Сердце достоевский. Если у человека слабое сердце
Его ноги отекли, они болят. Пройдя сто метров, он задыхается и с трудом говорит. У Детлефа Доле слабое сердце, как и у 1,2 миллиона людей в Германии. Многие даже не подозревают о своем заболевании или списывают недуг на избыточный вес или просто на возраст.
Дата: 01.01.1970
Многие люди недооценивают серьезность сердечной недостаточности. И напрасно, так как средняя продолжительность жизни у людей со слабым сердцем меньше, чем у некоторых больных раком. Двойную опасность этот недуг представляет для диабетиков.
Наиболее частой причиной слабого сердца является нарушение кровообращения, примерно как после перенесенного инфаркта. Если сосуд, по которому к сердечной мышце поступают кислород и питательные вещества, закупорен, то клетки миокарда погибают. Нормальная ткань на этом участке сердечной мышцы замещается рубцовой, и сюда прекращается подача кислорода.
Второй причиной сердечной недостаточности является высокое кровяное давление. Представьте себе, что сердечная мышца на протяжении многих лет качает кровь под большим сопротивлением - естественно, она становится толще и крепче. Но более сильная мышца нуждается и в усиленном питании, чего ей не хватает, поскольку кровеносные сосуды отстают в развитии. "Голодная" мышца все хуже справляется с работой, сосуды медленнее наполняются кровью, значит, все органы и ткани человека, включая головной мозг, почки, хуже снабжаются кислородом и питательными веществами.
КАК ВЛИЯЕТ САХАР НА МЫШЕЧНЫЕ КЛЕТКИ?
Повышенный сахар в крови способствует отложению холестерина в сосудах и образованию атеросклеротических бляшек, что ведет к инфаркту миокарда. Кроме того, ученые полагают, что диабет непосредственно вредит клеткам сердечной мышцы. Теоретически повышенное количество сахара и жирных кислот в крови ускоряет процесс отмирания мышечных клеток или способствует тому, что они заменяются нефункциональной соединительной тканью.
ОТКАЗ, ИМЕЮЩИЙ БОЛЬШИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
Последствия слабого сердца на организм можно увидеть на нашем графике. Слабый "насос" меньше работает. Органы, связанные с работой сердца, такие как головной мозг, мышцы или почки, хуже снабжаются кровью. Человек при этом чувствует усталость и слабость. Подняться вверх по лестнице для него очень трудно. Задержка крови в легких приводит к одышке, поначалу только при физических нагрузках, а по мере прогрессирования болезни и в состоянии покоя.
Особую угрозу для жизни представляет отек легкого: вследствие внезапного ухудшения работы сердца в легочных альвеолах собирается так много жидкости, что это препятствует дыханию. В этом случае спасти человека может только неотложная помощь врача-реаниматолога или экстренное хирургическое вмешательство. Скопление крови перед сердцем характеризуется следующими симптомами: ноги отекают, так как из переполненных вен жидкость поступает в ткани. Ночью, в положении лежа, когда нагрузка на сердце снижается, жидкость возвращается в капиллярное русло, оттуда в артерии, и в то же время кровь лучше поступает в почки. Это объясняет частые ночные позывы на мочеиспускание, чем страдают многие пациенты со слабым сердцем.
Однако не только ноги, но и внутренние органы, такие как печень и селезенка, могут отекать. В тяжелых случаях жидкость скапливается в органах брюшной полости, увеличиваются размеры печени, ухудшается ее функция, что может привести к нарушениям свертываемости крови и к развитию желтухи.
Изменения в сердечной мышце можно остановить, замедлить их развитие, своевременно распознав заболевание.
ДИАГНОЗ ЧЕРЕЗ УЛЬТРАЗВУК
Существуют различные медикаменты, которые благоприятно влияют на работу слабого сердца. Какую комбинацию и дозу приема врачу выбрать, зависит, среди прочего, и от результатов эхокардиографии - обследования сердца ультразвуком. Врачу это может, например, сказать о том, утолщена ли сердечная мышца, насколько изменены размеры сердца и сколько крови перекачивается с каждым ударом.
Результаты эхокардиографии являются решающими для выбора метода лечения. Так, если сердце увеличено, то уменьшить его можно с помощью мочегонных таблеток. При отечности стенки сердца назначают препараты, которые замедляют ритм сокращений и тем самым дают сердцу возможность заполняться кровью за больший промежуток времени. Чаще всего врач выписывает несколько медикаментов, но общее у них только одно: они не способны вылечить сердечную недостаточность, а лишь облегчают (снимают) симптомы и препятствуют дальнейшему развитию болезни.
Многих людей интересует вопрос о том, как определить слабое сердце. По статистике, в РФ наибольшая смертность приходится именно на сердечно-сосудистые патологии. Поэтому вопросами здоровья этой важной мышцы следует озадачиться в первую очередь. Попасть в группу риска не хочет никто, но знать о проявлении первых тревожных симптомов должен каждый человек.
Признаки слабого сердца: психика
Неявные признаки существуют у многих болезней и патологий. При этом люди практически не обращают на них никакого внимания. Дело в том, что они в первую очередь оказывают воздействие непосредственно на психическое самочувствие личности. Слабое сердце человека проявляется в:
Постоянной усталости;
чувстве тревожности.
Нередко оба фактора, перечисленных выше, действуют одновременно. Поэтому обо всех пунктах перечня следует знать более детально.
Постоянная усталость
Сердце отвечает за кровообращение. При перебоях в работе этого органа нарушается и стабильность снабжения мозга и внутренних органов питательными соединениями. В результате чего возникает чувство усталости.
Тревожность
Во время тревожного ожидания чего-либо человеческий организм начинает активно синтезировать адреналин. В небольших количествах гормон никакого вреда не наносит, но вот его избыток способен спровоцировать тахикардию и сердечные приступы.
Внутренние симптомы слабого сердца
Здесь внимание нужно уделить самым разным факторам. Нередко болевые ощущения в области сердца возникают тогда, когда развитие патологии носит уже необратимый характер. Начало деструктивного процесса определяется по совершенно иным признакам:
Под одной кровлей, в одной квартире, в одном четвертом этаже жили два молодые сослуживца, Аркадий Иванович Нефедевич и Вася Шумков… Автор, конечно, чувствует необходимость объяснить читателю, почему один герой назван полным, а другой уменьшительным именем, хоть бы, например, для того только, чтоб не сочли такой способ выражения неприличным и отчасти фамильярным. Но для этого было бы необходимо предварительно объяснить и описать и чин, и лета, и звание, и должность, и, наконец, даже характеры действующих лиц; а так как много таких писателей, которые именно так начинают, то автор предлагаемой повести, единственно для того, чтоб не походить на них (то есть, как скажут, может быть, некоторые, вследствие неограниченного своего самолюбия), решается начать прямо с действия. Кончив такое предисловие, он начинает.
Вечером, накануне Нового года, часу в шестом, Шумков воротился домой. Аркадий Иванович, который лежал на кровати, проснулся и вполглаза посмотрел на своего приятеля. Он увидал, что тот был в своей превосходнейшей партикулярной паре и в чистейшей манишке. Это, разумеется, его поразило. «Куда бы ходить таким образом Васе? да и не обедал он дома!» Шумков между тем зажег свечку, и Аркадий Иванович немедленно догадался, что приятель собирается разбудить его нечаянным образом. Действительно, Вася два раза кашлянул, два раза прошелся по комнате и, наконец, совершенно нечаянно выпустил из рук трубку, которую было стал набивать в уголку, возле печки. Аркадия Ивановича взял смех про себя.
– Вася, полно хитрить! – сказал он.
– Аркаша, не спишь?
– Право, наверно не могу сказать; кажется мне, что не сплю.
– Ах, Аркаша! здравствуй, голубчик! Ну, брат! ну, брат!.. Ты не знаешь, что я скажу тебе!
– Решительно не знаю; подойди-ка сюда.
Вася, как будто ждал того, немедленно подошел, никак не ожидая, впрочем, коварства от Аркадия Ивановича. Тот как-то преловко схватил его за руки, повернул, подвернул под себя и начал, как говорится, «душить» жертвочку, что, казалось, доставляло неимоверное удовольствие веселому Аркадию Ивановичу.
– Попался! – закричал он. – Попался!
– Аркаша, Аркаша, что ты делаешь? Пусти, ради бога, пусти, я фрак замараю!..
– Нужды нет; зачем тебе фрак? зачем ты такой легковерный, что сам в руки даешься? Говори, куда ты ходил, где обедал?
– Аркаша, ради бога, пусти!
– Где обедал?
– Да про это-то я и хочу рассказать.
– Так рассказывай.
– Да ты прежде пусти.
– Так вот нет же, не пущу, пока не расскажешь!
– Аркаша, Аркаша! да понимаешь ли ты, что ведь нельзя, никак невозможно! – кричал слабосильный Вася, выбиваясь из крепких лап своего неприятеля. – Ведь есть такие материи!..
– Какие материи?..
– Да такие, что вот о которых начнешь рассказывать в таком положении, так теряешь достоинство; никак нельзя; выйдет смешно – а тут дело совсем не смешное, а важное.
– И ну его, к важному! вот еще выдумал! Ты мне рассказывай так, чтоб я смеяться хотел, вот как рассказывай; а важного я не хочу; а то какой же ты будешь приятель? вот ты мне скажи, какой же ты будешь приятель! а?
– Аркаша, ей-богу, нельзя!
– И слышать не хочу…
– Ну, Аркаша! – начал Вася, лежа поперек кровати и стараясь всеми силами придать как можно более важности словам своим. – Аркаша! я, пожалуй, скажу; только…
– Ну что!..
– Ну, я помолвил жениться!
Аркадий Иванович, не говоря более праздного слова, взял молча Васю на руки, как ребенка, несмотря на то что Вася был не совсем коротенький, но довольно длинный, только худой, и преловко начал его носить из угла в угол по комнате, показывая вид, что его убаюкивает.
– А вот я тебя, жених, спеленаю, – приговаривал он. Но, увидя, что Вася лежит на его руках, не шелохнется и не говорит более ни слова, тотчас одумался и взял в соображение, что шутки, видно, далеко зашли; он поставил его среди комнаты и самым искренним, дружеским образом облобызал его в щеку.
– Вася, не сердишься?..
– Аркаша, послушай…
– Ну, для Нового года.
– Да я-то ничего; да зачем же ты сам такой сумасшедший, повеса такой? Сколько я раз тебе говорил: Аркаша, ей-богу не остро, совсем не остро!
– Ну, да не сердишься?
– Да я ничего; на кого я сержусь когда! Да ты меня огорчил, понимаешь ли ты!
– Да как огорчил? каким образом?
– Я шел к тебе как к другу, с полным сердцем, излить перед тобой свою душу, рассказать тебе мое счастие…
– Да какое же счастие? что ж ты не говоришь?
– Ну, да я женюсь-то! – отвечал с досадою Вася, потому что действительно немного был взбешен.
– Ты! ты женишься! так и вправду? – закричал благим матом Аркаша. – Нет, нет… да что ж это? и говорит так, и слезы текут!.. Вася, Васюк ты мой, сыночек мой, полно! Да вправду, что ль? – И Аркадий Иванович бросился к нему снова с объятиями.
– Ну, понимаешь, из-за чего теперь вышло? – сказал Вася. – Ведь ты добрый, ты друг, я это знаю. Я иду к тебе с такою радостью, с восторгом душевным, и вдруг всю радость сердца, весь этот восторг я должен был открыть, барахтаясь поперек кровати, теряя достоинство… Ты понимаешь, Аркаша, – продолжал Вася, полусмеясь, – ведь это было в комическом виде: ну, а я некоторым образом не принадлежал себе в эту минуту. Я же не мог унижать этого дела… Вот еще б ты спросил меня: как зовут? Вот, клянусь, скорей убил бы меня, а я бы тебе не ответил.
– Да, Вася, что же ты молчал! да ты бы мне все раньше сказал, я бы и не стал шалить, – закричал Аркадий Иванович в истинном отчаянии.
– Ну, полно же, полно! я ведь так это… Ведь ты знаешь, отчего это все, – оттого, что у меня доброе сердце. Вот мне и досадно, что я не мог сказать тебе, как хотел, обрадовать, принесть удовольствие, рассказать хорошо, прилично посвятить тебя… Право, Аркаша, я тебя так люблю, что, не будь тебя, я бы, мне кажется, и не женился, да и не жил бы на свете совсем!
Аркадий Иванович, который необыкновенно был чувствителен, и смеялся, и плакал, слушая Васю. Вася тоже. Оба снова бросились в объятия и позабыли о бывшем.
– Как же, как же это? расскажи мне все, Вася! Я, брат, извини меня, я поражен, совсем поражен; вот точно громом сразило, ей-богу! Да нет же, брат, нет, ты выдумал, ей-богу выдумал, ты наврал! – закричал Аркадий Иванович и даже с неподдельным сомнением взглянул в лицо Васи, но, видя в нем блестящее подтверждение непременного намерения жениться как можно скорее, бросился в постель и начал кувыркаться в ней от восторга, так что стены дрожали.
– Вася, садись сюда! – закричал он, усевшись, наконец, на кровати.
– Уж я, братец, право, не знаю, как и начать, с чего!
Оба в радостном волнении смотрели друг на друга.
– Кто она, Вася?
– Артемьевы!.. – произнес Вася расслабленным от счастия голосом.
– Ну, да я тебе уши прожужжал об них, потом замолк, а ты ничего и не приметил. Ах, Аркаша, чего стоило мне скрывать от тебя; да боялся, боялся говорить! Думал, что все расстроится, а я ведь влюблен, Аркаша! Боже мой, боже мой! Видишь ли, вот какая история, – начал он, беспрерывно останавливаясь от волнения, – у ней был жених, еще год назад, да вдруг его командировали куда-то; я и знал его – такой, право, бог с ним! Ну, вот, он и не пишет совсем, запал. Ждут, ждут; что бы это значило?.. Вдруг он, четыре месяца назад, приезжает женатый и к ним ни ногой. Грубо! подло! да за них заступиться некому. Плакала, плакала она, бедная, а я и влюбись в нее… да я и давно, всегда был влюблен! Вот стал утешать, ходил, ходил… ну, и я, право, не знаю, как это все произошло, только и она меня полюбила; неделю назад я не выдержал, заплакал, зарыдал и сказал ей все – ну! что люблю ее, – одним словом, все!.. «Я вас сама любить готова, Василий Петрович, да я бедная девушка, не насмейтесь надо мной; я и любить-то никого не смею». Ну, брат, понимаешь! понимаешь?.. Мы тут с ней на слове и помолвились; я думал-думал, думал-думал; говорю: как сказать маменьке? Она говорит: трудно, подождите немножко; она боится; теперь еще, пожалуй, не отдаст меня вам; сама плачет. Я, ей не сказавшись, бряк старухе сегодня. Лизанька перед ней на колени, я тоже… ну, и благословила. Аркаша, Аркаша! голубчик ты мой! будем жить вместе. Нет! я с тобой ни за что не расстанусь.
Повесть, продолжающая и развивающая одну из главных существенных тем раннего творчества Достоевского — судьбы Мечтателя в обществе. По ограниченности сюжетного пространства, небольшому числу персонажей и экспрессии событийного ряда повесть тяготеет к драматическому роду искусства.
Согласно комментарию Н.М. Перлиной, прототипом главного героя является , выкупленный из рекрутской повинности и тем самым закабаленный им в «литературное рабство», скромный и застенчивый молодой человек. Менее убедительной представляется версия О.Г. Дилакторской об А.И. Полежаеве как возможном прототипе Васи. Критические выступления современников были направлены против излишней экзальтации в описании дружбы Аркаши и Васи, но в целом носили позитивный характер (М.М. Достоевский, Н.А. Добролюбов, О.Ф. Миллер, Ф.А. Кони, С.С. Дудышкин). Общее мнение критиков о смысле повести и причинах трагедии Васи разделилось: большая часть пришла к выводу, что гибель Васи обусловлена психологическими особенностями его развития, когда любая радость жизни воспринимается как беззаконное счастье, а до помешательства героя доводит «избыток нравственной мнительности»; Добролюбов полагал, что причина трагедии кроется в несправедливом устройстве общества, и гибель Васи обусловлена жестокой эксплуатацией неумолимого начальника.
Образ Васи Шумкова связан с идеями утопического социализма, так занимавшими Достоевского в тот период. Характерно стремление героев жить втроем, «коммуной». Васе необходимо именно всеобщее счастье, рай на земле: «ты бы желал, чтоб не было даже и несчастных на земле, когда ты женишься...». Если В.С. Нечаева называет эти мечты Васи «маниловскими», то К.В. Мочульский полагает, что это отражение «самой светлой и великой» мечты самого Достоевского: «мука о всех» сводит с ума героя повести: «"слабый человек" Вася Шумков от "беззаконного" счастья прячется в безумие. Сильный человек Иван Карамазов гордо отказывается от него и "возвращает билет". Но и тот и другой не принимают блаженства, если оно не для всех». В образе главного героя повести воплощается тип «шиллеровского мечтателя», противопоставляемого Достоевским характеру (см.: Щенников Г.К. Достоевский и русский реализм. Свердловск, 1987. С. 34). Это герой-альтруист. Слабое сердце, по словам Мочульского, оказывается и горячим сердцем. Душевная экзальтация дружбы Аркаши и Васи имеет автобиографическую основу: так же трепетны были отношения Достоевского с , чувствительность заставляла молодого писателя рыдать над строками Шиллера и Карамзина. Повесть оказывается своеобразным воспоминанием о поре юных восторгов; тем неожиданнее ее печальный финал. Раздраженный И.С. Тургенев, по воспоминаниям С.Л. Толстого, в 1881 г. назвал эту сторону творческой манеры Достоевского «обратным общим местом»: обязательно все сделать прямо противоположно жизненной правде (не «побледнеть и убежать» от льва, а «покраснеть и остаться на месте») (И.С. Тургенев в воспоминаниях современников: В 2 т. М., 1969. Т. 2. С. 374). В самом деле — герой пользуется покровительством начальства, расположением любимой девушки, у него есть искренне любящий его друг, Вася трудолюбив и старателен. И на этом «розовом» фоне и случается катастрофа — сумасшествие «от счастья». Такой «поворот» нарушает горизонт читательских ожиданий, оказывается тем , который ранит читателя, мучает его, не дает возможности прочитать текст «бесследно» для себя. «Несчастливость счастья» оказывается подлинной сутью трагедии героя. Дело здесь, возможно, не только в высокой альтруистичности характера Васи, не способного «в одиночестве» наслаждаться радостями жизни, когда не все счастливы вокруг, но и в глубинном слое психологии человека, всегда готового к саморазрушению, самоуничтожению без каких бы то ни было внешних причин. Наличие в человеческой природе каких-то не познаваемых самим человеком потребностей, стремлений, никак не укладывающихся в «рациональные» схемы счастья: любовь, достаток, любимое дело, пусть даже «общественная деятельность» — было чутко угадано Достоевским. «Слабые сердца» — это прежде всего сердца более тонкие, чувствительные, чуткие к этим глубинным потребностям, не осознаваемым «сердцами сильными». Такая чуткость и ведет к саморазрушению, вот почему чуткое сердце оказывается слабым. Образ Васи в определенном смысле предвещает «тип », и в сюжете «Слабого сердца» можно усмотреть переклички с будущим романом : внешность героя (слабосильность, бледность, физический недостаток — кривобокость), его поведение, наивность, правдивость; любовь к «брошенной» «бедной Лизе», наконец, сумасшествие. Концепция трагедии добра в мире закладывалась у Достоевского еще в сороковых годах, но тогда он не мог противопоставить этой концепции позитивного начала, которое будет обретено писателем в годы каторги. В этой связи вряд ли можно согласиться с В.Я. Кирпотиным, полагающим, что образ Васи Шумкова — это «отрицательное обоснование тезиса о равенстве людей между собой», его главная черта — комплекс неполноценности, а всю повесть в целом можно рассматривать как «психологический этюд на тему о чрезмерном смирении».
Образы других персонажей повести менее значимы; они скорее оказываются «обстоятельственными» по отношению к образу Васи. Это тот «фон», на котором разворачивается драма «слабого сердца». Особое внимание исследователей привлекал образ Юлиана Мастаковича, дублирующий некоторые черты Быкова в и развивающийся далее вплоть до образа Лужина. Юлиан Мастакович, по некоторым версиям, был облагорожен Достоевским из-за цензурных условий (В.Я. Кирпотин полагал, что здесь дан «образ "доброго генерала"»); тем не менее «хищная» сущность этого персонажа вполне очевидна. «Добродушный эксплуататор» тонко играет на чувствительности героя: «Чувствуй, Вася, чувствуй всегда так, как теперь это чувствуешь...». Эта эксплуатация вполне искренна: Юлиан Мастакович проливает слезы, созерцая сумасшествие «любимчика», и, видимо, уверен, что всегда был истинным благодетелем Шумкова. Поэтому и Нефедевич, более «приземленный» персонаж повести, чем Вася, видит в Юлиане Мастаковиче не просто начальника, а «высшее существо»: «А он, Юлиан Мастакович, великодушен и милосерд <...>. Он, брат Вася, нас с тобою выслушает и из беды вывезет».
Женский персонаж повести — Лиза — оказывается в родстве с героиней . В ее жизни тоже была «грустная история»: жених, уехавший прочь, не писавший ни слова и вдруг воротившийся с женой. Влюбленный Вася оказывается спасителем «репутации» и «выходом». В то же время Лизанька достаточно искренна в своем чувстве к герою. В ее характере также есть решительность, как и у Настеньки или Вареньки Доброселовой. Но, разумеется, это не тип «русской героини» — не пройдет и года после трагедии с Васей, как Лизанька выйдет замуж, хотя и сохранит трогательные воспоминания о Шумкове.
Нефедевич — «прозаический» герой повести, хотя и заражается сентиментальностью своего друга. Его радужные мечты не идут дальше «столового серебра» и «шарфа», однако он способен глубоко понять трагедию своего друга. Аркадий Иванович в повести является «повествовательным ракурсом», той точкой зрения, которая определяет оценку событий и доставляет информацию читателям. Его «третье лицо» — фактически лицо рассказчика повести. Именно в его «зоне» оказывается знаменитое отступление о городе, который вот-вот «искурится паром к темно-синему небу» — мотив «фантастического Петербурга», повторяющийся в и . <...>.
В повести есть и конкретный автор-рассказчик, периодически прерывающий ход повествования эмоциональными вставками: «Ну что? ну что, я спрашиваю, было делать Аркадию Ивановичу? <...> Право, мне даже иногда совестно за излишнюю восторженность Васи; она, конечно, означает доброе сердце, но... неловко, нехорошо!» Характерно и начало повести, где автор слишком явно «выдает» себя: «...а так как много таких писателей, которые именно так начинают, то автор предлагаемой повести, единственно для того, чтоб не походить на них (то есть, как скажут, может быть, некоторые, вследствие неограниченного своего самолюбия), решается начать прямо с действия». Известно, что Достоевский много страдал из-за насмешек в кругах петербургских литераторов, не умея «не обижаться» на уколы и тем самым провоцируя их вновь. «Заносчиво» начиная «Слабое сердце» с «самоаттестации», он тем самым подчеркивает, что не боится этих обвинений и нападок. На протяжении повести «площадка» авторской зоны, удаленной от героев и событий, созерцаемых героями со стороны, не подчиняет повествование «монологическому кругозору». Анонимный рассказчик оказывается «очевидцем» событий одновременно с героями и читателями, он так же не знает, что будет дальше, как и они. Поэтому повесть лишена новеллистического «пуанта», эффектного поворота-развязки. Томительность предчувствий Аркадия, суета его «по спасению друга» предвещают мрачную развязку. Какова она будет — неизвестно, но будет неотвратимо: «Действительно, приготовлялась беда; но где? но какая?». В этом произведении Достоевский продолжает разработку форм несобственно-прямой речи, примененных им в более ранних повестях: «Он чувствовал, что он до сих пор так мало сделал для Васи! Ему даже стыдно стало за себя, когда Вася начал благодарить его за такую малость! Но еще целая жизнь была впереди, и Аркадий Иванович вздохнул свободнее...».
Синдром слабого СУ:
- Частота биения сердца меньше 40 ударов.
- Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя.
- Синоаурикулярная блокада.
Диагностика
Лечение
Брадикардия - вид аритмии, для которого характерно слабое сердцебиение: менее 60-ти ударов в минуту. Низкая частота сердечных сокращений считается нормой у спортсменов и беременных женщин. Но чаще уменьшение или увеличение частоты сердечных стуков свидетельствует о нарушениях сердечного ритма, и грозит серьезными осложнениями. Нормализовать сердцебиение помогают медпрепараты и народные методы. При долгосрочной брадикардии прибегают к оперативному вмешательству.
Общие сведения
Причины брадикардии
Изменения сердечного сердцебиения происходит в любом возрасте, потому что зависит от разных факторов. Редкое сердцебиение усугубляют такие факторы:
- Болезни эндокринной системы. Недостаточность работы щитовидной железы, надпочечников замедляют заботу сердца.
- Артериальная гипотония, которая провоцирует слабое поступление крови к частям тела и слабое давление на стенки сосудов.
- Болезни сердца.
- Прием бета-андреблокаторов, симпатолитиков и холиномиметиков.
- Употребление алкоголя и курение сигарет.
- Переохлаждение организма.
- Плохое питание.
У ребенка причинами заболевания выступают гипоксия, стремительное развитие внутренних органов, инфекционные заболевания.
Низкое сердцебиение - не всегда опасная патология. Спортсмены, которые длительное время занимаются силовыми тренировками, хорошо закаляют сердечную мышцу. Когда наступает длительный период отдыха, мышца, привыкшая к постоянной нагрузке, расслабляется и пульс замедляется. Природным считается замедление пульса у беременных. Причина этого - сильное давление матки на полую вену. Поэтому будущая мама должна постоянно проходить осмотры у гинеколога. Пониженное сердцебиение опасно развитием приступа Морганьи-Адамса-Стокса, который возникает из-за недостатка кислорода в головном мозге. Приступ грозит летальным исходом.
Вернуться к оглавлению
Симптомы при низком сердцебиении
При появлении слабости, обмороков и пониженного давления необходимо обратиться к кардиологу.
Отклонение от нормы в несколько ударов не грозит тяжелыми последствиями человеческому организму. Но большое отличие от нормы опасно остановкой сердца, обмороком и травмированием при падении от потери сознания. Бывают случаи, когда болезнь протекает незаметно. Утяжеленной брадикардии сопутствуют тошнота, утомляемость, «звездочки» перед глазами, недомогание. Если присутствует хоть один из признаков, нужно обязательно обратиться к кардиологу для своевременной помощи.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
При слабом сердцебиении врач назначает ряд процедур, которые помогут определить причину проблемы. В первую очередь, кардиолог измеряет количество ударов сердца в минуту и внутричерепное давление. Проводят анализ на гормоны, чтобы понять, нет ли проблем в щитовидной железе. Рекомендовано УЗИ надпочечников. Обязательный этап - ЭКГ и УЗИ сердца. Эти меры помогут определить, как работает сердечная мышца. Если кардиолог видит необходимость, направляет на консультацию к врачам других сфер медицины.
Вернуться к оглавлению
Что делать при низкой ЧСС?
Здоровый сон, полноценный отдых и прием лекарств помогут предотвратить заболевание.
Лечение заболевания возможно медикаментозным и оперативным способом. Медикаментозное лечение назначается врачом и подбирается строго индивидуально. Препараты зависят от причины низкого пульса. Первым делом при слабом сердцебиении, рекомендуют выпить крепкий кофе и черный чай. Кофеин провоцирует сокращение сердечной мышцы. Женьшень, тысячелистник, красавка имеют свойства для учащения сердечного ритма.
Оперативное вмешательство проводят редко. Применяется для пациентов пожилого возраста, которые несколько лет страдают брадикардией. Человеку устанавливают кардиостимулятор, который регулирует частоту и сердечный ритм.
Народная медицина предлагает рецепты для лечения брадикардии в домашних условиях. Некоторые из них представлены в таблице:
При небольшом отклонении от нормы, необязательно сразу пить таблетки. Полезно попарить ноги, затем наклеить горчичники. Для достижения желаемого результата горчичники прикладывают минимум 2 раза в день на 10 минут. Рекомендуют легкие физические упражнения или массаж. Сердце сокращается быстрее, ЧСС ускоряется.
Брадикардию, как и любую другую болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Чтобы не допустить появление низкого сердцебиения, организму нужен полноценный отдых, не менее 8 часов сна ночью. Стоит отказаться от алкоголя, сигарет, наркотиков. Принимать здоровую еду в пищу и витамины. Прогулки на свежем воздухе укрепляют организм и позитивно влияют на работу сердца.
Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …
Причины слабого сердцебиения бывают различные: от профессиональных заболеваний до гормональных сбоев. Так как сердце является одним из самых важных органов человека, то малейшие неполадки в его работе могут вызвать серьезные последствия. Если замечено пониженное сердцебиение, то нужно в кратчайшие сроки заняться поиском причины и лечением заболевания.
Описание заболевания
Нарушение, связанное с медленным биением сердца, называется брадикардией.
Нормальная частота биения сердца для человека - от 60 до 90 ударов в минуту. Любые отклонения от этого промежутка считаются нездоровыми. Однако это правило действует не во всех случаях. Следует учитывать индивидуальные особенности каждого человеческого организма. Дело в том, что для некоторых людей это является нормой. Кроме того, низкое сердцебиение не является патологией для некоторых спортсменов, так как их сердце работает более эффективно.
Симптомы болезни зависят от ее тяжести. При небольшом отклонении от нормы они могут оставаться незаметными. К симптомам брадикардии относят: головокружения, обмороки, слабость, повышенную утомляемость, шум в ушах, усиленное потоотделение, одышку. Недостаточное количество сокращений сердца приводит к кислородному голоданию головного мозга и других органов. Для точной диагностики брадикардии необходимо проконсультироваться у кардиолога. В рамках обследования кардиолог, скорее всего, назначит проведение электрокардиограммы, с помощью которой можно будет в точности узнать, в чем же заключается проблема. Врач также может назначить проведение оценки грудной клетки или простейший мониторинг сердца.
Этиология недуга
Лечение низкого биения сердца полностью зависит от причины его возникновения, поэтому очень важно ее найти. Самой частой причиной замедленного биения является старение организма, потому что ближе к концу жизни сердце перестает работать в полную силу. Если индивидуальные особенности организма не предусматривают пониженное сердцебиение, то это говорит об определенных проблемах со здоровьем, таких как:
1. Различные травмы грудной клетки или других органов. 2. Болезни желудка. 3. Эндокринные расстройства. 4. Болезни головного мозга. 5. Недостаток питательных веществ. 6. Брюшной тиф, желтуха. 7. Отравление. 8. Неврозы. 9. Водянка мозга.
У метеочувствительных людей возможны сбои в работе сердца в связи с резким изменением погоды. Появление лишнего веса, курение, употребление спиртного и наркотиков могут стать причиной серьезных проблем в частоте работы сердца. Замедленное сердцебиение также может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как:
1. Сердечные гликозиды. 2. Холиномиметики. 3. Симпатолитики. 4. Верапомил. 5. Хинидин. 6. Морфин.
Лечение и профилактика брадикардии
Лечение низкого сердцебиения предусматривает терапию основного заболевания и компенсацию частоты биения. Больным назначаются различные диеты, специальный массаж, физические упражнения, отказ от вредных привычек. Кардиолог назначает медикаментозное лечение или имплантацию кардиостимулятора, если болезнь является тяжелой. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку при серьезных проблемах ситуация может оказаться смертельной. Строго не рекомендуется заниматься самолечением. О серьезности сердечно-сосудистых заболеваний говорит статистика: они являются самой частой причиной смерти в мире.
Для того чтобы не получить серьезных проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени делать проверку своего сердцебиения. Если замечены отклонения, необходимо в короткие сроки явиться к кардиологу. Стоит помнить, что сердце - главный механизм в человеческом организме, который нужно беречь для сохранения здоровья.
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
Замедленная частота сердцебиения носит название «брадикардия». Это состояние, когда частота биения сердца меньше 60 ударов в минуту. При умеренно выраженной брадикардии пациент может не чувствовать замедления сердцебиения, однако электрокардиограмма это покажет. При сильном замедлении - человек может чувствовать слабость. Есть экстракардиальная, органическая, токсическая формы замедления сердцебиения.
Причины замедленного сердцебиения
Редкое и слабое сердцебиение может быть вызвано гормональными нарушениями, сбоями в вегетативной нервной системе, дисбалансом макроэлементов (калия, натрия).
Брадикардия может быть нормальным явлением у спортсменов, так как у них сердце натренированное и работает более эффективно. Люди, регулярно занимающиеся циклическими видами спорта, могут иметь пульс от 35 ударов в минуту. Это следствие ваготонии у спортсменов.
Физиологическая брадикардия наблюдается после еды, во время сна, на холоде.
Виды патологической брадикардии:
Нейрогенная брадикардия. Замедляется работа сердца при вегетососудистых дистониях с вагоинсулярных кризах. Блуждающий нерв и парасимпатическая система при помощи ацетилхолина оказывают отрицательный хронотропный эффект на сердце. В результате пациент чувствует слабость, страх, нехватку воздуха, выступает холодный пот. Артериальное давление при таких приступах снижается. У человека может возникнуть головокружение и он потеряет сознание. При постоянной брадикардии вес пациента из-за отеков увеличивается. Нейрогенная брадикардия может быть вызвана также кровотечениями под мозговыми оболочками. Блуждающий нерв реагирует при обострении язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника, на ношение галстука, сдавливающего каротидные синусы, давление на глазные яблоки.
Эндокринные патологии могут повлиять на частоту работы сердца. Например, при снижении функции щитовидной железы отмечается брадикардия. Недостаточность надпочечников проявляется замедлением работы сердца. При адренальной недостаточности натрий из организма быстро теряется, что приводит к нарушению процесса деполяризации. Замедленная частота сердцебиения при нейроциркуляторной дистонии, гипотиреозе имеет функциональный характер.
Брадикардия сопровождает инфекции (брюшной тиф), интоксикации табаком и тяжелыми металлами, билирубином. Сдвиги в работе сердечной мышцы наблюдаются и при увеличенном содержании калия в крови. Калий расслабляет сердечную мышцу, оказывая отрицательный хронотропный эффект, то есть замедляет частоту сердцебиений. Гиперкалиемия случается при передозировке препаратов калия (калий имеет кумулятивный эффект), распаде мышечных волокон, эритроцитов при гемолитической анемии, а также при переливании цитратной крови. Продукты печеночной и почечной недостаточности воздействуют на миокард токсически и замеляют сердечный ритм. Это токсическая брадикардия.
Водянка мозга, опухоли также могут заставить сердце сбавить темп. Такая форма брадикардии называется нейрогенной.
Лекарственная брадикардия. Среди лекарств вызывают замедленную частоту сердцебиения бета-адреноблокаторы, симпатолитики и холиномиметики. Замедляется сердцебиение также при применении кардиотоников (Дигитоксина), вазодилататоров (кальциевых блокаторов).
Иногда брадикардию индуцируют воспалительные либо склеротические процессы при постинфарктном некрозе. Гипертрофическая кардиомиопатия также ведет к урежению сердечных сокращений. Это органическая форма брадикардии. На работу сердца метеочувствительных людей может подействовать изменение погоды.
Замедление сердцебиения может сигнализировать о блокадах проводящей системы сердца: синусного и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, волокон Пуркинье.
При тяжелой брадикардии развивается судорожный приступ Морганьи - Адамса - Стокса, являющийся следствием кислородного голодания мозга. Этот приступ опасен возможностью внезапной смерти.
При слабом синусном узле (СУ) брадикардия перемежается тахикардией.
Синдром слабого СУ:
Частота биения сердца меньше 40 ударов. Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя. Синоаурикулярная блокада.
При слабом синусовом узле, производящем от 60 импульсов в минуту, его роль берут на себя нижележащие уровни проводящей системы сердца. Это атриовентрикулярный узел, пучок Гиса и его ножки.
Есть три формы синдрома слабости СУ: латентная, компенсированная и декомпенсированная.
Диагностика
При появлении таких симптомов, как обмороки, одышка, снижение давления, необходимо обратиться к кардиологу.
Исследования: ЭКГ и холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, чреспищеводное исследование. Обследованию подлежат и щитовидная железа (УЗИ, уровень гормонов), надпочечники (содержание в крови натрия и т. д.).
Лечение
Для лечения брадикардии используют препараты, подавляющие тормозящее влияние блуждающего нерва на сердце. Это холинолитики, препараты на основе атропина и других алкалоидов красавки.
Адреномиметики при блокадах восстанавливают физиологическую частоту сердцебиения.
При замедленных сердечных сокращениях, вызванных вегетососудистой дистонией, назначают стимуляторы сердечной деятельности, оказывающие положительный хронотропный эффект, т. е. увеличивающие частоту сердцебиения. Это напитки, которые содержат кофеин, таблетки Кофеин-бензоат натрия.
Адаптогены продлевают действие катехоламинов (адреналина и норадреналина). К ним относят родиолу, элеутерококк, женьшень. При легкой форме брадикардии можно ограничиться ими и кофеином.
При гипотиреозе с редким сердцебиением назначают заместительную терапию гормональными препаратами Баготироксом или Трийодтиронином.
Для поддержки сердца прописывают метаболические средства: Карнитин, Милдронат, Коэнзим Q10, Солкосерил. Повышает стойкость организма к гипоксии Триметазидин (Мексидол).
Пациенты нуждаются в питании без излишка соли и жира, отказе от вредных привычек, лечебной физкультуре.
При тяжелой степени брадикардии проводят операцию по имплантации кардиостимулятора. Показанием для его вживления является приступ Морганьи - Адамса - Стокса.
Сердце – наиважнейший внутренний орган человека. Каждый день оно перекачивает около 8 тысяч литров крови, совершая более 100 тысяч сокращений. Частота сердечных сокращений может колебаться в зависимости от состояния: во время сна несколько замедляется, а при физической активности, эмоциональных всплесках или после плотного принятия пищи учащается. В среднем же, сердце здорового человека бьется с частотой 60-80 ударов в минуту.
От слаженной и бесперебойной работы сердца зависят жизнь и здоровье человека. Недостаточное снабжение тканей организма кислородом и полезными веществами может привести к нарушениям в работе внутренних органов.
Признаки слабого сердцебиения
Сердцебиение – это один такт работы сердца, т. е. сжатие и выталкивание крови. Сердцебиение не является конкретным симптомом или выявленным объективными методами исследования синдромом какого-либо заболевания, это чувствование биения своего сердца. При жалобах на сердцебиение каждый человек имеет в виду различные изменения в сердечном ритме.
Слабым сердцебиением считается пульс меньше 50 ударов в минуту. Снижение пульса приводит к нарушению нормальной работы всего организма, человек испытывает слабость и головокружения. быстро утомляется и может терять сознание, могут наблюдаться повышенное потоотделение и одышка. прибавка в весе.
Причины слабого сердцебиения
Причин слабого сердцебиения может быть много. Нужно помнить, что таким образом сердечно-сосудистая система может реагировать на многочисленные расстройства в организме. Это и неврозы, и заболевания эндокринной или пищеварительной системы, и повышение уровня калия в крови, и психологические стрессы. На заболевания щитовидной железы может указывать слабый пульс, сопровождающийся усталостью, запорами, выпадением волос, прибавлением веса.
Прием некоторых лекарственных препаратов, например, бета-блокаторов или гормональных средств также может стать причиной замедления сердечных сокращений. Не исключено, что слабое сердцебиение может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы - сердечной недостаточности. В таких случаях пульс становится частым и слабым.
Слабое сердцебиение может отмечаться у людей с пониженным артериальным давлением, страдающих брадикардией. В этом случае сердце бьется с частотой не более 40-50 ударов в минуту. При брадикардии длительное время человек может не обращать внимания на слабое сердцебиение, пока не появятся другие, более тяжелые, симптомы. Брадикардия требует обязательного медикаментозного лечения.
При различных степенях блокады сердца сердцебиение становится особенно слабым. Это связано с тем, что импульс не может проходить через определенные участки сердечной мышцы, что грозит полной остановкой сердца. Подобные проявления могут быть последствием воспалительного процесса сердечной мышцы или различных заболеваний. При блокаде могут наблюдаться снижение работоспособности, обмороки вследствие нехватки достаточного количества кислорода всем органам.
Слабое сердцебиение может быть связано с большой потерей крови, рвотой. обезвоживанием, передозировкой некоторых препаратов. Также слабое сердцебиение может зависеть и от физиологических причин: к примеру, во время сна, при долгом нахождении в холодном помещении, при смене климатических условий.
В случаях, когда слабое сердцебиение не связано с физиологическими причинами, поставить верный диагноз может только врач-кардиолог на основании различных обследований.
Диагностика
Обращение к врачу необходимо, если слабое сердцебиение сопровождается другими, вызывающими опасения, симптомами: головокружениями, обмороками, слабостью, повышенным потоотделением, прибавкой в весе.
В первую очередь при обращении к кардиологу проводятся диагностические процедуры: ЭКГ, рентгенограмма, эхокардиография и др. Наиболее верную информацию позволяет получить суточное мониторирование ЭКГ, которое используется для выявления нарушения ритма и проводимости сердца, установления причин снижения сердечных сокращений и скачков артериального давления, частично для регистрации безболевой ишемии миокарда. При необходимости после осмотра врача могут быть назначены лабораторные анализы, консультации других специалистов.
Любое нарушение сердцебиения, в том числе и слабое сердцебиение - повод обратиться к врачу. Убеждать в серьезности сердечных заболеваний, пожалуй, нет необходимости. Без консультации врача принимать какие-либо меры при слабом сердцебиении может быть опасно для здоровья.
Лекарственные препараты должны назначаться кардиологом после осмотра и диагностических исследований. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей организма пациента.
