Как лечить шизофрению в домашних условиях. Принципы и методы лечения шизофрении - лечение в различные периоды заболевания, выбор препаратов, альтернативные методы, особенности лечения шизофрении у детей, прогноз

Шизофрения (от греч. schizo – разделяю, расщепляю и phren – ум, мысль), психическое заболевание; основные проявления: изменения личности (снижение активности, эмоциональное опустошение, аутизм и др.), разнообразные т. н. патологически продуктивные симптомы (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататония и др.). Течение преимущественно хроническое (в виде приступов или непрерывное). Возникает чаще в молодом возрасте.

Шизофрению разделяют по особенностям течения и по особенностям психических нарушений, причем обычно между тем и иным существует взаимосвязь. Выделяют основные типы течения – непрерывный и приступообразный.

В случае непрерывного течения проявления шизофрении сопутствуют человеку на всем протяжении жизни с момента начала болезни. Это, например, хронический бред. Человек постоянно живет с мыслью, что соседи в его отсутствие портят его вещи, крадут что-то, во всех своих проблемах видит чьи-то происки, скорее всего все тех же соседей, а может и воздействие потусторонних сил. Он пишет во все инстанции с жалобами на злоумышленников, вызывает милицию, безрезультатно переезжает с квартиры а квартиру, из города в город. Еще один вариант непрерывного течения это хронический галлюциноз. Такие люди постоянно слышат «голоса» внутри головы или извне. Поначалу они воспринимают это крайне болезненно, но со временем привыкают к болезненным явлениям и начинают относиться к «голосам» с безразличием.

В случае приступообразного течения проявления психоза наблюдаются в виде отдельных эпизодов между которыми отмечаются «светлые» промежутки относительно хорошего психического состояния (ремиссии), которые часто бывают достаточно длительными. Психозы при этом виде течения более разнообразные и яркие, чем при непрерывном.

При любом из видов течения шизофрении наблюдаются изменения личности, черт характера под влиянием болезни. Человек становится замкнутым, странным, совершает нелепые, нелогичные, с точки зрения окружающих поступки. Изменяется сфера интересов, появляются совершенно не свойственные ранее увлечения. Иногда это сомнительные философские или религиозные учения, или же уход в традиционную религию, но в чрезмерной степени, на грани фанатизма. Могут возникнуть идеи физического и духовного самосовершенствования, оздоровления по каким-то особым методикам, часто собственного изобретения. В таких случаях человек все свои силы направляет на оздоровительные мероприятия, закаливание, особое питание, забывая об очевидных обычных делах, таких как умывание, уборка, помощь близким и т. д. Может возникнуть и, наоборот, полная потеря активности и интересов, пассивность и безразличие.

Виды шизофрении также различаются по преобладанию основных появлений: бреда, галлюцинаций или изменений личности. Если доминирует бред, этот вид называют параноидным. В случае сочетания бреда и галлюцинаций, говорят о галлюцинаторно-параноидном варианте. Если на первый план выступают изменения личности, то такие состояния называют простым (дефицитарным) вариантом шизофрении (существуют и другие разновидности).

Лечение шизофрении

До сих пор нет радикального метода лечения и профилактики шизофрении, так как неизвестна причина её возникновения. Однако при правильном лечении болезнь может протекать очень мягко и даже ограничиться всего одним приступом (хотя это, конечно, зависит и от формы шизофрении). При этом только психиатр может правильно подобрать подходящий препарат, дозировку и продолжительность лечения.

Лечение острых приступов необходимо проводить в стационаре, в стадии ремиссии пациенты лечатся дома, однако необходим постоянный контроль, так как очень часто больные отказываются принимать препараты.

Анонс статьи на тему здоровье — Тики у детей таинственные причуды, что делать

… Каких цветов бывает небо, какой формы волны на море, а листья в лесу? Какая бывает сыпь на коже, а какой кашель? Формы и варианты тиков у детей до такой степени многообразны и многочисленны, что в начале болезни даже опытный врач не сразу может разобраться в ситуации и точно спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

Анонс статьи на тему здоровье — Вилочковая железа (тимус)

Вилочковую железу еще называют тимусом или зобной железой. Она, как и костный мозг, является центральным органом иммуногенеза (формирование иммунитета). Тимус распологается непосредственно за грудиной и состоит из двух долей (правой и левой), соединенных рыхлой клетчаткой. Тимус формируется раньше других органов иммунной системы, масса его у новорожденных 13 г., наибольшую массу — около 30 г — тимус имеет у детей 6-15 лет.

Анонс статьи на тему здоровье — Симптомокомплекс мозжечкового поражения

… 6. Мимопопадание, или промахивание, при так называемой "пробе показания" обнаруживается следующим образом: больному предлагается 2 — 3 раза попасть указательным пальцем в поставленный перед ним палец исследующего или в молоточек: после этого больной закрывает глаза и продолжает то же задание. В руке, в которой имеются мозжечковые расстройства, отмечается промахивание мимо цели, чаще кнаружи.

Шизофрения – это довольно серьезное психическое заболевание, которое представляет опасность как для самого больного, так и для окружающих его людей. Во время неконтролируемого приступа шизофреник может оказать агрессивное сопротивление. Людям, не обладающим специфическими знаниями и умениями, практически невозможно остановить его. Протекает заболевание в различных формах. Рецидивы купируются при помощи специальной терапии, а лечение шизофрении в домашних условиях возможно лишь только по определенным вспомогательным методикам, о которых мы поговорим чуть ниже.

В современном ритме никто не застрахован от шизофрении. На данный вид заболевания влияют социальные, биологические и психологические факторы. Учеными были выдвинуты предпосылки, увеличивающие риск развития патологии:

  • неправильное воспитание в детстве;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • нарушения химических процессов в головном мозге;
  • внутриутробные патологии;
  • социальные и психические факторы (постоянное одиночество, частые стрессы и т. д.).

Шизофрения имеет ряд отличительных признаков, на основании которых и ставится диагноз:

  1. Негативные симптомы. Выражены они в постепенной утрате интереса к жизни, больной становится замкнутым, апатичным, с минимальным количеством эмоций. Тяжелые формы подразумевают суицидальные мысли, отказ от личной гигиены и общения с социумом.
  2. Мысли позитивные. Сюда относятся яркие впечатления, связанные с бредом, галлюцинациями, двигательными преследованиями, манией величия и т. д.
  3. Нарушение процессов познания. Больной не может воспринимать даже элементарную информацию, есть затруднения с памятью и мышлением.
  4. Перепады настроения. Внезапно после депрессии и стресса появляется очень хорошее настроение и наоборот.

Также можно выделить ряд симптомов, характерных для определенной ситуации:

1. У женщин:

  • проявления частой рефлексии и мания величия;
  • возникающие галлюцинации и бред;
  • конфликты, вызванные несовпадением социальных интересов.

2. У мужчин:

  • потеря интереса к обществу;
  • шум и голоса в голове;
  • мания преследования;
  • агрессивность и неадекватное поведение.

3. У детей:

  • частая раздражительность;
  • бред и агрессивность со стороны поведения;
  • двигательные расстройства.

Вылечить подобное заболевание затруднительно, можно лишь добиться стойкой ремиссии и подавлять приступы шизофрении. Вся лечебная тактика строится на таких мероприятиях:

  • назначение медикаментозных препаратов;
  • использование электросудорожной терапии;
  • обучение семьи общению с шизофреником;
  • налаживание социальных контактов и общения с окружающими людьми;
  • психотерапевтическая помощь;
  • хирургическое вмешательство (очень редко).

Домашнее лечение подразумевает использование лишь вспомогательных методов, позволяющих больному адаптироваться в социуме, наладить взаимосвязь с окружающей средой и подавить возникающие симптомы. Суть такой помощи заключается в следующем:

  • поддерживающая терапия после выписки из больницы;
  • использование народных методов;
  • соблюдение диеты и режима дня;
  • общение;
  • посещение психотерапевта, в т. ч. и групповых занятий.

В любом случае лечить шизофрению нужно правильно и обязательно принимать назначенные препараты. Отказ от лекарств может спровоцировать психическое обострение.

Когда выписали из больницы: поддерживающая терапия

При легких формах заболевания рецидив шизофрении купируется в стационарных условиях приблизительно за 3 недели. Далее больному назначается амбулаторное лечение на период ремиссии. В этот момент вся ответственность лежит на членах семьи. Они должны следить за приемом медикаментов, помогать в полноценном возвращении к обществу. Вся суть поддерживающей терапии состоит в следующем:

  1. Прием медикаментов. В настоящий момент медицинская практика исключила использование тяжелых психотропных средств, которые могут угнетать психику, вводить больного в уныние, способствовать потере простейших навыков.
  2. Своевременное посещение лечащего врача. Ходить на осмотры очень важно и просто необходимо. Доктор может спрогнозировать наступление очередного приступа и откорректировать схему лечения.
  3. Посещение психотерапевта. Специалист помогает больному осознать диагноз, адаптироваться в обществе и грамотно решать возникающие проблемы.

Следует понимать, что такая тактика в домашних условиях возможна лишь в случае ранней стадии развития заболевания. Тяжелые формы, представляющие опасность для общества и больного, лечатся только в стационарных условиях под постоянным контролем.

Психосоциальная терапия

Шизофрения для многих граждан звучит как приговор, однако отчаиваться не стоит, ведь даже при таком заболевании нужно продолжать активную деятельность. Адаптация больного состоит в обязательной трудовой терапии. Для этого нужно овладеть профессиональными навыками или продолжить трудотерапию на уже имеющейся работе. Попеременно пациент может заниматься хобби, которое приносит ему удовольствие. Подобная социальная адаптация, взаимодействие с коллективом и обществом снижает риск развития рецидива болезни.

Психотерапия и лечение общением

Первыми помощниками больного являются его родные. Только они в полной мере должны знать, как лечить шизофрению, ведь от их бдительности будет зависеть частота рецидивов. Родственники при помощи специалистов овладевают знаниями психологической и социальной поддержки, навыками убеждения и помощи. Здесь очень важно относиться к больному как к полноценному члену семьи и избегать любых лишних упоминаний о диагнозе.

Многие клиники имеют в своем составе специализированные группы, где «анонимные» шизофреники при поддержке психиатра делятся впечатлениями, трудностями жизни и своими проблемами. Общее решение таких моментов помогает найти себя в обществе и разобраться во внутренних страхах.

Когда применяется народная медицина: рецепты

Лечение шизофрении народными средствами позволяет справиться с неприятными симптомами и облегчить жизнь больного. В домашней практике применимы такие рецепты:

  1. Постоянное чувство тревоги можно заглушить настойкой из валерианы. Готовится она из 2 столовых ложек измельченных корней растения, залитых стаканом водки. Настояв раствор 10 дней, можно принимать по 5 капель до 3 раз в сутки.
  2. Галлюцинации лечатся окопником. Одну чайную ложку травы залить литром воды и кипятить на медленном огне 10 минут. Настоять 45 минут, процедить и пить отвар на протяжении дня. Курс лечения составляет 10 дней, после чего перерыв на 2 недели и повторение курса.
  3. Истерия и ощущение удушья уменьшаются корой калины. Нужно взять 1 столовую ложку измельченного ингредиента и залить стаканом кипятка. Настояв раствор полчаса, принимать натощак 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.

Также существует еще множество рецептов, связанных с нормализацией психической деятельности. Главное, перед применением проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений.

Как мы уже поняли, шизофренику очень важно оказывать поддержку как моральную, так и физическую. Комплексное лечение – это не просто прием медикаментов и общение с психиатром, а еще и соблюдение ряда важных моментов, позволяющих продлить ремиссию и предотвратить обострение. К такой терапии относятся следующие правила:

  1. Постараться не оставлять больного одного, чтобы он не чувствовал себя одиноким и брошенным.
  2. Чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе, но желательно подальше от шумных мест и дорог. Предпочтительнее тихие улочки и парки.
  3. Больным категорически нельзя пить спиртные напитки, курить и употреблять наркотические средства.
  4. Правильно, сбалансировано питаться, обеспечивая поступление необходимых витаминов и минералов.
  5. Соблюдать режим сна и бодрствования. Сон очень важен в силу эмоциональной стабильности. Недосыпы могут привести к раздражительности и обострению заболевания.
  6. Чаще проветривать помещение.
  7. Избегать стрессовых ситуаций и напряженной обстановки, т. к. у больного они могут вызвать негативные эмоции.
  8. Носить головной убор в солнечную погоду. Это поможет предотвратить появление солнечного удара.
  9. Под запретом также крепкий чай, энергетические напитки и кофе.
  10. Помочь больному найти работу или приятное хобби. Таким образом, он будет чувствовать себя нужным обществу и настраиваться на положительный лад.
  11. Не носить одежду из синтетических тканей, предпочтение стоит отдать натуральному материалу. Такое ограничение связано с тем, что возможен зуд, покраснение кожных покровов и, как следствие, раздражение и приступ агрессии.

В любом случае нужно понимать, что домашнее лечение должно обязательно проводиться под контролем специалиста. Важно слушать своего лечащего врача и соблюдать его рекомендации. Касается это родных и близких больного, ведь люди с диагностированной шизофренией видят мир по-своему, они окружены параноидальными идеями и галлюцинациями. Такому человеку намного сложнее адаптироваться в обществе, а тем более с ним контактировать. Здесь и важна поддержка близкого, когда больной учится управлять своим состоянием и постепенно восстанавливает равновесие.

Лечение шизофрении народными средствами является лишь дополнением к медикаментозной терапии и специальным процедурам. Лечение этого серьезного заболевания должно быть комплексным. Шизофренией называют тяжелое расстройство психики. Это заболевание имеет длительный характер течения. Хроническая форма болезни может часто обострятся или переходить в ремиссию. Болезнь является очень опасной. Это связано с тем, что у человека меняется личность. Такое явление называют шизофреническим дефектом. Шизофрения сопровождается разобщением психики, появляются галлюцинации, мышление становится бредовым. Личность пациента постепенно деградирует, а потом и уничтожается. Такое заболевание трудно лечить.

Если у пациента острая форма болезни, то лечение производится в стационарном отделении. Обязательно назначаются специальные медикаменты, которые относятся к группе нейролептиков. Кроме того, традиционная терапия использует сульфозинотерапию и инсулинотерапию. А когда у пациента наступает стадия ремиссии, можно приступать к лечению народными средствами.

Средства народной медицины при шизофрении для наружного использования

Если у пациента учащаются приступы раздражительности и он становится очень агрессивным (что часто бывает при такой болезни), то можно воспользоваться резедой. Это растение имеет успокаивающее действие. Но собирать его необходимо только в период цветения. Нужно заготовить 100 г сырья. Траву нужно мелко порезать и засыпать в баночку. Потом туда заливается 0,5 л масла. Лучше всего для приготовления подойдет нерафинированное подсолнечное. Потом средство должно настаиваться 14 дней в темном прохладном месте. Когда лекарство будет готово, его необходимо втирать в кожу головы. Лучше всего втирать лекарство на висках. Процедуру необходимо повторять утром и вечером.

Чтобы лучше спалось, можно воспользоваться лавандой, душицей и хмелем. Сырье необходимо смешать и набить им подушечку. Ткань обязательно должна быть хлопчатобумажной. Так пациент будет намного лучше спать.

Вернуться к оглавлению

Средства для приема внутрь

Если человека мучают симптомы шизофрении, то нужно есть ягоды земляники. Каждый день необходимо съедать минимум 5 ягод по 3 раза в сутки. Но это средство разрешается применять только в том случае, если у пациента нет обострений различных почечных заболеваний. Такие ягоды нужно есть только в сезон.

Кроме того, нетрадиционные средства предполагают использование плодов можжевельника. Их тоже нужно есть по 5 ягод 3 раза в сутки и при отсутствии почечных заболеваний.

Если у пациента частые приступы истерии, возникает удушье, то поможет лекарство на основе калиновой коры. Способы приготовления такого лекарства разнообразны. Самым эффективным вариантом является следующий: необходимо мелко нарезать кору, а потом засыпать 1 ложку сырья в чашку. После этого сырье заливается кипятком. Потом емкость лучше накрыть плотной тканью. Когда средство остынет, его необходимо процедить. Каждый день перед приемами пищи нужно выпивать по 1 ложке этого снадобья.

Если у человека постоянное напряжение психического плана, то необходимо заранее приготовить бальзам на основе растительных компонентов. Он подойдет и для успокоения пациента. Заранее нужно собрать такие травы, как мята и огуречник, мелисса и душица. Из этих двух сборов нужно приготовить настойки и взять по 2 части жидкости. Потом нужно взять еще 2 части от заранее приготовленной настойки барбариса, ландыша и боярышника. Потом в смесь добавляется настойка валерьяны (3 части). Кроме того, необходимо обязательно добавить 1 часть специальной настойки на основе болотного чистеца. После этого все ингредиенты следует тщательно перемешать. Каждый день нужно пить по 1 ложке снадобья до приема пищи.

Не только сами травы, но и их семена подойдут для лечения шизофрении в стадии ремиссии. Например, многие врачи рекомендуют заваривать лекарственный чай на основе семян кардамона, но обязательно необходимо взять зеленый вид. Такой чай обладает сильным успокоительным эффектом. Но готовить чай нужно по специальной методике. Сначала сами семена нужно измельчить с помощью кофемолки. Потом ложку полученного порошка надо засыпать в кружку и залить кипятком. Через 10-15 минут лекарство будет готово. Его следует процедить и пить каждый день.

Чтобы лучше спалось, подойдет чай на основе мяты, наперстянки и чабреца. Также снотворным действием обладает розмарин, так что можно приготовить настой на основе этого средства.

Успокаивающий эффект дает отвар на основе лопуха. Также лекарство поможет бороться с приступами кататонического типа. Понадобится всего 40 г корней растения. Их нужно залить водой и варить 15 минут. Потом отвар следует остудить и процедить. В течение дня нужно пить небольшими глотками. Курс лечения составляет 16 суток. Если есть необходимость, то через 1-2 месяца курс лечения снова надо повторить.

Кстати, соцветия дурмана тоже подойдут для лечения пациента с шизофренией. Это лекарство поможет улучшить настроение человека. Кроме того, за счет него можно снизить состояние аффективности.

Вернуться к оглавлению

Ванны при шизофрении

Народное лечение предусматривает использование лекарственных ванн.

Например, у пациента с шизофренией часто возникают проблемы с координацией движения. Чтобы избавиться от такой проблемы, можно принимать ванну с отваром на основе болотного чистеца. Чтобы приготовить отвар, необходимо 50 г травяного сырья залить 3 л воды. После этого жидкость нужно варить 10 минут. Потом отвар должен немного остыть. Когда он остынет, его необходимо процедить и вылить в ванну, которая ранее была наполнена водой. Температура воды должна быть в итоге не более 37ºС. Ванночки такого типа можно принимать не дольше 20 минут.

В домашних условиях можно воспользоваться бузиной. Для ванночки понадобятся корешки. Их нужно промыть, высушить и измельчить. Потом к ним добавляются сосновые почки. Понадобится по 50 г обоих ингредиентов. После этого необходимо добавить 10 околоплодников, которые есть в грецком орехе. Потом смесь заливают 3 л кипятка и варят 20 минут. Отвар следует процедить и добавить в ванночку. Такую ванну разрешается принимать не больше 10 минут.

Существуют и другие методы приготовления ванночек для пациентов с шизофренией. Например, можно воспользоваться осиной. Необходимо заранее заготовить листья, ветки и корни дерева. Сырье заливается 3 л кипятка. Потом средство необходимо проварить 10-20 минут. После этого жидкость должна настояться 30-40 минут. Когда снадобье будет процежено, его можно добавлять в ванну с водой. Процедура принятия ванны длится не более 20 минут.

Существуют и другие способы заготовки сырья для ванн, чтобы лечить шизофрению в период ремиссии. Например, очень полезной будет ванночка с липовым отваром. Но для этого необходимо заранее заготовить не только соцветия, но и кору дерева, веточки и листья. Вместо липы можно приготовить отвар на основе листьев, почек, веточек и коры березы. Сырье обязательно должно быть свежим. Для этих целей подойдет и верба. Нужно заготовить кору дерева, мелко поломанные веточки, свежие листья и по возможности почки растения.

Если пациента мучает бессонница, то лучше всего поможет устранить эту проблему полынь. Необходимо приготовить отвар на основе этого растения, а потом принимать ванночки с лекарственным отваром.

Шизофрения является тяжелым заболеванием психики, при котором нарушается личность человека. Это заболевание очень тяжело лечится. Средства народной медицины применяются в период ремиссии болезни. Они являются вспомогательными. Очень полезными будут различные мази, отвары, настои и ванночки.

Многие считают, что излечение такого заболевания как шизофрения практически невозможно. Кажется, нереально вылечить такое психическое расстройство не только медикаментами, но и народными средствами. В действительности, это возможно. Лечить шизофрению народными способами, реально, если использовать соответствующий подход к лечению, и заручиться поддержкой близких и родных, способных оказать необходимую помощь.

Для начала разберемся в происхождении данного заболевания, чтобы понять насколько оно тяжелое и что лучше для больного медикаментозное или народное лечение. Переводится слово «шизофрения» с греческого как «расщепление» психики и разума. Существуют многочисленные формы шизофрении, подробное описание каждой из которых невозможно и лишено смысла.

Согласно некоторым данным статистики, в мире больны шизофренией порядка полутора процентов от общего количества всех людей. Некоторые специалисты занимающиеся исследованием шизофрении, считают, что склонность к этому заболеванию проявляющегося в той или иной степени, имеют едва ли не 50% всего населения земного шара. Причём учёные утверждают, что иногда симптомы болезни проявляются даже у людей, в целом производящих впечатление здоровых. В связи с отсутствием официальных данных по поводу этого, данное утверждение, возможно, преувеличено.

Так как шизофрения является опасным заболеванием, её лечением обычно занимаются психиатры и больные проходят специальный медикаментозный курс лечения. Но полное излечение встречается редко. Ведь препараты вызывают привыкание у пациента. Больной может стать заторможенным и не сможет полноценно жить в социуме.

Попробуйте использовать некоторые народные средства для лечения этого заболевания и вы увидите, что подобные процедуры сделают данный недуг менее заметным, а возможно и вовсе избавят от него.

Растирание оливковым маслом

Для того чтобы применить один из методов нужно взять оливковое масло (допустимо и другое масло растительного происхождения), налить его в посуду из глины, которую плотно закрыть и закопать в землю примерно на полметра.

Масло должно пролежать под землей целый год. После этого масло нужно извлечь и применять для растирания. Тело больного шизофренией следует растирать всё целиком, при этом особое внимание должно быть уделено голове, растирая ее более тщательно. В большом количестве рекомендуется наносить масло верх спины, плечи, и шею.

Растирание желательно производить посредством массирующих плавных движений примерно тридцать минут. Продолжительность полного курса должна составлять два месяца, при этом, больного растирать нужно через день. После этого следует сделать месячный перерыв, а затем повторить процедуру. Следует заметить, что при прохождении курса растирания больной может мыться исключительно в такие дни, когда не делается растирание.

Физические упражнения, холодный душ и гимнастика

Отлично улучшают состояние больного физические упражнения, холодный душ и гимнастика. Вначале холодный душ может восприниматься, как неприятная процедура, поэтому первое время лучше применять холодное обтирание постепенно переходящее в обливание, применять которое следует каждый день двукратно.

Не меньшую пользу принесут и спортивные занятия, к примеру, бег, на который каждый день должно уходить примерно полчаса. Физические нагрузки оказывают помощь в избавлении больного от навязчивых голосов, возникших страхов, и прочих подобного рода проявлений.

Окопник лекарственный

Это заболевания может иметь различные симптомы. Это может быть чувство непреходящей тревоги, галлюцинации зрительного и слухового характера. В этом вам поможет окопник лекарственный. Чайную ложку окопника заливаем литром кипятка и варим десять минут на медленном огне. Настаиваем отвар в течение часа, процеживаем его и даем больному в течение дня. Полный курс лечения этого отвара составляет десять дней. Далее делаем двухнедельный перерыв, и повторяем процедуру.

Корень валерианы

Постоянное тревожное чувство может унять применении корня валерианы. Для приготовления этого средства заливаем столовую ложку корня валерианы ста граммами водки, и настаивается в тёмной посуде. Принимается это средство три раза по пять капель в течение суток.

Наперстянка

Облегчению состояния больного шизофренией способствует и настой наперстянки. Для его приготовления берем чайную ложку травы, помещаем в термос и заливаем стаканом кипятка. Настаиваем отвар в течение ночи. После процеживаем его. Применять настой необходимо четыре раза в день. Доза для каждого приёма составляет 150 миллилитров.