Почему искры в глазах. Гомеопатические препараты от искр в глазах

Вспышки в глазах именуется как фотопсия. Она выражается в появлении искр, светящихся изображений самой различной формы и периодичности. Это могут быть светящиеся круги, «брызги», пятна, неожиданно возникающие и переливающиеся разными цветами. Более серьезным патологиям, которые могут проявляться, посвящена эта статья.

Определение симптома

Данное неприятное и дискомфортное состояние связано, прежде всего, с патологическими изменениями , которые происходят в стекловидном теле органов зрения. Очень часто такое возникающее свечение связано с поражениями тканей сетчатки. Как можно определить симптомы такого явления. Многие люди, сравнивают это явление со вспышкой при сильном ударе головы , когда человек падает или сильно стукается обо что-либо. Нередко, такая «цветомузыка» в голове, сочетается с обязательными сопроводительными симптомами, это могут быть , кружение, общая частичная потеря остроты зрения.

Так проявляются “мушки” перед глазами

Почему появляются вспышки, где искать корни данного явления, в чём заключается механизм происхождения? Симптомы говорят о серьёзных нарушениях в системе зрения. Это, ничто иное, как самостоятельное воспроизведение сетчаткой глаза, нервных импульсов. Они при попадании в мозг моментально проецируют искажение в виде зрительного образа, кругов, размытых светящихся форм.

Иными словами можно выразить механизм возникновения так, возникает раздражение механического или электрического происхождения одного из участков зрительного анализатора. Если вы прижмёте пальцами закрытые глаза, или, точнее, уголки глаз, можно наблюдать нечто подобное. Вспышки, возникающие в глазах, носят название фосфенами.

Почему зрачки разного размера вы узнаете в .

Данный симптом – самая популярная жалоба в офтальмологическом кабинете. Часто пациенты сетуют на одновременно появляющиеся вспышки и мушки, мельтешащие перед глазами. Все эти факты говорят о глазных заболеваниях, а точнее, изменении в строении сетчатки.

Причины возникновения

Не всегда «пульсирующие» вспышки в глазах имеют серьёзные последствия. связывают с сильным переутомлением, долгим сидением перед монитором компьютера, телевизора, но игнорировать эту проблему нельзя. Если явление становится навязчивым или усиливается, время обратиться к офтальмологу, так как от этого может зависеть своевременно лечение развивающегося и часто серьёзного заболевания.

Строение глаза

Возможные заболевания

Вот некоторые заболевания, которые провоцируются при таких симптомах , как вспыхивания в глазах яркого света:

  • Отслойка в стекловидном теле. Что это такое? Это то самое вещество, которое и является основной и центральной глазной частью, прикреплённой к сетчатке. На протяжении жизни человека, в связи с возрастом, происходит постепенное сжимание и отслаивание его от первоначального места. И вот тут происходит главное – оно начинает тянуть сетчатку, что и вызывает вспыхивающие эффекты. Особенно часто это наблюдается при движении глазного яблока. Здесь особого «криминала» нет, но стоит регулярно наблюдаться у специалиста, так как данный диагноз может со временем перерасти в более грозный, связанный с отслоением сетчатки, а это, как известно, прямой путь к полной слепоте.

Подробнее о деструкции стекловидного тела читайте по .

  • Разрыв и . Чаще всего такие серьёзные травмы могут возникнуть вследствие сильнейшего стресса или огромной физической нагрузки. При появлении вспышек, завесы, потери зрения следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
  • Мигрень. При особо сильных приступах мигрени и перед приступом, часто у больного перед глазами возникают яркие линии, зигзаги, точки вспыхивающего характера. Появление возможно в одном или сразу в обоих глазах, чаще на периферийных участках зрения. При данном симптоме, как правило, . Если мелькание света в глазах не сопровождается болью в голове, значит, заболевание носит название , и здесь требуется помощь невролога.
  • Патологии сосудистой системы. В перечень таких недугов входят: сахарный диабет, гипертония и некоторые другие болезни сосудов. При этих болезнях вспышки связаны со спазмами короткого действия, а также с нарушениями кровотока в структурах тканей сетчатки. Имея общие сосудистые заболевания, больные жалуются на периодическое вспыхивание в глазах, когда они закрыты или в темноте.
  • Опухоли внутри черепа и в затылочной части головного мозга. При таких патологиях «световое шоу» носит постоянный характер, различной формы и оттенков.
  • Воспаления сетчатки и сосудистой оболочки, или болезни ретинит и хориоидит. Глобальные нарушения такого вида не проходят без дополнительной симптоматики: затуманенности и сильного снижения зрения.
  • или удары по голове могут привести к периодически возникающим вспышкам.
  • Некоторые лекарственные препараты, а точнее их передозировка, также способны вызвать подобные явления.
  • Постепенное старение организма , обычно проявления начинаются после 40 лет.

Читайте также об укреплении сетчатки глаза .

Методы диагностики

Безобидные, на первый взгляд фосфены могут привести к нарушению целостности такого важного элемента органов зрения как сетчатка. Особенно опасным это явление становится, если наблюдается потеря бокового зрения.

Для определения конкретного диагноза и выявления причин подразумевается целый ряд исследований:

  • офтальмоскопии,
  • исследования методом ультразвука глазного яблока,
  • оптической когерентной томографии,
  • и остроты зрения,
  • флюоресцентной ангиографии.

Подробнее о таблицах офтальмолога для проверки зрения читайте в .другие врачи :

  • При нарушениях, разрывах и отслоении сетчатки, основным лечащим специалистом станет офтальмолог .
  • При таких заболеваниях как ангиоспазмы или остеохондроз в шейном отделе, проблему будут решать невролог и кардиолог .
  • Также может потребоваться помощь терапевта и эндокринолога .

Специфика лечебного процесса определяется каждым отдельно взятым случаем, поэтому сказать о каком-либо общем методе невозможно. Так, например, при отслойке сетчатка применяются способы лазерной коагуляции или хирургическое лечение в виде витрэктомии и тампонирования полости, для того чтобы прилегание сетчатки было плотным. При воспалениях назначаются кортикостероидные средства для местного воздействия и антибиотики.

Существует выражение “посыпались искры из ”. Мало кто задумывается, что это больше, чем просто слова.

Некоторые люди действительно видят перед глазами точки, похожие на пятнышки, мушек или искорки. И это не галлюцинации или обман . Это такие ложные световые ощущения, которые в медицине называют “ ”. Когда внешние либо внутренние факторы влияют на нейрорецепторы в структурах глаз и отделов системы зрения, то возникает эффект, который так и характеризуют: искры в глазах.

Причины появления мушек, искр, молний в глазах

У фотопсии множество зрительных проявлений: глаза застилает пеленой, мелькают пятна, световые искорки, из отдельных молний может формироваться плотная пелена. При внутренних причинах “искрит” не только у зрячих людей, но даже и у слепых. Это явление может происходить и в том случае, когда в помещениях темно, и тогда, когда там яркий свет.

В процессе возрастных изменений происходит частичный распад молекул, входящих в состав стекловидного тела. Эти частички человек воспринимает как искры или белые мушки, потому что рецепторы становятся чувствительнее и воспринимают раздражение как яркие вспышки.

Если явление повторяется редко, то обычно причиной в этом случае оказывается стресс или нервное . Но причины искр из глаз не всегда такие безобидные. В отдельных случаях это могут быть:

Мерцающие белые мушки могут возникать и просто при надавливании на глаза или при долгом взгляде на яркое солнце. Но если это послужило фактором их появления, то такие признаки проходят через пару минут. При патологических причинах искры могут быть крупнее, их количество как правило больше, они могут иметь красноватый или желтоватый оттенок. Например, такие искрящиеся точки перед глазами появляются при мерцательной скотоме - глазной .

Если при этом резко ухудшилось зрение, то искорки могут быть следствием начавшегося отслоения сетчатки глаза. Если проблему вовремя взять под контроль, обратившись к , то есть шанс сохранить возможность видеть.

Диагностика и лечение симптома

Нельзя недооценивать такой признак, как появление искр из глаз, причины его могут скрываться во многих видах заболеваний. Поэтому требуется проводить обширную диагностику. Нужно провести общий офтальмологический осмотр, затем доктор просматривает при помощи удобной щелевой лампы. Пациента направляют на томографию, УЗИ глазного яблока, измерение . Еще могут назначить процедуру флуоресцентной ангиографии сетчатки, периметрию, оптическую когерентную томографию.

Искры в глазах могут быть симптомом отслоения сетчатки

Так как искры в глазах - не болезнь, а симптом, то врачи будут определять и устранять именно первопричину такого явления. Может потребоваться полное , включающее визиты к таким специалистам:

  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • терапевт;
  • офтальмолог;
  • эндокринолог.

Медикаменты включают в схему лечения в качестве поддерживающей . Но для полного избавления от проблемы искр в глазах, особенно в тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться . Пациенту с такой проблемой может быть предписано полное удаление стекловидного тела с последующей коагуляцией лазером.

Вспышки в глазах могут вызывать различные причины. Некоторые из них не представляют опасности для зрительного органа. Но ряд из них может грозить серьезными нарушениями зрения вплоть до полной слепоты.

Одна из распространенных жалоб в кабинете офтальмолога: «Вижу в глазах вспышки». Человек может описывать свои вспышки как яркие точки в глазах, молнии, искры, зигзаги, разноцветные яркие пятна перед глазами.

Важно уточнить, с чем человек связывает появление симптома: с длительной работой за компьютером или просмотром телевизора, с растиранием век, с длительной напряженной работой, с травмой головы, с заболеванием органа зрения. Вспышки в глазах могут появляться в темноте или при свете, вспышки могут быть при закрытых глазах или открытых.

Причины

Вспышки перед глазами вызывают разные причины. Первопричиной вспышек могут быть офтальмологические заболевания или же сопутствующая соматическая патология. К основным причинам относятся:

  1. Отслоение стекловидного тела. Старение организма затрагивает все органы и ткани. С годами начинает отслаиваться стекловидное тело. Человек при этом жалуется на то, что видит в глазах искры, если посмотреть в сторону, при повороте головы.
  2. Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе возникают при поворотах и наклонах шеи. Человек отмечает, что появляются вспышки, как молнии. Дополнительно присутствуют симптомы основного заболевания: боль в шее при повороте и наклоне головы, а также боль может быть в плечах, отдавать в руку; быстрая утомляемость мышц шейно-воротниковой зоны, головокружения; слабость.
  3. Сосудистые заболевания. Люди, страдающие повышением артериального давления (артериальная гипертензия), сахарным диабетом первого и второго типов и некоторыми другими заболеваниями, повреждающими сосуды, рано или поздно сталкиваются с появлением искр и мельканием мушек. Это могут быть синие вспышки в глазах, желтые, красные. Их могут характеризовать как мерцающие пятна.
  4. Мигрень. Это неврологическое заболевание, характеризующееся сильнейшей приступообразной головной болью. Часто болит лишь одна половина головы. Дополнительные симптомы: белые вспышки в глазах в форме зигзагов, кругов, линий; тошнота и/или рвота; нарушение сознания; светобоязнь.
  5. Отслоение сетчатки глаза. В этом случае человек внезапно начинает видеть искры перед глазами, причины появления которых: травмы головы, интенсивная физическая нагрузка, сильный стресс. Симптом видится как пелена или завеса перед взором. Требуется срочная медицинская помощь, т. к. может наступить полная слепота.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге. Фотопсии, т. е. ложное ощущение света, являются дополнительным симптомом. Основные проявления опухолей мозга: головная боль, нарушение сознания, расстройства психики, двигательные нарушения, тошнота, рвота и другие.
  7. Воспалительные процессы органа зрения: (воспаление роговицы глаза), воспаление сетчатки (), хориоидит (воспаление сосудистой оболочки). Эти заболевания могут быть вызваны инфекционными причинами (болезнетворные микроорганизмы) и неинфекционными (асептическое воспаление). Проявляются нарушением зрения: туман, вспышки или мушки перед глазами, искры; иногда слезотечением; ощущением песка на слизистой.
  8. Травматические повреждения головы (ушиб, сотрясение головного мозга). Появление фотопсий имеет четкую взаимосвязь с получением травмы. Дополнительные симптомы: головная боль, размытое видение, нарушение сознания и/или психики, тошнота, рвота, расстройство речи, головокружение, потеря сознания.

Диагностика

Когда человек жалуется, что видит перед глазами молнии, нельзя ограничиться одним расспросом жалоб. Необходимо провести ряд диагностических процедур:

  • Офтальмоскопия при помощи щелевой лампы. Врач при осмотре оценит состояние глазного дна, сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.
  • Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц Сивцева-Головина с буквами разных размеров.
  • Периметрия – оценка границ полей зрения на аппарате под названием периметр Ферстера.
  • Измерение ВГД (внутриглазного давления). Выделяют классический метод по Маклакову с установлением специальных грузиков на роговицу, пневмотонометрию, электронографию.
  • Ультразвуковое исследование зрительного органа.
  • Ангиография сосудов сетчатки. Позволяет оценить состояние сосудов, определить уровень кровообращения в них.
  • Компьютерная томография. Применяется для получения послойных снимков глазной орбиты.
  • Оптическая когерентная томография – бесконтактный метод исследования. Похож на УЗИ. Только вместо акустических волн используются инфракрасные лучи.

Вспышки света в глазах при своевременном и грамотном лечении, как правило, бесследно проходят. Но иногда ситуация может привести к полной или частичной потере зрения.

Дополнительно смотрите видео с врачом-офтальмологом о причинах появления вспышек:

Лечение

Терапия искр в глазах проводится врачом-офтальмологом в случае, если причина кроется в самом зрительном органе. Если причина в другом, то основное лечение проводят:

  • терапевт (общий профиль),
  • невролог (мигрень, остеохондроз),
  • онколог (опухоли),
  • кардиолог (сердечно-сосудистые заболевания),
  • эндокринолог (сахарный диабет).

Искры и вспышки перед глазами лечат препаратами в зависимости от основного диагноза:

  • Воспалительные заболевания – антибиотики «Сульфацил Натрия», «Левомицетин», «Гентамицин», противовоспалительные средства «Тобрекс», «Альбуцид».
  • Мигрень – агонисты серотониновых рецепторов «Суматриптан», «Рапимед», «Имигран».
  • Остеохондроз – миорелаксанты «Мидокалм», «Сирдалуд», противовоспалительные средства «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», витамины В «Мильгамма», «Нейровит».
  • Поражения сетчатки с кровоизлиянием – оперативное вмешательство с целью удаления сгустков крови и поврежденных структур.
  • Сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь – гипотензивные препараты «Эналаприл», «Лозартан»; сахарный диабет – сахароснижающие препараты «Метформин», «Гликлазид» или инсулинотерапия «Хумалог», «Актрапид», «Лантус».
  • Отслойка стекловидного тела или сетчатки – только оперативное вмешательство (витрэктомия – удаление поврежденных структур и замена их имплантатом).

Офтальмолог в качестве вспомогательных препаратов при вспышках назначает капли от усталости «Систейн», «Визин», «Офтолик».

Профилактика

Молнии в глазах можно профилактировать, если следовать рекомендациям:

  • Полноценный ночной сон (не менее 7 часов в сутки).
  • Избегать сильного стресса, длительной непрерывной работы за компьютером.
  • Ежедневный контроль артериального давления.
  • Регулярный контроль биохимических показателей крови (глюкоза, гемоглобин, холестерин), если имеются соматические заболевания.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Ведите здоровый образ жизни, ответственно относитесь к своему здоровью и первым симптомам заболеваний, регулярно проходите медицинские осмотры – это гарант высокого качества вашей жизни и хорошего зрения.

Смотрите в видео о том, как вести здоровый образ жизни «налегке»:

Появление небольших светлых сверкающих точек перед глазами, «искр в глазах», является симптомом нарушения работы . Это явление относится к ложным световым ощущениям, или к фотопсиям.

Симптомы искр в глазах

В пользу появления искр перед глазами говорит появление множества мерцающих точек светло-желтого и белого цвета. Особенно они хорошо заметны при ярком освещении, в солнечную погоду или при взгляде на белый потолок.

Почему возникают искры в глазах

  • Деструкция . Это наиболее частая причина возникновения искр перед глазами. При этом появление искр сопровождается плавающими пятнами различных размеров и формы.
  • Задняя стекловидного тела. В результате возрастных изменений у лиц старше 50 лет возникает сморщивание стекловидного тела. Стекловидное тело вследствие деформации создает напряжение сетчатки в местах крепления. Во время движения перед глазами возникают мерцания и небольшие светящиеся искры.
  • Сосудистые спазмы в глазах. Также могут приводить к появлению искр. Особенно часто подобные явления возникают у людей с гипертонической болезнью и другими сосудистыми заболеваниями, такими, как сахарный диабет.
  • . Сопровождается ощущением искр в глазах, что говорит о повреждении ткани сетчатки. При повреждении сосудов, кровь проникает в полость глаза, вызывая . В этом случае дополнительно возникает , снижается зрение. может приводить к ее отслойке, поэтому при появлении искр перед глазами необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу.
  • Отслойка сетчатки. При развитии данного заболевания искры перед глазами являются наиболее ранними симптомами. Особенностью отслойки сетчатки является часто повторяющееся появление красных и темных искр, которые с каждым разом становятся более интенсивными. Также возникает снижение зрения.
  • Травмы глаз. Они могут быть различного характера. При сильном физическом воздействии в область органов зрения в момент удара могут появиться искры перед глазами.
  • Травмы головы. Очень часто при данном событии возникает ощущение, что из глаз «посыпались искры», особенно в случае ушиба затылочной области, где расположены зрительные центры головного мозга.
  • Механическое надавливание на глаза. Также сопровождает ощущением появления искр. Данный феномен известен офтальмологам под названием механофосфен: при надавливании на глаза любым предметом или пальцем появляется светящееся пятно, которое похоже на искру. Когда надавливание прекращают, пятно исчезает.
  • Внутриглазные опухоли. Также могут сопровождаться данным симптомом.


Лечение

Ощущение «искр из глаз» исчезает при устранении основной причины, вызывающей такое состояние. Необходимо понимать, что появление искр перед глазами после сильного эмоционального стресса или тяжелой физической нагрузки требует консультации офтальмолога для исключения появления отслойки сетчатки.

Фантомные вспышки света в глазах – распространённое явление, провоцируемое преобразованиями в стимуляции нейрорецепторов сетчатки или др. отделов зрительного анализатора. Они могут проявляться в виде искр, огненных зигзагов, окружностей, молний и прочих форм.

Появление таких «огоньков» в офтальмологии носит название фотопсия, а они сами – фосфены. Часто подобное расстройство свидетельствует о развитии патологий внутри глазного яблока.

Когда могут возникать

Фосфены – это воспроизводимые сетчаткой нервные импульсы, возникающие при механическом или электрическом раздражении какого-либо участка зрительного анализатора. Их появление вызывает определённый дискомфорт, так как затрудняет нормальное видение окружающего мира.

Людям, связанным с водительской или иной, требующей концентрации внимания, деятельностью, при появлении мерцающих огоньков перед глазами желательна незамедлительная консультация специалиста, так как подобное явление нередко приводит к авариям на дороге и производстве.

Проявление фотопсии проходит без определённой периодичности, и может наблюдаться в любое время суток.

Все симптомы и методы лечения вирусного конъюнктивита описаны в .

Появление вспышек перед глазами у водителей может привести к аварии

Вспышки в глазах могут сопровождаться:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • повышением внутричерепного давления;
  • спазмом гортани;
  • вегетативными дисфункциями;
  • частичным снижением зрительной функции.

А чем опасен височный артериит читайте .

Вспышки света перед глазами могут иметь различную форму (геометрическую, произвольную) и окраску. Это зависит от первопричины такого симптома. В любом случае нельзя оставлять проблему без внимания, т.к. она может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в органах зрения.

Тяжелая работа – основной фактор риска

Немного экономим на стандартном противомикробном лечении – .

Стоит ли идти к врачу

Есть несколько объяснений мельтешащим перед глазами «огонькам». Самая частая причина – общее переутомление и напряжение глаз в течение длительного времени, связанное с работой за монитором или просмотром телевизора.

В таком случае фотопсия не указывает на офтальмологические заболевания, но пускать проблему на самотёк также не следует. Нужно:

  • пересмотреть распорядок дня;
  • соблюдать баланс часов работы и отдыха;
  • пользоваться специальными компьютерными очками;
  • проконсультироваться со специалистом для уточнения целесообразности назначения , снимающих напряжение.

Однако вспышки яркого цвета также могут являться симптомом серьёзных осложнений, происходимых внутри глазного яблока и сетчатки, например, отслойки в стекловидном теле. Данный процесс естественен для человека, и в малых темпах происходит на протяжении всей жизни.

Но слишком быстрый процесс «тянет» сетчатку, чем может спровоцировать её разрыв и отслоение, что в свою очередь приводит к полной утрате зрительной способности.

Фотопсия может проявляться в любом возрасте. Периодические фосфены встречаются у людей после 40 лет, что связано с возрастными изменениями.

Для устранения ощущения сухости попробуйте .

Чтобы избежать серьезных проблем, при первых признаках стоит идти к врачу

В темное время суток проблема может мешать нормальному сну

Профилактика лучше лечения – .

Основные причины

Фосфены нередко наблюдаются после тяжёлой физической работы, сильного эмоционального потрясения, травмы черепа, сотрясения головного мозга. Но также могут быть сопутствующим или основным симптомом:

  1. Нарушений и общих заболеваний сосудистой системы (гипертонии, закупорке артерий и др.) – связаны с дестабилизацией кровотока в тканях сетчатки. Сопровождаются короткими фантомными вспышками в темноте или при закрытых глазах.
  2. Мигрени – проявляются на периферийных участках зрения в одном или обоих глазах. Если не сопровождаются головной болью, больному требуется консультация невролога для подтверждения диагноза глазной мигрени.
  3. Заболеваний роговицы, воспалений или кровоизлияний в сетчатку, глаукомы.
  4. Катаракты и последующего послеоперационного осложнения (макулярного отёка).
  5. .Воспаления зрительного нерва.
  6. Деструкции или отслоения стекловидного тела.
  7. Воздействия ядовитых и химических препаратов.
  8. Аномального развития шейного отдела позвоночника.
  9. Остеохондроза.

Очень редко вспышки могут свидетельствовать о наличии внутричерепных опухолей и опухолей в затылочной части мозга. В таком случае, они носят систематический характер. Их форма, степень яркости и продолжительность различны.

Чем лечить воспаление роговицы глаза читайте .

Основные причины

Основы самодиагностики дакриоцистита – .

Лечение

Единой методики избавления от фотопсии нет. В виду разнообразия факторов, приводящих к появлению ложных искр перед глазами, лечение проблемы полностью зависит от установленной причины такого явления и сопутствующей симптоматики.

На основании первопричины лечение может проводить офтальмолог, невролог, терапевт, онколог, кардиолог или эндокринолог. В некоторых случаях требуется консультация психолога или психотерапевта (если вспышки спровоцированы стрессом или эмоциональным истощением).

Для уплотнения прилегания сетчатки проводят витрэктомию – вид хирургического вмешательства, практикуемого при кровоизлияниях в стекловидное тело (гемофтальме), тяжёлых травмах глаза, а также при сахарном диабете. Дополнительно проводят газовую тампонаду полости.

Если первопричиной проблемы являются опухоли, то требуется полное медицинское обследование, дальнейшая терапия основывается на назначениях онколога. Фотосфены, возникающие при различных воспалительных процессах, устраняются антибиотиками и кортикостероидными препаратами местного воздействия.

Устранение отслоения также возможно посредством лазерной коагуляции.

Упражнения для восстановления зрения по методу Жданова представлены .

Вредны ли цветные линзы узнайте .

Видео

Данное видео расскажет Вам почему появляются вспышки в глазах.

Фосфены (ложные бегающие «огоньки» перед глазами) – одна из самых встречаемых жалоб в офтальмологическом кабинете. В некоторых случаях их появление связано с перенапряжением глаз, стрессом и др. нюансами, требующими наблюдения у других специалистов (невролога, кардиолога и т.д.). Реже, вспышки подобного рода указывают именно на офтальмологические патологии и лечатся в том числе посредством различных операций.

Собранный в статье материал носит информационный характер, и не может рассматриваться в качестве основы для постановки диагноза и рекомендаций по лечебным мерам. Диагностирование и назначение терапии должен осуществлять специалист.