Медикаментозный стоматит: причины, симптомы и лечение. Чем лечить стоматит во рту у взрослых

Лечение стоматита – методы борьбы с заболеванием и устранения его симптомов. При стоматите образуются воспаленные участки и эрозии на слизистой оболочке. Как правило, очаги воспаления локализуются во рту, но в некоторых случаях они бывают на коже рук и ног, гениталиях, на лице. Эрозии доставляют сильный дискомфорт и боль. Причин у такого явления множество, среди них главная роль отводится слабому иммунитету, плохой гигиене и возбудителям. Встречается заболевание среди всех категорий населения, однако больше всего ему подвержены маленькие дети и беременные женщины.

Лечение направлено на снижение боли, повышение защитных функций организма, профилактику рецидивов. Основные методы борьбы делятся на народные средства и медикаментозные. Стоматит редко приводит к тяжелым последствиям, но запущенные формы устранить намного сложнее, поэтому болезнь лучше вылечить правильно и вовремя.

Способы и средства

Стоматит имеет множество форм, это могут быть одиночные небольшие воспаления или обширные и глубокие язвы. В зависимости от степени заболевания подбирают тактику лечения. Также способы терапии подбираются в зависимости от причины болезни. В основном стоматит лечится в домашних условиях после консультации с доктором, это несложная проблема и часто не требует госпитализации. Врач после осмотра и анализов выписывает ряд медикаментов, направленных на обезболивание, быстрое заживление, поддержку организма. Таких мер достаточно, если у больного аллергический, травматический, катаральный стоматит.

Более распространенные формы болезни – это герпетический и кандидозный виды. Они появляются от действия возбудителей, передаются от человека к человеку и часто носят рецидивирующий характер. Такие формы недуга часто преследуют детей и молодых людей. Учитывая природу такого явления, терапия направлена на устранение причины заболевания, включает противовирусные и антигрибковые препараты для приема внутрь. Также воспаления при герпетической и кандидозной форме бывают на половых органах, в этом случае лечение включает мази и свечи. При этом больному назначают все необходимые препараты, которые он использует самостоятельно и планово посещает доктора.

В условиях стационара лечатся тяжелые формы заболевания. Самый частый случай – это язвенно-некротический вид, он приводит к обширному воспалению, глубоким эрозиям. Среди осложнений называют общую интоксикацию организма через кровь, потерю зубов, деформацию десен. Госпитализация нужна, поскольку такое состояние сопровождается лихорадкой, слабостью, длительным отказом от еды, может угрожать жизни, если имеются другие тяжелые патологии. Также в инфекционное отделение могут определить маленьких детей, при подозрениях на герпесный или кандидозный тип.

Несмотря на большое количество препаратов, которые помогают при воспалениях слизистой, единого лекарства пока не существует. Тактика лечения подбирается индивидуально для каждого, исходя из клинической картины. Немалая часть людей отдает предпочтение народным методам: настойкам, отварам, домашним мазям и ингаляциям. Официальная медицина в случае со стоматитом только поддерживает данную идею. Важное условие – не лечиться без консультации доктора, нередко самолечение вместо помощи приводит к хроническим формам недуга. Наряду с давно испытанными методиками используются и новшества, такие как лазерная терапия.

Таблетки

Для лечения стоматита и устранения его симптомов назначаются средства для приема внутрь. Детям таблетки прописывают редко, чаще подросткам и взрослым. Для каждой группы пациентов используются разные препараты, при этом учитывается вес и возраст больного, форма заболевания. Особую группу составляют груднички, беременные женщины и кормящие мамы. Им использовать любые медикаменты можно только после рекомендации врача, так как даже в составе народных средств могут быть аллергены.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик, борется с развитием стафилококка, сальмонеллы, стрептококка и многих других микроорганизмов. При стоматите его назначают, если воспаления во рту являются вторичным заболеванием. Симптомы стоматита проявляются на фоне хронических болезней и сильного ослабления организма, к примеру, от инфицирования. Амоксициллин прописывают для купирования основной проблемы. Он эффективен при афтозном, гнойном, катаральном типах заболевания. Однако не помогает при герпесном и везикулярном типе. Препарат используется для взрослых, подростков и детей до 2 лет. Дозировка строго контролируется лечащим доктором, особенно для грудничка.

Также таблетки Амоксициллина назначаются в период беременности, но только в том случае, если болезнь угрожает осложнениями и ее невозможно вылечить другими методами. Женщинам при грудном вскармливании противопоказан прием этого средства. Прием любого антибиотика, в том числе этого, должен происходить только по рекомендации врача. Действие препарата рассчитано против внутренних очагов инфекции, в результате раны во рту заживают быстрее, самочувствие больного приходит в норму, снижается риск рецидивов.

Другие противомикробные препараты от стоматита:

Сумамед подходит для взрослых в виде таблеток, грудным детям – в виде суспензии;
Аугментин и Амоксиклав – содержат Амоксициллин и клавулановую кислоту. Показания и противопоказания идентичны с Амоксициллином;
Бисептол – подходит для детей от трех лет только в виде сиропа, взрослым назначаются таблетки;
Граммидин – таблетки для рассасывания, обладают одновременно антибактериальным и анестезирующим действием. Детям только с 12 лет, беременным и кормящим по назначению доктора;
Флемоксин салютаб – противобактериальное средство, разрешено детям с 2 лет, дозировку подбирает доктор;
Дифлюкан, Флуконазол – противогрибковые средства, эффективно при кандидозном типе.

Также широко применяются таблетки для стимуляции местного и общего иммунитета: Имудон, Интерферон, Лизобакт. Выработать иммунитет и навсегда избавиться от заболевания иногда помогает гомеопатия. Комплексный гомеопатический состав Стоматито-гран, пьют его от 3 до 9 месяцев, но только с разрешения врача. Для скорой регенерации тканей и заживления язв прописывают Метилурацил, Нистатин.

Ацикловир

Отдельную группу составляют противовирусные таблетки. Их применяют при герпетическом стоматите и везикулярном. Ацикловир подавляет размножение вируса, в результате у больного ускоряется заживление тканей, спадает боль, не образуются новые эрозии. Используется как первая помощь на начальной стадии. Таблетки разрешается пить взрослым и детям старше 3 лет. Дозировку для взрослых устанавливает врач, детям до 10 лет обычно таблетки Ацикловира заменяют на мазь. Также малышам могут назначать процедуры с обработкой рта: таблетку разбавляют с облепиховым маслом, затем обмакивают ватный диск и обрабатывают ротовую полость у малыша.

При тяжелом течении заболевания ребенку до 3 лет иногда назначают таблетки по 100 мг 5 раз в сутки, детям постарше показано 5 раз в день по 200 мг. Для взрослых минимальная дозировка такая же, как и для детей. Использовать данное средство беременным женщинам и кормящим мамам противопоказано. Также не назначают Ацикловир для пожилых пациентов.

Аналоги препарата:

Зовиракс;
Ацивир;
Кагоцел;
Ацигерпин;
Валавир;
Биоцикловир.

Самостоятельно заменять Ацикловир не рекомендуется, так как назначенная дозировка может быть неэффективной для другого препарата. Помимо антибиотиков, противогрибковых и противовирусных таблеток при стоматите назначают лекарства для устранения симптомов: жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительные и т. д. Также к систематической терапии обязательно добавляется комплекс местного лечения: мази, спреи, свечи.

Растворы для полоскания рта

Гигиена ротовой полости играет важную роль в лечении и профилактике стоматита. Пациентам назначаются различные растворы и болтушки для регулярного ополаскивания. Это дает возможность очищать рот от микробов, воздействовать на эрозии, снижать зуд и боль. Назначаются такие средства даже для грудных детей, с помощью прописанного раствора и ватного диска обрабатывается вся ротовая полость малыша. Детям постарше и взрослым показано полоскать рот каждые 2-3 часа.

Жидкость для полоскания:

Деринат – отпускается без рецепта, маленьким детям положено протирать тампоном области щек, десен, губ и языка каждые 2-3 часа. Взрослым – полоскать. Подходит при герпетическом, афтозном, энтеровирусном стоматите.
Кандид в растворе – подходит при кандидозном типе заболевания. Разрешен для протирания у младенцев, детей с годовалого возраста и взрослых.
Бура в глицерине или тераборат натрия – используется для грудничков с месячного возраста. Применение: обработать всю поверхность слизистой с помощью ватного тампона или диска, ватная палочка для этого не подходит.
Мирамистин – используется для детей любого возраста, для беременных и кормящих мам. Применение такое же: ребенку до 3 лет протирать ватным диском, подросткам и взрослым ополаскивать. Пригоден для лечения бактериального и грибкового стоматита.
Ротокан – создан на основе лекарственных трав, подходит всем группам пациентов и отпускается без рецепта. Перед использованием обязательно прочесть состав и протестировать на коже, так как у больного может быть аллергия на компоненты.
Стрептоцид или сульфаниламид. Используется как раствор из порошка, один пакетик полностью растворяют в стакане воды и полощут рот. Новорожденному и детям до 2 лет применяют обтирания, но только по назначению доктора. Детям с трех лет орошают раствором рот через шприц без иглы.

Препараты для прижигания язв

Прижигание эрозий и язвочек помогает убрать воспаление, не дает распространяться инфекции и способствует быстрому заживлению. Прижигают ранки только после полоскания и стерилизации ротовой полости, проводить такое лечение можно только взрослым, допускается лечение беременным и кормящим. Маленьким детям годовалого возраста и младше не рекомендуется такая обработка. В качестве лекарства используется:

Зеленка – самое популярное средство для обработки любых ран. Рекомендуется подросткам и взрослым применять раствор на основе , а детям от 2 лет – водный раствор. Сначала нужно прополоскать рот одним из растворов, описанных выше. После этого ватной палочкой или тампоном нанести зеленку прямо на язву, повторять процедуру можно не больше 5 раз в день. Такая схема прижигания характерна для всех лекарств.
Йод – также очень распространенное средство, применяется так же, как и зеленка, но наносить на слизистую его можно не более 3 раз в сутки. Маленьким детям лучше заменить йод на синьку или водный раствор зеленки. Также популярен Люголь, который содержит йод.
Паста из стрептоцида – делается на основе и стрептоцида, наносится локально на пораженные участки слизистой. Однако применение такого средства не очень удобно, поэтому популярностью оно пользуется только при поражениях на коже.
Перекись водорода – детям и взрослым не более 5 раз за сутки.
Фукорцин – для прижигания гнойничков и язв с грудного возраста.
Синька – разрешается для детей с годовалого возраста, но запрещена для беременных и кормящих дам. Наносится также после полоскания на язвочки, детям до 6 лет не больше 2 раз в сутки, старшим по 3-4 раза.

При стоматите на коже рук и ног такие методы лечения тоже применяют. Прижигания для терапии стоматита используют редко, так как растворы для полоскания и мази выполняют эту же функцию. Но в случае острого течения, быстрого нарастания воспалений и появления новых требует усиленных мер лечения, в таком случае дополнительная обработка ранок поможет быстрее вылечиться. В больницах и стоматологических клиниках в этих целях применяют лазерную терапию.

Мазь и гель

Стоматит – очень распространенное заболевание, поэтому фармацевтика предлагает массу гелей и мазей для лечения. Такие средства воздействуют сразу на очаги воспаления, помогают облегчить боль и зуд, обладают антисептическим свойством. Также некоторые составы призваны ускорить процесс заживления. Особенно эффективны средства для наружного применения при герпесном, бактериальном, афтозном стоматите. В зависимости от симптоматики подбираются разные препараты, поэтому лечение должно быть индивидуальным. Применение этих препаратов одинаковое – наружное нанесение после обработки антисептиком.

Гели и мази от стоматита

Название	Группа препаратов	Показания (форма стоматита)	Действие	Дополнительно
Бенеоцин, Бетадин	Антисептик	Все формы	Уничтожает вредные микроорганизмы, препятствует распространению инфекции, снижает зуд, подсушивает	Противопоказан после 2-го месяца беременности и для кормящих. Допустимо новорожденным и детям, но строго по показанию доктора
Винилин (бальзам Шостаковского), Клотримазол	Противомикробный, антисептик	Кандидозный, травматический, афтозный, язвенный, катаральный	Препятствует размножению микробов, способствует регенерации тканей и быстрому заживлению ран	Не рекомендуется при беременности и лактации, детям до 3 лет. Применять только по назначению врача или инструкции
Левомеколь, Нистатин	Антибиотик, противогрибковый	Катаральный, язвенно-некротический, афтозный, атрофический	Угнетает биосинтез в микроорганизмах, препятствует развитию болезни и дезинфицирует поверхность	Допустимо при лактации и беременности в дозах, прописанных доктором
Метрогил дента, Холисал	Антибиотик, антисептик	Травматический, катаральный, герпетический, везикулярный, Венсана	Быстро купирует развитие болезни на первых этапах, содержит метронидазол и хлоргексидин	Для взрослых и детей от 6 лет. Перед нанесением рекомендуется снять корочку с раны, чтобы гель проник глубже
Солкосерил, Метилурацил	Биогенный стимулятор, антисептик	Любая форма	Способствует регенерации тканей и быстрому заживлению, пригоден для нанесения на любые участки кожи и слизистой	Для беременных, кормящих и новорожденных применение только по назначению врача – допускается, но может вызвать осложнения
Оксолиновая мазь, Ацикловир, Виферон, Зовиракс	Противовирусный	Герпетический, везикулярный	Купирует развитие заболевания, снижает воспаление и зуд	Разрешен в малых дозах (2 раза в день) для маленьких детей

Мази и гели нужно использовать после дезинфицирования ротовой полости. Для всех возрастов в этих целях подходит масло облепихи, легкий раствор марганцовки или . После ополаскивания или протирания нужно мазать средством точечно на ранку, немного выходя за ее края, чтобы предотвратить распространение инфекции. Применять сразу несколько мазей не рекомендуется, так как в их составе могут быть несовместимые компоненты. Все описанные кремы и гели отпускаются без рецепта.

Чтобы избавиться от язв на языке, небе или других частях слизистой, выбираются средства в виде гелей. Гель дольше задерживается на поверхности слизистой, а крем или мази предпочтительны для лечения стоматита на руках, ногах, лице или гениталиях.

Свечи

Кандидозный стоматит часто встречается у новорожденных и грудничков, особенно у недоношенных детей. Также герпетический тип очень распространен среди малышей от 6 месяцев. Лечить таких пациентов достаточно сложно, так как большая часть медикаментов для них противопоказана. При вирусной природе заболевания назначают свечи с комплексным действием, очень популярны суппозитории Виферон. Действующие компоненты свечей транспортируются по организму с кровотоком, таким образом, добираясь к месту локализации воспалений. Препарат обладает противовирусным действием, поэтому его применение оправдано только при герпетическиой или везикулярной форме стоматита.

Также свечи назначают беременным женщинам, Виферон – при вирусном поражении, при молочнице или кандидозном стоматите – Пимафуцин, Нистатин. Суппозитории используются крайне редко для устранения стоматита. Дозировку устанавливать самостоятельно нельзя, так как препараты содержат действующие вещества и могут пошатнуть иммунитет. Несмотря на то, что ректальные свечи отпускаются без рецепта, использовать их можно только после проверки у доктора.

Спреи

Спреи в лечении стоматита заменяют ополаскиватели и растворы. Такая удобная форма препаратов позволяет распылять средство равномерно по всей полости рта, в том числе обработать места эрозий. Также спрей нужен в том случае, если воспаление локализуется в горле, на миндалинах, гландах. По составу они бывают такими же, как и все другие препараты: антисептики, противогрибковые и противомикробные, обезболивающие и т. д. Применять данную форму лекарств можно с 3-х летнего возраста, тщательно подбирая состав для детей и взрослых.

для взрослых: Гексорал, Йодинол, Орасепт, Стрепсилс Плюс, Люголь;
для детей: Хлорофиллипт, Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт.

При выборе спрея обязательно нужно обратить внимание на состав. Если в аэрозоле есть растительные компоненты, как в масляном растворе Хлорофиллипта, это может стать причиной аллергической реакции. Беременным и кормящим не рекомендуются спреи, предпочтительно заменять их на ополаскивания рта с помощью отваров трав.

Дозировка к каждому препарату и пациенту индивидуальная, она зависит от возраста больного и концентрации активных компонентов.

Перед распылением лекарства обязательно нужно прополоскать рот кипяченой остывшей водой. После применения спрея рекомендовано не пить и не есть хотя бы полчаса. Как и другие препараты, аэрозоли лучше применять по назначению доктора, в крайнем случае – внимательно прочесть инструкцию. Использовать одновременно несколько аэрозолей нельзя.

Лазеротерапия

Лазер – один из прогрессивных методов лечения, в том числе стоматита. Этот метод терапии показал эффективность в устранении вирусного, бактериального и грибкового стоматита. Процедуру проводят опытные стоматологи после осмотра и анализов. В момент воздействия лазером на слизистую оболочку происходит гибель патогенных микроорганизмов. Луч уничтожает вирусы, грибки и бактерии, расположенные внутриклеточно. В результате останавливается процесс воспаления, быстро заживает эрозия, проходит боль и отек. Кроме этого, после процедуры улучшается циркуляция крови и метаболизма в полости рта.

При лечении лазером не применяют медикаментов, таким образом организм не испытывает лишнего стресса. Для этой методики используют полупроводниковый луч с очень низкой интенсивностью. Поэтому процедура безопасна для человека и проходит безболезненно. Такое лечение назначают даже детям с 6 лет. Исключение составляют лишь беременные женщины. Для полного восстановления пациенту требуется от 5 до 14 процедур. Ввиду высокой стоимости, отзывы показывают малую популярность такого метода.

Лечение в домашних условиях

Лечение стоматита можно разделить на медикаментозное и домашнее, хотя даже с медикаментами терапия проходит амбулаторно. Госпитализируют грудничков и маленьких детей при остром течении заболевания, также малышей до 6 лет могут определить в инфекционное отделение при осложнениях. Обязательно в стационаре проходит лечение язвенно-некротического и гангренозного типа болезни. В остальном врач только составляет рецепт и дает рекомендации, все остальное делает сам больной на дому.

Без рекомендации специалиста можно в умеренных количествах использовать синьку, зеленку, йод, растворы марганцовки и соды. Но, если воспаления появились у грудничка, неграмотные действия могут только ухудшить ситуацию. Также в домашних условиях рекомендуются отвары из трав для полоскания.

Отвары для беременных, грудничков, кормящих мам и взрослых:

200 г сушеной ромашки залить 250 мл кипятка, накрыть и оставить остывать. Процедить отвар и полоскать тщательно рот после каждого приема пищи. Грудничкам протирать ваткой, а детям постарше опрыскивать через шприц без иголки.
В стакане кипятка проварить одну столовую ложку цветов в течение 10 минут. Затем остудить и процедить, использовать так же, как и ромашку.
Столовую ложку сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. Применение такое же: полоскать после еды.

Такие простые средства помогут снять воспаление, ускорить заживление и остановить инфекцию. Для дополнительного охлаждения и устранения возбудителей используются ополаскиватели на основе ментола, или .

Снять боль при стоматите

Основной неприятный симптом болезни – это боль во время разговора или приема пищи. Прогрессирующие и глубокие язвы могут болеть даже без провоцирования. Поэтому пациенты часто ищут способы быстро снять боль, особенно это важно, если заболел ребенок. Маленьким детям можно применять средство для обезболивания при прорезывании зубов: Камистад (для детей), Бейби Доктор, Калгель, Солкосерил. Нурофен помимо обезболивания борется с температурой. Такие средства выручат и кормящих мам, и беременных, и маленьких деток. Взрослым пациентам рекомендуют Малавит – натуропатическое средство с глицерином, снимает зуд, отечность, боль. Также обезболить можно с помощью: Лидохлора, Орасепат, леденцы Доктор Тайс Шалфей.

При появлении сыпи на коже рук и ног нужно прийти к .

При симптомах, характерных для стоматита, пациенты привыкли избавляться от него самостоятельно. Это заболевание крайне распространенное, редко приводит к осложнениям и быстро проходит. Поэтому многие не считают его угрозой, хотя последствия от запущенных форм весьма опасны. В тяжелых случаях, если человек болен хроническими недугами или с очень слабым иммунитетом, развивается некротическая или даже гангренозная форма. Такие осложнения приводят к деструкции мягких тканей и челюстно-лицевых костей. Поэтому лучше положиться на опыт специалистов и вовремя вылечить стоматит.

Из этой статьи Вы узнаете:

как выглядит стоматит – его виды, фото,
как быстро вылечить стоматит в домашних условиях,
лучшее лекарство от стоматита.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Термин «стоматит» – включает в себя целую группу заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые имеют разные причины, но проявляются в основном одинаково – чаще всего образованием на слизистой эрозий и язв (афт), реже – некрозом или развитием только покраснения слизистой.

Наиболее частые формы стоматита у взрослых – это хронический афтозный стоматит, которым в зрелом возрасте чаще всего страдают лица от 20 до 30 лет (далее с возрастом его частота уменьшается), а также хронический герпетический стоматит. Менее часто у взрослых возникают – так называемый «протезный стоматит», а также язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит: фото у взрослых

Стоматит у взрослых: причины и лечение

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – и во всех этих случаях эффективными будут совершенно разные препараты.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита. Чтобы помочь в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов разных типов стоматита, под каждым из которых вы найдете эффективный список лекарственных препаратов.

1. Хронический герпетический стоматит –

Эта форма стоматита вызывается (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых чаще можно наблюдать симптомы лимфаденопатии – увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов + покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта –
слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета. Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут также возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

Герпетический стоматит: причины возникновения у взрослых

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита –

снижение иммунитета (особенно на фоне переохлаждения или ОРВИ),
сезонный авитаминоз, аллергические реакции, стресс,
прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов),
на фоне хронического тонзиллита, гайморита,
травма слизистой оболочки и красной каймы губ (прикусывание слизистой оболочки зубами, либо ее травма протезом или острым краем пломбы).

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

Как лечить герпетический стоматит в домашних условиях –

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса… Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. Как мы уже сказали выше – в подавляющем большинстве случаев у взрослых людей герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко, и без выраженных симптомов интоксикации. При таком нетяжелом течении заболевания упор нужно сделать на местном лечении слизистой оболочки.

Местная обработка слизистой оболочки –
тут требуется применение антисептических полосканий, активных по отношению к вирусу. Выбор таких средств невелик – по сути тут можно назначить только препарат Мирамистин (см. ). Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 1 минуте (либо распылять на герпетические высыпания из насадки распылителя). Это средство непосредственно воздействует на вирус.

Для обезболивания болезненных изъязвлений и уменьшения воспаления в области язв можно использовать препарат Холисал в форме геля (см. ). Сначала желательно подсушить слизистую в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном, после чего выдавить гель на палец и аккуратными массирующими движениями втереть гель в пораженные герпесом участки слизистой оболочки. Холисал при стоматите применяется 2-3 раза в день, обычно не более 6-8 дней. После нанесения 30 минут ничего не пить и не есть.

В принципе такой местной терапии вполне достаточно. Если у вас все-таки присутствуют симптомы интоксикации – лихорадка (38,0 и выше), мышечные боли, недомогание, то можно начать принимать Нурофен или аналогичные препараты. Но злоупотреблять средствами от температуры не стоит, т.к. их прием уменьшает выработку организмом собственных интерферонов для борьбы с бактериями и вирусами.

При тяжелом течении герпетической формы стоматита –

Основа лечения тяжелой рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные препараты. Они особенно эффективны, если вы начинаете их прием в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Умеренную эффективность такие средства проявляют, если их прием начинается от 12 до 72 часов с момента появления первых симптомов. Если прошло более 72 часов и/или герпетические пузырьки уже лопнули – препараты не окажут существенного влияния на течение болезни.

2. Хронический афтозный стоматит –

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка.

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи. Продолжительность легкой формы афтозного стоматита – обычно до 10 дней (реже до 14 дней), скорость заживления зависит от размера язв.

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки. Более тяжелые формы могут предполагать диаметр язв до 2-3 см, выраженную боль, заживление до 6 недель с образованием рубцов на слизистой.

Общие симптомы –
общее состояние обычно нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Обычно, перед самым образованием язв, пациенты могут ощущать дискомфорт, зуд или жжение в слизистой оболочке. Язвы могут быть очень болезненными, так что на первый план могут выходить жалобы пациентов на острые боли (возникновение боли может стимулировать контакт язв с водой, пищей, движения языка, во время чистки зубов).

Причины возникновения этой формы стоматита –

Афтозный стоматит причины возникновения у взрослых можно разделить на местные и общие. В большинстве случаев именно местные причины (воздействующие непосредственно в полости рта) являются причиной афтозного стоматита –

аллергия на различные компоненты средств гигиены (чаще всего – на лаурилсульфат натрия* ),
аллергия на продукты питания и медикаменты,
механическая травма слизистой оболочки (прикусывание зубами, травма твердой пищей или острым краем пломбы/ протеза),
патогенные бактерии полости рта,
высокая концентрация нитратов в продуктах и питьевой воде.

* Важно : роль лаурилсульфата натрия в составе компонентов зубных паст на развитие афтозного стоматита – впервые было выявлено в клиническом исследовании, опубликованном в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Общие причины развития –
гормональные изменения в период менструаций у женщин, при резком прекращении курения, при гематологических заболеваниях и недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, при заболеваниях ЖКТ – целиакии, энтеропатии и малабсорбции, при заболеваниях иммунной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера, при системной красной волчанке, реактивном артрите, при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

Как вылечить афтозный стоматит –

Как вы увидели выше – причиной афтозного стоматита может быть очень много факторов, и поэтому очень сложно определить конкретную причину его возникновения у каждого пациента. Независимо от тяжести заболевания сразу после обнаружения язв необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи, яйца), а также острую, пряную и грубую пищу. Также нужно исключить кислотные продукты (томаты, ананасы), фруктовые соки, газированные напитки и вино.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на другой препарат. Также необходимо проверить – присутствует ли в вашей зубной пасте лаурилсульфат натрия, и перейти на зубную пасту без этого компонента. Для выявления остальных причин потребуется осмотр и консультации у стоматолога.

Лечение легких форм афтозного стоматита –

Если вы приняли решение лечить стоматит в домашних условиях, то с самого начала имеет смысл начать прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов, выбор которых в аптеке достаточно широкий, курсом 10 дней. На фоне приема антигистаминных средств показано применение местных антисептических, обезболивающих и противовоспалительных средств…

1) Антисептические полоскания –
очень часто причиной афтозного стоматита могут быть определенные виды патогенных бактерий, поэтому обязателен курс антисептических полосканий. Лучше всего у взрослых использовать для этого , а еще лучше – ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков (хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05%). Полоскать 2-3 раза в день по 1 минуте, курс 10 дней.

2) Обезболить и снять воспаление –
язвы при афтозном стоматите могут быть очень болезненными и к тому же располагаются на воспаленной слизистой оболочке. Оптимальное лекарство от стоматита, которое позволяет сразу и уменьшить боль, и снять воспаление – это в форме геля. Перед его нанесением язвы нужно подсушить сухим марлевым тампоном, выдавить гель на палец и осторожными массирующими движениями нанести на поверхность язв. Схема – 2-3 раза в день, всего 5-8 дней (до момента стихания боли и воспаления, а далее лучше перейти на эпителизирующие средства).

В качестве альтернатив Холисалу можно использовать – бальзам с анестезином, который наносится при помощи ватной палочки прямо на язвы, либо средства из группы гастропротекторов на основе субсалицилата висмута. Последний может применяться в виде жевательных таблеток или суспензии. На поверхности язв субсалицилат висмута создает несмываемую защитную пленку, которая оказывает как обезболивающий эффект, так и уменьшает воспаление в глубине язвы.

Важно: самым лучшим препаратом для лечения афтозной формы стоматита является препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Он выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность афт 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. В России он не продается, но его можно купить в Европе или США по официальному рецепту, пусть даже и выписанному в России.

3) Эпителизирующие средства –
после стихания боли и воспаления оптимально перейти на средства, которые ускоряют эпителизацию изъязвлений. К таким средствам можно отнести в форме геля. Солкосерил при стоматите наносится 2-3 раза в день (на подсушенную сухим марлевым тампоном поверхность язв), вплоть до полной их эпителизации. Препарат обладает умеренным обезболивающим эффектом. Имейте в виду, что такие препараты можно использовать только когда закончилась активная фаза воспаления.

4) Местное применение лазера –
если вас интересует – как вылечить стоматит очень быстро, то в этом вам помогут лазер или УФО. Например, мгновенно уменьшить боль и в несколько раз ускорить заживление язв можно при помощи их однократной обработки диодным лазером (с длинной волны 940 nm), а также при помощи Nd: YAG-лазера.

Клинические исследования показали, что афты небольших размеров после обработки лазером заживали значительно быстрее (всего около 3-4 дней) – против 7-14 дней после стандартной местной медикаментозной терапии. В меньшей степени этого позволяет достичь ультрафиолетовое облучение (УФО) язв в полости рта, которое проводят в физиокабинете по направлению стоматолога.

Афтозный стоматит на языке: фото до и после обработки лазером

Лечение афтозного стоматита ТЯЖЕЛОЙ степени –

Примерно у 10-15% пациентов афтозная форма стоматита протекает очень тяжело, с образованием обширных глубоких язв диаметром от 1,0 до 2-3 см, которые мало реагируют на традиционное местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами. Особенно часто тяжелое течение возникает на фоне системных заболеваний – иммунных, гематологических, болезней ЖКТ и т.д.

В таких случаях существуют препараты второй линии обороны, которые позволяют справиться даже с тяжелыми вспышками афтозного стоматита, но они будут обладать и более выраженными побочными эффектами. Например, для местной терапии в этом случае могут использоваться однократные инъекции глюкокортикоидов в основание каждой язвы, или полоскания полости рта растворами, которые готовятся на основе растворов глюкокортикоидов в ампулах (чаще всего –триамцинолона ацетонида).

Но главным остается все же системное фармакологическое лечение таблетированными препаратами следующих групп. Во-первых – это таблетированные глюкокортикоиды типа преднизолона, во-вторых – это препараты группы иммуномодуляторов (преимущественно с иммуносупрессивным действием).

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое чаще всего возникает на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В результате этого в полости рта определяется большое количество твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета. Увеличение количества таких патогенных бактерий как фузобактерии и спирохеты – приводит к развитию некроза слизистой оболочки. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ и курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита –

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта наблюдается гнилостный запах, выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны.

При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. Также в этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом, состоящим из большого количества инфекции и некротизированных тканей. Процесс может постепенно захватывать соседние участки слизистой оболочки.

Как вылечить стоматит Венсана –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После этого слизистая обрабатывается антисептиками и противовоспалительным гелем. Без удаления некроза с поверхности слизистой лечение будет неэффективным и приведет к хронизации процесса.

Назначения врача –

Системное фармакологическое лечение –
самое важное – назначается комбинация антибиотиков: Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.), либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.) – курс 10 дней. Параллельно обязательно назначаются сильные антигистаминные препараты типа Супрастина курсом 10 дней. В-третьих – по мере необходимости жаропонижающие/ обезболивающие препараты (это может быть Нурофен или аналогичные препараты из группы НПВС).

Антисептические полоскания –
раствором Хлоргексидина 0,05% 3 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней), но лучше всего – более сильным антисептическим ополаскивателем «Perio-Aid», содержащим 0,12% хлоргексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлоргексидин при стоматите бактериального происхождения – является лучшим вариантом антисептика (например, тут он будет значительно эффективнее мирамистина).

Аппликации противовоспалительного геля –
обработка гелем Холисал проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой. Схема – 3 раза в день, 10-12 дней (сразу после антисептического полоскания).

4. Протезный стоматит –

Если вы пользуетесь съемным протезом и у вас периодически возникают вспышки стоматита – это может быть взаимосвязанным. При протезном стоматите обычно возникает только покраснение слизистой оболочки пол протезом (т.е. в области протезного ложа). Образование язв и некроза обычно не характерно, но возможно, и, как правило, такое случается чаще при токсико-аллергической форме протезного стоматита, который развивается при избыточном содержании мономера в пластмассе зубного протеза (рис.23).

Аллергический протезный стоматит –

Аллергический протезный стоматит является токсико-аллергической реакцией на избыток одного из компонентов пластмассы – мономера. Причем аллергия на мономер, как таковая, бывает вообще крайне редко. Гораздо чаще такая реакция пациента на пластмассу появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

Если техник налил мономера больше, чем нужно, то будьте уверены, что вы получите такую токсико-аллергическую реакцию. Причем покраснение слизистой может быть не только под протезом, но и на любом другом участке слизистой оболочки (например, щеки, губ, языка), которые соприкасаются с пластмассой зубного протеза. Однако в стоматологических клиниках, чтобы не переделывать протез – вас безусловно будут убеждать, что тут виной именно ваш организм, и ваша аллергия.

Аллергия на зубные протезы: что делать
как правило (в 95% случаев), замена некачественного протеза на сделанный без излишка мономера – полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается – вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты прав потребителей).

Бактериальный протезный стоматит –

Бактериальный протезный стоматит возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много микробного налета и зубного камня. Такие протезы обычно весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) нужно очищать после каждого приема пищи, но только ни в коем случае это нельзя делать обычной зубной пастой или порошком.

Если микробный налет не удаляется с протеза регулярно, то на нем возникает плотноприкрепленная бактериальная пленка. Соскоблить ее самостоятельно нельзя, т.к. применение абразивных средств поцарапает протез, что вызовет еще более быстрое налипание на него бактерий и пищевых остатков. Как избавиться от стоматита в этом случае – дома почистить протез можно только при помощи специальных средств дезинфекции (см.по ссылке ниже), либо в ультразвуковой ванночке. Также вы можете обратиться для этого в стоматологическую клинику, где вам его почистят и отполируют.

Медикаментозное лечение слизистой под протезом –
после очистки протеза вам потребуется курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (2-3 раза в день) и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если вы будете наносить гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его. Курс лечения обычно 10 дней. Но помните, что лечение не будет эффективным, если вы не произведете дезинфекцию протеза.

Лечение стоматита народными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно, во-первых, поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, исчерпывающий перечень которых мы предоставили выше. Однако, очень многие пациенты пытаются использовать привычное им средство от стоматита во рту типа синьки, винилина или оксолиновой мази. Насколько это эффективно – читайте ниже.

Синька от стоматита –
синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.

Мазь от стоматита во рту –
оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (поэтому использовать нужно препараты в форме гелей).

Винилин при стоматите –
это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, для ускорения эпителизации слизистой оболочки.

Натрия тетраборат при стоматите –
обладает исключительно противогрибковым действием. Причем тут стоматит вообще не совсем понятно.

Йодинол при стоматите –
обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.

Антибиотики при стоматите –
эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом проявлении – стоит обратиться к врачу, при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о серьезных еще не выявленных хронических заболеваниях организма. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение в домашних условиях быстро – оказалась Вам полезной!

(174 оценок, среднее: 4,32 из 5)

Стоматит – это воспалительный процесс слизистых оболочек, который сопровождается появлением язв на внутренней стороне щёк и губ. Стоматит сопровождается обильным выделением слюны, отёком, потерей вкусовых ощущений.

Всегда считалось, что стоматит – детская болезнь, которая зачастую сопутствует скарлатине, дифтерии или кори. Однако стоматит развивается самостоятельно и у взрослых, что связано с нарушением баланса флоры ротовой полости. Происходит это по ряду причин, главная из которых связана со снижением иммунитета.

Для эффективного лечения стоматита во рту у взрослых необходим комплексный подход, включающий устранение симптомов, причин, укрепление иммунитета

Стоматит у взрослых создаёт неприятные ощущения во рту и чувство дискомфорта. При этом лечение осуществляется комплексом мер: стоматит невозможно вылечить быстро только посредством приёма антибиотиков.

Существует несколько видов стоматита. Например, выделяют афтозный, аллергический, герпетический, катаральный стоматит.

Вне зависимости от вида заболевания, применяются препараты, содержащие противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Также при лечении используется ряд терапевтических мер. Основные рекомендации лечения стоматита в зависимости от вида представлены в таблице:

Стоматит во рту у взрослых
Вид	Лечение
Катаральный	Дезинфекция полости рта, применение местных обезболивающих и антисептических препаратов
Герпетический	Приём противовирусных препаратов. После скрытия язв используются антисептические и заживляющие мази
Аллергический	Устранение аллергена, соблюдение диеты (не употреблять раздражающие слизистую оболочку продукты – копчёности, соленья, кислоты, сладости). Применение мазей и растворов для полоскания
Афтозный	Комплекс мер, направленный на общее повышение иммунитета человека. Применение заживляющих мазей

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Стоматит во рту у взрослых сопровождается болью и жжением, что затрудняет приём пищи. Поэтому лечение любого вида стоматита зачастую начинается с применения местных обезболивающих и антисептических средств.

Гексорал Табс

Препарат представлен в виде таблеток для медленного рассасывания.

Активные вещества Гексорал Табс – бензокаин и хлоргексидин, которые оказывают обезболивающее и антисептическое действие на поражённые участки ротовой полости.

Также Гексорал производится в форме аэрозоля, в состав которого входит гексэтидин, борющийся с бактериями. Использовать аэрозоль необходимо 3 раза в сутки.

Камистад

Представляет собой гель на натуральной основе. Гель при местном применении снимает неприятные и болевые ощущения, эффективно борется с бактериями.

Гель приятно пахнет ромашкой. Применять Камистад взрослые могут без ограничений, по мере необходимости, но не чаще 5-6 раз в день (втирать в поражённые участки).

Обратите внимание! Препарат содержит бензалкония хлорид – антисептик, который стимулирует отложения солей железа на зубах. После применения Камистада, на зубной эмали образуются чёрные пятна, снять которые позволит профессиональная чистка стоматолога.

Инстиллагель

Гель содержит лидокаин и хлоргексидин и применяется как местный анестетик.

Капля геля полностью втирается в поражённые участки слизистой рта.

Препарат имеет противопоказания в виде беременности I триместра и лактации.

В эти периоды гель применяется только при крайней необходимости (важна консультация врача).

Противомикробные, противовоспалительные медикаменты от стоматита

При бактериальном стоматите, используются препараты, помогающие бороться с микробами и воспалительными процессами. Комплексные препараты восстанавливают оптимальный баланс микрофлоры и заживляют раны слизистой рта.

Люголь спрей

Представляет собой аэрозоль, который используется 4-6 раз в день. Распылять спрей следует точечно, одним нажатием. Аэрозоль не рекомендуется глотать. Если значительная часть спрея попала внутрь, то стоит обратиться к врачу.

Активные вещества аэрозоля – калия йодид и глицерол. Молекулярный йод в составе спрея эффективен в борьбе с бактериями и грибками.

Средняя стоимость препарата составляет 120 рублей.

К противопоказаниям применения спрея относятся:

беременность;
лактация;
хронические болезни печени и почек;
герпетиформный дерматит;
тиреотоксикоз.

Будьте осторожны! При передозировке возможно получение ожога слизистой стороны щёк и губ. Следует строго придерживаться инструкции и применять медикамент по назначению.

Винилин

Комплексный препарат, ведущий борьбу с микроорганизмами, оказывающий противовоспалительное действие, способствующий регенерации тканей слизистой оболочки.

Винилин представлен в виде вязкого бальзама (также известен, как бальзам Шостаковского), который втирается в очаги поражения с помощью ватной палочки. Бальзам наносится перед сном и после еды 3 раза в день.

Мирамистин

Представляет собой готовый раствор для полоскания. Лечение необходимо производит в течение 7 дней.

Полоскание необходимо проводить через равные интервалы времени 4 раза в день. Рекомендуется проводить процедуру после еды.

При соприкосновении раствора со слизистой ротовой полости может ощущаться небольшое жжение.

Средняя цена препарата – 220 рублей.

Заживляющие средства от стоматита

Специальные мази и тоники успешно используются в качестве заживляющих средств при стоматите во рту у взрослых. Общие рекомендации по лечению:

наносить мазь на поражённые участки (язвы) с помощью ватного диска или ватной палочки;
повторять процедуру лечения каждые 3 часа;
не заглатывать мазь внутрь (не принимать пищу после процедуры);
при стоматите на миндалинах рекомендуется использовать шприц с удобной насадкой для нанесения мази.

Стоматит эффективно заживляет мазь Солкосерил. Народная медицина рекомендует использовать в качестве мази масло облепихи. Также с язвами борется препарат Имудон, который необходимо медленно рассасывать.

Солкосерил

Из-за своей жирной основы мазь не фиксируется на влажной стороне щёк, поэтому Солкосерил используется для лечения стоматита на внутренней стороне губ, а также повреждений кожи лица.

Солкосерил выпускается в виде мази и геля. Мазь применяется при стоматите у взрослых только для обработки подсушенных язв во рту, а гель – для лечения влажных ран .

Для эффективного заживления ротовых язвочек, сначала применяется гель, а после того, как раны покроются корочкой, их обрабатывают мазью. Солкосерил выпускается в тюбиках объёмом 20 г. Цена мази составляет примерно 250 рублей.

Имудон

Препарат представляет собой таблетки для рассасывания, которые содержат смесь лизатов бактерий. Бактерии стимулируют рост иммунных клеток, активируют фагоцитоз (процесс захвата чужеродных частиц и микроорганизмов), что способствует скорейшему заживлению ран.

Применяется Имудон по 6 таблеток в день (каждые 2 часа). Лечебный курс составляет 10 дней. Цена препарата – 400-600 рублей.

Масло облепихи

Масло облепихи регенерирует повреждённые ткани, поэтому эффективно применяется при стоматите для заживления язв.

Болезненные участки слизистой смазываются маслом (наносится ватной палочкой) после еды 3-4 раза в день. В качестве альтернативного средства может использоваться масло шиповника.

Противовирусные препараты при стоматите

Вирусный стоматит чаще всего вызывает вирус герпеса. Противовоспалительных и заживляющих препаратов в этом случае недостаточно. Необходимо устранить причину стоматита – вирус. Для этого эффективно применяются мази.

Важно знать! Нельзя запускать вирусный стоматит во рту у взрослых: лечение необходимо начинать сразу, при обнаружении первых симптомов. Запущенный герпетический стоматит переходит в хроническую форму и проявляется не только в ротовой полости, но и на других органах.

Оксолиновая мазь

Противовирусная мазь, успешно борющаяся с герпесом, содержит активное противовирусное вещество – оксолин. Наносится мазь 2-3 раза в день на поражённые участки, ранки и язвы.

Оксолиновая мазь – идеальное средство в борьбе против стоматита. Мазь не имеет побочных эффектов и может применяться и взрослыми, и детьми.

Ацикловир мазь

Мазь эффективно борется с любыми формами герпеса, в том числе при вирусном стоматите. Мазь втирается в поражённые болезнью ткани через каждые 4 часа.

В зависимости от производителя, дозировок, форм и объёмов мазь может стоить от 15 до 400 рублей. Имеет аналоги: Ацигерпин, Герперакс, Виворакс, Зовиракс.

Виру-мерц-Серол

Препарат представлен в виде геля, который наносится на поражённые участки кожи. Содержит активное вещество тромантадин, которое не только борется с вирусами, но и снимает зуд, болевые ощущения, отёчность. Гель помогает сократить время лечения.

Применяется 3-5 раз в день на язвах (при образовании пузырей лечение прекращается). Лечебный курс составляет 5 дней.

Противогрибковые средства от стоматита

После курса антибиотиков зачастую наблюдается снижение иммунитета и рост грибов Кандида, что может спровоцировать стоматит во рту у взрослых. Лечение в этом случае предполагает применение местных противогрибковых средств в виде мазей.

Кандид

Мазь эффективно борется не только с грибковым стоматитом, но и с другими видами грибкового поражения тканей (лишай, эрозия, кандидамикоз и т.д.). Содержит активное вещество клотримазол, которое может использоваться, как торговое название мази.

Выпускается также в форме порошка или лосьона. Применяется 2-3 раза в день. Мазь наносится на язвы и раны.

Микозон

Другое название – Миконазол. Применяется для борьбы с грибковыми заболеваниями. При стоматите наносится (втирается) на поражённые участки слизистой ткани ротовой полости 2 раза в день.

Пимафуцин

Представляет собой крем с активным веществом натамицин. Относится к антибиотикам широкого спектра противогрибкового действия. Перед применением крема рекомендуется проконсультироваться с врачом.

В зависимости от развития стоматита может использоваться 1-4 раза в день . Крем втирают в поражённые участки слизистой ротовой полости.

Стоматит – неприятная болезнь, с которой необходимо бороться незамедлительно при первых симптомах. Стоматит можно вылечить самостоятельно в течение 7-10 дней. При частых проявлениях стоматита, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Причины и лечение афтозного стоматита во рту у взрослых:

Симптомы и лечение герпетического стоматита:

Медикаментозный стоматит представляет собой воспаление на слизистой оболочке рта, развитие которого происходит из-за аллергии на используемый лекарственный препарат. Заболевание характерно многочисленными изменениями в слизистой, которые могут проявляться появлением отека, образованием пузырей, эрозии и других симптомов, свойственных аллергической реакции. Большое значение в лечении отводится проведению диагностики с исследованием аллергопроб, на основании результатов которых устраняется контакт с возможным аллергеном. Только после устранения провоцирующего фактора проводят лекарственную терапию.

Медикаментозный вид стоматита не обладает какой-либо определенной клинической картиной, так как реакция на одни и те же лекарства у разных лиц совершенно различна. Воспаление такого рода встречается у пациентов любого возраста, однако, чаще всего ему подвержены дети и молодые люди. Стоматит такого вида возникает при пероральном курсовом способе приема лекарств и может сопровождаться другими аллергическими проявлениями, не исключая отек Квинке и даже анафилактический шок. Поэтому при обнаружении медикаментозного стоматита врач должен особенно внимательно относиться к любым проявлениям аллергической реакции.

Как выглядит, фото

Характерные признаки и отличия болезни зависят от ее морфологической формы, так как в стоматологии медикаментозный стоматит может быть отнесен на несколько различных групп:

Любая из форм медикаментозного стоматита сопровождается неприятными симптомами для пациента, которая выражается в сухости рта и недостаточном слюноотделении.

Симптомы заболевания

Медикаментозный стоматит способен проявлять характерные особенности, зависящие от состояния организма конкретного человека и его сопротивляемости относительно симптомов болезни. Чертами, которые позволяют выделить именно эту форму из множества других, чаще всего служит следующее:

Ощущение жжения и зуда во рту;
Сухость и недостаточная выработка слюны;
Десны приобретают темно-красный цвет;
Развитие отечности слизистой;
Образование пузырьков с жидким наполнением;
Появление неприятного запаха изо рта;
Высыпания в виде сыпи на коже лица и груди.

Если своевременно не начато лечение, то у пациента может повыситься температура до 38,5 градусов, в области подбородка и шеи увеличиваются лимфатические узлы

Причины

Основным фактором, являющимся причиной болезни, остается применение лекарств. Попав в организм, происходит реакция иммунного ответа в виде патологических изменений в слизистых оболочках рта. Помимо этого, реакция организма способна затрагивать другие органы, кожу и даже слизистые внутренних органов. После аллергического проявления наступает период латентности, который может продолжаться от десяти до двадцати дней. Все это время в организме синтезируются антитела, которые способны вызывать аллергическую реакцию на контакты с этим медикаментом. Характерной особенностью аллергии является период ее проявления, способный ярко выразиться в течение пяти — десяти минут или через несколько суток.

В качестве основных аллергенов чаще наблюдается прием лекарств в виде сульфаниламидов, антибиотиков, ферментных препаратов, сыворотки, вакцины, анестетика, препаратов с йодом и бромом.

Способы диагностики

Проведение диагностики при данном заболевании затруднено, для этого необходимо прежде всего обобщить информацию о лекарственных препаратах, которые принимались пациентом в последнее время. Для уточнения диагноза также проводят следующие исследования:

Кожные пробы на наличие аллергена;
Лабораторные исследования слюны и крови;
Выявление маркеров, проявляющих реакцию на активные компоненты лекарств.

Так как медикаментозный стоматит в качестве реакции на антибиотики имеет схожие признаки с катаральным гингивитом или с последней стадией эритемы, лечение должно проходить под постоянным наблюдением врача. В случае необходимости может потребоваться консультации с другими специалистами, чаще всего с терапевтом и аллергологом.

Заболевание стоматитом включает в себя несколько разновидностей, характеризующихся воспалительной реакцией на слизистой оболочке рта. В результате на ней появляются дистрофические изменения в виде язв, причиной которых могут выступать вирусы или патогенные микроорганизмы. Нередко медикаментозная форма выступает в качестве сопутствующей болезни при других патологиях, таких как гиповитаминозы, полученные травмы или инфекции.

Согласно Международной классификации болезней МКБ 10, медикаментозная форма стоматита относится к коду К12, куда включены стоматиты и родственные им поражения.

Лечение для детей

При развитии данного типа стоматита у ребенка поднимается температура, он может отказываться от пищи, его раздражает зуд и жжение в полости рта. Перед проведением лечения больного следует показать гастроэнтерологу и аллергологу, и на основании их совместных выводов назначают следующие препараты:

Бальзам Шостаковского или Винилин, используют в качестве антисептического и противомикробного средства, применение которого ускоряет заживление поврежденной слизистой. Благодаря его свойствам зараженные ткани обеззараживаются, предупреждается дальнейшее распространение инфекции, устраняется болезненность и ускоряются процессы регенерации. Обработку проводят при помощи марлевого тампона, производя процедуру после еды. После нанесения средства не принимают пищу и не пьют в течение 40 минут.
Йодинол, при использовании препарат разбавляют водой, растворяя в стакане воды столовую ложку средства. Поласкают полость рта не менее 3 или 4 раз за день.
Гель Холисал с противовоспалительным и анестезирующим действием, применяется для детей после года. Его равномерно распределяют по слизистой оболочке рта.

Начальные стадии заболевания можно попробовать устранить при помощи содового раствора, хотя в случае с медикаментозным стоматитом этот состав не так эффективен, как при вирусном или грибковом. Данное средство завоевало большую популярность и к тому же совершенно безвредно для ребенка.

Методы лечения взрослых

В случае неправильного лечения или при отсутствии его, медикаментозный вид стоматита способен принять язвенную форму, лечить которую придется под наблюдением не только стоматолога, но и терапевта. При лечении показана комплексная терапия с использованием препаратов, предусматривающих полное выздоровление, отсутствие осложнений, недопущения переходя болезни в хроническую форму с повторяющимися рецидивами.

Лекарственная терапия направлена на получение следующих результатов:

Устранение боли и избавление от отеков;
Ускорение процессов регенерации;
Нормализация состояния микрофлоры в полости рта.

В большинстве случаев подобных результатов добиваются использованием местных лекарственных средств. В качестве основного лечения проводят полоскания растворами, способствующими прекращению развития негативных изменений в полости рта. Для этого используют раствор с перекисью водорода, Фурацилин, марганцовку, а также аптечные препараты в виде Мирамистина и Хлоргексидина. Кроме предложенных средств, существуют специализированные гели и мази, обладающие противовоспалительными свойствами, а также препараты в леденцах для рассасывания. При сильной боли, вызванной образовывающими язвочками, больным назначают анестезирующие препараты в виде Анестезина, Новокаина, Асепта и им подобных. Процедуры, использующие местные лекарственные средства, быстро избавляют от всех разновидностей стоматита. В случае медикаментозной формы сделать это также не составит труда, однако, при условии того, что будет установлена и устранена причина, послужившая развитию такой реакции организма.

Способы лечения

Существующие методы лечения медикаментозного стоматита подразумевают лекарственные препараты и народные способы. Лечение этого заболевания должно проходить под контролем специалиста и все лекарства назначаться именно им. На основании выраженности симптомов и состояния организма пациента проводят нужные процедуры и применяют наружные средства. При этом необходимо:

Любые методы, какими бы безобидными они ни казались, используют только после предварительной консультации с лечащим врачом. Иначе можно настолько ухудшить характер поражения, что потребуется более серьезная медицинская помощь.

Народные средства

Для лечения стоматита используют популярные народные средства, которые доказали свою эффективность. В этом качестве применяют полоскания, приготовленные из коры дуба и кожуры граната, масло чайного дерева и облепиховое масло. Не менее эффективны при устранении симптомов стоматита и отвары из лекарственных растений. Для их приготовления используют соцветия календулы, тысячелистника, лист подорожника, шалфея, а также ромашку аптечную. Нередко при стоматите используют лист эвкалипта, траву зверобоя, в отвар из которых можно добавить кору ивы.

С язвочками хорошо расправляется сок столетника, ежевики, ускорить их заживление поможет кашица из сырого картофеля.

Профилактика

В качестве профилактики необходимо соблюдать требования, предъявляемые гигиеной полости рта. Зубы чистят не менее двух раз в день, щетка для чистки должна быть мягкой и менять ее необходимо не реже раза в три месяца. После еды нужно прополаскивать рот от остатков пищи, используя для этой цели нейтральные средства или простую чистую воду. В случае наличия аллергии на какой-либо вид лекарств, необходимо предупредить об этом лечащего врача, что особенно важно при назначениях, которые собираются вам сделать.

Стоматит представляет собой обобщенный диагноз целой подгруппы воспалительных процессов в полости рта. Болезнь может быть спровоцирована целым рядом причин: активностью патогенных агентов, занесенной инфекцией, ослабленным иммунитетом.

Специалисты обособленно выделяют медикаментозный стоматит, который представляет собой аллергическую реакцию на какие-либо медикаментозные препараты или их компоненты. Характеризуется заболевание появлением на слизистых ротовой полости пузырьков и высыпаний, возникновением боли, дискомфорта. Определить источник возникновения медикаментозного стоматита может стоматолог после опроса и определенных анализов.

Описание патологии

В сильном раздражении, покраснении, высыпаниях не всегда виновато проникновение инфекции. Как правило, таким образом организм отвечает на применение сильнодействующих лекарственных средств.

Появиться заболевание может и после применения одной таблетки, и после длительного терапевтического курса, на фоне использования пероральных или инъекционных лекарств. Аллергический ответ на медикаменты абсолютно непредсказуем, и даже современная медицина не позволяет полностью исключить вероятность развития негативной симптоматики.

Возраст больных

Заболевание может поражать пациентов всех возрастов, однако чаще всего медикаментозный стоматит развивается у подростков и маленьких детей. В некоторых случаях заболевание сопровождается такими опасными аллергическими проявлениями, как анафилактический шок, ангионевротический отек. Такие симптомы аллергии могут приводить к необратимым последствиям. Именно поэтому при появлении первичных признаков стоматита необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины возникновения

Специалисты разделяют стоматит на несколько подвидов, но все они затрагивают только слизистую в ротовой полости. Медикаментозный стоматит является индивидуальной реакцией организма на принимаемые лекарственные средства, сопровождающейся высыпаниями и нетипичными раздражениями на кожных покровах.

Некоторые люди ошибочно предполагают, что недуг поражает только тех, кто склонен к аллергическим проявлениям, страдает от пищевой непереносимости и сезонных обострений. Стоматологи же, в свою очередь, свидетельствуют, что подобная патология может застать врасплох практически здорового с виду человека.

Препараты, вызывающие стоматит

Возникновение медикаментозного стоматита провоцируют, чаще всего, следующие медпрепараты:

Фенолы.
Йод, дезинфицирующие средства на его основе.
Барбитураты.
Вакцины, сыворотки, имеющие в своем составе живые клетки.
Пирозолоновые препараты («Бутадион», «Анальгин»).
Обезболивающие препараты.
Разнообразные антибиотические препараты, относящиеся к старому поколению лекарств.
Препараты, имеющие в своем составе железо, свинец, ртуть.

Реакция на каждое из этих веществ может протекать по-разному. Например, негативные проявления от использования антибиотических средств развиваются, как правило, к середине терапевтического курса, либо после его окончания. На фоне использования обезболивающих препаратов сыпь и зуд в ротовой полости возникает спустя несколько часов после применения.

На материалы, используемые для пломбирования и имеющие в своем составе железо, свинец, организм реагирует дольше всего: образующиеся продукты окисления начинают постепенно впитываться в десны и медикаментозный стоматит (фото его, в силу неэстетичности, мы не представим), неожиданно для пациента, развивается спустя несколько месяцев.

В связи с этим специалисты рекомендуют сделать предварительные аллергопробы, если предстоит длительная терапия с использованием анальгетиков и антибиотиков. К сожалению, большинство врачей таким правилом пренебрегает, проведя только формальный опрос пациента.

Симптоматика

Медикаментозный стоматит у каждого человека протекает индивидуально. Стоматологу определить патологию довольно сложно, так как его проявления практически аналогичны эрозивному стоматиту. Однако ведущими признаками медикаментозного стоматита будут следующие:

Пациент испытывает жжение и зуд в полости рта.
Слизистая в ротовой полости пересыхает, количество вырабатываемой слюны снижается.
Десны меняют свой оттенок на темно-красный.
Развивается отечность.
Присутствуют характерные высыпания в виде пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью.
Из ротовой полости появляется неприятный запах.
На груди и лице также может появляться сыпь, похожая на высыпания в ротовой полости.

С течением болезни у пациента может подниматься температура до 38,5 °С, не исключено увеличение лимфоузлов на шее, в области подбородка.

Подвиды недуга

Медикаментозный стоматит у детей и взрослых подразделяется на несколько подвидов с учетом его течения:

Катаральный. Такая форма заболевания является самой легкой и вызывает минимальное количество осложнений. Высыпания локализуются на небном участке, внутренней поверхности щек. При пережевывании пищи и разговоре они вызывают дискомфорт.
Геморрагический медикаментозный стоматит. Является осложненной формой лекарственного стоматита. Основными ее признаками являются: значительная сухость слизистых в ротовой полости, боль, потемнение языка, растрескивание слизистой, незначительная кровоточивость, отечность десен. На некоторых участках может присутствовать отмирающая ткань.
Язвенный медикаментозный стоматит. Характеризуется возникновением острой боли при приеме еды. По поверхности всей слизистой располагаются бляшки различного размера, наполненные гнойной жидкостью. При прорывании бляшек остается налет белесого цвета.

С учетом степени поражения полости рта, области распространения реакции раздражения, стоматологи выделяют: глоссит, хейлит, медикаментозный стоматит.

Глоссит встречается, как правило, у детей. Отек языка и слизистой приобретает у них выраженный характер, визуальный осмотр позволяет обнаружить по бокам отпечатки зубов. Высыпания, наполненные жидкостью, располагаются также вокруг губ, внешне напоминая герпетические проявления.

В стоматологической практике отдельно выделяется фиксированный стоматит, который развивается вследствие применения антибиотических медикаментов. Подобный эффект дает терапия тетрациклиновыми препаратами, сульфаниламидами, барбитуратами. Характеризуется фиксированный стоматит появлением одного или нескольких очаговых поражений, имеющих размер до 1,5 см. Лопаются они быстро, оставляя после себя достаточно болезненную язвочку. Особенностью такого стоматита является то, что гнойник при повторном приеме аллергенного препарата образуется на том же месте, что и в предыдущий раз.

Диагностика лекарственного стоматита

Диагностика описываемого недуга является достаточно сложной задачей даже для опытного стоматолога. В первую очередь специалист опрашивает пациента о проведенной недавно терапии антибиотиками, использовании новых биологических добавок. Для диагностики лекарственного стоматита используются:

определение маркеров, которые реагируют на некоторые компоненты лекарств;
крови;
аллергопробы.

Стоматит, развивающийся на фоне применения антибиотических лекарственных препаратов, по своим проявлениям сильно напоминает позднюю стадию эритремы, катаральную форму гингивита. Именно поэтому терапия должна осуществляться под контролем стоматолога и только после установки точного диагноза.

Конечно, пострадавшему будет интересно узнать, как проводится медикаментозное лечение стоматита.

Особенности терапии

При обнаружении признаков лекарственного стоматита следует незамедлительно прекратить использование медикаментов, спровоцировавших осложнение. Также пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты: рацион должен быть насыщен продуктами, способными быстро очищать кишечник от токсичных веществ. К ним относятся каши, рис, кисель, приготовленным из кислых фруктов, овощи, богатые клетчаткой, травяные отвары. Помимо этого, необходимо соблюдать специальный питьевой режим, воздержаться от употребления газированных, сладких напитков.

При сильно выраженной отечности и присутствии большого количества язвочек возникает необходимость в медикаментозном лечении стоматита у взрослых и детей. Снять жжение, зуд, устранить дискомфорт и боль позволят:

антигистаминные препараты («Кларитин», «Супрастин», «Зодак»);
подкожное введение адреналина;
раствор хлористого кальция;
«Димедрол».

С целью укрепления иммунитета пациенту показано принимать витаминные комплексы, препараты на основе бифидобактерий, восстанавливающие кишечную микрофлору после терапии антибиотиками. Также показано несколько раз в сутки осуществлять полоскания ротовой полости с использованием «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина», «Мирамистина». При этом каждую язвочку рекомендуется смазывать мазью «Солкосерил», которая способствует заживлению. Медикаментозное лечение стоматита у детей чаще всего проводится при помощи тех же средств.

Лекарственный стоматит проходит примерно через 2 недели после прекращения использования аллергенного препарата. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, следует внимательно изучать инструкции к препаратам перед их приемом, всегда предупреждать врача о вероятности развития стоматита.

Афтозный стоматит

Отдельно выделяется медиками афтозный стоматит, возникновение которого провоцируют патологии ЖКТ, наследственность, ревматизм, вирусные инфекции, аллергические реакции. Он является достаточно тяжелой формой заболевания.

Медикаментозное лечение афтозного стоматита должно быть комплексным.

Симптоматика

Симптоматика недуга следующая: у пациента в ротовой полости появляются афты (небольшие язвочки, имеющие размер до 0,5 см) серо-белого цвета, обрамленные красным ободком. Самочувствие ухудшается, повышается температура, а язвенные повреждения причиняют боль. Такая может иметь острое или хроническое течение.

Медикаментозное лечение афтозного стоматита у взрослых

Лекарственное лечение этого вида заболевания включает в себя местную обработку ротовой полости противовоспалительными и антимикробными препаратами, помогающими справиться с пораженными участками и ускоряющими процесс выздоровления.

В качестве общей терапии применяется прием внутрь антибиотиков, однако их рекомендуется употреблять только после консультации с врачом.