Перихондрит или синдром Титце: причины и лечение воспалительного процесса в хрящевой ткани ребер. Синдром верхней апертуры грудной клетки

Большинство врачей считают, что полностью вылечить синдром Титце можно только с помощью оперативного вмешательства (поднадкостничная резекция), но оно проводится в редких случаях. Если сильные болевые ощущения долгое время не беспокоят больного, то терапия сводится к консервативным методам:

Разнообразные крема и мази, которые имеют противовоспалительное действие.
Компрессы с использованием димексида.
Рефлексотерапия и физиотерапия.
Блокады межреберных нервов с помощью новокаина.
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты.
Инъекции стероидов и анестетиков в болевые точки.

Безусловно, вышеописанные методы терапии не помогают избавиться от патологического образования, которое появилось в области ребер, но они уменьшают отеки, снимают воспаление, улучшают общее состояние.

Лекарства

Апизартрон . Мазь на основе действия нескольких активных компонентов: пчелиного яда, аллилизотиоцианата и метилсалицилата. Благодаря использованию этого препарата улучшается обмен веществ в тканях и мышцах, снижается тонус мышц.

Для получения эффективного результата необходимо нанести на пораженную область небольшую полоску из мази (примерно, 5 см) и равномерно ее распределить по всей поверхности. Нужно подождать, пока не появится ощущение тепла и потом легкими движениями втирать в кожу. Обычно используется до трех раз в день, пока не исчезнут болевые ощущения.

Среди побочных действий выделяют только аллергические реакции (ощущение зуда, сыпь, покраснение). Противопоказаниями к применению являются: беременность и грудное вскармливание, кожные заболевания, болезни печени, хроническая почечная недостаточность, психические болезни, артрит, дети до 12 лет.

Димексид . Активное действующее вещество препарата – диметилсульфоксид. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Также отличается местноанестезирующим и противомикробным эффектом.

Используется наружно для компрессов или повязок. Для снижения болевых ощущений компресс делается каждый день (до исчезновения болей). При этом используется 25% раствор димексида.

Самыми часто встречающимися побочными действиями от использования препарата являются: тошнота, бронхоспазмы, аллергия, зуд, рвота, покраснения. Противопоказан при острых и хронических заболеваниях печени и почек, атеросклерозе, стенокардии, инсульте, беременности, непереносимости основных компонентов.

Пироксикам . Это нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к оксикамам. Отличается хорошим противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Обычно результат заметен уже через 30 минут после приема таблетки.

Принимается один раз в день. Иногда после приема могут возникнуть побочные действия: плохой аппетит, тошнота, кровь из десен, запор или диарея, анемия, головные боли, головокружение, депрессия, галлюцинации, бессонница, аллергия. Препарат нельзя принимать при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в первом триместре беременности, детям до 14 лет, проктите, болезнях печени или почек.

Физиотерапия

Терапия лазером – луч лазера воздействует на пораженные зоны. Курс состоит из десяти сеансов, которые продолжаются около десяти минут.
Электрофорез с применением лекарств – через кожный покров вводятся различные препараты с обезболивающим эффектом (с помощью электрического тока). Курс состоит из десяти сеансов продолжительностью не более пяти минут.
Терапия ультрафиолетовыми лучами – зона поражения обрабатывается электрическим полем с высокой частотой. Курс состоит из 10-15 сеансов, которые продолжаются 5-10 минут (в зависимости от состояния больного).
Дарсонвализация – используются несильные токи с высоким напряжением и частотой. Курс состоит из десяти сеансов по 5-10 минут каждый.

Народное лечение

В некоторых случаях для снятия симптомов синдрома Титце помогает народная медицина. Больные применяют:

Ванны для улучшения состояния.
Компрессы с травами.
Отвары.
Различные втирания в кожу.

Чтобы принять лечебную ванну, необходимо в теплой воде (5 литров) развести 300 г ромашки аптечной. Отвар настоять, а потом процедить. Вылить в ванную. Принимать водные процедуры рекомендуется не больше 20 минут ежедневно. Заменить ромашку можно еловыми ветками или шалфеем.

Компрессы, как правило, делаются из таких трав: распаренные листья мелиссы, шалфей, хрен. Сверху на компресс нужно повязать шаль, чтобы удержать тепло. Хороший результат показали втирания в больные места свиным или медвежьим жиром. Некоторые пациенты используют для втирания настойки на основе спирта и березовых почек или эвкалипта.

Лечение травами

Отвары используются при лечении синдрома Титце, как правило, для того, чтобы повысить иммунную защиту организма и улучшить кровообращение. Чтобы приготовить такие отвары используются:

Шалфей.
Тысячелистник.
Зверобой.
Корень крапивы.
Чабрец.
Можжевельник (плоды).

Самыми популярными рецептами с использованием трав являются:

Взять три столовые ложки листьев березы и залить 600 мл кипятка, настоять восемь часов и процедить. Пить по 200 мл два-три раза в сутки.
Взять одну столовую ложку листьев брусники и залить 200 мл холодной воды. Довести на огне до кипения, дать настояться десять минут. Остудить и процедить. Пить по одной столовой ложке три-четыре раза в сутки. Хранить можно в прохладном месте 24 часа.
Взять 20 г цветков бузины и положить в посудину из глины или фарфора, залить 1 литром кипятка, оставить так на ночь. Разделить настойку на три равных части и выпить их за один день.

Оперативное лечение

Для лечения синдрома Титце используется поднадкостничная резекция. Оперативное вмешательство является крайне редким методом. Оно проводится только в том случае, если консервативное лечение было безрезультатным. Операцию проводят в стационаре под местным или общим наркозом.

Многообразие симптомов остеохондроза бесконечно. Так, при шейно-грудном остеохондрозе человека беспокоят боли области сердца, онемение конечностей, сердцебиение, потливость, головокружение, ломота в теле, нарушается сон. Коварство остеохондроза в том, что постепенно нарушения становятся все более распространенными и человек перестает их связывать с проблемами в позвоночнике. Поговорим в статье про синдром вертебральной артерии у человека!

Одно из таких последствий остеохондроза — синдром вертебральной артерии. Что это значит? В полости черепа две позвоночные артерии сливаются и образуют основную артерию (вертебральную, или базилярную от слова «базис» — основа). Основная артерия делится на две парные задние мозговые артерии. Эта система называется вертебро-базилярной. Очень часто у людей молодого и среднего возраста отмечается внешнее сдавление позвоночных артерий разросшимися остеофитами (костными наростами), межпозвонковой грыжей диска на уровне шеи, постоянно напряженными мышцами шеи. Причиной вертебральной недостаточности может стать также деформация канала позвоночной артерии вследствие смещения шейных позвонков из-за травмы или сильного спазма мышц спины.

Все это может стать причиной частых головокружений, которые нередко сопровождаются головной болью, двоением в глазах, потерей зрения, галлюцинациями, онемением вокруг рта и расстройством речи. Пациент может упасть в обморок без потери сознания из-за внезапной слабости в ногах. Такие приступы часто случаются внезапно и вызывают у пациента панический страх смерти. Инсульты в вертебро-базилярной системе отличаются очень тяжелым течением, развитием комы, расстройств глотания и дыхания.

Снятие спазма при синдроме и напряжения мышц по всей поверхности спины при помощи глубокого точечного массажа, мануальной и вакуум-терапии, иглоукалывания, прогревания полынными сигарами дает поразительные результаты. Позвоночные артерии, кровеносные сосуды и нервные окончания избавляются от избыточного давления, атрофии, застойных явлений. Это позволяет остановить разрастание остеофитов у человека, вправить межпозвонковую грыжу диска или смещение шейных позвонков. Кровоснабжение головного мозга полностью восстанавливается, и неприятные симптомы исчезают.

Упражнения для вестибулярного аппарата

Существенную помощь людям с ВБН могут оказать упражнения, обеспечивающие тренировку вестибулярного аппарата. Например, медленные повороты головы вправо — влево, вверх — вниз. При этом взгляд то движется вместе с головой, то остается на месте (смотрим вперед, фиксируясь на каком-то предмете). Также полезно стоять на одной ноге — сначала с открытыми глазами, потом с закрытыми. Делать это лучше на мягкой поверхности, например на матрасе — так безопаснее.

www.vashaibolit.ru

Синдром конского хвоста у человека: симптомы и лечение

Спинной мозг заканчивается в первом поясничном отделе. Именно в этом месте можно заметить конусообразное формирование, внизу продолжение волокон в виде пучка с нервными корешками. Волокнистым продолжением спинного мозга является конский хвост. Излечить синдром невозможно. Он может усугубиться, потому что возникает не только ужасная боль, но и нарушается работа в органах малого таза.

В том случае, когда синдром запущен, не было своевременного лечения, человек не сможет восстановить функцию внутренних органов. Это очень опасно, в данной ситуации снять воспаление с корешков нервов можно только с помощью срочной операции. В том случае, если проблема не будет устранена, человека парализует.

Причины развития синдрома конского хвоста

Чаще всего заболевание возникает из-за грыжи межпозвонкового отдела в области поясницы. Синдром развивается из-за чрезмерных нагрузок, травм. Наблюдается деформация в межпозвонковом диске. Также синдром спровоцирован ослабленными связками. Когда синдром прогрессирует, может разорваться диск.

Также синдром конского хвоста спровоцирован:

1. Злокачественной опухолью в спинном мозге.

2. Инфекционным и воспалительным процессом в спинном мозге.

3. Сужением позвонков в поясничном отделе.

4. Серьезными травмами внизу спины – ранением, падением, аварией.

5. Врожденной патологией.

6. Кровоизлияниями в спинной мозг.

7. Разными осложнениями после перенесенной операции в области поясницы.

9. После спинномозговой анестезии.

Симптомы синдрома конского хвоста

Обратите внимание, что конский хвост представляет собою пучок с большим количеством каналов нервов, их окончаний, поэтому возникает особенная симптоматика.

Сначала появляется невыносимая боль, которая отдает в поясницу, затем в ноги. Боль может локализоваться в мышцах ягодиц, затем отдает вниз и поднимается в заднюю часть бедер. Симптоматика является чувствительной, человек не может терпеть боль.

Симптомы неврологического типа – немеет в паху, боль в крестце, копчике, ноги теряют свою чувствительность, мышца ослабевают. Нарушена кишечная работа, возникают проблемы с мочеиспусканием. У человек наблюдаются патологические процессы в рефлексах ног.

Боль может быть местной и корешковой. Если она является местной, проявляется как глубокая, имеет хронический характер, возникает из-за того, что разражаются мягкие ткани и позвонок. При корешковом типе боль является острой, локализуется в нервных окончаниях, распространяется вдоль.

Синдром конского хвоста опасен тем, что негативно сказывается на полноценной работе органов, которые расположены в тазу:

1. Задерживается моча.

2. Чувствительность сфинктера уретры значительно снижена.

3. Беспокоят постоянные запоры или недержания.

4. В анусе нарушается тонус и чувствительность.

Все симптомы опасны для здоровья, запускать их нельзя, нужно срочно обследоваться и принять решение по поводу выбора метода лечения. Восстановить функцию органов возможно, если вовремя пройти необходимый курс терапии.

Если необходима срочная операция, отказываться от нее нельзя. Лучше всего это сделать в первые дни после того, как появилась первая симптоматика. В данной ситуации удаляют ткани, из-за которых сдавливаются корешки нервов.

Диагностика синдрома конского хвоста

Врач может поставить диагноз после того, как опросил больного. Важно, чтобы вовремя была выявлена причина, которая спровоцировала синдром, так можно подобрать эффективное лечение.

Обязательно проводится исследование, с помощью которого подтверждается диагноз. Обратите внимание, что симптоматика может характеризовать и другие заболевания. Важно, чтобы врач вовремя исключил злокачественную опухоль, инфекционное заболевание. Назначается обследование физикального типа, миелография, МРТ. С помощью этих методов можно узнать о причине заболевания.

Методы лечения синдрома конского хвоста

Курс терапии подбирается в зависимости от причины заболевания. Когда заболевание возникает из-за воспалительного процесса, при болезни Бехтерева, операционное вмешательство не нужно. В данной ситуации советуют использовать нестероидные препараты против воспаления, кортикостероиды.

Если синдром конского хвоста развился из-за метастазов злокачественной опухоли, необходимо использовать лучевую терапию. Когда синдром развивается из-за инфекционного заболевания, нужно использовать для лечения антибиотики. Курс лечения подбирается крайне осторожно. Впервые сутки используют консервативные методы лечения, если они не являются эффективными, назначается срочная операция, с помощью которой можно предотвратить осложнения синдрома конского хвоста.

Часто больной с конским хвостом оказывается в больнице в тяжелом состоянии. Все заканчивается плачевными последствиями – параличом и серьезной патологией внутренних органов.

Восстановить функцию мочевого пузыря при синдроме конского хвоста очень сложно, она может нормализоваться только спустя несколько лет. С помощью медикаментозной терапии можно восстановить функции в органах таза. Во время операции осторожно освобождают корешки нервов от возникнувших спаек.

Итак, конский хвост является пучком нервов, размещается в конечном отделе позвоночника. Пучок напоминает конский хвост, поэтому синдром так называется. Эти нервы ответственны за нижние конечности и органы тазы. При синдроме наблюдается нестерпимая боль внизу спины, в мышцах появляется слабость, теряется чувствительность в ногах, проблемы мочевым пузырем, кишечником, расстройства половых органов, из-за этого возникают проблемы с внутренними органами. Важно вовремя диагностировать заболевание и пройти своевременный курс лечения. Восстановить функцию внутренних органов тяжело, может понадобиться большое количество времени и усилий. Чем раньше будет диагностирован синдром, тем быстрее его можно излечить и предотвратить развитие осложнений.

Синдром Титце (реберно-хрящевой синдром, реберный хондрит) – заболевание из группы хондропатий, сопровождающееся асептическим воспалением одного или нескольких верхних реберных хрящей в области их сочленения с грудиной. Проявляется локальной болезненностью в месте поражения, усиливающейся при давлении, пальпации и глубоком дыхании. Как правило, возникает без видимых причин, но в ряде случаев может отмечаться связь с физическими нагрузками, операциями в области грудной клетки и т. д. Болезнь нередко встречается в клинической практике, однако относится к числу малоизвестных. Синдром Титце не представляет опасности для жизни больного. Прогноз благоприятный. При подозрении на эту патологию у взрослых необходимо исключить более серьезные причины возникновения болей в грудной клетке. Лечение консервативное.

Синдром Титце – асептическое воспаление одного или нескольких реберных хрящей в области их соединения с грудиной. Обычно страдают II-III, реже – I и IV ребра. Как правило, процесс захватывает 1-2, реже – 3-4 ребра. В 80% случаев отмечается одностороннее поражение. Заболевание сопровождается припухлостью и болью, порой – иррадиирующей в руку или грудную клетку. Причины развития до конца не изучены. Лечение консервативное, исход благоприятный.

Болезнь обычно развивается в возрасте 20-40 лет, хотя зафиксировано и более раннее начало – в возрасте 12-14 лет. По данным большинства авторов мужчины и женщины страдают одинаково часто, однако некоторые исследователи отмечают, что во взрослом возрасте синдром Титце чаще выявляется у женщин.

Причины и предрасполагающие факторы развития синдрома Титце

Хотя причины возникновения синдрома Титце в настоящий момент до конца не выяснены, существует несколько теорий, объясняющих механизм развития этого заболевания. Травматическая теория. Многие пациенты, страдающие синдромом Титце, являются спортсменами, занимаются тяжелым физическим трудом, страдают острыми или хроническими заболеваниями, сопровождающимися тяжелым надсадным кашлем, или имеют травму ребер в анамнезе.

Сторонники этой теории считают, что из-за прямой травмы, постоянных микротравм или перегрузки плечевого пояса повреждаются хрящи, на границе костной и хрящевой части возникают микропереломы. Это становится причиной раздражения надхрящницы, из малодифференцированных клеток которой образуется новая хрящевая ткань, несколько отличающаяся от нормальной. Избыточная хрящевая ткань сдавливает нервные волокна и становится причиной возникновения болевого синдрома. В настоящее время травматическая теория наиболее признана в научном мире и имеет больше всего подтверждений.

Инфекционно-аллергическая теория. Последователи данной теории находят связь между развитием синдрома Титце и перенесенными незадолго до этого острыми респираторными заболеваниями, спровоцировавшими снижение иммунитета. В пользу этой теории также может свидетельствовать более частое развитие заболевания у лиц, страдающих наркотической зависимостью, а также у пациентов, в недавнем прошлом перенесших операции на грудной клетке.

Алиментарно-дистрофическая теория. Предполагается, что дегенеративные нарушения хряща возникают вследствие нарушения обмена кальция, витаминов группы С и В. Эту гипотезу высказывал сам Титце, впервые описавший данный синдром в 1921 году, однако в настоящее время теория относится к категории сомнительных, поскольку не подтверждается объективными данными.

Симптомы синдрома Титце

Пациенты предъявляют жалобы на острые или постепенно нарастающие боли, которые локализуются в верхних отделах грудной клетки, рядом с грудиной. Боли обычно бывают односторонними, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании и движениях, могут отдавать в плечо, руку или грудную клетку на стороне поражения. Иногда болевой синдром кратковременный, однако, чаще бывает постоянным, длительным и беспокоит пациента годами. При этом отмечается чередование обострений и ремиссий. Общее состояние в период обострения не страдает.

При осмотре определяется выраженная локальная болезненность при пальпации и надавливании. Выявляется плотная, четкая припухлость веретенообразной формы размером 3-4 см.

Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома Титце

Диагноз синдрома Титце выставляется главным образом на основании клинических данных, после исключения других заболеваний, которые могли стать причиной появления болей в грудной клетке. И одним из основных симптомов, подтверждающих диагноз, становится наличие характерной четкой и плотной припухлости, не выявляемой больше ни при одном заболевании.

В ходе дифференциальной диагностики исключают острую травму, заболевания сердечно-сосудистой системы и внутренних органов, которые могли вызвать подобную симптоматику, в том числе – различные инфекционные заболевания и уже упомянутые злокачественные новообразования. При необходимости пациента направляют на анализы крови, МРТ, КТ, УЗИ и другие исследования.

При рентгенологическом исследовании в динамике удается обнаружить нерезкие изменения структуры хряща. На начальных этапах патология не определяется. Через некоторое время становится заметным утолщение и преждевременное обызвествление хряща, появление костных и известковых глыбок по его краям. Еще через несколько недель на передних концах костной части пораженных ребер появляются небольшие периостальные отложения, отчего ребро немного утолщается, а межреберное пространство – суживается. На поздних стадиях обнаруживается слияние хрящевых и костных отрезков ребер, деформирующий остеоартроз реберно-грудинных сочленений и костные разрастания.

Рентгенография при синдроме Титце не имеет самостоятельного значения в момент постановки диагноза, поскольку первые изменения на рентгенограммах становятся заметны лишь спустя 2-3 месяца с начала заболевания. Однако это исследование играет большую роль при исключении всевозможных злокачественных опухолей, как первичных, так и метастатических.

В сомнительных случаях показана компьютерная томография, которая позволяет выявлять изменения, характерные для синдрома Титце на более ранних стадиях. Также в ходе дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями может выполняться сканирование Tc и Ga и пункционная биопсия, при которой определяются дегенеративные изменения хряща и отсутствие элементов опухоли.

Особую настороженность из-за своей широкой распространенности у взрослых больных вызывают возможные сердечно-сосудистые заболевания и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца. Для ИБС характерны кратковременные боли (в среднем приступ стенокардии длится 10-15 минут), в то время как при синдроме Титце боли могут сохраняться на протяжении часов, дней и даже недель. В отличие от синдрома Титце, при ишемической болезни болевой синдром купируется препаратами из группы нитроглицерина. Для окончательного исключения сердечно-сосудистой патологии выполняется ряд анализов и инструментальных исследований (ЭКГ и проч.).

Синдром Титце также приходится дифференцировать от ревматических заболеваний (фиброзита, спондилоартрита, ревматоидного артрита) и местных поражений хрящей и грудины (костохондрита и ксифоидалгии). Для исключения ревматических болезней выполняется ряд специальных анализов. О костохондрите свидетельствует отсутствие гипертрофии реберного хряща, о ксифоидалгии – усиливающиеся при надавливании боли в области мечевидного отростка грудины.

В ряде случаев синдром Титце по своей клинической картине может напоминать межреберную невралгию (и для того, и для другого заболевания характерны длительные боли, усиливающиеся при движениях, чихании, кашле и глубоком дыхании). В пользу синдрома Титце свидетельствует менее выраженный болевой синдром, наличие плотной припухлости в области реберных хрящей и отсутствие зоны онемения по ходу межреберного промежутка.

Изменения в биохимическом составе крови, общих анализах крови и мочи при синдроме Титце отсутствуют. Иммунные реакции в норме.

Лечение синдрома Титце

Лечение осуществляется ортопедами или травматологами. Больные находятся на амбулаторном наблюдении, госпитализация, как правило, не требуется. Пациентам назначают местное лечение с использованием мазей и гелей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются также компрессы с димексидом. При выраженном болевом синдроме прописывают НПВП и обезболивающие препараты для приема внутрь.

При стойких болях в сочетании с признаками воспаления, которые не удается купировать приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, хороший эффект обеспечивает введение новокаина с гидрокортизоном и гиалуронидазы в пораженную область. Кроме того, применяется физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия и мануальное воздействие.

Крайне редко, при упорном течении заболевания и неэффективности консервативной терапии требуется оперативное лечение, которое заключается в поднадкостничной резекции ребра. Хирургическое вмешательство проводится под общим или под местным обезболиванием в условиях стационара.

www.krasotaimedicina.ru

Болезнь орнитоз у людей

Многие держат дома попугайчиков. Но не все знают, что, покупая на рынке птичку, можно заодно приобрести и орнитоз.

Передают инфекцию домашние и дикие птицы (индюшки, куры, гуси, попугаи, канарейки, голуби, воробьи, дикие гуси и множество других).

Нередко сам человек способствует распространению бактерий. Например, птицы, живущие на фермах под одной крышей, очень быстро заражаются друг от друга и часто погибают всем птичником. Браконьеры из теплых стран везут попугаев целыми стаями в небольших клетках, где птички в тесноте и скученности моментально подхватывают орнитоз. Из-за этого случаются целые эпидемии среди птиц.

Хламидия пситтаци попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Больные птицы выделяют бактерии, которые оседают на их перьях, окружающих предметах, в пыли. Например, когда уличные голуби машут крыльями, они подбрасывают возбудителей в воздух. Если при этом не закрыть лицо, то можно случайно вдохнуть целое облако микробов. Заразиться также можно, если подкармливать птичек с руки, подбирать выпавшие перья, без марлевой маски убираться в курятнике и насыпать корм в скворечник.

В деревнях до сих пор принято набивать подушки, матрасы и одеяла гусиными перьями и пухом. Их часто вывешивают на просушку, выбивают, стирают. В это время от перьев поднимается пыль, и человек может ее вдохнуть вместе с возбудителями.

Чаще всего заражаются орнитозом люди, которым приходится много контактировать с птицами: жители сельской местности, владельцы курятников и птичников, фермеры, ветеринары, зоотехники, работники зоопарков, охотники.

Орнитоз - это взрослая инфекция. Малыши не входят в группу риска и ее подхватывают крайне редко. Однако именно им свойствен очень редкий путь передачи - алиментарный. Например, поймал ребенок больную птичку или насыпал корма в скворечник, руки после этого не помыл и сел обедать. Таким образом, хламидия пситтаци попадает в желудочно-кишечный тракт. Правда, заболеть при этом можно только в 10% случаев.

Наибольший риск заразиться возникает в весенний и осенний период, когда во время миграции птицы группируются и останавливаются в городах огромными стаями.

Вспышки заболеваемости орнитозом иногда регистрируют, но эпидемиями их назвать сложно. Впрочем, в последнее время люди начали заражаться орнитозом все чаще. Возможно, это связано с тем, что население начинает возвращаться из городов в сельскую местность и обзаводиться хозяйством. Или же торговцы стали привозить больше зараженных птиц из других стран.

Возбудитель орнитоза – бактерии хламидии пситтаци

Хламидия попадает в верхние дыхательные пути, бронхи и бронхиолы и начинает там активно размножаться. Когда возбудителей орнитоза становится очень много, они проникают через мелкие капилляры в кровь и разносятся ко всем органам и тканям.

Инкубационный период хламидии пситтаци составляет примерно 7-10 дней. Чаще всего у больного развивается так называемая хламидиозная, или орнитозная, пневмония, при которой поражаются бронхи и легкие.

Симптомы болезни орнитоз начинаются проявляться остро - с сухого кашля, высокой температуры (около 39 °С), слабости, головной боли. Также появляются признаки ларингита - ощущение осиплости или даже полная потеря голоса. Больной становится апатичным, перестает есть.

В редких случаях, при алиментарном пути передачи, возбудитель попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. Он внедряется в клетки кишечника, повреждая его стенки. При этом больного могут беспокоить тошнота, рвота, жидкий стул.

Как лечить орнитоз у людей

Если во время не начать лечение заболевание орнитоз, то хламидии с током крови разносятся по всему организму. Следующая их цель - печень и селезенка. При поражении они увеличиваются на 30%, а у трети больных даже может развиться гепатит.

Важно отличать болезнь орнитоз от гриппа, который развивается молниеносно, остро, с высокой температурой и выраженной интоксикацией. Здесь же интоксикация невысока, головная боль не такая выраженная. При гриппе болят глаза, а при орнитозе этого нет.

Синдром птицы у людей

Заболевания цветочных культур. Болезни герберы. дата статьи: 01. 01. 2012. Альтернариоз герберы.

Альтернариоз у герберы вызывается грибом Alternaria alternata (Fr.) Keissl. Признаки заболевания. На листьях, а также на черешках появляются пятна красно-бурого цвета, различного, иногда достаточно крупного, размера, пятнистость может быть концентрической.

Впервые возбудитель болезни — Ureaplasma urealyticum,был обнаружен у. Причины,по которым уреаплазмы вызывают заболевания у части людей Острый уретральный синдром (Аcute urethral syndrome),проявляющийся в. Уреаплазмы и микоплазмы как неонатальные патогены (обзор литературы). Метаболически Синдром, условие здоровья, котор характеризует углевод- богатые люди, высокий инсулин выравнивает, тучность и как тип мочеизнурение или сердечная болезнь II, Др. Gerber начинает. Синдром гербера (THE GERBER SYNDROME: IL CONTAGIO). Всё о Люди не знают, как быть с теми, кто уже болен, а болезнь наступает, проявляясь в. в описании постоянных употреблений «якобы», «по сюжету» и так далее.

По развитии заболевания пятна светлеют в центре. При влажном содержании пятна покрываются бархатистым налетом темного цвета. Листья желтеют, на них появляются симптомы ожогов.

Чаще всего поражаются ослабленные растения, которым не хватает питания. Патоген сохраняется в растительных остатках и почве. Оптимальные условия для развития заболевания – влажная умеренно-теплая погода. Меры борьбы. Не следует допускать ослабление растений вследствие недостатка питания и избыточного увлажнения. Если имеются признаки заболевания.

Следует своевременно провести обработку системными фунгицидами, к примеру, Ридомил Голд. Мозаика герберы. Мозаика герберы вызывается вирусом огуречной мозаики — Cucumber mosaic virus. Признаки заболевания. На листьях растения начинают появляться резко ограниченные пятна различной формы, имеющие желто-зеленую окраску. В дальнейшем идет деформация листовой пластинки.

Также в ряде случаев наблюдается выраженная пигментация вдоль жилок на листе. Возможен некроз. Важными источниками вируса является ряд многолетних и двухлетних растений из различных семейств, в особенности из семейства Тыквенные. Распространяют вирус различные насекомые с колющим ротовым аппаратом, например, тля.

Также вирус может переноситься механическим способом. В почве вирус не сохраняется. Замечено, что особенно активен данный вирус в конце сезона вегетации, при сокращении солнечного освещения, повышении влажности воздуха и более прохладном содержании. Меры борьбы.

Размещение растения вдалеке от растений из семейства Тыквенные. Проведение профилактических обработок инсектицидами.

Мучнистая роса герберы. Возбудитель мучнистой росы у герберы – гриб Erysiphe cichoracearum DC.

Признаки заболевания. Прежде всего повреждаются молодые растения, у самих растений чаще всего первые признаки болезни наблюдаются на черешках листьев. Они имеют вид белого, по развитии болезни серо-белого налета.

В дальнейшем пятна с налетом покрывают все растение, вызывая его гибель из-за усыхания листьев. При сильном поражении повреждаются также цветки, бутоны, цветоносы. Патоген сохраняется в растительных остатках. Переносится по воздуху. Особенно остро заболевание развивается в условиях повышенной температуры и высокой влажности воздуха. Также опасны избыток удобрений и недостаток кальция в почве. Меры борьбы.

Соблюдение влажностного и температурного режима для растений, обеспечение их достаточным освещением, наличие вентиляции, отсутствие резких колебаний температуры. При возникновении заболевания своевременная обработка системными фунгицидами, к примеру, Топазом. Фундазолом. Серая гниль герберы.

Возбудителем серой гнили на гербере является гриб Botrytis cinerea Pers. Признаки заболевания. Патоген поражает преимущественно основание листа, цветоносы и цветки.

Все пораженные части растения увядают и покрываются серым налетом. При сильном поражении растение погибает.

Патоген сохраняется 1-2 года в почве и растительных остатках. Переносится как с зараженной почвой, так и по воздуху и с помощью воды.

Особенно остро повреждаются растения в условиях повышенной влажности воздуха, переувлажнении почвы, излишне загущенных посадках, «запрыскивании», избытке азота в почве. Меры борьбы.

Соблюдение агротехнических норм, поддержание оптимальных характеристик влажности почвы и воздуха. В случае поражения соевременная обработка системными фунгицидами, к примеру, такими, как Ровраль. Фундазол. Склеротиниоз герберы. Склеротиниоз у герберы вызывается грибом Sclerotinia sclerotiorum (Lib.) de Bary.

Признаки заболевания. Быстрое увядание растения. На цветоносах и у оснований листьев наблюдается появление вдавленных пятен.

В дальнейшем пятна покрываются белым или серым налетом. Патоген сохраняется в почве. Благоприятные условия для развития заболевания – переувлажнение почвы, избыток органических удобрений, высокие температуры содержания. Меры борьбы. Использование легких аэрируемых субстратов.

Наличие вентиляции, правильный режим полива. При появлении признаков заболевания полив прекращают, вместо влажной почвы частично подсыпают сухую, проводят обработку системными фунгицидами, к примеру, Витаросом Фундазолом.

Фитофтороз герберы. Признаки заболевания. При поражении данным заболеванием обычно первым признаком является усыхание листьев с наружной стороны розетки. По развитии болезни усыхают и внутренние листья, цветки, вызывая гибель растения. Корни загнивают. Возбудитель заболевания сохраняется в находящихся в почве растительных остатках, и распространяется как через почву, так и по воздуху.

Особенно подвержены фитофторе растения, которые выращиваются с нарушением агротехники – избыточных поливе и подкормках, слишком высокой температуре содержания. Остро развивается фитофтороз от разницы температуры субстрата и воздуха, превышающей 6-8°С. Меры борьбы. Правильная агротехника, применение аэрируемых рыхлых субстратов.

При появлении признаков заболевания полив растения прекращают, частично заменяют влажный субстрат на сухой, проводят обработку фунгицидными препаратами, к примеру, такими, как Профит Голд. Ридомил. Превикур. В нашей статье о гербере вы можете ознакомиться с ее выращиванием и различными видами. Ели у вас возникли проблемы с вашей герберой, а самостоятельно вы не можете определить, что с ней, вы всегда можете обратиться к нам за помощью на наш цветочный форум. Статью подготовили: Марина и Александр Митяевы.

В статье были использованы материалы:. Йорданка Станчеа, Боян Роснев. Атлас болезней сельскохозяйственных культур, том 5. Болезни декоративных и лесных культур.

softportalik.weebly.com

Новое о высоких технологиях и достижениях науки, информационных технологиях (IT), инновациях и изобретениях, событиях в природе, интересных фактах и явлениях

Странные синдромы и состояния у людей

Синдромы… Они как люди — бывают абсолютно разными. Порой очень сложно определить даже опытным психологам, где у человека начинается просто страх, а где это состояние уже синдром болезни.

Представляю вашему вниманию десятку невероятных, странных синдромов, встречающихся у людей.

Этим очень редким психическим расстройством обладают люди, которые могут заниматься сексом во время сна, но потом об этом ничего не помнить.

Когда Ян Людеке из Торонто, был арестован и предан суду за изнасилование, защита прибегла к необычному аргументу – он сделал это в спящем состоянии. Такой факт может показаться надуманным, но Людеке, которому в 2005 году было 33 года, страдал лунатизмом. В ту ночь он выпивал на вечеринке, а затем обнаружил себя спящим на кровати с женщиной, которую он там встретил. Несколько часов спустя она пинками разбудила его и стала требовать, чтобы он рассказал ей, что он делал. По словам Людеке, он не знал, что занимался с ней сексом. “Согласно закону, если не было намерения совершить преступление, вы не совершили преступление”, – говорит доктор Колин Шапиро, директор Центра сна детей и подростков в Торонто, выступивший свидетелем защиты . Не смотря на возмущение женских организаций этой страны, Людеке оправдали.

Секс можно добавить в список необычных действий во время сна, известных как “парасомния” , – от вождения машины до поглощения пищи в спящем состоянии. Психиатр Карлос Шенк и невролог Марк Маховальд из регионального центра нарушения сна в Миннесоте, опубликовали статью в журнале Sleep о том, что они назвали “сексом во время сна” (sleepsex) или “сексомнией” (sexsomnia). Они рассматривают этот синдром как более яркую форму лунатизма. Она включает в себя весь спектр сексуальных действий, от ласк до совокупления, с одним кардинальным отличием: пациенты, по всей видимости, просто не осознают, что делают. Проснувшись — ничего не помнят.

Очень редкое заболевание генов, имеющий еще одно название — «Рыбный синдром». Заболевание, при котором некоторые энзимы перестают перерабатывать триметиламин, который вырабатывают в желудке специальные бактерии. Здоровый человек даже не знает, что это такое, а само вещество разрушается еще внутри. Но вот у больного человека процесс нарушен и вещество выходит через пот или мочу. Проблема в том, что запах от триметиламина напоминает запах протухшей рыбы. Рыбный синдром больше никак себя не проявляет, но согласитесь, этого вполне хватает, чтобы испортить человеку жизнь. Лекарств от этого генетического заболевания просто нет, а снизить ужасный запах можно только специальной диетой.

3. Синдром иностранного акцента

Симптомы - расстройство речи, выражающееся в незначительных изменениях интонации, скорости и ударений, из-за чего речь больного похожа на говор иностранца, пытающегося освоить чужой язык. Такой синдром обычно появляется после серьезной черепно-мозговой травмы или инсульта, сильнее всего симптомы проявляются через год-два после травмы. Всего с 1941 года зарегистрировано около 50 случаев такого заболевания. Часть из пациентов после специальной терапии и обучения снова “научились” правильно говорить, но большинство страдают всю жизнь.

Довольно известный случай синдрома иностранного акцента произошел в Норвегии в 1941, году после того, как молодая женщина, Астрид Л., получила ранение в голову осколком при бомбежке. После того как она оправилась от травмы, она заговорила с сильнейшим немецким акцентом, чем обескуражила своих земляков. Другой случай синдрома иностранного акцента имел место в Англии, когда 60-летняя Линда Уокер после инсульта заговорила со странным акцентом, больше напоминавшим ямайский, чем ее родной английский.

3. Синдром взрывающейся головы

Синдром “взрывающейся головы” — это необычный вид расстройства сна, который довольно редко и мало освещавщался в медицинской литературе. Этот синдром характеризуется взрывающимся звуком или громким шумом, возникающим в голове непосредственно перед отходом ко сну или во время сна. Этот “взрыв” может сопровождаться вспышкой света, затруднением дыхания, да и просто чувством ужаса.

Специалисты предполагают, что это связано со стрессами и перенапряжениями в деятельности человека. После отдыха, как правило, проявления синдрома исчезают.

5. Синдром нарушения суточного цикла сна

Люди с таким психическим расстройством, физиологически ощущают сутки на час или даже на два больше нормальных 24-х часов. Из-за этого они через какое-то время оказываются в противофазе относительно остального человечества - спят днем, а бодрствуют ночью - и так до наступления следующего цикла. Этот синдром чаще всего встречается среди людей свободных профессий.

6. Синдром втягивания гениталий

Он же - Коро . Весьма странное душевное расстройство, при котором пациент считает, что его пенис (или грудь, если заболевает женщина) втягивается внутрь тела. Его преследует страх: когда орган втянется полностью, то он(она) умрет. Больной начинает принимать меры по самоспасению - не спит, следит за состоянием органа, вешает на него грузики и т.п. «мероприятия». Немаловажно, странно, но заболевание встречается только в Азии, и даже еще точнее - в Юго-Восточной Азии (Южный Китай, Сингапур, Таиланд, и т.д.). Нередко заболевание приобретает характер локальной эпидемии.

7. Синдром гуляющего мертвеца

Психическое заболевание, известное так же под названием синдром Котара . Люди, страдающие им считают себя мертвыми, несуществующими или потерявшими кровь и внутренние органы. Так же они страдают галлюцинациями, к примеру очень часто им кажется, что они ощущают запах гниющей плоти. Это расстройство является признаком начинающейся шизофрении.

Швейцарские исследователи обнаружили новое пищевое расстройство, возникающее при определенном типе поражения мозга и вызывающее стремление к деликатесам. Это «синдром гурмана», его обнаружили у 36 пациентов, за которыми наблюдали в течение трех лет.

Впервые этот синдром был замечен у двух мужчин, восстанавливавшихся после инсульта в швейцарской больнице. По мере выздоровления они начали проявлять тягу к изысканной пище. Один из них, 48-летний журналист, работает теперь критиком ресторанного дела. По мнению доктора Теодора Лэндиса, «синдром гурмана – редко встречающееся легкое пищевое расстройство, связанное с повреждением правого полушария мозга». Доктор Марианна Регард добавляет: «Этот новый синдром указывает на то, что даже те зависимости и расстройства, которые не ухудшают здоровье, могут являться следствием повреждения определенной области мозга»

9. Синдром занятого человека

Главные симптомы этого синдрома - забывчивость и отсутствие концентрации. По мнению экспертов, раньше этот синдром обычно настигал людей старшего возраста, но сейчас болезнь значительно помолодела. Причиной этого служит скорее всего, растущий поток информации из различных медиа-каналов и интернета.

Это врожденная аномалия, характеризующаяся отсутствием мимики лица из-за неправильного развития нескольких черепно-мозговых нервов и паралича лицевого нерва. Лица таких людей похожи на маску, как у тех, кто злоупотребляет пластическими операционными вмешательствами: люди с синдромом Мебиуса не могут смеяться, им даже трудно глотать.

Медицине известно это заболеваний с конца 19 века, но возможности терапии его по сей день весьма ограничены, а причины развития неясны. К счастью, пока зафиксировано совсем немного людей, страдающих этим синдромом.

Состоит из позвонков, ребер и грудины. Имеются специальные отверстия, которые называются апертуры. Именно через них проходят нервы и сосуды. В груди их две: верхняя и нижняя апертуры. Первая образуется при помощи ключицы, первого ребра, мышц и грудного позвонка.

Такое строение считается анатомически важным. Благодаря ему все функции осуществляются максимально точно. Данное строение обеспечивает работу легких, сосудов, нервов, а также других органов, которые рядом находятся.

Иногда те соединения, которые проходят через отверстие, могут защемляться. Именно из-за этого возникает синдром верхней апертуры грудной клетки.

Причины появления

Как уже было сказано, синдром появляется из-за того, что у человека зажимается сосудисто-нервный узел. Ущемление может вызываться различными причинами. Например, человек слишком долго сидит либо же, наоборот, физически активен. К провоцирующим факторам следует отнести перелом ребер, ключиц, смещение позвонков.

У некоторых больных возникает нервное сдавливание. Подобное происходит из-за сужения нервного волокна. В таком случае заболеванию присуща яркая симптоматика.

Ущемление венозного и артериального типа случается достаточно редко. Причиной синдрома верхней апертуры грудной клетки подобного типа считается не только обычное сдавливание, но и также тромбообразование.

Если вовремя не вмешается врач, то могут возникнуть тяжелые последствия.

Симптомы

То, как именно проявляется патология, и насколько сильно заметны симптомы, полностью зависит от того, какая структура была ущемлена. Если был зажат нерв, то возникнет чувство онемения конечности, покалывание, нарушение чувствительности, боль, проблемы с микромоторикой пальцев и в целом с движением руки. Появится сильная усталость.

Верхней апертуры грудной клетки сосудистого типа довольно тяжелые. Подобная патология возникает редко, но приносит больше дискомфорта. Например, рука может опухнуть, возникнет сильный болевой эффект, онемение, поднимется давление.

Если у пациента артериальное сдавливание, то рука потеряет чувствительность, приведет к сильнейшим болям, а также к цианозу. В том случае, если быстро не помочь пациенту, у него возникнет некроз тканей и различные ишемические изменения.

Диагностика

К сожалению, диагностика синдрома верхней апертуры грудной клетки, причины которого уже описаны выше, довольно сложная. Это связано с тем, что вся симптоматика присуща и другим сосудистым, нервным заболеваниям.

Для начала врач должен узнать все нюансы симптомов, насколько они сильны и длительны, а затем провести комплексное обследование. Обязательно нужно провести исследование, которое позволит понять, какой объем движений способна совершать рука и плечо. Также используется прием Эдсона. Больной должен поднять руку максимально вверх. Врач в это же время на лучевой артерии замеряет пульс около запястья. Если речь идет о наличии синдрома верхней апертуры грудной клетки, то пульсация будет отсутствовать.

Для того чтобы уточнить диагноз, следует провести или же плеча, УЗИ, проверить состояние нервов и сосудов. Для последнего применяется томография компьютерного и магнитно-резонансного типов. Также иногда назначается флебография.

Лечение синдрома

Лечение синдрома верхней апертуры грудной клетки полностью зависит от того, каковы его причины появления и насколько выражены симптомы. Если сосуды сдавливаются из-за добавочного ребра, то желательно сначала устранить причину.

В других случаях специалисты рекомендуют заниматься физическими упражнениями. Это позволит укрепить мышцы в области верхней апертуры. Чтобы снизить давление на пораженные сосуды и нервы, желательно делать упражнения, рассчитанные на тренировку плечевого сустава.

Иногда врач прописывает медикаменты, которые позволят снизить симптоматику. Это могут быть обезболивающие (например, «Ибупрофен» или же «Аспирин»), противовоспалительные средства, релаксанты для мышц.

Назначаются массажи и другие тепловые процедуры. Если болезнь находится на ранней стадии, то все вышеописанные методы облегчат состояние пациента. Если же методы не помогли, то приступают к проведению операции.

Хирургическое вмешательство

Если причиной синдрома верхней апертуры грудной клетки стало добавочное или первое ребро, то его удаляют. Это позволит расширить пространство для сосудов и нервов, соответственно, ликвидируется и ущемление. Также при определенных показаниях могут рассекаться небольшие мышцы, которые прикрепляются к ребрам.

В том случае, если причиной является появление тромба в вене, проводится специальная процедура - тромболизис. Она проводится при помощи специального вещества, которое вводят в вену. Оно должно разрушить образовавшийся тромб.

Если ситуация сильно запущенная и зажатая артерия стала разрушаться, то хирург может попытаться восстановить ее. Проводится шунтирование. Для удачно проведенной процедуры используется подкожная вена, которая находится на бедре. Сосудистые пути подшиваются. За счет этой процедуры кровоток восстанавливается.

Отличным методом восстановления нормального функционирования артерии является ангиопластика, которую проводят вместе со стентированием. Этот метод заключается во введении катетера с баллончиком на конце. Проходить он должен через Далее врач должен довести катетер до места сужения артерии. Когда баллончик начинает надуваться, ущемленный участок увеличивается. Для обеспечения работы артерии может устанавливаться проволока, имеющая форму цилиндра. Она будет каркасом.

Компрессионный синдром верхней апертуры грудной клетки считается неврологическим заболеванием, которое вызывает боли в руке, шее, плечах или кистях. Неприятные ощущения провоцируются ущемлением плечевого сплетения и рядом проходящих сосудов. Определенных методов диагностики нет. При лечении применяются анальгетики, а также физиотерапия. В тяжелых случаях врач может настоять на проведении операции, которая позволит восстановить функционирование сосудов и нервов.

Боль в области грудной клетки – очень частая жалоба среди людей любого возраста, в том числе и среди детей. Многие пациенты сразу же считают такие симптомы проявлениями сердечных заболеваний, но это далеко не так. Существует очень много патологических процессов, которые сопровождаются болевыми ощущениями в груди, среди них есть и такое заболевание, как синдром Титце.

Что это такое

Синдром Титце (или реберный хондрит) – это воспалительное поражение одного или нескольких реберных хрящей. Данная патология впервые была описана в 1921 году немецким врачом А. Титце.

Все передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами, посредством которых они соединяются с грудиной и друг с другом. Основная функция этих хрящевых образований – это крепление ребер к грудине и обеспечение эластичности стенок грудной клетки. Первые 7 пар хрящей прикрепляются непосредственно к грудине, следующие 3 пары сочленяются с хрящом ребра, расположенного выше, а 2 последние пары заканчиваются слепо в стенке брюшной полости.

Схематическое строение грудной клетки

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) реберный хондрит имеет шифр М94.0 (синдром хрящевых реберных соединений – Титце).

Недуг встречается довольно редко, обычно поражает детей старшего возраста и подростков, также взрослых до 40 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Причины и факторы риска

Определить истинные причины развития синдрома Титце на сегодняшний день так и не удалось. Александр Титце считал, что воспаление реберных хрящей развивается из-за нерационального питания и, как следствие, из-за нарушения обменных процессов в организме, которые приводят к дистрофическим изменениям хрящевой ткани.

На данный момент специалисты разработали 3 теории возможного происхождения болезни:

Травматическая теория

Заключается в том, что постоянное микротравмирование хрящевой ткани реберных хрящей у людей определенного рода занятий (спортсмены, работники физического труда) или перенесенные серьезные повреждения грудной клетки, операции на органах грудной полости провоцируют аномальный процесс регенерации надхрящницы. Хрящевые клетки, которые при этом образуются, отличаются от нормальных, кроме того, они образуются в избыточном количестве.

Это сопровождается развитием асептического воспаления, а также сдавливания или раздражения рядом лежащих нервных волокон, что и становится причиной развития симптомов синдрома Титце и боли.

Данная теория на сегодня получила много клинических подтверждений, поэтому она занимает ведущее место в этиологии этой болезни.

Спортсмены находятся в группе риска развития синдрома Титце из-за частого травмирования

Инфекционно-аллергическая теория

В данном случае развитие реберного хондрита связывают с перенесенными инфекциями, особенно поражениями органов дыхания. Вследствие таких инфекций нарушается нормальная работа иммунной системы организма, что приводит к формированию своеобразного аллергического процесса. При этом антитела, которые образуются, обладают способностью поражать хрящевую ткань ребер.

Алиментарно-дистрофическая теория

Согласно этой теории дистрофические нарушения в хрящевой ткани развиваются из-за дисметаболических процессов, которым способствует нарушение рационального питания. В частности, синдром Титце может быть одним из проявлений дефицита в организме кальция, витаминов В, С, D. На данный момент эта теория практически не рассматривается специалистами в качестве этиологии реберного хондрита.

Дефицит витаминов и микроэлементов может провоцировать развитие синдрома Титце

К основным факторам риска развития синдрома Титце относятся:

ежедневные физические нагрузки, которые задействуют плечевой пояс и грудную клетку;
частые повреждения и микротравмы структур грудной клетки;
ушибы и переломы скелета грудной клетки;
недуги органов дыхания, особенно хронического характера;
перенесенные инфекционные заболевания;
аутоиммунные процессы и системные заболевания соединительной ткани;
артрозы и артриты в анамнезе;
склонность к аллергическим реакциям;
нарушения обменных процессов в организме;
эндокринологическая патология.

Как развивается болезнь

В большинстве случаев синдром Титце имеет односторонний характер и чаще встречается на левой стороне грудной клетки. В 60% случаев воспаляется хрящевая зона 2 ребра, в 30% случаев – хрящ 2-4 ребер, и в 10% страдает реберный хрящ 1, 5, 6 ребер.

Заболевание отличается длительным течением с периодами обострений и ремиссий. Спустя несколько месяцев от начала воспаления в хрящевой ткани начинаются дегенеративно-дистрофические изменения. Хрящи теряют свою форму, уменьшаются в размере, становятся неподатливыми. Часть из них пропитывается солями кальция, поддается процессу склерозирования. У поврежденного участка появляется костная плотность, что способствует развитию видимой деформации грудной клетки, уменьшению ее двигательной эффективности и эластичности.

Воронкообразная деформация грудной клетки может быть последствием перенесенного синдрома Титце

Симптомы реберного хондрита

К сожалению, синдром Титце не имеет ярко выраженных клинических признаков, поэтому выявить данное нарушение зачастую бывает проблематично. Как уже было сказано, патология отличается длительным течением с периодами обострений и ремиссий.

Важно! Синдром Титце отличается доброкачественным течением. То есть, обострение чаще всего проходит само по себе и не требует медикаментозного лечения. Кроме того, патология очень редко сопровождается какими-то осложнениями и негативными последствиями.

Основные симптомы дебюта или обострения синдрома Титце:

болевые ощущения в передней области грудной клетки, которые носят чаще всего острый характер, но возможен и ноющий характер болевого синдрома;
усиление боли при движениях и глубоком дыхании;
также боль усиливается при нажатии на пораженный хрящ ребра;
припухлость или отек в области воспаления;
появление крепитации при движениях в области поврежденной хрящевой ткани.

Боль в области грудины – основной признак реберного хондрита

У некоторых пациентов появляются дополнительные симптомы:

беспокойство, раздражительность, страх;
учащенное сердцебиение;
нарушение сна;
развитие одышки;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
покраснение в области повреждения реберного хряща.

Как правило, обострение длится от нескольких часов до нескольких дней. Если болезнь прогрессирует, пациенту становится трудно лежать на боку, осуществлять любые движения верхними конечностями и туловищем. Также боль усиливается при кашле, чихании, смехе.

Симптомы синдрома Титце стихают сами по себе. Но если боль интенсивная и мешает повседневной деятельности человека, то нужно лечение. Кстати, применение нестероидных противовоспалительных средств является своеобразным диагностическим тестом. В случае уменьшения или исчезновения боли после приема таблетки НПВС с большой вероятностью следует подозревать синдром Титце.

Осложнения и последствия

Осложнения синдрома Титце развиваются крайне редко. Но иногда развивается синдром избыточной кальцификации хрящевой ткани. Это сопровождается окостенением реберных хрящей, их деформацией и потерей основных функций. При этом боль может усиливаться и приобретать хронический характер.

В таких случаях может нарушаться процесс дыхания и развиваться дыхательная недостаточность из-за ригидности грудной клетки. Еще одним возможным последствием является деформация грудной клетки.

Методы диагностики

Диагностика синдрома Титце затруднительна и основывается на клинических симптомах и данных анамнеза пациента. Никаких специфических лабораторных признаков не существует. Отсутствуют какие-либо изменения в общих и биохимических анализах мочи и крови. Если болезнь развилась впервые, то могут присутствовать неспецифические признаки воспаления – увеличение СОЭ, появление С-реактивного белка, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В качестве дополнительного метода диагностики может применяться рентгенография. При этом на снимке можно увидеть утолщение реберных хрящей в форме веретена в передней части реберных костей.

Рентгенография грудной клетки позволяет поставить диагноз синдрома Титце

Если у врача остаются сомнения, он может назначить магнитно-резонансную томографию. Такой метод исследования позволяет детально визуализировать все патологические изменения, которые произошли в тканях реберных хрящей. Также с целью диагностики может применяться компьютерная томография и ультразвуковая диагностика.

Проводят дифференциальную диагностику синдрома Титце с такими заболеваниями:

ревматическая лихорадка;
травмы грудной клетки;
заболевания молочных желез у женщин;
болезни сердечно-сосудистой системы – стенокардия, инфаркт миокарда, кардиалгии;
межреберная невралгия;
миозиты;
опухолевые образования данной области;
анкилозирующий спондилоартрит.

В случае развития симптомов, которые напоминают синдром Титце, нужно обратиться к таким специалистам, как невролог, травматолог-ортопед, семейный врач.

Лечение синдрома Титце

Как правило, синдром Титце не требует никакого лечения и полностью проходит самостоятельно спустя несколько часов-суток. Но в случаях, когда выражен болевой синдром и присутствуют другие симптомы патологии, может понадобится специфическая терапия.

Консервативное лечение

Незаменимым стандартом консервативной терапии реберного хондрита является применение нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенак, Пироксикам, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Кетопрофен, Нимесулид. Данные препараты могут применяться в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей, гелей, пластырей для локального применения. Также специалисты рекомендуют дополнить лечение согревающими препаратами для местного применения – Капсикам, Финалгон, Фастум-гель и пр.

Курс терапии составляет, как правило, от 3 до 7 дней. В это время пациент должен соблюдать и режим – полный физический покой, избегание переохлаждений.

Хорошим дополнением к лекарственной терапии является физиотерапевтическое лечение. Чаще всего у таких пациентов положительный эффект наблюдается при применении:

лазеролечения,
электрофореза,
фототерапии,
дарсонвализации.

Если болевой синдром не удается купировать описанными методами, то прибегают к межреберным блокадам с применением местных анестетиков, глюкокортикостероидных гормонов.

Межреберная блокада позволяет устранить даже очень интенсивную боль при синдроме Титце

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство – это крайняя мера лечения для пациентов с синдромом Титце. Применяют операцию только в случае неэффективности всех прочих методик терапии. Суть операции заключается в поднадкостничной резекции поврежденных реберных хрящей.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить дальнейшие обострения реберного хондрита, можно следовать таким несложным рекомендациям:

избегать переохлаждений;
свести к минимуму чрезмерные физические нагрузки;
оберегать себя от травм;
регулярное санаторно-курортное лечение, особенно полезны грязевые курорты;
рациональное и здоровое питание;
своевременное лечение инфекций дыхательных путей.

Прогноз заболевания благоприятный. Чтобы избежать возможных осложнений, нужно всего лишь вовремя обратится к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Проявляется локальной болезненностью в месте поражения, усиливающейся при давлении, пальпации и глубоком дыхании. Как правило, возникает без видимых причин, но в ряде случаев может отмечаться связь с физическими нагрузками, операциями в области грудной клетки и т. д.

Болезнь нередко встречается в клинической практике, однако относится к числу малоизвестных. Синдром Титце не представляет опасности для жизни больного. Прогноз благоприятный.

При подозрении на эту патологию у взрослых необходимо исключить более серьезные причины возникновения болей в грудной клетке. Лечение консервативное.

В 80% случаев отмечается одностороннее поражение. Заболевание сопровождается припухлостью и болью, порой – иррадиирующей в руку или грудную клетку. Причины развития до конца не изучены.

Лечение консервативное, исход благоприятный.

Причины и предрасполагающие факторы развития синдрома Титце

Многие пациенты, страдающие синдромом Титце, являются спортсменами, занимаются тяжелым физическим трудом, страдают острыми или хроническими заболеваниями, сопровождающимися тяжелым надсадным кашлем, или имеют травму ребер в анамнезе.

Это становится причиной раздражения надхрящницы, из малодифференцированных клеток которой образуется новая хрящевая ткань, несколько отличающаяся от нормальной. Избыточная хрящевая ткань сдавливает нервные волокна и становится причиной возникновения болевого синдрома.

В настоящее время травматическая теория наиболее признана в научном мире и имеет больше всего подтверждений.

Инфекционно-аллергическая теория.

Последователи данной теории находят связь между развитием синдрома Титце и перенесенными незадолго до этого острыми респираторными заболеваниями, спровоцировавшими снижение иммунитета.

В пользу этой теории также может свидетельствовать более частое развитие заболевания у лиц, страдающих наркотической зависимостью, а также у пациентов, в недавнем прошлом перенесших операции на грудной клетке.

Алиментарно-дистрофическая теория. Предполагается, что дегенеративные нарушения хряща возникают вследствие нарушения обмена кальция, витаминов группы С и В.

Эту гипотезу высказывал сам Титце, впервые описавший данный синдром в 1921 году, однако в настоящее время теория относится к категории сомнительных, поскольку не подтверждается объективными данными.

Пациенты предъявляют жалобы на острые или постепенно нарастающие боли, которые локализуются в верхних отделах грудной клетки, рядом с грудиной.

Боли обычно бывают односторонними, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании и движениях, могут отдавать в плечо, руку или грудную клетку на стороне поражения.

Иногда болевой синдром кратковременный, однако, чаще бывает постоянным, длительным и беспокоит пациента годами. При этом отмечается чередование обострений и ремиссий. Общее состояние в период обострения не страдает.

Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома Титце

При рентгенологическом исследовании в динамике удается обнаружить нерезкие изменения структуры хряща. На начальных этапах патология не определяется.

Через некоторое время становится заметным утолщение и преждевременное обызвествление хряща, появление костных и известковых глыбок по его краям.

Еще через несколько недель на передних концах костной части пораженных ребер появляются небольшие периостальные отложения, отчего ребро немного утолщается, а межреберное пространство – суживается.

На поздних стадиях обнаруживается слияние хрящевых и костных отрезков ребер, деформирующий остеоартроз реберно-грудинных сочленений и костные разрастания.

В сомнительных случаях показана компьютерная томография, которая позволяет выявлять изменения, характерные для синдрома Титце на более ранних стадиях.

Также в ходе дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями может выполняться сканирование Tc и Ga и пункционная биопсия, при которой определяются дегенеративные изменения хряща и отсутствие элементов опухоли.

Для ИБС характерны кратковременные боли (в среднем приступ стенокардии длится 10-15 минут), в то время как при синдроме Титце боли могут сохраняться на протяжении часов, дней и даже недель.

В отличие от синдрома Титце, при ишемической болезни болевой синдром купируется препаратами из группы нитроглицерина.

Для окончательного исключения сердечно-сосудистой патологии выполняется ряд анализов и инструментальных исследований (ЭКГ и проч.).

Для исключения ревматических болезней выполняется ряд специальных анализов.

О костохондрите свидетельствует отсутствие гипертрофии реберного хряща, о ксифоидалгии – усиливающиеся при надавливании боли в области мечевидного отростка грудины.

Лечение осуществляется ортопедами или травматологами. Больные находятся на амбулаторном наблюдении, госпитализация, как правило, не требуется.

Пациентам назначают местное лечение с использованием мазей и гелей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются также компрессы с димексидом.

При выраженном болевом синдроме прописывают НПВП и обезболивающие препараты для приема внутрь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Синдром Титце (рёберный хондрит): симптомы и лечение (в тч народное) и пр + фото

Реберный хондрит носит название человека, который его впервые описал, и впоследствии патологию назвали синдром Титце. Это процесс, в основе которого лежит воспаление области соединения ребер и грудины.

Проявляется он болью в области грудной клетки, которая во время пальпации становится сильнее. Зачастую боль проходит самостоятельно и не дает серьезных последствий.

Причины же до сих пор остаются для медиков загадкой.

В чем же суть?

Почему возникает асептическое воспаление в месте прикрепления ребер к грудине, доподлинно неизвестно. В медицинских книгах название имеет множество толкований. Наиболее часто встречается у представителей обоих полов в возрасте от 20 до 40, а также у подростков от 12 до 14 лет.

Место соединения ребер и грудины

Ответить однозначно, почему так все происходит, врачи не могут и по сей день. Но если проследить развитие болезни, то есть пусковые факторы, дающие начало, к развитию процесса, то ими могут стать:

Систематические тяжелые или умеренные нагрузки на область плечевого пояса или грудной клетки.
Микротравмы, которые сопровождают травмы и ушибы грудной клетки. Часто в этой категории встречаются спортсмены, которые занимаются единоборствами.
Инфекционные заболевания с тяжелым течением.
Аллергические реакции.
Патология дыхательных путей.
Дефекты метаболизма, происходящие в соединительной ткани. Есть несколько патологий, которые к этому приводят – это артроз, коллагеноз, артрит, коллагеноз.

Еще одной вероятной причиной синдрома Титце можно назвать снижение иммунных свойств организма.

Также развитие заболевания происходит после оперативных вмешательств на область грудной клетки, за счет чего развивается нарушение кровообращения.

Нередко патология развивается после попадания инфекции в послеоперационную рану.

Симптоматика

При заболевании хрящ перестраивается, происходит его искривление, увеличение объема и накопление солей кальция в этой области. Симптоматика, как правило, неярко выражена, основным симптомом является боль.

Локализация боли происходит в верхнем участке грудной клетки, наиболее часто с одной стороны. Усиливается все во время движения или кашля, провоцирует их также глубокое дыхание.

Отдавать боль может в верхнюю конечность, шею или плечо с соответствующей стороны.

Синдром Титце на рентгене

Усиление боли происходит после переохлаждения или при нажатии на пораженное ребро в месте его прикрепления к грудине.

Обращает на себя внимание плотная и с четкими контурами припухлость.

Размеры у нее от 3 до 4 сантиметров, она располагается в области поражения, именно эта припухлость является причиной боли во время ощупывания.

Сопровождать припухлость может небольшой отек и покраснение, над областью поражения может повышаться температура кожи.

Боль, которая сопровождает синдром Титце, бывает кратковременной, но может беспокоить и на протяжении длительного времени.

Также боль отличает хроничность с периодами обострений и ремиссии.

Диагностика при наличии припухлости в области реберного хряща

Выставить правильный диагноз бывает крайне сложно и для этого нужно провести дифференциальную диагностику и исключить заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

Основным признаком, позволяющим выставить синдром Титце, является наличие припухлости в области реберного хряща, которого нет ни на одном соединении хряща с грудиной.

Дополнительно можно провести КТ, МРТ или УЗИ, а если есть необходимость, врач может взять биопсию пораженного участка с последующим исследованием клеток хряща.

Лечение

Бороться с синдромом Титце можно и в условиях поликлиники у врача хирурга или травматолога. Назначаются компрессы на основе Димексида или мазей и гелей, в составе которых содержатся нестероидные противовоспалительные препараты.

Если человека беспокоит сильная боль, то можно принимать таблетированные формы анальгетиков, которые прописываются врачом.

Применять показано и новокаиновую блокаду области межреберных нервов. Применить дополнительно можно кортикостероиды с добавлением анестетиков.

С успехом применяются методики физиотерапии, такие как рефлексотерапия, которая помогает снять воспалительный процесс и боль.

В случае безуспешного результата при консервативном лечении, хотя встретить такое можно очень редко, показано оперативное вмешательство: проводится поднадкостничная резекция ребра с удалением измененного участка хрящевой ткани.

Применение народных методов

Народная медицина также может применяться при реберном перихондрите и суть ее направлена на повышение иммунной системы и улучшение кровообращения в зоне поражения. С этими целями используются компрессы, растирки или отвары.

Отвар готовится из целебных трав: чабрец, шалфей и плоды можжевельника, а также зверобой.

Компресс накладывается на область поражения и сверху укрывается теплой шалью или шерстяной тканью.

Помогают компрессы, в состав которых входит отвар розмарина, эффект оказывают и распаренные листья хрена или мелиссы.

Растереть грудную клетку в месте поражения можно медвежьим, а при его отсутствии свиным салом. Можно использовать спиртовые настои на основе березовых почек или эвкалипта. После место растирания прикрывается теплым одеялом, так согревающий эффект будет длиться намного дольше.

Фотогалерея компонентов народных средств

ЧабрецПлоды можжевельникаПлоды можжевельникаШалфейЗверобойМелисса

При своевременном лечении прогноз при синдроме Титце благоприятный и после заболевания не остается и следа.

Главное, при возникновении первичной симптоматики обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации. А при необходимости обследоваться в полной мере с целью установления истинной причины.

Лучше и вовсе не допускать заболевания, избегая провоцирующих факторов.

Источник: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Болезнь Титце

Боль в области грудной клетки – очень частая жалоба среди людей любого возраста, в том числе и среди детей.

Многие пациенты сразу же считают такие симптомы проявлениями сердечных заболеваний, но это далеко не так.

Существует очень много патологических процессов, которые сопровождаются болевыми ощущениями в груди, среди них есть и такое заболевание, как синдром Титце.

Что это такое

Все передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами, посредством которых они соединяются с грудиной и друг с другом.

Основная функция этих хрящевых образований – это крепление ребер к грудине и обеспечение эластичности стенок грудной клетки.

Первые 7 пар хрящей прикрепляются непосредственно к грудине, следующие 3 пары сочленяются с хрящом ребра, расположенного выше, а 2 последние пары заканчиваются слепо в стенке брюшной полости.

Схематическое строение грудной клетки

Причины и факторы риска

Определить истинные причины развития синдрома Титце на сегодняшний день так и не удалось.

Александр Титце считал, что воспаление реберных хрящей развивается из-за нерационального питания и, как следствие, из-за нарушения обменных процессов в организме, которые приводят к дистрофическим изменениям хрящевой ткани.

На данный момент специалисты разработали 3 теории возможного происхождения болезни:

Травматическая теория

Спортсмены находятся в группе риска развития синдрома Титце из-за частого травмирования

Инфекционно-аллергическая теория

В данном случае развитие реберного хондрита связывают с перенесенными инфекциями, особенно поражениями органов дыхания.

Вследствие таких инфекций нарушается нормальная работа иммунной системы организма, что приводит к формированию своеобразного аллергического процесса.

При этом антитела, которые образуются, обладают способностью поражать хрящевую ткань ребер.

Алиментарно-дистрофическая теория

Согласно этой теории дистрофические нарушения в хрящевой ткани развиваются из-за дисметаболических процессов, которым способствует нарушение рационального питания.

В частности, синдром Титце может быть одним из проявлений дефицита в организме кальция, витаминов В, С, D.

На данный момент эта теория практически не рассматривается специалистами в качестве этиологии реберного хондрита.

Дефицит витаминов и микроэлементов может провоцировать развитие синдрома Титце

К основным факторам риска развития синдрома Титце относятся:

ежедневные физические нагрузки, которые задействуют плечевой пояс и грудную клетку;
частые повреждения и микротравмы структур грудной клетки;
ушибы и переломы скелета грудной клетки;
недуги органов дыхания, особенно хронического характера;
перенесенные инфекционные заболевания;
аутоиммунные процессы и системные заболевания соединительной ткани;
артрозы и артриты в анамнезе;
склонность к аллергическим реакциям;
нарушения обменных процессов в организме;
эндокринологическая патология.

Как развивается болезнь

Хрящи теряют свою форму, уменьшаются в размере, становятся неподатливыми. Часть из них пропитывается солями кальция, поддается процессу склерозирования.

У поврежденного участка появляется костная плотность, что способствует развитию видимой деформации грудной клетки, уменьшению ее двигательной эффективности и эластичности.

Воронкообразная деформация грудной клетки может быть последствием перенесенного синдрома Титце

Симптомы реберного хондрита

Основные симптомы дебюта или обострения синдрома Титце:

болевые ощущения в передней области грудной клетки, которые носят чаще всего острый характер, но возможен и ноющий характер болевого синдрома;
усиление боли при движениях и глубоком дыхании;
также боль усиливается при нажатии на пораженный хрящ ребра;
припухлость или отек в области воспаления;
появление крепитации при движениях в области поврежденной хрящевой ткани.

Боль в области грудины – основной признак реберного хондрита

У некоторых пациентов появляются дополнительные симптомы:

беспокойство, раздражительность, страх;
учащенное сердцебиение;
нарушение сна;
развитие одышки;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
покраснение в области повреждения реберного хряща.

Симптомы синдрома Титце стихают сами по себе. Но если боль интенсивная и мешает повседневной деятельности человека, то нужно лечение.

Кстати, применение нестероидных противовоспалительных средств является своеобразным диагностическим тестом.

В случае уменьшения или исчезновения боли после приема таблетки НПВС с большой вероятностью следует подозревать синдром Титце.

Осложнения и последствия

Методы диагностики

Отсутствуют какие-либо изменения в общих и биохимических анализах мочи и крови.

Если болезнь развилась впервые, то могут присутствовать неспецифические признаки воспаления – увеличение СОЭ, появление С-реактивного белка, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Рентгенография грудной клетки позволяет поставить диагноз синдрома Титце

Если у врача остаются сомнения, он может назначить магнитно-резонансную томографию.

Такой метод исследования позволяет детально визуализировать все патологические изменения, которые произошли в тканях реберных хрящей.

Также с целью диагностики может применяться компьютерная томография и ультразвуковая диагностика.

Проводят дифференциальную диагностику синдрома Титце с такими заболеваниями:

ревматическая лихорадка;
травмы грудной клетки;
заболевания молочных желез у женщин;
болезни сердечно-сосудистой системы – стенокардия, инфаркт миокарда, кардиалгии;
межреберная невралгия;
миозиты;
опухолевые образования данной области;
анкилозирующий спондилоартрит.

Лечение синдрома Титце

Консервативное лечение

Данные препараты могут применяться в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей, гелей, пластырей для локального применения.

Курс терапии составляет, как правило, от 3 до 7 дней. В это время пациент должен соблюдать и режим – полный физический покой, избегание переохлаждений.

лазеролечения,
электрофореза,
фототерапии,
дарсонвализации.

Межреберная блокада позволяет устранить даже очень интенсивную боль при синдроме Титце

Хирургическое вмешательство

Профилактика и прогноз

избегать переохлаждений;
свести к минимуму чрезмерные физические нагрузки;
оберегать себя от травм;
регулярное санаторно-курортное лечение, особенно полезны грязевые курорты;
рациональное и здоровое питание;
своевременное лечение инфекций дыхательных путей.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Симптомы синдрома Титце, или реберного хондрита

Синдром Титце связан с воспалительным процессом хряща или группы хрящей, находящихся в грудной клетке.

Патология носит несколько названий, среди которых встречаются такие, как реберный хондрит.

Хондрит относят к хондропатиям в связи с асептическими воспалениями хряща, расположенного в ребрах в месте, где они сочленяются с грудиной.

Симптомы болезни основаны на появлении болезненности в области воспаления, при этом усиление боли вызывают надавливания, пальпация и глубокое дыхание, кашель, чихание, то есть факторы, вызывающие усиленные движение грудной клетки. Место повреждения в медицине носит название реберно-грудинное сочленение. Синдром Титце появляется по ряду причин, но точную взаимосвязь возникновения болезни изучают по настоящее время.

Причины патологии

В практике реберный хондрит встречается нечасто, именно поэтому установить точные причины сложно.

В некоторых случаях болезнь возникает на фоне здорового организма, а иногда появляется как осложнение протекающей болезни, затрагивающей хрящевую ткань.

Выделяют две стадии – легкую и тяжелую, требующую длительного восстановления.

Причины синдрома Титце разделяются на подгруппы. Основные причины хондрита кроются в травмах и перегрузках опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев страдают спортсмены, так как их анамнез жизни сочетает постоянные нагрузки на мышцы и травмирование.

Страдают люди физического труда, дающие нагрузки на мышцы плечевого пояса и груди.

Причины синдрома Титце связываются с хроническими болезнями, симптомы которых оказывают нагрузку на мышцы груди.

Профессиональные заболевания (силикоз) принуждают пациента постоянно покашливать, вызывая воспаление в мышцах и хрящевой ткани. Травмы ребер угрожают появлением хондрита.

При травматическом воздействии поражается хрящевая ткань в области границы кости и хряща, вызывая микротрещины и микропереломы.

На месте микротравм образуется наращивание неестественной ткани, которая оказывает давление на нервные окончание и сосуды, приводя к появлению симптомов синдрома Титце.

Реберный хондрит может возникать на фоне протекающих заболеваний инфекционного и аллергического генеза. При указанных болезнях снижается иммунитет, организм не противостоит воспалениям.

Минимальная травма или чрезмерный кашель приводят к разрушению ткани хрящей ребер. Нередко причины синдрома Титце сочетаются.

Так, операция в области грудной клетки травмирует ткани, которые со временем рубцуются, но если возникает инфекция и появляются симптомы кашля, чихания, возникает воспаление в области хирургического вмешательства.

Выделяют такие инфекции, которые разрушают ткани организма. К ним относят влияние туберкулеза, сифилиса. При возникновении такой болезни увеличивается угроза появления хондрита.

Синдром Титце может быть спровоцирован дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Вызывают их нарушенный обмен веществ, нехватка витаминов и минералов. Патология при таких факторах развивается редко. Артрит является одной из причин болезни.

Симптоматика – формы хондрита

Симптомы синдрома Титце связаны с обширностью воспаления. Реберный хондрит может затрагивать как одно, так и несколько хрящей ребер.

Место воспаление ограничено в зоне грудины. По статистике, в процесс чаще вовлекаются 2-3 ребра, 1-е и 4-е ребро страдают реже.

Встречаются формы хондрита, когда воспаляются все четыре ребра в области грудины.

Симптомы болезни встречаются у людей в возрасте от 20 до 40 годов, причем, женщины болеют чаще. Регистрировались случая воспаления у подростков.

В большинстве случаев процесс воспаления возникает с одной стороны, следовательно, симптомы имеют односторонний характер.

Синдром Титце вызывает боль в области грудины, иррадиирующую в руку на пораженной стороне.

Симптомы болезненности носят острый характер с постепенным нарастанием. Синдром боли усиливается во время глубокого вдоха, кашля, чихания. При надавливании или нагрузке болезненность отдает в область плеча и руки.

Синдром Титце склонен к хроническому течению, поэтому симптомы могут кратковременно проявиться и пропасть.

При прогрессировании процесса преобладают постоянные боли, длящиеся по несколько дней, сменяющиеся периодами ремиссии.

Внешне может отмечаться гиперемия в области воспаления, отечность. При пальпации возникает усиление болезненности и прощупывается уплотнение в месте сочленения ребра с грудиной.

Диагностика – рентген

Синдром Титце выявляется не всегда с первого раза. Даже назначение рентгена не всегда обнаруживает процесс воспаления.

Хондрит прогрессирует медленно, поэтому в начальных стадиях изменения ткани хряща незначительны.

Если проводится рентген через небольшой промежуток времени, то уловить дегенеративные изменения сложно.

При пальпации определяется припухлость, благодаря чему и возникает подозрение на синдром Титце.

Хондрит сочетает в себе комплекс симптомов, вследствие чего выставляется диагноз в сочетании с инструментальными исследованиями.

Важно провести дифференциальную диагностику с заболеваниями сердца, сосудов, позвоночника. Исключают инфекционные процессы, воспаления в органах дыхания, включая туберкулез.

Для диагностики синдрома Титце применяются такие методики:

ультразвуковая диагностика;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
рентген.

Для изучения общего состояния организма назначается анализ крови, мочи, обследование на ревмопробы, сахар крови.

С помощью рентгена выявить изменения в тканях хряща возможно через несколько месяцев после начала синдрома Титце.

Рентген нужен, чтобы исключить другие болезни, включая онкологию и туберкулез.

С помощью КТ диагностики удается поставить диагноз на ранних стадиях. Симптомы болезни схожи с ревматизмом и артритом, поэтому необходимо исключить указанные патологии.

Лечение при синдроме

Лечение при синдроме консервативное, направляется на уменьшение симптомов боли, дискомфорта и остановку процесса прогрессирования. Операция проводится только при наличии сопутствующих патологий, угрожающих жизни и здоровью пациента.

Лечение синдрома Титце осуществляет врач - травматолог, если присутствуют факторы травм, или ортопед. Консультация невропатолога необходима при сильных болях, чтобы исключить повреждение нервов.

Консервативное лечение подразделяется на воздействие внешними средствами (мази, компрессы, ЛФК, физиотерапия) и внутренними – медикаментами.

Их медикаментов назначаются препараты группы НПВС. Выбор основан на Диклофенаке, Мовалисе, Ибупрофене и Нимесулиде.
Препараты НПВС снимают ощущения боли, отечность и воспаление.

Для устранения воспаления применяют Траумель, Новокаин.

Гормональные препараты необходимы при синдроме Титце с сильной болью, ограниченностью в движениях и при прогрессировании патологии.

Выбор стоит между курсом Преднизолона и Гидрокортизона. Врач контролирует дозировку, длительность гормонотерапии и постепенно снижает дозу препарата.

Резко отменять гормоны нельзя.

Эффективно применять местно мази, в составе которых препараты группы НПВС, Димексид, анальгетики. Витамины группы B благоприятно воздействуют на иммунитет, систему иннервации. В комплексе применяют курс физиотерапии и гимнастики для восстановления мышц.

Нередко заболевание оканчивается остановкой прогрессирования без применения медикаментозных способов лечения. Симптомы боли, дискомфорт проходят и больше не беспокоят человека.

Запущенные стадии требуют назначения операции. В ходе операции выполняется резекция ребра. В период восстановления необходима физиотерапия, ЛФК и курс НПВС для снятия болезненности.

Специфическая профилактика хондрита не разработана, так как болезнь встречается редко.

Если рентген не показывает изменений, а симптомы не проходят, нужно проконсультироваться с узкими специалистами и пройти полный курс обследования.

С целью профилактики при занятиях спортом и физическим трудом нужно придерживаться правил техники безопасности, чтобы избежать травмирование. Занятия спортом укрепляют мышечный корсет, который в будущем будет противостоять травмам.