Врач по суставам. Какой врач занимается лечением суставов и позвоночника

Часто приводят к госпитализации больных, вызывают нарушение двигательной активности, потерю трудоспособности и развитие инвалидности. Первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться в лечебное учреждение, является боль во время ходьбы и в покое. Чтобы адресно обратиться к нужному специалисту и сразу пройти необходимое диагностическое обследование, важно знать, какой врач лечит суставы.

Виды патологии суставов

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет. Патологический процесс носит медленное прогрессирующее течение, вызывая истончение и разрушение хряща. В результате суставные поверхности костей трутся друг о друга, хрустят, причиняя боль различной интенсивности.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Прогрессирующий артроз суставов приводит к инвалидности

Воспалительная патология суставов называется артритом. Заболевание встречается в любом возрасте у детей и взрослых и характеризуется выходящими на первый план признаками воспаления: покраснением кожи, отеком, повышением местной температуры. Болезнь обычно начинается остро при попадании инфекции из ран, расположенных в области сустава, при заносе патогенных микроорганизмов с током крови из очагов инфекций во внутренних органах.

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани. Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы. К таким заболеваниям относится болезнь Бехтерева, ревматический артрит, системные васкулиты и склеродермия. Большую группу воспалительных заболеваний суставов, которые по мере прогрессирования приводят к дистрофическому поражению хряща и костной ткани, занимает ревматоидный артрит.

Специалисты по лечению суставов

Посещая регистратуру районной поликлиники, следует определиться, к какому доктору попасть на прием. Обычно при первом обращении больного регистратор направляет к терапевту, обслуживающему район проживания пациента. После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз и выписывает направление к узкому специалисту либо в этом лечебном учреждении, либо в другой медицинский центр. Однако при первичном обращении можно сразу попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

Ревматолог

Врач, занимающийся консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, называется ревматологом. Обычно в крупных районных поликлиниках всегда есть штатные узкие специалисты или доктора из областных больниц, которые консультируют пациентов в определенные приемные дни. При первых симптомах воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов необходимо обращаться к ревматологу.

Ревматолог занимается консервативными методами лечения патологии суставов

Врач соберет анамнез (историю) заболеваний, проведет осмотр пораженных суставов и физикальное обследование (выслушает дыхание, сердечную деятельность, прощупает живот). После первичного осмотра выпишет направления на лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательным для исследования считается общий анализ крови и мочи, затем может быть назначено биохимическое обследование указанных биологических жидкостей. По мере получения результатов анализов, рекомендуют ревмопробы, серологические и иммунологические лабораторные обследования.

При болях суставов ног и рук ревматолог назначает инструментальные методы диагностики. К ним относится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование пораженных сочленений. Дополнительно назначают денситометрию, которая заключается в определении разряжения костной ткани вследствие остеопороза. На основании результатов диагностики доктор составляет курс терапии и решает вопрос о госпитализации больного в ревматологическое отделение.

Для лечения заболеваний суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе для введения в суставную полость. Также применяют антибиотики при возникновении инфекции, хондропротекторы для восстановления структуры хряща. Терапия патологии может потребовать подключения в лечебный процесс других специалистов, лечащих суставы, таких как физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, инструктор по лечебной физкультуре, артроскопист.

Травматолог-ортопед

В случае далеко зашедшего патологического процесса или неэффективности консервативной терапии следует обращаться к травматологу-ортопеду, который занимается оперативными методиками лечения суставов. Обычно на последних стадиях болезни сустав частично или полностью разрушен, деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание пораженного сочленения. При этом суставы болят не только при движении, но и в покое, от чего нарушается полноценный сон.

Травматолог-ортопед проводит хирургическое лечение при запущенных случаях болезни суставов

Травматолог или хирург ортопедической специализации подготавливает больного к плановому хирургическому вмешательству и проводит операции на пораженных сочленениях, которые делятся на несколько видов:

Органосохраняющие (артротомия, артропластика, резекция сустава, артродез) вмешательства. Цель таких мероприятий состоит в максимальном сохранении собственных тканей пациента и возобновлении функции сустава, в устранении болевых ощущений, нормализации подвижности конечности.
Эндопротезирование . Проводится на последних стадиях артроза, когда важные компоненты сустава полностью разрушены. Терапия заключается в постановке протеза для восстановления нормальной двигательной функции.

Наиболее часто протезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, что помогает пациентам вернуться к повседневной жизни, восстановить трудоспособность и избежать тяжелой инвалидности.

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата современная медицина имеет богатый арсенал узких специалистов, новаторских методов диагностики и средств консервативной терапии, эффективных методик оперативного вмешательства и протезирования. Для сохранения полноценной двигательной активности и высокого качества жизни необходимо обращаться за помощью в лечебное учреждение при первых симптомах заболевания суставов. Своевременная медицинская помощь значительно улучшает прогноз патологического процесса воспалительного или дегенеративного характера, помогает избежать инвалидности.

Как правило, задаются этим вопросом уже тогда, когда боль очень сильная. Как называется доктор, который поможет воспаленным суставам, нужно знать каждому, ведь поражения суставных тканей могут возникнуть у любого человека независимо от возраста, пола и социального статуса.

Люди, которые страдают от заболеваний суставов, иногда не обращают внимания на симптомы. Это приводит к переходу болезней в следующие стадии, с которыми бороться сложнее. Так, если не лечить тазобедренный сустав, потребуется его протезирование, патология позвоночника и коленного сустава ограничат двигательную функцию человека. Воспаление может поражать кости, связки и мышцы.

Задавая вопрос, как проверить здоровье суставов, нужно знать характерные симптомы их поражения. При обнаружении признаков заболевания нужно обращаться к специалисту.

Суставная боль

Она сопровождает все поражения суставов. Бывает: ноющей, колющей, постоянной или периодической, тупой и острой, дергающей, сильной или слабо выраженной. Она появляется в пораженном сочленении, может иррадиировать в кости, мышцы, сухожилья. Возникает при интенсивных нагрузках на ноги – беге, спуске/подъеме на лестницу. Иногда нагрузки облегчают состояние.

Обратите внимание! Часто боль особенно беспокоит после сна, отдыха. Постепенно, при ходьбе и других физических нагрузках, она уменьшается. Это явление говорит о патологии сустава и необходимости врачебного осмотра.

Хруст и ограниченность движения

Может возникнуть уже в молодом возрасте при повышенной нагрузке. Кроме коленей, он может появляться в других суставах:

Голеностопное сочленение.
Тазобедренный сустав.

Это указывает на возможные дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении.

Ограничение подвижности возникает из-за недостаточного количества синовиальной жидкости и образования костных шипов.

Воспаление и блокада суставов

Признаки воспаления:

Покраснение кожи в суставной области.
Ее температура выше, чем у остальных кожных покровов.
Боль в суставе.
Ухудшение общего состояния.

Заклинивание, или блокада, происходит на поздних стадиях развития заболевания. Для такого состояние характерно внезапное обездвиживание сустава. Это провоцирует ущемление и сильную боль.

Обратите внимание! Заклинивание может проходить само по себе, при активных движениях ногой или рукой (в зависимости от его локации).

Деформация

Это запущенная стадия заболевания. Не заметить деформации контуров сустава сложно, она бросается в глаза. Кроме эстетического дефекта, есть сильные боли, в отдельных случаях человек может стать инвалидом, который не может себя обслуживать.

Врач, который занимается суставами

Болезни суставов находятся в компетенции врачей нескольких специальностей. К кому обращаться зависит от степени развития патологии. Занимается лечением на первичном этапе терапевт. Именно к нему направят в регистратуре при обращении с признаками заболевания. После осмотра и постановки первичного диагноза он выдает направление к узкому специалисту.

Семейный врач

Если в клинике практикуется семейная медицина, то именно к врачу этой специальности будет выдано направление. Этот врач обладает более широким объемом знаний в медицинской науке.

Обратите внимание! Семейный лечащий врач может назначать лечение исходя из имеющихся симптомов. Направление на обследование к узкому специалисту будет выдано, если лечение не дало эффекта.

Кто такой ревматолог, может возникнуть вопрос. Это врач, который лечит болезни суставов и соединительных тканей. Если посмотреть статистику, то большая часть случаев – это лечение воспалений суставных тканей. Острое воспаление может быть диагностировано по следующим признакам:

Изменения в общем анализе крови.
Отек и покраснение периартикулярных тканей.
Болевой синдром.

Болезни, которые лечит ревматолог:

. Сначала боль появляется в суставах кистей и стоп, потом распространяется на крупные суставы конечностей. Развивается деформация суставных тканей, которая становится заметна. Проявляется утренней скованностью.
Реактивный артрит. Эта патология затрагивает одну или несколько областей. Причем причина развития поражений – это перенесенное ранее инфекционное заболевание. Начало острое с сильными болями.
Аутоиммунные болезни, поражающие суставы. При этой патологии нарушается защитная функция иммунной системы. Первые характерные проявления: боли и отеки суставов.
Воспаления, связанные с нарушением обменных процессов. Самое частое заболевание этой группы – подагра. Начинается она как многие другие суставные болезни, поэтому пациент вовремя не реагирует и не обращается к доктору. Поражаются большие пальцы на руке или ноге. Страдают этой болезнью чаще мужчины.

Обратите внимание! В государственной поликлинике попасть напрямую на прием к ревматологу почти невозможно. Для этого нужен осмотр и направление терапевта, семейного врача. Что касается частных клиник, там можно сразу попасть к целевому специалисту.

Проверить состояние суставов и лечить их болезни может травматолог-ортопед. К нему дают направление на дополнительное обследование при таких симптомах, появившихся после травмы:

Боль и хруст.
Тугоподвижность.

Врачи этой специальности занимаются лечением:

Также он специализируется на посттравматических состояниях.

Обратите внимание! Этап, когда нужно протезирование, относится к компетенции хирурга.

Вывод

Для того чтобы лечение прошло эффективно и своевременно, больному нужно обратиться к врачу соответствующей специализации. Теперь зная, какой врач лечит суставы, это сделать несложно. Стоит запомнить: чем раньше обратиться, тем больше вероятность полного излечения.

Проблемы с суставами беспокоят пациентов пожилого возраста и молодых людей. Естественное старение организма, бытовые, производственные и спортивные травмы, врождённые аномалии, нехватка двигательной активности объясняют большое количество патологий опорно-двигательного аппарата.

При дискомфорте в различных отделах костно-мышечной системы, дегенеративно-дистрофических и деструктивных процессах люди часто теряются при выборе специалиста. Какой врач лечит артриты и артрозы? Когда нужна помощь ортопеда-травматолога и хирурга? Когда не обойтись без консультации у ревматолога и артролога? Давайте разбираться.

Особенности патологий костно-мышечной системы

Перед визитом к специалисту, занимающемуся терапией патологий костной, хрящевой и мышечной ткани, важно до мельчайших подробностей описать негативные признаки, которые заставили вспомнить о существовании узких специалистов. Чем полнее клиническая картина, тем проще специалисту поставить диагноз.

Беседа с пациентом – обязательный этап во время диагностики. Точный вердикт врач вынесет после проведения УЗИ проблемной зоны, МРТ (мягкие ткани, нервные корешки, сосуды), КТ (костная ткань). В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции).

Краткая характеристика распространённых болезней опорно-двигательного аппарата:

. Воспалительный процесс отмечен в различных тканях сустава;
– дегенеративно-дистрофические изменения без явных признаков воспаления;
– постепенное разрушение межпозвонковых дисков, разрастание , поражение позвонков;
– негативные изменения всех элементов сустава, поражение межпозвонковых участков, суставных отростков;
– негативные процессы протекают в соединительной ткани не только суставов, но и затрагивают сердце, лёгкие, почки, эпидермис;
– снижение уровня минерализации костной ткани, постепенное разрушение костей по причине активного вымывания кальция, при нехватке витамина Д. Негативные процессы часто начинаются в климактерическом периоде у женщин при снижении уровня эстрогена;
– защемление или воспаление чувствительных корешков спинного мозга;
подагрический артрит или – нарушается продуцирование и выведение мочевой кислоты. – уратов ухудшает состояние суставов, провоцирует мучительные боли;
– разрыв фиброзного кольца и эластичного хряща в межпозвонковом диске, нарушение амортизационной функции, компрессия позвонков при причине отсутствия достаточного слоя хрящевой «прокладки»;
– дегенеративно-дистрофические изменения, поражение хрящевой ткани, в большинстве случаев связанное с возрастными процессами;
– деструктивные процессы протекают в суставной сумке (второе название – «бурса»). Воспаление чаще всего поражает коленный и локтевой сустав.

Важно! На ранней и среднетяжёлой стадии многих болезней суставной ткани и позвоночника достаточно консервативного лечения, при тяжёлой форме патологии нередко требуется оперативное вмешательство.

К какому врачу обратиться

Если пациент заметил негативные признаки в суставах при начальной стадии заболевания, пора записываться на приём к артрологу. Специалисты высокой квалификации пока принимают не во всех отечественных клиниках, хотя за рубежом врачи этой категории проводят приём в большинстве медучреждений. Если в клиниках своего населённого пункта пациент не нашёл артролога, помогут другие специалисты.

Ревматолог

Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови, ревмопробы, анализ мочи. Для уточнения диагноза иногда проводится пункция поражённого сустава или более сложное исследование – артроскопия проблемного сустава с применением артроскопа (эндоскопического прибора).

По результатам анализов ревматолог разрабатывает схему терапии, назначает консервативное лечение артрита и артроза. При ранних/среднетяжёлых формах патологий оперативное вмешательство проводится редко, в большинстве случаев достаточно медикаментов, физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, диеты.

Доктор разъясняет пациенту правила, которые нужно соблюдать для сохранения здоровья суставов, предупреждения рецидивов заболевания. При выявлении хронической формы патологии даются рекомендации для снижения риска обострений.

Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов. Недостаток витаминов, пристрастие к солёной, острой пище, копчёностям ухудшает состояние суставной ткани. Частое употребление продуктов с высоким содержанием пуринов: красное мясо, сельдь, шпроты, субпродукты, кофе, крепкий чай, шпинат опасно осложнениями для различных отделов костно-мышечной системы. Неправильное питание провоцирует разрушение хрящей, нарушает обмен мочевой кислоты, усиливает приступы подагры.

Ортопед-травматолог

Доктор занимается проблемами суставов и позвоночника. Врач изучает клиническую картину, назначает обследование, осматривает пациента, выясняет характер болей, время первого приступа. При лечении артрита и артроза важно знать, на фоне каких травм или явлений появились первые симптомы патологии.

Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника. Опытный врач подскажет пациенту, каков прогноз при его болезни, какие методы наиболее эффективны. Доктор назначит физиолечение, покажет специальные упражнения, расскажет, как минимизировать последствия перенесённых травм.

По необходимости травматолог-ортопед направляет пациента с тяжёлой формой заболевания на консультацию к хирургу. Оперативное вмешательство также требуется при низкой эффективности консервативного лечения.

Хирург

При мучительных болях, отсутствии прогресса при нехирургических методах лечения ревматолог или травматолог направляют пациента к нейрохирургу (при болезнях позвоночника) и хирургу-ортопеду (при болезнях суставов). После обследования на современном оборудовании зачастую ясно: без операции не обойтись.

При запущенных стадиях , спондилоартроза, тяжёлых формах межпозвонковой грыжи, компрессионных переломах позвонков требуется сложная операция. При полном разрушении хрящевой ткани проводится эндопротезирование, при активном воспалении, некротизации тканей в коленном, локтевом или плечевом суставе проводится артроскопия.

Тяжёлые формы артроза и артрита плохо поддаются лечению, после операции, особенно, в пожилом возрасте, повышается риск побочных эффектов. После 60 лет кости теряют крепость, хуже срастаются, провести вживление искусственного сустава достаточно сложно. Реабилитационный период длительный, прооперированная область нередко гноится, воспаляется, пациенту долго приходится ходить на костылях.

Вывод: нельзя запускать болезни позвоночника и суставов, надеяться, что боль, отёчность суставов, дискомфорт в поясничном отделе позвоночника или утренняя скованность в коленях пройдёт сама собой.

Физиотерапевт

При лечении болезней позвоночника и суставов не обойтись без помощи специалиста, ответственного за проведение физиопроцедур. Доктор владеет различными методиками физиотерапевтического лечения. Современные технологии и лечебные процедуры незаменимы в реабилитационном периоде после хирургического лечения запущенных форм артрита и артроза.

Специалист проводит:

сеансы ;
электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными составами;
магнитную терапию;
прогревание УВЧ;
грязевые обёртывания проблемного сустава или области спины;
парафиновые и озокеритовые аппликации;
воздействие импульсных токов;
высокоинтенсивную СМВ-терапию;
фонофорез;
озонотерапию;
лечебные ванны с минералами, травяными отварами. Высокий эффект показывают сероводородные, радоновые ванны.

Врач-физиотерапевт также знакомит пациента с упражнениями, восстанавливающими подвижность суставов и позвоночника. Комплекс ЛФК – обязательный элемент терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Первые занятия проходят под контролем специалиста. Врач должен убедиться, что пациент полностью разобрался с правилами выполнения упражнений, понял уровень допустимой нагрузки, чётко выполняет движения. Иногда лечебную гимнастику проводит врач кабинета ЛФК, если при медучреждении организован реабилитационный центр.

Физиотерапия при артрите назначается только после купирования острого процесса. Оптимальный метод воздействия подбирает артролог, ревматолог или травматолог-ортопед. На ранних и среднетяжёлых стадиях многих болезней суставной ткани и позвоночника физиотерапевтическое лечение даёт отличные результаты. Обязательное условие – комплексный подход к терапии выявленной патологии.

Узнайте о свойствах и правилах применения при заболеваниях суставов.

Способы и рецепты лечения суставов адамовым яблоком описаны странице.

Артроскопист

К помощи этого специалиста прибегают при необходимости проведения малоинвазивных хирургических манипуляций в полости проблемного сустава. Визит к артроскописту нужен при выявлении в суставной сумке крови, жидкости, при разрывах связок, мениска, мышц.

Ценность артроскопии – в минимальном повреждении кожных покровов, низком риске инфицирования, возможности увидеть поражённые ткани сустава изнутри. Миниатюрная камера, встроенная в артроскоп, показывает участки некротизации тканей, хирург легко ориентируется внутри тканей поражённой области.

Ещё один плюс – возможность проведения оперативного вмешательства сразу после обследования. В зависимости от степени поражении суставной сумки, хрящей, соединительной ткани, доктор частично или полностью удаляет повреждённые участки , осколки костной ткани, откачивает экссудат, проводит антисептическую обработку раны.

При лечении артритов, артрозов, остеохондроза, других болезней суставно-связочного аппарата и позвоночника требуется помощь опытного врача. Важно вовремя обратиться к артрологу, ревматологу и травматологу-ортопеду, чтобы не понадобилась помощь хирурга при запущенных формах болезней костно-мышечной системы. Врачи рекомендуют лечить болезни суставов и позвоночника на ранних стадиях, не провоцировать тяжёлую форму и высокую вероятность операции.

В следующем видео полезная информация о том, в каких случаях необходимо обращаться к ортопеду — травматологу:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Суставы представляют собой пассивную часть костно-мышечной системы, при помощи которых обеспечивается определенный объем движений всех костей, включая позвоночник и ребра. Сегодня отмечается высокая заболеваемость данных структур, вызванных различными причинами. Для проведения качественной диагностики патологии, а также адекватного эффективного лечения выделяется врач специалист по суставам.

Группы заболеваний

Суставы относятся к структурам костно-мышечной системы организма человека. Они имеют достаточно сложное строение, включают соединительную, костную ткань и хрящи. За счет специфики функциональной активности и строения структуры часто подвергаются развитию патологических процессов. Все заболевания условно разделяются на несколько основных групп:

Инфекционные процессы, затрагивающие различные ткани и приводящие к их воспалению (инфекционные артриты).
Аутоиммунные процессы – нарушение функционального состояния иммунитета человека сопровождается тем, что иммунокомпетентные клетки «ошибочно» вырабатывают антитела к собственным тканям организма. В результате развития патологического процесса часто поражаются ткани различных структур костно-мышечной системы с развитием длительного воспаления и их повреждения.
Дегенеративно-дистрофические состояния – возрастные изменения, перенесенные воспалительные процессы независимо от их причины и происхождения, а также посттравматические состояния приводят к нарушению процессов питания структур, что в первую очередь затрагивает хрящевую ткань. В результате постепенно формируются повреждения, которые затем приводят к воспалительной реакции.
Перенесенные травмы, которые являются причиной механического повреждения и изменения анатомического соотношения различных структур.

Для каждой группы заболеваний выделяется своя специализация и врач, специализирующийся на суставах.

Какие специалисты лечат?

Врач, отвечающий за суставы, а также проводящий решение вопросов диагностики и соответствующего лечения патологических состояний, включает несколько специальностей:

Ортопед – специалист, который проводит диагностику и лечение воспалительной патологии структур опорно-двигательной системы, которая имеет инфекционное или асептическое (реактивный артрит) происхождение, а также дегенеративно-дистрофическими состояниями (артрозы). В больших медицинских клиниках отдельно выделяются более узкие специализации ортопедов, в частности есть врач, который лечит коленные суставы, локти, мелкие структуры кистей, стоп. Обычно узкое разделение на специализации связано с тем, что воспалительные процессы в крупных и мелких структурах развиваются по-разному и требуют определенных терапевтических подходов.
Ревматолог – специализация, к которой часто относится врач, занимающийся коленными суставами. Это связано с тем, что развитие аутоиммунной патологии обычно сопряжено с симметричным поражением крупных суставов.
Травматолог – отдельная специализация, являющаяся разновидностью ортопедии, доктор по суставам диагностирует и лечит различные острые или хронические посттравматические состояния.

Выделение узкий специализаций является важным, так как для каждой группы заболеваний или патологических состояний определяется лечение, имеющее принципиальные отличия.

Проявления патологии

Основным проявлением патологии является боль. Она может локализоваться в крупных или мелких структурах. Если болят крупные суставы (колени) врач может заподозрить развитие артроза или ревматизма. Поражение мелких (воспаление) суставов врач расценивает как ревматоидный артрит.

Инфекционная патология часто сопровождается ухудшением общего состояния пациента с развитием интоксикации организма. Для перенесенных травм характерна острая симптоматика с интенсивной болью и нарушением функции поврежденной структуры. Так как проявления могут быть различными, заболевания суставов врач определяет при помощи дополнительных методик объективного исследования.

Ортопед

Врач, занимающийся суставами, а именно воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии является ортопедом. Он проводит прием в условиях специализированных амбулаторных или стационарных медицинских учреждений различной формы собственности. Для достоверного определения причины заболевания, характера патологических изменений, а также степени их тяжести он назначает объективное исследование, которое обычно включает различные методики визуализации (УЗИ, томография, артроскопия).

Обязательно назначаются рутинные лабораторные анализы. После проведенной диагностики ортопед назначает соответствующее лечение, которое может включать применение медикаментов или выполнение оперативного вмешательства. При необходимости в ходе диагностики и терапии ортопед может назначать консультацию врачей других специальностей, в частности инфекциониста, дерматовенеролога, фтизиатра. Это связано с тем, что значительное количество артритов может быть результатом развития специфических инфекций (третичный сифилис, туберкулез, бруцеллез). Очень часто врач, лечащий суставы коленей, других структур ног и позвоночника, сталкивается с дегенеративно-дистрофической патологией.

Ревматолог

Врач по суставам и сердцу называется ревматолог. Особенность специализации состоит в том, что специалист занимается обширной группой патологических процессов, механизм развития которых связан с нарушением функционального состояния иммунной системы, они имеют название ревматоидные заболевания.

Обычно пусковым фактором является перенесенная стрептококковая инфекция, длительное систематическое пребывание человека на солнце, применение некоторых лекарственных препаратов, а также генетическая наследственная предрасположенность. При этом иммунокомпетентные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям организма. Ревматоидные заболевания протекают с преимущественным поражением соединительной ткани структур сердца и суставов. Воспалительный процесс часто развивается симметрично в крупных суставах, поэтому специалист еще определяется как врач по локтевым суставам и коленям.

Диагностика патологического процесса проводится при помощи современных методик визуализации, ЭКГ (электрокардиограмма), а также лабораторных анализов с выявлением ревматоидных факторов. Лечение аутоиммунной патологии с поражением структур костно-мышечной системы является преимущественно консервативным. Оно включает длительное (иногда пожизненное) применение гормональных противовоспалительных медикаментозных средств.

Травматолог

Врач по суставам и связкам, который занимается диагностикой и лечением перенесенных травм, называется травматолог. Он представляет более узкую ортопедическую специализацию, поэтому при необходимости (в основном в небольших медицинских клиниках) может заниматься проблематикой воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии структур костно-мышечной системы, за исключением аутоиммунных ревматоидных заболеваний.

Узкий медицинский специалист проводит лечение перенесенных травм амбулаторно или в условиях травматологического стационара. Также в большинстве государственных и частных медицинских учреждений организованы травматологические пункты, в которых медицинские специалисты оказывают ургентную помощь. Они работают круглосуточно без праздников и выходных. В условиях травматологического пункта проводится первичная диагностика причины и характера перенесенной травмы при помощи рентгенографии, а также оказывается первая помощь.

При переломах или вывихах она включает репозицию отломков или вправление с последующей иммобилизацией (обездвиживание) конечности. При тяжелой травме, требующей хирургического лечения, проводится госпитализация пострадавшего в стационар.

Где принимает?

Врач по суставам в Москве проводит прием в условиях специализированного медицинского учреждения государственной или частной формы собственности. Ортопед и травматолог могут проводить диагностику и лечение соответствующей патологии в условиях поликлиники и ортопедического, травматологического отделения медицинского стационара.

В поликлинике обычно проводится прием амбулаторных больных с заболеваниями или перенесенными травмами, не требующими госпитализации в стационар. В отделении выполняется лечение патологии с тяжелым течением, требующим постоянного медицинского наблюдения.

Медицинский специалист ревматолог обычно ведет прием в крупных поликлиниках. Также он оказывает консультативную помощь врачам других специализаций. Пациенты с тяжелой аутоиммунной ревматической патологией часто проходят лечение в условиях кардиологического или ортопедического стационара, но лечащим врачом при этом является врач по коленным суставам и локтям из поликлиники.

Как записаться?

Врач, лечащий суставы, является узким медицинским специалистом, поэтому запись на прием отличается в зависимости от формы собственности медицинского учреждения, а также специализации. Чтобы попасть на прием к ортопеду или ревматологу для получения планового лечения необходимо направление от медицинского специалиста общего профиля (терапевт, педиатр, семейный врач). Предварительно он назначает рутинные исследования (клинические анализы крови, мочи), что позволяет сэкономить время узкопрофильному специалисту.

В условиях частного медицинского учреждения запись на прием проводится проще, при этом не требуется направления от врача общей практики. Обычно пациент записывается при непосредственном обращении в клинику, посредством телефонного звонка или заполнения специальной формы на официальном сайте. В ургентной ситуации, в частности специалистами травматологического кабинета, медицинская помощь оказывается без предварительной записи.

Как выбрать специалиста?

Если болят суставы врач может назначить адекватное лечение и оказать эффективную помощь только при условии правильного проведения диагностики. Чтобы получить качественные услуги следует обращать внимание на несколько критериев:

Форма собственности медицинского учреждения, в котором проводит прием специалист – частные клиники обычно имеют больше технических возможностей в отношении качественной диагностики и лечения с использованием современных методик.
Опыт работы и квалификация специалиста.
Оснащенность диагностического отделения современной аппаратурой и реактивами.

Также важно обращать внимание на отзывы о том насколько хорош врач, который смотрит суставы и лечит их.

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

Дискомфорт в области сочленения, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
Отечность и краснота кожи, хруст в суставах ног, рук или пальцев.
Изменение формы.

Причины болей:

воспалительные процессы в организме;
инфицирование через открытые раны около сустава;
травмы;
нарушение обмена веществ.

Трохантерит (ТХ, вертельный бурсит) представляет собой воспаление сухожилий ягодичных мышц в месте крепления к трохантеру. Воспалительный процесс может распространяться на близлежащие мышцы и связки. Различают односторонний и двусторонний ТХ.

Причины
Симптомы
Лечение
Гимнастика
Видео по теме

Причины

Какой специалист лечит суставы

Болезни суставов имеют два вида развития:

Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
Воспалительный - развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.

Ревматолог

Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога - только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.

Ортопед-травматолог

Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:

Полное или частичное разрушение сочленения.
Деформация, вплоть до полной потери двигательной способности.
Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель - восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.