При каком пульсе человек умирает. Пять мифов о сердечном ритме

Пульс человека является важным показателем состояния сердца. Нормальный пульс свидетельствует о том, что сердце работает без нарушений. Каждому человеку необходимо знать сколько ударов в минуту должно биться сердце, но большинство людей не придают значение столь важному показателю и не обращают внимание на его отклонения.

Специалисты называют пульс зеркалом сердечно-сосудистой системы. Если пульс повышается или наоборот, снижается, это говорит о развитии или следствии уже развившегося патологического процесса в сердце. Поэтому в случае обнаружения отклонения показателей пульса от нормы, следует обратиться к врачу.

Что такое пульс

Пульс - это ритмичное колебание сосудистых стенок, соответствующее сердечным сокращениям. Пульс является одним из главных критериев оценки нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Этот показатель свидетельствует о ритмичности сердечных сокращений, их силе и наполнении кровеносного русла.

Если ритмичность пульсового колебания нарушается, врач предполагает наличие патологии сердца. На это способны влиять следующие факторы:

• чрезмерное употребление кофейных напитков;
• психологические перегрузки;
• стрессовые состояния;
• нарушение гормонального фона.

Кроме ритмичности пульса, важна частота его колебаний. Частотой колебаний называют число пульсовых колебаний за одну минуту. У человека без нарушений сердечно-сосудистой системы, в спокойном психоэмоциональном и физическом состоянии такой показатель колеблется от 60 до 90 пульсовых волн в минуту.

Как измерить пульс

Наиболее распространенным методом считается измерение пульса на лучевой артерии. Она залегает на запястье со стороны ладони на два сантиметра ниже основания большого пальца. При пальпации человек почувствует углубление в виде борозды. В этой ямке проходит артерия, которая располагается ближе всего к коже. Такое расположение сосуда позволяет без затруднений почувствовать пульс человека.

Для измерения пульса на лучевой артерии необходимо выполнить следующие действия:

1. Расслабить руку, на которой производится замер пульса.
2. Расположить три пальца (указательный, средний и безымянный) в ямке, в которой залегает сосуд, так, чтоб человек отчетливо чувствовал пульсовую волну.
3. Открыть секундомер и засечь одну минуту, считая в это время количество колебаний сосуда.
4. Записать результаты.

Чтобы результаты были достоверными, следует провести измерение на двух руках одновременно.

Если пульсовой ритм не нарушен, можно замерить пульс в течение 30 секунд, после чего умножить полученный результат на два. В случае если ритмичность пульса нарушена, измерение проводят в течение 60 секунд.

В некоторых случаях показатели снимают с сонной, плечевой, подключичной, бедренной и височной артерии.

Что может нарушить показатели пульса

Так как количество пульсовых колебаний зависит от частоты сердечных сокращений, следует рассматривать факторы, влияющие непосредственно на сердце. Главными факторами, от которых зависит колебание сосудов являются:

• окружающая среда;
• пол человека;
• возраст человека;
• образ жизни;
• пищевой рацион;
• наследственность;
• физические нагрузки;
• психические нагрузки.

Современные исследования свидетельствуют о том, что у женского пола нормальный показатель сердечных сокращений выше мужского на восемь ударов. Значение способно меняться в большую или меньшую сторону в зависимости от общего состояния организма, поражений сердечно-сосудистой системы или времени суток. На частоту пульса способно влиять положение тела относительно горизонтальной поверхности и даже температура воздуха в помещении.

В вечернее время суток частота сердечных сокращений сокращается, а в утреннее - достигает своего максимального значения. У мужчины нормальным показателем является 60-70 колебаний в минуту.

Удивительным является тот факт, что для новорожденного ребенка нормой считается 140 ударов в минуту. У взрослого человека такой показатель считается сильным отклонением от нормы и расценивается как тахикардия.

Нормальные показатели пульса

В таблице приведены показатели нормы пульса у детей и взрослых по возрастам. Данные показатели характерны только для здоровых людей, у которых отсутствуют наследственные или приобретенные патологии сердечно-сосудистой системы.

Исходя из данных таблицы можно сделать вывод, что при рождении у детей наблюдается высокая частота сердцебиения, что считается нормальным. Но с возрастом ЧСС снижается, а после пятидесяти лет снова возрастает. ЧСС - это частота сердечных сокращений, которая соответствует пульсовым колебаниям. Помимо этого, врачи утверждают что перед самой смертью пульс человека возрастает до 160 колебаний.

Следует учитывать, что у женщин во время наступления менопаузы возникает функциональное увеличение сердечных сокращений. Это возникает из-за снижения концентрации женского гормона (эстрогена) в крови, а не из-за патологии сердца. В этот период наблюдаются изменения нормального артериального давления женщины.

Нормальное повышение пульса

Высокий пульс не всегда связан с развитием патологических изменений в организме. У здорового человека пульс повышается в следующих случаях:

эмоциональные переживания;

стресс;

травмы, ранения, болевой синдром;

низкая концентрация кислорода в помещении.

При повышении температуры тела даже на один градус отмечается рост частоты сердечных сокращений более чем на десять ударов в минуту. При таком состоянии верхней границе нормального сердцебиения является 90 ударов в минуту. Если показатель превышает данное значение, положение расценивается как тахикардия.

В случае когда повышение частоты пульсовой волны несет функциональный характер, у человека не наблюдается одышка, болевой синдром в области груди, головокружение, потемнение в глазах или полная потеря зрения.

Сердцебиение при этом не должно превышать максимальный показатель, характерный для возрастной группы пациента. При функциональной тахикардии значение нормализуется в течение пяти минут после прекращения физической нагрузки. Для того чтобы быстро посчитать максимальное допустимое значение пульса, следует отнять количество полных лет пациента от числа 220.

Патологическое повышение

Тахикардия, обусловленная патологическими изменениями, возникает в следующих ситуациях:

• приобретенные и врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
• патологические изменения нервной системы;
• гипертонический криз;
• нарушение гормонального фона;
• наличие опухолей;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт;
• инфекционные заболевания человека.

Врачи отмечают случаи, когда тахикардия возникает при обильных выделениях во время менструального цикла или беременности. Это происходит из-за анемического синдрома. Длительная диарея, рвота или иная массивная потеря жидкости в организме способна вызвать патологий учащенный пульс.

Особенное значение имеют случаи, когда наблюдается повышенный пульс при обычной ходьбе и нормальном давлении. Если человек обнаружил данный симптом, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для дополнительных диагностических мероприятий. Подобное состояние способно указывать на наличие сердечной недостаточности.

У ребенка патологическое повышение пульса отследить гораздо сложнее в связи с его образом жизни. Дети часто вовлечены в активные игры или испытывают яркие эмоциональные переживания, что приводит к постоянной тахикардии. Если у подростка имеется вегетососудистая дистония, врач отметит стойкое повышение ЧСС.

При подозрении на патологическое повышение пульса следует проконсультироваться с лечащим врачом, ведь если вовремя не скорректировать процессы организма могут возникнуть внезапные потери сознания, ухудшения общего самочувствия, удушья или приступы головокружения.

Снижение пульса

Снижение частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту и ниже свидетельствует о патологическом или функциональном отклонении. Функциональный дефицит пульса отмечается во время сна или у профессиональных спортсменов.

У людей, которые занимаются профессиональным спортом, отмечается падение ЧСС до 40 ударов в минуту. Данный показатель не является отклонением от нормы, потому что у спортсменов происходит ряд изменений в вегетативной регуляции сердечных сокращений.

Специалисты отмечают патологическую брадикардию в следующих случаях:

• воспалительные процессы, затрагивающие волокна сердца;
• интоксикации организма;
• инфаркт миокарда;
• изменения сердечно-сосудистой системы, связанные с возрастом человека;
• язвенные болезни желудка;
• повышенное внутричерепное давление;
• гипотиреоз;
• микседема.

Распространенной причиной, из-за которой появляется низкий пульс - это нарушение проводимости нервных волокон сердца. Это приводит к неравномерному распространению электрического импульса по волокнам сердца.

Незначительное снижение частоты пульсовой волны сложно почувствовать самостоятельно, но при более серьезных отклонениях у человека нарушается кровоснабжение мозга. Вследствие этого возникают головокружения, слабость, липкий холодный пот и потеря сознания.

Нельзя забывать о снижении частоты пульсовой волны из-за приема лекарств. Некоторые группы лекарственных препаратов способны вызвать брадикардию.

Диагностика

Для того чтобы достоверно определить наличие изменения пульса, специалисты применяют инструментальную диагностику сердечно-сосудистой системы. Главным методом выявления подобных отклонений считается электрокардиография (ЭКГ).

В особо сложных ситуациях назначается вольтеровское мониторирование. При этом регистрация работы сердца производится в течение всего дня. Если человек здоров, то его показатели будут соответствовать возрастной или функциональной норме.

Реже применяется тредмил - тест, при котором у пациента снимается электрокардиограмма во время бега. Данный метод позволяет выявить адаптацию сердечно-сосудистой системы к стрессовым ситуациям и отследить скорость восстановления нормальной работы сердца после нагрузки.

У взрослого человека выявить причину отклонений выяснить гораздо сложнее, потому что количество факторов, воздействующих на показатели пульса, увеличиваются в несколько раз. С возрастом эластичность стенок кровеносного русла снижается. Это происходит под влиянием следующих факторов:

• наличие вредных привычек;
• употребление алкоголя;
• низкая подвижность;
• плохое питание;
• ненормированный распорядок дня;
• индивидуальные возрастные изменения организма;
• нарушения в работе нервной системы.

У людей старше 45 лет организм не успевает адаптироваться к постоянным изменениям условий внешней среды.

Стресс, окружающая среда, образ жизни, врожденные патологии и влияние множества других факторов приводят к нарушениям в сердечно-сосудистой системе. Любое нарушение в этой системе приводит к изменению нормального сердечного ритма и частоты колебания пульса. Поэтому очень важно знать каким должен быть пульс у здорового человека и следить за ним.

Человеческое тело очень нежное. Без дополнительной защиты оно может функционировать только в узком интервале температур и при определенном давлении. Оно должно постоянно получать воду и питательные вещества. И не переживет падения с большей высоты, чем в несколько метров. Сколько может выдержать человеческое тело? Когда нашему организму грозит смерть? Фуллпикча представляет вашему вниманию уникальный обзор фактов о границах выживания человеческого тела.

8 ФОТО

Материал подготовлен при поддержке сервиса Docplanner, благодаря которому Вы быстро найдёте лучшие лечебные заведения в Санкт-Петербурге — например нии скорой помощи джанелидзе .

1. Температура тела.

Границы выживания: температура тела может варьироваться от +20° С до +41° С.

Выводы: обычно наша температура колеблется от 35,8 до 37,3° С. Такой температурный режим тела обеспечивает бесперебойное функционирование всех органов. При температурах выше 41° C происходит значительная потеря жидкости в организме, обезвоживание и повреждение органов. При температурах ниже 20° С останавливается кровоток.

Температура человеческого тела отличается от температуры окружающей среды. Человек может жить в среде при температуре от -40 до +60° С. Интересно, что понижение температуры так же опасно, как и ее рост. При температуре 35 C, начинают ухудшаться наши двигательные функции, при 33 ° C мы начинаем терять ориентацию, а при температуре 30 ° C — теряем сознание. Температура тела 20° C — это предел, ниже которого сердце перестает биться и человек умирает. Однако, медицине известен случай, когда удалось спасти мужчину, температура тела которого была всего лишь 13° C. (Фото: David Martín/flickr.com).

2. Работоспособность сердца.

Границы выживания: от 40 до 226 ударов в минуту.

Выводы: низкая частота сердечных сокращений ведет к снижению артериального давления и потере сознания, слишком большая — к сердечному приступу и смерти.

Сердце должно постоянно перекачивать кровь и распространять его по всему телу. Если работа сердца останавливается, происходит смерть мозга. Пульс — это волна давления, индуцированного высвобождением крови из левого желудочка в аорту, откуда она артериями распределяется по всему телу.

Интересно: «жизнь» сердца у большинства млекопитающих составляет в среднем 1 000 000 000 ударов, в то время как здоровое человеческое сердце выполняет за всю свою жизнь в три раза больше ударов. Здоровое сердце взрослого человека сокращается 100 000 раз в день. У профессиональных спортсменов пульс в состоянии покоя составляет часто всего лишь 40 ударов в минуту. Длина всех кровеносных сосудов в человеческом организме, если их соединить, — это 100 000 км, что в два с половиной раза больше, чем длина экватора Земли.

А вы знали, что суммарная мощность человеческого сердца за 80 лет человеческой жизни так велика, что смогла бы втащить паровоз на самую высокую гору в Европе — Монблан (4810 м над уровнем моря)? (Фото: Jo Christian Oterhals/flickr.com).

3. Перегрузка мозга информацией.

Границы выживания: у каждого человека индивидуальны.

Выводы: перегрузка информацией ведет к тому, что человеческий мозг впадает в состояние депрессии и перестает функционировать должным образом. Человек находится в замешательстве, начинает нести бред, иногда теряет сознание, а после исчезновения симптомов ничего не помнит. Длительная перегрузка мозга может привести к психическим заболеваниям.

В среднем человеческий мозг может хранить столько информации, сколько содержат 20 000 средних словарей. Тем не менее, даже такой эффективный орган может «перегреться» из-за избытка информации.

Интересно: шок, возникающий в результате крайнего раздражения нервной системы, может привести к состоянию оцепенения (ступора), человек при этом перестает себя контролировать: может внезапно выйти, стать агрессивным, говорить бессмыслицу и вести себя непредсказуемо.

А вы знали, что общая длина нервных волокон в мозге составляет от 150 000 до 180 000 км? (Фото: Zombola Photography/flickr.com).

4. Уровень шума.

Границы выживания: 190 децибел.

Выводы: при уровне шума в 160 децибел у людей начинают лопаться барабанные перепонки. Более интенсивные звуки могут повредить другие органы, в частности легкие. Волна давления разрывает легкие, в результате чего воздух попадает в кровь. Это, в свою очередь, приводит к закупорке кровеносных сосудов (эмболии), который вызывает шок, происходит инфаркта миокарда, и в конечном итоге смерть.

Обычно диапазон шума, который мы испытываем колеблется от 20 децибел (шепот) до 120 децибел (взлетающий самолет). Все, что находится выше этой границы, становится для нас болезненным. Интересно: пребывание в шумной среде вредно для человека, снижает его эффективность и отвлекает. Человек не в состоянии привыкнуть к громким звукам.

А вы знали, что громкие или неприятные звуки до сих пор используют, к сожалению, в ходе допросов военнопленных, а также при обучении солдат спецслужб? (Фото: Leanne Boulton/flickr.com).

5. Количество крови в организме.

Границы выживания: потеря 3 литров крови, то есть 40-50 процентов от общего количества в организме.

Выводы: нехватка крови приводит к замедлению работы сердца, потому что ему нечего перекачивать. Давление падает настолько, что кровь уже не может заполнять камер сердца, что приводит к его остановке. Мозг при этом не получает кислород, перестает работать и умирает.

Главная задача крови состоит в распространении кислорода по всему телу, то есть насыщении кислородом всех органов, включая мозг. Кроме того, кровь удаляет углекислый газ из тканей и разносит по всему организму питательные вещества.

Интересно: в человеческом теле содержится 4-6 литров крови (которая составляет 8% от массы тела). Потеря 0,5 литра крови у взрослых людей не представляет опасности, но, когда в организме не хватает 2 литра крови, существует большой риск для жизни, в таких случаях необходима медицинская помощь.

А вы знали, что у других млекопитающих и птиц такое же соотношение крови к массе тела — 8%? А рекордное количество потерянной крови у человека, который все-таки выжил, было 4,5 литра? (Фото: Tomitheos/flickr.com).

6. Высота и глубина.

Границы выживания: от -18 до 4500 м над уровнем моря.

Выводы: если человек без подготовки, не знающий правил, а также без специального оборудования нырнет на глубину больше 18-ти метров, ему грозит разрыв барабанных перепонок, повреждение легких и носа, слишком высокое давление в других органах, потеря сознания и смерть от утопления. Тогда как на высоте более 4500 метров над уровнем моря недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе в течение 6-12 часов может привести к отеку легких и мозга. Если человек не сможет спуститься на более низкую высоту, он умрет.

Интересно: неподготовленный человеческий организм без специального оборудования может жить в относительно небольшом диапазоне высот. Погружаться на глубину больше 18 метров и подниматься на вершины гор могут только тренированные люди (водолазы и альпинисты), и даже они используют для этого специальное оборудование — баллоны для дайвинга и альпинистское снаряжение.

А вы знали, что рекорд в нырянии на одном вдохе принадлежит итальянцу Умберто Пелиццари — он нырнул на глубину 150 м. Во время погружения он испытывал огромное давление: 13 килограммов на квадратный сантиметр тела, то есть около 250 тонн на все тело. (Фото: B℮n/flickr.com).

7. Нехватка воды.

Границы выживания: 7-10 дней.

Выводы: нехватка воды в течение долгого времени (7-10 дней) приводит к тому, что кровь становится настолько густой, что не может перемещаться по сосудам, а сердце не в состоянии распространить ее по телу.

На две трети человеческое тело (вес) состоит из воды, которая необходима для правильного функционирования организма. Почки нуждаются в воде, чтобы удалить из организма токсины, легким нужна вода, чтобы увлажнить выдыхаемый нами воздух. Вода также участвует в процессах, происходящих в клетках нашего организма.

Интересно: когда организму не хватает около 5 литров воды, у человека начинается головокружение или обморочное состояние. При недостатке воды в количестве 10 литров, начинаются сильные судороги, при 15-литрововм дефиците воды — человек умирает.

А вы знали, что в процессе дыхания мы потребляем ежедневно около 400 мл воды? Убить нас может не только нехватка воды, но ее избыток. Такой случай произошел с одной женщиной из Калифорнии (США), которая во время конкурса выпила 7,5 литра воды за короткий промежуток времени, в результате чего потеряла сознание и через несколько часов умерла. (Фото: Shutterstock).

8. Голод.

Границы выживания: 60 дней.

Выводы: отсутствие питательных веществ влияет на функционирование всего организма. У голодающего человека замедляется сердечный ритм, повышается уровень холестерина в крови, возникает сердечная недостаточность и необратимые повреждения печени и почек. У изнуренного голодом человека появляются также галлюцинации, он становится вялым и очень слабым.

Человек ест пищу, чтобы обеспечить себя энергией для работы всего организма. Здоровый, хорошо питавшийся человек, у которого есть доступ к достаточному количеству воды и который находится в дружеской среде, может выжить без еды около 60 дней.

Интересно: чувство голода обычно появляется через несколько часов после последнего приема пищи. В течение первых трех дней без еды человеческое тело расходует энергию из той пищи, которая была съедена последней. Потом печень начинает разрушать и потреблять жир из организма. Через три недели, организм начинает сжигать энергию из мышц и внутренних органов.

А вы знали, что дольше всего без пищи оставался и при этом выжил американец Amerykanin Charles R. McNabb, который в 2004 году голодал в тюрьме 123 дня? Он пил только воду, а иногда чашечку кофе.

А вы знаете, что каждый день в мире от голода умирает около 25 000 человек? (Фото: Rubén Chase/flickr.com).

Из этой статьи вы узнаете:

Каким должен быть пульс у пожилых людей при физических нагрузках

Повышается ли частота пульса у пожилых людей при болезнях

Как правильно измерять пульс у пожилых людей

Как понизить пульс у пожилого человека

Как повысить частоту пульса у пожилых людей

Когда сердечные мышцы сокращаются и кровь выталкивается из сердца в артерии, возникают импульсы - это и есть пульс. Его частоту определяют количеством ударов в единицу времени. У здорового взрослого человека в норме это значение должно быть около 60-80 ударов в минуту, но пульс у пожилых людей имеет другие показатели.

Пульс у пожилого человека как важный показатель организма

Пульс человека - это толчкообразное колебание кровеносных сосудов в организме человека на фоне сокращения сердечной мышцы. Мы ощущаем пульс как удар в крупных артериях. Лучшее время для измерения - это утро. На протяжении дня наш пульс может меняться несколько раз. Нормальный пульс здорового взрослого человека - это 60-80 ударов в минуту.

В разные периоды жизни для человека характерны разные показатели пульса. Наиболее активный пульс у младенцев, далее он постепенно уменьшается и к взрослому возрасту достигает 80 ударов. А у пожилых людей он совсем замедляется и может доходить до 60 ударов в минуту. Только перед смертью может быть резкий скачок до 160.

От чего зависит пульс у человека

У пожилых людей пульс очень чувствителен к различным условиям. На показатели влияют:

возраст, а также какого человек пола и роста;

интенсивность нагрузок и уровень натренированности;

насколько организм функционален и приспособлен для разных ситуаций;

наличие стресса либо тяжелых переживаний;

хронические заболевания и защитные качества организма;

время суток;

питание и вредные привычки.

Повышение интенсивности пульса всегда объясняется явными причинами. Чтобы пульс увеличился на 10-12 ударов, достаточно поменять положение своего тела. К примеру, вы лежали и резко встали. При минимальных изменениях пульс моментально возвращается в норму.

Для разных возрастов существует своя норма:

Для новорожденных и младенцев нормой будут показатели 140 ударов, а уже к одному году пульс будет 130 ударов.

В два года у ребенка в минуту около ста ударов.

В раннем детстве, с 2 до 7 лет, в минуту около 90 ударов.

В подростковом возрасте, к 14 годам, пульс достигает уровня взрослого человека - 80 ударов.

72 удара у людей средних лет.

Пульс у пожилого человека в минуту - 65 сердечных сокращений.

Мужской и женский пульс также имеет разницу. У мужчин пульс спокойнее, чем у женщин. Рост также оказывает влияние на пульс. У высоких людей он обычно немного спокойнее, чем у маленьких.

Каким должен быть пульс у пожилых людей при физических нагрузках

На частоту пульса влияет кровообращение и давление в сосудах. При занятиях спортом увеличивается давление, тем самым повышается пульс. Но если человек тренируется постоянно и организм привыкает к физическим нагрузкам, то есть тенденция к уменьшению частоты вне тренировок. У взрослого человека, вплоть до пожилого возраста, пульс сильнее зависит от физической натренированности, чем от возрастных показателей.

В разное время дня показатели сердечных сокращений будут отличаться. Наиболее низкие показатели в утренние часы и перед сном, а наиболее активной частота будет вечером. Иногда, когда человеку что-то снится, можно наблюдать, как двигаются закрытые глаза. В такие моменты пульс может равняться уровню пульса при занятиях спортом.

В лежачем состоянии человека пульс спокойнее, чем при других положениях тела. Это говорит о том, что когда наш организм не возбужден, сокращения сердца более редкие, что благоприятно сказывается на нашем здоровье. Увеличение пульса провоцируют стрессы и сильные переживания, а также прием пищи и спиртных напитков.

Если пожилой человек начинает заниматься спортом, он должен учитывать несколько важных моментов. При физической нагрузке следует следить за тем, чтобы показатели пульса не превышали допустимых значений. Высчитать свой максимум очень просто: нужно отнять свой возраст от 220. К примеру, если вам 60, то максимальный пульс должен быть 160.

Меняется ли частота пульса у пожилых людей при болезнях

Когда результаты измерений пульса находятся за пределами нормы, это может говорить о различных нарушениях в организме. Если частота пульса у пожилого человека выше нормы, то это указывает на такой диагноз, как тахикардия. Данное заболевание подлежит обязательному лечению.

Если же показатели ниже нормы, то это может указывать на брадикардию. Негативное влияние этого заболевания также велико, поэтому требует постоянного контроля. При слишком медленной частоте пульса необходимо обратиться к медицинской помощи.

Если температура тела высокая, то у пожилого человека пульс увеличивается. С каждым градусом пульс увеличивается на 10 ударов.

Необходимо обращать внимание на ритм пульса у пожилого человека. Когда пульс четкий, ровный и одинаковые промежутки между ударами, то это указывает на хорошее состояние здоровья. Если же все наоборот, то у пожилого человека может быть аритмия. Она бывает разных видов:

Экстрасистолия - наличие лишнего удара;

Мерцательный вид аритмии - неровный пульс;

Пароксизмальная тахикардия - очень активное и резкое биение сердца.

Состояние пульса должно быть в норме, а любые отклонения должны контролироваться и лечиться по необходимости. В настоящее время уже становится общемировой практикой постановка диагноза по показателям пульса.

Если у пожилого человека пульс бьется слишком часто, то можно говорить о возможности таких болезней, как анемия, пороки сердца, тиреотоксикоз и другие заболевания.

Если же, наоборот, пульс более редкий, медленный, то есть вероятность следующих заболеваний: проблемы с щитовидной железой, повышение внутричерепного давления после травм, желтуха, опухоли мозга и другие.

Как правильно измерять пульс у пожилых людей

Конечно, чтобы поставить себе диагноз по частоте пульса, у пожилых людей нет специальных знаний и навыков. Это может делать только профессионал. А вот научиться правильно измерять должен каждый. Чтобы это делать правильно, нужно знать несколько правил.

Самое удобное место для измерения пульса у пожилого человека - это запястье. Хотя можно прослушать пульс и на других участках тела. Чтобы прослушать пульс, вы слегка сгибаете запястья, а другой рукой его обхватываете. Затем кладете пальцы (указательный, средний и безымянный) на артерию по одной полосе. Надавливая на артерию, вы будете ощущать легкие удары.

Наиболее правильным периодом для измерений считается первая половина дня, промежуток между приемами пищи. В такое время проводят исследования и врачи. Измеряют пульс у пожилых людей минимум 30 секунд, а лучше минуту для более точного показателя.

Необходимо знать, что на разных руках результаты могут быть разные, поэтому пульс нужно контролировать на двух запястьях.

Есть определенные жизненные условия, при которых число сердечных сокращений будет неточным. Измерять показания пульса не рекомендуется при тяжелой физической нагрузке, повышенной умственной активности, после еды, приема лекарственных средств и алкогольных напитков, при сильном голоде, или если вы не выспались, во время менструации женщин. Также показания будут неверными после горячей ванной, массажа. Если вы находитесь возле камина или костра, а также на сильном морозе или обжигающем солнце, то также не стоит измерять пульс.

Среди других мест, кроме запястья, где можно прослушать пульс - височная или сонная артерия.

Как повысить пульс у пожилого человека в домашних условиях

Для начала необходимо провести четкие и правильные измерения сердцебиения и давления. И если результаты ниже нормы, то можно прибегнуть к следующим способам:

При высоком давлении . Распространенная ситуация, когда у пожилого человека высокое давление и при этом низкий пульс. Они могут быть абсолютно не связаны друг с другом. Гипертоникам не рекомендуют повышать пульс, выпив кофе или сделав несколько упражнений, ведь при высоком давлении этого делать категорически нельзя. В таких случаях лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Без повышения давления. В этом случае также не стоит пить кофе и заниматься спортом, которые могут спровоцировать гипертонию, а лучше постараться создать для себя спокойную атмосферу, избегать стрессов и нервных ситуаций.

Какие можно использовать способы для повышения пульса у пожилых людей дома?

1) Кофе, чай . Для повышения пульса пожилые люди могут использовать кофеинсодержащие напитки: черный и зеленый чай, натуральный кофе. Кофеин повышает сердцебиение. Тем, у кого периодически возникает падение пульса, можно взять за привычку выпивать утром горячий крепкий чай или кофе, который придаст бодрости на большую часть дня.

2) Сладости . Для повышения пульса у пожилых людей часто используют шоколад, но нужно помнить, что не любой шоколад способен повысить давление и пульс. Употребляйте только темный горький шоколад, только он сможет повысить частоту сердечных сокращений.

3) Физические упражнения . Можно порекомендовать сделать несколько упражнений, что обязательно повысить ваш пульс, или, к примеру, сходить на пробежку. Если же бег не совсем подходит, то пожилой человек с низким пульсом может выполнить такие упражнения: лежа сделать велосипед или ножницы, стоя поднимать и опускать резко руки, интенсивно сжимать левую ладонь, сделать упражнения для головы и шеи.

4) Ванны. Приятный способ повысить пульс пожилого человека - это лечь в горячую ванну. Можно добавить эфирные масла, к примеру, чистотел, лимонник.

5) Горчичные компрессы . Горчичники оказывают согревающий эффект, способствуя приливу крови к сердцу, тем самым повышая пульс. Для этого нужно каждый день накладывать компресс на воротниковую зону на 15 минут.

6) Острая пища. Как известно, красный перец и другие острые продукты улучшают кровообращение, сердце бьется чаще, а пульс увеличивается. Для повышения пульса нужно съесть немного острой пищи. Но нельзя забывать о вреде такой еды для пожилых людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

7) Массаж. Хороший способ - сделать массаж, который также оказывает воздействие на частоту пульса у пожилых людей. К примеру, можно помассировать мочку уха.

8) Нетрадиционные методы . Такие методы разрешают принять небольшое количество алкоголя или энергетиков, которые очень сильно и резко повышают частоту пульса. Но этот способ возможен только при очень сильном падении пульса, при котором состояние человека под угрозой, и есть риск остановки сердца. При низком пульсе у пожилого человека можно дать ему 25 грамм алкоголя.

Какие можно принимать препараты для поднятия пульса у пожилого человека

Все, что качается лекарств, это только по назначению врача. Любое самолечение может только навредить пожилому человеку, вплоть до усугубления симптомов и летального исхода. Поэтому перед приемом любого лекарственного средства изучайте инструкцию, а лучше обратитесь к медицинским работникам.

Из распространенных препаратов, которые выписывает врач, можно назвать атропин, зуфиллин, изадрин, атенолол и другие.

Врач всегда учитывает стадию заболевания. Когда брадикардия не угрожает тяжелыми последствиями, то прибегают к растительным препаратам. Для поднятия пульса у пожилых людей поможет красавка и женьшень. Все рекомендации по приему и дозировке даст только квалифицированный специалист.

Что делать, если у пожилого человека высокий пульс

Причинами высокого пульса у пожилых людей могут быть большие физические нагрузки, психологические и эмоциональные потрясения, хроническая усталость, а также перегрев на солнце, вредные привычки и употребление большого количества кофеина.

Что можно предпринять для самостоятельного снижения пульса:

Если пожилого человека мучают такие симптомы, как одышка, учащение сердцебиения после пары лестничных пролетов в подъезде, то это явно указывает на слабость сердечной мышцы. Стоит подумать о занятиях спортом и хотя бы полчаса в день уделять внимание упражнениям и физическим нагрузкам.

Причинами повышенного пульса у пожилых людей может быть лишний вес, который добавляет нагрузку на сердце и учащает пульс. Самый лучший способ избавиться от этих симптомов - это похудеть. Нужно следить за питанием, исключить все продукты с высоким содержанием холестерина, который также оказывает отрицательное воздействие на сердце и частоту пульса. Также необходимо отказаться от жирной еды, сладостей, яиц, сливочного масла и мучного.

При учащенном сердцебиении пожилым людям нужно отказаться от кофеина, теина и острых приправ, т.е. свести до минимума потребление кофе, чая и специй. А если повышение пульса у пожилых людей происходит часто, то советуем совсем перестать пить эти напитки и добавлять специи в блюда. Лучше отдать предпочтение сокам, морсам, воде и зелени.

Рекомендуется сократить употребление соли, т.к. она осложняет вывод воды из организма, что оказывает лишнюю нагрузку на сердечную мышцу из-за давления. Если частота пульса у пожилого человека выше нормы, то не нужно полностью исключать соль, можно прекратить употреблять копченое, соления и иные продукты с большим содержанием хлорида натрия.

Как можно меньше попадать в стрессовые ситуации, не переживать по любому поводу, не перенапрягаться. Все эти факторы оказывают сильное воздействие на организм пожилого человека, в том числе и провоцируют повышение пульса.

Курение и пристрастие к алкоголю - это вредно для любого человека. И для пожилого человека с сердечными заболевания эти привычки должны исключаться, так как любое лечение будет бессмысленно.

Для снижения пульса у пожилых людей рекомендуют принимать успокаивающие лекарственные средства. Так пожилым людям хорошо помогает настойка валерианы, пустырник, мелисса. Нужно пить настои трав на протяжении двух месяцев ежедневно. Это не только будет успокаивать нервную систему, но и окажет благоприятное действие на сердце и сосуды.

Как быстро понизить пульс у пожилых людей

Если существует экстренная необходимость уменьшить частоту пульса самостоятельно, то можно попробовать следующие способы:

Глубоко вдохнув, зажмите нос и рот, а затем попробуйте выдохнуть. Это действие снизит пульс у пожилого человека.

Попробуйте надавливать, но не слишком сильно, на глазные яблоки при закрытых глазах. Эту процедуру делайте полминуты, и пульс станет медленнее.

Полежите полчаса на животе на ровной поверхности.

Можно вызвать рвотный рефлекс, что приведет к брадикардии, так как активизируется нервная система.

Есть возможность прибегнуть к лекарствам - валидолу, валокордину или корвалолу, которые успокоят сердцебиение и снизят пульс.

Какие народные средства помогут при повышенном пульсе у пожилого человека

Целебными свойствами обладает мед. Если регулярно употреблять немного меда либо делать массаж с медом, то у пожилого человека снизится частота пульса, а также нормализуется давление;

Понижают пульс ягоды черной смородины;

Также при таких симптомах поможет отвар шиповника;

Настои и отвары трав, которые употребляют при гипертонии, также понижают и пульс.

При постоянном повышении частоты и ритма пульса врач может выписать специальные лекарства сердечного спектра: бета-блокаторы, сердечные гликозиды, диуретики и другие.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.

Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Об опасности артериальной гипертензии знает практически каждый. Однако пониженное артериальное давление (АД) также является риском для жизни и здоровья пациента. Чем опасно низкое давление у человека и какие показания считаются критичными - известно не всем.

Пониженным считается АД, значение которого отклоняется от нормы в меньшую сторону на 20 и более процентов. Согласно статистике, состояние обнаруживается у каждого 4 жителя планеты. В России установлен у 3 миллионов человек. Каждый год заболевание и его последствия уносят жизни 300 тысяч людей в мире. Какое низкое давление опасно для жизни, цифры на тонометре и их значение, последствия артериальной гипотензии - рассмотрим далее.

Для выяснения ответа на вопрос о том, чем опасно низкое давление, необходимо рассмотреть сам термин АД. Это жизненно важный показатель, обозначающий превышение давления в сосудах человека над атмосферным. Величина АД зависит от особенностей пациента, его возраста, привычек, образа жизни. Определяется путем расчета количества крови, перекачанного сердечной мышцей, за определенный временной промежуток.

С течением жизни показатель давления может изменяться. Также к колебаниям могут привести физические и эмоциональные перегрузки. Незначительные отклонения в показателях наблюдаются в зависимости от времени суток.

Таблица 1. Норма АД для людей различного возраста.

Общепринятой нормой для здорового взрослого человека является АД, значение которого находится в пределах мм ртутного столба. Пульсовое давление (разность между верхним и нижним показателем) должно быть в пределах 30–55 мм ртутного столба.

В абсолютных значения показатели пониженного АД составляют 90/60 мм ртутного столба или менее. Однако существуют некоторые критерии, позволяющие определить, опасно ли низкое давление в конкретном случае:

1. Наследственная предрасположенность. Для некоторых пациентов низкие значения АД являются показателями нормы с самого рождения. Подобные показатели не приносят дискомфорта, не влияют на работоспособность. Последствия низкого давления в этом случае также не обнаруживаются. В некоторых случаях на нормализацию показателей оказывает влияние изменение режима питания или сна.
2. Патологическое состояние. Если снижение давления приводит к появлению тошноты, головокружению, сокращению работоспособности, то речь идет об артериальной гипотензии. В этом случае опасность низкого давления весьма ощутима. Преимущественно является вторичным диагнозом.

Понятие об артериальном давлении

Что значат цифры на тонометре?

АД характеризует работу сердечно-сосудистой системы организма. Для его измерения применяют прибор под названием . Величина артериального давления регистрируется в виде двух чисел:

1. Верхнее. Отображает АД, которое регистрируется при выталкивании крови из сердечной мышцы. На его величину оказывают влияние сила сокращений органа и сопротивление, возникающее в сосудах.
2. Нижнее. Числовое обозначение диастолического АД, возникающего при расслаблении сердечной мышцы. Отражает сопротивление сосудистых стенок.

Измерение показателей играет важную роль в наблюдении за состоянием организма, диагностике ряда заболеваний, для понимания процессов развития и роста у детей и подростков.

Речь идет о нижнем АД. Такие цифры на тонометре являют собой отклонение от нормы и могут быть опасны. Однако для того, чтобы определить, чем плохо низкое давление у человека в этом случае, необходимо учесть показатель пульсовой разницы. Чем опасно:

1. Если измерение показало единовременное падение верхнего и нижнего артериального давления, то во многих случаях это состояние является оправданным. Как правило, результат характерен для людей, имеющих артериальную гипотензию при рождении. Задумываться о том, чем чревато низкое давление и чем оно опасно, стоит только при ухудшении самочувствия.
2. Пульсовая разница более 25% опасна. Чем грозит низкое давление у человека при внушительной пульсовой разнице? Показатель может сигнализировать о развитии ишемической болезни сердца, дисфункции щитовидной железы, и пр.

Если верхнее давление составляет 70 мм рт. ст., то чаще всего речь идет об устойчивой артериальной гипотензии. Это состояние опасно и требует обращения к врачу с целью выявления причин. Как правило, обнаруживается:

1. Артериальная гипотензия 2 степени тяжести. АД колеблется в пределах 100/70–90/60 мм рт. ст. Преимущественно не имеет выраженных проявлений.
2. Артериальная гипотензия 3 степени. Показатель АД составляет 70/60 мм рт. ст. или менее. Состояние требует особого наблюдения и проведения фармакологической терапии.

Верхний показатель 80 мм рт. ст.- не критически низкое давление у человека. Однако это значение имеет отклонение от нормы и может сигнализировать о некоторых патологиях.

Таблица 2. Чем опасно пониженное давление

Наименование	Подробно
Ортостатическая гипотензия	Падение АД происходит при изменении положения тела на вертикальное. Относится ко вторичным патологиям, развивающимся из-за основного заболевания. Оказывает влияние на общее самочувствие, снижает работоспособность
Ишемический инсульт	Рассматривая вопрос о том, чем опасно низкое артериальное давление, необходимо отдельно отметить опасность инсульта. К нему приводит слабое мозговое кровоснабжение
Дефицит кровоснабжения органов	От пониженного АД страдает не только мозг, но и жизненно важные органы, клетки и ткани
Деменция	Чем еще опасно пониженное АД– это высокий риск старческого слабоумия
ИБС	Ишемическая болезнь развивается по той же причине – из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы
Пониженная чувствительность рук или ног	Утрачена незначительно
Гипертоническая болезнь	Гипотензия негативно отражается на состоянии сосудов, что может привести к развитию обратного состояния – гипертонической болезни

Следующий показатель, рассматривая в теме о том, какое низкое давление считается опасным - верхнее АД 90 мм рт. ст. Чем опасно:

1. Является допустимым отклонением от общепринятой нормы. Это пограничное значение, меньшее сердечное давление может сигнализировать о гипотонии.
2. Если АД приводит к ухудшению состояния, то необходимо обратиться к врачу для получения информации о том, чем опасно состояние для пациента.

Оценивать показатель можно только в индивидуальном порядке. Для одних людей значение является нормой, а для других опасно.

Значение может говорить о развитии некоторых патологических состояний. Для оценки ситуации важную роль играет частота пульса. Чем опасно пониженное АД:

1. При нормальном пульсе (50–90). Как правило, показатель 90/50 мм рт. ст. в этом случае не представляет опасности.
2. При повышенном (более 90). Может быть спровоцировано интоксикацией, внушительной кровопотерей, беременностью, различными заболеваниями.
3. Меньше нормы (до 50). Является признаком инфаркта, тромбоэмболии. Регистрируется при потере сознания.

Давление при нормальном показателе пульса не опасно. Зачастую и вовсе является характерным для человека. Также значение провоцирует:

• регулярное нарушение режима сна;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• эмоциональные и физические перегрузки и пр.

Если состояние сопровождается нарушениями частоты пульса, то это может быть опасно. В этом случае не стоит оттягивать визит к доктору.

Увидев отклонение на экране тонометра, человек невольно задается вопросом - какое критическое низкое давление опасно для человека. Оценивать значение следует исходя из возраста:

1. Для молодых людей. 90/70 является нормой для молодежи, особенно часто обнаруживается у спортсменов или при астеническом телосложении. Также АД падает при чрезмерных нагрузках или нарушении режима. Показатель 90/70 не несет в себе угрозы для жизни.
2. У взрослых. При отсутствии неприятных симптомов не опасно. Если оказывает влияние на качество жизни, то требуется выявить причину состояния.
3. Для пожилых. Для людей от 60–65 лет низкое давление может быть критично. Значение 90/70 требует постоянного наблюдения, позволяющего оценить, чем опасно для пациента состояние.

Может быть как нормой, так и признаком гипотонической болезни. Поводом для беспокойства являются следующие симптомы:

• предобморочное состояние, потеря сознания;
• снижение работоспособности и концентрации;
• отклонение частоты пульса в большую или меньшую сторону;
• периферическая потеря чувствительности;
• появление тошноты, рвота;
• боли в области сердца.

Показатель обычно не влияет на состояние человека. Пульсовая разница находится нормальных пределах. Для оценки состояния важно:

1. Сравнить давление в динамике. Если ранее пациент на имел пониженного АД, то необходимо исключить гипотонию.
2. Оценить общее состояние. При головокружении, снижении активности, общей слабости состояние требует внимания. Может быть опасно.
3. Рассмотреть дополнительные факторы. Проводимая фармакологическая терапия, смена часовых поясов, нарушения режима, соблюдение диеты могут повлечь низкое АД.

Для понимания индивидуальной нормы давления для пациента в расчет берутся его возраст, предыдущие показания АД, образ жизни.

Таблица 3. Чем опасно давление 100/70 у различных возрастных групп

Дети до 3 лет	Повышенное
Дети (3-12 лет)	Норма
Подростки и молодые люди (12-21)	Характерно для активной молодежи, при выраженной худобе. Наиболее часто встречается у девушек
Взрослые (до 40)	Норма при наследственной предрасположенности и для спортсменов. Если не приносит дискомфорта, то не является поводом для беспокойства
Пожилые (60-65 и более)	Пониженное. Требует регулярного наблюдения, опасно
Беременные женщины	Пониженное. Требуется контроль, опасно

Давление 100/80 не опасно для большинства людей. Тревогу значение вызывает у:

• гипертоников;
• пожилых людей;
• беременных женщин (особенно опасно в первые 3 месяца);
• при обнаружении сопутствующих симптомов (головная боль, тошнота, обморок, низкая работоспособность и т. д.).
• при нарушении пульса (при повышении или понижении опасно).

Показатель характеризуется низкой пульсовой разницей - менее 20 процентов. Чем опасно низкое давление 100/90 мм рт. столба:

1. При нормальном пульсе. Если качество жизни не ухудшается, то особый контроль необходим в первый триместр беременности.
2. При высоком пульсе. Сигнализирует о злокачественных или доброкачественных опухолях, дисфункции щитовидной железы, анемии, сердечной недостаточности и пр.

Показатель 100/90 может быть опасен для здоровья и жизни. Заниматься самолечением не рекомендовано.

В целом такой показатель может трактоваться как нормальный, хотя диастолическое давление и находится на границе максимально допустимого состояния. Подобное АД может также наблюдаться у гипертоников - оно говорит о развитии гипотонического криза и, как правило, сопровождается учащенным сердцебиением.

Такое артериальное давление не должно вызывать вопросов. Большая пульсовая разница при нормальном систолическом АД говорит об эластичности сосудов и хорошем состоянии сосудистой системы.

Чем опасно?

Артериальная гипотензия не проходит бесследно. Чем опасно нижнее давление ниже 60–80 мм рт. столба:

1. Плохое самочувствие. Артериальная гипотензия приводит к слабости, быстрой утомляемости, тошноте, мигрени. Это может существенно сказаться на качестве жизни, однако это самое слабое из того, чем опасно низкое давление.
2. Дефицит кровоснабжения. Кровь плохо поступает в органы и ткани. Это приводит к гипоксии - недостатку кислорода.
3. Кислородное голодание может повлечь за собой инсульт, кардиогенный шок, развитие и т. д.
4. В некоторых случаях артериальная гипотензия становится причиной смерти.

Что происходит с сосудами?

Гипотония отрицательно сказывается на сосудистой системе. Что происходит с сосудами при низком давлении и чем оно опасно:

• тонус значительно снижается со временем;
• стенки теряют свою эластичность;
• просвет сосудов расширяется.

В результате нарушается кровоснабжение органов и деятельность сердечно-сосудистой системы.

Какое давление считается критически низким?

При снижении АД человек теряет сознание. Отвечая на вопрос о том, сколько самое низкое давление у человека, можно выделить диапазон от 40 до 60 мм рт. ст. Речь идет о верхнем значении. Состояние несет в себе прямую угрозу для жизни пациента. На оказание срочной медицинской помощи есть всего 5–7 минут. Допускать такое падение недопустимо.

При каком давлении вызывать скорую?

Здесь все достаточно индивидуально. При каком низком давлении вызывать скорую помощь - ощущает сам пациент. Плохое самочувствие сигнализирует о необходимости обратиться к медикам.

Не стоит дожидаться критического падения АД. Даже если явных симптомов нет, но давление опустилось ниже 80/60 мм рт. ст. стоит незамедлительно набрать 03 или 112.

При каком низком давлении человек умирает?

Главное, чем опасно - летальный исход. При каком низком давлении человек умирает - также весьма неоднозначный вопрос. Все индивидуально, однако при показателях 50/35 мм рт. ст. пациент впадает в кому и погибает.

Полезное виде

Какое давление считается нормальным, как его правильно измерять и контролировать – смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Смертельное низкое давление для человека может быть различным.
2. В расчет берется возраст, образ жизни, индивидуальные особенности.
3. Регулярное падение АД без риска для жизни также может быть опасно. В результате развиваются многие заболевания и патологии, поэтому пониженное АД требует должного внимания.

Понятие о терминальном состоянии, его стадиях и характеристике

Терминальное состояние — это конечное состояние угасания функций органов и тканей, который предшествует клинической и биологической смерти. Он включает передагональное состояние, агонию и клиническую смерть. По мнению специалистов, понятие «терминальное состояние» включает тяжелые формы шока, коллапс, передагональное состояние, терминальную паузу, агонию и клиническую смерть. Характерной особенностью, объединяющей эти процессы в терминальное состояние, является быстро растущая гипоксия (кислородное голодание всех тканей и органов) с развитием ацидоза (закисания крови) вследствие накопления не окисленных продуктов обмена веществ.

В передагональном состоянии возникают различные выраженные расстройства гемодинамики () и дыхания, которые приводят к развитию тканевой гипоксии и ацидоза. Продолжительность передагонального состояния может быть различной, она в основном приводит продолжительность всего периода умирания.

Основные симптомы передагонального состояния: заторможенность, головокружение, бледность кожных покровов, синюшность лица, рефлекс роговицы сохранен, дыхание ослаблено, пульс на периферических артериях отсутствует, но на сонных можно прощупать (нитевидный), артериальное давление не определяется. После передагонального состояния возникает терминальная пауза, которая наиболее четко выражена при умирании от кровотечения. Последняя характеризуется отсутствием рефлексов, кратковременным прекращением дыхания, сердечной деятельности и биоэлектрической активности головного мозга. В таком состоянии больной может выглядеть как труп. Длительность паузы колеблется от 5-10 с до 3-4 мин. Характерной особенностью является глубокое торможение коры головного мозга, у пострадавшего исчезает реакция зрачков на свет, они расширяются. Начинается агония (борьба) — последняя вспышка борьбы организма за жизнь, которая длится от нескольких минут до получаса и более (иногда часами и даже в течение нескольких суток).

В атональном периоде наступает исключения высших функций отделов головного мозга, сознание теряется и может восстанавливаться лишь на короткий срок. Одновременно отмечается активность центров продолговатого мозга, что сопровождается кратковременным усилением функции дыхания и кровообращения.

Признаком агонии после терминальной паузы является появление первого вдоха. Агональное дыхание резко отличается от обычного — в акте вдоха участвует вся дыхательная, в том числе и вспомогательная мускулатура (мышцы шеи и рта).

Сердцебиение в период агонии несколько ускоряется , уровень артериального давления может повышаться до 30-40 мм рт. , и естественно не обеспечивает нормальной жизнедеятельности головного мозга. Происходят своеобразные изменения в кровообращении: расширяются артерии сердца и артерии, которые несут кровь к головному мозгу, а периферические сосуды и сосуды внутренних органов резко сужаются. Итак, угасающие силы сердца направляются в основном на поддержание жизнедеятельности самого сердца.

Обычно в конце агонии первым прекращается дыхание, а сердечная деятельность некоторое время продолжается. Первичная остановка сердца наблюдается реже. С прекращением сердечных сокращений и дыхания наступает состояние так называемой клинической смерти, которое является своеобразным переходным состоянием между жизнью и смертью. На этом этапе организм как целое уже не живет, но жизнедеятельность отдельных органов и тканей сохраняется, необратимые изменения в них еще не происходят. Поэтому, если сразу человеку, находящемуся в состоянии клинической смерти , оказать медицинскую помощь, иногда удается вернуть ее к жизни. Период клинической смерти характеризуется глубоким угнетением , которое распространяется и на продолговатый мозг, остановкой кровообращения и дыхания и сохранением на минимальном уровне обменных процессов в тканях организма. Продолжительность клинической смерти определяется временем выживания коры головного мозга при отсутствии кровообращения и дыхания. В среднем это время составляет 5-6 минут. Оно увеличивается, если смерть наступает при низкой температуре у молодых, физически здоровых людей. На длительность клинической смерти влияет много факторов: период умирания, наличие тяжелой изнурительной болезни, возраст и т.д..

Основные симптомы клинической смерти следующие: отсутствие дыхания, сердцебиения, пульса на сонных артериях, зрачки расширены и не реагируют на свет.

Определить факт смерти в первые моменты, минуты, а иногда и часы нередко сложно даже врачу. В некоторых случаях жизненные процессы, в частности дыхание и кровообращение, могут происходить в столь незначительных пределах, что с помощью наших органов чувств трудно определить, дышит человек или нет, являются сердечные сокращения или они отсутствуют. Такое глубокое угасание дыхания и кровообращения происходит при заболеваниях и некоторых видах внешнего воздействия, например при поражении электрическим током, солнечном и тепловом ударах, утоплении, отравлении наркотиками и снотворными препаратами, при заболеваниях центральной нервной системы (эпилепсии, энцефалитах), у недоношенных младенцев. Это явление получило название мнимой, кажущейся смертью.

Мнимая смерть — это состояние человека, когда главные функции организма выражены настолько слабо, что не заметны для наблюдателя, поэтому живой человек производит впечатление мертвого. Только тщательный осмотр позволяет установить признаки жизни. При малейшем подозрении на кажущуюся смерть следует немедленно принять меры по оказанию первой медицинской помощи и при необходимости направить в ближайшую больницу. Во избежание ошибочной констатации смерти тела лиц, умерших в больнице, отправляют в патологоанатомическое отделение не ранее, чем через два часа после констатации смерти, т.е. после появления ранних трупных изменений.

Если дыхание и отсутствуют 5-6 мин, то сначала в клетках коры, а затем и в менее чувствительных к кислородному голоданию отделах мозга и клетках других органов начинаются процессы распада протоплазмы ядер клеток, что приводит к необратимым явлениям, т.е. биологической смерти — конечной стадии индивидуального существования любой живой системы. В разных тканях и органах необратимые изменения развиваются одновременно. Чаще всего они наступают в коре головного мозга. Этот момент, когда нарушается интегрирующая деятельность центральной нервной системы, и следует считать началом биологической смерти. Жизнедеятельность других органов, тканей, в том числе и стволовой части головного мозга, еще может быть восстановлена.

Учитывая изложенное, можно сделать вывод, что с момента, когда не удается установить сердцебиение, до появления хотя бы одного из абсолютных признаков смерти человек может находиться в состоянии резкого угнетения жизненных функций. Исключить возможность такого состояния в подобных случаях невозможно, а потому в этот период, который называется мнимой, относительной или клинической смертью (правильнее было бы сказать — минимальная жизнь), независимо от его продолжительности, обязательно должны быть приняты меры для возвращения данному организму жизненных функций. Для констатации смерти используются так называемые ориентировочные (вероятные) и достоверные (абсолютные) признаки смерти. К ориентировочным признакам относятся: недвижимое, пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, дыхания, пульса и сердцебиения, отсутствие чувствительности на болевые, термические раздражения, отсутствие роговичного рефлекса, реакции зрачков на свет.

Распознать настоящую смерть по вероятным признакам, если после смерти прошло немного времени, не всегда легко. Поэтому в сомнительных случаях при наличии только ориентировочных признаков смерти (недвижимое, пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях и сердцебиение, отсутствие чувствительности на болевые, термические раздражения, отсутствие роговичного рефлекса, реакции зрачков на свет) и отсутствии явно не совместимых с жизнью повреждений надо оказывать первую медицинскую помощь (искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца, введение сердечных препаратов и др..) до тех пор, пока не убедиться в наступлении ранних трупных изменений. Только после появления трупных пятен попытки оживления могут быть прекращены и констатирована смерть.