Омепразол и фамотидин прием вместе. Влияние парентеральных форм омепразола, рабепразола и фамотидина на внутрижелудочный рн

При лечении гиперсекреторных заболеваний ЖКТ могут быть назначены три типа лекарств: антациды, Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса (ИПН). Безусловно, больной должен лечиться под наблюдением врача, чтобы избежать серьезных осложнений. Однако если у пациента возникают вопросы о свойствах некоторых лекарств, он может получить информацию на нашем сайте. Сравним два популярных препарата: Фамотидин и Омепразол, и разберемся что лучше для терапии кислотозависимых заболеваний.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Фамотидин и Омепразол — в чем разница?

Вещество омепразол относится к ИПН. Оно угнетает активность протонного переносчика в обкладочных клетках желудка. Фамотидин принадлежит к группе Н2-антигистаминных средств. Несмотря на то что механизм действия этих лекарств различен, результат сходен. Он заключается в том, что при приеме препаратов Фамотидин или Омепразол уменьшается кислотность сока желудка.

Препарат содержит 20 мг действующего вещества с тем же названием. Важно, чтобы доставка вещества произошла непосредственно в место действия, т. е. в желудок, поэтому пеллеты (микрокапсулы) лекарства заключены в растворимую капсулу из желатина. Естественно, препарат содержит вспомогательные вещества, которые формируют желатиновую капсулу и обеспечивают сохранность лекарства (консерванты нипагин и нипазол).

Омепразол был открыт еще в 80-х годах. С тех пор он является одним из основных терапевтических средств для уменьшения кислотности и настолько важен, что ВОЗ внесла его в список базовых лекарств, необходимых в системе здравоохранения стран мира.

Отличие от Омепразола в том, что его производят в таблетированной форме. Дозировка фамотидина, основного действующего вещества препарата, бывает по 40 и 20 мг. Остальные вещества – вспомогательные. Они делятся на наполнители (микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, кармеллоза натрия, стеарат магния) и вещества, составляющие окрашенную оболочку таблетки.

30 табл. (пр-ва «Озон»)

Фамотидин тоже имеет длительную историю применения в лечении кислотозависимых болезней. Однако с открытием прямых блокаторов протонного насоса, роль его отходит на второй план.

Дело в том, что секреция кислоты возможна не только при воздействии на Н2-рецепторы гистамина, но и на рецепторы к ацетилхолину и гастрину. Это означает, что даже при выключении гистаминовых рецепторов, секреция кислоты будет продолжаться в ответ на стимуляцию прочими раздражителями. Основное преимущество и главное отличие Омепразола от Фамодитина в том, что он непосредственно ингибирует деятельность «производителя» кислоты – протонного насоса Н+/К+-АТФазы.

Показания и противопоказания

Оба препарат имеют практически одинаковый список показаний, включающий заболевания, при которых наблюдается гиперпродукция соляной кислоты или она является нежелательной, а именно:

Противопоказаниями для использования обоих препаратов являются непереносимость их ингредиентов, беременность и период кормления грудью. Омепразол не применяется в педиатрической практике, тогда как Н2-блокаторы назначать можно под контролем врача. Фамотидин и Омепразол одновременно могут быть назначены с веществами, нейтрализующими кислоту ().

Фирма-производитель и стоимость

Фамотидин производится как в России, так и за рубежом. В аптеках можно найти Фамотидин производства:

Биоком ЗАО, Россия,
Фармасинтез, Россия,
ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия,
МАКИЗ-ФАРМА, Россия,
Alkaloid AD, Македония,
Hemofarm, Сербия.

Кроме того, существует известный препарат с этим же действующим веществом под названием (Гедеон Рихтер, Венгрия). Стоимость упаковки Фамотидина (20 мг) в зависимости от производителя колеблется от 36 до 47 руб. Квамател приблизительно в 3 раза дороже.

Омепразол выпускают разные российские фирмы Озон, Акрихин, «Оболенское». Цена упаковки в количестве 20 капсул – 45 руб. Препарат можно найти также в импортном исполнении:

Омепразол-Рихтер от Laboratorios Liconsa (Испания),
Омепразол Зентива от Санека Фармасьютикалс (Словацкая Республика),
Омепразол Teva от Pharma, S.L.U. (Испания).

В импортном исполнении обойдется вам приблизительно в 1,5-2 раза дороже.

Ранитидин – противоязвенный препарат, который применятся при желудочно кишечных болезнях. Инструкция по применению медикамента гласит, что средство помогает при болях в желудке. Способен блокировать рецепторы клеток оболочки слизистых желудка. Лекарство создает благоприятные условия для нормального функционирования и от чего эти таблетки, помогает уменьшать объем секреции. Международное название, вид и аннотация внутри упаковки.

Показания к применению Ранитидин

1. Гастрите
2. От изжоги
3. Панкреатите
4. От гриппа
5. От простуды
6. От аллергии
7. В ветеринарии для собак и кошек
8. Лечение и терапия после хирургических вмешательств.
9. Случай при повышенной кислотности.

Противоязвенный медикамент назначают при активном взаимодействии с различной группой желудочных гистаминовых веществ.

Состав, форма выпуска, стоимость

Формула средства содержит действующее вещество – ранитидин гидрохлорид мнн. Сколько стоит в России и стоимость зависит от страны производителя аптеки. Форма выпуска – таблетки, сироп, в ампулах, уколы. Польза или вред? Средство необходимо употреблять по назначению врача.

Аналоги

Лекарство имеет ряд аналогов или чем заменить? Список следующий:

1.
2. Омез
3. Акос
4. Акри
5. Фамотидин софарма
6. Нольпаза
7. Висмут
8. Цитрат
9. Клариторомицин дарница
10. Панкреатин
11. Гистак
12. Нексиум

Фармакологическая группа данных веществ одинакова.

Что лучше: Ранитидин или Омепразол?

Ранитидин отличается от Оменпразола тем, что при употреблении препарата необходима большая дозировка и после отмены наблюдается резкое увеличение секреции. Омеразол обладает более мягким действием.

Ранитидин или Фамотидин, что лучше?

Фамотидин назначают пациентам более старшего возраста, так как в организме таких пациентов компоненты средства способны задерживаться медленнее.

Инструкция по применению Ранитидин

Ранитидин быстро всасывается организмом и выводится с мочой. Способен уменьшать объем желудка и желудочного сока, содержание соляной кислоты в нем. Максимальная концентрация средства в печени через 2 часа после употребления. Суточная дозировка составляет 150 мг. 2 раза в сутки утром и вечером. Препарат применяют, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Для курящих пациентов дозировка составляет 300 мг в утреннее время однократно или дважды. Рецептор желудка способен выделять кислоту, при воздействии лекарства секреция уменьшается.

Ранитидин Акос, чем отличается и как по инструкции применять?

Ранитидин акос особенно эффективен при язвенной болезни желудка, помогает заживлению и оказывает профилактическое воздействие на двенадцатиперстную кишку. Дозу средства назначает врач, однако в среднем она составляет около 300 мг. на ночь не разжевывая.

При беременности дозировка

При беременности и грудном вскармливании, лактации не рекомендуется употребление препарата. Он может проникать в грудное молоко при кормлении ребенка.

Детям можно?

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Дозировка от изжоги, при болях в желудке

Лекарственное средство широко применяют при изжоге и острых болях в желудке. Дозировку в этом случае прописывает врач, однако часто назначают 150 мг. 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. С осторожностью следует применять больным с онкологическими заболеваниями слизистой желудка, кишка. Если сильные боли в желудке дозу следует увеличить до 200 мг. за прием взрослому. Курс лечения до 14 лет, не стоит употреблять лекарство 2 раза в год.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. Среди них:

1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. Повышенная чувствительность к компонентам средства.
3. Беременность и лактация
4. Детский возраст.
5. Цирроз печени
6. Почечная недостаточность акри
7. Остановка дыхания во сне
8. Непроходимость кишечника

Побочные действия

1. Тошнота, диарея, запор
2. Аритмия, тахикардия
3. Спутанность сознания, нарушение зрения
4. Головная боль
5. Аллергические реакции – крапивница, сыпь, зуд.

Передозировка не зарегистрирована. Не следует управлять транспортным средством во время лечения, так как препарат может оказывать воздействие на центральную нервную систему и вызывать заторможенность. Не оказывает влияние на потенцию.

Совместимость с другими препаратами, алкоголем

Совместимость лекарства с алкоголем на период лечения не рекомендуется. Взаимодействие с другими медикаментами следует обсудить с врачом. Рецепт на латинском, фото, как пить, что такое, механизм действия ранитидина, польза или вред, разница, описание, как долго применять, лечение, цена, действие более подробную информацию можно найти на упаковке.

Болезни пищеварительной системы – распространенное явление в мире. Они развиваются при нарушении правил питания и здорового образа жизни. Всяческие вредные привычки, что способствую развитию патологий.

Лечение недугов не стоит откладывать, это чревато хирургическими вмешательствами. В терапии используют лекарственные средства — Омез и Ранитидин.

Ранитидин или Омез, что лучше?

Действие препаратов практически идентичное, но эффект от применения отличается.

Для правильного выбора определенного средства, нужно разобраться, как применяют эти лекарства.

Показания к употреблению Омеза

Обычно данное лекарство назначают при стрессовой язве, если человек принимает нестероидные препараты, лечат панкреатит, рецидив язвы желудка. Может прописываться при мастоцитозе. Обычно выпуск лекарства идет в капсульной форме, но, если пациент не способен принимать их, то его вводят больному внутривенно.

Эффект от внутривенного введения сильнее, нежели от капсул. В аптечных заведениях очень популярный заменитель Омеза — Омез Д. Данный заменитель особого отличия от основного лекарства не имеет, но нестыковки все же есть. У них одинаковый действующий компонент, дающих одинаковые результаты в лечении.

Но второй имеет отличный от основного состав. В нем есть ингредиент, оказывающий противорвотное и противовоспалительное действие. Этот компонент ускоряет процесс опорожнения желудка, если у человека запор. Так напрашивается вывод, что второе средство более широк в применении. Наряду с ним очень часто применяют Фамотидин и больные интересуются, Фамотидин или Омез, что лучше? Первое лекарственное средство гораздо шире действует, хотя и имеет почти одинаковый спектр лечения.

Его назначают, если комплексная терапия и прием лекарств не дает результатов.

Препарат имеет довольно большой спектр действия и противопоказаний.

Он практически не применяется, если у больного обнаружена почечная и печеночная недостаточность.

У человека особая чувствительность к составляющим компонентам.
У человека кишечное, или желудочное кровотечение.
Женщина кормит грудью.
Больной страдает от перфорации желудка и кишечника.
Пациент страдает непроходимостью желудочно-кишечного тракта, имеющей механический характер происхождения.
При беременности.

Чтобы определиться с выбором препарата нужно помимо знания всех положительных характеристик лекарства, знать, как применять. Если принимается как поддерживающее средство, то пить его нужно один раз на день, по утрам.

За один раз нужно пить по две капсулы. Их не разжёвывают, а просто глотают. После чего запить водой. Если произошло обострение недуга, то количество нужно увеличить до двух приемов в сутки.

Употребляют его за полчаса до еды, так эффект будет сильнее. Если есть подозрение, что капсулы не пройдут в желудок, то рекомендуется внутривенное введение.

Инструкция по применению Ранитидина

Уровень сахара

Эти таблетки, обычно применяют при язве желудка потому, что он имеет более выраженный положительный эффект. Его просто нельзя заменить при гастрических приступах. Когда присутствует желудочная диспепсия, при мастоцитозе и аденоматозе. Часто его назначают при диспепсии, сопровождающейся острыми болями.

Человек перестает нормально есть и спать, а средство тормозит деструктивные процессы и помогает восстановлению. Его назначают, когда боли в желудке сопровождаются кровотечением и для предотвращения рецидива данного явления. Он убирает действие соляной кислоты на желудок и тормозит ее выделение.

Очень часто врачи его назначают при изжоге и рефлюксе, гастроскопии. У него отечественный производитель, а препарат отличается высоким качеством. Он мало стоит по сравнению с аналогами.

Несмотря на положительные моменты, он имеет небольшие побочные эффекты в виде головокружения, что может на временно повлиять на деятельность человека.

Инструкция Ранитидина включает в себя такие показания: в день взрослому человеку нельзя употреблять больше трехсот миллиграмм в день, это количество нужно разделить на несколько раз. Или перед сном принять все на ночь. Для детей нужно разделить на два раза, по четыре миллиграмма на один килограмм ребенка. При воспалении дозировка остается такой же.

По цене Ранитидин имеет преимущество, ведь он намного дешевле, нежели Омез. На это очень часто обращают внимание, особенно, если дело касается лечения, длящегося дольное время.

Какое же средство выбрать?

Ранитидин в медицине имеет более широкое действие, то есть он давно занял свою нишу среди эффективных средств. Он ведь почти не имеет побочных эффектов и это потрясающе. Но многие специалисты отказываются от него в пользу других, более новых. Медицина не стоит на месте, поэтому хоть он и хорош, но с каждым днем появляются похожие препараты, становящиеся ему заменой в традиционной медицине.

пользуются гораздо чаще, но стоит учесть, что качество его не всегда высокое. Зато им можно пользоваться при недостаточности почечной и печеночной, что не возможно при употреблении Ранитидина. Поэтому часто пользуются его аналогами. Чтобы подобрать выгодный, нужно знать действующее вещество, оно одинаковое – омепразол. Препараты имеют сходные противопоказания и побочные эффекты.

Оба препарата имеют свои особенности.

Ранитидин и Омез, в чем разница?

Сравнение средств может помочь. Каждый имеет разные эффекты, разные составы и способы применения. Лекарственные средства имеют положительные стороны и отрицательные. Они получили множество хороших отзывов, они доказали эффективность на протяжении времени. При определенных условиях Омез и Ранитидин можно пить вместе. Их совмещение нужно оговорить с доктором.

Чтобы выбрать какое средство эффективнее, важно взвесить все за и против, ведь от этого зависит не только стоимость, но и состояние здоровья. Каждый человек имеет свои особенные различия, могущие повлиять на состояние. Особенно важно проверить совместимость организма с данным препаратом. Самым верным решением будет обратиться к специалисту, он поставит соответствующий диагноз и пропишет лекарства, необходимые для лечения.

Можно оба препарата принимать совместно, они дополняют друг друга, но, такое комплексное применение опасно для организма.

Информация о препарате Омез предоставлена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Последние обсуждения.

Большинство людей в мире страдают болезнями, связанными с пищеварительной системой. Одним из таких заболеваний является язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Проблемы с желудочно-кишечным трактом происходят из-за неправильного питания, некачественных продуктов, вредных привычек и многих других факторов. Лечение язвенной болезни не стоит откладывать, так как в дальнейшем это может привести к хирургическому вмешательству. В терапии используют много препаратов, среди них присутствуют «Ранитидин» и «Омез». И тут возникает вопрос: "На каком из них остановить выбор, что лучше - «Ранитидин» или «Омез»?"

«Ранитидин»: применение

Каждый препарат имеет свои показания и отличительные особенности. Перед тем как ответить на вопрос о том, что лучше - «Ранитидин» или «Омез», надо точно знать, в каких случаях применяют данные препараты и при каких диагнозах они более эффективны. Для этого заглянем в инструкцию.

При и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона будет эффективен «Ранитидин» (таблетки). Инструкция подробно описывает то, что препарат незаменим при приступе хронического гастрита, желудочной диспепсии, которые сопровождаются эпигастральными и ретростернальными болями.

В некоторых случаях это лекарство назначают при таких заболеваниях:

Мастоцитоз, аденоматоз.
Диспепсия, при которой также присутствуют загрудинные боли, они чаще всего связаны с нарушением сна и приемами пищи, но тем не менее не обусловлены перечисленными выше симптомами.
При лечении кровотечений в желудке, в профилактических целях при рецидивах кровотечений в период после хирургического вмешательства.
Профилактика аспирации сока желудка у пациентов, у которых операции проходят под при синдроме Мендельсона, при ревматоидном артрите как вспомогательная терапия.

Действующее вещество препарата - ранитидина гидрохлорид. Это блокатор гистаминовых Н 2 -рецепторов, снижает секрецию соляной кислоты базального и стимулированного типа. Это уменьшает ее разрушительное воздействие на слизистую, оказывает положительный эффект при язве.

Не стоит забывать и о противопоказаниях, у этого препарата они также есть. Узнать о них можно, прочитав вкладыш, который находится в упаковке лекарства «Ранитидин» (таблетки). Инструкция описывает не только все противопоказания, но и симптомы передозировки, о которых больной должен также знать.

«Омез»: применение

«Омез» назначают при следующих заболеваниях:

Эрозивно-язвенный эзофагит.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как в период обострений, так и для предотвращения приступов.
Прием нестероидных препаратов.
Стрессовая язва, что в последнее время встречается все чаще.
Рецидивы при пептических язвах желудка, если есть склонность к развитию осложнений.
Синдром Золлингера-Эллисона.
В комплексной схеме при лечении эрадикации.
В лечении панкреатита.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Системный мастоцитоз.

Препарат выпускается в форме капсул, но если нет возможности ввести их в организм, тогда назначается внутривенное введение лекарственного средства, эффект от которого очень хороший.

Но очень часто в аптеках больным предлагают заменитель «Омеза» - «Омез Д». В чем же отличие? Эта разница видна, если изучить инструкцию, да и врач вам объяснит различие между ними.

«Омез» или «Омез Д»: что выбрать?

Особого отличия между этими двумя препаратами нет, у них одно действующее вещество, которое дает положительные результаты в лечении. Заменитель «Омеза» «Омез Д» отличается от своего собрата составом. Он содержит в себе не только омепразол, но и домперидон. Первый из компонентов - это ингибитор протонного насоса, хорошее противоязвенное средство, помогающее снизить уровень секреции соляной кислоты базального и стимулированного типа. А домперидон действует еще и как противорвотное средство, помогает повысить тонус в нижнем пищеводном сфинктере. Также этот компонент ускоряет опорожнение желудка в тех случаях, если оно замедлено. Таким образом, препарат с более широким спектром действия - это «Омез Д». Для чего назначают данный медикамент?

«Омез Д»: назначение

Показания к применению препарата - это терапия диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса. В случае если монолечение другими ингибиторами протонового насоса не дало желаемых результатов, более эффективен «Омез Д».

Для чего назначают этот комбинированный препарат? Для того чтобы провести комплексное лечение и помочь больным, которым другие лекарственные средства после приема не дали желаемых результатов. Благодаря двум составляющим, омепразолу и домперидону, удается снизить агрессивность желудочного сока и предотвратить заброс в пищевод содержимого желудка.

Но стоит также помнить, что у данного препарата есть огромное количество противопоказаний.

«Омез Д»: противопоказания

Этот лечебный препарат нужно с осторожностью применять больным с печеночной и почечной недостаточностью. Также противопоказано применение «Омез Д» в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к составляющим таблеток.
Кровотечения в желудке и кишечнике.
и кишечника.
Непроходимость ЖКТ механического характера.
Кормление грудью.

Детям до 12 лет также не рекомендуется применять препарат «Омез Д». Инструкциярасскажет о передозировке и применении в период беременности, поэтому перед тем, как приступать к лечению данным препаратом, надо внимательно ее прочитать.

Что касается аналогов данного лекарства, то пока таковых нет, так как только в нем присутствуют два действующих вещества, которые дают хороший результат при лечении. Стоимость этого препарата колеблется в пределах 300 рублей.

Мы подошли к главному вопросу: "Что лучше - «Ранитидин» или «Омез»?" Какое из этих двух лекарств выбрать?

«Омез» или «Ранитидин»: что выбрать?

Оба лекарственных препарата показали хорошие результаты в лечении, но у каждого из них есть и свои особенности. «Ранитидин» уже довольно давно используют в лечении язвенной болезни, именно поэтому большинство врачей считают его устаревшим.

Но на самом деле и сегодня этот препарат прекрасно справляется с поставленной перед ним задачей и почти без каких-либо побочных эффектов. Проверка годами показала только хорошие результаты. Но если вам хочется приобрести более современное средство, то можно купить препараты с тем же действующим веществом:

«Зантак».
«Ранитал».
«Гистак».
«Ново-Ранитидин».

А препарат «Омез» в последнее время врачи все чаще применяют в лечении, но это лекарство, произведенное в Индии, низкокачественное и лучше всего подобрать ему аналог:

«Омезол».
«Крисмел».
«Лосек».
«Веро-Омепразол».

Во всех вышеперечисленных аналогах действующее вещество - омепразол. Поэтому у них точно такие же показания, противопоказания и побочные эффекты.

Ответить точно на вопрос о том, что лучше - «Ранитидин» или «Омез», не получится, так как у каждого пациента свои особенности организма, и кому-то хорошо помогает в лечении один, а некоторым - другой препарат. Точно сказать, какой из них лучше, достаточно трудно.

«Омез»: схема приема

Препарат «Омез» (20 мг) содержит самую оптимальную дозу лекарственного средства. Принимают капсулы два раза в день, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. При обострении язвенной болезни прием необходимо осуществлять 2 раза в день, а если в качестве поддерживающего препарата, то хватит и одного раза, лучше всего по утрам.

Зависит ли прием препарата от приема пищи, когда лучше принимать «Омез»: до еды или после? Прием лекарственного средства лучше всего проводить за 30 минут до еды. Если имеется непереносимость или подозрение на непроходимость капсул в желудок, тогда можно поменять их на внутривенное средство.

«Ранитидин»: схема приема

Схему приема этого препарата назначает лечащий врач, но чаще всего доза для взрослого не превышает 300 мг в сутки, это количество делят на два приема, можно просто выпить всю дозу один раз на ночь. А детям дозировка подбирается в соответствии с весом ребенка: на 1 кг - 4 мг, принимать 2 раза в день.

Также стоит сказать, что на «Ранитидин» цена намного ниже, чем на «Омез», поэтому при длительном лечении «Ранитидин» - лучший из вариантов, к тому же эффект у него неплохой.

«Омез» или «Ранитидин»: что дешевле?

Первое, на что обращают внимание большинство больных, когда им делают назначение врачи, так это на стоимость препарата. Ведь чаще всего при лечении язвенной болезни и других заболеваний желудка лечение проводится несколькими препаратами, и срок их приема может быть до 2 месяцев. Поэтому хочется приобрести хороший, эффективный препарат, но в то же время недорогой. Что дешевле - «Омез» или «Ранитидин»?

Препарат «Омез» показал хорошие результаты в лечении, и в последнее время врачи отдают ему предпочтение. Цена на него колеблется в пределах от 100 до 300 рублей в зависимости от дозировки действующего вещества и производителя.

У такого лекарства, как «Ранитидин», цена намного ниже: она не превышает 100 рублей. И эффект от препарата очень хороший, об этом говорят многочисленные положительные отзывы пациентов, которые уже лично на себе испытали действие лекарственного средства.

«Ранитидин»: отзывы

Уже более 10 лет на рынке присутствует данный препарат. Что говорят люди о лекарстве «Ранитидин»? Отзывы пациентов о нем положительные. Большинство больных с язвенной болезнью и многими другими заболеваниями желудка и 12-перстной кишки испробовали лекарство на себе. Почти все говорят о том, что «Ранитидин» - хороший и эффективный препарат, который не только сразу же снимает болевой синдром, но еще и способствует залечиванию язв.

Как уже отмечалось, «Ранитидин» отзывы имеет только хорошие, хотя большинство врачей в последние несколько лет при лечении заболеваний желудка все же выбирают «Омез».

Заключение

Ответить точно на вопрос о том, что лучше выбрать - «Омез» или все-таки «Ранитидин», который уже долгое время пользуется большой популярностью и показал очень хорошие результаты, будет трудно. У каждого человека свои особенности течения заболевания, поэтому одному хорошо помогает один препарат, а другому он совсем не подходит. Но можно точно сказать, что оба лекарственных средства прекрасно помогают при лечении и завоевали хорошие отзывы не только у пациентов, но и у врачей, которые наблюдают динамику и наглядно видят результаты терапии.

Если вы сомневаетесь, какой препарат выбрать, то обсудите этот вопрос со своим лечащим врачом, взвесив все за и против.