Признаком какого заболевания является хрипота. Как сделать свой голос хриплым

Многие сталкивались с проблемой осиплости голоса. Недуг не дает возможности общаться, появляется дискомфорт в горле, сухой удушливый кашель и другие неприятные симптомы. Как выяснить причину осиплости голоса и начать лечение у взрослых народными средствами, эффективность которых проверена.

Почему появляется охриплость

Дышать, говорить, глотать мы можем с помощью гортани. – это мышцы, находящиеся внутри нее. Ровные они способствуют тому, что тон голоса чистый, приятный. Если они толстые, то человек говорит низким тоном. Если связки становятся утолщенными, деформированными, появляются преграды, голос человека становится осипший, низкий, может пропасть вовсе. Поэтому нужно в первую очередь выяснить причину, начать лечение народными средствами.

острые респираторные вирусные заболевания;
отравление хлорсодержащими веществами;
злоупотребление курением и алкоголем;
крик;
переутомление голоса;
воспаление гортани;
аллергические реакции;
осложнения после ангины.

Охриплость как последствие ОРВИ

По причине отека и воспалительных процессов в области гортани изменяется тон голоса, снижается его звучность, так как отечность не дает сомкнуться связкам.

В случае осиплости после ОРВИ могут наблюдаться такие симптомы:

сухой удушливый кашель;
повышение температуры до 38 градусов;
такие неприятные ощущения, как щекотание, першение.

Ларингит: причины и лечение осиплости голоса у взрослых народными средствами

Отравление хлором, аммиаком, фтором

Лечение в таком случае необходимо начинать незамедлительно, при этом народные средства будут вспомогательными, а не основными.

Злоупотребление курением, алкоголем и переутомление связок

Причина охриплого голоса – это сигареты и алкоголь. У тех, кто часто курит, тон голоса становится ниже, имеет хрипловатый оттенок. Причина такой осиплости у взрослых в том, что дым, который вдыхает человек во время курения, высокой температуры. Поэтому голосовые связки обжигаются, стенки дыхательных путей расширяются и впитывают никотин, смолы. Лечение народными средствами не поможет, если взрослый человек будет продолжать курение.

Причины осиплости голоса у взрослых: громкое пение, крик. Переутомление связок наблюдаются у людей определенных профессий: руководителей, начальников, учителей, воспитателей, работников радио, телевидения. Состояние связок у людей, которых кормит голос, зависит от знаний как правильно владеть им и дыханием. Больше всего рискуют потерять голос люди вышеперечисленных профессий, которые курят.

Как избавиться от охриплости народными методами

Чтобы начать лечение осиплости голоса, необходимо выяснить причину данной проблемы. Если осиплость возникла из-за перенапряжения, лечение для связок – отдых, полное исключение разговоров и использование народных средств. При возникновении проблем с голосом, необходимо, заходя со свежего воздуха в теплое помещение, молчать, тем самым дав связкам адаптироваться несколько минут, чтобы не пришлось обращаться за медикаментозным лечением.

Выяснив причины осиплости, можно использовать народные средства для облегчения состояния.

Лекарство Китая

Причиной осиплости у взрослых является ОРВИ, лечение начните с китайского народного средства.

Рецепт приготовления:

200–300 г лука батуна;
10–15 зубков чеснока;
почистить, мелко порезать, добавить 2 л дистиллированной воды;
варить около 15 минут.

Масла и вкусные напитки

Наиболее эффективными народными средствами для лечения у взрослых осиплости голоса являются ингаляционные процедуры с добавлением лекарственных трав. Масла, которые содержатся в них смягчают голосовые связки, снимают воспаление и уменьшают боль в горле.

Эффективно лечение народными средствами у взрослых. Подойдет смесь молока с маслом и медом. Использовать народные средства (отвары, ингаляции) нужно теплыми.

Вылечить осиплость у взрослых можно в домашних условиях с помощью следующего рецепта. Необходимо взять воду «Боржоми», теплое молоко (1:2). Пить теплую смесь небольшими глотками.

Начать лечение в домашних условиях у взрослых при появлении первых симптомов осиплости можно с простого, проверенного временем рецепта. Выпить перед сном 100–150 мл пива, подогретого до 40 градусов, можно добавлять мед.

Вылечить осиплость у взрослых можно с помощью народного средства, в рецепте которого содержится коньяк. Для его приготовления необходимы такие ингредиенты:

2,5 мл коньяка;
2,5 мл растительного масла;
2,5 мл гречневого меда.

Пить смесь маленькими глотками. После этого необходимо некоторое время не употреблять еду.

Иногда внезапная осиплость голоса является симптомом о возникновении серьезной проблемы со здоровьем. Ведь изменение тембра происходит только тогда, когда на пути звуковой волны имеются препятствия. Разберемся, в каких случаях осиплость не сопровождается болями в горле:

Негативно подействовать на тембр речи могут и другие факторы: заболевания щитовидной железы, парезы, расстройства нервной системы, обезвоживание, механические травмы связок, патологии сосудов и поражения ствола головного мозга.

У детей осиплость вызывают мелкие инородные предметы, которые застряли в горле.

Что делать для восстановления голоса

Чтобы избавить от проблем с голосом, необходимо проконсультироваться с терапевтом, отоларингологом или фониатором. Именно эти специалисты могут назначать лечение, которое поможет быстро справиться с проблемой. Терапия назначается в зависимости от причины заболевания. Чаще всего нарушение голоса вызывает перенапряжение связок или начинающийся воспалительный процесс в этом случае могут быть полезны:

смягчающие горло пастилки Септолете или Фарингосепт;

ингаляции небулайзером с эфирными маслами или специальными растворами;

полоскания настоем календулы;

обработка горла растительным антисептиком Хлорофиллипт.

Чаще всего врачи рекомендуют при осиплости голоса народные средства. Если этот симптом долго не проходит, то в дело вступает традиционная терапия. Среди народных рецептов лидируют:

Гоголь-моголь. Это средство до сих пор используется оперными певцами, оно усиливает связки и улучшает тембр. Если человек охрип из-за перенапряжения, то стоит использовать именно этот рецепт. Он позволяет быстро восстановиться. Для приготовления напитка желтки яиц взбивают со сливочным маслом, медом, сахаром и молочком. Безопасным количеством является не более 2-3 яиц в сутки.

Еще один рецепт проверенный певцами: половину стакана «Боржоми» смешайте с таким же количеством молока и двумя чайными ложками меда. Напиток должен быть комнатной температуры, пейте его небольшими глотками.

В кипящую воду опустите семена аниса, прокипятите их на медленном огне в течение 20 минут, остудите отвар. Процедите его и смешайте с медом. Употреблять этот напиток нужно трижды в день по 2-3 столовые ложки.

Еще один целебный рецепт: отвар из тертой моркови с молоком. Готовить его нужно из 100 грамм тертой свежей моркови и половины литра молока. Прокипятите эту смесь на медленном огне в течение 2-3 минут, затем остудите. Пейте по 2-3 чайные ложки до 4-х раз в день.

Сок черной редьки с медом также поможет смягчить связки, но его нельзя употреблять тем, кто имеет патологии сердца. Редька в больших количествах может стать причиной тахикардии.

Также допустимо пить сок из сырой свеклы, но он может привести к размягчению стула.

Травяные отвары впору не только пить, но и использовать для ингаляций. Лучше всего дышать паром отвара календулы, листьев эвкалипта, ромашки или шалфея. Стоит помнить, что народные рецепты не помогут справиться со сложными случаями. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция

Самый проверенный способ - это крик. Идите в лес или в другое место, где нет людей, и вы никого не шокируете. Кричите вволю минут 30. Это должен быть крик с надрывом, переходящий в визг. Или сходите на рок-концерт, покричите там в поддержку любимого исполнителя. Можно покричать на демонстрации, отстаивая то, что сердцу дорого. Результатом будет отменная хрипотца, которая пройдет дня через два.

Попейте хододного молока (оно должно быть ледяное, прямо из холодильника). Желательно перед этим разогреть тело физическими упражнениями и изрядно вспотеть. В таких случаях также открытый настежь балкон и окно в соседней комнате (сквозняк). Только имейте ввиду, что таким образом вы приобретаете не только хриплый , но весь букет, сопутствующий , - , насморк, больное .

Выпейте на ночь немного алкоголя, желательно крепкого. Наверняка вы замечали, что после обильных возляний к утру ваш голос приобретает хрипотцу. Только будьте осторожны - так и спиться недолго.

Связанная статья

Не редок случай, когда неопытный домашний мастер при установке двери оставляет слишком большой зазор под установленной дверью. Или нанятые для установки двери рабочие отказываются сделать порог, ссылаясь на то, что на это уговора не было. И поскольку работа эта слишком мелкая, чтобы ради нее еще раз нанимать мастеров, и довольно простая - то ее вполне можно сделать самому.

Инструкция

Видео по теме

Инструкция

Получить можно, принимая от ваших друзей или других пользователей социальной сети. Сам подарок является небольшим изображением, выражающим отношение отправителя к получателю. Каждый полученный подарок принесет вам три голоса как минимум.

Устанавливайте различные приложения и игры, в которых можно выиграть дополнительные бесплатные голоса и получить еще за приглашение других пользователей социальной сети. Например, есть приложение в виде биржи купли продажи голосов «Вконтакте». В нем достаточно внести несколько голосов на счет, чтобы они начали вращаться и приносить вам новую прибыль. Плюсом данного приложения является то, что можно приглашать людей не только в рамках сети «Вконтакте», но и из других источников. Для этого нужно разместить реферальную ссылку везде, где ее смогут увидеть. На своем блоге, форумах, чатах и так и далее. Есть приложения с бесплатными лотереями и конкурсами. Для того чтобы найти подобные приложения, нужно указать в поле поиска слово «голоса». Но имейте в виду, что для доступа к некоторым приложениям необходимо, чтобы на вашем счету уже было определенное количество голосов.

Видео по теме

Обратите внимание

Не доверяйте различным предложениям получить бесплатные голоса за sms или деньги. А также не пользуйтесь подозрительными программами для получения голосов, некоторые могут содержать вирус и украсть ваши данные.

Источники:

Статья о бесплатных голосах для сети Вконтакте. в 2018

К сожалению, не всегда мнение девушки и ее родителей по поводу достойного спутника жизни совпадает. Если ваши мама и папа не принимают вашего молодого человека, уладьте этот вопрос или наберитесь решимости и сделайте свой выбор.

Поговорите с родителями

В любом случае стоит прояснить ситуацию. Спокойно выясните у своих родителей, почему они настроены против ваших отношений с вашим молодым человеком. Постарайтесь понять их позицию. Возможно, в ней есть справедливость и логика. Бывают ситуации, когда к мнению родителей по данному вопросу стоит прислушаться. Ведь они имеют богатый жизненный опыт.

В некоторых ситуациях претензии родителей не обоснованы. Может быть, так получилось из-за недостатка информации или превратного толкования каких-либо фактов. Развейте сомнения мамы и папы, рассказав правду о своем избраннике. Ведите себя корректно. Не нужно устраивать скандал, вы сделаете только хуже.

Если родители не доверяют вашему выбору и считают вас слишком молодой, наивной и неопытной, своим капризным поведением вы только еще больше убедите их в своей правоте.

Наоборот, покажите, что вы рассудительная девушка, которая при выборе своего парня взвесила все «за» и «против» и которая успела хорошо узнать молодого человека прежде, чем доверить ему свое сердце.

Обсудите все с парнем

Порой лучше посвятить своего молодого человека в ситуацию. Не скрывайте от него, что ваши родители его недолюбливают. Если парень и его отношение к вам основывается на искреннем чувстве, неприятие будущего зятя тещей и тестем не должно его остановить.

Попробуйте вместе найти решение проблемы. Может быть, нужно устроить встречу вашего молодого человека и ваших родителей, чтобы дать им шанс узнать друг друга лучше. Заранее обсудите со своим парнем, как ему стоит себя вести и о чем говорить. Это не означает, что вашему нужно притворяться кем-то другим, лишь бы только заслужить благосклонность ваших родителей. Важно при знакомстве раскрыть нужные черты характера.

Боритесь за любовь

Если ваши разговоры и попытки примирить маму и папу с вашим выбором не увенчались успехом, и в то же время вы уверены в своем молодом человеке и ваших взаимных чувствах, боритесь за свое счастье.

Именно вам потом жить с мужчиной, которого вы выбрали. Ваши родители знают его хуже, чем вы. Кроме того, они не могут решать за вас, как поступить. В сердечных делах первым делом нужно прислушиваться к себе, а не к родственникам или подругам.

Даже если советчики желают вам всего самого лучшего, они могут ошибаться в своих суждениях.

Если вы все объясните родителям и уедете жить к своему любимому, через какое-то время они наверняка вас простят и поймут. Ваши удачные отношения будут лучшим доказательством того, что они были не правы.

Лидер - это феномен, который с древних времен сопровождает человеческое общество. Любому обществу необходим лидер, чтобы придать системе упорядоченный вид и сохранить ее целостность. Он обладает специфическим набором качеств, который отличает его от рядового индивида.

Лидерство существует в любом обществе и является его неизменным признаком. Лидер – это лицо, за которым данное сообщество признает право на принятие наиболее значимых решений.

Подходы к определению политического лидерства

Лидерство существует в любом обществе и является его неизменным признаком. Лидер – это лицо, за которым данное общество признает право принятия наиболее значимых решений.

Интерес к лидерству проявляли еще античные историки. Они уделяли политическим лидерам доминирующее внимание, видя в них творцов истории. В Средневековье доминировала идея о богоизбранности лидера.

Большой вклад внес Ницше, который формулировал два тезиса, которые получили дальнейшее развитие в политической психологии. Первый тезис касается природы лидерства как иррациональной, инстинктивной силы, связывающей лидера и последователей. Второй – приписывает человеку выдающиеся качества, превращающие его в сверхчеловека. В дальнейшем многие психологи настаивали на иррациональных истоках политического лидерства.

Первые целостные концепции политического лидерства были сформулированы в конце 19 - начале 20 вв. Относительно сущности политического лидерства существуют различные мнения среди ученых, в зависимости от расстановки акцентов на том или ином факторе лидерства. Есть точки зрения, согласно которым лидерство классифицируется как разновидность власти. Другие понимают лидерство как управленческий статус, связанный с принятием решений. Политическое лидерство рассматривается и как предпринимательство при котором лидеры в конкурентной борьбе обменивают свои программы на руководящие должности.

Формальное и неформальное лидерство

Различают два типа лидерства: это «лидерство лицо к лицу», осуществляемое в небольших группах, и «отдаленное лидерство» или лидерство вождей. В первом случае все участники процесса имеют возможность непосредственно взаимодействовать между собой, а во втором они могут и не быть лично знакомыми. Во вторым случаем непременным атрибутом лидера является институционализация его роли, т.е. он должен занимать какую-либо властную позицию. Таким образом, его личные качества могут отходить на второй план, особенно, если властная позиция не является выборной. А вот неформальное лидерство в группе отражает готовность и умение выполнять лидерские функции, а также признание за ним и права на руководство со стороны членов общества.

Типология политических лидеров

Существуют различные подходы к классификации лидеров. Наибольшую известность получила теория М.Вебера, который выделял традиционное, харизматическое и бюрократическое лидерство. Традиционное лидерство характерно для патриархальных обществ. Оно основывается на привычках подчинения вождю, монарху и пр. Легальное лидерство - это обезличенное лидерство. В этом случае лидер лишь исполняет свои функции. Харизматическое лидерство личностных качеств лидера и его способности объединить людей и повести их за собой.

Лидерство может быть авторитарным или демократическим с точи зрения стиля принятия решений. По характеру деятельности лидерство может быть универсальным и ситуационным, когда лидерские качества проявляются при определенной внешней среде. Лидеров можно классифицировать лидера-реформатора, революционера, реалиста, романтика, прагматика и идеолога и пр.

Теория личностных черт лидера

Наиболее распространенными теориями политического лидерства являются теории личностных черт, ситуативные и ситуативно-личностные теории. «Теории черт» возникли под влиянием биолога Ф.Гальтона, который объяснял лидерство на основе наследственности. Данная теория рассматривает политического лидера как носителя аристократических качеств, возвышающих его над другими людьми и позволяющих ему занимать соответствующее положение у власти.

Сторонники подхода считали, что наблюдение за лидером позволит определить универсальный качеств и обеспечит выявление потенциальных лидеров. Американские ученые (Э.Богдарус, К. Бэрд, Е.Вятр, Р.Строгилл и др.) выделяли десятки качеств лидера: ум, воля, инициативность, общительность, чувство юмора, энтузиазм, уверенность, организаторские способности, дружелюбие и др. Со временем выявленные исследователями черты начали совпадать с общим набором психологических и социальных качеств. При этом многие великие лидеры не обладали всеми качествами из этого набора.

Ситуативная теория лидерства

Ситуативная теория лидерства возникла для устранения недостатков теории черт. Согласно ей лидерство - это продукт сложившейся ситуации. В различных ситуациях выделяются отдельные люди, которые превосходят других по присущим им наборам качеств. Т.е. тот факт, что человек становится лидером связан только с внешними факторами, а не его личными качествами.

Концепция определяющей роли последователей

Приверженцы данной концепции предлагают считать доминантой лидерства отношения «лидер - последователи». По этой теории лидер – не более чем инструмент социальных групп. Ряд исследователей воспринимают лидера как «марионетку». При этом не учитывают необходимые ему как лидеру качества - самостоятельность и инициативу.

Влияние ведомых на лидера может быть и позитивным: политические активисты во многом создают имидж лидера и служат связующим звеном между ним и широкими массами. Минусом данного подхода является то, что недооценивается самостоятельность лидера.

Презентация состоит не только из умения грамотно составлять слайды, но и из искусства речи. Чем приятнее будет звучать речь, тем более благоприятное впечатление можно создать. Тембр мужского голоса сильно отличается от женского. Когда мы говорим, то используем разные интонации, логические ударения, темп речи, а также громкость голоса.

Запишите вашу речь на диктофон и послушайте, как она звучит. То, как мы слышим наш голос, когда говорим, отличается от того, что слышат окружающие. Если ваш голос очень высокий, вы подсознательно будете восприниматься аудиторией, как ребенок. Попробуйте отрегулировать высоту тона так, чтобы она звучала наиболее приятно. Для мужских голосов лучше снизить тембр.

Подумайте, в каком помещении вы будете выступать. Будет ли это зал с микрофоном или небольшая комната? В любом случае, вам нужно решить, какая громкость будет приемлемой. Ведь вас должны услышать все. Потренируйтесь, если есть возможность, в месте выступления. Попросите кого-нибудь, чтобы они встали в конец комнаты или зала, и определили, хорошо ли вас слышно. Чтобы сделать репетицию максимально приближенной к реальности, можете включить любую запись, которая будет имитировать фоновый шум. Попробуйте регулировать громкость голоса.

Старайтесь не быть монотонными - это рассеивает внимание аудитории.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Осиплость голоса – не просто неудобство и дискомфорт, которые являются помехой в работе, в общении. Если осипло горло, то это может быть признаком серьезной болезни, требующей скорейшего лечения. Поэтому необходимо знать, осип голос у взрослого что делать, как лечить хриплый голос и кашель.

Как проявляется эта проблема

Для любого аномального состояния существует причина, особенно, если дело касается потери голоса или его изменения. Причиной чаще всего становятся инфекционные поражения и воспаления гортани.

Когда воспаление охватывают голосовые связки, приходят ощущения больного и осипшего горла. Связки отекают, что мешает им нормально смыкаться. Голос становится низким и грубым, хрипит. Иногда он пропадает совсем. Так же может быть осиплость голоса без боли в горле.

Температура повышается до 38°C;
Боль, щекотание в горле;
Сухой кашель;
Ощущение припухлости верхней части горла.

В случае, если не лечить ларингит (воспаление слизистой гортани), то это может вызвать переход заболевания в хроническую форму, что наверняка негативно скажется на способности человека в дальнейшем полноценно разговаривать.

Внимание! При нарушениях либо если голос полностью пропал, необходимо держать связки в состоянии покоя – не разговаривать. Очень часто именно от этого зависит судьба данного органа.

Причины охриплого голоса

Проявление симптомов осиплости может быть обусловлено следующими причинами:

Как избавиться хрипоты голосе

Медикаментозное лечение

Основной мерой, безусловно, можно назвать прием препаратов. Конечно, иногда можно обойтись без них, однако не нужно рисковать.

Перед началом лечения необходимо организовать релаксирующую среду для голосовых связок: меньше разговаривайте (желательно шепотом), пейте теплые напитки (именно теплые, а не горячие) и больше находитесь в помещениях, где нормальная температура и влажность.

Антибиотики и другие антибактериальные средства (слабого воздействия). Эти таблетки от осиплости снимут воспаление гортани или других органов дыхательной системы и восстановят голос.
Антигистаминные средства помогают при аллергической пропаже голоса (газы, пыль и др.).
Антисептики снимут воспаление аналогично антибиотикам. Наиболее эффективное из них лекарство – Люголь.
Аэрозоли , сосательные леденцы (пастилки, таблетки) борются с пораженной инфекцией микрофлорой носоглотки.
Ингаляции небулайзером при помощи аптечных растворов способны оказать на голосовые связки благоприятное воздействие.
Антисептические сиропы – здесь действие аналогично обыкновенным антисептикам, однако данные лекарства приятны и удобны к применению.

Если прием препаратов не дает эффекта в течение 3-6 дней и заболевание развивается, следует обратиться к врачу.

Кроме неверно организованного лечения, неэффективность мероприятий может быть вызвана появлением опухоли, давящей на связки, нарушая тем самым голосовую функцию.

Народные средства

Однако это не всегда так: например, если голосовые связки перенапряжены или их осиплость вызвана воздействиям аллергенов и вредными привычками, народные рецепты могут стать основой терапии.

Кроме народных средств, необходимо соблюдать общие меры терапии: просто отдыхайте, пейте больше теплой жидкости, желательно травяных чаев, меньше разговаривайте.

Что нельзя делать?

Игнорирование этого аспекта лечения существенно усугубляет ситуацию.

Много разговаривать.
Злоупотреблять алкоголем и курить;
Пить фруктовые соки;
Переохлаждаться, это же касается употребления холодных продуктов;
Пребывать в слишком загрязненных и пыльных помещениях;
Употреблять пищу, раздражающую слизистую (соленые огурцы, перец и др.).

Отказавшись от этих действий, можно сделать процесс восстановления значительно более быстрым и легким для организма.

Видео

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.