Что такое гастроптоз и как его лечить. Возможно ли лечение гастроптоза: в чем особенность заболевания? Народная медицина при лечении гастроптоза

Гастроптоз проявляется опущением полости желудка разной степени выраженности относительно условной линии, соединяющей верхние части крыльев подвздошных костей таза. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 16–50 лет.

Что такое гастроптоз, его виды и причины

Выделяют конституциональную и приобретенную формы болезни. Конституциональный гастроптоз носит врожденный характер и свойственен людям астенического телосложения в силу морфологических особенностей строения (вытянутые пропорции тела, узкая грудная клетка). Приобретенная форма характеризуется выраженным ослаблением тонуса мышц брюшины, что вызвано растяжением связок желудка. Этому может предшествовать резкое сбрасывание веса, резекция крупных опухолей в полости живота, наличие обширного числа родов в анамнезе у лиц женского пола, а также недостаточность белкового питания или выраженный .

Наиболее распространен частичный гастроптоз (антропилороптоз), сопровождающийся удлинением желудочной полости и выраженной гипотонией перистальтики. Тотальная форма развивается при участии грудобрюшной загородки (диафрагмы), опущение которой вызывает деформацию желудочного свода (дна). Такие явления могут наблюдаться при выраженной эмфиземе легких, массивном плеврите.

Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка.

Симптомы и признаки опущения желудка на разных стадиях

Степени гастроптоза на рентгенограммах

На ранних стадиях (I, II ступень) болезнь характеризуется чаще бессимптомным протеканием, однако может сопровождаться жалобами на чувство тяжести в области эпигастрия, преимущественно после принятия обильного количества пищи. Характер аппетита неустойчивый с преобладанием склонности к острым видам пищи. Молочная пища вызывает отвращение. Может наблюдаться беспричинная тошнота, отрыжка, . Нередки запоры, поскольку деятельность кишечника замедлена и сопровождается птозом поперечно-ободочного отдела кишечника, вследствие чего прохождение каловых масс затруднено.

На выраженных стадиях процесса (III ступень) болезнь проявляется острыми болями в области живота, особенно после совершения резких движений, и облегчается лишь после перевода тела больного в положение лежа.

При конституциональной форме жалобы часто носят невротический характер. У большинства таких больных отмечаются расстройства вегетативного характера: нарушение кровообращения, сердцебиение, вертиго, повышенная возбудимость, потливость и дермографизм конечностей.

Заболевание нередко сочетается с гипотонией (двигательной недостаточностью) желудка, что проявляется сокращением секреции соляной кислоты в пищеварительном соке желудка. Часто гастроптозу сопутствует опущение/смещение и других органов, как вариант, печени, почек. Однако следует отметить, что в целом желудочное пищеварение и опорожнение существенно не нарушены.

Запущенный гастроптоз может быть предвестником .

Диагностика

При очном осмотре пациента выявляется живот отвислого вида. В горизонтальном положении верхняя часть живота несколько западает и заметна пульсация брюшной части аорты. При оттягивании брюшины в вертикальном направлении боль отступает или уходит. Весьма заметен абрис желудка. При проведении пальпации выявляется явное опущение привратниковой части и нижнего выпуклого края (большой кривизны) желудка. На рентгенограмме контуры желудка растянуты в вертикальном направлении, малая и большая кривизна сближены, а нижний полюс желудка углублен в область малого таза. Часто для диагностирования проводят гастрографию (рентген желудка).

Дифференциальная диагностика позволяет разделить недуг с такими заболеваниями как колоптоз (опущение ободочной кишки), пролапс желудка и прочих.

Лечение опущения желудка

Основной рекомендацией больному в начальной стадии болезни процесса является укрепление мышечного корсета брюшины. Больному показаны регулярные занятия лечебной и гигиенической гимнастикой. Для пациентов-астеников эти процедуры несут двойную пользу: помимо укрепления пресса такие упражнения способствуют значительной эмоциональной разгрузке и частично гасят симптоматику невротического толка.

Примеры упражнений при гастроптозе

При выраженном опущении желудка для купирования болей широко применяются такие препараты, как ношпа, сульфат атропина, платифиллин. Показан лечебный массаж живота в его передней части, как вариант - гидромассаж. Лечат недуг в несколько курсов (не менее 3) в среднем по 15 процедур с интервалом в месяц. Благоприятно сказывается сочетание массажа и лечебной физкультуры по специально разработанной методике.

Все занятия осуществляют на кушетке или любом возвышении относительно уровня пола в положении «лежа» с приподнятыми нижними конечностями. В такой позиции опущенный желудок возвращается в свою исходную позицию. Основные направления - чередование и сочетание нагрузок на нижние конечности и область брюшины: подъемы, сгибания под разными углами, упражнения «полумостик» и «велосипед». По завершении тренировки проводят самомассаж живота. После всех процедур тело больного переводится в состояние кратковременного покоя.

Установлено, что постельный режим и ограничение физнагрузок не улучшают состояние больного. Умеренные нагрузки показаны и даже необходимы, однако проводить их следует с осторожностью и без излишнего перенапряжения.

Для нормализации неврологического фона применяют широкий спектр седативных препаратов. При нарушении желудочной секреции назначают ферментные препараты, желудочный сок и пр. В качестве общеукрепляющих и тонизирующих организм средств врачи выписывают комплексные препараты мышьяка и стрихнина, анаболические гормоны.

Хирургическое лечение проводится нечасто, что обусловлено немалым числом рецидивов после оперативного вмешательства.

Диета и особенности питания

Питание страдающих этим заболеванием должно быть оптимальным и тщательно продуманным, поскольку выраженность симптоматики заболевания тем слабее, чем объемнее жировая прослойка в сальнике брюшины. Показан легкоусвояемый питательный рацион достаточной степени калорийности и витаминизации, особенно при недостаточности массы тела, характерной для конституционального типа. Режим питания дробный - малыми, но частыми порциями в одни и те же часы. Рекомендуются мясоовощные блюда, крупы, макаронные изделия, фрукты как в неизменном виде так и в виде соков, кисломолочные продукты. Не возбраняется включение в рацион хлебобулочных изделий, при условии их изготовления из муки грубого помола. Следует ограничить потребление или исключить вовсе некоторые виды круп (манка, рис), все пряности, а также какао-порошок. По завершении приема пищи необходимо обеспечить пациенту покой, а в случае наличия чрезмерной дряблости стенок брюшины наложить на живот лечебный бандаж.

Больным с угнетенным аппетитом показаны к применению горечи, инсулин в микродозах (не более 6 ЕД) подкожно.

Профилактика

Профилактика гастроптоза направлена на укрепление всех систем организма в целом. Этому благоприятствуют занятия спортом, рационализация питания, упорядочение образа жизни. Женщинам детородного возраста предписывается грамотное соблюдение всех гигиенических рекомендаций до- и послеродового периода в первую очередь с целью укрепления мышечного корсета.

Следует помнить, что профилактика всегда предпочтительнее последующего лечения.

Гастроптоз – это заболевание, которое представляет собой опущение желудка и сопровождается изменением размеров этого органа. В большинстве случаев, смещается пилорический отдел или малая кривизна желудка. Опущение всего органа отмечается крайне редко. Характерным признаком такого недуга является то, что оно в несколько раз чаще диагностируется у представителей женского пола, нежели у мужского. Основную группу риска составляют лица возрастом от пятнадцати до сорока пяти лет.

Подобное расстройство может быть как врождённым, так и приобретённым, отчего способствовать его формированию может большое количество предрасполагающих факторов. Стоит отметить, что некоторые из них будут отличаться для мужчин и женщин.

Проявление клинической картины напрямую зависит от того, на какой стадии протекает заболевание. Начальные этапы развития не выражаются какими-либо симптомами, но на поздних стадиях характерным признаком является болевой синдром, который имеет свои специфические черты.

Основным способом поставить правильный диагноз является рентгенография с использованием контрастного вещества. Именно это обследование даст понять, насколько сместился желудок по сравнению с нормой.

Лечение гастроптоза состоит из консервативных методов. Основную роль играют диетотерапия, выполнение лечебной физкультуры и ношение бандажа. Приём лекарственных препаратов направлен лишь на устранение признаков недуга.

Этиология

Опущение желудка бывает врождённым или приобретённым. Основными факторами формирования конституционального гастроптоза являются:

астенический тип телосложения – выражается в общей худощавости человека, длинной и тонкой шее, узких плечах и удлинённых конечностях;
слабость связочного аппарата;
удлинение брыжейки толстой кишки, которая объединена с желудочными связками. На фоне такого расстройства происходит опущение кишечника, который тянет за собой желудок.

Источниками приобретённого гастроптоза считаются:

резкое снижение массы тела;
перенесённое ранее хирургическое вмешательство на органах брюшной полости;
следствие лечения асцита, т. е. скопления большого количества жидкости в брюшной полости;
нерациональное питание, основу которого составляют жирные и острые блюда, газированные напитки, фастфуд и другие вредные компоненты;
наличие таких патологий, как эмфизема лёгких или плеврит;
травмирование брюшной полости, вследствие которого пострадали кишечник или желудок.

Подобные причины формирования недуга характерны для представителей обоих полов, однако есть несколько факторов, которые будут отличаться для мужчин и женщин. Таким образом, опущение желудка у женщин может быть вызвано:

периодом вынашивания ребёнка – в это время происходит растяжение мышц живота и связок органов, которые не могут удерживать их в нормальном положении;
множественными родами;
родами, которые протекали с осложнениями;
соблюдением на протяжении долгого времени строгих диет;
чрезмерной худобой.

У представителей мужского рода подобный недуг возникает на фоне неправильного распределения нагрузок, например, поднятие тяжестей при не тренированности.

Классификация

В зависимости от предрасполагающих факторов, опущение желудка может быть:

конституциональным, т. е. врождённым – связанным с аномалиями формирования внутренних органов и систем, возникающими во время внутриутробного развития плода;
приобретённым.

Кроме этого, гастроэнтерологи выделяют несколько стадий протекания такой болезни, от которых зависит уровень смещения желудка:

начальный этап – отклонение от нормы составляет не более трёх сантиметров;
вторая стадия – желудок достигает межосной линии;
гастроптоз 3 степени – во время диагностики наблюдается опущение органа ниже указанной линии. Именно на этом этапе начинают проявляться симптомы опущения желудка.

Также подобное расстройство делится на:

частичное – происходит удлинение только части желудка;
тотальное. При такой разновидности недуга на фоне опущения диафрагмы происходит смещение дна желудка и других органов брюшной полости.

Симптоматика

Первые две степени протекания болезни характеризуются тем, что могут, вообще, не выражаться никакими признаками, отчего человек может не подозревать о наличии у себя такого заболевания. Однако в некоторых случаях на начальных этапах развития могут проявляться следующие признаки:

незначительная тяжесть и дискомфорт в желудке, которые могут усиливаться после употребления пищи;
смена вкусовых предпочтений – может появиться отвращение к любимым продуктам или блюдам;
появление тошноты без видимой на то причины;
повышенное газообразование;
нарушение стула – проявляется частыми запорами;
изжога и жжение в загрудинной области.

Но, если недуг развился до третьей стадии, то симптомы опущения желудка будут носить более интенсивный характер. Помимо вышеупомянутых признаков, появятся:

сильный болевой синдром, который будет ещё больше усиливаться при совершении человеком резких движений. Болевые ощущения могут носить тупой, ноющий или резкий характер, которые нередко иррадиируют в область сердца. Тем не менее подавляющее большинство пациентов отмечает полное отсутствие болезненности в горизонтальном положении. Именно это является специфическим симптомом такого заболевания;
зловонный запах из ротовой полости;
чередование запоров и диареи;
отрыжка с запахом тухлых яиц;
признаки авитаминоза;
снижение или полное отсутствие аппетита;
учащение сердечного ритма;
повышенное потоотделение;
тошнота, заканчивающаяся рвотой;
сильные головокружения;
слабость и вялость.

Когда гастроптоз осложняется опущением ближних органов, то будут проявляться признаки поражения этих органов.

Диагностика

Уже во время первой консультации опытный гастроэнтеролог сможет предположить у больного с вышеперечисленными жалобами опущение желудка, но для подтверждения диагноза потребуется дополнительные диагностические мероприятия. Однако перед их назначением врачу необходимо:

провести детальный опрос пациента;
ознакомиться с анамнезом болезни и жизни пациента;
выполнить тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию живота.

Это даст возможность врачу не только выявить возможные причины возникновения подобного недуга, но также определить, по выраженности симптомов гастроптоза, стадию протекания заболевания.

Лабораторные исследования при такой болезни не имеют особой диагностической ценности, однако общие или биохимические анализы крови и мочи помогут выявить наличие воспаления.

Основу диагностики составляют инструментальное обследование пациента, которое включает в себя:

ФЭГДС – это эндоскопическая процедура, направленная на осмотр и оценивание внутренней поверхности органов желудочно-кишечного тракта, таких как пищевод, желудок и 12-перстная кишка. При таком заболевании данное исследование направлено на выявление расширения полости желудка и снижение его перистальтики;
рентгенографии с контрастированием – наиболее информативное обследование, которое покажет степень опущения этого органа;
ЭГГ – для подтверждения диагноза;
УЗИ органов брюшной полости – помогает выявить патологии в структуре других органов.

Лечение

Устранение такого заболевания предусматривает комплексное выполнение консервативных методов терапии. Например:

приём лекарственных препаратов;
соблюдение диеты;
физиотерапию;
выполнение упражнений лечебной гимнастики;
массаж;
применение рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение гастроптоза направлено на нейтрализацию симптоматики, однако оно не сможет избавить от причин появления болезни. В большинстве случаев пациентам назначают:

седативные средства – для ликвидации вегетативных признаков клинической картины;
слабительные препараты – от запоров;
противодиарейные вещества;
спазмолитики – для устранения болевого синдрома;
лекарства для стимулирования работы желудка.

Диета при таком расстройстве предполагает нормализацию режима питания и соблюдение таких рекомендаций:

не переедать;
кушать часто, до шести раз в день, но небольшими порциями;
употреблять пищу каждый день в одного и тоже время – желудок привыкнет к режиму и будет готов к перевариванию продуктов;
основу меню должны составлять быстроусвояемые ингредиенты.

В список разрешённых продуктов и блюд входят:

овсяная или гречневая каши, которые готовят на водной основе;
овощи и фрукты в сыром виде;
кисломолочная продукция;
отварные или пропаренные диетические сорта мяса и рыбы;
нежирные бульоны и первые блюда на их основе;
компоты;
свежевыжатые соки;
некрепкие чаи.

Диета при гастроптозе строго запрещает употреблять:

манку и рис;
жирные, острые и солёные блюда;
крепкий кофе и какао;
газированные и алкогольные напитки;
острые соусы;
маринады, копчёности и соленья;
свежий хлеб и сдобу.

Это лишь краткий список показаний и противопоказаний лечебного питания при подобном заболевании. Полный список компонентов, примерное меню и рекомендации относительно приготовления блюд предоставляет только лечащий врач.

Эффективной методикой терапии является прохождение курса лечебного массажа, но есть несколько ситуаций, когда делать его категорически запрещено:

болезни ЖКТ, которые осложняются кровоизлияниями;
период беременности;
хронический аппендицит;
острые воспалительные процессы;
грыжи.

На начальных этапах развития опущения желудка пациентам разрешается выполнять лечебную зарядку. Первые несколько сеансов лечебной физкультуры проходит под присмотром врача, но после его разрешения, пациент может самостоятельно выполнять рекомендованные упражнения в домашних условиях. После гимнастики показано носить бандаж.

Нередко, в лечении гастроптоза применяют рецепты альтернативной медицины. Их использование возможно только после консультирования с лечащим врачом. Народная медицина при помощи нижеуказанных компонентов направлена на уменьшение проявления симптомов такого заболевания. Основными лекарственными ингредиентами являются:

тысячелистник и полынь;
подорожник;
отвар на основе белокочанной капусты;
подсолнечное масло;
девясил и лапчатка;
глина для примочек;
цикорий и алоэ;
мёд и зверобой.

К хирургическому лечению такого заболевания обращаются крайне редко, зачастую при рецидиве недуга.

Осложнения

Игнорирование симптоматики и несвоевременное лечение гастроптоза может повлечь за собой формирование таких последствий, как:

онкология;
нарушение секреторной функции этого органа;
нарушение моторной функции желудка;
сдавливание органов малого таза.

Профилактика

Для предотвращения развития такого недуга необходимо придерживаться нескольких правил, а именно:

полностью отказаться от пагубных привычек;
соблюдать рекомендации относительно питания;
вести активный образ жизни;
регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц пресса;
женщинам после рождения малыша ещё некоторое время носить бандаж;
избегать нерациональных физических перенапряжений;
поддерживать в норме массу тела;
несколько раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.

Прогноз при опущении желудка благоприятный, рецидив недуга наблюдается крайне редко, зачастую в пожилом возрасте.

Характер патологии

Что это такое – гастроптоз и почему опасно его возникновение? Гастроптоз характеризуется смещением полости желудка книзу, что закономерно влияет на уровень расположения кишечника. Здоровый желудок расположен параллельно диафрагме, вытянут вдоль левой части подреберья. Нормальное состояние желудка обеспечивает мышечно-связочный аппарат. При ослаблении тонуса мышечных структур происходит обвисание желудка и кишечника. Выделяют два типа гастроптоза:

врожденный (при астеническом типе строения тела, узкой грудиной):
приобретенный (слабость мышц под воздействием провоцирующих факторов).

Если врожденный гастроптоз часто формируется у ребенка еще в перинатальном периоде и обусловлен особенностями развития скелета, то приобретенный формируется из-за скачков веса, операционных вмешательств, образования опухолей, асцита или частых родов. Частичный (неполный) гастроптоз или антропилороптоз диагностируется у пациентов с признаками авитаминоза, белковой недостаточностью.

Важно! Неполный гастроптоз характеризуется значительным увеличением длины полости органа, снижением перистальтики кишечника (состояние гипотонии). При абсолютном гастроптозе развивается по типу опущения диафрагмы, что приводит к деформации дна (основания) желудка. Диафрагмальный птоз может спровоцировать эмфизема легочной ткани, генерализованный плеврит.

Классификация

Опущение полости желудка классифицируется на несколько стадий, что позволяет оценить общую картину патологии и назначить корригирующую терапию. За основу классификации берут положение кривизны полости и вогнутого края сверху. Стадии заболевания выражаются в следующих проявлениях:

I степень птоза (расположение желудка на 2,5-3 см выше линии желчного пузыря);
II степень птоза (вогнутый верхний край располагается на уровне желчного пузыря);
III степень птоза (верхний край расположен ниже желчного пузыря).

Первые признаки патологии проявляются лишь после значительного провисания полости в малый таз. Обычно лечение начинается уже на второй стадии заболевания.

Симптоматика

Симптомы гастроптоза формируются на 2-3 стадии развития недуга по причине смазанных первичных симптомов. На фоне отягощенного клинического анамнеза пациенты даже не обращают внимание на первые сигналы организма о нарушениях.

Неприятные ощущения при гастроптозе

Первые признаки

При абсолютном здоровье такие симптомы могут насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Птоз желудка характеризуется следующими признаками:

тяжесть после насыщения желудка;
подкатывающая тошнота;
необычно повышенное газообразование;
частая отрыжка, метеоризм;
нестабильны стул ();
острая боль в эпигастральной области.

Запоры образуются из-за понижения уровня кишечника. Каловые массы застаиваются, ухудшается проводимость их по просветам кишечника. Болезненность проявляется только на последней стадии развития недуга.

Признаки позднего гастроптоза

Интенсивность боли снижается в состоянии полного покоя тела пациента. При незначительных движениях боль появляется снова из-за сильного раздражения нервных окончаний. Последние стадии провисания полости характеризуются более выраженными симптомами:

сильная болезненность;
вегетативные нарушения;
недостаточность кровоснабжения;
эмоциональная нестабильность (перевозбуждение наряду с апатией);
тахикардия (усиление сердечного ритма свыше 90-100 ударов в минуту);
повышенное потоотделение;
реакция кожи на любое воздействие (прикосновение, трение).

Важно! Часто гастроптоз соседствует в сочетании с гипотоничным состоянием, а малоподвижность органа способствует снижению выработки соляной кислоты, понижению уровня кишечника в малый таз и других смежных органов. При патологическом снижении анатомического уровня органов эпигастрии и малого таза риск развития необратимых последствий и инвалидизации возрастает в разы.

Диагностические мероприятия

Гастроптоз невозможно выявить самостоятельно из-за особенностей расположения полости желудка. Диагностика основана на следующих клинических мероприятиях:

сбор и изучение истории болезни;
изучение жалоб пациента;
осмотр брюшины в положении стоя и лежа.

При осмотре врач обращает внимание на структуру кожи в области желудка, на тип телосложения, вес и возраст пациента.

Пальпация брюшины

При визуальном осмотре и пальпации на вероятность формирования гастроптоза можно выявить следующие признаки:

отвислость живота;
в положении лежа прощупывается западание верхнего края органа;
очевидна пульсация брюшной части аорты;
при оттягивании брюшины кверху мгновенно исчезает болезненность;
на поверхности брюшины в положении лежа очерчены контуры желудка;
при ощупывании выявляется опущение привратника желудка;
пальпации доступны нижний выпуклый край полости.

Обратите внимание! Для постановки истинного диагноза используют рентгенологическое исследование с контрастным веществом (барий), узи органов брюшной полости, эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки (включая желудок и пищевод). Только после сбора всех диагностических данных врач может назначить соответствующее лечение.

Лечение и образ жизни

Терапевтическая тактика предусматривает медикаментозное лечение гастроптоза, специальную диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости оперативное вмешательство. Комбинированный подход к лечению позволяет избавиться от патологического состояния, избежать серьезных осложнений со здоровьем в будущем.

Консервативное лечение

Традиционная терапия направлена на купирование болевого синдрома спазмолитическими препаратами. При выраженных неврологических нарушениях назначаются седативные препараты, а при диспепсических расстройствах — желудочный сок или ферменты. Важно применения общеукрепляющих препаратов для придания общего тонуса, повышения иммунитета. Операция проводится лишь по особым показаниям и при выраженных осложнениях, угрожающих жизни и здоровью пациента.

Важно! Лечение гастроптоза не требует постельного режима. Напротив, отсутствие физической активности лишь усугубляет течение заболевания. Физические нагрузки должны быть по возрасту, а их выполнение не должно приносить тяжесть и болезненность.
Питание и спорт
При отсутствии выраженных расстройств желудка, при незначительном снижении объема желудочного сока диета пациента с гастроптозом обычно сводится к коррекции режима и ограничению в агрессивных продуктах, алкоголе. Упорядочение режима и сокращение объема потребляемой пищи снижает нагрузку на желудок, препятствует его перерастяжению и дополнительному давлению на дно органа. При выраженных функциональных расстройствах необходимо полностью пересмотреть рацион. Рекомендуется полностью отказаться от жареной или жирной пищи, от манной крупы и риса, хлеба. Необходимо потреблять достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты), для восполнения витаминов и минеральных веществ. Адекватный рацион позволяет замедлить, а в некоторых случаях остановить гастроптоз.
Лечебная физкультура важна для всех пациентов с гастроптозом. Отсутствие физического развития является основной причиной опущения органов эпигастрии. Физическая нагрузка должна подаваться на мышечные структуры равномерно, постепенно, без особенной интенсивности, но с постепенным ее увеличением. Пациенты должны испытывать облегчение после упражнений. К основным упражнениям относят:
упражнения на ноги (лежа, стоя);
упражнение «велосипед»;
подъем таза в положении лежа;
укрепление мышечной мускулатуры живота.

В физиотерапии создан целый комплекс эффективных мер, направленных на быстрое устранение патологии. Длительность лечения полностью зависит от тяжести развития птоза желудка, от осложнений. Помимо лечебного эффекта от физкультуры пациент может придать своему телу привлекательный внешний вид, подтянуть мышечные структуры, смоделировать мышечный рельеф.
Профилактика и прогноз
Исключение гастроптоза возможно при ведении здорового образа жизни, при адекватной двигательной активности пациента, при полноценном и насыщенном витаминами питании. Женщинам важно соблюдать дородовые и послеродовые рекомендации относительно физических нагрузок и питания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Гастроптоз — это временное патологическое состояние при ранней диагностике и адекватном лечении. При отсутствии должного лечения

Гастроптоз – врожденное или приобретенное заболевание желудка, когда наблюдается его опущение относительно нормального месторасположения. Есть три степени гастроптоза, заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте 16-50 лет.

В переводе с греческого, название болезни значит опущение желудка. В нормальном состоянии низ желудка должен быть выше пупка на 2 пальца. Опущение может наблюдаться до пупка, в сложных случаях – ниже, даже на 10 см. Важно учитывать, что гастроптоз влечет за собой перестройку положения других органов, расположенных в брюшной полости.

Причины гастроптоза

Врачи различают 2 формы гастроптоза – конституциональный (врожденный) и приобретенный. Врожденное заболевание чаще диагностируют у пациентов с астеническим телосложением, характеризующимся вытянутыми частями тела, узкой грудной клеткой. В этом случае желудок опускается из-за особенностей конституции.

Приобретенное заболевание происходит по причине ослабления брюшных мышц, растяжения связок желудка. Часто причинами становятся: резкое похудение, удаление опухолей в животе, дефицит витаминов и белка в рационе. Нередко у пациентов диагностируют антропилороптоз (частичное опущение желудка), сопровождающийся удлинением полости желудка, гипотонией перистальтики.

При тотальном гастроптозе происходит опущение диафрагмы, последующая деформация желудочного свода. Причиной заболевания в таком случае может быть массивный плеврит, выраженная эмфизема легких.

Симптомы гастроптоза

В зависимости от местоположения верхнего края желудка, различают 3 степени гастроптоза:

1 стадия – когда верхний край находится на пару сантиметров выше желчного пузыря;
2 стадия – верхний край желудка расположен на уровне желчного пузыря;
3 стадия – опущение малой кривизны (верхнего края) ниже линии желчного пузыря.

Для 1 и 2 стадий болезни симптомы не выражены. Пациент может ощущать небольшую тяжесть в эпигастральной области, особенно после еды. Аппетит пропадает и появляется, пациент проявляет склонность к острым блюдам, а к молочным может появиться отвращение. На ранних этапах могут выявляться тошнота, отрыжка, метеоризм. Работа кишечника нарушается, появляются запоры.

Третью стадию опущения желудка характеризуют выраженные симптомы – появляется острая боль в животе, которая становится сильнее во время двигательной активности и успокаивается в положении лежа. Причина боли – в растяжении связок, удерживающих желудок. Точнее, в раздражении нервных окончаний в связках.

Симптомы на гастроптоз 3 степени:

появление отрыжки, изжоги;
нарушение работы кишечника в виде запоров и поносов;
наличие неприятного запаха изо рта;
нестабильный характер аппетита;
частое мочеиспускание.

Помимо перечисленных симптомов, пациенты могут испытывать и другие вегетативные расстройства – нарушение кровообращения, усиление сердцебиения, головокружение и потоотделение, возбудимость.

В некоторых случаях опущение желудка сопровождается понижением его двигательной активности, уменьшением объема соляной кислоты в составе желудочного сока, опущением почек, печени и других органов в брюшной полости.

Диагностика гастроптоза

Врач должен комплексно подходить к постановке диагноза. Для этого осуществляется осмотр, проводится анализ желудочного сока и рентген органов в брюшной полости.

Во время осмотра врач может подозревать гастроптоз по отвислому животу. В положении лежа заметно западание верха живота, видно, как пульсирует аорта в брюшном сегменте. При оттягивании брюшины кверху болезненные ощущения пациента уменьшаются. При пальпации врач определяет опущение нижнего края желудка, привратниковой части.

Исследование желудочного сока в лаборатории проводится на предмет наличия соляной кислоты. При гастроптозе её количество снижается или полностью отсутствует.

Во время рентгенологического исследования можно определить, насколько вытянуты контуры желудка по вертикали, как сближены малая и большая кривизна органа, насколько нижний полюс желудка углублен в области малого таза.

Как лечат гастроптоз

Когда диагностирован в 3 стадии гастроптоз лечение назначается более серьезное. Для снижения болевой симптоматики врач назначает препараты: но-шпа, платифиллин и их аналоги. Неврологический фон помогают привести в норму седативные лекарства. При нарушении выработки желудочного сока пациенту назначают ферменты. В качестве тонизирующих и общеукрепляющих средств применяют анаболические гормоны, препараты на основе стрихнина, мышьяка. Если аппетит часто отсутствует, врач может назначить подкожные инъекции инсулина в минимальных дозах (до 6 ЕД) за полчаса до еды.

Среди комплексных мероприятий в лечении гастроптоза важную роль играют лечебный массаж и гидромассаж. Обычно назначают 3 курса массажа передней части живота по 15 процедур. Интервал между курсами – 1 месяц. Современная методика предлагает сочетать массаж с лечебной физкультурой.

Упражнения выполняют из положения лежа, нижние конечности приподняты. Основа всех упражнений – нагрузки на область живота и ноги. Это могут быть подъемы и сгибание ног под разным углом, «велосипед», «полумостик». После выполнения упражнений нужно провести массажные движения и отдохнуть некоторое время.

Тибетская медицина в лечении опущения желудка

Помимо стандартного лечения, можно задействовать методы нетрадиционной медицины, в том числе тибетские банки. При воздействии на живот, они улучшают кровообращение, улучшают тонус желудочных связок. Важно отличать тибетские банки, которые используют монахи, от обычных стеклянных банок, применявшихся ранее при простудных заболеваниях.

По мнению врачей, применение стеклянных банок не оправданно, в некоторых случаях – опасно для сердечно-сосудистой системы. В отличие от них, резиновые тибетские баночки аккуратно прижимаются к животу пациента, они мягко присасываются и производят благотворный эффект.

Рецепты народной медицины в лечении гастроптоза

Улучшить состояние здоровья при гастроптозе помогут следующие рецепты народной медицины:

Нужно мелко покрошить маленький кочан капусты, отварить. Отвар сливают в отдельную посуду и употребляют несколько раз в день. Капусту добавляют в салаты.
Зверобой в количестве 2 ч.л. заливают стаканом кипятка, настаивают в тепле 30 минут, процеживают. Полученный объем делят на 3 приема в течение дня.
Смешивают в равных пропорциях сухие травы: золототысячник, корни одуванчика, полынь горькую, аир болотный, цикорий. 1 ст. ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают в тепле 30 минут. Принимают по 50 мл до еды за 30 минут. Это улучшит аппетит, поможет выработать желудочный сок.

Диета при опущении желудка

Успех лечения гастроптоза зависит, в том числе, от правильно питания. Рацион нужно сбалансировать так, чтобы оптимизировать объем жировой прослойки в области брюшины. Основные характеристики пищи – легкая усвояемость, достаточная калорийность, питательность, наличие витаминов. Принимать пищу нужно по графику, часто и понемногу.

Основные продукты в диете – мясные и овощные блюда, кисломолочные продукты, макароны и крупы (исключая манку, рис). Фрукты в любом виде (сок, пюре, свежие). Можно употреблять хлеб из муки грубого помола.

Следует воздержаться от пряностей, приправ, какао-порошка. После еды пациент должен отдохнуть около часа. Если брюшные стенки чересчур дряблые, показано ношение лечебного бандажа.

Профилактика

Чтобы избежать неприятностей, связанных с опущением желудка, нужно уделить внимание профилактике заболевания. Нужно укреплять весь организм. С этой целью нужно пересмотреть рацион питания, организовать график работы и отдыха, включить в режим занятия спортом.

Женщинам, планирующим беременность, следует внимательно соблюдать рекомендации врача. Причем, укреплять мышечный корсет нужно, как до родов, так и в течение восстановительного периода после рождения малыша.

Предупредить опущение желудка проще, чем лечить. Все, что необходимо делать человеку — это правильно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями. Это позволит избежать не только гастроптоза, но и других заболеваний.

Опубликовано: 24 сентября 2015 в 15:20

Опущение желудка может возникнуть по разным причинам, симптомы гастроптоза проявляются не сразу. Беспокоиться больной начинает только тогда, когда заболевание входит в самую тяжелую - третью стадию развития. В этом случае возникают опасные осложнения, лечение носит длительный характер, иногда для того чтобы исправить патологию, необходимо произвести хирургическое вмешательство.

Когда игнорируется опущение кишечника и желудка, симптомы становятся ярче. Изменение положения органов приводит к расстройству пищеварения. Перистальтика снижается, каловые массы застаиваются, возникает запор, устранить который очень трудно. Одновременно с этим процессом нарушается работа обоих сфинктеров, препятствующих выбросу желудочного сока назад в гортань, содержимое двенадцатиперстной кишки снова возвращается в желудок, провоцируя развитие эрозивного гастрита. Выбросы повреждают слизистую полых органов, развивается воспалительный процесс, он, в свою очередь, нередко становится причиной образования язв, и даже онкологии.

Из-за неполного смыкания сфинктеров, внутри ЖКТ формируется сильное газообразование, воздух вырывается наружу и через гортань, вызывая сильную изжогу, и через анус. Кроме этого, опущение желудка неизменно приводит к опущению кишечника и почек. Органы, расположенные в малом тазе, испытывают невероятное давление, и это тоже сказывается на ухудшении состояния больного. Поэтому так важно научиться распознавать подобную патологию на самых ранних стадиях.

Симптомы гастроптоза

Симптомы опущения желудка схожи с признаками любого другого заболевания ЖКТ. На первых двух стадиях патология себя никак не проявляет. Больной жалуется на частую изжогу, кислую отрыжку, ощущение тяжести в животе. Так как опущение желудка вызывает опущение кишечника и снижение перистальтики, появляется сильное урчание в кишках, больной испытывает чувство полноты желудка при приеме даже малого количества пищи.

Слабая перистальтика становится причиной образования запоров или поносов. Главные признаки опущения желудка – неприятный запах изо рта и снижение аппетита. У человека резко меняются гастрономические привычки. Ему постоянно хочется соленого или острого, а вот кисломолочные продукты, наоборот, вызывают стойкое отвращение. Сильный аппетит на фоне постоянного бесконтрольного снижения веса – еще один характерный симптом, который сопровождает опущение желудка и кишечника, лечение болезней на первых двух стадиях проходит без использования медикаментозной терапии. Да и прогнозы в данном случае всегда положительные.

Учащение мочеиспускания и появление острых болей внизу живота – признаки опущения желудка 3 стадии. Если ставится диагноз гастроптоз, боли усиливаются в вертикальном положении тела и совершенно проходят, когда человек принимает строго горизонтальное положение. Боли могут проецироваться в область поясницы и сердца, связать их с опущением кишечника и желудка довольно сложно, так как подобные симптомы могут сопровождать другие, не связанные с желудочно-кишечным трактом заболевания. Больной начинает жаловаться на сердце, думает, что у него возникли проблемы с позвоночником и начинает пытаться самостоятельно решить возникшую проблему. Поэтому так опасно заниматься самолечением в данном случае.

Какими еще признаками может проявляться опущение желудка и кишечника? Обозначим самые яркие симптомы 3 стадии:

Вегетативные расстройства: постоянные головокружения, нарушения кровоснабжения, усиление сердцебиения, повышение возбудимости, сильное потоотделение, дермографизм конечностей.
Резкие сильные боли, возникающие во время любого движения тела.
Отрыжка с запахом тухлого яйца.
Длительные запоры, устранить которые сложно даже при помощи слабительных средств.
Резкое истощение человека без потери аппетита.
Появление признаков витаминного дефицита.

Когда развивается гастроптоз, симптомы его становятся очевидными при визуальном осмотре. Опытный врач сразу заметит отвислую брюшную стенку. Затем он попросит больного лечь на спину. В горизонтальном положении опущение желудка и кишечника заметнее всего. Верхняя часть живота сильно западает, становится видной пульсирующая аорта. Если у больного оттянуть брюшину вверх, все болевые ощущения моментально проходят. И это еще один яркий симптом описываемой патологии.

Симптомы и лечение опущения желудка и кишечника

Для подтверждения диагноза врач обязательно посоветует сделать рентген. Когда на снимке видно заметное растяжение органа в вертикальном положении, сомнения исчезают, опущение желудка и кишечника сопровождается всеми перечисленными выше симптомами, лечение назначается с учетом имеющейся клинической картины. В любом случае больному советуют восстановить правильный режим питания и заняться лечебной физкультурой. Медикаментозная терапия используется для устранения болезненных симптомов. Иногда для коррекции невралгического фона назначаются седативные препараты. Для восстановления функций желудка и кишечника используются ферменты и желудочный сок.

Положительные прогнозы всегда даются в случае выявления первых двух стадий гастроптоза. В комплексное лечение 3 стадии обязательно включается массаж передней части брюшной полости. Оперативное вмешательство показано только в особо тяжелых случаях. Как правило, оно используется только при возникновении рецидива.

Народная медицина при симптомах опущения желудка

Наряду с перечисленными методами для лечения гастроптоза активно используются народные средства. Что может помочь облегчить самочувствие того, у кого диагностировано опущение кишечника и желудка? Народное лечение направлено на усиление аппетита и нормализацию секреции желудочного сока. Для этого могут использоваться:

Травяной настой, приготовленный из тысячелетника, горькой полыни, корня одуванчика, болотного аира и цикория. Столовая ложка растительного сырья, собранного из перечисленного сбора, необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Принимается отвар по столовой ложке до еды.
Аналогичными свойствами обладает отвар подорожника. Готовится он довольно просто. Свежие листья завариваются кипятком и провариваются на медленном огне в течение получаса. Принимается лекарство по полстакана за полчаса до еды.

Зная о том, какие симптомы имеют опущение желудка и кишечника, можно вовремя начать адекватное лечение. На начальных этапах гастроптоз проходит полностью.