Нередко можно услышать от женщин: «Мой муж тихий алкоголик, что делать?».

Если дама обращается с таким вопросом к интернету, то на многочисленных форумах найдется много тем, по поводу таких алкоголиков или вопросов о том, что делать, если муж пьет.

Что значит выражение: «Муж — тихий алкоголик!»?

Определение тихий (скрытый) алкоголизм отсутствует среди медицинских терминов, но зачастую используется в речи профессионалов, занимающихся лечением алкогольной зависимости.

Подобного вида алкоголизм возникает у человека, который с повторяющейся периодичностью выпивает, но максимально пытается скрыть свое пристрастие от окружения. При этом алкоголь преимущественно употребляется некрепкий и в небольших количествах, но может выпиваться в течение целого дня.

Причины тихого алкоголизма

Что служит поводом:

• Многие скрытые алкоголики говорят о том, что спиртное им необходимо для повышения работоспособности, тонуса;
• Улучшение настроения;
• Уход от стрессовых ситуаций.

Наиболее часто такой алкоголизм встречается у женщин, и-за отношения общества к выпивающим девушкам, но нередко встречается у мужчин. При этом человек пьет в одиночестве и всячески маскирует запах спиртных напитков.

Симптомы, которые помогут распознать тихого алкоголика

На первых стадиях человек веселится без повода, находится в крайне возбужденном состоянии. Он не может отказать себе в малых дозах спиртного, но всевозможными средствами старается отбить запах алкоголя. Со временем, продолжительность симптомов зависит от индивидуальных черт человека. У него начинает проявляться агрессия, незамеченная ранее ранимость, плаксивость, а также замкнутость. Связано это может быть с интоксикацией или ухудшением работы нервной системы.

Тихий алкоголизм, такая же болезнь, как и открытый. Его даже можно охарактеризовать как постоянное пьянство, которое протекает так, что остается для общества незаметным. В итоге такая привычка формирует алкоголизм, при котором больной паталогически зависит от выпивки.

Для более подробной информации обращайтесь в наш центр за бесплатной консультацией!

Хорошей традицией становятся регулярные выступления врачей Старицкой центральной районной больницы на страницах и сайте нашей газеты. Вот и сегодня наш собеседник — врач-нарколог ЦРБ Николай Сергеевич СУЧКОВ. Мы ему адресуем вопросы, поступившие после публикации его «Смертность от алкоголя остается высокой. Вытрезвители возвр ащаются».

«Часто в СМИ читаю, что небольшие дозы алкоголя полезны для здоровья. Так ли это?»

— Мне как наркологу часто задают этот вопрос. Многие утверждают, что алкоголь полезен для организма, ссылаясь даже на такие авторитеты, как кардиолог академик Е.И.Чазов. Они выдергивают отдельную фразу о полезности, забывая все остальное: что полезно, сколько и когда.

Так, в США существует понятие «дринк» – эквивалент 15 мл чистого спирта и считается, что человек может выпить в сутки 1 дринк. 1 ДРИНК: 10–12 г спирта = 1 рюмка водки или коньяка (25–30 мл) = 1 бокал вина (100–120 мл) = 1 небольшая кружка пива (220–260 мл).

На самом же деле на этот вопрос существует один ответ — этиловый спирт и продукты его полураспада (ацетальдегид) являются нейротоксическим ядом, поражающим, прежде всего, головной мозг и нервную систему.

Да, я считаю, один фужер сухого натурального, особенно красного вина, никому не повредит, кроме больного с алкогольной зависимостью. Но даже с вином все очень непросто. Виноделы объясняют: вино, изготовленное по всем технологиям, не может стоить меньше 1200–1400 рублей. А вино, которое стоит 300–400 рублей, — это все порошковые вина или дешевые купажные вина, сделанные с нарушением технологии. Считается, что 5 процентов населения России не выпивают совсем, 5-10 — выпивают ритуально по праздникам, 25-35 — умеренно, 50 процентов — злоупотребляют алкоголем. Примерьте количество выпиваемых «дринков» на себя, и вы поймете, нужен ли вам алкоголь, можете ли вы выпивать, безопасен ли он для вас.

«Что значит понятие «тихий алкоголик» и бывают ли такие? Ведь он тихий, пока не пьет, а когда напьется – куда деваться…»

Человек начинает выпивать дома или в ином месте в одиночку, потому что знает: это не приветствуется его родственниками, работодателем, обществом. В домашней тишине, выпив, он строит грандиозные планы на будущее, пути их осуществления, хотя понимает их призрачность и неисполнимость. Дозы растут, человек быстро попадает в «капкан» алкогольной зависимости. Через некоторое время окружающие видят, что с человеком творится, что-то неладное, пытаются с ним поговорить, но в ответ слышат: «Выпиваю как все с «устатку» после работы» и так далее. Они приобретают спиртное незаметно, проносят домой, чтобы никто не заметил, прячут в укромный уголок, чтобы незаметно выпить. У меня была пациентка — красивая, умная женщина с двумя высшими образованиями. Она говорила: «Выпью — и становлюсь как все». Зная, что ее жестко контролирует муж, родители, она проносила спиртное домой… в грелке.

Есть и другая сторона тихого алкоголизма. Временами, когда у «тихого алкоголика» создается ряд проблем (иных он даже сам не осознает), ему страшно хочется напиться, но зная каким он бывает в таком состоянии, — уединяется. Если ему пытаются помешать — в ход идет все — обман, шантаж, придумывание всяких историй, но цель одна — остаться одному. Добившись этого, он напивается до скотского состояния, которое часто перерастает в запой.

Тихие алкоголики стараются всеми способами сохранить свою тайну, они страшно боятся, что об их пристрастиях станет известно. Хотя для окружающих это уже давно не тайна. Они не идут к врачу, стыдясь своей болезни. Родственники или друзья должны объяснить, уговорить, привести такого больного к врачу-наркологу.

«Зачастую видишь, как женщины не отстают от мужчин в винопитии…»

— Часто на прием приходит женщина и предъявляет жалобы на нарушения сна или другие невротические проявления. А по лицу видно, что у нее есть проблема с алкоголем. Алкоголизм приводит к раннему старению. Пьющая женщина 30-ти лет, как правило, выглядит старше, а алкоголичка к 40 годам превращается в старуху.

Ферментативная система женской печени устроена немного по-другому, чем у мужчин: спиртные напитки для нее более ядовиты. Ферментов, которые перерабатывает этанол, у женщин мало, поэтому у них опьянение более грубое и последствия более тяжелые. Есть еще одна тонкость: любой алкоголь задерживает воду, появляется отечность лица, а затем и мозга. Поэтому у женщин, злоупотребляющих алкоголем, лицо становится одутловатым, похожим на мужское.

Происходят алкогольные изменения личности: лживость, неискренность, эгоистичность, грубость, раздражительность, агрессивность. Женщина пренебрегает семейными обязанностями, становится сексуально распущенной. Если женщина чувствует вину за пьянство, то, наоборот, становится подчеркнуто заботливой к близким, суетливой.

«Чем отличается женский алкоголизм от мужского? С чего он начинается?»

— По большому счету ничем. Но все-таки разница есть. Она, прежде всего, в отношении к миру и мира к ним. Мужчины чаще всего пьют напоказ. Женщины сами себя за это осуждают и боятся осуждения окружающих, поэтому они пьют скрытно и даже часто соседи, живущие за стенкой, не знают об их беде.

Еще одно важное отличие: мужчине можно доказать на относительно раннем этапе, что он спивается, а женщина, скрывающая свое пристрастие, долго даже себе в алкоголизме не признается. У нее совершенно нет критичного отношения к себе и своему состоянию. В результате, сказать ей о том, что она больна, убедить остановиться и начать лечение некому — никто об этом просто не догадывается, а сама себе она в алкогольной зависимости не сознается. А пока длится скрытое пьянство, она придумает себе столько установок и оправданий, что к тому моменту, когда появится доброжелатель, готовый сообщить ей о необходимости обратиться к врачу за помощью, никакие аргументы уже не работают.

С чего начинается женский алкоголизм? Чаще всего формирование зависимости идет в пьяных компаниях, но это происходит не всегда. Если речь не идет о формировании зависимости у человека, оказавшегося в среде часто пьющих людей, то практически у всех бытовое пьянство начинается с желания расслабиться. Действительно, алкоголь – самый быстрый антистресс. Таблеточки еще месяц принимать надо, чтобы они подействовали. А тут — выпил и усталость ушла и настроение изменилось.

Можно объяснить механизм формирования такой зависимости: раздражение, усталость с работы принесла домой – выпила и эмоции из максимально негативных перешли в разряд максимально позитивных. Мозг этот способ отдыха запомнил и хочет в таком же состоянии получить такую же разрядку. Часто слышишь: «Я пить начала поздно, в 40 лет…». Начинаем откручивать время назад: «С чего бы это совсем непьющей 40-летней женщине начинать пить?». Выясняется: на праздниках, вечером после работы — пиво, сухое вино, джин-тоники… В подсознании давно сформировалась четкая установка: после выпивки становится хо-ро-шо!

Невозможно стать алкоголиком за год. И даже за два года. На это способны только индейцы и медведи, у которых, как обнаружили ученые, низкая толерантность к алкоголю запрограммирована на генном уровне. Вообще, генетическая предрасположенность к алкоголизму имеет большое значение в формировании алкогольной зависимости. Если среди ближайших родственников были алкоголики, вероятность и скорость заболевания многократно увеличивается. Но при равных условиях и при одинаковом количестве употребляемого алкоголя у женщины зависимость все-таки может сформироваться быстрее, потому что его концентрация в крови будет разная. Объясняется это тем, что в организме женщины воды содержится меньше, чем у мужчины, да и масса тела, как правило, меньше. Значит интоксикация организма при употреблении спиртного больше. Женщины в разы спиваются быстрее мужчин.

Существуют миф, что женский алкоголизм неизлечим. Это неправда. В моей практике все наоборот — результат ремиссии у женщин выше. Почему? Есть одно вразумительное объяснение этому: у них выше мотивация к лечению и чаще всего таким мотивом являются дети. Иногда женщин лечить сложнее потому, что они не критичны к себе, приходят в далеко запущенных стадиях болезни и фактически достучаться до них невозможно.

«Слышала, что в Старице есть совсем молодые алкоголики. Правда ли это?»

— Практически ни одна комиссия по делам несовершеннолетних, членом которой я являюсь, не обходится без разбора дел подростков, попавших в отделение полиции в состоянии алкогольного опьянения. Это и юноши, и девушки — от 13 до 18 лет. Самое страшное, что число девушек иногда больше.

Еще бросается в глаза неправильная позиция родителей и опекунов в этом вопросе. Чаще всего она заключается в выгораживании своего чада. А позиция должна быть такова: да, мы совершили неэтичный поступок, но мы приложим все силы, чтобы его исправить.

Начать хочу с того, что проблема алкоголизма молодежи на сегодняшний день является проблемой широкого масштаба и требует вмешательства каждого из нас. Проблема подросткового алкоголизма носит угрожающий характер. Алкоголь — самый распространенный и доступный наркотик для подростков.

С чего же все начинается? Как дети становятся алкогольно зависимыми? У кого-то привыкание к алкоголю происходит в семье, родители думают, что ничего страшного не будет в том, что ребенок будет принимать спиртное на глазах у них. Но они заблуждаются. У подростков, впервые попробовавших алкоголь, устойчивость к алкоголю очень низка (50 — 100 мл водки), при этом, чем меньше возраст, в котором впервые произошло опьянение, тем она ниже. Поэтому, для того чтобы избавиться от проблемы алкоголизма, в первую очередь стоит задумываться родителям, которые хотят здорового и процветающего будущего для своих чад. Также фактором для употребления спиртного являются взаимоотношения в семье, которые провоцируют детей принимать ЯД.

Вторым аспектом зависимости алкоголя, я считаю, неблагоприятные компании, в которых чрезмерное употребление спиртных напитков является нормой. Происходит это, так сказать, для поддержания разговора. Но есть большое НО. После принятия чрезмерной дозы алкоголя происходят и летальные исходы от передозировки. Часто можно видеть, что пьяный человек чувствует себя «героем, непобедимым», как результат — драки, потасовки, а иногда и смерть.

Третьим фактором причины алкоголизации молодежи я считаю влияние СМИ, которые рекламируют алкогольную продукцию. Данная проблема требует кардинальных мер по ее истреблению. О какой здоровой нации может идти речь, если молодежь, спиваясь, губит жизнь себе и окружающим?

С той или иной частотой потребляют алкогольные напитки, согласно личному признанию, около 82 процентов людей в возрасте 12-22 лет. Средний возраст, в котором молодежь начинает потреблять алкоголь, -14 лет. Пьют алкогольные напитки (включая пиво) ежедневно или через день 33,1% юношей и 20,1 — девушек.

Сам по себе ранний (или подростковый) алкоголизм формируется в возрасте от 13 до 18 лет и подразумевает развитие первой стадии заболевания. Диагноз раннего алкоголизма ставится на основании следующих критериев: появление индивидуальной психической зависимости (алкоголизация становится главным интересом в жизни, начинают пить 2-3 раза в неделю, нередко в одиночку); повышение толерантности к спиртному (повышение количества выпитого спиртного за раз, за сутки); утрата рвотного рефлекса; утренняя анорексия (отсутствие аппетита); палимпсесты (частичная утрата памяти) наутро после опьянения.

У нас в Старице самая ранняя постановка на учет с диагнозами «Синдром алкогольной зависимости» и «Синдром пагубного употребления марихуаны» — в 14 лет!

В подростковом возрасте в подсознании формируется установка, что с алкоголем хорошо, данная установка при генетической предрасположенности, стрессах, негативных жизненных ситуациях уже потом во взрослой жизни реализуется, и человек становится алкоголиком. Можно сказать, что основа алкоголизма в большинстве случаев формируется в детском, подростковом и юношеском возрасте, и связано это с употреблением алкогольных напитков, и каждый должен понимать, что это может привести к катастрофе в дальнейшей жизни.

Вопросы читателей задавала Светлана МИХАЙЛОВСКАЯ.

Ответ психолога:

Эльвира, здравствуйте,

Пока Ваш муж отказывается лечиться, помочь ему «не пить» невозможно. Но Вы можете мотивировать его начать лечение. Для начала постарайтесь понять, почему он отказывается лечиться. И действуйте, исходя из этой причины.

Может быть, его пока устраивает такая жизнь, и тогда невозможно даже помочь ему принять решение лечиться… Это самый тяжёлый случай. При таком его отношении к своей проблеме лучшее, что Вы можете сделать, это самой выйти из того окружения, из той сферы, которая для мужа является оптимальной, чтобы продолжать пить. При этом, Вы можете не расставаться, не разъезжаться (хотя такой вариант тоже может быть), а, просто отделить, отстранить себя и свою жизнь от мужа, образно говоря, «махнуть на него рукою». Зачастую такие решения со стороны близких людей алкоголика могут подвигнуть его пересмотреть свой образ жизни, понять, что пьянство – это причина потерь, и решить начать лечиться от зависимости, чтобы этих потерь избежать. Т.е. стратегия близких при таком раскладе – разрушить тот уклад жизни, к которому приспособился пьющий человек, и приблизить алкоголику его «дно». Важно понимать, что при этом Вы можете продолжать любить этого человека и быть готовой вернуться к нему, если он бросит пить и начнёт лечение. При такой стратегии очень важно не блефовать и не манипулировать, потому что в этом случае алкоголик, поняв это, сам будет так поступать, и скорее всего именно он преуспеет в этой игре…

Могут быть и другие причины, почему Ваш муж не хочет лечиться.
Может быть, он отчаялся и не верит, что выздоровление возможно. Неудавшиеся предыдущие попытки бросить пить очень тяжело переносятся человеком, подталкивая его самого махнуть на всё рукою, впасть в отчаяние, а потом и в полную апатию. Вот тут близкие очень важны. Оставлять человека одного в таком состоянии опасно, он может погибнуть. Любящая жена может в этом случае искать людей, которые пережили подобное, которые бросили пить и довольны своей трезвой жизнью, и просить таких людей поговорить с мужем. Вы можете найти таких людей на собраниях групп взаимоподдержки (АА, 12 шагов) – можете сходить на собрание одна или же с мужем, если он согласится. Также Вы сами можете присоединиться к сообществу для родственников алкоголиков (АлАнон), там Вам самим окажут поддержку. Контакты найдите в интернете.

И другой вариант возможен. Если Ваш муж не отчаивается, делает попытки перестать пить, но срывается по причине того, что он не знает, как можно оставаться трезвым, что для этого делать, какова стратегия, чтобы сохранять трезвость. Ему кажется, что он сам может найти в себе силы и бросить пить окончательно, и поэтому он не рассматривает вариантов попросить помощи. В этом случае неплохо найти книги про алкоголизм и предложить мужу их почитать. Человеку важно помочь понять, что алкоголизм – это не безволие. Это болезнь, которую силой воли не вылечишь (как впрочем и любую другую болезнь), что есть определённые программы избавления от зависимости, и все они предполагают не борьбу в одиночку, а работу с другими людьми, в том числе со специалистами (врачи, психологи), а также обязательную работу в группе. Все специалисты поддерживают тот факт, что алкоголизм – это болезнь биопсихосоциодуховная (4 аспекта в ней). И как раз социальный аспект влияет на то, что преодоление её в одиночку, опираясь на силу воли, не возможно.

Эльвира, пожалуйста, постарайтесь выяснить вместе с мужем (потому что и он сам до конца возможно пока этого не понимает), почему он не хочет обратиться за помощью и начать лечение. И далее двигайтесь, исходя из этих причин, помогая мужу принять решение лечиться, мотивируя и поддерживая его в этом.

Всего Вам самого доброго!

28.10.2017 Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук 0

Как распознать тихого алкоголика

Термин «тайный алкоголизм» используется обычно в бытовом обиходе. Им обозначают людей, скрывающих свое пристрастие к спиртному и всячески маскирующих его признаки. Они могут прятать бутылки дома, или выпить на работе, а после этого используют средства, перебивающие запах. Но никогда не напиваются, чтобы никто не заметил их состояния, поскольку сами стыдятся своего влечения к бутылке.

Ниже рассмотрим подробнее, как распознать скрытого алкоголика.

1. Тяга к алкоголю . Без алкоголя человеку становится скучно, нечем себя занять, он не умеет веселиться, не собран, пассивен. Ему сложно сосредоточиться. Ощущает себя никчемным, слабым перед внешними обстоятельствами. Зато после принятия алкоголя у больного сразу повышается тонус и настроение, даже увеличивается работоспособность. Причем пьет тихий алкоголик понемногу, но довольно часто (более одного раза в неделю). Через какое-то время ему уже требуется увеличенная порция спиртного, так как прежняя уже не приносит того эффекта. Сначала это происходит в стрессовых ситуациях, затем входит в обыденность.
2. Скрытность . Человек любыми способами скрывает факт употребления или количество спиртных напитков. К примеру, на публике он пьет кофе, а на деле в чашку добавлен коньяк, либо выпивает украдкой и пытается замаскировать запах алкоголя от окружающих. Близкие люди могут поначалу даже не догадываться об опасной привычке пьющего, что впоследствии осложняет лечение, ведь незаметно проходит много упущенного времени.
3. Конфликтное поведение . Когда привычка переходит в зависимость, человек после употребления спиртного начинает терять самообладание, у него наблюдается повышенная возбудимость, агрессия на малейший выпад или намек.
4. Провалы в памяти . Скрытый алкоголик может не помнить, что было с ним накануне, и, в принципе, становится забывчивым, невнимательным. Это напрямую отражает негативные изменения в печени, которые возникают из-за постоянного отравления организма этанолом.

Портрет латентного алкоголика

У такого человека в облике не наблюдается ничего общего с классическим образом алкоголика. Окружающие люди долго могут даже не подозревать, что у него проблемы со спиртным. Внешне он выглядит вполне состоятельным, представительным, успешным, нередко занимается интеллектуальным трудом и даже занимает высокие должности. Именно поэтому выпивающий стыдится своей слабости и соблюдает конспирацию. Ему не хочется терять репутацию, и таким образом, он пытается ее сохранить.

Другой образ латентного алкоголика - мужчина, выполняющий тяжелый физический труд на производстве. При этом он обладает довольно положительными характеристиками, не буянит, не прогуливает работу, заботится о своих близких.

Пьют такие люди, чтобы расслабиться после напряженного трудового дня, снять стресс, утопить проблемы. Со временем они откликаются на любое предложение посидеть с друзьями и даже с незнакомыми людьми, находят любой повод для выпивки. Но чаще всего предпочитают не афишировать свою дружбу со спиртным.

Рано или поздно картина мнимого благополучия начинает меняться, и своего состояния уже не скроешь: у человека наблюдаются изменения во внешности и в состоянии здоровья.

Научно подтверждено, что у скрытых алкоголиков довольно часто прослеживается генетическая предрасположенность к спиртному, особенно это касается алкоголизма у мужчин.

Латентный алкоголизм у мужчин развивается медленнее, чем у женщин. Обычно все начинается с небольших доз спиртного или слабоалкогольных напитков. Человек не видит в этом для себя никакой проблемы. Вроде бы выпивает немного, в компании или с друзьями, после работы. Все так делают. Спустя некоторое время он уже может пить при родственниках, снимая рабочее напряжение. Подумаешь, выпил чуть-чуть пива, не валяется нигде пьяным, не дебоширит, не пропадает неизвестно где. Такая ситуация может длиться годами.

Родственники алкоголика не знают, что делать в этом случае. А тем временем, алкоголизм у мужчины уже успел развиться, и промедление будет только осложнять лечение. На этом этапе еще возможно обойтись без вмешательства нарколога, но только при условии стойкого намерения самого зависимого.

Женщина и латентный алкоголизм

Отдельно стоит обсудить скрытую алкогольную зависимость у женщин. Они физиологически чаще и быстрее ему подвержены, нежели мужчины. Это связано с особенностями работы печени и меньшим весом. Именно поэтому женский алкоголизм «бьет» в первую очередь по печени и поджелудочной железе. Также в значительной степени страдают почки, возникают хронические заболевания с необратимыми изменениями.

Женский алкоголизм имеет портрет довольно разноликий. Ею может быть и деловая женщина, этакая бизнесвумен, нередко одинокая, работа которой связана с чрезмерной ответственностью, стрессами. Алкоголь «помогает» ей снять перенапряжение, стресс, моральную усталость.

Типичной представительницей латентного алкоголизма также является женщина, потерявшая вторую половину в результате смерти или развода. И она потихоньку спивается, заливая горе. Также нередко встречаются молодые девушки и женщины, получившие зависимость в обществе друзей или мужа. Зачастую скрытому алкогольному опьянению подвержены девушки даже младше 18 лет, пристрастившиеся к выпивке.

Причинами женского алкоголизма могут стать психические и нервные заболевания, стрессы, материальные проблемы, напряженная работа, общение с соответствующей компанией, неуверенность в себе, комплексы, криминальные занятия. Со временем в связи с пьянством меняется характер и поведение, естественно в худшую сторону, нарушается психика, увеличивается агрессия.

При алкоголизме у женщин меняется гормональный фон, сбивается менструальный цикл, а то и вовсе прекращаются месячные, укорачивается детородный возраст. Она теряет привлекательность, волосы становятся слабыми и тусклыми, появляются морщины, отеки, синяки под глазами, деформируется походка, фигура.

Уже на начальных стадиях женского алкоголизма возникают так называемые алкогольные психозы, с которыми крайне сложно бороться, в том числе медикаментозно. Человек становится безразличным ко всему, зацикленным лишь на спиртных напитках. Прослеживаются и суицидальные душевные состояния.

В связи с перечисленными особенностями женский алкоголизм сложнее поддается лечению.

Экспресс-тест на зависимость от алкоголя

Помочь понять, есть ли у вас скрытый алкоголизм, поможет несложный тест. Ответьте всего на четыре вопроса.

1. Присутствовало ли у вас чувство раздражение, когда кто-либо упрекал вас по поводу употребления алкоголя?
2. Случалось ли Вам опохмеляться?
3. Посещали ли вас мысли о том, что нужно меньше пить?
4. Сожалели ли вы хотя бы раз или винили себя за употребление спиртного?

Если, проходя тест, вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, у вас имеются признаки алкоголизма.

Возможно, результаты этого теста, оказались для вас неутешительными. Не стоит отчаиваться. Необходимо задуматься, пересмотреть свою жизнь, ценности, окружение и принять для себя жизненно-важное решение.

Диагностика и лечение

Тихий алкоголизм со временем переходит в хроническую форму, при которой характерно постепенное увеличение дозы спиртных напитков, запои. Раз за разом эти симптомы тихого алкоголика становятся все более выраженными. Как правило, на этом уровне развивается уже вторая степень алкоголизма. Если раньше больной пил тайком, то теперь ему уже сложно себя контролировать, и он невольно себя выдает. А потом и вовсе пьет в открытую.

Поскольку зависимость происходит незаметно для больного, его близким стоит как можно раньше определить проблему. Убедить такого человека в необходимости лечения очень сложно, потому что он может воспринять ваши слова как оскорбление. Поэтому нужно обратить его внимание на проблемы со здоровьем и предложить сходить на прием к врачу.

Первоочередным при диагностике является наличие общих признаков алкоголизма: неконтролируемая тяга к спиртному, неспособность соблюдать меру, постоянно увеличивающаяся доза. Анализ крови и другие лабораторные тесты будут являться доказательством этого факта.

Если больной обратился в стационар с жалобами на здоровье и утаивает свое пристрастие к спиртному, то грамотный врач, учитывая свои подозрения и малейшие признаки, может назначить дополнительные анализы.

На скрытый алкоголизм указывают следующие данные диагностических тестов:

• наличие в моче и крови этанола и продуктов его распада,
• повышенное значение ГГТ в крови (указывает на изменения в печени и поджелудочной железе),
• увеличенные показатели АСТ и АЛТ (также говорят о проблемах с печенью),
• недостаток гемоглобина (анемия) и повышение среднего объема эритроцитов (свидетельствуют о недостатке витаминов и питательных веществ и токсическом воздействие этанола).

С течением зависимости могут развиваться заболевания острого и хронического характера (сахарный диабет, нарушения в работе сердца, печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта), а также психические расстройства. Поэтому лечить скрытый алкоголизм, скорее всего, придется не только с участием нарколога. Здесь необходима совокупная работа нескольких специалистов: невропатолога, психотерапевта, гастроэнтеролога, кардиолога и других.

При лечении не стоит забывать о поддержке и помощи близких людей. Ни в коем случае не нужно попрекать человека с алкогольной зависимостью, обвинять его, оскорблять и укорять. В этот период он нуждается во внимании, уходе, понимании и поощрении.

Самым распространенным и эффективным методом лечения алкоголизма является кодирование. Оно бывает двух видов: медикаментозное и психотерапевтическое. В любом случае, результат можно ожидать только при условии, что больной сам хочет бросить выпивку. В терапии также используют очищающие капельницы, комплексы витаминов, успокаивающие средства и препараты, снимающие тягу к спиртному.

Здравствуйте. Мой муж тихий алкоголик. Вернее, это я так его называю. Он употребляет алкоголь почти каждый день. Не представляю в каких дозах, думаю не меньше 2-3 литров. Разговариваем по телефону днем, все хорошо, домой уже приходит выпивший. Ведет себя спокойно, в запои не уходит. Шатается, кушает, идет спать. Вот так почти каждый день. У нас 8 месячный ребенок. Если исключить проблему алкоголя, он замечательный муж. Он всегда заботится обо мне и ребенке. Финансовое положение — это для него главный критерий, который, по-моему, и есть причина его пьянства. Ему всего мало. Купили машину, он в депрессии, спрашиваю в чем причина, хочу дом, слышу в ответ. Купили квартиру, сделали ремонт, у меня все хреново, хочу большего. Разговаривать пытаюсь каждый день почти с ним, говорю, что деньги — это не главное. Но он зависим, и этого признавать не хочет. 2 дня назад состоялся разговор. Я его спрашиваю, может я тебе помогу, пойми, я люблю тебя. Он говорит да, давай пойдем в бассейн. На следующий день побежала, купила абонементы, ребенку нашла все аксессуары. Вы думаете он пошел? Второй день придумывает отговорку. Я его однажды спрашивала, может мы для тебя с сыном обуза, и ты не можешь достичь своих целей из-за нас. КОнечно, я услышала в ответ, что я с ума схожу. О себе. Я кормила грудью, и очень располнела. Месяц назад закончила. Я сижу на диете, бегаю по вечерам и считаю, что за месяц у меня неплохие результаты. Я теперь ношу свою одежду до беременности, но еще надо конечно скинуть. Но его мой вес особо не беспокоит. Я не хочу разрушать семью, но мои разговоры — это просто слова в никуда. Может я его запилила, но это от безысходности, потому что иногда я с ним могу несколько дней не разговаривать. Ничего не меняется. Я спрашивала советов у многих женщин, они считают, что я придираюсь, главное не ругается, не бьет, деньги в доме есть, чего еще надо. Ноя не могу так. Меня трясет как только его вижу выпившим. Не хочу так больше жить, но уходить не хочу. Но боюсь, это единственный выход.

ОТВЕТ:

Здравствуйте, Лидия! Вы взяли на себя, как и легион других таких же женщин, непосильную задачу — вылечить алкоголика! Понимаете, о чем я? Вы — полностью взяли на себя ответственность за его излечение. Подумайте, могло ли такое произойти, если бы Ваш муж заболел любой другой хронической болезнью — например, туберкулезом??? Представьте — Вы бы писали в раздел «медицина» — «мой муж тихий туберкулезник. Он кашляет, у него горлом идет кровь, не представляю, что творится в его легких! Может быть, там уже гнилое месиво… Ведет себя спокойно, ходит на работу. Он замечательный муж. Заботливый. Для него главное — деньги. Разговаривать пытаюсь, понимаю, что он болеет, но он этого признавать не хочет. Говорит — пойдем в бассейн… » И так далее! Как Вам этот разговор? По-моему, он — безумен! Без многомесячного лечения сильнейшими препаратами у врача-фтизиатра туберкулез приведет к неминуемой гибели. Алкоголизм — тоже смертельное заболевание, обязательно приводит к летальному исходу — быстро или медленно — это зависит от наследственности и видов употребляемого алкоголя. Но все алкоголики умирают преждевременно!

Так что Вы совершенно напрасно взвалили на себя эти обязательства и напрасно чувствуете себя виноватой в его пьянстве — а это видно в Вашем тексте. Вы считаете себя ответственной за его жизнь. Но это не справедливо в отношении взрослого здорового мужчины, не так ли? Даже унизительно!

Лидия, начните изучать тему созависимости — Вам нужно действительно, заняться собой — но не только своей фигурой, но главное — тем, что делает Вас такой уязвимой и тем, что удерживает Вашего мужа в этом бесконечном замкнутом круге. Он — не сделает первых шагов. Это можете сделать только Вы, но пока Вы не знаете — какие, куда, зачем и так далее — Вы не готовы делать никаких эффективных шагов для помощи Вашему мужу. Все, что Вы делали до этого — признайтесь, НЕ эффективно!