную мостовую». Вирусный конъюнктивит почти всегда сочетается с ОРВИ (начинается с него). Конъюнктивит иногда путают с кератитом.
Весенний катар - болезнь обладает выраженной сезонностью. По симптомам похожа на обычный конъюнктивит, но начинается исключительно весной, затягивается надолго, иногда на годы (обострение - каждую весну).
Трахома - болезнь протекает аналогично вирусному конъюнктивиту, но долго не проходит (порой месяцами).
Халазион - плотный безболезненный шарик на веке. Обычно он не красный и не горячий. Просто объемное образование (с булавочную головку или больше), которое появляется внезапно и долго не проходит (при этом не меняется в размерах).
Ячмень - объемное образование на внутреннем углу века (ближе к носу), болезненное при надавливании, ярко-красное, горячее. Размеры ячменя, как правило, умеренные (несколько миллиметров в диаметре). Исчезает бесследно или предварительно вскрывается с отделением гноя.
Абсцесс века - располагается в любой части века (как правило, процесс начинается из бывшего ячменя или вокруг луковицы реснички). Глаз красный, болезненный, нередко наблюдается повышенное слезоотделение. Отличительная черта - размеры (может быть от полсантиметра до нескольких сантиметров, иногда занимает все веко целиком, при этом веко утолщается в несколько раз).
Птоз (опущение века) - проявляется опущением века с невозможностью полностью его поднять. Как симптом, сопровождает многие воспалительные заболевания (например, абсцесс), а как самостоятельная болезнь, никогда не сопровождается признаками воспаления (покраснением, отеком, болью).
Выворот век - признаков воспаления нет. Веки деформированы (вывернуты наружу, не вправляются обратно).
Склерит или эписклерит - поражены оба глаза, болезнь развивается очень неспешно. Вначале, как правило, возникает голубоватый валик, часто один или несколько бугорков вокруг роговицы.
Кератит - роговица мутная (это заметно, так как на одном глазу она менее прозрачная, менее блестящая, чем на другом). Снижается зрение на больном глазу. По некоторым симптомам (слезотечение, боль, «песок в глазах») похож на конъюнктивит, но если изучить обратную сторону века, то оно практически не изменено, а вот дефекты на роговице заметны.
Язва роговицы - как правило, возникает после кератита. На поверхности роговицы можно разглядеть дефект (ямку с неровными краями). Недуг сопряжен с сильными болевыми ощущениями.
Иридоциклит - воспалена радужка, а значит, глаз «меняет цвет» (обычно на зеленоватый или красный). Зрачок на больном глазу часто сужен или деформирован. Белки глаза красные. Нажатие на глазное яблоко очень болезненно. Под роговицей видно скопление белых хлопьев гноя. Зрение ухудшается.
Когда и какие анализы нужно делать
- Иммунограмма - оценка состояния клеточного и гумморального иммунитета;- Иммунодиагностика - диагностика инфекционных; онкологических заболеваний; гормональных нарушений.
Немаловажную роль в патологии органа зрения играют инфекционные заболевания, такие как:
Герпетическая инфекция (ВПГ).
- Аденовирусная инфекция.
- Цитомегановирус (ЦМВ).
- Токсоплазмоз.
- Хламидиоз (Трахома).
- Микоплазмоз.
- Мононулеоз (Вирус Эпштейна-Барр), а так же вирусные гепатиты "В" и "С".
Какие основные виды диагностик обычно проводит Офтальмолог
1. Офтальмоскопия - визуальный осмотр глазного дна (внутренней поверхности глазного яблока) под увеличением линзы.2. Тонометрия - исследование внутриглазного давления.
3. Биомикроскопия – визуальное обследование оптических сред и тканей глаза под многократным увеличением.
4. Визометрия - измерение остроты зрения и других зрительных характеристик.
5. Скиаскопия - методика, позволяющая объективно измерить рефракцию глаза (преломляющую силу глаза, выраженную в диоптриях): гиперметропию, миопию, астигматизм.
6. Иридодиагностика - это метод неспецифической диагностики наследственных и патологических изменений в организме (как органических, так и функциональных) по изменениям цветотона и структуры ткани радужной оболочки глаза. Для питания тканей глаза при снижении остроты зрения, многих заболеваниях глаз, особенно при катаракте, эффективно использовать пчелиный мед. В нем содержится комплекс веществ, поддерживающих хорошее зрение.
Никотин убивает лошадей и хорошее зрение
Если ваши глаза вам дороги, постарайтесь отказаться от курения. Никотин губительно влияет на зрение.
Кроме общеизвестных болезней дыхательных путей и всего организма, он расширяет сосуды, а потом сужает, нарушая питание глаза. А это может привести и к ишемии сетчатки и уменьшению кровоснабжения органа. Хорошее зрение и курение - несовместимы.
Ухудшению зрения также способствует загрязненность воздуха и воды.
Диета для хорошего зрения
Для повышения остроты зрения необходимы фрукты и овощи, очень полезны черника и морковь, они способствуют улучшению зрительных функций. Иными словами, для хорошего зрения необходимо всё, что содержит витамин А, Е, бета-каротин, ликопин и другие антиоксиданты.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
06.09.2018
Новые очки и игрушки - такие подарки получили от профессионального салона оптики «Эксимер», компании Essilor и телеведущего Андрея Малахова воспитанники Центра социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Красносельского района Санкт-Петербурга во время прошедшей недавно благотворительной акции.
Диагностика, лечение и профилактика глазных болезней входят в обязанности врача-окулиста.
В данном обзоре мы вкратце рассмотрим, какие лечит болезни врач офтальмолог.
Анатомия глаза
Прежде всего, стоит напомнить анатомию глаза:
Глазное яблоко;
Зрительный нерв;
Веки, мышцы глаза;
Сосуды, нервы и слезный аппарат.
Прием врача офтальмолога
На приеме врача офтальмолога:
- определяется зрение (вдаль, вблизи);
- проводится осмотр глазного дна (специалистом диагностируется состояние сетчатки, сосудов глаза). Кроме этого, врач может определить наличие сопутствующих заболеваний (гипертонии, диабета, атеросклероза и др.);
- определяются поля зрения с целью выявления дефектов;
- измеряется внутриглазное давление.
Болезни, которые лечит врач-офтальмолог
1. Глаукома. При глаукоме поражается зрительный нерв, во многих случаях повышается внутриглазное давление (ВГД), которое называется глазной гипертензией. Наличие повышенного ВГД еще не свидетельствует о глаукоме, но риск ее развития повышается. Болезнь чревата потерей зрения.
2. Астигматизм – болезнь, при котором лучи света не сходятся в одной точке, а рассеиваются несколькими точками на сетчатке. Изображение при астигматизме двоится, искривляется, а глаза быстро устают. Бывает 3-х видов: дальнозорким, миопическим, смешанным. Может являться результатом травм глаза, иметь наследственную причину.
3. Конъюнктивит – воспаление слизистой глаза. Возникает в результате аллергии либо из-за бактериальной (вирусной) инфекции. Может быть хроническим, острым, аденовирусным. Признаки конъюнктивита : покраснение и резь в глазах, отечность глаза, светобоязнь.
4. Катаракта – помутнение хрусталика, и, как следствие, потеря зрения. Заметим, что катаракта бывает врожденной, травматической, осложненной и лучевой. Более часто им страдают люди после 50 лет. У заболевшего человека возникает ощущение, будто он смотрит сквозь пелену. Симптомами являются мелькание пятен и полосок.
5. Дальнозоркость – аномалия, при которой лучи проэцируются за сетчаткой. Причинами могут быть слабая преломляющая сила глаза, укороченная форма глазного яблока, неэластичный хрусталик. В результате человек не видит близких предметов.
6. Близорукость – дефект зрения, при котором форма глазного яблока удлиненная. А световые лучи проэцируются за сетчаткой. Иногда преломляющая сила роговицы слишком велика, что также ведет к миопии. Близорукие хорошо видят близкие предметы, с трудом те, что находятся далеко. Заметим, что близорукость может быть врожденной или приобретенной (при интенсивных зрительных нагрузках).
7. Травмы, разрывы сосудов. Ткани глаза очень хрупкие и нежные, поэтому в быту и в спорте бывают травмы такого рода. Лечение определяется видом травмы.
Если болезнь вынуждает вас обратиться к хорошему офтальмологу, но обстоятельства не позволяют это сделать, то офтальмолог на дом – возможность решить существующую проблему, не посещая лечебного учреждения. Врач приедет к вам домой, даст необходимую консультацию, назначит лечение и дополнительные исследования (если это необходимо).
Свой вопрос можно задать бесплатному офтальмологу в онлайн-консультации. Это доступный способ получить ответ специалиста на нужный вопрос.
Тяжело переоценить роль зрения в жизни каждого человека. Большую часть информации из окружающего мира мы получаем посредством визуального восприятия: форму, размеры, удаленность предметов, благодаря чему четко ориентируемся в пространстве. Практически в любой квалифицированной работе требуется участие зрения. К сожалению, с ростом цифровых и компьютерных технологий прямо пропорционально увеличивается число глазных заболеваний и нарушений функций зрения. В связи с этим все больше желающих попасть на прием к окулисту.
На сегодняшний день офтальмология, наука, изучающая физиологию переживает период активного развития. Заболевания, казавшиеся несколько лет назад неизлечимыми, на сегодняшний день успешно устраняются.
Чем занимается врач окулист?
Окулист - это врач, который занимается профилактикой и лечением глазных болезней. Также его называют офтальмологом или глазным врачом. Кроме глубокого знания структуры глаза и его болезней офтальмолог должен уметь разбираться в анатомии организма, поскольку глазные заболевания могут быть напрямую связаны с нарушениями работы различных органов.
Поэтому окулист - это, прежде всего, специалист широкого профиля, способный не только поставить диагноз, но и выявить его причину.
Офтальмология - это очень ответственная наука, которая требует привлечения современной аппаратуры, инструментов. Благодаря применению оборудования нового поколения и усовершенствованных методов осмотра, прием окулиста отнимает минимум времени и протекает абсолютно безболезненно.
Как часто следует проводить проверку зрения
В молодом возрасте человеку, который не имеет проблем, связанных со зрением, рекомендована проверка окулиста каждые 3-5 лет.
В период от 40 до 65 лет необходимо проходить обследование раз в 2-4 года.
В зону риска глазных заболеваний попадают люди, находящиеся в зрелом, пожилом возрасте, а также страдающие от сахарного диабета и других заболеваний, оказывающих влияние на зрение.
Перенесенные в прошлом травмы или заболевания глаз увеличивают опасность возникновения катаракты, глаукомы, дистрофии сетчатки, астигматизма.
Симптомы заболеваний глаза
При появлении следующих признаков нарушения работы зрения необходимо срочно обратиться к офтальмологу:
Припухание век;
Изменение цвета радужки;
Косоглазие;
Появление боли, зуда, жжения в глазах;
Чрезмерная слезоточивость;
Раздвоение объектов;
Пятна, посторонние линии в поле зрения;
Затруднение адаптации глаз в темных помещениях;
Повышение светочувствительности;
Появление препятствующей четкому зрению.
Что включает в себя проверка зрения
При проведении диагностики врач точно определит измерит внутриглазное давление, проведет осмотр глаза с помощью микроскопа, измерит толщину роговицы, определит длину глаза, тщательно исследует сетчатку, а также определит уровень слезопродукции.
Наружный осмотр глаз
Осмотр наружной поверхности глаза в большинстве учреждений производится по стандартной схеме. При необходимости объем исследования расширяет окулист. Проверка зрения начинается с обследования периферического зрения. Затем проводится наружный осмотр век на отсутствие ячменя, опухоли, кисты или ослабления мышцы века. Производится оценка роговицы, а также состояние внешней поверхности глазных яблок.
Посредством биомикроскопа врач осматривает склеру - плотную оболочку белого цвета, которая покрывает глаз снаружи, а также конъюнктиву - прозрачную слизистую, защищающую переднюю сторону глазного яблока. Исследуется реакция зрачков на воздействие света.
Анализ координации зрения
Важной составляющей осмотра является проверка функционирования 6 мышц, обеспечивающих Окулист подбирает подходящий тест и производит анализ работы этих шести мышц на синхронность. Мозгом группируется поступающая информация из глаз об окружающих предметах, а затем формируется трехмерная картина. Для проверки работы механизма группировки зрение фокусируется на каком-то объекте. При этом с помощью специальной лопатки прикрываются и открываются по очереди оба глаза. Посредством этого способа информация, поступающая из обоих глаз, прекращает соединение. В этот момент окулист выявляет возможные отклонения от нормы. Существует другой способ проверить синхронность движения глазных яблок: слежение за пучком света.
Осмотр внутренней поверхности глаза
С помощью биомикроскопии исследуются оптические среды и ткани глаз. Для этого используется щелевая лампа - диагностический инструмент. Она помогает четко осмотреть роговицу, внутреннюю камеру глаз, хрусталик и стекловидное тело. Офтальмолог производит полный анализ, чтобы убедиться в отсутствии воспаления, катаракты, опухолей и повреждения кровеносных сосудов.
С помощью лампы, позволяющей тщательно изучить внутреннее состояние глаза, исключается возможность неверного заключения врача. Окулист - это специалист-аналитик, который на основе большого количества собранной информации способен установить точный и окончательный диагноз.
Осмотр расширенных зрачков
Для удобства исследования внутренней поверхности глаз доктор применяет специальные капли, При этом возможно появление трудностей концентрации взгляда на объектах, расположенных вблизи. После обследования не рекомендуется садиться за руль автомобиля, а также выходить на улицу без солнцезащитных очков. При необходимости быстро вернуть зрачок в нормальное состояние применяются капли, способствовавшие сужению зрачка.
Измерение внутриглазного давления
С целью выявить начальную стадию такого заболевания, как глаукома, врач производит Для устранения дискомфорта на время процедуры вводятся анестезирующие капли. После этого к роговице прикладывается специальный прибор, оказывающий на нее давление.
Посредством этого инструмента-тонометра производится измерение сопротивления поверхности роговицы. Эта процедура является наиболее точной по сравнению с другими вариантами - такими, как использование струи воздуха.
Процедура обследования глазного дна
Чтобы исследовать внутреннее состояние глаза, используется офтальмоскоп. Этот инструмент состоит из фокусирующих линз, а также щелевой лампы. Они формируют более глубокую картину состояния глаза, позволяют оценить стекловидное тело, сетчатку, желтое пятно, зрительный нерв и питающие его сосуды.
У некоторых пациентов при таком глубоком обследовании выявляется дистрофия, разрывы, отслойки сетчатки - виды патологии глазного дна, которые не проявляются клинически, но предусматривают срочное лечение.
При любом микрохирургическом или лазерном вмешательстве предварительно проводится комплексное исследование глаз с применением компьютерных технологий. Подобная диагностика помогает выявить существующие проблемы, угрозы возникновения новых заболеваний, а также определить последовательность лечения.
Несмотря на отсутствие жалоб на зрение, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у офтальмолога. Правильное лечение глазных заболеваний может назначить только окулист. Отзывы пациентов о состоянии здоровья при этом учитываются в обязательном порядке. Ни одна рекламная акция по проверке зрения в магазинах оптики не сможет заменить полноценное обследование у врача.
Таким образом, окулист - это специалист широкого профиля, обладающий обширной базой знаний и навыков, которые позволяют своевременно выявить признаки любых заболеваний еще на этапе возникновения. Вовремя обнаруженное заболевание и оперативное лечение позволит продлить здоровье глаз на многие годы. В связи с этим необходимо помнить, что залог отличного зрения - это регулярные осмотры у офтальмолога.
Существует ли разница между офтальмологом и окулистом – пациенты выдвигают на этот счёт различные версии, а некоторые клиники, играя терминами, повышают стоимость услуг. Миф строится на убеждении, что в первом случае врач обладает более высокой квалификацией, набором знаний и практических навыков, нежели окулист. Но не стоит поддаваться неверным предположениям – названия являются синонимичными понятиями, объединяющими одну специальность.
Причина заблуждения
Термин окулист используется в просторечье, а виной тому – устаревшие стереотипы. На территории стран бывшего СССР и Восточной Европы, так назывался глазной доктор, а в большинстве государств капиталистического мира эта узкая специализация обозначается, как офтальмолог . Ничего удивительного и противоречивого в расхождениях нет, так как слово «глаз» звучит на латыни как «oculus», а на древнегреческом произносится – «ophthalmos».
К заблуждениям относятся и следующие утверждения:
- Офтальмолог – это врач высшей категории, специализирующийся на лечении сложных патологий, в том числе и хирургическими методами.
- Обязанности окулиста ограничиваются амбулаторным приёмом, где исследуются параметры зрения, и прописывается ряд терапевтических и коррекционных процедур.
Оба утверждения ошибочны и пациентам, нуждающимся в лечении глазных патологий нужно знать, что между окулистом и врачом-офтальмологом нет разницы – это взаимозаменяемые термины, используемые в одном направлении медицины.
С началом реформ в нашей стране официально упразднён термин «окулист». Что лечит офтальмолог и кто это такой определяет регламентирующая документация, а в штатном расписании медицинских учреждений фигурирует только одно название глазного доктора.
Структура и задачи
Офтальмология – это узкая медицинская специализация, изучающая строение глаза, а также заболевания, обусловленные комплексом причин, в том числе наследственными и возрастными факторами. Структура офтальмологической службы состоит из следующих направлений:
- клиническое – использует всевозможные варианты терапевтического лечения (капли, мази, внутритканевые инъекции, физиотерапию);
- микрохирургия, включающая операции на сетчатке, окулопластику и удаление доброкачественных новообразований век;
- лазерное лечение;
- неотложная помощь в экстренных ситуациях.
Задачи офтальмологии – раннее выявление заболеваний зрительного аппарата и проведение лечения. Современное медицинское оборудование и инструменты создают условия для получения точных итогов диагностических мероприятий, что определяет результативность медицинской помощи.
Выявить заболевания зрительного аппарата на ранней стадии помогает профилактика, которая включает регулярные обследования и просветительские мероприятия с помощью буклетов и листовок, разработанных для взрослых пациентов.
Когда необходима консультация офтальмолога
Проблемы со зрительным аппаратом появляются в каждой возрастной группе, но высоки факторы риска у людей с хроническими заболеваниями и сердечно-сосудистой системы. Записаться на консультацию к доктору нужно при появлении следующей симптоматики:
- снижение остроты зрения, жжение и резь;
- недостаточная увлажнённость поверхности роговицы;
- уменьшение количества слёзной жидкости;
- светофобия и утомляемость глаз при напряжении;
- отёчность век;
- двоение, мушки, ощущение песка;
- гнойные выделения;
- травмы и ожоги.
Важно понимать, что хроническое течение глазных заболеваний может стремительно прогрессировать, приводя к частичной или полной утрате зрительных функций. В такой ситуации, чтобы диагностировать и вылечить болезнь глаз понадобится проведение дорогостоящих мероприятий и опытный врач-офтальмолог с надёжной репутацией.
Методы диагностики
Выявление изменений в работе зрительного аппарата требует прогрессивного технического оснащения и высокой квалификации доктора — офтальмолога. Для получения подробной картины проводят комплексные диагностические мероприятия:
- Визометрия – определение остроты зрения по таблице.
- Компьютерная периметрия.
- Исследование топографии и преломляющей силы роговицы.
- Ультразвуковое сканирование, позволяющее осматривать внутренние структуры зрительного органа.
Диагностика глазных болезней офтальмологом проводится по разработанным схемам, но при необходимости включается использование дополнительного оборудования. Например, с помощью оптической когерентной томографии получают сведения о структуре тканей и выявляют малейшие отклонения от нормы, неопределяемые другими способами. Для уточнения диагноза назначаются консультации и обследование у врачей, специализирующихся на лечении сердечно-сосудистых, неврологических и эндокринных заболеваний.
Окулист (он же офтальмолог) изучает строение глаза, глазные болезни, занимается их лечением и профилактикой. Это одна из самых востребованных и нужных врачебных специальностей, поскольку от проблем со зрением страдает подавляющее большинство людей во всем мире.
Ведь если близорукость – проблема, с которой сталкиваются далеко не все, то дальнозоркими становятся очень многие люди, перешагнувшие 40-50-летний рубеж. А такие патологии, как катаракта и глаукома встречаются в наше время все чаще.
Что лечит окулист?
Окулист лечит органы зрения человека, включая:
— глазное яблоко;
— глазное дно;
— хрусталик;
— сетчатку;
— роговицу;
— слезные железы.
Кроме того, офтальмолог обладает глубокими знаниями в области работы глазного нерва и отделов головного мозга, отвечающих за зрительное восприятие.
Задача офтальмолога состоит в том, чтобы выявить причину снижения зрения или дискомфорта в глазах и найти оптимальное лечение для конкретного пациента. Не менее важным являются и профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы как можно раньше обнаружить заболевание и предупредить его развитие. Ранняя диагностика очень важна для таких глазных болезней, как глаукома, катаракта, опухоли глаза и т.д.
Безусловно, основная проблема, с которой сталкивается каждый офтальмолог в своей повседневной практике – это нарушение зрения вследствие близорукости или дальнозоркости.
Современная офтальмология предлагает огромное разнообразие средств коррекции зрения, начиная от очков, заканчивая хирургическим вмешательством и лазерной терапией. Именно практикующий окулист должен разобраться в ситуации и порекомендовать пациенту наиболее удачный способ коррекции.
Какие заболевания лечит окулист?
В сферу профессиональных интересов окулиста попадают такие недуги, как:
— воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, трахома, ячмень, блефарит и другие);
— травматические поражения глаз (в том числе, такая распространенная проблема, как попадание чужеродных предметов);
— дефекты зрения (близорукость, дальнозоркость);
— катаракта – помутнение глазного хрусталика;
— глаукома — повышенное глазное давление;
— дальтонизм и другие заболевания, ухудшающие зрение и снижающие качество жизни людей.
Специализации в сфере офтальмологии
Часто возникает вопрос: чем окулист отличается от офтальмолога. Ответ: ничем, это одна и та же медицинская специальность. Окулист – устаревшее название, которое прочно вошло в обиход и чаще всего используется непрофессионалами.
Начиная с 80-х годов, в нашей стране в повседневную практику введен другой термин — офтальмолог. Именно это название специальности мы видим на табличках кабинетов и в списках врачей медицинского учреждения.
Поскольку огромный поток пациентов обращаются к офтальмологам по поводу проверки остроты зрения, возникла необходимость в особой врачебной специальности, ориентированной именно на этот вопрос. Так появились оптометристы – специалисты, занимающиеся массовыми обследованиями, первичным выявлением глазных заболеваний, коррекцией зрения.
На приеме оптометрист проверяет остроту зрения и назначает метод коррекции. Этот специалист не имеет права лечить такие сложные недуги, как глаукома, катаракта и другие. Если в ходе обследования оптометрист диагностирует подобное заболевание, он отправляет пациента к окулисту. Оптометристы очень часто работают в салонах оптики, в то время как офтальмологи трудятся в поликлиниках, медицинских центрах и стационарах.
Достижения современной офтальмологии поражают и внушают уверенность в том, что подавляющую часть глазных болезней можно вылечить или скорректировать. Огромным шагом вперед стали операции по замене глазного хрусталика, позволившие раз и навсегда избавить человека от угрозы слепоты вследствие развития катаракты.
С помощью другого мощного метода – лазерной терапии – решаются такие проблемы, как близорукость, глаукома, отслоение сетчатки и другие заболевания.
Офтальмологом можно стать, по специальности «терапия» и пройдя дополнительную подготовку по офтальмологии.
