Повышен относительный уровень лимфоцитов в крови. Причины понижения количества лимфоцитов в крови у взрослых

Если у человека повышены лимфоциты в крови, что это значит, часто спрашивают у врача. Причин этому достаточно много, но все они являются какими-то заболеваниями. Повышение лимфоцитов может указывать на развитие воспалительного процесса в организме, и где наибольшее скопление этих кровяных тел, там и есть очаг инфекции. Лимфоциты — это белые клетки крови организма, обеспечивающие иммунитет человека и защищающие его от инфекций.

Количество лимфоцитов является постоянным, повышение их количества происходит с возрастом, в остальных случаях можно говорить об инфекционном воспалении в организме. Кроме белых клеток, в крови присутствуют и красные клетки — эритроциты. Их функцией является доставка кислорода к тканям и органам. Их количество в крови показывает уровень гемоглобина, дефицит которого вызывает анемию, а иногда и более тяжелые состояния.

Роль всех кровяных клеток в организме неоценима. Белые кровяные тельца могут регулировать выработку антител, ускоряя ее или замедляя, участвуют в распознавании инородных частиц и избавляют от аномальных клеток. Эритроциты отвечают за насыщенность тканей кислородом.

Состав лимфоцитов

Лимфоциты — это белые кровяные клетки, отвечающие за иммунную защиту организма. Можно считать, что это лейкоциты, только другой разновидности. Лимфоциты составляют около 30% от общего числа белых клеток, кроме них есть разновидность, которую называют нейтрофилы. Эти клетки могут составлять до 47-70% от всех лейкоцитов. Морфологически эти клетки подразделяют на малые и большие. По функциональности на Т-лимфоциты, NK и В-клетки.

NK- клетки контролируют качество других клеток организма и избавляют его от нетипичных клеточных образований. Клетки В-группы отвечают за выработку антител и распознавание чужеродных частиц. Из общего числа лимфоцитов только около 2% присутствуют в кровотоке, а остальные сосредоточены в органах и тканях. Количественное значение лимфоцитов у человека при возникновении воспалительных процессов или при беременности изменяется.

Как определяют количество лимфоцитов?

Определение количества лимфоцитов в крови проводят при помощи клинического анализа крови. Образец для исследования берут из пальца, заранее обрабатывают его спиртом. Если слабое, то можно сдать кровь из вены. Специальная подготовка к анализу не нужна, но, как и большинство исследований, его рекомендуют сдавать натощак. Такое исследование позволяет выявлять, в каком количестве находятся лимфоциты, нейтрофилы, эритроциты и тромбоциты. Чтобы определить абсолютный показатель, необходимо учитывать и содержащиеся в крови белые клетки.

Такие значения детально определить позволяет иммунологическое исследование. Иммунограмма отражает не только их количество, но и разновидности. В медицине нередко применяется лейкограмма. Она определяет, в каком количестве содержатся лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты. Если нейтрофилы понижены, то это значит, что в организме есть не только воспалительный процесс, но и наличие заболевания крови.

Нормальные показатели их количества в крови напрямую зависят от возраста человека. Из-за особенностей в развитии иммунной системы наблюдается снижение числа этих клеток по мере взросления. До шестилетнего возраста наблюдается преобладание именно лимфоцитов как иммунных клеток, но у взрослых ведущее значение имеют уже нейтрофилы.

У детей с рождения и до 6 лет процентное содержание клеток варьируется от 21% до 65%. Начиная с шести лет, это значение постепенно снижается. Так у подростков оно уже 24-39%, а у взрослых 19-27%. На протяжении взрослой жизни это количество остается практически неизменным, кроме периода беременности у женщин, когда оно немного снижается. Это происходит из-за внедрения чужеродного эмбриона. Поэтому беременные имеют больший риск возникновения инфекций и должны особенно следить за здоровьем.

Причины изменения лимфоцитов в крови

Когда начинается усиленная выработка этих клеток, то это проявление нормальной реакции организма на появление в нем вирусов и бактерий. Увеличение числа этих клеток провоцирует такие заболевания, как ветрянка, туберкулез и другие. Но кроме инфекционных заболеваний повышение лейкоцитов вызывают и другие патологии.

. При этом заболевании и появлении метастазов в костном мозге количество лимфоцитов повышается в 6 раз. Люди, входящие в группу риска, должны регулярно обследоваться. Только в этом случае можно на ранних стадиях выявить патологию и начать ее лечить. Критическим показателем считается превышение более чем в 3 раза, и это отклонение может говорить о том, что у человека развивается опухолевый процесс.
Заболевания аутоиммунного характера. К таким заболеваниям относится развитие ревматоидного артрита и красной волчанки. Их возникновение вызвано атакой белыми клетками, тканей своего же организма. Эти клетки получили название Т-киллеры.
Лимфолейкоз. Болезнь чаще возникает у пожилых людей. Повышение лимфоцитов происходит на 80-99 единиц. При исследовании образцов крови наблюдается состояние анемии и тромбоциты в малом количестве. Заболевание имеет доброкачественное течение, наблюдается увеличение лимфоузлов, во время их пальпации ощущается болезненность. Присутствует небольшое увеличение размеров печени и селезенки. Снижение лимфоцитов в анализе крови считается хорошим признаком в процессе лечения и после него. Это означает, что заболевание перешло в стадию ремиссии.
Мононуклеоз инфекционный представляет собой инфекцию, при которой в лимфатические узлы проникает возбудитель. Во время течения этого заболевания лимфоциты повышены из-за усиленной их выработки, вследствие воздействия возбудителя.
Гипериммунитет. У некоторых людей в связи с физиологическими особенностями очень сильный иммунитет. Поэтому организм отвечает бурной реакцией на любое инородное тело, попавшее в него. При этом могут быть повышены лимфоциты. Люди с таким диагнозом обязательно должны пройти дополнительные исследования для исключения развития злокачественных опухолей.
Гипертиреоз — гиперактивность работы щитовидной железы. Она вырабатывает и выбрасывает в кровь большое количество гормонов, и этот процесс провоцирует . Симптомами этого заболевания является снижение веса, частое сердцебиение, выпячивание глазных яблок, состояние тревоги.
Под воздействием лучевой терапии лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены.

Если показатель лимфоцитов ниже нормы, то есть менее 1,010/ л, то это тоже свидетельство того, что в организме развивается инфекционное заболевание.

уменьшение выработки лимфоцитов связано с хлорозом, анемией или может происходить из-за влияния химических веществ;
такие инфекционные заболевания, как СПИД, туберкулез, гнойный процесс, сепсис тоже понижают их уровень;
возможны иммунодефицитные, наследственные патологии.

Если показатель количества лимфоцитов не снижается после длительного курса терапии какой-либо патологии, то это не всегда означает, что терапия была неэффективной. Часто высокий уровень этих тел наблюдается после спада заболевания. Кроме перечисленных патологий, бывают повышены лимфоциты при голодании, неврастении, эндокринных заболеваниях, язвенном колите, гиперчувствительности к отдельным лекарствам.

Если в крови у женщин во время беременности отмечается повышенное содержание лимфоцитов, то это должно насторожить врача. Во время вынашивания плода в организме женщины протекают иммунные реакции, которые препятствуют этим клеткам, стремящимся уничтожить антигены отца, имеющиеся у эмбриона. Изменение количества этих клеток может спровоцировать прерывание беременности. Поэтому на протяжении всего срока беременности, анализ крови у женщин является обязательным для сдачи. Особое внимание лимфоцитам в анализе крови у женщин уделяется в первом и втором триместрах. Гинекологи отслеживают факты повышения этих тел у будущей матери, так как при их попадании через плаценту к эмбриону может быть спровоцирован выкидыш.

Лечение лимфоцитоза

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием, если повышены лимфоциты в крови, значит, в организме начинается какой-то воспалительный процесс

Чтобы количество белых телец привести к нормальному показателю, необходимо лечить причину его появления. Если причина в инфекции, то для лечения применяют жаропонижающие, противовоспалительные препараты, проходят курс лечения антибиотиками. А при диагностике серьезных патологий, таких как онкологические заболевания, лечение требует более сложных и радикальных мер. Например, требуется применение лучевой, химиотерапии, операции и так далее.

Для того чтобы поставить точный диагноз, одного показателя количества лимфоцитов недостаточно. Он применяется только для контроля их количества и не может говорить о том, какая болезнь развивается в организме. Потребуются более обширные и глубокие обследования, назначение которых будет зависеть и от симптомов, проявляющихся у человека в связи с болезнью. При одновременном, с увеличением количества белых клеток, увеличении лимфатических узлов, печени и других органов, эти органы должны проверяться обязательно. Кроме анализа крови, в этом случае используют и другие методы, например, ультразвуковую диагностику, МРТ, рентгенографию, компьютерную томографию, анализы на гистологию и цитологию.

Лимфоциты являются особыми видами клеток лейкоцитов , чья задача в организме заключается в осуществлении защитных функций. Именно количественный состав лейкоцитов указывает на то, какой у человека иммунитет и насколько он подвержен пагубному воздействию патогенной микрофлоры. Любые колебания показателей свидетельствует о наличии патологий, причину которых следует определить максимально быстро. При каких ситуациях могут быть повышены лимфоциты в крови, о чем это свидетельствует и насколько опасно для жизни, рассмотрим далее.

Лимфоцит формируется из стволовой клетки , когда это необходимо организму. Существует несколько их видов: B, T, Nk. Лимфоциты группы B способны вырабатывать иммуноглобулины – особые клетки, наличие которых объясняет иммунитет к вирусным и инфекционным заражениям. Т-лимфоциты способны ликвидировать чужеродные патогенные клетки, которые уже проникли в клетки организма, вступая с ними в контр-реакцию.

Лимфоциты последней группы помогают контролировать процесс отмирания и деления клеток, поскольку способны противостоять формированию раковых опухолей.

Когда речь заходит о высоких значениях, то нужно знать, что в данном случае является нормой. Для мужчин и женщин показатели идентичные, разница в количестве только из-за возрастных качеств:

новорожденные – 15-35%;
дети до 1,5 лет – 45-65%;
дети до 12 лет – 40-55%;
подростки 12-16 лет – 40-50%;
от 16 до 35 лет – 35-45%;
старше 35 лет – 30-40%.

Данные показатели являются относительными, то есть учитывается их процентное соотношение к общему объему крови.

Обычно в анализе крови используются именно эти данные , отображающие количественный состав белых клеток. В случае, когда есть необходимость уточнения, используют абсолютные значения, отображающие абсолютное содержание иммунных клеток в 1 литре крови, которые также отличаются по возрастам:

дети до 6 лет – 0,8-9*109 клеток на литр крови;
6-16 лет — 0,8-8*109 клеток на литр крови;
старше 16 – 0,8-4*109 клеток на литр крови.

Повышение лимфоцитов отмечается тогда, когда полученные показатели близки к верхней границе (немного повышены), или превышают это показатель.

Степень превышения рекомендованных стандартов указывает на опасность состояния для здоровья человека.

Каким анализом определяется?

Для определения количественного и качественного состава лимфоцитов используют общий анализ крови, забор которой осуществляют из пальца. Далее кровь рассматривается под микроскопом, где видны все ее фракции. Выделенные лимфоциты подсчитываются, при этом учитывается степень их зрелости, объемы и другие индивидуальные показатели.

Манипуляция может осуществляться как вручную с использованием микроскопа, так и с помощью современных аппаратов, способных автоматизировать данный процесс.

Разновидности лимфоцитоза

В случае, когда лимфоциты выше нормы, речь идет о наличии лимфоцитоза . Это патологическое состояние может быть двух типов: абсолютное и относительное.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Абсолютный лимфоцитоз диагностируется в том случае, когда количество иммунных клеток превышает норму, установленную для определенного возраста. В данном случае высокие лимфоциты для взрослого пациента будут превышать показатель в 4*109.

Относительный лимфоцитоз наблюдается тогда, когда общее количество лейкоцитов снижается в сторону нейтрофилов, при этом лимфоцитов по процентному соотношению получается больше. Но абсолютные показатели в данном случае находятся в пределах нормы.

Увеличение процентного содержания лимфоцитов принято рассматривать как лейкопению.

Что может повлиять на результаты анализа?

В медицинской практике нет определенных факторов, которые могут кардинально изменить картину , если повышены лимфоциты. Однако незначительные колебания могут быть спровоцированы соблюдением строгой диеты, сильными физическими нагрузками, а также постоянными стрессами. Поэтому перед сдачей анализа желательно хорошо выспаться и отдохнуть.

Симптомы и признаки

Ранние стадии патологии, когда количество лимфоцитов в крови повышено незначительно, практически не имеет внешних клинических проявлений . Человек ощущает слабость, а также снижение выносливости. По мере увеличения численности лимфоцитарных клеток могут проявляться такие симптомы, как:

Увеличение лимфоузлов в области шеи и в подмышечных впадинах.
Кашель без видимых причин, насморк и боль в горле, что схоже с проявлением простуды.
Сильные головные боли, которые не могут самоустраняться.
Увеличение температуры тела, появление озноба и холодного пота.
Проблемы с пищеварительным трактом: запоры и поносы, рвоты, отсутствие аппетита.
Мышечные боли в области спины.
Бессонница и истощение организма.

Важно отметить, что высокая температура может расти до критических показателей, при этом жаропонижающие медикаменты не дают эффекта.

Лимфоузлы, которые выступают в роли депо для лимфоцитов, стремительно увеличиваются в размерах, становятся более плотными.

Защита организма человека от заражённых и раковых клеток – задача лимфоцитов. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – универсальный лабораторный диагностический метод. Такие критерии как число и соотношение форменных элементов крови, первыми реагируют на инфекционное заражение, патологическое воздействие лекарственных препаратов и развитие опухоли.

Лимфоцитоз – повышенное содержание лимфоцитов в крови у женщин. Данное состояние всегда относят к патологическому, требующему оказания медицинской помощи. Причины лимфоцитоза различны и определять их может только лечащий врач.

Лимфоциты – защита от чужеродных клеток

Механизм защиты основан на непосредственном уничтожении инфекционных агентов иммунными клетками (цитотоксические Т-лимфоциты и натуральные киллеры) и опосредственном угнетении их жизнедеятельности, включая ядовитые токсины (В-лимфоциты).

Как образуются лимфоциты?

В системном кровотоке человека циркулируют малые иммунные клетки (Т- и В-лимфоциты) с оформленным ядром в неактивной форме. Количество Т-клеток достигает 80 %, а В-клеток не более 15 % от общего числа лимфоцитов. Оставшаяся часть приходится на нулевые клетки.

Отдельно выделяют субпопуляцию лимфоцитов, названную естественными киллерами. Они представлены сравнительно крупными клетками с зернистой цитоплазмой и ядром. Характерный признак – наличие электроноплотных гранул, посаженных на поверхность цитоплазматической мембраны.

Активация Т- и В-клеток происходит после непосредственного контакта с чужеродным биоматериалом (антигенами). После чего малые иммунные клетки модифицируются до зрелых цитотоксичных Т-лимфоцитов. В-лимфоциты превращаются в плазмоциты или «клетки памяти». Естественным киллерами активация не требуется.

Органы, в которых образуются и дифференцируются иммунные клетки: костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезёнка, миндалины и пейеровы бляшки (лимфатическая ткань, примыкающая к слизистым покровам подвздошной кишки).

Как определить количество лимфоцитов?

Для получения информации о соотношении клеточных элементов достаточно сдать кровь на общий анализ крови. В некоторых лабораториях в результатах анализа указывается общее число лейкоцитов, без количественного содержания каждого из видов. В этом случае целесообразна постановка лейкоцитарной формулы, в которой отдельно описывается количество всех клеток из субпопуляции лейкоцитов.

Сроки исследования не превышают 24 часов, не считая дня сбора биоматериала. В качестве биоматериала для анализа выступает кровь (венозная или капиллярная). Собранную кровь центрифугируют и отделяют сыворотку для исследования.

Норма лимфоцитов и варианты их повышения

Нормальные значения должны подбираться специалистом с учётом возраста женщины, фазы менструального цикла или беременности. Максимальный уровень лимфоцитов отмечается у маленьких девочек до 1 года. Так, их величина может достигать 60-75 % от суммарного числа всех лейкоцитов. Подобное соотношение иммунных клеток необходимо для расширения границ пределов эффективности гуморального и клеточного иммунитета.

В возрасте от 1 года и до 10 лет в анализе крови в норме регистрируется не более 50-55 % лимфоцитов от общего числа лейкоцитов. Пубертатный период характеризуется снижением рассматриваемого критерия до 30-45 %. После установления гормонального равновесия (после 16 лет) для женщин норма лимфоцитов находится в пределах от 20 до 35 %.

Различают незначительные (не имеющие диагностической значимости) и значительные повышения рассматриваемого критерия. Превышение нормы менее чем на 10 единиц, при отсутствии сопутствующих изменений других лабораторных критериев, может являться вариантом физиологической нормы.

Например, если у женщины в результатах анализа указано 42 % лимфоцитов, то врач назначает повторный анализ крови через 1-3 суток без дополнительных методов исследований. Подобный результат может быть причиной неправильной подготовкой пациентки к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех элементов крови. следует отметить, что данные анализа, в которых лимфоциты составляют 39 при норме 37 %, не имеют диагностической ценности.

Однако если у женщины обнаружено 52 % лимфоцитов, то это является достаточным поводом для назначения дополнительных методов диагностики.

Что это значит,если у женщин повышены лимфоциты в крови?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин (лимфоцитоз) подразделяется на:

относительный – уровень лейкоцитов остаётся в норме, увеличивается лишь число субпопуляции лимфоцитов относительно всех иммунных клеток;
абсолютный – значительно увеличивается абсолютное число лимфоцитов, нередко сопровождается повышением также уровня других субпопуляций лейкоцитов.

Например, концентрация нейтрофилов возрастает при обширных повреждениях тканей внутренних органов (ожог, инфаркт, панкреонекроз, рак). Моноциты преимущественно реагируют на бактериальное заражение, сифилис и онкологию, а эозинофилы – на воздействие аллергена и глистную инвазию. Абсолютная величина базофилов увеличивается крайне редко, как правило, на терминальной стадии онкологической патологии или при истинной полицитемии.

Причины относительного лимфоцитоза

Повышенные лимфоциты в крови у женщин на фоне нормального содержания других иммунных клеток могут быть признаком:

острой формы вирусной инфекции. Лимфоциты – первый механизм защиты, который активируется при столкновении с чужеродными антигенами. На острой стадии заболевания количество лимфоцитов достигает максимальных показателей, при этом другие иммунные клетки ещё не активированы;
ревматических заболеваний. Признак патологии – поражение соединительной ткани локального или системного характера. Природа ревматических болезней до сих пор остаётся спорным вопросом. Часть учёных склоняется к бактериальной этиологии. Например, к числу возбудителей ревматоиного артрита относят более 25 видов бактерий. Среди них помимо патогенных видов встречаются также представители нормальной микрофлоры тела человека;
избыточного содержания гормонов щитовидной железы, которое часто сопровождается различными аутоиммунными патологиями. В этом случае отмечается сбой в процессе распознавания «своих» и «чужих» клеток. При этом иммунная система активирует защитные механизмы против своих же клеток;
недостаточности коры надпочечников с хроническим течением. Как правило, заболевание имеет вторичную природу и возникает в результате бактериальной инфекции (например, туберкулёз) или при интоксикации химическими веществами;
аномального увеличения селезёнки. Степень выраженности патологии зависит от первопричины, в результате которой она возникла. Так, незначительное увеличение характерно для инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Выраженная форма патологии наблюдается при малярии;
брюшного тифа. Инфекционное заболевание, возникающее в результате заражении Сальмонеллами. Определяется по типичной клинической картине: розеолезные высыпания на поверхности кожи, специфическое поражение лимфатических сосудов и узлов нижних отделов кишечного тракта на фоне симптомов острой интоксикации орагнизма. Пациент лечится исключительно стационарно с последующим амбулаторным наблюдением минимум 3 месяца после выписки из больницы;
побочных эффектов принимаемых лекарств.

Причины абсолютного лимфоцитоза

Причины абсолютного повышения лимфоцитов в анализе крови у женщин:

вирусная инфекция. Особенно выражен абсолютный лимфоцитоз при гепатите, вирусе Эпштейна-Барра или цитомегаловирусной инфекции;
коклюш. Возбудитель (коккобациллы Борде-Жангу) поражает дыхательные пути человека. Инфекция крайне опасна для детей до двух лет;
патологии лимфатической системы, сопровождающиеся неестественным избыточным депонированием иммунных клеток в органах (селезёнка, печень, лимфаузлы). Относят к группе злокачественных онкологических заболеваний;
токсоплазмоз. Инфекция крайне опасна для беременных женщин. Если во время беременности происходит заражение плода в утробе матери, то, как правило, ребёнок погибает при рождении. Выжившие дети страдают тяжёлыми патологиями, например, олигофрения или патологии центральной нервной системы. Опасность инфекции заключается в возможном длительном бессимптомном протекании (скрытая форма);
туберкулёз. Возбудитель – палочка Коха. Согласно статистическим данным ВОЗ в год фиксируется более 10 млн новых случаев заражения. Достижения современной медицины и науки позволили разработать эффективные методы диагностики и лечения. Большое значение имеет степень распространённости возбудителя. Поэтому своевременная диагностика приобретает важнейшее значение для благоприятного исхода заболевания.

Лимфоцитоз при беременности

В норме у беременной женщины в анализе крови должно обнаруживаться уменьшение числа лимфоцитов. Подобная тактика защищает развивающийся плод от иммунной системы будущей мамы. В противном случае иммунитет начнёт активизировать все защитные механизмы в отношении чужеродного отцовского биоматериала. Именно поэтому беременным женщинам следует обращать особое внимание на величину лимфоцитов в крови. Стандартные значения для беременных отличаются от женщин, которые не в положении.

Увидев в результатах анализа крови, что лимфоциты повышены, у взрослого человека сразу возникает вопрос, о чем это говорит? Лейкоцитарная система, в состав которой входят лимфоциты, выполняет очень важную функцию в организме, защищая его от внедрения чужеродных белковых агентов, вызывающих развитие различных заболеваний. Если повышены лимфоциты в крови, значит, в организме происходит серьезный патологический процесс, который предстоит установить дополнительной диагностикой.

Итак, насколько опасно, если повышены лимфоциты в крови, и что это значит?

Что такое лимфоциты и зачем они нужны в организме

Лимфоциты представляют собой клетки крови, относящиеся к лейкоцитарной группе и отвечающие за иммунный ответ организма на внедрение различных патогенных агентов. Всего существует 3 вида лимфоцитов, каждый из которых выполняет специфическую функцию:

В-клетки определяют чужеродные элементы в организме (антигены) и реагируют на них выработкой особых белковых структур (антител), уничтожающих «чужака».
Т-клетки. Есть 3 разновидности Т-клеток: хелперы, киллеры и супрессоры. Т-киллеры утилизируют поврежденные патогенными процессами клетки организма. Т-хелперы усиливают выработку антител, т.е. иммунную реакцию. Т-супрессоры тормозят иммунный ответ организма на внедрение патогена. В здоровом организме киллеры и супрессоры находятся в динамичном равновесии.
NK-клетки осуществляют качественный контроль над клетками организма и при выявлении поврежденных клеточных структур занимаются их утилизацией.

При патологическом процессе любой этиологии иммунная система отвечает различными защитными реакциями, при этом отмечается повышение лимфоцитов в крови.

Таким образом, для выявления патологического процесса в организме надо определить количество лимфоцитов в кровеносной системе. Количественные изменения этих показателей дают возможность судить о наличии болезни и даже, в совокупности с другими показателями крови, предварительно предположить причину ее появления.

Когда и как определяют лимфоциты

Чтобы вычислить лимфоцитарный показатель, достаточно сделать . В более сложных случаях проводятся серологические исследования для определения количества и соотношения циркулирующих в организме иммунных комплексов.

Сдавать анализ крови на лимфоциты в процентном соотношении лучше с утра.
Общее обследование крови никакой специфической подготовки не требует.
Необходимое количество материала могут взять как из пальца, так и из вены.Но если требуется полное иммунологическое исследование, то кровь сдавать надо натощак, при этом материал собирают из вены.

Чтобы исследовать клетки Т и В группы, проводится серологический анализ крови. Чаще всего применяются различные модификации метода розеткообразования. Также лаборатории могут проводить иммунофлюоресцентное и иммуноферментное исследования.

Сколько лимфоцитов должно быть в крови

Определение содержания лимфоцитов в крови может выражаться 2 способами:

Абсолютные значения. Показывают количество этих кровяных клеток в единице объема крови. Этот показатель указывается как N х 10 9 /литр.
Относительный показатель. Указывает, какой процент составляют лейкоциты от общего количества кровяных клеток.

Норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинаковая. Небольшие колебания значений могут быть у женщин во время беременности и по другим физиологическим причинам, но за рамки нормы эти показатели не выходят. Поэтому проверяя лимфоциты, надо помнить, что норма у мужчин и женщин одинаковая. Также надо знать, что Т-клетки преобладают над другими видами, и эта норма тоже одинаковая у женщин и мужчин.

Отличия в показателях есть только у детей. Причем референсные значения зависят от возраста.

Норма лимфоцитов в крови у мужчин и женщин составляет 19 – 37 % или 1,0 – 4,8 х 10 9 /л.

Почему повышаются лимфоциты

Разглядывая заключение из лаборатории, пациенты часто задают вопрос, почему повышены лимфоциты в крови? Такие изменения вызывает целый ряд патогенов. Причины, по которым появляется лимфоцитоз в крови (т. е. повышенное содержание), можно условно разделить на 3 большие группы:

Воздействие инфекционного агента. Повышенное содержание лимфоцитов определяется при целом ряде вирусных инфекций:
— вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз (Эпштейна-Барр), цитомегаловирус, возбудители кори, коклюша, краснухи, ветряной оспы, гепатита, вирус герпеса 6 типа и другие;
— различные бактерии – особенно это касается таких заболеваний, как бруцеллез, туберкулез, сифилис и т.д.;
— простейшие патогены (токсоплазма);
инвазии гельминтов.
Повышены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка могут быть по причине онкологического заболевания или предопухолевых состояний.
Другие причины.Повышение лимфоцитов наблюдается при различных аллергических реакциях. Аутоиммунные и эндокринные заболевания также приводят к изменению состава крови. Еще одной причиной, по которой лимфоциты повышены у взрослого, является курение.
Повышенные лимфоциты в крови у женщин могут быть при патологиях течения беременности. Также иногда встречаются колебания показателей во время менструального цикла.

Помимо лимфоцитов есть и другие клетки крови лейкоцитарной группы, которые выполняют свои функции в тесной взаимосвязи с ними. Это нейтрофилы и моноциты.

Если в анализе крови повышены лимфоциты, надо пройти дополнительное обследование с целью определения факторов, вызвавших такие изменения формулы крови.

Чем опасно снижение количества лимфоцитов

Лимфоцитопения – патологические состояния, для которых характерно пониженное лимфоцитарное содержание. Эти изменения также определяются при помощи общего анализа крови. Различают относительное и абсолютное понижение этих кровяных клеток.

Относительный показатель

Относительное снижение лимфоцитарного показателя свидетельствует об увеличении белых клеток. Чаще всего при этом происходит увеличение содержания нейтрофилов и моноцитов:

Как правило, подобные изменения наблюдаются при воспалительных состояниях, осложненных гнойными процессами. Также сходная картина наблюдается при пневмонии.

Абсолютный показатель снижения

Если лимфоциты понижены в абсолютном показателе, речь может идти о целом ряде заболеваний. В этом случае уточнить диагноз можно только после проведения тщательного обследования.

Так, понижены лейкоциты могут быть при:

острых болезнях инфекционной этиологии;
гнойных процессах в организме;
наследственных иммунодефицитных состояниях;
при развитии почечной недостаточности;
онкологических заболеваниях внутренних органов;
тяжелых патологиях печени.

Уменьшение лимфоцитарного количества отмечается как побочная реакция организма на проведение лучевой и химиотерапии.

Часто снижение этого показателя может указывать на различные поражения системы кроветворения. Это такие тяжелые болезни, как лимфосаркома, лимфогранулематоз и другие. Снижать абсолютное содержание этих клеток может и длительный прием глюкокортикостероидов в терапевтических целях.

Также причинами уменьшения лимфоцитарных клеток могут быть и вполне безобидные на первый взгляд состояния. Так, длительное нарушение питания, вызвавшее дистрофические явления в организме, приведет к изменению формулы крови и, в первую очередь, к снижению абсолютного показателя. Подобные нарушения может вызвать даже снижение психоэмоционального фона. Недаром великий хирург средневековой Европы Амбруаз Паре говорил: «Веселые люди быстрее выздоравливают и дольше живут».

Как можно отрегулировать количество лимфоцитов

Повышение лимфоцитарных показателей не является самостоятельным заболеванием, и специфического лечения при таком состоянии не существует. Если увеличены в крови лимфоциты, то речь идет только об одном из симптомов очень длинного списка заболеваний различных органов и систем организма. И поставить точный диагноз можно только после проведенного тщательного всестороннего обследования, включающего в себя:

лабораторные;
физикальные;
функциональные;
аппаратные и другие методы.

Когда лимфоциты выше нормы, лечение должно быть направлено не на выравнивание формулы крови, а на устранение причины, вызвавшей состояние, при котором изменилось содержание клеток в кровеносной системе. Только точечно направленная терапия сможет изменить количественные показатели крови.

В зависимости от этиологии заболеваний, при которых увеличены лимфоциты, врач может назначить противовоспалительную или антивирусную терапию.
Также могут назначаться различные противомикробные препараты, антибиотики, жаропонижающие средства.
В случае выявления диагнозов, угрожающих жизни больного, может проводиться волновая терапия, лечение цитостатическими лекарствами или специфическими химическими препаратами.
В редких случаях может быть показана трансплантация костного мозга хирургическим путем.

Можно ли что-то сделать самому в случаях, если лимфоциты повышены?

Самолечение при изменении формулы крови категорически не допускается. Но принять ряд мер, улучшающих формулу крови и ускоряющих выздоровление, вполне возможно.

Прежде всего, следует резко снизить физическую активность. Если патология сопровождается значительным повышением температуры тела, рекомендуется перейти на постельный режим.
Если повышены лимфоциты у курящего взрослого, то хотя бы на время болезни следует полностью отказаться от курения.
Также будет полезным для организма соблюдение диеты. Следует отказаться от употребления острой, соленой, жирной, копченой пищи, исключить приправы и различные сладости. Мясо можно есть только нежирное. В качестве гарнира использовать каши, сведя употребление картофеля и макаронных изделий к минимуму. Ежедневный рацион следует разнообразить различными свежими овощами и фруктами.

Лимфоциты крови - клетки, входящие вместе с моноцитами в состав группы агранулоцитов (не имеющих зернистости) .

Значение преобразования моноцитов в макрофаги, снабженные мощным ферментативным комплексом для уничтожения любых инородных агентов внутри организма, доказано более 100 лет назад. Процесс уничтожения российский ученый И. Мечников назвал «фагоцитозом». Так началась наука иммунология.

Дальнейшее изучение участия лимфоцитов крови в формировании защитной реакции (иммунитета) показало их не менее важную роль.

Где рождаются лимфоциты

Доказано, что у этих клеток есть 2 основных места рождения: лимфатические узлы и вилочковая железа.

Группы лимфоузлов разбросаны по всему телу, но они поставляют всего от 10 до 15% общего количества лимфоцитов крови. Их называют В-лимфоцитами. Эти клетки, встретив однажды чужеродный микроорганизм, запоминают его и организуют уничтожение. Свойство передается «по наследству» следующим поколениям. Таким образом формируется искусственный иммунитет на прививки, при этом чужеродным антигеном являются ослабленные возбудители разных заболеваний.

Вилочковая железа (тимус) - расположена за верхним краем грудины

У новорожденного тимус весит всего 15 г, растет к 15 годам до 27-30 г, далее начинает постепенно атрофироваться. Поэтому количество лимфоцитов в крови у ребенка сразу после рождения составляет максимальный уровень, затем снижается.

Важная роль тимуса в иммунитете заключается в продуцировании до 80% от всех лимфоцитов крови. Этот вид называется Т-лимфоцитами. Именно они осуществляют «организационную» работу в системе иммунитета, подготавливают атаку на чужеродные микроорганизмы.

Функции

«Чужеродными» признаются различные бактерии, кокковая инфекция, вирусы, грибки. Не менее важно отношение к мутировавшим собственным клеткам организма. Все другие клетки органов и тканей лимфоциты считают своими, имеют с ними родство. Чужими признаются клетки опухолей, состарившиеся или поврежденные.

Все «руководство» иммунитетом распределяется между лимфоцитами по функциям:

выявление «чужака» клетками-разведчиками;
распознавание по типу «свой – чужой» и «знакомый – незнакомый»;
организация атаки, нападение и уничтожение;
запоминание информации о «врагах» и передача ее следующим поколениям.

Виды

Среди лимфоцитов выделены группы:

Т- хелперы (помощники) организуют атаку, выделяют специальные вещества;
Т-киллеры или NK (природные киллеры) - обеспечивают уничтожение, их количество составляет 15% всех клеток;
Т-супрессоры - определяют величину ответа, подавляют лишнюю «драчливость», чтобы лимфоциты не стали уничтожать собственные клетки (поломка этого механизма вызывает аутоиммунные заболевания).

Лишние лимфоциты уничтожаются в вилочковой железе.

Зафиксирован процесс распознавания лимфоцитами опухолевых клеток

Влияние возраста человека на качественный состав лимфоцитов

После достижения человеком возраста 35-40 лет вилочковая железа самоуничтожается. Ее ткань заменяется на жировую. Прекращается выработка Т-лимфоцитов. Поэтому создается очень опасная и неуправляемая реакция иммунной системы. Возможна любая ненормальная реакция на инфекционные возбудители, прекращается обезвреживание атипичных клеток. Уровень лимфоцитов в крови указывает на защитные силы организма.

Ведущая теория старения (иммунная) связывает процессы старения с резким снижением клеток-киллеров и этим объясняет, почему происходит накопление различных шлаков.

Норма у человека

Показатель лимфоцитов в анализе крови исследуется при любых заболеваниях. Он входит в состав лейкоцитарной формулы, имеет абсолютное значение и составляет определенную часть от общего содержания лейкоцитов.

Норма лимфоцитов в крови зависит от возраста.

Возраст (годы)	Удельный вес в %	Абс. кол-во (х109/л)
до года	45-70	2-11
от года до двух	37-60	3-9
от двух до четырех	33-50	2-8
к десяти годам	30-50	1,5-6,8
у подростков	30-45	1,2-5,2
у взрослых	19-37	1-4,8

Количество лимфоцитов в крови у женщин не отличается от мужчин.

Роль лимфоцитов в диагностике заболеваний

Причины повышения уровня связаны с вынужденным ростом в ответ на встречу с инфекционными возбудителями (в основном лимфоциты атакуют вирусы). Однако слишком много клеток не является нормальной физиологичной реакцией. В таких случаях следует думать о гиперпродукции лимфоцитов в лимфоузлах или изменениях вилочковой железы.

Снижение говорит об очень слабом иммунитете. Для нормализации потребуется лечение, направленное на увеличение клеток, потому что человек может погибнуть даже от слабой инфекции.

Когда лимфоциты повышены

Состояния, при которых повышены лимфоциты, называются лимфоцитозом. Нужно различать 2 варианта:

абсолютный лимфоцитоз - увеличено больше нормы общее число клеток;
относительный - повышена доля лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Клоны клеток-киллеров пошли в атаку

Такая реакция со стороны крови наблюдается:

при вирусных инфекционных заболеваниях (краснуха, ветряная оспа, корь, мононуклеоз, коклюш) уже на ранних стадиях болезни;
умеренное повышение при любом заболевании говорит врачу о благоприятном прогнозе на выздоровление;
типичен лимфоцитоз при некоторых бактериальных инфекциях (туберкулез и сифилис);
при отравлении химическими веществами;
при передозировке или побочных действиях лекарств (особенно аналгетиков);
в диагностике онкологических заболеваний;
при бронхиальной астме;
в случае лучевой болезни хронической формы;
если возникает недостаточность надпочечников;
при заболеваниях щитовидной железы, затрагивающих тимус;
в послеоперационном периоде спленэктомии (удаление селезенки).

Если нет клиники инфекции (лихорадка, озноб, боли в горле, сыпь, кашель), а в анализе резко повышены лимфоциты, то проводятся дополнительные уточняющие тесты с целью выяснения диагноза, типирования Т и В-лимфоцитов, проверяются онкомаркеры.

Когда лимфоциты снижены

Патогенез снижения количества этих клеток (лимфопении) может происходить двумя путями:

Клетки уничтожены в борьбе с инфекционным возбудителем, а новые еще не образовались. Подобная ситуация возникает в разгар вирусных заболеваний, когда больной не получает лечения, организм не имеет поддержки «со стороны» и вынужден справляться своими силами.
Поражены органы, отвечающие за «воспроизводство» клеток. Здесь причины поражения могут быть различными и зависят от конкретного заболевания.

Лимфопения характерна для:

развития малокровия (анемии);
онкологических заболеваний (лейкозов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы);
последствий лучевой терапии;
болезни Иценко-Кушинга (нарушение продукции гипофизарных и надпочечниковых гормонов);
как результат длительного лечения кортикостероидными гормонами;
при врожденных аномалиях развития лимфатической системы;
почечной недостаточности;
системной красной волчанки;
СПИДа.

Можно ли нормализовать количество лимфоцитов

Физиологические изменения состава крови приходят к норме после ликвидации инфекционного очага, признаков воспаления, отмены лекарственных препаратов, снятия интоксикации при отравлениях.

Корень женьшеня в натуральном виде

В период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания для поддержки иммунитета можно принимать такие растительные средства, как настойки женьшеня, элеутерококка, алоэ, заманихи. Это слабые иммуномодулирующие средства. Витамино-минеральные комплексы, диета, богатая белками, помогают нормализовать кроветворение.

Если лимфопения или лимфоцитоз связаны с хроническими заболеваниями, то потребуется длительное лечение, возможно переливание крови. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, воздействующие на иммунитет.

Эффект цитостатической и лучевой терапии при злокачественных новообразованиях основан на разрушении атипических клеток. Но, к сожалению, одновременно исчезают и клетки крови. Современные схемы лечения предусматривают минимальное влияние на кроветворение. Контролировать назначение лекарств может только врач-специалист.