Проверить репродуктивную функцию. Как можно определить бесплодие у женщин и мужчин? Лечение мужского бесплодия

В настоящее время многие мужчины страдают от бесплодия, поэтому в браке женщины очень часто задаются вопросом, а как проверить мужчину на бесплодие. Ведь ответственность за зачатие в большинстве случаев лежит на мужской части семьи.

Если возникла такая трудность, то к специалисту должны обращаться оба супруга, чтобы убедиться, что проблема именно в мужчине. Главной причиной мужского бесплодия считается непроходимость семявыводящих путей и психологические факторы. Но не стоит заниматься самодиагностикой и поэтому необходимо не затягивать визит к врачу.

Чтобы определить мужское бесплодие, лучшего всего сдать несколько спермограмм. Для получения достоверных результатов, мужчине необходимо соблюдать некоторые правила.

Перед обследованием за пару дней необходимо воздержаться:

от занятий сексом;
от лекарственных средств;
от алкоголя;
от табакокурения;
от перегревания яичек;
от кофе.

Для проведения теста на мужское бесплодие, сперма собирается в специальную посуду, в оборудованной комнате в лаборатории.

Для получения спермы мужчина должен помастурбировать. Анализ может быть недостоверным, если сперма была получена в результате прерванного полового акта или была привезена в лабораторию в презервативе.

Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно поставить себе диагноз в домашних условиях. Стоит понимать, что даже высокоточные приборы допускают ошибки, и не всегда анализ с первого раза может показать окончательный правдивый результат.

В медицине даже есть такие случаи, когда мужчинам ставили диагноз – бесплодие, а в результате у него появлялись дети, и генетически это было доказано. Поэтому не стоит после первого анализа впадать в отчаяние, тем более что современная медицина достигла высокого уровня развития.

Этапы обследования, помогающие определить мужское бесплодие

Когда возникает вопрос, касающийся бесплодия, то возникает и следующий: «К какому врачу необходимо обратиться?». В первую очередь, нужно обратиться к урологу, после первичного осмотра и опроса, он направит на обследование. Данная процедура включает несколько этапов, которые помогут определить, бесплоден мужчина или нет.

Первый этап. Он включает следующие процедуры:

Изучение жизни, здоровья и истории болезни пациента. Врач проводит беседу с мужчиной, просматривает анализы, которые были сданы ранее. Обязательно узнает, были ли ранее перенесены урологические заболевания, заболевания половой системы и лечился мужчина когда-либо от инфекции, перенесенной половым путем, также, есть ли хронические заболевания. Уточняет, насколько долго не наступает зачатие, были ли аборты у партнерши и так далее. Но стоит понимать, что одного изучения анамнеза будет мало, и поэтому необходимо сдавать все анализы.
Спермограмму. Она является обязательной. При фиксации изменений в сперме, рекомендуется несколько повторных сдач анализа провести не менее, чем через две недели.
MAR-тест. Помогает выявить точное количество сперматозоидов, которые не пригодны к оплодотворению. Если результат будет превышать более 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».
Иммуноферментный анализ. Помогает определить титр антиспермальных антител.
Консультация у андролога. Помогает определить выраженность вторичных половых признаков, обследовать половой член, яички и грудные железы у мужчины.
Цитологический анализ. Предоставляет достоверную информацию об отдаленном мочеиспускательном канале и семенных пузырьках.
Анализ на обнаружение бактерий в секрете предстательной железы. Также сдается кровь на биохимию и общий анализ, определяется группа крови и резус-фактор. Анализ, чтобы определить уровень мужского гормона – тестостерона.

Второй этап. Если после первого этапа так и не удалось выяснить причины бесплодия, то врач назначает следующий этап, который включает:

Анализ на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина.
УЗИ мошонки. Помогает обнаружить структурные изменения и патологии придатков, яичек и предстательной железы.
Метод ТРУЗИ. Помогает выявить изменения в семенных пузырьках.
Доплеровское исследование.
Иммуноферментный анализ совместно с полимеразной цепной реакцией.
Исследования на генетическом уровне.
Исследование центрифугата спермы.
Изучение мочи, полученной после семяизвержения.
Биопсия яичек.

Такое обширное обследование позволит определить главную причину, которая спровоцировала мужское бесплодие, также поможет назначить верное и действенное лечение.

Чтобы не было риска появления на свет нездорового малыша, беременность необходимо тщательно планировать. И если какие-либо проблемы, то обязательно нужно обращаться за помощью и полным обследованием к специалисту. Анализы помогут показать любые отклонения, происходящие в организме. Обязательно перед зачатием пройдите обследование вместе с партнершей, чтобы убедиться, что вы можете зачать ребенка, а она – его выносить.

Не стоит бояться врачей и игнорировать их посещения, ведь чем скорее вы сможете обнаружить проблему, тем легче ее будет решить. Если вы все-таки пустили ситуацию на самотек, то должны понимать, что потом будет сложнее вас излечить, и никто не даст гарантии, что ребенок получится абсолютно здоров.

Поэтому к своему мужскому здоровью подходите со всей ответственностью и пониманием ситуации, ведь мужское бесплодие в большинстве случаев, если оно не запущенно и не является врожденным, можно излечить. Главное, запастись терпением и поддержкой своей второй половинки.

Если у вас не получается зачать ребенка из-за каких-либо психологических проблем, то обязательно нужно обратиться к психотерапевту и сексопатологу, которые помогут распутать столь запутанный клубок.

Но и не стоит избегать анализов, которые помогут удостовериться, что у вас нет проблем с физическим развитием и правильным функционированием половых органов, предстательной железы и яичек.

Также мужское бесплодие может возникнуть на фоне неправильного образа жизни, сильного алкоголизма и табакокурения. Ведь эти факторы негативно сказываются на качестве спермы и подвижности сперматозоидов.

Если вы решили излечить мужское бесплодие, то стоит соблюдать не только рекомендации специалиста, пройти курс лечения, но и обратить внимание на свою жизнь и обязательно внести некоторые коррективы.

Мужское бесплодие – это патологическое нарушение в работе репродуктивной системы. Неспособность зачать ребенка половозрелым мужчиной никак не отражается на его сексуальной жизни и наличие эрекции.

Первым звоночком данной проблемы выступает отсутствие детей у пары, которая на протяжении длительного периода (до 1 года) ведет активную половую жизнь без средств контрацепции.

Если женщина имеет высокую способность к оплодотворению, подтвержденную результатами обследований, а беременность за это время не наступила, ставиться диагноз – .

Существует несколько методов определения мужской фертильности. Эту патологию можно распознать и в домашних условиях. Только сначала необходимо ознакомится с причинами такого состояния.

Причины бесплодия у мужчин

Развитию мужского бесплодия способствуют следующие факторы:

инфекционные заболевания репродуктивной системы;
аномальное строение органов малого таза;
анатомические особенности наружных половых органов;
воспалительные процессы и усложнения после перенесенных тяжелых болезней;
варикоцеле – варикоз семенного канатика;
водянка яичка – гидроцеле – врожденная патология, при которой жидкость внутри мошонки давит на яичко, нарушая процесс кровообращения в нем, и снижая выработку сперматозоидов;
крипторхизм – аномальное отклонение в развитии репродуктивной системы, когда яички не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости мужчины;
гормональный сбой;
аутоиммунный механизм;
генетические и наследственные заболевания;
эректильная дисфункция (импотенция);
преждевременное семяизвержение;
недуги, при которых происходит поражение мягких тканей всего организма (туберкулез, сахарный , цирроз печени, патологии щитовидки, паротит и тому подобные);

Есть еще и дополнительные причины мужского бесплодия, которые имеют косвенное отношения к развитию такой патологии. К ним относятся:

вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
несбалансированное питание;
частые стрессы;
травмы наружных половых органов;
нехватка в организме;
длительное воздействие токсикологических испарений или прямой контакт с опасными ядовитыми веществами;
инфантильность – нежелание мужчины обзаводиться детьми;
сексуальная безграмотность.

Бывает так, что у мужчины полностью отсутствуют показания к развитию бесплодия, но беременность у его партнерши так и не наступает. Тогда врачи могут поставить неутешительный диагноз – бесплодия неясного анамнеза. Бороться с этой проблемой сложно, но возможно.

Как определить в домашних условиях

Часто мужчины в силу разных причин не могут или не хотят пройти обследования в клинике, чтобы подтвердить диагноз бесплодия. Но даже в домашних условиях можно заподозрить проблему, если мужчина следит за своим здоровьем.

На развитие возможного бесплодия указывают такие признаки:

отсутствие беременности одной или нескольких партнерш;
изменение концентрации спермы – водянистая структура спермы, наличие белых нитей и густых комков;
изменение цвета спермы – из прозрачно-белой она становится желтой, зеленоватой или даже коричневой;
отсутствие семяизвержение после оргазма;
вздутие вен на мошонке;
частые боли в области паха;
изменение формы яичек – они провисают, вытягиваются, через кожу мошонки чувствуется их повышенная температура;
оволосение тела по женскому типу;
частые позывы «по-маленькому», особенно в ночное время.

На развитие возможного бесплодия мужчины указывают множество признаков

При обнаружении у себя одного из симптомов, необходимо сразу обратится за помощью к профильному специалисту – урологу или андрологу. Своевременное лечение в 90% случаев гарантирует положительный результат, а также предупреждает появление разных неприятных осложнений.

Виды мужского бесплодия

Мужское бесплодие делится на 2 вида:

относительное – сохраняется возможность оплодотворения своими сперматозоидами, только для этого процесса необходимы дополнительные условия;
абсолютное – сперма мужчины стерильная, она не вырабатывает семя для зачатия.

Согласно физиологическим особенностям фертильность у мужчин может иметь разные формы. Рассмотрим их более детально.

Секреторное бесплодие. В медицине именно эта форма заболевания считается самой распространенной. Характеризуется она дисфункцией выработки спермы в репродуктивной системе мужчины. Вследствие патогенных процессов изменяется численность сперматозоидов, нарушается их подвижность и генофонд.

Главными причинами секреторного бесплодия являются и гидроцеле. В обоих случаях замедляется циркуляция крови в семенниках, что приводит к снижению активности сперматозоидов и даже их гибели.

Перенесенная в юношеском возрасте свинка, крипторхизм, неблагоприятная экологическая ситуация, банальные горячие ванны могут стать причиной секреторного бесплодия у мужчин.

Обтурационное бесплодие. Данная форма заболевания характеризуется невозможностью продвижения сперматозоидов по семявыносящим протокам. Это может быть как врожденная патология, так и приобретенная. Развитию обтурационного бесплодия способствуют всего два фактора – физический и химический.

Кисты, послеоперационные рубцы и опухоли – это физические факторы непроходимости сперматозоидов. Если такие проблемы возникают только с одной стороны канала, обтурационное бесплодие считается односторонним, а если оно поражает всю протоку – двухсторонним. В последнем случае выделение спермы при оргазме у мужчин практически отсутствует.

Экскреторно-токсическое бесплодие. При такой форме недуга выведение семенной жидкости из каналов считается невозможным. Предшественниками выступают опасные болезни: простатит и эпидидимит (воспаление придатков яичек). Слизистая семявыносящих протоков становится чувствительной, она склеивается и блокирует выброс сперматозоидов во время оргазма.

Аутоиммунное бесплодие. Самая загадочная форма заболевания, при которой мужской организм вырабатывает антитела к собственной семенной жидкости. Это может случиться вследствие тяжелых физических травм половых органов и серьезных генетических изменений цитологических структур организма.

Вторичное бесплодие. Мужчина уже имеет одного ребенка, а вот зачать второго никак не получается.

Распространенными являются такие формы мужской фертильности:

ретроградная эякуляция – выведение спермы в мочевой пузырь вместо уретры;
иммунный конфликт, абсолютная несовместимость – отсутствие патологий у обоих партнеров, но желанная беременность не наступает из-за конфликта иммунных систем;
сочетаемая – скопление разных факторов, приводящих к бесплодию (инфекция, токсичность и гормональный фон).

Диагностика мужского бесплодия

Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами. Сначала необходимо исключить любые патологические изменения у партнерши, которые могут стать причиной невозможности оплодотворения.

Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами

Если со второй половинкой все в порядке, алгоритм обследования мужчины выглядит так:

сбор информации и ознакомление врача с жалобами пациента;
общий осмотр и пальпация мошонки;
определение частоты сексуальных контактов, эрекции и характера семяизвержения;
лабораторная диагностика, которая включает инфекционный скрининг (при наличии показаний), биохимический анализ спермы, исследования гормонального фона, УЗД щитовидки и мочеполовой системы, рентгенография.
в самых серьезных случаях может понадобиться биопсия .

Лечение мужского бесплодия

Первое и самое главное правило в лечении мужского бесплодия – это коррекция заболевания-провокатора фертильности. После устранения причины недуга приступают к его терапии.

Избавиться от мужского бесплодия можно при помощи одного из 3 методов: консервативного, хирургического и альтернативного. Все зависит от степени тяжести заболевания и его формы.

Укрепляющая терапия. Улучшить генеративную функцию яичек можно мощным витаминным зарядом в виде Токоферола и группы поливитаминов.
Лечение неврозов. Инфертильные мужчины очень уязвимы, он склонны к затяжным депрессиям, излишней раздражительности и сильного переутомления. Справиться с ситуацией помогут богатые на фосфор препараты, и, конечно же, консультация невролога.
Терапия секреторного бесплодия. Заключается в приеме андрогенов для стимуляции секреции гонадотропинов, подвижности сперматозоидов, увеличения их количества и качества.
Лечение экскреторного бесплодия. Купирование источника проблемы с органами мочеполовой системы приводит к восстановлению репродуктивной функции организма мужчины. Параллельно с медикаментозной терапией простатита, уретрита или другого подобного заболевания, начинается биологическая стимуляция метаболических процессов в организме, которые положительно влияют на сперматогенез мужчины.
Оперативное лечение. Данный вид терапии показан при обтурационной аспермии. Причины для хирургического вмешательства достаточно серьезные: варикоцеле, крипторхизм, вазостомия, резекция предстательной железы.

Еще одним способом оплодотворения выступают современные репродуктивные технологии, а именно ЭКО.

Диагностированное мужское бесплодие – это не приговор. Тщательное обследование и адекватное лечение дадут первые результаты уже через месяц. Главное – не затягивать с визитом к врачу, и тогда у вас есть все шансы ощутить на себе радость отцовства.

С проблемой бесплодия сталкивается 10% всех пар, решивших зачать ребенка. Чуть менее половины случаев обусловлены неспособностью именно мужчины иметь детей.

Не стоит перекладывать ответственность и поиски решения только на женские плечи, ведь проверка на бесплодие у мужчин в наши дни полностью безболезненная и конфиденциальная процедура.

Само не пройдет!

О нелюбви сильного пола к посещению врачей и больниц ходят легенды и анекдоты. Бесплодный мужчина до последнего будет сопротивляться перед походом в клинику, боясь оказаться беззащитным и уверяя, что у него-то уж точно все хорошо – эректильная функция в порядке, либидо в норме.

Однако эта проблема может не иметь внешних признаков и в домашних условиях поставить диагноз невозможно.

Косвенными приметами могут служить травмы и хирургические вмешательства в области паха, перенесенные инфекционные заболевания, такие как паротит, врожденные дефекты яичек и половых органов (крипторхизм и другие).

Куда обратиться

Существует немало мест, где можно провериться на бесплодие. В больших городах лучше всего обратиться в специализированные Центры репродуктивного здоровья и планирования семьи, они используют новейшие методики и привлекают специалистов высочайшего уровня.

Крупные медицинские клиники с отделениями урологии тоже располагают необходимыми реактивами и оборудованием для установки диагноза. И даже в небольшом населенном пункте провериться мужчине можно у врача уролога или андролога.

Методы проверки

Самый распространённый способ, как проверить мужчину на бесплодие, — спермограмма. Она в 80% случаев позволяет выяснить причину нарушений, оценивая такие показатели, как объем, цвет, кислотность спермы, а также подвижность сперматозоидов и число лейкоцитов.

Но было бы большой ошибкой устанавливать диагноз, опираясь только на данные спермограммы, а тем более назначать лечение или принимать решение об искусственном оплодотворении в случае отклонений показателей от нормальных значений. Современные методики предполагают двухфазное обследование мужчин.

Этап первый

Этот этап длится несколько часов, абсолютно безболезнен и безвреден для мужчин. Его стоит рекомендовать всем без исключения взрослым мужчинам, решающим, как проверить бесплодие, так как он несет более 90% информации об их репродуктивном здоровье.

Перед его прохождением стоит воздержаться от полового акта в течение 48-72 часов.

В ходе исследования врач соберет информацию о состоянии здоровья в целом, наследственных факторах, перенесенных инфекционных заболеваниях и травмах, проведет осмотр половых органов. Затем происходит анализ спермограммы, который должен быть продублирован через 2 недели.

На это время следует строго ограничить прием алкоголя и лекарственных препаратов без рекомендации врача. Перед сдачей спермограммы следует предупредить врача обо всех случаях даже незначительного повышения температуры в предшествующие недели.

Для проведения теста на иммунологический фактор бесплодия потребуется сдать кровь, как мужчине, так и женщине. Этот анализ обнаруживает антитела к сперме в эякуляте или крови мужчины или его партнерши.

Этап второй

Если установить причину бесплодия так и не удалось, проводят дополнительные диагностические тесты:

ультразвуковое обследование,
расширенный анализ на гормоны,
анализ на урогенитальные инфекции,
генетические исследования.

Не стоит откладывать проверку

Мужчине, решающему, как провериться на бесплодие, стоит напомнить, что современные методы обследования абсолютно безболезненны, а своевременное лечение способно в значительной мере увеличить шансы обзавестись наследником.

Как показывает статистика, 34% всех семейных пар испытывают сложности с зачатием ребенка. Достаточно часто это связано с потерей фертильности у представителя сильного пола. Определить качества спермы можно только в клинике, а вот заподозрить проблемы можно и в домашних условиях. В этой статье мы расскажем, как определить бесплодие у мужчины – рассмотрим самые распространенные методы проверки.

Что видно даже дома

Может ли мужчина в домашних условиях точно проверить свою фертильность? Нет, конечно, точно определить качество спермы самостоятельно нельзя. Для постановки диагноза нужны клинические исследования. В домашних условиях можно лишь заподозрить проблемы со здоровьем, мешающие зачать ребенка. Существует вот такой простой тест на бесплодие у мужчин – если хоть одна ситуация подходит, то надо идти в больницу и проверять качество спермы:

Женщина и мужчина иметь детей хотят, делают попытки зачать, но результатов нет в течение полугода и более. При этом женщина проверяла свое здоровье, и никаких отклонений в ее организме обнаружено не было.
Сперма мужчины стала отличной от нормальной: выделяется меньше эякулята, сперма стала более водянистой.
Изменился цвет спермы: она стала желтой, зеленой и бурой. Это однозначно сигнализирует о проблемах с органами мочеполовой системы.
Иногда эрекция не завершается выделением спермы.
В области мошонки появились вздувающиеся вены. Это варикоцеле – варикозное расширение сосудов.
Яички изменили форму, «провисли», изменили цвет, стали слишком горячими на ощупь.

Перечисленные признаки требуют немедленной проверки, так как каждая из описанных ситуаций может означать развитие бесплодия у мужчины.

Точное определение недуга

Где провериться на бесплодие мужчине? Анализы можно сдать в любой клинике. На первый осмотр надо пойти к урологу или андрологу – именно эти специалисты знают, как проверить мужчину на бесплодие. В первую очередь, чтобы выяснить состояние спермы, делается спермограмма. Она помогает определить самые важные параметры эякулята мужчины:

Что помогает узнать спермограмма	Какой параметр считается нормальным
Объем выделяемой спермы	Более 1,5 мл
Как выглядит сперма	Бело-серый без примесей
	Нерезкий
Вязкость	Менее 20 мм
Кислотность
Время разжижения
Количество сперматозоидов	12-16 млн на 1 мл
Неподвижные сперматозоиды	Не более 65%
Подвижные сперматозоиды
Сперматозоиды с правильным строением
Лейкоциты	1 млн в 1 мл

Для определения бесплодия у мужчины, нужно сделать спермограмму.

Важное правило при сдаче спермограммы:

Получить точные данные можно, только если проверить сперму не менее двух раз (с перерывом в 2 недели). По одной пробе точно определить бесплодие невозможно.
Сдавать надо материал только после воздержания от половой близости в течение 3-4 дней.
Не стоит проходить проверку мужчинам, больным ОРВИ или ангиной, принимающим антибиотики, – это может исказить результаты анализа.

С помощью спермограммы можно узнать качество спермы. А чтобы определить причины возможного бесплодия, понадобится провести дополнительную проверку.

Дополнительные обследования

Как узнать точно про бесплодие мужчины? Иногда требуется проверить не только спермограмму, но и сдать ряд других анализов:

MAR-тест мужчины на бесплодие – помогает определить антиспермальные антитела (иммунный фактор бесплодия), которые воспринимают сперматозоиды как чужеродные элементы и уничтожают их.
Исследование морфологического состояния сперматозоидов по Крюгеру. Если спермограмма показала отклонение в строении спермий, то, чтобы более детально изучить аномалии, проводится эта проверка.
Электронная микроскопия сперматозоидов (проверка ЭМИС). По сути, это более совершенная спермограмма, которая проводится на более технологичном микроскопическом оборудовании (с увеличением в 100 000 раз).
Тест, чтобы проверить акросомальную реакцию сперму мужчины. Иногда бесплодие возникает из-за того, что спермии не могут пробиться сквозь стенку яйцеклетки (это называется акросомией). Данная проверка позволяет обнаружить данную патологию сперматозоидов.
Проверка TUNEL, COMET, SCSA представляет собой детальное изучение ДНК сперматозоида. С помощью данного анализа можно определить хромосомные (врожденные и приобретенные) патологии.

Иногда, для определения бесплодия мужчины, не достаточно спермограммы.

Проверка на бесплодие у мужчин не во всех клиниках проводится бесплатно. Вот примерная стоимость процедур в платных отделениях:

Спермограмма – от 1550 руб.
MAR-тест – от 1100 руб.
ЭМИС – от 7500 руб.
Тест, чтобы проверить акросомальную реакцию, – от 4800 руб.
Проверка TUNEL – от 8200 руб.
Комплексная проверка на бесплодие – от 12000 руб.

Разновидности домашних тестеров

Сейчас, кстати, за рубежом набирают популярность домашние тестеры на бесплодность мужчин. С помощью них быстро проверяются мужчины на бесплодие. Плюс таких домашних тестеров – мужчины, имеющие поводы для беспокойства, могут не идти в клинику (увы, многие люди стесняются ходить с интимными проблемами по врачам). Минусы – домашняя проверка никогда не даст такой же точной информации о бесплодии, как клинические анализы.

На данный момент существует три вида домашних тестеров на бесплодие для мужчин:

Название домашнего тестера, помогающего определить бесплодие	Как проверить бесплодие, определить состояние спермы	Примерная цена за 1 шт. (продается только за рубежом)
	Сперма наносится на бумажку, через 15-20 минут бумажка окрашивается в один из трех цветов, показывающий норму, слабое или сильное отклонение
	Сперма наносится на тестер. Тестер окрашивается в два цвета – либо зеленый (норма), либо оранжевый (активных сперматозоидов слишком мало или нарушена кислотность спермы)
	Комплексный набор, чтобы проверить активность яйцеклетки женщины и фертильность мужчин (бесплодность можно определить по количеству активных спермий и щелочной среде спермы)

Мы все-таки не рекомендуем доверять таким тестерам на определение бесплодия. Они изучают ограниченные параметры (количество активных спермий и кислотность эякулята), но существует много других качеств спермы, имеющих влияние на фертильность мужчины. Лучше пойти в клинику, провести там полное обследование, проверить здоровье проверенными способами.

Вопрос: «Как провериться на бесплодие?» возникает у пар, которые больше года пытаются зачать ребенка, но долгожданная беременность все не наступает. Пытаясь разобраться в причинах такого положения дел, супругам придется пройти довольно долгий путь, чтобы выяснить, в чем камень преткновения и можно ли разрешить ситуацию в положительную сторону.

Вряд ли кому-то придет в голову в домашних условиях ставить эксперименты на себе и своем близком человеке, дабы разрешить сию неприятную ситуацию. Естественно, для установления истины следует направиться к специалисту – андрологу либо гинекологу, или же к врачу не столь распространенной специализации – репродуктологу.

Немного статистики

Как известно, статистика знает все. Не стала исключением и проблема бесплодия. Медицинские исследования превратились в статистические данные. К примеру, если взять все пары с нормальным здоровьем, которые постоянно занимаются незащищенным сексом, за 100%, то в рамках одного менструального цикла беременность наступает у четверти женщин. Через три месяца уже больше половины могут зачать ребенка. Вероятность наступления беременности после года составляет 85%. То есть, часть бесплодных пар составляет 15%.

Пытаясь выяснить причину, партнеры задаются вопросом: «Кто виноват в бесплодии?».

Согласно той же самой беспристрастной статистике, возможность обнаружить неспособность к зачатию между мужчиной и женщиной делиться практически пополам, с небольшим перевесом в сторону прекрасной половины человечества.

Поэтому и проверять на бесплодие нужно обоих партнеров.

На снижение фертильности влияет:

Возраст. К примеру, среди дам, которые старше 35 лет бесплодием страдает треть. А уже среди женщин на пять лет старше процент тех, у которых отсутствует способность к оплодотворению, становит половину;
Острые и хронические заболевания, причем не только мочеполовой сферы. Каждый недуг оставляет свой след: спаечный процесс, гормональный сбой, прочие патологии. А все это может влиять на процесс зачатия;
Вредные привычки. Алкоголь, курение, гиподинамия, ожирение не самым лучшим образом действуют на половые клетки как мужчин, так и женщин;
Стрессы и нервные срывы. Да-да, все болезни от них родимых – от нервов. А если говорить серьезно, то существует отдельный вид бесплодия, основанного, например, на боязни беременности, либо на других психологических проблемах.

Бесплодие – враг многоликий и коварный.

И женское и мужское бесплодие делится на две категории:

Врожденное (первичное);
Приобретенное (вторичное).

С первым все ясно – патология закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. Со вторым тоже достаточно просто. Это снижение фертильности приобретается в течении жизни по разным причинам.

Оба варианта бесплодия можно излечивать соответствующей терапией.

Кстати, по статистическим данным у четверти женщин в течении половой зрелости может наступать временный период бесплодия. Существует часть совсем неизлечимых патологий. Тут уже выходят на сцену другие современные репродуктивные технологии.

Есть и другая классификация бесплодия – в зависимости от его причин, а именно:

Гормональное. Связано со сбоем в гормональной системе человека. Тут патология может располагаться не только в половой сфере, поскольку половые гормоны продуцируются также в надпочечниках, эпифизе и других органах;
Механическое, когда есть механическое препятствие для попадания сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость матки. Обычно это связано со спайками маточных труб женщины;
Связанное с заболеваниями половой системы, в результате которых отсутствует нормальное развитие половых клеток;
Иммунное. В этом случае вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Это бесплодие может быть аутоимунным, когда такие ферменты производит организм мужчины против своих собственных половых клеток. Либо же антитела может вырабатывать женский организм, который встречает мужское семя как врага и пытается его уничтожить.

Можно обнаружить и другие патологии, влияющие на способность производить потомство. Иногда таких факторов несколько. Исследования показывают, что такое случается у около 25% пар, страдающих бесплодием. В 10% случаев причину снижения фертильности обнаружить не удается. Тогда врачи вынуждены ставить диагноз – необъяснимое бесплодие.

Как сказано выше, пару следует обследовать вместе, чтобы выяснить кто именно виновен в невозможности зачатия и кого в первую очередь нужно лечить, если можно устранить патологию. Как правило, начинают обследования с мужчины, поскольку диагностика мужского бесплодия проводится несколько легче и быстрее.

Начинается все со сбора анамнеза, с выяснения наследственных аспектов, перенесенных заболеваний, влияния негативных факторов, наличие вредных привычек и прочее. Дальше врач переходит к проведению различных анализов и исследований.

К ним относятся:

Спермограмма. С ее помощью оценивается количество и качество спермы. Сдается непосредственно перед исследованием. Перед этим следует некоторое время воздержаться от половых сношений, вредных привычек, приема лекарств;
МАП-тест. Может проводиться параллельно со спермограммой, из одной порции биоматериала. Это исследование поможет выявить аутоиммунную патологию. Этот же тест может проводиться с помощью обследования цервикальной слизи или крови, которые также обследуются на предмет наличия антигенов к сперме;
УЗИ мошонки. Позволяет выявлять патологию половых органов мужчины, которая может быть причиной его стерильности;
Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если все анализы и тесты у мужчины в норме, то врач назначает обследования женщине. Все начинается с простого гинекологического осмотра, во время которого врач берет мазок с шейки матки. Также проводят ультразвуковое обследования половых органов и анализ крови. Во время УЗИ особое внимание уделяется строению матки, отсутствию врожденных ее анатомических патологий, которые препятствуют закреплению зиготы и развитию плода. Также врач определяет наличие спаечных процессов в маточных трубах.

К специфическим женским исследованиям можно отнести следующие:

Замер базальной температуры. Отсутствие ее повышения свидетельствует о том, что овуляция не происходит;
Исследование крови на гормональный фон. Назначается после анализа температурной карты, особенно если в ней нет пика поднятия температуры;
Гистеросальпингография. Проще говоря – рентген матки и маточных труб с помощью введения контрастного вещества. При этом исследовании также можно выявить непроходимость труб или патологию матки;
Лапароскопия. Этот метод может быть одновременно диагностическим и лечебным. Для этого делается небольшой полостной разрез, через который вводиться лапароскоп. Эффективен для обнаружения различных заболеваний, в частности эндометриоза.

Все исследования и анализы проводятся в медицинских учреждениях. Некоторые из них можно сделать в обычных районных поликлиниках. Для некоторых нужно будет обращаться в специализированные больницы и центры.

В любом случае, для борьбы за будущего ребенка нужна полная картина по состоянию здоровья обоих партнеров. И только исходя из ее анализа врач может назначить дальнейшую стратегию лечения.