В каких единицах определяется сахар в крови. Измерение сахара в крови глюкометром: как читать показания

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы организма, которое не терпит пренебрежительного отношения. Диабетику необходимо соблюдать диетический рацион, принимать таблетированные препараты, вводить инъекции инсулина (при первом типе болезни) и строго контролировать уровень глюкозы. Перманентное измерение сахара в крови дает объективную картину течения заболевания.

Анализ динамики показателей глюкозы позволяет:

спрогнозировать течение патологии;
минимизировать риск осложнений;
выявить основные причины «скачков» сахара;
скорректировать рацион;
определить допустимый уровень физических нагрузок;
адекватно оценить возможности и состояние пациента.

В здоровом состоянии организма поджелудочная железа производит эндокринный гормон инсулин. Его основная задача – транспортировка глюкозы в клетки и ткани для обеспечения их энергией. При диабете синтез инсулина остановлен и глюкоза не доставляется по назначению. Цифровой показатель сахара означает уровень концентрации глюкозы в крови.

Сахарные нормы

Прежде всего, следует знать, в чем измеряется сахар в крови. В России цифровое значение уровня глюкозы измеряется в миллимоль на литр (ммоль/л), в некоторых англоговорящих странах единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл). В сравнении: 1 ммоль/л = 18 мг/дл. При отсутствии заболевания, сахарный показатель натощак, в норме составляет 3,9–5,2 ммоль/л, через два часа после еды – не выше 7,8 ммоль/л. Максимальная цифра может быть в случае обильного приема пищи, состоящей из одних простых углеводов (десерты и дугие сладости).

Средний показатель нормы сахара у здорового человека колеблется в интервале 4,2–4,6 ммоль/л. Не считается патологией незначительное превышение средних нормативов у людей в возрасте 60+. При диабете второго типа (инсулинонезавизимом) симптомы могут долго не проявляться. Люди, считающие себя здоровыми, должны контролировать сахар раз в три года. При наличии таких факторов, как ожирение, высокий уровень холестерина, наследственная предрасположенность к диабету, гипертония, сдавать кровь следует ежегодно.

Любая пища повышает уровень сахара. Поэтому на голодный желудок показатели всегда ниже, чем после еды. Максимальные показатели фиксируются сразу после еды. Далее значения должны спадать. При дефиците инсулина этого не происходит. В таблице приведены показатели глюкозы в крови, в зависимости от состояния углеводного обмена в организме.

Показатели при различных нарушениях углеводного обмена

Некоторые отклонения показателей допускаются у женщин в перинатальный период:

Максимальный уровень глюкозы, в этом случае, составляет: до еды – 4,4 ммоль/л, спустя час после принятия пищи – 6,8. Спустя два часа – 6,1.
При наличии у женщины гестационного диабета, значения могут меняться: натощак – 5,3 ммоль/л, спустя час после еды – 7,8, а через два часа – 6,4.

Во время планового скрининга беременные проходят обязательный пероральный глюкозотолерантный тест и обычный анализ крови на сахар. Лечащий врач-эндокринолог может установить границы нормы глюкозы индивидуально, учитывая стадийность диабета, сопутствующие болезни, возрастную категорию пациента. При диагностированном диабете, контроль над показателями глюкозы осуществляется посредством специального прибора – глюкометра.

Глюкометр и его функции

Прибор, измеряющий сахар в крови, может иметь фотометрическую или электрохимическую основу. Современные глюкометры относятся ко второму типу. Их преимущество заключается в высокой точности показателей и простоте использования. Измеритель сахара в крови является неотъемлемым атрибутом диабетика. Он представляет собой небольшой портативный аппарат, на фронтальной стороне которого расположен дисплей и кнопки.

В зависимости от модели, прибор может быть оснащен следующими функциями:

сохранение результатов (память);
вычисление среднего показателя за определенный временной промежуток (день, неделя, месяц);
звуковой сигнал (для слабовидящих пациентов);
настройки индивидуальных параметров.

Многофункциональные глюкометры отличаются более высокой стоимостью. При выборе прибора следует руководствоваться прежде всего характеристикой точности. Среди больных диабетом популярностью пользуются недорогие российские аппараты производства Элта. Лучший в линейке – это прибор Сателлит Экспресс. Основные достоинства аппарата:

оснащен функцией памяти (сохраняется до 60 измерений);
производит точное измерение;
имеет русскоязычное меню;
невысокая цена;
отключается автоматически;
имеет бессрочную гарантию производителя;
рассчитан на использование 2000 раз.

Отечественный глюкометр соответствует критерию «цена-качество»

Диапазон показателей варьируется от 1,8 до 35 ммоль/л. В комплекте прилагается необходимое оснащение для проведения самостоятельного анализа. К минусам модели можно отнести долгосрочность процедуры измерения, в сравнении с импортными аналогами. Некоторые пациенты, предпочитают использовать комплексное устройство, позволяющее измерять не только сахар, но и холестерин (в некоторых случаях и артериальное давление). К таким приборам относятся смарт-браслет и умные часы для диабетиков. Все приборы для фиксирования сахарных показателей сопровождаются инструкцией по использованию.

Дополнительно

Для проведения процедуры необходим сам глюкометр, колющий хирургический инструмент (ланцет), тестовые полоски (стрипы), спиртовая салфетка. Ланцет вставляется в специальную ручку, обеспечивающую его удобное использование. Допускается индивидуальное использование одного ланцета многократно, при условии его стерильного хранения (чтобы предупредить инфицирование иголки), и отсутствия у пациента вирусных заболеваний.

Тестовые полоски приобретаются отдельно. Каждой модели глюкометра соответствует набор стрипов. Повторно полоски использовать нельзя, после процедуры измерения они подлежат утилизации. Обязательным условием является соблюдение срока годности стрипов, в противном случае результаты анализа будут искажены.

Процесс измерения

Прежде чем начать работать с биоматериалом (кровью), необходимо убедиться в соответствии кода на дисплее и специальной кодовой пластинке. Если код отличается, устройство необходимо перепрограммировать. Пластины продаются в комплекте с полосками, кодовое число должно совпадать на тубусе и на кодовой пластинке. Процедура домашнего анализа крови обычно не вызывает затруднений. Ребенка школьного возраста следует научить, как правильно мерить сахар в крови, чтобы, в случае необходимости, он мог выполнить анализ самостоятельно.

Измерение не должно сопровождаться беспокойством, нервное напряжение влияет на точность результата. Во время процедуры следует отвлечься от просмотра телевизора или работы (игры) за компьютером. Непосредственно перед процедурой произвести гигиену рук с мылом и просушить их (оставшаяся вода может привести к неточности в измерении). В домашних условиях можно не обрабатывать поверхность кожи спиртовой салфеткой. Находясь в дороге (на работе/учебе), спиртовую обработку проводят обязательно.

Забор крови выполняется из подушечки безымянного пальца (указательный и большой пальцы не годятся). При многократных проколах могут появляться ранки, поэтому пальчики следует менять при каждой процедуре.

Пошаговый алгоритм действий:

достать полоску, плотно закрыть упаковку;
вставить тест в устройство до упора (должен последовать характерный щелчок, и на дисплее появиться изображение капельки);
аккуратно проколоть палец ланцетом (лучше сбоку, а не в центе подушечки, это позволить снизить болевые ощущения);
снять ватным спонжиком и салфеткой выделившуюся капельку крови (анализ следующей дозы будет точнее);
дождаться появления следующей капли (сильно давить на палец не рекомендуется, во избежание выделения лимфы);
приложить или поднести палец к тестовой полоске (новейшие модели приборов втягивают кровь самостоятельно, при этом, отверстие находится не посередине полоски, а на ее контуре);
в зависимости от модели измерителя, дождаться звукового сигнала или появления на дисплее цифровых показателей уровня сахара;
протереть место забора крови спиртовой салфеткой.

Для интенсивности кровообращения, перед проколом кожи рекомендуется помассировать палец или потрясти рукой, опущенной вниз. Нарушение кровоснабжения конечностей, нередко возникает при низком артериальном давлении и у диабетиков со стажем из-за частых проколов. Результаты анализа необходимо заносить в «Дневник диабетика» при каждом измерении. Кроме того, в дневнике следует фиксировать время анализа (до принятия пищи или после), список съеденных продуктов, состав блюд, и выпитых напитков, принятый медицинский препарат (название, дозировка и время приема), наличие физической нагрузки (вид и продолжительность).

Правильное измерение и регистрация результатов помогут отследить динамику заболевания, воздействие медикаментов, по необходимости скорректировать меню. Если у пациента диагностируется преддиабетическое состояние или имеется предрасположенность к диабету, необязательно сразу покупать портативный прибор для измерения сахара. Для проверки показателей глюкозы существует экспресс-тест, позволяющий обойтись без глюкометра.

Достоинствами тест-полосок является невысокая цена, доступность, простота использования. Палец, из которого производится забор биологической жидкости, протирается спиртовой салфеткой. Продезинфицировать спиртом нужно и специальную иголку. Далее следует проколоть палец, и дождаться выделения крови (она должна капнуть на тест), оценить результат по цветовой шкале через 2–7 минут. Шкала входит в стоимость экспресс-теста. По такому же принципу работают тест-полоски на определение сахара в моче. У здоровых людей глюкоза в моче отсутствует.

Больным диабетом данные методы удобно использовать в непродолжительных поездках, чтобы не возить с собой глюкометр.

Частота и время проведения анализа в домашних условиях

Кратность процедур измерения зависит прежде всего от типа диабета. Чтобы отследить сахарную кривую в течение дня, диабетику с инсулинозависимым типом, необходимо производить измерения несколько раз. При втором типе заболевания частота контроля менее жесткая. Регулярный прием гипогликемических пероральных препаратов, соблюдение диетического рациона и физической активности, позволяют делать анализ 4–6 раз в неделю.

Стрессовые ситуации и нарушение пищевого поведения, всегда провоцируют повышение глюкозы. Поэтому логичным будет ее измерять, когда этого требует самочувствие. На исходном этапе развития заболевания или непосредственно после постановки диагноза замеры проводятся чаще. Это связано с необходимостью подобрать правильное лечение. Врач должен четко видеть, какие факторы влияют на уровень сахара.

Частые совпадения показателей нескольких измерений, свидетельствуют о стабильном уровне сахара. Даже если цифровые значения завышены, важно отсутствие резких перепадов. Детальный мониторинг состояния здоровья, диабетику рекомендуется проводить раз в десять дней. Во время суточного контроля измерить уровень глюкозы необходимо несколько раз:

сразу после пробуждения (желательно, не вставая с постели);
перед утренним приемом пищи;
через 2 часа после еды (это касается завтрака, обеда, ужина);
спустя пять часов после инсулиновой инъекции;
до и после физической нагрузки (зарядка, спортивная тренировка, велопрогулка и т. д.);
перед отходом ко сну.

Внеплановые замеры производятся по самочувствию больного. Опасный показатель, за которым может последовать гипергликемическая кома, составляет 15–17 ммоль/л. Резкое падение сахара грозит гипогликемической комой, ориентироваться следует на значения ниже 2 ммоль/л. Своевременно произведенные замеры сахара в крови позволяют предупредить развитие критического состояния и тяжелых последствий диабета. Нарушение правил проведения анализа, могут влиять на результат.

Экспресс-тест на сахар в крови. Определение результата по соответствию цвета

Погрешности возникают, если:

у пациента мокрые руки;
полоски несоответствуют модели устройства;
имеются простудные или вирусные заболевания.

Перед утренним анализом, проводимым натощак, нельзя чистить зубы, поскольку в составе средств для гигиены полости присутствует сахар. Измерение сахара глюкометром в домашних условиях, не отменяет для диабетика регулярного врачебного обследования и сдачи анализов в медицинском учреждении. Нелишним будет, таким образом, проверить точность портативного аппарата. Нужно измерить сахар непосредственно перед лабораторным анализом и сравнить показатели.

Сахарный диабет считается серьезным заболеванием эндокринного аппарата. Однако не стоит считать его бесконтрольной патологией. Проявляется болезнь высокими цифрами сахара в крови, которые токсическим образом влияют на состояние организма в общем, а также его структур и органов (сосудов, сердца, почек, глаз, клеток головного мозга).

Задача диабетика заключается в ежедневном контроле уровня гликемии и удерживании его в допустимых пределах при помощи диетотерапии, медикаментов, оптимального уровня физической активности. Помощником больного в этом становится глюкометр. Это портативное устройство, при помощи которого можно контролировать цифры сахара в кровеносном русле дома, на работе, в командировке.

Показания глюкометра как можно чаще должны оставаться на одном и том же уровне, поскольку критическое повышение или, наоборот, снижение гликемии может быть чревато серьезными последствиями и осложнениями. Каковы нормы показаний глюкометра и как оценивать результаты диагностики в домашних условиях, рассмотрено в статье.

Чтобы определить наличие патологии, следует знать о нормальном уровне гликемии. При сахарном диабете цифры выше, чем у здорового человека, но врачи считают, что больным не стоит опускать свой сахар до минимальных пределов. Оптимальными показателями будут 4-6 ммоль/л. В таких случаях диабетик будет себя нормально чувствовать, избавится от цефалгии, депрессивного состояния, хронической усталости.

Показатели нормы здоровых людей (ммоль/л):

нижняя граница (цельная кровь) – 3, 33;
верхняя граница (цельная кровь) – 5,55;
нижний порог (в плазме) – 3,7;
верхний порог (в плазме) – 6.

Важно! Оценка уровня гликемии в цельной крови говорит о том, что биоматериал для диагностики берут из пальца, в плазме – из вены.

Цифры до и после поступления продуктов питания в организм будут отличаться даже у здорового человека, поскольку организм получает сахар из углеводов в составе пищи и напитков. Сразу после того как человек покушал, уровень гликемии повышается на 2-3 ммоль/л. В норме поджелудочная железа сразу же выбрасывает в кровеносное русло гормон инсулин, который должен распределить молекулы глюкозы по тканям и клеткам организма (с целью обеспечения последних энергетическими ресурсами).

В результате показатели сахара должны снизиться, а еще в течение 1-1,5 часов нормализоваться. На фоне сахарного диабета подобное не происходит. Инсулина вырабатывается недостаточно или его действие нарушено, поэтому большее количество глюкозы остается в крови, а ткани на периферии страдают от энергетического голодания. У диабетика уровень гликемии после еды может достигать 10-13 ммоль/л при нормальном уровне в 6,5-7,5 ммоль/л.

Кроме состояния здоровья, на то, какие цифры при измерении сахара получит человек, влияет и его возраст:

новорожденные малыши – 2,7-4,4;
до 5-летнего возраста – 3,2-5;
дети школьного возраста и взрослые до 60 лет (см. выше);
старше 60 лет – 4,5-6,3.

Цифры могут изменяться индивидуально, учитывая особенности организма.

Как читать показания глюкометра

Любой глюкометр имеет в составе инструкцию по применению, которая описывает последовательность определения уровня гликемии. Для проведения прокола и забора биоматериала с целью исследования можно использовать несколько зон (предплечье, мочка уха, бедро и т.д.), но лучше проводить прокол на пальце руки. В этой зоне циркуляция крови выше, чем в других областях тела.

Важно! Если кровообращение немного нарушено, следует растереть пальцы или тщательно их промассировать.

Определение уровня сахара в крови глюкометром по общепринятым стандартам и нормативам включает следующие действия:

Включить устройство, вставить в него тест-полоску и убедиться, что код на полоске совпадает с тем, что указывается на экране прибора.
Вымыть руки и хорошо их просушить, поскольку попадание любой капли воды способно сделать результаты исследования неверными.
Каждый раз необходимо менять участок забора биоматериала. Постоянное использование одной и той же области приводит к появлению воспалительной реакции, болезненным ощущениям, длительному заживлению. Не рекомендуется брать кровь из большого и указательного пальца.
Для прокола используют ланцет, причем каждый раз его необходимо менять для предотвращения попадания инфекции.
Первую каплю крови снимают при помощи сухой ватки, а вторую наносят на тестовую полоску в зоне, обработанной химическими реагентами. Специально выдавливать большую каплю крови из пальца не следует, поскольку вместе с кровью тогда выделится и тканевая жидкость, а это приведет к искажению реальных результатов.
Уже на протяжении 20-40 секунд на мониторе глюкометра появятся результаты.

При оценке результатов важно учитывать калибровку глюкометра. Некоторые приборы настроены на измерение сахара в цельной крови, другие – в плазме. В инструкции это указано. Если глюкометр откалиброван по крови, нормой будут цифры в 3,33-5,55. Именно по отношению к такому уровню нужно оценивать свои показатели. Калибровка устройства по плазме говорит о том, что нормой будут считаться более высокие цифры (что характерно для крови из вены). Речь идет о 3,7-6.

Показатели сахара по таблицам и без них, учитывая результаты глюкометра?

Измерение сахара у пациента в условиях лаборатории проводят несколькими методами:

после забора крови из пальца утром на голодный желудок;
во время биохимического исследования (параллельно с показателями трансаминаз, белковых фракций, билирубина, электролитов и др.);
при помощи глюкометра (подобное характерно для частных клинических лабораторий).

Важно! Большинство глюкометров в лабораториях откалиброваны по плазме, но пациент сдает кровь из пальца, значит, результаты на бланке с ответами должны записываться уже с учетом пересчета.

Чтобы не считать вручную, сотрудники лаборатории имеют таблицы соответствия уровня капиллярной гликемии и венозной. Эти же цифры можно подсчитать самостоятельно, поскольку оценка уровня сахара по капиллярной крови считается более привычной и удобной для людей, не разбирающихся в медицинских тонкостях.

Для расчета капиллярной гликемии показатели венозного уровня сахара делят на коэффициент 1,12. Например, глюкометр, используемый для диагностики, откалиброван по плазме (вы это прочитали в инструкции). На экране высвечивается результат в 6,16 ммоль/л. Не стоит сразу думать, что эти цифры указывают на гипергликемию, поскольку при перерасчете на количество сахара в крови (капиллярной) гликемия будет равна 6,16:1,12=5,5 ммоль/л, что считается нормальной цифрой.

Другой пример: портативное устройство откалибровано по крови (это также указывается в инструкции), и по результатам диагностики на экране высвечивается, что глюкоза равна 6,16 ммоль/л. В таком случае пересчет делать не нужно, поскольку это и есть показатель сахара в капиллярной крови (кстати, говорит о повышенном уровне).

Точны ли глюкометры, и почему их результаты могут быть неверными?

Точность оценки уровня гликемии зависит от самого прибора, а также ряда внешних факторов и соблюдения правил эксплуатации. Сами производители утверждают, что все портативные устройства для измерения сахара в крови обладают незначительными погрешностями. Последние колеблются от 10 до 20%.

Больные могут добиться того, чтобы показатели личного прибора имели наименьшую погрешность. Для этого требуется соблюдать следующие правила:

Обязательно время от времени проверять работу глюкометра у квалифицированного медтехника.
Проверять точность совпадения кода тестовой полоски и тех цифр, которые высвечиваются на экране диагностического устройства при включении.
Если перед исследованием для обработки рук используют спиртовые дезинфектанты или влажные салфетки, необходимо подождать, пока кожа полностью просохнет, и только затем продолжать диагностику.
Размазывать каплю крови по тестовой полоске не рекомендуется. Полоски устроены таким образом, чтобы кровь поступала на их поверхность с помощью капиллярной силы. Больному достаточно близко поднести палец к краю зоны, обработанной реагентами.

Для фиксации данных больные используют личные дневники – это удобно для того, чтобы ознакомить со своими результатами лечащего эндокринолога

Компенсация сахарного диабета достигается путем удерживания гликемии в допустимых рамках не только перед, но и после поступления еды в организм. Обязательно следует пересмотреть принципы собственного питания, отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов или максимально снизить их количество в рационе. Важно помнить, что длительное превышение уровня гликемии (даже до 6,5 ммоль/л) повышает риск развития ряда осложнений со стороны почечного аппарата, глаз, сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

Многих людей, которые страдают от сахарного диабета, интересует вопрос относительно того, как правильно осуществлять измерения сахара в крови. Это связано с тем, что любой пациент, который узнает о наличии у себя «сахарной» болезни, должен на регулярной основе осуществлять измерение уровня глюкозы в крови. Иначе у него может развиться гипо- или гипергликемия. Также нарушение этого правила может привести и к другим отрицательным последствиям, связанным со здоровьем.

Чтобы процесс измерения осуществлялся правильно, нужно знать, какой прибор наиболее оптимальный для конкретного человека.

Важно отметить, что на сегодня существует огромное количество приборов, которые отличаются друг от друга дополнительными функциями, а также подходят для конкретного типа диабета. Очень важно учитывать все эти отличия, ведь измерение сахара в крови в домашних условиях осуществляется без контроля специалиста, поэтому, чем проще и удобнее глюкометр, тем удобнее будет пациента осуществлять измерение сахара.

Также следует отметить, что есть специальная таблица, в которой указаны самые оптимальные показатели глюкозы для каждой группы пациентов в зависимости от возраста и пола человека.

Что представляет собой глюкометр?

Глюкометр используют для определения сахара в домашних условиях. Это небольшое устройство, которое, чаще всего, работает от батареек. Оно имеет дисплей, на котором выдается информации о результатах исследования. Нужно отмутить, что многие современные аппараты позволяют измерять не только уровень глюкозы, но и многие другие показатели.

На лицевой части устройства находятся кнопки, с помощью которых и происходит управлением аппаратом. Есть некоторые модели, что могут запоминать результаты последних исследований, благодаря чему человек сможет проанализировать, как изменился уровень сахара в крови за конкретный отчетный период.

В комплекте с глюкометром продается ручка, ланцет, с помощью которого производится прокол пальца (исключительно стерильный). Следует отметить, что данный комплект можно использовать неоднократно, поэтому хранить его нужно только в стерильных условиях.

Но кроме самого аппарата, пациенту еще понадобятся специальные тест-полоски. На поверхности этого расходного материала нанесен специальный реагент, который и показывает результат исследования. Эти тест-полоски можно приобрести в любой аптеке отдельно или купить вместе с глюкометром. Но, конечно, в дальнейшем придется покупать их снова, ведь они расходуются в зависимости от регулярности проведения анализа.

Многие пациента задаются вопросом относительно того, можно ли самостоятельно приобрести такое устройство или расходные материалы для него.

Следует отметить, что это вполне возможно, главное, знать, какие бывают глюкометры, и какая между ними разница.

Разновидности аппаратов для измерения сахара

Уровень сахара

Уровень сахара крови определяется по интенсивности окрашивания вышеупомянутой полоски. Данный анализ проводит специальная оптическая система, которая, кстати, и анализирует показатель, и уже после этого он появляется на экране в цифровом исчислении. Таким образом, измерение уровня сахара в крови осуществляется с помощью фотометрического глюкометра.

А вот, электрохимический глюкометр, который считается более современным, работает немного иначе. Происходит это таким образом, когда кровь попадает на полоску, в результате химической реакции происходит определенные электротоки слабой силы, именно их и фиксирует аппарат. Нужно отметить, что данный тип устройства позволяет осуществить измерение более точно. Это глюкометры третьего поколения, именно их чаще всего и рекомендуют специалисты.

Но ученые не останавливаются на достигнутом, и разрабатывают новые технологии, как можно быстро и максимально результативно измерять сахар в крови. Это, так называемые, инвазивные аппараты, они не требует прокалывания пальца. Правда, пока еще они не доступны.

Как уже говорилось выше, существует специальная таблица, в которой содержится информация о том, какие показатели глюкозы считаются наиболее оптимальными для конкретной категории пациентов. Данные в ней указаны в ммоль/л.

Обычно кровь на сахар измеряют на голодный желудок. А именно после истечения восьми или даже десяти часов после последнего приема пищи, данная цифра должна быть в пределах от 3,9 до 5,5. А вот, если делать исчисление в течение двух часов после приема пищи, то результат может повыситься до 8,1.

Говорить о том, что у пациента очень высокие показатели глюкозы нужно тогда, когда результат натощак показывает 6,1, а в течение двух часов после трапезы – 11,1. Ну а гипогликемия диагностируется, когда замер сахара в крови, показал, что глюкоза ниже 3,9.

Конечно, это средние показатели, нельзя упускать из виду и то, что для каждого конкретного пациента результаты могут значительно отличаться.

Поэтому, прежде чем паниковать и говорить о том, что у человека явные нарушения, нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Как правильно проводить анализ?

При проведении анализа крови на сахар следует проводить с соблюдение некоторых требований и правил.

Перед определением сахара в крови самостоятельно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Такими правилами проведения являются следующие:

Нужно правильно подготовить сам аппарат и все расходные материалы.
Обязательно вымыть руки и вытереть их чистым полотенцем.
Той рукой, из которой будет браться кровь, следует хорошенько потрясти, тогда произойдет приток крови в конечность.
Далее нужно вставить тест-полоску в устройство, если она уставлена правильно, то появится характерный щелчок, после чего аппарат самостоятельно включится.
Если модель прибора предполагает введение кодовой пластинки, то глюкометр включится только после того, как человек введет её.
Затем осуществляет прокол пальца с помощью специальной ручки.
Кровь, которая выделится в результате такого действия, попадает на пластинку;
И уже спустя пятнадцать, максимум сорок секунд появится результат исследования, время, в течение которого осуществляется определение, зависит от типа глюкометра.

Для более точного получения показателей, нужно помнить, что прокол делается только на трех пальцах, а именно на всех, кроме указательного и большого. Также запрещено сильно давить на палец, такая манипуляция с рукой может повлиять на результативность анализа.

Что же касается того, когда именно лучше всего проводить исследование, то для диабетиков важно делать его с определенной регулярностью. Если это возможно, то данную процедуру нужно делать перед сном, а также сразу после пробуждения и после каждого приема пищи.

А вот, если речь идет о пациентах, которые страдают от диабета второго типа, то им можно осуществлять такой диагноз только несколько раз в неделю, но не реже чем один раз в месяц.

Иногда пациенты впадают в панику, мол, мерила или же мерил сахар несколько раз в течение одного дня и постоянно результат был слишком высокими, или наоборот, очень низким. Не нужно в такой ситуации сразу паниковать, лучше обратиться за дополнительной консультацией к эндокринологу.

Причина может крыться в нарушении процедуры исследования или в неисправности самого прибора.

Какой глюкометр выбрать?

Как уже говорилось выше, устройство для измерения сахара в крови в домашних условиях, подбирается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного пациента.

Важно учитывать, кто именно будет проводить это исследование. Например, если речь идет о пациентах старшего возраста, то им лучше брать фотометрический прибор или же электрохимический, но точно без кодирования, им намного проще и быстрее проводить измерение сахара в крови.

К примеру, позволяет оценить результат уже спустя пять, максимум семь секунд после начала процедуры. При этом материал для исследования можно брать из любых альтернативных мест.

Измерение сахара в крови и, в случае необходимости, его своевременная коррекция требуется для предупреждения развития тяжелых осложнений сахарного диабета. Поскольку контролировать гликемию нужно постоянно, пациенты, страдающие сахарным диабетом, обучаются делать это самостоятельно в домашних условиях. С этой целью используются портативные приборы для измерения сахара в крови – глюкометры. Такие приборы позволяют мониторить уровень глюкозы в крови не только у диабетиков, но и у здоровых людей в случае необходимости.

Анализ результатов измерения сахара в крови позволяет оценить эффективность терапии, определить правильную стратегию каждого этапа лечения и образа жизни, оптимизировать энергетическую ценность принимаемой пищи, оперативно вносить изменения, корректировать рацион и дозировку лекарств.

Современные модели глюкометров имеют возможность подключения к компьютеру и функцию автоматической записи и обработки результатов измерений.

Виды глюкометров

Существует несколько видов глюкометров:

фотохимические глюкометры – измеряют показатели количества глюкозы в крови в соответствии с изменением цвета реагента. Кровь из пальца смешивается со специальными веществами, нанесенными на тест-полоску. Глюкоза крови вступает в химическую реакцию с реагентом, реагент окрашивается в синий цвет, при этом интенсивность оттенка будет зависеть от концентрации глюкозы. Оптическая система прибора анализирует изменение тест-зоны и выдает результат в цифровом исчислении на дисплей. Фотохимический метод имеет недостатки и считается устаревшим;
электрохимические глюкометры – фиксируют показатели содержания глюкозы в крови посредством измерения величины электрического тока, выделяющегося в процессе реакции. Глюкоза взаимодействует с реакционной зоной тест-полоски, в которой находится смесь сухих реагентов, в результате чего возникает слабый электрический ток, величину которого анализирует измерительное устройство прибора. Результаты отображается на экране в виде показателя концентрации глюкозы. Электрохимические приборы более точные, чем фотохимические, относятся к третьему поколению глюкометров.

На этапе разработки и внедрения находятся еще несколько видов глюкометров – оптические биосенсоры, работающие на основе поверхностного плазменного резонанса, и спектрометрические глюкометры, измеряющие уровень сахара в крови посредством сканирования кожи ладони пациента. Такой аппарат дает возможность определить содержание глюкозы без забора крови, с помощью лазера.

Устройство глюкометра

Классический глюкометр состоит из следующих элементов:

аккумуляторная батарея;
инструмент для прокалывания пальцев – полуавтоматический скарификатор (ланцет);
электронный блок, оснащенный жидкокристаллическим дисплеем;
уникальный набор тест-полосок.

Для записи результатов измерения сахара в крови можно создать специальную таблицу или использовать готовые формы журналов самоконтроля.

Глюкометры могут отличаться по размерам, скорости действия, параметрам памяти и экрана, стоимости. Современные глюкометры компактны, точны, обладают высокой скоростью получения результата, не требуют сложного ухода, для их использования нужно лишь небольшое количество капиллярной, т. е. взятой из пальца, крови.

Современные модели могут быть оснащены полезными дополнительными функциями:

память;
компьютеризация результатов;
возможность сохранения последних результатов;
раздельное ведение статистики;
вычисление среднего значения уровня сахара крови за определенный период;
контроль кетоновых тел в крови;
автокодировка тест-полосок;
голосовая функция.

Все глюкометры измеряют сахар в крови по-разному и дают разные результаты. Для каждого устройства проводится калибровка (настройка) по эталонному раствору глюкозы. После калибровки каждая партия полосок получает уникальный цифровой код, который вводится в глюкометр. Необходимо провести калибровку прибора в соответствии с тестовыми полосками. В некоторых моделях приборов код нужно вводить вручную для каждой новой партии тест-полосок, в других глюкометрах код вводится автоматически.

Чтобы сравнить результаты разных аппаратов для измерения сахара в крови, нужно знать истинное значение глюкозы в крови, которое может определить только лабораторный анализатор. Лучший способ проверить точность домашнего глюкометра – при каждом посещении врача сравнивать полученные на индивидуальном приборе результаты с лабораторными показателями.

Методика измерения сахара в крови

Выбор времени измерения сахара в крови глюкометром и частота проведения анализа подбираются врачом на основании индивидуальных показаний. При инсулиннезависимых типах диабета измерение сахара в крови проводится обычно два раза в сутки.

Норма сахара в крови у взрослых колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови 7,8–11,0 характерен для преддиабета, повышение концентрации глюкозы более 11 ммоль/л указывает на сахарный диабет.

Минимальная частота контроля гликемии при инсулинозависимых типах диабета – четыре раза в сутки. Чем чаще проводится измерение сахара в крови, тем больше информации об эффективности лекарственной терапии и о факторах, оказывающих влияние на снижение уровня глюкозы в крови. При нестабильности гликемии специалисты рекомендуют пациентам, принимающим инсулин, проводить измерение сахара в крови утром и перед сном, до и после еды, перед занятиями спортом, а также в нестандартных ситуациях: перед выполнением действий, требующих высокой концентрации внимания, при сопутствующих заболеваниях, немотивированном ухудшении самочувствия, в стрессовых ситуациях, при изменениях привычного ритма жизни, беременности.

Алгоритм проведения анализа:

вымыть руки с мылом теплой водой и высушить их чистым полотенцем. Обрабатывать руки дезинфекционными растворами, спиртосодержащими жидкостями или влажными салфетками не стоит, в этом случае велика вероятность получить ошибочный результат;
согреть пальцы до комнатной температуры, слегка помассировать руки для улучшения кровообращения;
установить в скарификатор стерильную иглу;
достать из герметичного флакона тест-полоску;
закрепить тест-полоску в гнезде глюкометра;
включить глюкометр, при этом на дисплее после проверки кодировки и срока годности тест-полоски появляется сообщение о готовности к работе;
выбрать оптимальную глубину прокола с учетом индивидуальной чувствительности и толщины кожи;
сделать прокол на коже боковой часть пальца при помощи ручки-прокалывателя. Для забора крови рекомендуется использовать разные места прокола;
поместить каплю крови в зону нанесения тестовой полоски;
приложить к месту прокола ватный тампон, пропитанный спиртовым раствором;
изъять тест-полоску из аппарата.

При получении нужного количества крови устройство выводит на экран соответствующее сообщение и начинает диагностику. Результаты теста будут готовы через 5–50 секунд.

Для содержательного анализа показателей уровня глюкозы крови рекомендуется проводить так называемое парное тестирование, при котором замер уровня сахара делают до и после определенного события или деятельности.

Ошибки при измерении сахара в крови глюкометром:

использование тестовых полосок, предназначенных для другой модели глюкометра;
несоблюдение температурного режима при заборе крови (слишком низкая или высокая температура воздуха в помещении, холодные руки);
загрязнение рук или тестовых полосок;
неглубокий прокол, много или мало крови для анализа;
попадание в кровь раствора для дезинфекции, воды;
загрязнение или повреждение глюкометра;
отсутствие проверки точности аппарата, неверно установленный код тест-полосок;
неправильное хранение тест-полосок (неплотно закрытый флакон, слишком высокая или слишком низкая температура хранения, хранение дольше срока годности).

Запись и аналитика результатов тестирования

Запись результатов измерения сахара в крови в домашних условиях чрезвычайно важна, она позволяет вовремя реагировать на изменения в организме, оценить, как влияет баланс калорий, поступающих из принимаемой пищи, на уровень глюкозы в крови, выбрать оптимальную физическую нагрузку, корректировать дозы инсулина.

Следует помнить, что норма сахара в крови у взрослых колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови 7,8–11,0 характерен для преддиабета, повышение концентрации глюкозы более 11 ммоль/л указывает на сахарный диабет. Специалисты рекомендуют диабетикам удерживать сахар в пределах 5,5–6,0 ммоль/л. Дополнительно учитывается общее состояние эндокринной системы, наличие второстепенных заболеваний, возраст и пол пациента.

Для записи результатов измерения сахара в крови можно создать специальную таблицу или использовать готовые формы журналов самоконтроля. Современные модели глюкометров имеют возможность подключения к компьютеру и функцию автоматической записи и обработки результатов измерений. Компьютерные приложения способны анализировать результаты измерений, визуализировать показатели за определенный период времени в виде диаграмм или графиков.

Для каждого устройства проводится калибровка по эталонному раствору глюкозы. После калибровки каждая партия полосок получает уникальный цифровой код, который вводится в глюкометр.

В журнал самоконтроля вносят информацию о времени проведения измерения сахара в крови, дозах инсулина и других принимаемых лекарственных препаратах, уровень артериального давления, массу тела, расписание физических занятий, информацию о продуктах питания, эмоциональном состоянии.

Для содержательного анализа показателей уровня глюкозы крови рекомендуется проводить так называемое парное тестирование, при котором замер уровня сахара делают до и после определенного события или деятельности. Так, измерение сахара в крови до и после еды поможет понять, насколько верно выбран пищевой рацион или отдельные продукты питания . Сравнение показателей, сделанных вечером и утром, покажет изменения уровня глюкозы в организме во время сна.

Видео с YouTube по теме статьи:

Сахар в крови – это простое название глюкозы, которая растворена в крови и циркулирует по сосудам. Повышение этого уровня опасно для организма, всем это известно. Чтобы сохранять здоровье и не позволять повышаться уровню сахара, необходимо знать общепринятые нормы его содержания и методы, как безопасно понизить уровень глюкозы .

Норма сахара в крови

Глюкоза попадает в кровеносные сосуды, когда кровоток транспортирует ее по всему телу из печени и кишечника. Чтобы глюкоза усваивалась организмом, ему необходим специальный гормон – инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой . Обычно минимум сахара в крови содержится натощак, а после приема пищи он повышается. Это повышение незначительное и быстро спадающее, если дело касается здорового человека.

К возникновению сахарного диабета – заболевания, сопровождающегося повышенным содержанием глюкозы в организме, способствует генетическая предрасположенность в совместительстве с большим количеством употребляемых углеводов . Инсулин, которые вырабатывается организмом, не справляется с транспортировкой такого количества сахара либо же его выработка прекращается вовсе. Поэтому больным сахарным диабетом показаны инъекции инсулина каждый день и специальная белковая диета .

Норма сахара в крови для здоровых людей — 3,9-5,3 ммоль/л, натощак либо после еды этот диапазон может расшириться до 4,2-4,6 ммоль/л. Даже если здоровый пациент сильно наестся углеводов, показатель уровня сахара в крови никогда не превысит 7,0 ммоль/л.

С диабетиками другая ситуация . После еды уровень глюкозы в крови 7-8 ммоль/л для них является отличным результатом, а 7-10 ммоль/л – вполне приемлемой цифрой.

Больные сахарным диабетом должны придерживаться строгой диеты и следить за изменениями глюкозы в крови. При желании они могут достигнуть результата 5,5-6,0 ммоль/л, к чему и должны стремиться. Только при достижении этого результата риск возникновения осложнений и риск внезапной смерти снизится до минимума.

Важно помнить несколько простых правил:

Норма содержания глюкозы в крови одинакова для мужчин, женщин и детей;
Диабетикам нужно приложить все усилия, чтобы держать уровень сахара в крови таким же, как и у здоровых людей;
Во время беременности женщине рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Делать это нужно в срок с 24 по 28 неделю;
При переходе возрастной планки в 40 лет сдавайте тест на содержание глюкозы в крови раз в 3 года.

Теперь поговорим о правильности сдачи крови на сахар.

Как правильно сдать кровь на сахар

Перед сдачей лабораторного анализа на содержание сахара в крови нужно выполнить несколько обязательных правил:

В течение 24 часов до сдачи анализа откажитесь от употребления алкоголя в любом виде;
Покушайте последний раз за 8 (оптимально – за 12) часов до сдачи крови;
Можете пить, н только воду, в любых количествах;
Сдавать анализы нужно натощак, перед этим запрещено чистить зубы и жевать жвачки.

Анализ крови на содержание глюкозы сдается из пальца.

Современные технологии позволяют сдать кровь на анализ с помощью специального прибора – глюкометра. Но он, как правило, показывает неправильный или неточный результат. Это связано с неправильным хранением или неплотным закрытием тубуса, в который проникает кислород и образует с прибором химические реакции.

Если возникли подозрения сахарного диабета у человека, то назначается дополнительный анализ на толерантность к глюкозе. Есть еще один вид анализа – определение гликозилированного гемоглобина в крови, но он редко используется.

Как правильно измерить сахар в крови глюкометром

Для измерения сахара в крови с помощью глюкометра используйте следующую инструкцию:

Тщательно вымойте руки с мылом (не обязательно, но желательно) и хорошенько высушите их;
Ни в коем случае не протирайте руки спиртом;
Хорошенько встряхните руку или выдержите некоторое время под теплой водой, чтобы обеспечить прилив крови;
Место, где вы будете прокалывать кожу должно быть очень сухим. Это важно!
Специальную полоску вставьте в прибор и дождитесь надписи «ОК». Это значит, можно приступать к измерению;
С помощью ланцета сделайте прокол пальца;
Выдавите небольшую каплю крови, надавив на палец;
Первая капля крови не всегда дает нужный результат. Уберите ее салфеткой и выдавите вторую каплю;
Нанесите кровь на тест-полоску;
На экране появится результат теста – ваш уровень глюкозы в крови.

Чтобы результаты были точными, используйте наши рекомендации :

Тщательно вычитайте инструкцию по применению прибора;
Проверьте прибор на точность измерения. При выявлении неточных результатов обязательно смените его;
Покупайте приборы и полоски более высокой ценовой категории, они качественнее. Со здоровьем не шутят;
Обязательно выполняйте правила хранения полосок;
Просроченные полоски сразу выкиньте;
При посещении врача возьмите прибор с собой и проконсультируйтесь по поводу правильности его применения. Доктор укажет на ошибки, если они есть.