Спиртное с антибиотиками что будет. В чем основная опасность подобного совмещения? Срок восстановления организма после курса антибиотиков

В современной медицине зачастую рекомендуют полностью исключить из своего рациона спиртное, если вы проходите курс терапии антибиотиками. Данное требование подкреплено множеством аргументов, свидетельствующих о вреде совместимости препарата и алкоголя. Например, на практике наблюдались ситуации, когда пациент приобретал отравление, нейтрализацию эффекта от лечения и повреждения печени. Но, так ли это на самом деле или существуют некоторые исключения? В данной статье мы рассмотрим, можно ли пить вино и антибиотики.

Немного об эффекте Эспераля

Эспералевым эффектом называют реакцию организма при приеме одноименного лекарства, который регулярно сопровождается распитием спиртных напитков. По-другому его именуют реакцией на дисульфирам. Как мы уже говорили, совместимость алкоголя и антибиотика может проявляться в различных симптомах, например, таких:

Возможно появление тошноты у пациента;
Больного может начать ознобить и сильно болеть голова;
В некоторых ситуациях человека поражают судороги;
На практике бывали ситуации, когда совмещение приводило к смерти.

Внимание! Как видим при приеме антибиотиков лучше все-таки не рисковать своим здоровьем.

Взаимодействие спиртного и антибиотика

На сегодняшний день фармакология представлена множеством сильным препаратов, способных проявлять похожую реакцию на дисульфирам. Лекарство начинают вникать в метаболические процессы со спиртным, поэтому действуют не по назначению. Стоит отметить, что не все антибиотичные средства реагируют на совместимость с этанолом. Поэтому далее следует познакомиться с группой препаратов, которые нельзя смешивать с горячительным стаканом спиртного. Итак, список состоит из таких медикаментов:

Антибиотики третьего поколения, именуемые цефалоспоринами, не рекомендуется принимать с алкогольными напитками. В этой группе мы можем наблюдать цефамадол, моксалактам и цефотетан;
Препараты, принадлежащие разным подгруппам лекарств, среди которых левомицетин, низорал, бактрим и другие.

Внимание! У других типов антибиотиков такой реакции не наблюдалось. Однако вышесказанная информация должна вызывать у вас осторожность, так как, если совмещать любой медикамент с этанолом, может получаться непредвиденный результат. По этой причине, лучше всего консультироваться во время терапии с доктором.

Воздействие алкоголя и препаратов на печень

Большинство населения считает, что если употреблять антибиотик со спиртным, то негативное воздействие лекарства на печень усиливается. В данном разделе, мы выясним, так ли это? При некоторых лабораторных диагностиках ученых не обнаружили усиления уровня токсичности после смешивания лекарства и горячительного коктейля. Стоит отметить, что спиртное и лекарственное средство в любом случае негативно отражаются на функционировании печени.

Внимание! Человек, который дорожит своим здоровьем, откажется от алкоголя не только на период лечения, но и на все жизнь.

Конечно, полностью отказаться от спиртного практически невозможно, так как множество праздников и мероприятий сопровождаются хотя бы бокалом вина. Никто не требует, резко стать трезвенником. Просто на период приема таблеток, лучше повременить со спиртным.

О снижении эффективности терапии

Функционирование и воздействие различных медицинских препаратов на метаболизм, и организм разный. Этанол не способен повлиять и изменить фармакокинетику. Однако существуют медикаменты тетрациклиновой группы, которые поддаются деформациям под спиртным. Вышеуказанная информация позволяет сделать вывод, что в период терапии не обязательно полностью отказаться от спиртного.

Внимание! Прежде чем пить вино с антибиотиками следует обязательно ознакомиться с инструкцией. В ней содержится вся необходимая информация о возможных негативных последствиях. Если появляются сомнительные вопросы, то обратитесь за помощью к доктору.

Медицинские мифы или реальные факты

Всех пациентов интересует вопрос, как правильно пить антибиотики и можно ли их совмещать со спиртными напитками. В современной медицинской практике существует две точки зрения на данный вопрос. Одна часть специалистов уверена, что если выпить таблетку с дозой алкоголя, то это может привести к непредсказуемым результатам. Другие убеждены, что антибиотик совместимый с этанолом, а вышеуказанное утверждение всего лишь медицинский миф. Так, кто же из них прав?

Большинство ученых доводят факт, что алкоголь не может влиять на фармакокинетические свойства лекарственного препарата. Для проведения эксперимента были отобрана группа людей, которым этанол был разрешенный в комплексе с медикаментом. В результате анализа никаких деформаций в организме доктора не обнаружили, либо были незначительные изменения. Антибиотик вводился в вену. Реакция наблюдалась только после нейтрализационных процессов над амоксициллином.

Внимание! Единственным реагированием на спиртное было замедление действия лекарства.

Совместимость при лечении инфекционных болезней

Каждая болезнь обладает индивидуальными особенностями, поэтому и медикаменты создаются, поэтому же принципу. Взаимодействие того или иного препарата со спиртными напитками может давать разные последствия. К одним из самых серьезных недугов относятся заболевания инфекционного типа. Например, если гражданин болеет пневмонией, можно ли ему пить этанол содержащие напитки в период лечения антибиотиками?

На этот раз ответ негативный. То есть на период терапии лучше исключить спиртные напитки. Исследования проводились в лабораторных условиях на подопытных мышах. Грызунам вводили препарат и алкоголь, в результате чего было выявлено три основные группы медикаментов, которые никак не отреагировали на этанол. Среди них:

Первый антибиотик – азитромицин. Принимая его, вы можете не бояться пить спиртные напитки;
Такой же результат проявился и у тровафлоксацина;
Безопасно выпивать алкоголь и при приеме препарата цефтриаксона.

Внимание! Вышеперечисленные препараты безопасно совмещать с этиловым спиртом.

Вот мы и рассмотрели нюансы потребления алкоголя и антибиотиков. Запрет медиков на спиртное не совсем подтвердился, ведь многим известно, что такой напиток, как сухое вино оказывает даже положительный результат. Единственным опасением является появление побочных эффектов. Для избегания последствий предварительно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с медицинским представителем. Помните, на первом месте здоровье, а потом уже все остальное!

Многие из нас задаются вопросом - совместимы ли прием антибиотиков либо других лекарственных препаратов и алкоголя. Лишь немногие из нас, имеют представление, к чему приводит одновременное принятие антибиотиков и алкоголя.

Антибиотики и алкоголь

Действие любых лекарственных средств направлено на удаление какого-либо недуга из вашего организма. Антибиотики – это не просто таблетки от головной боли, которые можно принимать одноразово.

Для того, чтобы вылечить болезнь назначают курс антибактериальных препаратов. Длительность может зависеть от состояния больного, запущенности болезни.

При наиболее запущенных вариантах болезни, доктор может назначить терапию при помощи лекарственных препаратов (в том числе и антибиотиков) на протяжении месяца или двух.

Вполне возможно на этот период выпадут какие-то праздники или мероприятия, когда вам захочется принять алкоголь.

Если разобраться, то употребление небольшого количества алкоголя не будет представлять большую опасность. Однако не стоит забывать про список некоторых лекарственных препаратов, совместимость которых с алкогольными напитками неблагоприятна. В их составе могут находиться вещества, которые приводят к нежелательным нарушениям работы вашего организма.

Среди них чаще всего указывают очень сильные головные боли (мигреневого типа), учащение сердцебиения, рвота, появление аллергии на теле, жар в некоторых частях тела, судороги, тяжелое дыхание.

Последствия одновременного приема антибиотиков с алкоголем

При одновременном употреблении спиртных напитков с лекарственными препаратами, среди которых могут быть антибиотики, в организме будут начинаться химические реакции, способные снизить лечебное действие свойств препаратов.

Существуют разнообразные схемы, где четко описано совмещение:

обычный метаболизм лекарств снизится из-за наличия этанола, который меняет активность ферментов;
к сожалению, у людей, которые страдают на хроническую форму алкоголизма, снижается восприятие организмом лекарственных препаратов. В данном случае иногда бессмысленно принимать некоторые группы антибиотиков, так как они просто не оказывают необходимое действие;
некоторые антибиотики, попадая в ткани головного мозга человека, начинают менять свой биохимический процесс под влиянием спиртного. Предугадать, что может последовать вследствие этих реакций, а именно к чему приведет взаимодействие алкоголя и антибиотиков может быть невозможно;
алкогольные напитки способны уменьшить активность биологических катализаторов, которые отвечают за ускорение реакции от расщепления антибиотиков. Вследствие этого повышается токсичность от медицинских препаратов;
в печени снижается процесс активной переработки антибиотиков и алкоголя, в случае, если они попадают в организм в один период;
ткани организма могут изменить чувствительность к лекарственным веществам антибиотиков во время приема спиртных напитков.

Когда могут разрешить прием алкоголя?

Все зависит от того насколько серьезно ваше заболевание, какой вид антибиотиков вам назначен, ну и собственно от состояния вашего организма.

Не стесняйтесь задавать такие вопросы вашему лечащему врачу, он поймет и предоставит грамотную консультацию относительно того, можно ли вам будет пригубить слегка спиртное на ближайшем празднике или это категорически запрещено.

Идеальный вариант – это полный отказ от спиртных напитков дня на три после окончания курса лечения медицинскими препаратами.

Действие лекарственных средств на человеческий организм непредсказуемо – антибактериальные лекарства изначально разрабатывались для угнетения и уничтожения бактерий и вирусов в организме. После того, как они будут уничтожены, наступает очередь работать печени – она должна вывести из организма все ненужные для него вещества.

Печень - это орган, который отвечает за очистку вашего организма от ненужного. Остатки всех действующих веществ будут выведены при помощи ее буквально за пару дней после окончания принятия лекарственных средств.

Во время приема алкоголя - печень получает нагрузку. Учитывая, что она уже трудится, чтобы вывести из организма последствия приема антибиотиков, можете представить, насколько тяжело ей приходится работать в случае совместного приема этих несовместимых веществ.

Спиртные напитки способны погасить действие ферментов печени. Это в свою очередь приводит к неэффективной ее работе. Не забывайте, если из организма человека не будут выводиться все ненужные вещества – вы снова заболеете.

Взаимодействие антибиотиков и алкогольных напитков

Из наименее опасных для совместного приема считаются препараты с содержанием ампицеллина. Их назначают для лечения воспалительных, инфекционных заболеваний желудка, кишечника, заболеваний «ухо-горло-нос», а также при генитальных инфекциях.

Ампицеллин хорошо переносят практически все люди, он имеет минимум побочных эффектов. Правда, все-таки стоит дополнительно учитывать и индивидуальную реакцию организма.

Метронидазол - это антибактериальный препарат, который назначают при болезнях суставов, кожи, желудка, кишечника. Данный препарат чаще всего используют как аверсивное средство – поэтому во время приема лекарственных средств с содержанием в составе метронидазола, спиртные напитки категорически противопоказаны.

Сафоцид - это противогрибковое, противомикробное, противопротозойного препарата. В сочетании с секнидазолом и алкоголем, появляется дисульфирамовая реакция. Вследствие этого вы можете чувствовать сильное сердцебиение, головную боль, плохое общее самочувствие.

Еще одно противомикробное действие оказывает препарат с содержанием аугментина. В отличие от других лекарственных препаратов – он наименее токсичен и лучше других переносится организмом при одновременном совмещении со спиртными напитками либо другими лекарственными средствами. Но не стоит злоупотреблять. Во всем должна быть мера.

Дисульфирамовая реакция или эффект антабуса – так называют состояние, сопровождающее пациентов, которые употребляют спиртное. Это пациенты, которые проходят терапию от алкоголизма.

Их лечение базируется на приеме Антабуса (содержит дисульфирам). Взаимодействие крепкого алкоголя и одновременного приема антибиотиков может спровоцировать появление данной реакции.

Эффект антабуса характерен появлением рвоты, тошноты, вас может знобить, могут появиться судороги, мигреневые боли. Насколько они интенсивно будут проявляться, зависит от того, сколько алкоголя вы приняли. К сожалению, известны случаи, когда умирали пациенты от дисульфирамовой реакции.

Доктора исследовали данный эффект более детально и установили, что как минимум 2 медицинских препарата могут вызвать подобную реакцию – это препараты с содержанием дисульфирама и цефалоспорины. Будьте очень осторожны при приеме алкогольных напитков и медицинских препаратов с содержанием этих составляющих.

Всегда уточняйте у вашего лечащего врача возможность сочетания антибиотиков с алкоголем, антибиотики с алкоголем не всегда можно употреблять. В случае, если вы забыли уточнить, можно ли принимать алкоголь с антибиотиками – прочитайте инструкцию к вашему препарату, чтобы не получить дисульфирамовую реакцию.

Подведем итоги

Чтобы вам не назначил ваш лечащий врач, помните о том, что любой спиртной напиток ускоряет кровоток, при этом кровеносные сосуды становятся шире. Это влечет за собою снижение усвоения организмом лекарственных веществ и таким образом, ухудшает действие препарата.

Антибиотики и одновременное принятие напитков, содержащих алкоголь, не приведут к желаемому эффекту, об этом также скажет вам и таблица совместимости лекарственных препаратов и спиртных напитков, которую вы сможете найти на нашем сайте.

Ваша печень и мочеполовая система и так подвержена колоссальным нагрузкам во время лечения, а дополнительный прием алкогольных напитков добавляют еще нагрузки.

Небезопасным вариантом считается химическая реакция совмещения алкоголя или сивушных масел с лекарственными препаратами. Постарайтесь по возможности воздержаться от одновременного приема антибиотиков и алкогольных напитков.

Помните, что нежелательна совместимость спиртного с лекарствами, а после окончания курса приема лекарственных препаратов должно пройти как минимум три дня, чтобы вы начали пить алкоголь.

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Алкоголь ослабляет действие антибактериальных препаратов

НЕТ . На лечебный эффект средств данной группы спиртные напитки в большинстве случаев не влияют. Исключение представляет лишь терапия на фоне хронического употребления алкоголя, которое может иметь место при алкоголизме. В данном случае иногда возможно более эффективное расщепление действующего вещества, вызванное увеличением количества ответственных за это ферментов. Хотя чаще происходит наоборот – выведение антибиотика замедляется, он скапливается и вызывает побочные эффекты.

Но спиртные напитки могут помешать выздоровлению в других отношениях. Ведь очень важными являются такие факторы при лечении, как отдых и питание. Алкоголь же препятствует здоровому сну, мешает поглощению жизненно важных питательных элементов с пищи, повышает уровень сахара в крови, истощает организм. При хроническом или резком и большом употреблении спиртных напитков иммунная система может страдать настолько, что любые лекарства будут малополезными.

Алкоголь не совместим со всеми антибиотиками

НЕТ . Большинство видов антибиотиков, которые чаще всего назначаются, никак не взаимодействуют с алкоголем. Существуют разные теории, почему люди давно считают иначе. Согласно одной из них, так у врачей было принято наказывать пациентов при лечении заболеваний, передающихся половым путем, запрещая им пить спиртные напитки. Также есть версия, что это ошибочное мнение пошло со времен Второй мировой войны, когда в Северной Африке был большой дефицит пенициллина, и его добывали обратно с мочи леченных раненых, а употребление пива мешало данному процессу. Поэтому врачи говорили солдатам, что пить алкоголь во время лечения опасно.

Прием алкоголя во время терапии антибиотиками может вызвать серьезные побочные эффекты

ДА . Хотя выше сказано, что с большинством антибактериальных средств никаких проблем не возникнет, но есть также те, во время лечения которыми категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Дело в том, что некоторые препараты метаболизируются теми же или аналогичными ферментами в организме, что и этанол. Зависимо от того, как часто и в каких количествах употребляются спиртные напитки, уровень этих ферментов может уменьшаться. В результате в организме будет скапливаться большее количество действующего вещества препарата и продукта распада алкоголя (ацетальда), что вызовет усиление побочных эффектов и такое явление, как дисульфирамподобная реакция.

Дисульфирамподобная реакция – комплекс симптомов, развивающийся на фоне скопления в организме продукта распада этанола, что приводит к интоксикации. Этот принцип применяется для лечения алкоголизма при помощи дисульфирама, в результате развивается нехватка ферментов, что не позволяет организму нормально расщеплять и выводить алкоголь – пациенту становиться плохо, и он не может больше пить. Но в случае с антибиотиками – это побочный эффект, который может наблюдаться при приеме некоторых препаратов.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Самым известным среди них является метронидазол . Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций. Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция. Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного. Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан , цефтриаксон ), а также тинидазол , линезолид и эритромицин . Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основе	Эффект при сочетании с алкоголем	Рекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра)	Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи)	Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.
Линезолид (Зивокс)	Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления).	Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс)		Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan)	Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.	Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин)		Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид)	При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени	Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин)	Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги	Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид)	Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз	Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб)	Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме	Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол	Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу)	Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид	Повышения риска интоксикации печени	Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид)	Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания.	Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Этанол может содержаться не только в алкогольных напитках, но и в некоторых лекарствах, например, сиропе от кашля. Поэтому для предотвращения возможных неприятных последствий следует изучать состав.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Не все антибиотики имеют последствия взаимодействия с алкоголем, но избегание употребления спиртных напитков во время болезни является важным.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock

Результаты медицинских исследований показывают, что спиртное не блокирует действие большинства лечебных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, предупреждает корреспондент .

Женщины на ранних стадиях беременности, пока не готовые делиться с другими этой радостной новостью, хорошо знают, что окружающие легко могут сами обо всем догадаться, если будущая мама отказывается выпить на вечеринке.

Но есть хорошая отговорка: коллегам и друзьям можно сказать, что ты лечишься антибиотиками, и все вопросы отпадут. Даже не в меру любопытные знакомые вряд ли станут допытываться, для чего было прописано лекарство.

Но действительно ли нужно воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков?

Некоторые считают, что алкоголь может помешать лекарству оказывать нужное действие, кто-то убежден, что такая комбинация дает побочные эффекты.

Персонал одной из урогенитальных клиник в Лондоне опросил 300 пациентов - оказалось, что из них 81% придерживался первой точки зрения, и 71% - второй.

Но в случае с большинством антибиотиков не верно ни первое, ни второе. С точки зрения врачей гораздо опаснее, когда пациент, верующий в один из этих мифов, решает не принимать лекарство, выпив бокал вина.

Любой фактор, заставляющий пропускать дозу препарата, усугубляет серьезную глобальную проблему устойчивости бактерий к антибиотикам.

На самом деле, алкоголь никак не влияет на действие большинства часто применяемых антибиотиков.

Но есть и исключения: так, препарат цефалоспориновой группы цефоцетан замедляет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме повышается уровень уксусного альдегида.

А это может привести к нежелательным последствиям в виде головокружения, рвоты, прилива крови к лицу, головных болей, одышки и болей в груди.

Похожие побочные эффекты дает лекарство дисульфирам, иногда применяемое при лечении алкогольной зависимости. Идея заключается в том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное - что в теории должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки.

Эти ощущения неприятны, поэтому при лечении цефоцетаном и дисульфирамом (и в течение нескольких дней после окончания курса) нужно воздерживаться от алкоголя.

Еще один антибиотик, плохо совместимый со спиртным - это метронидазол. Его используют при лечении инфекций в полости рта, зараженных язв на ногах и пролежней. Есть мнение, что в сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины.

Image caption Антибиотики, конечно, бывают разные. Но на большинство из них спиртное никак не влияет

Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение пяти дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий.

Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинедазол, линезолид и эритромицин. Но об этой несочетаемости хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство.

Байка о вторичной переработке

Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами.

Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории.

Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.

Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники.

Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.

В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.

Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.

Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков.

Но развенчивание мифов - палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков - это хорошо, потому что это помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.

Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках.

Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.

Алкоголь и антибиотики несовместимы – кажется, это аксиома. Известна она всем, кто принимал или принимает эти препараты и доказательств не требует. Считается, что алкоголь полностью блокирует их действие, практически мгновенно разрушает печень, может вызвать тяжелые аллергические реакции и даже спровоцировать инфаркт. Но так ли это на самом деле?

Проведенное врачами британских клиник исследование показало, что примерно 81% из 300 опрошенных пациентов уверен, что алкоголь снижает, а то и вовсе блокирует действие принимаемых антибиотиков. А примерно 71% считали, что даже бокал сухого вина повышает риск развития серьезных побочных эффектов. Но так ли это на самом деле?

Доля истины в этих утверждениях все же есть, но все будет зависеть от вида алкоголя:

Вино в большом количестве содержит танины и соли кальция. Первые являются природным адсорбентом и способны связывать и выводить из организма различные вещества, в том числе и лекарственные. А соли кальция, которых в хорошем вине тоже немало, с некоторыми из них, например, с препаратами тетрациклинового ряда могут образовывать прочные нерастворимые соединения – хелаты и тем самым действительно снижать их эффективность.
Игристые вина и шампанское – опасны из-за высокого содержания углекислого газа. Эти вина способны изменять кислотность лекарства и разрушать оболочку у кишечнорастворимых таблеток еще в желудке, тем самым тоже снижая их эффективность.
Водка, коньяк и другие крепкие напитки – отличаются высоким содержанием этилового спирта, который, так же как и некоторые препараты, влияет на нервную систему, печень и метаболизм клеток. Если принять антибиотик вместе с этими напитками, то разрушительное их действие усилится в несколько раз.
Пиво, отличается высоким содержанием сахара и дрожжей. Сами по себе эти компоненты на лекарство не влияют, но пить их вместе все же не стоит. Любой антибиотик способен нарушать естественную микрофлору организма человека и провоцировать рост патогенных грибков рода Candida, вызывая молочницу. Дрожжи и сахар этот процесс могут ускорять и усиливать.

Эффекты от сочетания с алкоголем

Существует мнение, что несовместимость антибиотиков и алкоголя была придумана врачами еще во времена Второй мировой войны и что на самом деле никаких доказательств этого утверждения не существует. Более того, проведенные учеными исследования доказали, что в большинстве случаев это не так.

За некоторым исключением, антибиотики с алкоголем не взаимодействуют. Совместимо лекарство со спиртными напитками или нет, в обязательном порядке будет указано в инструкции к нему.

Действительно, при приеме некоторых лекарственных средств пить алкоголь вполне можно. Правда, в любом случае, в минимальном количестве. Однако для ряда препаратов такое сочетание все же недопустимо.

Какие антибиотики запрещены?

Несовместимость препаратов и спиртных напитков развивается в том случае, когда они метаболизируются по таким же или очень похожим механизмам, что и этиловый спирт. Существует всего три варианта несовместимости:

Токсическое воздействие на нервную систему, которое развивается при сочетании антибиотиков, угнетающе действующих на центральную нервную систему. К таким средствам относятся в основном противотуберкулезные препараты, такие как Циклосерин или Этионамид.
Нарушение метаболизма препарата и токсическое воздействие на печень. В организме человека, в печени существует особый фермент под названием – цитохром Р450 2С9. Именно он отвечает за метаболизм большинства лекарственных средств, причем не только антибиотиков и он же помогает организму утилизировать этиловый спирт. Поэтому при одновременном приеме антибиотиков и спиртного они вступают в конкуренцию за этот фермент. Чаще всего алкоголь препарат вытесняет и в итоге он выводится медленнее и в организме его накапливается больше чем нужно. К таким антибиотикам относится Эритромицин и практически все противогрибковые препараты, такие как Итраконазол или Кетакотазол.
Развитие дисульфирамподобной реакции. Существуют препараты, которые способны влиять на метаболизм этилового спирта. Итогом такого влияния становиться накопление в организме продукта его разложения – уксусного альдегида. Это вещество, в свою очередь, вызывает состояние похожее на тяжелое похмелье, с головной болью и болями в желудке, тошнотой, рвотой. Такой способностью обладают: Метронидазол, Тинидазол и Орнидазол, а также большинство антибиотиков цефалоспоринового ряда, например, препарат Цефотетан и сульфаниламид Ко-тримоксазол.

При приеме лекарств способных вызвать дисульфирамподобную реакцию врачи рекомендуют воздержаться от приема алкоголя в течение 72 часов после того, как курс лечения будет завершён.

Какие антибиотики разрешены?

Совместимость, алкоголь и антибиотики – кажется, эти три слова в одном предложении просто не могут существовать. Однако есть препараты, которые вполне мирно способны уживаться со спиртными напитками. Правда, это не означает, что их можно запросто запить бокалом вина, но вот выпить этот самый бокал спустя 4 часа после приема таблетки вполне допустимо.

К таким антибиотикам относятся:

Препараты пенициллинового ряда, такие как Амоксициллин, Аугментин или его аналоги.
Некоторые препараты группы фторхинолонов, такие как Ципрофлоксацин, Левофлоксацин или Моксифлоксацин.
Некоторые препараты группы цефалоспоринов, такие как Цефалексин.
Группа макролидов, например, Азитромицин.
Препарат из группы линкозамидов – Клиндамицин.

Но все же, несмотря на то, что в большинстве случаев антибиотики и алкоголь вполне совместимы, чтобы сделать их прием максимально безопасным и действенным, от спиртного на время лечения лучше отказаться.

Если же сделать это нет никакой возможности, то помните, что разрешенное количество – это не более одного бокала вина, шампанского или 50 мл крепкого напитка за весь курс приема лекарства.