Рекомендуется соблюдать постельный. Краткая характеристика типовых лечебных режимов

Очень часто люди, заболев простудой, продолжают ходить на работу. Считают, что это простое заболевание, которое самостоятельно пройдет. Однако, это совсем не правильно. Врачи настоятельно рекомендуют брать больничный и соблюдать постельный режим. При таком отношении к своему здоровью простуда скоро отступит.

Не соблюдая постельный режим, можно получить серьезные последствия. Они могут затронуть важнейший орган человека – сердце. Организм, устав от перенесенной на ногах простуды, не сможет препятствовать проникновению в кровоток вирусов. А затем они попадут к сердцу, что приведет к развитию аутоиммунной реакции. Это ситуация, при которой иммунитет нападает на здоровые ткани и клетки своего организма. После завершения такой атаки может повредиться функция мышц сердца, иными словами возникает кардиомиопатия.

Возможны и другие осложнения, например, ринит. Для этого инфекционные возбудители должны попасть на слизистую носа. А также могут начаться фарингит – глоточное воспаление, ларингит — гортанное, трахеит — трахеальное. Нередко среди последствий обнаруживается бронхит, пневмония, отит.

Стоит выделить, что страшнейшим осложнением, если не соблюдать постельный режим, может стать менингит или вирусная пневмония. Менингит – это воспалительный процесс, затрагивающий мозг спины и головы. Вирусная пневмония очень быстро развивается и через двое суток может привести к летальному исходу. Радует то, что встречается она крайне редко.

Многие знают о сотнях тысяч смертельных случаев, наступивших после перенесенного гриппа. Все же не все догадываются, что 90 % из этих случаев наступают именно от последствий, спровоцированных гриппом. Все это происходит вследствие того, что заболевшие не соблюдали постельный режим, а по-прежнему ходили на работу.

Лечение в кровати.

Почему так необходим постельный режим? Дело в том, что не существует таких препаратов, которые бы целенаправленно уничтожали вирусы гриппа. Часть средств лишь поддерживают иммунную систему человека, а остальные устраняют симптомы заболевания. То есть только наш иммунитет может помочь излечиться от болезни. А если переносить его на ногах, организм не справится, он будет тратить все силы на повседневные дела, работу, суету.

Большинство заболевших совершают ошибку, принимая широко распространенные лекарства для устранения симптомов гриппа и простуды. Таким образом они лишь усугубляют ситуацию. Все симптомы болезни являются результатом того, что организм усиленно борется. Существует правило: нельзя пить жаропонижающие препараты если температура ниже 38,5 градусов. Повышенная температура свидетельствует о выработке интерферонов. Они блокируют и разрушают вирус. Для усиления данного процесса необходимо активное потоотделение, то есть постельный режим.

Если заглушать симптомы болезни препаратами «все в одном», простуда на какое-то время затихнет. Но вернувшись, она может принести с собой самые тяжелые осложнения.

Основные правила лечения


Каким должен быть правильный постельный режим? Взяв больничный, не стоит все время лежать в постели. Так как это приводит к нарушению кровообращения в легких, а затем к осложнениям. Постельный режим нужно соблюдать в первые три дня болезни, когда состояние очень тяжелое. Все же нужно иногда вставать, ходить по квартире, или хотя бы сидеть. Это поможет улучшить ток крови во всем теле, а значит ускорить выздоровление.

Должен соблюдаться оптимальный температурный режим (около 18 градусов) и влажность (45 %). Если у больного высокая температура, а в комнате очень жарко – организм перегреется, состояние ухудшится. А слишком низкая влажность приведет к сухости слизистых носа, легких, и также возникнут осложнения.

Постельный режим, соблюдаемый очень долго, влечет за собой нарушение процессов обмена и терморегуляции. Вирусы и бактерии, находящиеся в легких, начнут размножаться с усиленной быстротой. И тогда уже без бронхита и фарингита не обойдется.

Не стоит злоупотреблять употреблением витамина С. В большом количестве он ускорит работу надпочечников, которые отвечают за выработку адреналина (стрессового гормона). А он в свою очередь, способствует подавлению иммунной системы. Впадать в крайности тоже не стоит, совсем прекратить прием витамина нельзя. Достаточное количество витамина С – 0,5 мг в сутки. Можно заменить таблетированную форму на 3 лимона или полтора стакана апельсинового сока. В 50 граммах смородины содержится такое же количество витамина С.

Работа этого вещества заключается в том, что он улучшает сосудистую проницаемость. Процессы обмена в организме налаживаются, процесс выздоровления ускоряется. Возможность осложнений сводится к минимуму. Помимо всего этого, витамин С служит антиоксидантом. Связывая токсичные опасные вещества, которые возникают в ходе процесса воспаления, он выводит их из организма.

Не лишним будет вспомнить старинную китайскую мудрость: «Иногда чтобы продвинуться дальше, необходимо остановиться и сделать передышку». В ситуации с болезнью это также актуально. Отдохнув дома, соблюдая постельный режим, организм излечится, окрепнет и станет сильнее.

Каждый недуг сопровождается появлением у пациентов разных симптомов, которые могут по-разному влиять на общее состояние, физическую активность и способность к самообслуживанию. При этом особенности ухода за каждым больным могут отличаться, это касается обеспечения правильного режима, соответствующего питания, отказа от определенных привычек и пр. Огромное количество вопросов у больных вызывает необходимость нахождения в постели. Давайте поговорим на www.сайт о том какую роль играет постельный режим при болезни для успешного выздоровления.

Постельный режим больного в первую очередь зависит от того, каким тяжелым является заболевание и от того, как именно оно протекает. При этом такой режим подбирается индивидуально и назначается лечащим врачом. Считается, что организация правильной активности является одним из важнейших факторов лечения и влияет на скорость выздоровления, восстановления и на то, как будет протекать дальнейшая реабилитация.

На самом деле, не так давно доктора считали, что для успешного избавления от болезни пациенту нужно максимально ограничивать движения – придерживаться постельного режима. Однако сейчас, благодаря развитию физиологии и медицины, специалисты пришли к выводу, что в движении заключается жизнь и здоровье. Есть лишь некоторые болезни, при которых нужен постельный режим полный или требуется соблюдение полупостельного режима. Рассмотрим виды ограничений двигательной активности чуть более подробно.

Строгий постельный режим

Такое ограничение подразумевает максимальное ограничение больного в движениях. Пациенту совершенно не разрешены самостоятельные движения, среди которых и те, которые необходимы для самообслуживания: потребление пищи, гигиена, физиологические отправления и пр. Для кормления больного используют специальный поильник, сделанный из фарфора. Такое приспособление обладает удобным носиком, а сбоку него расположена ручка. Подобная конструкция способна облегчить кормление. Для совершения отправлений применяют судно либо утку. Подобный режим назначают в реанимациях, ПИТ, после оперативных вмешательств, травматических поражений позвоночника либо черепа, а также при некоторых других недугах.

Постельный режим

Что касается постельного режима, то он на порядок шире. Ведь пациенту можно совершать ряд движений, среди которых ЛФК. Упражнения могут выполняться в положении сидя либо лежа. Больной может есть сам, поворачиваться, сидеть (спустив ноги с кровати), а также совершать определенные гигиенические действия. При постельном режиме больному трудно использовать обычные приборы для трапезы, поэтому при длительном ограничении двигательной активности стоит задуматься о покупке специальных тарелок и прочих приспособлений

Полупостельный режим

Такое ограничение двигательной активности подразумевает нахождение больного лишь в отдельной комнате (в больнице – в палате). Ему можно лишь по необходимости самостоятельно выходить в туалет.

Полупостельный режим показан всем больным инфекционными и вирусными заболеваниями, серьезными воспалительными поражениями и прочими аналогичными нарушениями. Это самая распространенная рекомендация, которая дается пациентам.

Необходимость постельного и полупостельного режима

Долговременный постельный режим может стать причиной ряда осложнений. Поэтому при отсутствии необходимости не стоит оставаться в постели постоянно. При длительном необоснованном нахождении в положении лежа у больного могут сформироваться тромбы внутри сосудов ног, кроме того у него может развиться пневмония, могут появиться почечные камни. Продолжительное пребывание в постели чревато развитием депрессии, а кости при таком режиме теряют много кальция.

Поэтому вместо постельного режима желательно соблюдать так называемый домашний режим. Не стоит лежать постоянно, если у вас нет выраженной слабости и высокой температуры. Лучше всего болеть в покое: отказаться от всевозможных физических нагрузок, не решать домашние и рабочие проблемы, и не выходить на улицу.

Соблюдение такого домашнего режима помогает на порядок ускорить выздоровление. Ведь при простуде желательно избегать сквозняков, делать ингаляции, проводить систематические полоскания, растирания и пр., а обеспечить такое лечение можно лишь дома.

Также дома можно выспаться в свое удовольствие, что также поможет ускорить процесс выздоровления, избежать возникновения осложнений и обеспечить полноценный отдых нервной системы.

Какой домашний режим нужен при разных болезнях?

При высокой температуре стоит находиться дома и поберечь себя пару-тройку дней, этого будет вполне достаточно при отсутствии прочих клинических проявлений.

Для лечения ОРВИ, ОРЗ и гриппа нужно отлежаться дома от семи до десяти дней. Ангина требует ограничения двигательной активности на период от десяти и до двенадцати дней. А обычный бронхит нуждается в лечение в течение двенадцати-пятнадцати дней.

На самом деле, соблюдать постельный режим нужно. Несоблюдение режима двигательной активности, порекомендованного врачом, чревато развитием ряда осложнений. Если же вы постоянно стараетесь переносить болезнь на ногах, учтите, что подобная практика может вызвать появление серьезных недугов сосудов, почек, сердца и прочих очень важных органов.

Каждое заболевание сопровождается набором различных симптомов, по-разному влияющих на общее состояние пациента. Постельный режим назначается в основном в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело, имеются риски серьезных последствий. Чтобы их избежать или минимизировать, пациенту рекомендуется постельный режим, ведь во время движения сил расходуется больше, а эти силы важны для борьбы с недугом.

При каких заболеваниях нужен постельный режим

Наиболее важен он тогда, когда человек испытывает общую слабость, головокружение, имеет высокую температуру тела, теряет концентрацию в пространстве.

Это могут быть:

  • высокое давление, особенно во время криза;
  • сосудистый криз;
  • грипп или простуда с осложнениями;
  • черепно-мозговые травмы;
  • угроза выкидыша , риск отслойки плаценты, симфизиопатии у беременных;
  • сердечный приступ;
  • резкое повышение или понижение сахара в крови;

Это далеко не полный перечень заболеваний и состояний, при которых показан постельный режим. Его при необходимости назначает лечащий врач. Такое назначение целесообразно в зависимости от состояния здоровья человека. Например, после перенесенной операции и наркоза может долго кружиться голова и человек может добавить себе ушибов, рано вставая с постели. А после приступа ишемии сердца лежачее положение обеспечит пациенту лучшее обеспечение клеток кислородом, чем при передвижениях. Во время движения потребность клеток в кислороде возрастает в разы.

Формы постельного режима

  1. Строгий постельный режим. При строгом постельном режиме пациенту категорически запрещено вообще вставать с кровати. Обслуживание нужд такого человека полностью ложится на медицинский персонал, если он в больнице, или на его родных, если пациент находится дома. Это кормление, все гигиенические процедуры, своевременная подача судна, смена белья и пр.
  2. Постельный режим. Пациенту разрешено вставать в туалет и для умывания, однако все остальное время нужно проводить в постели, в том числе и принимать еду.
  3. Полупостельный режим. Больной может сам себя обслуживать, тихонько ходить в столовую, периодически сидеть на стуле или в кровати. Однако остальное время ему показано проводить в постели.

Назначение формы постельного режима зависит от тяжести состояния больного, типа болезни, осложнений и прочих факторов.

Результаты постельного режима

Результаты различны и обусловлены факторами, из-за которых такой режим был назначен. Например, при высокой температуре во время гриппа на преодоление болезни расходуется большое количество энергии и сил. Когда человек лежит, эти силы уходят на борьбу с вирусами, человек выздоравливает быстрее.

При угрозе выкидыша беременным также важен постельный режим, и помещают таких пациенток в стационар под полный присмотр. Причиной угрозы выкидыша может быть гипертонус матки или истмико-цервикальная недостаточность, а механическое воздействие на матку может ускорить потерю плода. Прописанные процедуры и постельный режим позволяют добиться того, что женщина все-таки сможет выносить ребенка. Как только угроза минует, ей будет позволено вставать и вести образ жизни, предписанный гинекологом.

Если резко поднялось давление, идет сосудистый криз, постельный режим крайне важен. Во время такого состояния не исключены сильные головокружения и потеря сознания , что приведет к серьезным осложнениям и даже травмам. Спокойное расслабленное состояние в постели и длительный сон помогут быстрее снять криз и нормализовать АД.

Возможные проблемы после длительного постельного режима

При необходимости строгого постельного режима, когда человек вынужден лежать в одной и той же позе, не шевелясь, не имея возможности самому повернуться и тем более встать, зачастую появляются некоторые проблемы. В первую очередь это пролежни, которые выглядят на коже в виде язв и сильных раздражений красноватого цвета.

В задачу обслуживающего персонала входит недопущение таких осложнений. Для этого нужно своевременно переворачивать пациента на другой бок, если это возможно, хорошо обтирать или обмывать чистой салфеткой тело больного для смывания пота. После гигиенических процедур необходимо на кожу наносить специальные средства, способствующие заживлению пролежней и недопущению возникновения новых. Наиболее уязвимые места для пролежней, это лопатки, крестец, мышцы ног, ягодицы.

Этими процедурами обязаны заниматься палатные медсестры. Также в их обязанность входит своевременная смена постельного белья, в котором могут находиться крошки после еды. Крошки также могут раздражать кожу, вызывая ранки и пролежни. Особенно это касается нежной детской кожи и кожи женщин.

Также во время длительного вынужденного лежания может развиться мышечная атрофия, застойные явления в легких, тромбы в сосудах, сформироваться камни в почках . Во избежание этих негативных явлений проделываются специальные лечебные массажи, лечебная физкультура той части тела, которой можно двигать.

Например, пациенту после серьезного перелома одного ноги можно и нужно понемногу выполнять лечебные упражнения другой, здоровой ногой, а также руками и шеей. Помогает выполнять такие упражнения физреабилитолог или инструктор ЛФК. Благодаря ЛФК улучшается кровообращение в тканях и сосудах, усиливается ток крови и передача клеткам организма полезных веществ, кислорода; нормализуется стул (особенно это касается запора), уменьшается гиподинамия. Устраняются застойные явления, улучшается мышечный тонус, общее состояние пациента, его настроение. Хорошо оправдала себя и дыхательная гимнастика, которую выполнять можно даже самым неподвижным пациентам.

Назначает все дополнительные процедуры и лечебную гимнастику лечащий врач.

Реабилитация после постельного режима

Иногда восстановление после длительного лежания оказывается долгим и трудным. Сразу после вставания с кровати может резко закружиться голова и затошнить, ноги могут не слушаться. Поэтому нужно знать некоторые простые правила:

  1. Прежде чем попробовать встать с кровати, нужно в постели тихонько потянуться: руки вверх, носки ног вниз. Потягивание нужно выполнить не менее трех раз.
  2. Осторожно сесть на кровати и постараться привести дыхание в норму. Посидеть спокойно минуты 3 и попробовать сделать маленькое упражнение: поднять обе руки вверх, затем завести их за спину. Выполнить 3 раза.
  3. Вставать с кровати важно медленно, не резко, желательно при помощи кого-либо.
  4. Первые шаги по комнате делать, держась за кого-то или за окружающие предметы.

Такие правила важны, чтобы после длительного лежания пришли в норму дыхание и сердечный ритм. Первое время может ощущаться сердцебиение и слабость , но по мере увеличения движений кровоснабжение будет улучшаться, и общее состояние человека будет приходить в норму.

Не стоит в первые дни сразу перегружать себя ходьбой и прочими домашними делами. Все должно быть постепенно. Через неделю можно будет делать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, которые начинаются от 15 минут, увеличиваются по мере общего состояния человека, примерно на 10 минут в день.

Важно для скорейшего выздоровления и правильное питание . Если нет особых врачебных указаний, важно употреблять как можно больше свежих соков, овощей, кисломолочных продуктов, бобовых, зерновых каш.

Наиболее эффективным для здоровья будет то, что приносит человеку моральное и душевное удовольствие. Запрещены алкоголь и курение.

Галина Владимировна

Соблюдение правил личной гигиены, содержание в чистоте палаты, постели больного создают условия для скорейшего выздоровления больных и предупреждают развитие многих осложнений.

Велика роль правильного ухода. Адекватный уход является залогом успеха лечения даже в самых сложных случаях. Чем тяжелее больной, тем сложнее за ним ухаживать. Уход за больными является прямой обязанностью медицинской сестры. Однако врач так же принимает участие не только в лечении, но и в уходе за больными.

Основным местом нахождения больного в стационаре является кровать в зависимости от общего состояния, больной принимает то или иное положение в постели (активное, пассивное и вынужденное).

Активное положение : больные могут самостоятельно поворачиваться в постели, садиться, вставать, передвигаться, обслуживать себя.

Пассивное положение : больные малоподвижны, не могут самостоятельно повернуться, поднять голову, руку, изменить положение тела. Чаще это больные в бессознательном состоянии, неврологические больные с двигательным параличом, пациенты с травмой того или иного отдела опорно-двигательного аппарата или резко ослабленные пациенты (больные с длительной интоксикацией, после оперативного вмешательства, после кровопотери и т.д.).

Вынужденное положение : это положение больной занимает для облегчения своего состояния. Например, при приступе удушья больной занимает положение ортопноэ - сидит с опущенными вниз ногами, при воспалении плевры (плеврите) и наличии болей - лежит на больном боку и др.

По положению больного в постели в известной мере можно судить о состоянии больного.

Однако зачастую больной с удовлетворительным самочувствием вынужден соблюдать двигательный режим, назначенный врачом.

Врач может определить режим физической активности (двигательный режим) как:

    строгий постельный режим;

    постельный режим;

    режим с ограничением двигательной активности;

    свободный (общий) режим.

Строгий постельный режим запрещает подъем больного с кровати. Прием пищи и лекарств, медицинские манипуляции, смена нательного и постельного белья, физиологические отправления должны выполняться с помощью медицинского персонала и, только в горизонтальном положении пациента.

Постельный режим позволяет движения больного в пределах койки. В этом случае для кормления или выполнения процедур больного можно повернуть на бок, посадить.

Режим с ограничением двигательной активности (палатный режим) подразумевает под собой возможность передвижения пациента в пределах палаты.

Свободный (общий) режим позволяет свободное перемещение больного по отделению. Эти пациенты, в большинстве случаев, могут ухаживать за собой сами.

Важным условием для хорошего самочувствия больного, для ускорения его выздоровления и снижения вероятности развития осложнений является постельный комфорт.

Медсестра должна постоянно следить за тем, чтобы положение больного было функциональным (улучшало функцию того или иного органа или системы) и удобным.

Для этой цели используют функциональную кровать, состоящую из трех подвижных секций. С помощью ручек, расположенных в ножном конце кровати можно расположить секции под различным углом относительно друг друга. Таким образом можно изменять положение отдельных частей тела пациента. Например, согнуть ноги в коленях, обеспечить полусидячее положение и пр. В случае отсутствия функциональной кровати возвышенное положение головного конца можно создать с помощью подголовника или нескольких подушек, ножной конец приподнять с помощью валика или подушки, подложенной под голени и т.д.

Матрац на койке должен быть достаточно толстым с ровной упругой поверхностью, без бугров и впадин.

Простыня должна полностью закрывать матрац сверху, с торцов и по бокам, края ее должны быть заправлены под матрац, а не свисать. Чтобы простыня не скатывалась и не собиралась в складки ее можно фиксировать по краям к матрацу английскими булавками.

Тяжелому больному можно подложить на простыню клеенку, накрыв ее пеленкой или другой простыней, сложенной вдвое, которую также фиксируют в расправленном виде. (фото)В головной конец кладут подушку в наволочке или две. Больному дают одеяло с пододеяльником, лучше всего байковое или шерстяное (в зависимости от времени года). Простыни или наволочки на постели тяжелобольных не должны иметь швов, рубцов, застежек на стороне, обращенной к больному. Постельное белье – простыни, наволочки, пододеяльники – должны быть чистыми и меняться еженедельно, либо по мере загрязнения. Обычно смену постельного белья производят одновременно с гигиенической процедурой – ванной, душем, обтиранием.

В зависимости от состояния больного существуют различные способы смены постельного белья. Если больному разрешено ходить, то он сам может поменять постельное бельё с помощью санитарки или медсестры. Если больному разрешено сидеть, то на время смены постельного белья медсестра сажает его на стул рядом с кроватью. Значительно сложнее менять постельное бельё лежачим пациентам. Эта манипуляция должна выполняться вдвоём. Смена простыни при всей ловкости и навыке ухаживающего персонала неизбежно причиняет пациенту беспокойство, поэтому, иногда целесообразно переложить больного на каталку и перестелить постель, уложив его затем на чистое бельё.

СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Смена белья лежачему больному, которому разрешено поворачиваться в постели

Последовательность действий

    Скатать чистую простыню до половины в продольном направлении;

    Убрать подушку;

    Повернуть пациента на бок, передвинув его к краю кровати (помощник придерживает пациента, чтобы тот не упал);

    Свободный край грязной простыни скатать по направлению к больному;

    Повернуть больного на спину, а затем на другой бок, на чистую простыню (застилающий и придерживающий пациента меняются ролями);

    Удалить грязную простыню и на ее место расправить чистую;

    Под голову положить подушку, сменив на ней наволочку;

    Удобно уложить пациента на постель, накрыть одеялом, предварительно сменив пододеяльник;

    Убрать грязное белье;

    Вымыть руки.

(фоторяд)

Смена белья лежачему больному, которому запрещено поворачиваться в постели

Последовательность действий

    Скатать чистую простыню до половины в поперечном направлении;

    Приподнять верхнюю половину туловища пациента, убрать подушку;

    Скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы;

    На освободившейся части матраца расстелить чистую простыню;

    Положить подушку, сменив на ней наволочку, опустить на нее пациента;

    Приподнимая таз, а затем ноги пациента, удалить грязную простыню, расстелив на ее место чистую;

    Заправить края простыни под матрац;

    Убрать грязное белье;

    Вымыть руки.

СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Последовательность действий

    Приподнять верхнюю половину туловища больного;

    Осторожно скатать грязную рубашку до затылка;

    Поднять обе руки больного и скатанную у шеи рубашку перевести через голову больного;

    Затем снять рукава. Если у больного повреждена рука, то рубашку сначала снять со здоровой руки, а затем с больной.

Одевают больного в обратном порядке: вначале одеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом больного.

Лежачие больные все физиологические отправления совершают в постели, помогать им надо, не причиняя беспокойства и не загрязняя постель. При необходимости больному подают в постель судно. Судно может быть металлическим с эмалевым покрытием или надувным резиновым. (фоторяд)

Подача судна лежачему больному

Последовательность действий

    Прежде чем подать судно ополоснуть его теплой водой и оставить в нем немного теплой воды;

    Левую руку подвести под крестец, помогая больному приподнять таз (ноги больного должны быть согнуты в коленях);

    Правой рукой подвести судно под ягодицы больного так, чтобы промежность оказалась над отверстием;

    После дефекации и мочеиспускания подмыть больного;

    Содержимое судна вылить в унитаз, ополоснуть судно горячей водой, продезинфицировать его 10% раствором хлорамина;

    Вымыть руки.

У больных с недержанием мочи используют постоянные мочеприемники (фоторяд)

Для лежачих больных используют постельные мочеприемники (стеклянные или пластиковые) – утки – емкостью 1 – 2 л.

Постель больного с непроизвольным мочеиспусканием и выделением кала должна иметь специальные приспособления. Матрац и подушку обшивают клеенкой. Кроме того, для таких больных применяют специальные матрацы, состоящие из 3 частей; средняя часть имеет приспособление (нишу) для судна. Постельное белье таким больным меняют чаще, чем обычно – по мере загрязнения. Если у больной женщины имеются обильные выделения из влагалища, то для сохранения чистоты постели под больную подкладывают клеенку и небольшую мягкую подкладную. В уходе за лежачими больными широко используются памперсы. (фоторяд)

Активный образ жизни и беременность – очень часто эти два понятия становятся несовместимыми друг с другом. Нередко женщины буквально «вылеживают» все девять месяцев, вставая с кровати только в случаях крайней необходимости. Разумеется, речь идет не о капризах беременных и не о прихоти наблюдающего гинеколога, а о вполне конкретных медицинских показаниях.

Показания к ограничению физической активности

Во время любого движения напрягаются мышцы, в том числе и передней брюшной стенки, внутрибрюшное давление нестабильно, что повышает тонус матки. А далее возникает цепная реакция: отслойка плодного яйца и самопроизвольный выкидыш. Постельный режим при угрозе прерывания позволяет защитить плод от механического воздействия: на него не действуют колебания и вибрация, поскольку брюшные мышцы расслаблены.

Даже небольшая физическая нагрузка при предлежании плаценты может спровоцировать её отслойку и, в последствии, опасное для жизни и здоровья будущей мамы и малыша кровотечение. Чем больше срок беременности, тем больше вероятность отслойки, поэтому врачи, прописывая постельный режим, иногда просто перестраховываются.

  • Преждевременная отслойка плаценты

Ограничение двигательной активности при преждевременной отслойке спасает только в том случае, если подобная беда случилась на небольшом участке плаценты. Малейшая физическая нагрузка способна только усилить тонус матки, что делает отслойку практически необратимой.

Это состояние наблюдается обычно во второй половине беременности и связано с сужением кровеносных сосудов и, как следствие, нарушением водно-солевого баланса и кровоснабжения внутренних органов женщины и ребенка. Среди медиков принято считать, что горизонтальное расположение беременной женщины улучшает работу и кровообращение почек, снижает артериальное давление и устраняет отеки. Маточно-плацентарное кровообращение также более-менее приходит в норму, и к плоду поступает должное количество кислорода и всех необходимых веществ.

При таком осложнении сохранить беременность пытаются как можно дольше, до достижения плодом жизнеспособного состояния. Постельный режим в таких случаях - суровая необходимость: все акты жизнедеятельности женщина делает не вставая. Лечение проводится в условиях стационара для обеспечения постоянного контроля за состоянием матери и ребенка. Нижнее и постельное белье меняется ежедневно для профилактики инфекционного заражения плода.

  • (симфизиопатия)

У некоторых беременных женщин в силу гормональных изменений в организме происходит чрезмерное (патологическое) размягчение лонного сочленения. Одним из обязательных условий лечения симфизита является назначение на несколько недель постельного режима.

Виды постельного режима

Услышав назначение врача, в воображении женщины обычно рисуется безрадостная картинка - она прикована к кровати всю беременность, а муж и другие домочадцы порхают перед ней (как вариант, голодные и по колено в грязи). Однако существует несколько видов постельного режима, часть из которых вовсе не так тягостна, как кажется:


Как видите, вариантов «лежачей» беременности много, кроме того, при улучшении состояния здоровья, анализов и исчезновении всех тревожных симптомов может быть полностью отменен наблюдающим врачом.

Постельный режим: Как лежать при беременности?

Поза, в которой женщина «перележивает» неприятности, меняется в зависимости от срока беременности. Если в её начале, когда размеры матки малы и не выходят за пределы малого таза, лежать можно в любом положении, в том числе и на животе, то по мере роста матки (примерно до 28 недель) допустимо лежать на спине и на боках. Позже из арсенала исключается позиция на спине – растущая матка передавливает нижнюю полую вену, которая собирает венозную кровь от нижней части тела на пути к сердцу. Поэтому, начиная с 28-29 недели, остаются только варианты лежки на боку. Предпочтительнее левый бок, так как в этой позиции матка лучше снабжается кровью. Но это вовсе не означает, что нельзя «вертеться» - можно и даже нужно!

Постельный режим (особенно строгий) для беременной также чреват осложнениями, как и физическая активность. Обездвиженность (контрактура) суставов, атрофия мышц, остеопороз вследствие потери костями кальция – вот последствия, которые требуют медицинского вмешательства. Чтобы избежать подобных неприятностей, женщине следует выполнять специальные комплексы упражнений, разработанные для лежачих больных, следить за питанием и постепенно с разрешения врача увеличивать физическую нагрузку.