Аллергический артрит у детей. Инфекции и аллергия могут вызывать артриты у детей

Аллергические заболевания имеют разные формы и проявления. Аллергический артрит -воспалительный процесс в суставах вследствие воздействия аллергенов. Заболевание обычно возникает на фоне системной аллергической реакции или симптомов поражений других органов и систем.

Чаще аллергическому артриту подвергаются дети, а также люди, склонные к аллергии. Заболевание может протекать как острое или подострое воспаление суставов. Если своевременно поставить диагноз и предпринять терапевтические меры, патологические суставные разрушения можно остановить, выздоровление наступает без тяжелых последствий для организма.

Причины возникновения

Возникновение аллергического артрита связывают с повышенной чувствительностью организма к чуждым белкам и продуктам их распада.

Заболевание может быть следствием любой формы аллергии и разных аллергенов:

( , и другие);
медикаментозных (сыворотки, инъекции, анестетики);
косметики и ;
воздушных (пыльца растений, химические реагенты, ).

Проникающие в организм аллергены взаимодействуют с антителами, образуя иммунные комплексы. С кровотоком они проникают и накапливаются в суставах и вызывают воспаление.

Часто причиной аллергического артрита становятся перенесенные инфекционные болезни. Аллергический механизм развития имеют также артриты, возникающие на фоне воздействия вирусов краснухи, гепатита В. Это происходит при условии иммунных нарушений, когда защитная функция организма ослаблена.

Клиническая картина

На ранних этапах аллергический артрит имеет все признаки аллергического синовита. Симптомы могут быть заметны как сразу после воздействия антигена, но чаще это происходит в течение недели после контакта с ним. Сначала заболевание можно принять за начавшееся простудное заболевание.

На первых этапах развития недуга больного беспокоят:

недомогание;
слабость;
тахикардия;

Внезапно отекает один или несколько крупных суставов. Зона воспаления становится гиперемированной. Появляется боль в суставах, их скованность. После отдыха усиливается боль при движении или при пальпации. Отмечается местное повышение температуры.

На следующем этапе появляются элементы , схожие с , которые сопровождаются . Могут увеличиваться лимфоузлы. При осложненных формах заболевания в суставах собирается экссудат, происходят разрушительные процессы.

Важно! Если прекратить действие аллергена на суставы, симптомы могут пройти самостоятельно в течение нескольких дней. Этим аллергический артрит можно отличить от других воспалений суставов. При повторном контакте с раздражителем возможны рецидивы болезни.

Редко аллергическая форма артрита бывает долготекущей. Обычно его причиной становятся лекарственные аллергены. Кроме сильных болевых ощущений и скопления жидкости в пораженных суставах может происходить отмирание суставных тканей, разрушаться поверхность суставов.

Бывают случаи затрагивания органов дыхания при аллергическом артрите:

чихание;
отек слизистой носа;

Аллергический артрит у ребенка

Артрит считают болезнью пожилых людей, часто его диагностируют у детей. Причем подвергаются недугу даже младенцы. Основной причиной детского артрита считается дефект иммунитета, вследствие которого развивается индивидуальная непереносимость некоторых аллергенов (продуктов питания, лекарств, пыльцы). При повторном попадании чужеродного агента в организм происходит их взаимодействие с антителами. Сформированные комплексы откладываются в суставах, провоцируют воспалительный процесс.

Проявления патологии у детей такие же, как у взрослых. Но протекают они более выражено. Чаще в детском возрасте диагностируют острую и подострую формы заболевания. Острый артрит начинается молниеносно, сильно отекают пораженные суставы, ухудшается общее состояние больного. В тяжелых случаях отекает гортань, развивается бронхоспазм. Подострая форма может быть следствием приема некоторых лекарств на протяжении нескольких дней подряд.

Как следствие инфекционного процесса в организме ребенка может возникать инфекционно-аллергический артрит. Точные причины его до сих пор полностью не изучены. Развитие данной формы артрита зависит от чувствительности организма к возбудителю той или иной инфекционной болезни. Проявляется заболевание спустя 10-15 дней после перенесенной инфекции.

Отличительные симптомы патологии

На заметку:

подвергаются поражению, как правило, крупные суставы;
через некоторое время кроме воспаления суставов появляются системные симптомы аллергии;
воспалительный процесс может проходить сам после прекращения воздействия аллергена;
рецидивы могут возникать после повторного контакта с аллергеном или перенесенного инфекционного заболевания.

Диагностика

Сложность постановки правильного диагноза в схожести проявлений аллергического артрита с другими заболеваниями. Большое значение имеет связь между развитием поражения суставов и воздействием аллергенов.

Врач должен провести осмотр пациента, зафиксировать характер симптомов. Проводится общий анализ крови, в котором обращают внимание на СОЭ и количество эозинофилов.

Проведение рентгенографии при аллергическом артрите не обнаружит патологических изменений, поскольку нет деструкции костной ткани. Информативным для диагностики аллергического артрита является УЗИ суставов. Можно обнаружить расширение суставной полости, наличие мутного осадка и выпота. Для окончательной диагностики может проводиться пункция сустава с исследованием экссудата. Если имеет место аллергический артрит, в материале обнаруживают эозинофилы и иммунные комплексы.

Эффективные методы лечения

Лечить аллергический артрит необходимо комплексно. Схема терапии будет зависеть от причин заболевания, его формы и тяжести симптоматики. Главная задача - устранить провоцирующий фактор.

Медикаментозная терапия

Если причиной острого воспаления стал инфекционный агент, назначается специфическая антибиотикотерапия в течение 7 дней:

Эритромицин;
Амоксил;
Амоксиклав.

Для купирования интенсивности воспалительного процесса применяют НПВС:

Диклофенак;
Нимесил;
Ибупрофен.

Параллельно с противовоспалительной терапией проводится противоаллергическая с применением антигистаминных препаратов:

Для местного лечения на область воспаленных суставов наносить противовоспалительные мази:

Диклак;
Долгит;
Кетоназол;
Цинепар.

При подостром аллергическом артрите предпочтительно применять стероидные средства:

Гидрокортизон;

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить выздоровление помогут физиопроцедуры:

парафинотерапия;
аппликации торфом;
диатермия;
лечение озокеритом.

В большинстве случаев аллергический артрит благоприятно лечится и не вызывает необратимых поражений суставов. Чтобы избежать рецидивов необходимо максимально исключить попадание аллергенов, провоцирующих воспаление.

Если в анамнезе имеются аллергические заболевания, необходимо постоянное наблюдение аллерголога. При необходимости применения того или иного лекарственного средства, его обычно назначают параллельно с . Если не соблюдать предосторожности, то новое проникновение аллергена в организм вызовет более тяжкие проявления патологии.

Аллергический артрит - обратимый недуг, если его вовремя обнаружить и начать лечение. Заболеванию подвергаются не только взрослые, его часто диагностируют и у детей. Нужно быть очень внимательными к проявлениям аллергического артрита, при малейших изменениях в суставах обращаться к специалисту.

Артрит тазобедренного сустава (коксит) по своей природе является патологическим воспалением тканей тазобедренного сустава. Это прогрессирующее заболевание.

Тазобедренный сустав (ТБС) — важнейший сустав в организме человека, соединяющий бедренную кость с тазом. На него возлагается большая нагрузка. Практически такую же нагрузку испытывает на себе весь позвоночник.

Особенности заболевания

Артрит тазобедренного сочленения по статистике поражает примерно 1% населения. Обычно он начинает развиваться после 40 лет, причем женщины болеют чаще, чем мужчины. В последнее время болезнь помолодела и все чаще его можно встретить у молодых людей и даже у детей. В зависимости от степени тяжести заболевание может быть односторонним и двусторонним. Для двустороннего артрита вначале характерно поражение одной стороны, и лишь со временем заболевание распространяется и на вторую сторону.

Симптомом артрита является исключительно воспаление, что отличает его от коксартроза.

Классификация артрита

По механизму поражения и этиологии различают следующие виды:

Реактивный артрит (встречается редко, в основном через 2-3 недели после перенесения инфекционного).
Ревматоидный артрит тазобедренного сустава (заболевание поражает оба сустава).
Псориатический артрит (возникает как результат псориаза).
Инфекционный артрит (возникает под действием грибка, вируса, аллергии или после травмы).

По длительности болезни различают артриты:

Острый – представляет собой первичное проявление болезни, обычно длится около 8 недель;
Затяжной – длительность составляет от 8 недель до года;
Хронический – длится более одного года, а затем возможны рецидивы.

В зависимости от области первичного поражения различают:

Первично-синовиальный артрит (вначале поражается синовиальная оболочка).
Первично-костный артрит (вначале поражается костная ткань).

Причины возникновения болезни

Коксит может развиться вследствие множества причин:

Острое инфекционное заболевание;
Нарушения метаболизма и отложение в суставе солей;
Длительные физические нагрузки, вызывающие сильную усталость тазобедренных суставов;
Переохлаждение;
Нарушение в работе иммунной системы, когда она включает аутоиммунный режим, то есть начинает атаковать клетки и ткани собственного организма;
Травмы, например, вывих бедра;
Дисплазия тазобедренного сустава ;
Нарушение работы нервной системы;
Генетика;
Ожирение, являющееся причиной увеличения нагрузки на тазобедренный сустав.

Каждую форму артрита тазобедренного сочленения вызывают разные причины:

Гнойный коксит может быть спровоцирован травмой, при которой в полость сустава попала инфекция (например, когда осуществлялась операция или пункция сустава).
Септический артрит вызывает прорыв находящегося недалеко от сустава гнойного очага (флегмона, остеомелит и др.).
Специфические кокситы (например, туберкулезный) возникают как следствие туберкулеза, сифилиса, гонореи и других болезней.
Ревматоидный коксит – это следствие мутации в генах и аутоиммунных реакций.
Реактивный артрит тазобедренного сустава вызывают кишечные заболевания (сальмонеллез, хламидиоз и другие).

Симптомы и признаки заболевания

Все виды коксита имеют следующие первые признаки:

Боль в области паха, отдающая в бедро и ягодицу. Эта боль менее ощутима днем, когда человек активен. В состоянии же покоя (то есть вечером и ночью) она становится сильнее. При артрозе, наоборот, во время активности боль усиливается.
Походка Тренеленбурга — хромота, появляющаяся неожиданно, это связано с тем, происходит атрофия мышц.
Боль при энергичном движении ногой, и сложности при попытке поворота ноги в сторону.
Слабость и усталость, даже если нет сильных нагрузок.

Помимо этих признаков, каждый вид коксита имеет собственные симптомы. Рассмотрим их подробнее:

Симптомы гнойного артрита: острое начало, сильная интоксикация, боли в голове, слабость, лихорадка, увеличение потливости, снижение аппетита, кожа в области воспаленного сустава горячая, резкая боль, отдающая в область паха и ягодиц, форма сустава изменяется из-за гноя, боль усиливается при совершении каких-либо движений.

Симптомы ревматоидного артрита тазобедренного сочленения: одновременное поражение двух тазобедренных суставов, сильный отек, скованность.

Симптомы туберкулезного коксита: признаки туберкулеза, может быть вывих бедра, вследствие чего наблюдается нарушение суставной подвижности.

Симптомы псориатического артрита: появление болей в позвоночнике, кожа становится красно-синей, иногда шероховатой.

Симптомы подагрического артрита: боль, покраснение в суставе, отек.

О чем еще могут говорить боли в ТБС, узнайте из видео:

Диагностика

Поскольку для коксита тазобедренного сочленения характерны явно выраженные симптомы, то врач и без обследования может поставить предварительный диагноз, а также примерно оценить степень поражения организма. При этом он проводит клиническую диагностику:

Исследует наличие ограничений при движении суставов;
Определяет интенсивность боли с помощью пальпации;
Выявляет, есть ли различия в длине ног;
Определяет степень чувствительности и достаточность кровоснабжения ног;
Выявляет атрофию мышц.

После проведения клинической диагностики необходимо сделать инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает в себя:

Рентгенографию таза.
Осевую рентгенограмму.
КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфию (при необходимости).
Пункцию сустава и анализ синовиальной жидкости.

Особенности протекания заболевания у детей

В последнее время коксит помолодел. Все чаще он встречается в детском возрасте. Сложность лечения артрита у ребенка состоит в поздней диагностике. Маленькие дети не всегда могут объяснить взрослым, что именно в организме их беспокоит. При этом крайне важно не запустить заболевание, поскольку любая задержка может в дальнейшем отразиться на жизни ребенка.

Ранняя диагностика детского артрита тазобедренного сустава позволит вылечить это опасное заболевание без оперативного вмешательства.

В детском возрасте наиболее часто встречается реактивный коксит тазобедренного сочленения, возникающий, вследствие инфекции. Для него характерны следующие симптомы: повышение температуры, ухудшение самочувствия, сильная интоксикация и др.

Многие родители задаются вопросом: как лечить артрит тазобедренного сустава у детей, лечение детского коксита производится патогенетическим, эниотропным и симптоматическим путями. Как правило, лечение происходит в комплексе. Наиболее опасен для детского организма гнойный артрит, поскольку при отсутствии своевременного лечения может привести к смерти.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита должно осуществляться в комплексе. Существует два варианта: медикаментозный и хирургический. Их применение зависит от степени тяжести заболевания.

Основные принципы терапии коксита:

Устранение основной причины заболевания: аллергии, гнойного очага, инфекции, подагры и т.д.;
Патогенетическая терапия: нормализация работы иммунной системы и улучшение обмена веществ, устранение воспаления с помощью медикаментов;
Реабилитационная терапия: массаж, упражнения ЛФК, рефлексотерапия, иглоукалывание и т.д.

Медикаментозное лечение

При артрите тазобедренного сустава нельзя заниматься самолечением, поскольку это может лишь усугубить ситуацию.

При лечении коксита назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) , главная задача этих препаратов – устранить воспаление. Они уменьшают боль и снимают отек. Улучшение наступает сразу после начала приема лекарств. К НПВС относятся такие медикаментозные средства, как ибупрофен, кетопрофен, дикофенак и др. К сожалению, эффект от их действия недолгий. Вследствие применения НПВС могут в той или иной степени возникнуть такие побочные явления:

Снижение в крови количества эритроцитов и лейкоцитов;
Появление симптомов гепатита;
Увеличение артериального давления;
Нарушение работы почек;
Желудочное кровотечение;
Появление язвы желудка.

Помимо НПВС врачи также назначают мази и наружные обезболивающие средства. Например, фастумгель, вольтарен, эмульгель и др. Эти мази оказывают местное действие на сустав и не попадают в ЖКТ.

Еще одна группа лекарственных средств – это препараты миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд и др.), которые будут способствовать расслаблению мышц, так как при коксите имеет место сокращение мускулатуры, что в различной степени ограничивает подвижность ног. На фоне приема лекарств может появиться тошнота, начать кружиться голова, появиться расстройство ЖКТ.

Обязательны к применению и препараты, минерализующие кости (Кальцимин, Витрум кальций и др.)

Если причиной артрита является инфекционное заболевание, то лечение обязательно осуществляется с помощью антибиотиков. Только антибиотики устранят первоисточник заболевания.

Также врач должен направить больного к физиотерапевту, который назначит ему восстановительные процедуры (массаж, иглоукалывание, специальные физические упражнения и др.), подбирающиеся в каждом случае индивидуально. Массаж и специальные упражнения ЛФК помогут реабилитироваться после воспаления.

Хирургическое лечение

Необходимость в хирургическом лечении возникает тогда, когда медикаментозное лечение долгое время не дает никакого положительного результата.

Варианты хирургического вмешательства:

Артроскопическая синвоэктомия – удаление части синовиальной оболочки.
Замена поврежденного артритом сустава на искусственный (протезирование).
Трансплантация хряща – в поврежденный артритом сустав подсаживают хрящевую ткань из здорового сустава.
Металлическая распорка, внедряемая для имитации поверхности сустава.

Если ситуация не слишком запущена, то может быть достаточно промывания суставной полости специальным раствором.

Лечение коксита народными методами

Народная медицина в комплексе с лечением медикаментами может дать неплохой результат при лечении коксита тазобедренного сочленения. Уменьшению боли и снятию воспаления способствуют ванны с отрубями и морской солью. Также устранить боль помогут принятие ванны с хвойным раствором, морской песок, применение мазей из скипидара. Хороший результат дает применение мази на основе березовых почек.

Лечение артрита исключительно в домашних условиях народными средствами и мазями из природных компонентов категорически противопоказано.

Осложнения коксита

Для последней стадии артрита характерны такие симптомы:

Появление сильной хромоты из-за изменения длины ног;
Атрофия мышц бедер и паха;
Сильные боли.

Результатом несвоевременного лечения артрита может стать инвалидность.

Если болит тазобедренный сустав , можно выполнять простые упражнения, подробнее расскажет врач-остеопат Евгений Лим в видео ниже;

Профилактика артрита

Полноценное питание и ведение здорового образа жизни;
Умеренные физические нагрузки, например, лечебная физкультура, и поддержание себя в форме;
Не допускать переохлаждения суставов;
Ношение правильной обуви.

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что лечение коксита тазобедренного сустава является сложным процессом. Оно обязательно должно проводиться квалифицированными специалистами, особенно если симптомы этого заболевания стали проявляться у ребенка. Коксит можно побороть только с помощью лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, имеющих много побочных действий, поэтому неправильное их назначение только усугубит течение заболевания. Лечить артрит тазобедренного сустава самостоятельно в домашних условиях категорически противопоказано.

Принципы лечебной гимнастика для ТБС, которую применяют также в качестве профилактики, обозначены в видео:

Причины воспаления тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Тазобедренный сустав один из самых нагруженных в человеческом организме. По этой причине он подвержен различным травмам и заболеваниям. Конечно, природа позаботилась о том, чтобы он был наиболее крепким и сделала его самым крупным в человеческом организме. Однако, это не гарантирует ему полную защиту от различных заболеваний, ведущих к потере подвижности.

Механизм развития болезни
Симптомы воспаления
Причины воспаления тазобедренного сустава
Причины воспаления сустава у детей
Диагностика
Лечение воспаления тазобедренного сустава

Самая распространенная проблема медицинского характера – воспаление тазобедренного сустава. Эта болезнь чаще всего поражает пожилых людей, но в последние десятилетия медики отмечают, что от воспаления начинает страдать молодежь и даже дети. Воспаление тазобедренного сустава у молодых людей все еще редкость, но доктора сталкиваются с этой проблемой все чаще. Поэтому всем людям будет нелишним узнать причины развития воспаления тазобедренного сустава, симптомы и лечение болезни.

Механизм развития болезни

На тазобедренный сустав приходится все масса нашего тела. Из-за этого он постоянно травмируется на микроуровне, что ведет в конечном итоге к быстрому износу суставных поверхностей. При этом чем интенсивнее и тяжелее у человека физическая работа, тем быстрее изнашивается тазобедренный сустав. Воспаление на этом фоне развивается достаточно быстро, особенно если суставные поверхности получают большое количество точек соприкосновения. Также на развитие болезни могут повлиять различные вирусные и инфекционные заболевания.

С самого начала воспаление проявляется сильными болями в бедре. Однако, длятся они недолго. Неприятные ощущения проходят, но за ними приходит постепенное ограничение подвижности тазобедренного сустава. С этого момента болезнь начинает стремительно прогрессировать. Если на этом этапе не начать оказывать медицинскую помощь пациенту, то спустя некоторое время он начнет сильно хромать, а затем получит инвалидность, поскольку тазобедренный сустав полностью потеряет свою подвижность.

Симптомы воспаления

Понять, что тазобедренный сустав поражен болезнью можно по следующим симптомам:

В области бедра возникают боли. Они могут со временем усиливаться или, напротив, стихать. Интенсивность болей различная.
Болевые ощущения, как правило, стихают поутру, но значительно усиливаются в вечернее время, мешая человеку отдыхать.
Боли в области бедра могут усиливаться при интенсивных физических нагрузках или после длительных пеших прогулок.
При дальнейшем развитии воспаления у человека отмечается повышение температуры, развитие отечности в области поражения, покраснение кожи.
Тазобедренный сустав по утрам малоподвижен. Немного позднее приходит в норму и человек начинает нормально передвигаться.

Следует понимать, что любой из этих симптомов – повод для незамедлительного обращения к врачу-травматологу. Особенно важно обратиться за помощью, если боли приходят после значительных физических нагрузок.

Внимательнее к своим ощущениям должны быть те люди, у которых в анамнезе есть воспалительные поражения других суставов.

Нужно не забывать о том, что начальная стадия болезни – то время, когда с ней можно справиться с минимальными усилиями и с большой результативность. Если же приступить к борьбе с воспалением на запущенной стадии, то риск частичной потери подвижности в тазобедренном суставе очень велик.

Стоит отметить, что воспаление тазобедренного сустава может развиваться до поры до времени без каких-либо клинических проявлений.

Причины воспаления тазобедренного сустава

Болезнь может развиваться под воздействием внешних и внутренних причин, но поскольку тазобедренный сустав является целостной системой, довольно устойчивой к внешним воздействиям, то чаще всего воспаление возникает под воздействием внутренних факторов.

К внешним причинам следует отнести различные травмы:

Вывихи, приведшие к повреждению суставной сумки.
Сильные ушибы.
Удары.

К внутренним причинам относятся:

Причины воспаления сустава у детей

Выше мы говорили, что воспаление тазобедренного сустава может развиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Если у взрослых чаще всего причиной болезни становятся дегенеративные изменения в суставе, то у детей она в подавляющем большинстве случаев возникает из-за инфекций. Объясняется это недостаточно крепким иммунитетом ребенка и повышенной чувствительностью к патогенной микрофлоре. Стоит отметить, что у детей воспаление имеет более выраженные признаки, чем у взрослых.

Особую опасность для ребенка представляет пиогенный коксит. Если болезнь своевременно не диагностировать, то она может привести к летальному исходу.

Ребенок может заполучить воспаление сустава от большинства детских инфекций. Чаще всего это происходит при паротите, менингите. Довольно редко воспаление у ребенка может развиться из-за перенесенной краснухи, кори, ветрянки и ОРЗ.

Дети могут получить коксит как реакцию на какую-либо прививку. При этом болезнь в этом случае развивается в аллергической или реактивной форме. К счастью, при применении противоаллергических препаратов симптомы болезни очень быстро проходят.

Родители должны знать, что при использовании жаропонижающих средств при кокситах симптоматика заболевания смазывается. Это значительно затрудняет врачам постановку точного диагноза. Поэтому прежде чем лечить ребенка, у которого болит ножа и имеется температура, его нужно показать врачу.

Диагностика

Так как болевые ощущения в тазобедренном суставе могут быть вызваны различными патологическими состояниями, то докторам недостаточно клинических симптомов для постановки точного диагноза. Они прибегают к дифференциальной диагностике. При этом используются следующие способы исследования:

Лечение воспаления тазобедренного сустава

С заболеванием можно бороться медикаментозными и хирургическими методами. Под медикаментозным лечением подразумевается использование лекарственных препаратов в виде инъекций, таблеток и мазей. Поскольку речь идет о воспалительных процессах в суставах, то врачи прописывают пациентам нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и другие. Некоторые препараты применяются в виде инъекций в больной сустав. Как правило, число уколов небольшое, поскольку эффект от них суммируется с эффектами от других лечебных процедур.

Для повышения кровотока в суставе назначаются Никошпан, Трентал и Теоникол. Эти препараты к тому же помогают быстро купировать спазматические боли.

Для сохранения хрящей в суставе применяются хондропротекторы: Артепарон, Глюкозамин, Румалон. В тяжелых случаях врачи вынуждены использовать гормональные стероидные средства: Кеналог, Гидрокортизон.

Мази хоть и применяются в лечении воспаления тазобедренного сустава, но не дают стойкого лечебного эффекта. Это объясняется тем, что активным веществам очень сложно попасть в сустав. Однако, они оказывают неплохой местный эффект.

При запущенном воспалении в суставную полость могут вводиться гелевые лекарства, по своим характеристикам похожие на межсуставную жидкость. Их задача обеспечить суставные поверхности дополнительной смазкой. Хороший эффект дают такие методы вспомогательного лечения, как рефлексо и –гирудотерапия. Они особенно эффективны, если у пациента помимо воспаления имеются гипертония и ВГТ.

Пациенту также назначается курс физиотерапии. Здесь лечение основано на воздействии лазера, ультразвука, электрического тока на ткани. Благодаря физиотерапии улучшается кровообращение и ускоряется вывод токсинов из больного сустава.

Добиться значительных результатов в лечении воспаления тазобедренного сустава невозможно без специальной диеты, направленной на снижение веса. Ведь ни для кого не является тайной факт того, что избыточный вес очень часто становится одной из причин, провоцирующих заболевание.

Традиционное медикаментозное лечение можно сочетать с лечением народными методами. В некоторых случаях народная медицина показывает лучшие результаты. Дело в том, что лечение народными методами имеет меньше побочных эффектов. Однако, следует понимать, что положительный эффект от народных методов лечения будет заметен лишь при продолжительном их применении. Кроме того, все действия должны производиться под строгим контролем докторов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Артрит у детей и его разновидности

Детский артрит – это целая группа заболеваний, одним из симптомов которых является поражение суставов воспалительного характера. Среди основных причин повреждения суставного аппарата можно назвать травмы, инфекции, аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы. У детей артриты могут быть как хроническими, так и острыми, протекать как благоприятно, так и оставляя после себя тяжелые последствия, поражать один сустав или сразу несколько. В этой статье мы рассмотрим, почему воспаляются суставы у ребенка, как заподозрить неладное и что делать в таких случаях.

Причины артрита у ребенка

Причин развития воспаления суставов у детей очень много. Рассмотрим только те, которые встречаются чаще всего.

Ревматический полиартрит у детей занимает первое место по распространенности и является одним из симптомов ревматизма, или острой ревматической лихорадки. В основе развития болезни лежит генетическая склонность и провоцирующее влияние бактериальной инфекции, особенно стрептококков группы А. Фактором риска развития ревматического артрита может быть ангина, назофарингит, отит, стрептодермия, скарлатина и прочие бактериальные инфекции.

Ювенильный ревматоидный полиартрит находится на втором месте по распространенности. Это системное аутоиммунное хроническое прогрессирующее воспаление суставов неизвестной этиологии, которое поражает в основном детей до 16 лет. Пик заболеваемости приходится на 5-6 и 12-14 лет, девочки болеют в 2 раза чаще, нежели мальчики.

Кроме сустава, болезнь может вызывать поражения внутренних органов, которые приводят к тяжелым осложнениям, например, к пороку сердца или хронической почечной недостаточности. Ревматоидное воспаление при прогрессировании патологического процесса часто приводит к деформации суставов, их подвывихов, поражению связок, атрофии мышц, что является причиной утери их функции и инвалидности ребенка.

Реактивные артриты – это воспаление компонентов сустава инфекционной этиологии, хотя генетическая склонность к подобной болезни играет не последнюю роль. Артрит развивается в результате перенесенной внесуставной инфекции, поэтому воспаление считается асептическим. Различают 2 группы реактивных артритов:

постэнтероколитические (причина – кишечные инфекции), вызванные иерсинией, сальмонеллой, дизентерийной палочкой, эшерихией и пр.;
урогенитальные (причины – инфекции мочеполовых путей), вызванные хламидией, уреаплазмой, микоплазмой, кишечной палочкой и др.

Аллергический артрит чаще всего развивается как осложнение после вакцинации, при гиперчувствительности детского организма на какие-то продукты или другие аллергены, медикаменты.

Важно помнить! Определение этиологии воспаления суставов необходимо в каждом случае, так как лечение значительно отличается при артритах, возникнувших по разным причинам.

Симптома артрита у детей

В отличие от взрослых, признаки артрита у детей можно разделить на местные и общие.

Местные признаки воспаления сустава:

отек и увеличение пораженного сустава в объеме;
выраженная боль, которая усиливается при любых движениях;
покраснение и повышение температуры кожи над больным суставом;
нарушение функции больного сочленения.

Общие признаки артрита:

плач и беспокойство ребенка при движениях;
повышение температуры тела до субфебрильных показателей, иногда – до фебрильных;
нарушение аппетита, сна, нарушение прибавки в весе и похудение;
слабость и повышенная утомляемость ребенка.

Особенности протекания тех или иных видов артрита, а также то, как их лечат, зависит от причины, а также от возраста ребенка. Ниже рассмотрены клинические особенности самых частых видов воспаления суставов.

Основные виды артрита у детей

Особенности клинической картины того или иного вида воспаления суставов позволяют заподозрить болезнь и назначит необходимые обследования для подтверждения диагноза.

Ювенильный ревматоидный артрит

Вариант этой болезни у детей протекает не так, как у взрослых. У них патология существует в двух формах: суставной и висцерально-суставной. В первом случае поражаются только суставы. Болезнь может протекать по типу моноартрита (поражается один крупный сустав, например, коленный, голеностопный), олигоартрита (воспаляется от 2 до 4 сочленений) и полиартрита, при котором страдает от 5 суставов. В патологический процесс могут втягиваться суставы конечностей, позвоночного столба, особенно шейного отдела, височно-челюстное, грудинно-ключичное соединение.

Дети жалуются на боль при любых движениях, что и ограничивает поначалу амплитуду, сустав отекает, его очертания изменяются, покраснение редко встречается при ревматоидном процессе. Воспаление носит несимметрический характер, сопровождается утренней скованностью в больных сочленениях.

Ювенальный ревматоидный артрит имеет хроническое и прогрессирующее течение. Если не предпринимать никаких мер, то со временем развиваются различные деформации и функция сустава теряется, в результате чего ребенок может стать инвалидом.

При второй форме патологии, кроме суставного синдрома, наблюдаются различные поражения внутренних органов, например, сердца, печени, легких, почек, с развитием тяжелых последствий, которые иногда могут привести к смерти.

Реактивный артрит

Реактивные поражения суставного аппарата развиваются через 2-3 недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Суставной синдром представляет собой моно- или олигоартрит. Больные сочленения отекают, начинают болеть, кожа над ними краснеет, становится натянутой и блестит, цвет может быть синюшным. Из-за боли нарушается двигательная и опорная функция суставов.

Вместе с этим наблюдаются внесуставные симптомы – воспаление глаз, мочеполовых органов, кожная сыпь, лихорадка, увеличение периферических лимфатических узлов.

Важно! Для лечения реактивного артрита обязательно необходимо определить патологический микроорганизм, который вызвал воспаление.

Инфекционные артриты у детей

Бактериальные септические артриты протекают остро, с выраженной клинической симптоматикой суставного синдрома и общего интоксикационного. При этом для лечения иногда приходится эвакуировать гнойное содержимое из полости сустава хирургическим путем.

Прогноз при данном заболевании хороший, как правило, все симптомы проходят без остаточных явлений. Но при длительном протекании или рецидивирующем течении может развиваться амилоидоз внутренних органов, гломерулонефрит и пр.

Ревматический артрит

Несмотря на выраженные клинические симптомы ревматического артрита, прогноз у него благоприятный. Данное воспаление хорошо поддается лечению противовоспалительными препаратами и не оставляет после себя никаких последствий. Опасность ревматизма кроется в поражении сердца, что приводит к развитию сердечных пороков.

Ревматический артрит характеризируется следующим:

нарушение общего состояния ребенка;
поражение крупных суставов конечностей;
воспаление несимметрическое;
в патологический процесс постепенно втягиваются все новые и новые суставы;
четко выражены признаки воспаления – боль, отек, покраснение, повышение местной температуры и нарушение функции сочленения.

Аллергический артрит

Развивается болезнь остро, сразу после попадания аллергенов в организм. В патологический процесс вовлекаются в основном крупные суставы. Пациенты жалуются на боль при активных и пассивных движениях. Больные суставы отекают, на коже может появиться аллергическая сыпь. Часто нарушается общее состояние ребенка: появляется повышенная температура, тошнота, рвота, общая слабость, сердцебиение и пр. Параллельно можно наблюдать другие клинические варианты аллергии: отек Квинке, бронхоспазм, зуд кожи.

Диагностика

Чтобы правильно лечить артрит, в первую очередь, необходимо определить вид и причину заболевания. Для диагностики применяют следующие методы:

консультация педиатра, ревматолога;
тщательный объективный осмотр и выполнения ряда функциональных тестов;
ультразвуковое обследование суставов;
рентгенография;
МРТ или КТ;
спектр необходимых лабораторных исследований (ревмопробы, антитела к патологическим микроорганизмам, которые могут быть причиной воспаления, общеклинические анализы);
пункция сустава и микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
биопсия суставной оболочки для морфологической верификации диагноза;
обязательно назначаются методики, которые позволяют определить состояние внутренних органов и вовремя выявить их повреждение, например, ЭКГ, УЗИ сердца.

Принципы лечения

Методы лечения детского артрита зависят от причины болезни. Но в каждом случае терапия должна быть комплексной и включать диету, соблюдение охранного режима, иммобилизацию больного сустава, назначение адекватной медикаментозной терапии, физиотерапевтические методики лечения, при необходимости – хирургическую операция, протезирование, лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Для ликвидации боли и воспаления назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, глюкокортикоидных гормонов. При септическом и реактивном артрите назначают антибиотики. В случае воспаления аллергической природы применяют антигистаминные препараты, аутоиммунной – цитостатики, таргетные препараты.

Хирургическое лечение может понадобиться в случае острого гнойного процесса, при котором выполняют пункцию сочленения, эвакуацию гноя и промывание полости растворами антисептика и антибиотика. Также операция может проводиться при суставных деформациях, например, при ревматоидном артрите.

Среди физиотерапевтических процедур чаще всего прибегают к парафиновым и озокеритным аппликациям, УВЧ, магнитотерапии, ультразвуку, ударно-волновой терапии, электрофорезу, лазеротерапии, грязелечению.

Делая заключение, стоит отметить, что артрит у ребенка может быть как признаком тяжелого заболевания, так и обычной аллергической реакцией. Поэтому ни один случай воспаления суставов у детей не должен оставаться без врачебного внимания.

Аллергический артрит - это заболевание, которое возникает по причине попадания в организм аллергенов. В результате чего у пациента возникают неприятные симптомы. Но в отличие от обычного артрита, причиной возникновения аллергического является не воспалительное заболевание, а реакция организма на аллерген.

Классификация

Существует две основных разновидности заболевания:

аллергический;
инфекционно-аллергический артрит.

Аллергический тип заболевания имеет своеобразные симптомы. Дифференцировать патологию ревматолог может после проведения осмотра.
Инфекционно-аллергический артрит возникает после перенесенной вирусной, стафилококковой или иной инфекции. Имеет определенное сходство с травматическим.

Основные признаки заболевания

Инфекционно-аллергический артрит имеет следующие симптомы:

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Повышение температуры тела, вплоть до лихорадки.
Нарушение двигательной активности.
Боль при совершении определенных движений.

Этот тип заболевания сочетает в себе симптомы аллергического и обычного артрита. Наблюдается поражение нескольких суставов одновременно, поражение носит симметричный характер. Воспаление нескольких суставов одновременно носит название инфекционно-аллергический полиартрит.

Симптомы аллергического артрита

Появление высыпаний на коже.
Зуд, воспаление глаз.
Развитие бронхиальной астмы.
Повышенная слезоточивость глаз.
Развитие аллергического ринита.

Подобный тип заболевания характеризует себя быстрым, стремительным развитием. Симптомы возникают через несколько минут после введения препарата. Они носят острый, ярко выраженный характер и доставляют массу беспокойства.

Достаточно часто диагностируется аллергический . Причиной заболевания считается прием медикаментозных препаратов, аллергия на шерсть, пыльцу или пищевые продукты.

Диагностика

Инфекционно-аллергический артрит диагностируется после перенесенного воспалительного заболевания. Болезнь протекает не столь ярко, как аллергический артрит, поскольку человек принимает противовоспалительные препараты в качестве лечения основного заболевания, поэтому симптомы патологии выражены слабо.

Для подтверждения диагноза врач может отправить пациента на следующие обследования:

пункция синовиальной жидкости;
биохимический анализ крови;
анализ крови на антитела;
рентгенография.

Необходимо разобраться, носит ли заболевание воспалительный характер или к его развитию привел контакт с аллергенами.
Для постановки диагноза, возможно, понадобиться консультация аллерголога. Врач проведет пробы и определит аллерген, который привел к развитию неприятных симптомов.

Если в крови пациента помимо аллергенов присутствуют и антитела, то ставиться диагноз: инфекционно-аллергический артрит.
УЗИ сустава необходимо для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани и степень ее повреждения. Обследование может быть заменено на МРТ сустава, по рекомендации врача.

В зависимости от типа патологии врач – ревматолог подбирает медикаментозное лечение и назначает курс терапии.

Методы лечения

Аллергический артрит лечат по следующему принципу:

Назначают противовоспалительные препараты.
Антигистаминные средства.

Противовоспалительные средства купируют воспаление, они применяются как лечение основного заболевания, которое привело к развитию артрита.

Антигистаминные средства помогут убрать проявления аллергии. Их принимают на протяжении некоторого времени. Подобные медикаменты могут быть назначены в качестве пробного метода терапии. Лечение проходит на протяжении короткого периода времени. Если наблюдается стойкий эффект от терапии, то подробное лечение продлевают, если эффекта нет, то терапия подлежит коррекции.

Кортикостероидные средства назначают по усмотрению врача. Они применяются в том случае, если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не принесло должного эффекта.

Инфекционно-аллергический артрит у детей лечат с помощью антигистаминных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применение кортикостероидов противопоказано.

Физиотерапия

Для лечения детей и взрослых используется физиотерапия. Она проводится после устранения воспалительного процесса и направлена на восстановление двигательной активности сустава.

магнитотерапия;
электрофорез;
лечебная физкультура.

Терапия с использованием магнитов запускает процесс регенерации тканей и помогает быстрее восстановиться.
ЛФК- это комплекс упражнений, который разрабатывается в индивидуальном порядке и помогает нормализовать подвижность сустава.
Стоит отметить, что комплексное лечение – самое эффективное. Во время терапии ревматолог также может порекомендовать гомеопатические средства.

Терапия при аллергическом артрите

Терапия основана на выявлении аллергена и купировании его действия на организм. Если неприятные симптомы связаны с приёмом медикаментов, сывороток или других препаратов, то по возможности стоит заменить медикамент на другой.

Препарат “Димедрол”

Если причиной развития патологии является не прием препарата, то в таком случае пациенту прописывают прием антигистаминных средств, таких как:

Супрастин.
Димедрол.
Кларетин.

В редких случаях рекомендуют прием противовоспалительных препаратов, для того, чтобы избежать развития осложнений, таких как множественное воспаление суставов, как правило лечение носит длительный характер и может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Профилактика

Профилактика зависит от типа заболевания и характера его течения. Зачастую для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в суставах достаточно вовремя пройти необходимую терапию.

Профилактика направлена на предотвращение развития неприметных симптомов, можно раз в год посещать ревматолога, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

А также профилактика включает в себя прием антигистаминных препаратов и витаминов, которые помогут избежать воспалительного процесса и укрепят иммунную систему человека.

Аллергический и инфекционно- аллергический артрит – это два разных заболевания. Самостоятельно дифференцировать патологию достаточно сложно. Этим должен заниматься врач - ревматолог. Поэтому при появлении первых признаков заболевания стоит как можно скорее обратиться к специалисту. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

Бактерии и вирусы, проникая через слизистые поверхности дыхательных путей или через кожу, разносятся по всему организму кровью и лимфой, поражая другие органы. Проникая в полость сустава, болезнетворные микроорганизмы, способны вызывать в них воспалительные процессы — бактериальный или вирусный артриты. Маленькие дети, особенно не защищенные иммунитетом, часто болеют, поэтому инфекционный артрит у детей — нередкое явление.

В детском возрасте повышен риск инфекций, вызванных следующими микроорганизмами:

стрептококками группы В и А;
стафилококками;
грамотрицательными бактериями;
вирусами и паровирусами (краснуха, корь, паротит, ветрянка, грипп).

В теплое время года в ареале обитания клещей возможен также еще один вид инфекционного артрита — боррелиозного, вызываемого особым видом спирохет, вместе со слюной клеща попадающих в кровь и вызывающих болезнь Лайма (боррелиоз).

Чаше ангины, тонзилиты, фарингиты и другие дыхательные инфекции у детей возникают на почве сравнительно безвредной стрептококковой инфекции группы А, сопровождающейся «летучими» болями в суставах. Такой артрит может наблюдаться на пике заболевания или спустя какое-то время после него. При лечении антибиотиками симптомы воспаления суставов утихают вместе с признаками основной болезни.

Более опасны гноеродные β-гемолитические стрептококки, способные вызывать ревматизм. Также угрозу представляют разновидность грамотрицательных бактерий — гемофильная палочка или бацилла Пфайффера. Эта коккобактерия существует в латентной форме в организме большинства здоровых людей, но примерно у десяти процентов наблюдается манифестная форма в виде местного воспаления либо осложнения в виде менингита, пневмонии или других болезней:

Менингитом чаще всего заболевают совсем еще маленькие дети: наиболее опасный возраст — от 6 месяцев до одного года.
Эпиглоттитом (воспалением надгортанника) обычно болеют дети старше двух лет.
Пневмония более свойственна взрослым: заболеваемость ею среди детей составляет примерно 15 — 20%.

Симптомы инфекционного артрита у детей

Инфекционный артрит может протекать по-разному у детей:

в мягкой почти безболезненной форме либо остро;
на фоне инфекционного заболевания одновременно с ним или 2-х — 3-х недельной отсрочкой во времени.

Инфекционно-аллергический артрит

У маленьких детей инфекционный артрит протекает часто наиболее бурно, в аллергосептической форме:

у ребенка внезапно подскакивает температура (повышение температуры может сопровождаться сильным ознобом);
из-за тревожащих его болей, он может плакать и вести себя крайне беспокойно;
ребенок отказывается от еды, отсутствие аппетита может сопровождаться тошнотой или даже рвотой;
симптомы воспаления суставов угадываются по отечности и покраснению в области воспаленного сустава;
больная конечность принимает неестественное полусогнутое положение (особенно при воспалении коленного сустава или ТБС);
движения в суставе делаются ограниченными;
любые манипуляции с больной ручкой или ножкой доставляют ребенку боль.

Острое течение инфекционно-аллергического артрита обусловлено тем, что возбудитель вызывает аллергическую реакцию в организме.

Инфекционно-аллергический артрит поражает у детей часто не один, а много суставов: коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы. Не обходит также эта болезнь и мелкие суставы — пальцы кистей или стоп.

Обычно симптомы полиартрита быстро проходят вместе с полным выздоровлением ребенка. Исключение составляют , а также болезнь Лайма.

При неизлеченном боррелиозе возникает генерализованный хронический полиартрит. В целях профилактики обязательно нужно после возвращения из лесопарковой зоны осмотреть все тело ребенка. При обнаружении клеща его необходимо аккуратно вытащить целиком из кожи и отнести в медицинскую лабораторию.

Инфекционно-аллергический артрит вызывает у детей частую кожную реакцию в виде кольцеобразной или мелкой сыпи.

Характерный признак боррелиоза — это растущая кольцеобразная эритема на коже вокруг места укуса клеща.

Аллергический артрит у детей

Это заболевание не имеет никакого отношения к инфекциям. Его причинами могут быть:

аллергия на определенные пищевые продукты;
аллергия на раздражители (шерсть животных, цветочную пыльцу, резкие запахи);
лекарственная аллергия.

Одиночная аллергическая реакция не становится причиной аллергического артрита: только постоянное наличие аллергена и стойкая аллергическая реакция на него вызывают и развитие симптомов воспаления суставов.

Симптомы аллергического артрита

Характерный и главный признак аллергического артрита — внезапное его начало, совпадающее по времени с проникновением аллергена в организм, и затухание всех признаков вместе с исчезновением раздражителя.

При аллергическом артрите страдают крупные суставы: они отекают, температура кожных поверхностей в области суставов увеличивается.

Возможна аллергическая сыпь (крапивница) и реакция со стороны других органов:

бронхоспазм;
тахикардия;
конъюнктивит, слезотечение, блефарит;
ангионевротический отек (отек Квинке) и т. д.

Аллергические артриты могут трудно поддаваться лечению до тех пор, пока не выявлен аллерген. Как только связь между аллергеном и цепью реакций выявлена, лечение происходит весьма просто:

доступ возбудителя в организм перекрывается;
назначаются антигистаминные препараты.

Именно в детском возрасте формируются такого рода болезни, поэтому их выявить легче также у детей.

Наиболее специфичны для детского возраста:

аллергический лекарственный артрит у детей;
артрит на почве пищевой аллергии (например, на продукты с высоким содержанием белка).

Лечение инфекционного артрита у детей

Заподозрить артрит у ребенка можно уже по его поведению:

повышенной утомляемости и отказе от активных движений;
жалобам на боль (прямым и косвенным — при помощи жестов);
плохому сну и аппетиту.

Диагностика инфекционного артрита

Внешний осмотр помогает определить:

уплотнения кожи около сустава;
внешние изменения суставов (укрупнение, покраснение);
асимметрию конечностей;
атрофию мышц.

Для уточнения диагноза назначаются:

микробиологические лабораторные исследования;
рентгенография, МРТ или КТ;
УЗИ, ЭКГ и т. д.

Способы медикаментозного лечения

Основное лечение инфекционного артрита — антибактериальная терапия :

для скорейшего эффекта антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно;
при смешанных инфекциях или ОРВИ применяются антибиотики широкого спектра и антивирусные средства;
если инфекция грибковой природы, то применяются противогрибковые препараты.

При гнойном синовите проводится антисептическая терапия: удаление скопившегося гноя при помощи иглы или дренажной трубки с промывкой суставной полости антисептиком.

Лечение вирусного артрита

Если артрит чисто вирусный, то лечение проводится симптоматическое и поддерживающее, так как антибиотики при вирусных заболеваниях совершенно бесполезны:

Борьба с температурой и болью в суставах ведется при помощи жаропонижающих и противовоспалительных средств.
Антивирусные средства направлены на выработку иммунных антител к определенным разновидностям вирусов.
Иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость и силы организма.

Вирусные артриты скоротечны и не переходят в хроническую форму.

Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.

Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.

Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.

Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.

Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите).

Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.

В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).

В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются . Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).

Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.

В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.

Симптомы аллергического артрита

В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.

В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.

Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.

В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита), лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше).

По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.

Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава. Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной).

В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.

Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.

Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).

По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.

Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.

Подострый (затяжной) аллергический артрит

Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.

Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.

Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.

Принципы лечения аллергического артрита

Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.

Аллергический артрит – прогноз

Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.

Профилактика

Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.

Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!