Психологические сеансы. Как проходит сеанс психотерапии? Платить ли за пропущенные сеансы

Визит к психологу - это не поход к врачу. Это возможность побеседовать с человеком, разбирающимся в предпосылках тех или иных психических процессов. Компетентная точка зрения психолога поможет Вам взглянуть на мир по-иному, стать активным участником в решении тех сложностей, которые многие пытаются игнорировать, лишь усугубляя их подобным промедлением.

Пример беседы

- Добрый день!

Добрый день, проходите! Присаживайтесь. И давайте поговорим, как у Вас дела, как Вы себя чувствуете?

Сейчас не очень-то....Не знаю, может, и напрасно я к Вам пришла. Но я очень устала так жить. Всё плохо: работа, в семье скандалы, с детьми проблемы...Не знаю просто, что и делать! Начала подругам жаловаться, а они говорят: «Вот чепуха! Муж непьющий, работа есть - чего еще тебе?» Но мне-то от этого не легче! Я постоянно «на взводе»! Сама понимаю, что так нельзя.

Вы вовремя осознали, что ситуация приближается к «точке кипения» и приняли меры. Пока еще все обратимо. Давайте подумаем, с чего начинаются обычно Ваши ссоры с мужем?

Я ревную его. Вот вчера: идем по улице, и мне показалось, что он засмотрелся на девушку в короткой юбке. Пришли домой, я вспомнила и давай себя «накручивать»... Потом слезы, упреки...Он раскричался на меня...Стыдно вспоминать теперь...

Ревность - естественное чувство, которое зачастую оказывается виновником крушения семейных отношений. В самой природе женщины заложено стремлении к моногамным отношениям, тогда как мужская природа, по сути своей, полигамна. Это не значит, что Ваш муж обязан Вам изменять, но именно эта причина объясняет тот факт, что, имея такую привлекательную жену, он бросает на улице заинтересованные взгляды на других женщин. Ваша ревность провоцирует у Вас развитие низкой самооценки, вызывает негативную реакцию со стороны мужа. Вам надо научиться контролировать свои эмоции. Проанализировав ситуацию, вы поймете, что поводов для ревности нет. И конечно, Вам необходимо «поговорить по душам» с супругом, без слез, упреков, требований. Объясните ему причину Ваших переживаний, постарайтесь вместе проанализировать последнюю ссору, найти выход из ситуации. Помните, мужчина хочет видеть рядом с собой не фурию с перекошенным от злобой лицом, а любящую и понимающую женщину...Но Вы сказали, что у вас существуют проблемы с детьми?

Я беспокоюсь о своей дочке. Она в пятом классе учится. Но это не учеба, а мука. Чуть что - сразу в слезы... А успокоительные средства я боюсь ей давать...

В этой ситуации Вам лучше всего обратиться к детскому психологу. Вы можете записаться к нему на прием в районной детской поликлинике. Но со своей стороны я могу предположить, в чем причина такого поведения Вашей девочки: повышенный уровень тревожности, истероидный тип - ему свойственно преобладание процессов возбуждения, кроме того, необходимо учитывать возрастной период. Стремление к независимости, желание доказать окружающим свою самодостаточность - это в первую очередь желание доказать ее самой себе. Кроме того, Ваша конфликты с мужем проходят в присутствии дочери, и даже если она не находится с Вами в одной комнате - она чувствует - конфликты в семье. А значит, разрешив проблему со своей ревностью, Вы, тем самым, поможете с решением проблемы поведения Вашей дочки. У Вас есть еще дети?

Да. Старшая дочка. Ничего не могу поделать с ней. Вроде, неглупая, а учится - из рук вон плохо. Я понимаю, что вы не волшебник. Но помогите мне понять, в чем же причины? Как помочь нашей девочке?

Некоторые родители, проверяя в конце учебной четверти дневники своих чад, в какой-то момент восклицают: «Раз не дано, то, что с него взять?!?». Так поступать не стоит ни в коем случае. Если нет никаких отклонений в умственном развитии (а как вы отметили, у Вас умная, развитая девочка), то причины следует искать в другом. Это может быть: нулевая мотивация к учебе, плохие отношения в классе, заниженная самооценка и...с чего мы и начинали - конфликты в семье. Вы можете сделать все, зависящее от Вас, уже сейчас. Родители, предъявляющие к детям завышенные требования, зачастую получают обратные результаты, как следствие - крушение надежд и формирование низкой самооценки у ребенка. Вам стоит проанализировать свои требования к дочке. Вспомните, всегда ли Вы хвалите ее, когда она достигает успехов? Или же только наказываете за проступки? Пообщайтесь с учителями, родителями других детей, взгляните на Вашу дочь как на самостоятельного человека.

Да, конечно же... Но знаете, не всегда хватает времени. Я недавно устроилась на новую работу. И никак не могу наладить отношения с коллегами. Так себя нелепо чувствую, когда прихожу в коллектив и оказываюсь там как будто лишней...

Вы ускоряете события. Нет ничего удивительного в том, что вам трудно вписаться в новые для Вас условия. Существует уже сложившаяся социальная группа, и Вы - человек, который лишь недавно стал ее членом. Нет нужды форсировать события - пытаться привлечь к себе внимание коллег какими-либо революционными предложениями, действовать не естественно - это чувствуется другими людьми. Вам нужно время, чтобы привыкнуть к сослуживцам и...приучить их к себе. Подобная тактика способна дать самые положительные результаты: у Вас будет возможность понять: кто есть кто, кто является лидером, кто аутсайдером, как строить отношения с каждым из коллег, с тем, чтобы впоследствии стать полноправным членом коллектива. Главное же - не отчаиваться и всегда верить в себя...

Решение любой проблемы зависит, прежде всего, от Вашей веры в то, что она будет решена. Ваша встреча с психологом - одно из доказательств этой веры. И когда эти встречи становятся регулярны - это вовсе не означает, что у Вас что-то не так, что проблем у Вас больше, чем у других. Наоборот - Вы стараетесь предубеждать трудности уже на этапе их возникновения, заботитесь о хорошем эмоциональном настрое, о благоприятном психологическом климате в семье и на работе, о гармоничном внутреннем состоянии. И Вы поступаете совершенно правильно!

На портале psy.firmika.ru собраны все центры Москвы и области, в которых есть групповые занятия с психологом. В удобных для сравнения таблицах представлены цены на услуги - можно сравнить предложения разных центров и подобрать оптимальный по стоимости вариант. Отдельного внимания заслуживают отзывы, оставленные реальными клиентами.

Групповые сеансы у психолога широко распространены в Москве и уже давно зарекомендовали себя как эффективный способ решения различных проблем, с которыми может столкнуться практически каждый человек.

Плюсы групповых сеансов

Работа с психологом в группах имеет ряд преимуществ по сравнению с индивидуальными консультациями:

На групповой прием приходят участники со схожими проблемами, и у каждого клиента есть возможность взглянуть на себя со стороны.
Участники занятий понимают, что не они одни сталкиваются с подобными трудностями, что они не одиноки, и это дает положительный психологический эффект.
Все собравшиеся действительно понимают причину переживаний друг друга, с их стороны появляется сочувствие и поддержка.
Группа – это своеобразная модель общества, на которой психолог может моделировать различные ситуации и прослеживать закономерности поведения участников в них.

Таким образом, в группах клиенты пользуются не только методиками, предлагаемыми психологом, но и личным опытом каждого участника, что значительно повышает эффективность сеансов. Кроме этого, занятия в небольшом коллективе психологически комфортны: в группе легче побороть отчуждение и замкнутость, раскрыться и приобрести уверенность в себе.

Есть и еще одно существенное преимущество групповых сеансов – их цена. Посещать занятия в коллективе всегда выгоднее, чем проходить индивидуальную терапию.

С какими проблемами работают на групповых занятиях?

На групповых тренингах психологи Москвы помогают участникам решить разнообразные задачи:

Избавиться от внутренних конфликтов.
Побороть страхи, тревожность.
Повысить самооценку и приобрести уверенность в себе.
Снять эмоциональное или психическое напряжение.
Исправить свои привычные формы поведения.

Групповые сеансы дают клиентам возможность не только найти новые способы поведения, но и применить их в реальной жизни, не опасаясь негативных последствий. Отработав в группе все необходимые навыки, после тренинга человек уже не будет испытывать страха, что у него ничего не получится.

Группы для детей

Групповые сеансы активно практикуются не только со взрослыми, но и с детьми с целью решения различных проблем. Занятия в группах проводятся, если ребенок:

неуверен в себе, застенчив;
агрессивен, сознательно идет на конфликты;
имеет проблемы с концентрацией внимания, гиперактивен;
не имеет друзей и испытывает сложности в общении со сверстниками;
плохо учится;
оказался в психологически сложной ситуации, такой как рождение брата или сестры, смерть близких, развод родителей.

Детский психолог строит работу с детьми в игровой форме. Это может быть музыкальная или песочная терапия, ролевые игры, придумывание и постановка сказок. Практика показывает, что большинство детей охотно участвуют в играх, предложенных психологом, и вступают в беседу со сверстниками.

Часто для того, чтобы понять истинные причины психологических проблем у ребенка, специалисту приходится работать не только с ним, но и с его родителями, и тогда проводятся групповые сеансы для всех членов семьи.

Куда обратиться?

Записаться на групповые сеансы в Москве можно в центрах семейной психологии и психотерапии, а также обратившись к частным специалистам. Лучше всего искать психологов по рекомендации, можно также изучить отзывы клиентов в интернете. Кроме этого, нужно уточнять, проводит ли психолог групповые занятия для участников с подобными проблемами, или же сеансы в группах проходят по другим направлениям.

Упражнение (а)

Оказание поддержки

Основная задача психотерапевта убедить клиента в том, что его поддерживают. Сядьте друг напротив друга и сначала по очереди попытайтесь внушить партнеру, что вы его не поддерживаете, а совсем наоборот. Но при этом не разговаривайте, а старайтесь выразить свое отношение взглядом, мимикой и жестами. Когда наступит ваш черед быть клиентом, обратите внимание на чувства, вызываемые таким к вам отношением.
Вторая часть этого упражнения показать партнеру свое желание поддержать его. Опять-таки делайте это по очереди и молча. Возможно, вы будете удивлены тем, как много можно сообщить, пользуясь только "языком тела".
Если вы занимаетесь в одиночестве, то можно выполнять это упражнение перед зеркалом, специально утрируя мимику и жесты, чтобы как следует прочувствовать разницу между участливым и враждебным отношением, выраженным с помощью "языка тела".

Упражнение (б)

Учитесь слушать

Снова расположитесь поудобнее друг напротив друга. Пусть один из вас пять минут выступает в роли клиента и говорит, а другой слушает его как консультант. Говорить можно о чем угодно. Совсем необязательно делиться серьезными проблемами можно высказывать любые сколько-нибудь интересные мысли, пришедшие вам в голову. Слушать надо, не прерывая собеседника, не задавая вопросов, не пытаясь вставить что-нибудь типа: "А ведь и со мной случилось то же самое". Нельзя отвлекаться на собственные мысли, высказывать свое мнение, критиковать или осуждать. Вообще не надо ничего делать только слушать и молча стараться выразить участие на "языке тела".
Затем проведите пятиминутное обсуждение этих двух упражнений.
Теперь вы снова можете общаться как обычно, обмениваясь впечатлениями, делясь мыслями и чувствами.
Если вы занимаетесь в одиночку, возьмите ручку и бумагу. Позвольте своему уму свободно блуждать в течение пяти минут, а потом запишите все мысли, какие удастся вспомнить. Если окажется, что вы поразительно невнимательны к своим мыслям, повторяйте это упражнение, пока не привыкнете прислушиваться к себе.

Упражнение (в)

Отражение

Выполняйте это упражнение таким же образом, что и предыдущие, по очереди тренируя свою способность "отражать" партнера. Пусть один из вас пять минут рассказывает о чем-нибудь. "Консультант" должен слушать, обращая при этом внимание на настроение и выражение лица говорящего, на тон его голоса напряженный, спокойный, нервозный, возбужденный и т. п. Понаблюдайте за руками, телом и дыханием партнера. Продемонстрируйте все, что вам удалось заметить, создав "отраженный" образ партнера. Затем поменяйтесь ролями. Закончив упражнение, опять обсудите свои впечатления.
В одиночку можно тренироваться в отражении с помощью телевизора или радио. Выберите передачу, где кто-либо описывает свои личные переживания, немного послушайте, а потом выключите и попытайтесь вспомнить все, что сможете. Хорошо, если у вас есть возможность записать передачу на магнитофон или видео тогда легко будет проверить точность своих наблюдений.

Как любая платная услуга, психологическая консультация имеет свою стоимость. Цена услуги частного психолога или частного психотерапевта в Москве значительно выше, чем в других городах. Она составляет в среднем 2000-6000 руб./час. Цены психотерапевта обычно несколько выше, чем цены психолога.

Услуги психолога или психотерапевта стоят столько, во сколько специалист оценивает свое время в соответствии с заявленной им квалификацией.

Средняя продолжительность одной психологической консультации в Москве 45-60 минут. Число консультаций варьируется от одной до 10-15 встреч. (В психотерапии 20-30 сеансов считается краткосрочным курсом). Для курса психологических услуг цены суммируются и зависят главным образом не от цены одного часа, а от количества визитов. Поэтому перед обращением к психологу или психотерапевту следует узнать не только стоимость часа консультации, но и число предполагаемых встреч.

Только результат определяет для нас конечную цену любого процесса. Результат может быть достигнут как за одну встречу или за большее их количество, быть долговременным или приходящим. В конечном итоге стоимость услуги психолога определяется методами его работы.

Услуги психотерапевта или психолога становятся ценными только тогда, когда Вы получаете эффективные индивидуальные инструменты для Вашей дальнейшей самостоятельной работы.

Трудности и их преодоление - это нормальный путь обучения, который мы проходим, стремясь обрести себя, найти свое место, самореализоваться в течение всей нашей жизни. И пройти этот путь нужно самостоятельно.

Если Вы уже готовы работать самостоятельно, - Вы обязательно найдете способ реализовать свое намерение.

Если Вы доверяете средствам массовой информации, имеете избыток свободного времени и не задаете себе вопрос: "Сколько стоит психолог?", - то к Вашим услугам широко рекламируемые популярные психологи и психотерапевты, цены на платные услуги которых в Москве чрезвычайно высоки.

Если Вы хотите, чтобы Вас просто ""внимательно выслушали"" - вовсе не обязательно платить ""слушателю"" высокую цену. Для этого существуют друзья, бесплатные психологические службы и начинающие специалисты.

Если вышеперечисленные формы психологической помощи Вам не подходят, и Вы придерживаетесь разумной экономии времени и средств, то к Вашим услугам большой выбор платных услуг частных психологов и психотерапевтов Москвы различных школ и направлений достаточно широкого диапазона стоимости.

На моем сайте Вы можете познакомится с информацией обо мне, с моей авторской комплексной программой развития личности, раскрытия индивидуальности и коррекции психологического состояния "НИТЬ АРИАДНЫ". Средняя продолжительность программы - 6 часов. Стоимость моих услуг указана в приведенной ниже таблице:

Тема консультации	Время	Ст-ть* руб/час	Всего рублей	Форма записи
Последовательность шагов:
1. Предварительная беседа (можно заменить самостоятельным прочтением материала из раздела: "Предварительная беседа перед консультацией ")	30 минут	2000	1000	Запись
2. Первая консультация по программе "Нить Ариадны"	2 часа	2000	4000	Запись
3. Дополнительная консультация (первые 20 минут - Ваш новый запрос по актуальным для Вас событиям)	80 минут	1500	2000	Запись
4. Дополнительная экспресс-консультация	30 минут	2000	1000	Запись

Консультация для школьников и студентов	2 часа	750	1500	Запись

График работы психолога для записи на онлайн консультацию по Skype можно найти

Очные консультации временно не проводятся.

На первой консультации Вы получите индивидуальные рекомендации и доступ в расширенную версию раздела "Где ответ?" с материалом для самостоятельной работы.
При активной работе с Вашей стороны для достижения реального результата обычно достаточно двух - трех встреч.

Все консультации и тренинги проводятся в Москве индивидуально по предварительной записи.

Определенные проблемы возникают на пути каждого человека. Ценность психологической помощи - не в регулярном избавлении Вас от локальных, отдельно взятых сиюминутных проблем. Даже минимальные цены не оправданы, если Вы ищете готовое, но чужое, решение или временное облегчение в конкретной ситуации без Вашего активного участия.

*) Стоимость очных консультаций в среднем в два раза выше приведенной в таблице стоимости онлайн консультаций по Skype.

Психоанализ существует не только для богатых. Хотя деньги являются важным элементом лечения, вполне можно договариваться о цене сеанса.
Медицинское страхование не распространяется на психотерапию. На компенсацию расходов можно рассчитывать только при обращении к психиатру.
Заранее трудно оценить стоимость курса лечения. За проблемой, с которой мы приходим на терапию, могут стоять другие.

Одна из главных преград для тех, кто хочет начать психотерапию, – деньги. Во многих случаях терапия действительно стоит дорого. А насколько ценно для нас наше собственное душевное благополучие? Этот вопрос находится в самом центре терапевтической работы. Мы расспросили специалистов, чтобы узнать, каковы тарифы, и понять, с чем связаны расхождения в ценах.

Почему деньги важны

Мы можем бесплатно поговорить о своих трудностях (хотя и не обо всех) с близким человеком или случайным собеседником, но такой разговор не гарантирует полного внимания к нам, не подразумевает результата или продолжения. Даже если мы дружески общаемся с психологом на вечеринке, это все еще просто беседа.

Деньги все меняют. «Оплата подтверждает серьезность намерений с обеих сторон: клиента и специалиста, – подчеркивает . – И в то же время снижает сверхзначимость терапевта: он делает оплачиваемую работу, а не творит чудеса». Многие клиенты верят, что терапевт всемогущ. Расплачиваясь, они получают шанс быстрее понять, что он обычный человек и питается не святым духом. Пациент утрачивает иллюзии, зато получает автономию. А заодно, доставая бумажник, возвращается к реальности после сеанса, во время которого был занят исследованием воображаемого и бессознательного.

За что мы платим

Чтобы помочь нам достичь в терапии наших целей, психолог использует методики и техники, которым научился за время своего дорогостоящего и многолетнего образования. Мы платим ему за квалификацию, опыт, умение. «Психолог поддерживает свой профессиональный уровень, и это требует от него расходов, – замечает . – Он проходит личную терапию, потому что клиенты делятся с ним тяжелыми переживаниями, и ему нужно с этим справляться, участвует в платных конференциях, консультируется с коллегами по поводу своей работы». В стоимость услуги также часто входит арендная плата за помещение, которое снимает психотерапевт.

По большому счету «оплата служит гарантией того, что психотерапевт не имеет других интересов, кроме интересов клиента», – подчеркивает Даниил Хломов.

Сколько это стоит

Цены, названные аналитиками и терапевтами, достигают 6000 рублей за сессию при средней стоимости 2000 рублей. (В провинции цены несколько ниже, чем в Москве.) Цена зависит от частоты сеансов, опыта, репутации, а иногда и амбиций терапевта, стоимости аренды. При длительной терапии, как правило, устанавливается одна цена на все сессии. Частота сеансов определяется совместно с психотерапевтом и может меняться в ходе анализа. Продолжительность лечения бывает и один год, и пять или десять лет – все зависит от вашей проблемы и мотивации. Но вы можете прервать психотерапию в любой момент без обязанности выплачивать неустойку. Поговорите об этом с вашим психоаналитиком или терапевтом: он поможет определить, действительно ли вы закончили анализ или терапию, или сработал феномен сопротивления, так как в процессе лечения вы приблизились к чему-то очень важному и, возможно, ранящему вас.

Как рассчитать стоимость курса

Составить смету предстоящих расходов на терапию нелегко, ведь за одной проблемой может открыться другая, и тогда количество встреч увеличивается. Точнее можно сказать о стоимости очень короткой терапии (6–12 сеансов для фобии вроде страха авиаперелетов обойдутся в сумму от 12 000 до 72 000 рублей; 16 сеансов для агорафобии – от 32 000 рублей).

Можно ли менять тариф в процессе терапии

Да, если ваши доходы изменились и специалист считает, что эти переговоры входят в терапевтический процесс. Оплата – один из инструментов воздействия, подвигающих клиента к изменениям, поэтому скидки должны быть психологически обоснованы, считает Даниил Хломов: «Для клиента важно платить не ниже своих возможностей. Если он ищет нечто более дешевое, чем может себе позволить, то тем самым создает отношение к самому себе как к менее значимому, чем он есть на самом деле».

Когда и как мы платим

Нет единого мнения насчет того, в какой момент сессии лучше оплачивать встречу. «Некоторые терапевты предпочитают получать деньги в начале приема, чтобы потом не думать о них», – говорит Анна Варга. Для других передача денег из рук в руки – способ «заземлить» клиента в конце сессии. Передача денег из рук в руки помогает клиенту вернуться в реальный мир. Это знак, что встреча окончена. Некоторые терапевты предоставляют клиентам самим выбирать момент для расчета, используя их выбор как диагностический инструмент: «То, как клиент обращается с деньгами, дает мне дополнительную информацию о нем, – замечает Даниил Хломов. – Стремится ли он оплатить несколько сеансов вперед или забывает заплатить, это, вероятно, отражает то поведение, которое ему свойственно и в обычной жизни».

В последнее время развивается психотерапия в интернете. «Skype позволяет удаленно получать квалифицированную помощь, – отмечает Анна Варга, – и увеличивает популярность безналичных расчетов. Мне кажется, что мы скоро все перейдем на безналичный расчет. Поэтому вопрос о том, когда клиент передает деньги психотерапевту, не очень существен». По мнению Даниила Хломова, форма оплаты должна соответствовать форме контакта: «В виртуальном пространстве можно использовать безналичные формы, а если мы встречаемся лицом к лицу, то лучше использовать физическую форму оплаты, то есть купюры».

Бывает ли бесплатное консультирование

«Психотерапия – только для богатых». Чтобы покончить с этим предрассудком, важно знать, что сегодня любой, кто хочет пройти терапию, может это сделать независимо от своего достатка. «В случае стесненных обстоятельств можно обратиться в институт, где обучают психотерапии, – отвечает Анна Варга. – Во многих из них есть программы бесплатной психотерапевтической помощи. При этом за работой психотерапевта наблюдают стажеры (они тоже подчиняются правилам конфиденциальности). Клиент расплачивается за помощь, но не деньгами, а тем, что предоставляет молодым психологам возможность учиться, наблюдая за работой мастера». Существуют также государственные психологические центры помощи женщинам, семьям, подросткам и центры профориентации, где консультации проходят бесплатно.

Платить ли за пропущенные сеансы

В принципе – да. Для большинства психоаналитиков и некоторых психотерапевтов пропущенные сеансы подлежат оплате, если вы не сообщили о том, что не придете, за 24 часа или 48 часов. Такой договор укрепляет ответственность клиента за свои поступки. Не забудьте обсудить этот вопрос с вашим аналитиком, как и вопрос о сеансах, пропущенных по причине отпуска. Некоторые психоаналитики сообщают своим пациентам свои даты отпусков и просят на них ориентироваться.

Бесплатно – значит бесполезно?

Будет ли терапия эффективной, если клиент не передает деньги специалисту? Ключевой момент здесь – профессионализм терапевта, считает Анна Варга. «Психотерапевт должен сохранять профессиональную позицию, не превращаясь в спасателя или друга». Он должен отдавать себе отчет в том, чего хочет от этой работы для самого себя, какие бонусы получает и полезно ли это для клиента. «Психотерапия, которую оплачивает страховая компания, скорее всего, будет краткосрочной, – добавляет Даниил Хломов. – Но для глубокой работы нужен союз терапевта и клиента, свободный от вмешательства третьих сторон, интересы которых могут не совпадать с интересами клиента. Было бы хорошо, чтобы клиент сам платил деньги и получал возмещение от системы социального страхования».

Те, кто раз за разом ходит к психотерапевту в поликлинику или участвует в учебных психотерапевтических программах, по-видимому, уже сильно мотивированы на положительные изменения в своей жизни и потому имеют шанс достичь их. О. С.