Ночные боли в спине в положении лежа. Боль в пояснице в положении лежа

Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, . Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.

Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине

Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:

Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.

Патологические причины болей в положении лежа на спине

Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:

Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
Заболевания опорно-двигательной системы – , позвоночная грыжа, остеомиелит, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
Болезни сердца и ССС, легких.

Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.

Как по характеру и локализации боли определить ее причину

Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:

Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
Точечная – артроз или ревматизм.
Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.

В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:

В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.

Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.

Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине

Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.

Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.

Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить , массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.

Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.

Боль в спине - одна из распространенных проблем в современной медицине. Пациенты часто спрашивают у терапевта или травматолога: почему, когда лежишь на спине, болит поясница? Ведь, как правило, когда человек лежит, мышцы расслабляются и болевые ощущения ослабевают.

Однако не все так просто, есть состояния и патологии, при которых болит поясница в положении лежа. Рассмотрим причины, симптоматическое лечение и способы профилактики подобных состояний.

Ночные боли в спине доставляют значительный дискомфорт и снижают качество жизни. Существует много факторов, вызывающих подобное состояние.

Условно их можно разделить на две группы:

Физиологические боли , являющиеся следствием интенсивной силовой или резкой непосильной физической нагрузки, длительного пребывания в статическом положении. У женщин подобные боли могут быть вызваны менструацией, беременностью, особенно на поздних сроках.
Развитие симптомов серьезных заболеваний как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов . В этих случаях следует обратиться к врачу, пройти обследование и получить адекватное лечение.

Заболевания костей, суставов и мышц

Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике.

Чаще всего болевой синдром возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений в структуре позвоночного столба.

Наиболее распространенные причины:

остеохондроз;
межпозвоночная грыжа или протрузия;
спондилез.

При остеохондрозе больно лежать на спине в пояснице, это связано с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. В ночное время может происходить усиление болевых ощущений, особенно когда человек переворачивается или спит на мягкой кровати.

Болезнь Бехтерева обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины. Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обезвреживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа приводит к усилению боли.

Помимо этих заболеваний, боль может быть спровоцирована сильно выраженным сколиозом, ревматоидным артритом, инфекционными заболеваниями позвоночника: туберкулезом и остеомиелитом.

В отдельную группу стоит вынести компрессионные переломы позвоночника . В зависимости от тяжести и локализации перелома болезненность может не ощущаться вовсе, возникать только ночью или присутствовать постоянно.

Опухоли, возникающие в позвоночнике (первичные), встречаются довольно редко. Они чаще всего доброкачественные и медленно растущие, как правило, появляются у молодых людей. Большинство опухолей позвоночника распространяется из другой области тела.

Другие причины

Среди других причин боли в пояснице, возникающей ночью, выделяют заболевания внутренних органов:

почечные патологии (почечнокаменная болезнь, пиелонефрит, опухоли);
язва двенадцатиперстной кишки;
дивертикулит;
гинекологические женские заболевания (воспаления, опухоли, кисты);
болезни предстательной железы.

При заболеваниях внутренних органов прояснить картину помогают дополнительные симптомы, по которым специалист без труда определит причину болевых ощущений в пояснице.

При обращении к врачу часто пациенты говорят, что не могут спать на животе, болит поясница. Это обусловлено тем, что в таком положении довольно сильно напрягаются мышцы спины, не позволяя им должным образом расслабиться. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости после проведенных обследований направит пациента на консультацию к узким специалистам: неврологу, ортопеду, онкологу и т.д.

Для точной постановки диагноза требуется расширенное обследование с применением лабораторно-инструментальных методик:

позвоночника.
КТ или МРТ.
УЗИ внутренних органов.
Гастродуоденоскопия.
Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Когда обращаться к врачу

Иногда боли в поясничном отделе могут сигнализировать о серьезном заболевании. Людям, которые испытывают любой из следующих симптомов, рекомендуется обратиться за неотложной помощью:

Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
Недавняя потеря веса не связана с изменениями образа жизни, такими как диета и физические упражнения.
Лихорадка и озноб.
Тяжелая, ноющая боль в животе.

Симптоматическое лечение

Лечение боли в спине проводится комплексно после определения первопричины. В комплекс мероприятий входят медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Симптоматическое лечение направлено на устранение определенных симптомов, а не на терапию самого заболевания.

Медикаменты

Если боль вызвана дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, то назначают следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин» и другие. Применяют данные препараты в таблетках и инъекциях, а также в виде мазей и гелей, наносимых на болезненные участки спины.
Миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма: «Мидокалм» , «Сирдалуд», «Баклофен».
Витамины группы B (В1, В6, B12) - применяются при болях в спине как умеренные обезболивающие, так как, являясь нейротропами, они благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление: «Нейробион», «Тригамма», «Мильгамма».
Хондропротекторы - регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях: «Структум», «Дона», «Терафлекс».
Психотропные препараты - используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры: «Карбамазепин», «Амитриптилин» и другие.
При сильном болевом синдроме делают новокаиновые блокады.

Если боли в спине вызваны онкологической патологией или заболеванием внутренних органов, то больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.

Важно ! Самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение состояния.

Физиотерапия

При болях в спине широко используются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию.

Вид процедуры, ее параметры, длительность воздействия, количество сеансов назначает врач в зависимости от заболевания, выраженности боли, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Применяются следующие физиотерапевтические методы:

дарсонвализация;

Особое место в физиотерапии занимает лечебная . Ее важность часто недооценивают, а ведь без полноценного мышечного корсета невозможно излечение от болей в спине и профилактика рецидивов остеохондроза.

Методы профилактики

Как правильно спать, чтобы не болела спина? Если для вас боли в спине стали повседневным явлением, начните со смены кровати и матраса. Кровать должна быть жесткой с прочным ортопедическим основанием , а при проблемах с костной основой позвоночника положите под матрас плотный деревянный щит.

Кровать не должна прогибаться под вашим весом в области поясницы, но ей следует принимать изгибы вашего тела по форме позвоночника.

Есть позы, которые позволяют снять боли при различных заболеваниях позвоночника. Одной из лучших является следующая:

ложитесь на бок;
оставьте ногу, что снизу, выпрямленной;
нога, которая сверху, должна быть согнута в коленном суставе;
рука, что снизу, кладется под подушку;
рука, которая сверху, кладется на кровать или туловище.

Данная поза подходит практически всем, кто страдает болями в спине. Также рекомендовано ложиться на сторону, которая болит. Корешки в такой позе сдавливаются меньше за счет расширения межпозвоночных щелей.

Чтобы боль в пояснице не вызывалась бытовыми причинами, следуйте следующим рекомендациям:

делайте утреннюю гимнастику для спины;
используйте специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова;
внесите в свою жизнь больше спорта и физической активности;
избегайте длительного ношения неудобной обуви;
следите за весом.

Чтобы обнаружить заболевания внутренних органов на ранней стадии, нужно регулярно проходить профилактические осмотры и не заниматься самолечением, а при необходимости получить квалифицированную медицинскую помощь.

Заключение

Ночные боли в спине могут быть вызваны как физиологическими факторами, так и серьезными заболеваниями позвоночника и внутренних органов.

При появлении подобных симптомов следует пересмотреть свой образ жизни, сменить кровать или матрас, заняться спортом, обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше пациент приступит к лечению, тем быстрее и легче он избавится от болей в спине.

Каждый, кто сталкивался с болями в спине, знает, что они становятся менее интенсивными в положении лежа.

Постельный режим – неотъемлемое требование лечения заболеваний позвоночника. Однако бывает так, что он не спасает от неприятных ощущений и даже способствует их усилению. В этом случае нужно серьезно задуматься о своем здоровье. Дискомфорт свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, поэтому нужно немедленно отправляться к врачу и проходить медицинское обследование.

Боль в спине лежа основные причины

Существует два вида причин появления неприятных ощущений во время ночного отдыха. Первый – обыденный дискомфорт, который не представляет серьезной проблемы и связан с бытовыми причинами. К ним относятся:

чрезмерная физическая активность в течения дня, ведущая к сильной усталости;
неудобная поза, выбранная для сна;
слишком твердый матрас;
постоянное пребывание в лежачем положении.

Многие пациенты рассуждают так: «когда я сплю, я ничего не чувствую». Это ошибочное мнение. В ночное время надпочечники производят меньше гормонов противовоспалительного действия, поэтому дискомфорт, незамеченный днем, становится более выраженным после отхода ко сну.
Во многих случаях боль при лежании свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем:

заболеваний внутренних органов и систем;
болезни Бехтерева;
ревматоидного артрита;
артроза на поздней стадии.

Чтобы определить причину дискомфорта, нужно провести первичную самодиагностику и обязательно обратиться к врачу.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания внутренних органов и боль в спине

Болезни внутренних органов вызывают тупую и тянущую боль, которая концентрируется в той части позвоночника, которая через спинной мозг связана с пораженным участком тела.
Существуют следующие закономерности:

неприятные ощущения в крестцовом отделе вызывают нарушения в работе органов таза;
поясница болит из-за проблем нижней части брюшной полости;
дискомфорт в грудине вызывают патологии в верхней части брюшной полости.

Делая утреннюю гимнастику, вы тем самым обеспечиваете здоровье своей спины на долгие годы

Неприятные ощущения в спине не зависят от движений позвоночника и не влияют на эластичность мышц. Они не проходят в лежачем положении. Их интенсивность меняется в зависимости от работы пораженного органа. Например, она может усиливаться при мочеиспускании, акте дефекации и т.д.
Дискомфорт обычно сопровождается другими проявлениями, указывающими на характер проблемы: тошнотой, рвотой, вздутием в животе, запорами и т.д.
Неприятные ощущения в пояснице или нижней части грудного отдела могут быть связаны с проблемами желудка или поджелудочной железы (гастрит, язва, злокачественная опухоль). Они не проходят в положении лежа, их периодичность зависит от приемов пищи.
Дискомфорт справа или слева от позвоночника – следствие патологий поджелудочной железы. Заболевания женских половых органов или мочеиспускательной системы – фактор возникновения болей в пояснице.

Если неприятные ощущения в спине, не проходящие во время отдыха в горизонтальном положении и сна, – следствие болезней внутренних органов, самолечение строго запрещено. Нужно пройти диагностику у врача и подобрать правильную терапию.

Системные болезни и ночной дискомфорт в спине

Неприятные ощущения в разных отделах позвоночника могут вызывать три тяжелых системных недуга:

Болезнь Бехтерева
Вначале она захватывает крестцовый отдел, а потом распространяется по всему позвоночнику. Особенность дискомфорта состоит в том, что он возникает преимущественно в ночное время, приводя к ощущению скованности по утрам. Человеку требуется время, чтобы «расходиться».
Постепенно недуг прогрессирует, приводя к сращиванию суставов, в результате чего позвоночник оказывается в жестком «футляре». Человек замирает в позе «просителя»: полусогнутые ноги и руки, наклоненная голова и сутулая спина. Заболевание оказывает негативное воздействие на почки, сердце и легкие.
Ревматоидный артрит
Недуг начинает захватывать мелкие суставы в конечностях и постепенно переходит на более крупные – позвонковые. Его характерные признаки – неприятные ощущения при лежании, боль и скованность в утреннее время, атрофия мышц, деформации позвоночника. Поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, глаза, нервная система, кожа и т.д.
Артроз
Третья и четвертая стадии заболевания характеризуются постоянной болью. Она беспокоит человека не только при движении, но и в состоянии покоя, в положении лежа, во время ночного сна. Развивается метеочувствительность, и больные жалуются, что суставы «крутит» на перемены погоды. Амплитуда движений пациента заметно сокращается по сравнению со здоровым человеком, в тяжелых случаях возможна полная утрата трудоспособности.

Если неприятные ощущения в спине, не проходящие при лежании, вызваны системными болезнями, необходима комплексная терапия, включающая прием медикаментов, физиопроцедуры, ЛФК и другие методы. Самолечение и народные средства в этом случае бессильны.

Как избавиться от обыденного дискомфорта в спине

Если причиной болевого синдрома стали бытовые причины, от него можно легко избавиться. Существует несколько действенных способов:

Приобрести ортопедическую подушку и матрас.
Делать утреннюю гимнастику для спины.
Использовать специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова.
Внести в свою жизнь больше спорта и физической активности.
Принимать в вечернее время ванны с добавлением масел розмарина или пихты.
Использовать примочки (чередовать холодные и горячие), которые помогают расслабить мышцы спины.

Неприятные ощущения в спине в ночное время – тревожный знак. Если вам больно даже в положении лежа, стоит пройти медицинское обследование. Дискомфорт может явиться признаком серьезных заболеваний, успешная борьба с которыми требует неотложного лечения.

Поясничный отдел позвоночника представляет собой идеально спроектированную структуру взаимосвязанных костей, суставов, нервов, связок и мышц, работающих вместе для обеспечения поддержки, силы и гибкости тела. Чтобы помочь разобраться в этой сложной теме, в статье подробно представлены описания и симптомы возможных причин недомогания в пояснице.

Причины

Чаще всего, причиной жалобы “болит поясница, когда лежу на спине” являются механические проблемы и травмы мягких тканей , включающие повреждение межпозвоночных дисков, сдавление нервных корешков и неправильное движение позвоночника. Но существует много дополнительных “источников” боли, включая хронические (от стеноза), миелопатические, невропатические, деформации, опухоли, инфекции, боли при воспалительных состояниях (такие как, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилоартрит) и боль, которая возникает в другой части тела и передается в нижнюю часть спины (например, камни в почках или язвенный колит).

Возможно, что боль в пояснице развилась без какой-либо определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не причине их возникновения) и общему состояния здоровья пациента.

Описание

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Заболевание чаще всего вызвано изменениями в хрящевых дисках с сопровождающим их воздействием тело позвонка.

При остеохондрозе дегенеративные изменения происходят именно в позвоночном диске.

Характер и локализация

Болезнь проявляется в виде резкой боли в спине, которая зависит от сегмента позвоночника ( или поясница). могут быть ограничены зоной позвоночника или же, при смене позиции, например, в положении лежа на спине, боль в пояснице будет нисходить к ногам или отдавать в руки (если они исходят из шейного отдела позвоночника).

Описание

Спондилоартропатия — семейство длительных (хронических) заболеваний суставов , которые возникают у детей (юношеские спондилоартропатии) и у взрослых. Они включают анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, псориатический артрит и проблемы суставов, связанные с воспалительным заболеванием кишечника (энтеропатический артрит).

Характер и локализация болей

Обычно локализована в пояснице и тазе (крестцово-подвздошный сустав).

Спондилоартропатии часто вызывают:

Боль в пояснице, которая может распространяться к ягодицам, особенно в положении лежа на спине;
Утренняя скованность, особенно в области спины или шеи, которая улучшается в течение дня и после тренировки;
Усталость.

Спондилоартроз вызывает сильнейшие ноющие боли поясничного отдела.

Со временем они перемещается из нижней части спины в верхнюю.

(искривление позвоночника)

Описание

Сколиоз представляет собой трехмерную деформацию, возникающую на фоне искривления/деформации позвоночника.

Характер и локализация болей

Ранние болезни редко имеют признаки или симптомы. Любое боковое искривление позвоночника, по крайней мере, на 10 градусов, измеренное на рентгеновском снимке, считается сколиозом.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов, присутствующих при тяжелом сколиозе, могут включать:

Уменьшенный диапазон движения. Деформация спинного ствола может повысить его жесткость, что уменьшает гибкость позвоночника при ходьбе;
Затрудненное дыхание. Грудная клетка может также смещаться и пространство, доступное для легких, уменьшится;
Сердечно-сосудистые проблемы;
Если кривизна становится достаточно серьезной, мышцы спины могут стать более склонными к болезненным спазмам. Местное воспаление может развиться вокруг напряженных мышц, что также может привести к боли.

Отраженная боль

Описание

Вид недомогания, расположение которого не совпадает с локализацией поврежденных участков .

Такой тип боли объясняется «защемлениями нервов».

Характер и локализация

Отраженная боль в пояснице обычно ноющая, такой симптом связывают с поджелудочной железой или нарушениями в работе желудка. Если недомогание из поясницы нисходит к нижним конечностям, то причиной может являться поражение/заболевание мочевого пузыря.

и остеомаляция

Описание

Остеомаляция — это ослабление костей . Проблемы с формированием костей или с процессом их построения вызывают остеомаляцию. Остеопороз — это ослабление живой кости, которая уже сформировалась и реконструируется.

Остеомаляция чаще всего вызвана недостатком витамина D.

Витамин D является важным питательным веществом, которое помогает поглощать кальций в желудке и необходим для правильного формирования костей.

Характер и локализация

Боль в костях при остеопорозе и остеомаляции проявляется особенно в области тазобедренных суставов. Эта тупая, ноющая боль может распространяться от бедер к нижней части спины, к тазу, ногам и даже к ребрам.

Описание

Болезнь Бехтерева также называется ревматоидным и анкилозирующим спондилитом . Анкилозирующий спондилит вызывает воспаление позвоночника и преимущественно поражает молодых мужчин, вызывая боль и скованность в результате воспаления крестцово-подвздошных, межпозвоночных и костно-суставных суставов.

Характер и локализация

Наличие симптомов помимо боли в спине зависит от стадии заболевания. Эти симптомы могут включать:

Прерывистая боль в пояснице, обычно самая сильная с утра в положении лежа или после периода бездействия;
Жесткость и ограниченное движение поясничного отдела позвоночника;
Ограниченное расширение грудной клетки из-за причастности костей надпозвоночных суставов;
Периферический артрит;
Деформация тазобедренного сустава;
Легкая усталость, лихорадка, анорексия или потеря веса;
Верхний легочный фиброз (имитирующий туберкулез).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит позвоночника может приводить к боли в шее , спине и боли в ногах или руках.

В тяжелых случаях ухудшение состояния позвоночника может привести к сдавлению спинного мозга и/или спинного нерва.

Характер и локализация

Симптомы ревматоидного артрита в позвоночнике, как правило, похожи на симптомы остеоартрита (также называемые дегенеративным артритом). Спектр симптомов является широким и может включать любую комбинацию из следующих:

Боль ноющая и простреливающая — наиболее распространенный симптом, особенно боль в основании черепа, поскольку ревматоидный артрит чаще всего поражает суставы, связанные с верхними шейными позвонками;
Потеря гибкости сустава (суставов) в пораженной области позвоночника;
Изменение способности ходить может сигнализировать о повышении давления на спинной мозг;
Ощущения покалывания и/или слабости в руках или ногах или потеря координации;
Любые трудности с контролем кишечника или мочевого пузыря, такие как недержание мочи или отсутствие способности контролировать кишечник.

Изолированная опухоль либо сформировавшиеся метастазы

Описание

Опухоли, возникающие в позвоночнике (первичные опухоли), встречаются довольно редко . Первичные опухоли спинного мозга, как правило, встречаются у молодых людей и чаще всего являются медленно растущими и доброкачественными. Большинство опухолей позвоночника распространяются (метастазируются) из другой области тела.

Для пациентов с раком в других частях тела любая новая жалоба на боль в позвоночнике или неврологический дефицит требует немедленной оценки, чтобы определить, распространился ли рак на позвоночник.

Характер и локализация

Следующие общие симптомы могут быть связаны с возникновением опухоли:

Боль в шее или спине, сопровождаемая неврологическими проблемами;
Фокальная боль в позвоночнике, которая усиливается по утрам в положении лежа;
Недомогание в спине наряду с конституциональными симптомами, такими как потеря аппетита, незапланированная потеря веса, тошнота.

Туберкулез

Описание

Латентный туберкулез – в этом состоянии бактерии остаются в организме в неактивном состоянии и не вызывают никаких симптомов, недуг не является инфекционным.

Активный туберкулез – инфекционное состояние вызывает видимые признаки и симптомы.

Характер и локализация

Признаки и симптомы активного туберкулеза включают:

Кашель, продолжающийся три или более недель;
или боль при дыхании;
Усталость.

Туберкулез может также воздействовать на другие части тела, включая почки, позвоночник или мозг.

Например, туберкулез позвоночника может вызвать сильнейшие боли в спине, а туберкулез в почках может вызвать кровь в моче и боли в пояснице.

Эпидуральный абсцесс, бруцеллез

Описание

Эпидуральный абсцесс позвоночника — редкое заболевание, которое может быть фатальным, если его не лечить . Факторы риска для эпидурального абсцесса включают состояния с ослабленным иммунитетом, такие как сахарный диабет, алкоголизм, рак. Бруцеллез — системное инфекционное заболевание, вызываемое бактериальным родом Brucella.

Наиболее частым осложнением бруцеллеза является остеоартарное поражение, при котором диагностика бруцеллеарного спондилоартрита часто затруднена.

Характер и локализация

Признаки и симптомы эпидурального абсцесса неспецифичны и могут варьироваться от ноющей боли в пояснице до сепсиса. Наиболее частым возбудителем в спинномозговом эпидуральном абсцессе является Staphylococcus aureus.

Инсультное состояние

Характер и локализация

Некоторые люди испытывают боль в спине после инсульта. Иногда повреждение от удара может нанести долгосрочный ущерб мозгу, который делает его излишне восприимчивым, — даже обычное прикосновение может причинять боль.

В других случаях боль ощущается в результате напряженности или слабости мышц.

Болезни ЖКТ

Описание

Аппендицит — воспаление аппендикса . Очень важно вовремя обратиться за неотложной медицинской помощью, если Вы подозреваете у себя наличие аппендицита.

Характер и локализация

Аппендицит и болезни кишечника вызывают множество симптомов, в том числе:

Боль в нижней части живота, а также в пояснице;
Низкая температура;
Тошнота/рвота;
Потеря аппетита;
Запор/понос.

В положении лежа аппендицитная боль и боль, связанная с болезнями кишечника, скорее всего, утихнет.

Перелом спинных позвонков

Характер и локализация

Острые переломы или вывихи позвоночника могут привести к боли. Боль в пояснице, которая развивается после травмы, например, ДТП или падения, должна оцениваться только с медицинской точки зрения.

Малоподвижность и длительные статические позы

Описание

Малоподвижность может стать причиной застоя в мышцах.

Характер и локализация

Боль при длительных статических позах/малоподвижности локализуется в области поясницы, обычно в положении сидя, в положении лежа пациент не испытывает дискомфорта.

Неправильная осанка

Описание

Последствием неправильной осанки может стать сколиоз – искривление позвоночника.

Характер и локализация

Боль при неправильной осанке локализуется в верхней части спины, со временем опускаясь ниже в зону поясницы.

Характер болей в этом случае ноющий, не резкий, скорее умеренный.

Неудобная поза во время сна

Описание

Боли в спине при неудобной позе во время сна или неподходящих параметрах матраца/подушки, могут вызвать проблемы с позвоночником, такие как смещение дисков или дегенеративные заболевания.

Характер и локализация

Чаще всего такие боли локализуются в пояснице именно в положении лежа, а также в шейном отделе позвоночника.

Боли носят ноющий характер, при смене позы становятся колющими и резкими.

Боли в позе лежа на животе

Описание

Поясница поддерживает весь вес верхней части тела и обеспечивает мобильность для повседневных движений. Мышцы в нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер во время ходьбы, а также поддержку позвоночника.

Состояние, когда лежа на животе, болит поясница, довольно сильно напрягает мышцы спины, не позволяя им должным образом расслабиться.

Характер и локализация

Характер болей в этом случае скорее резкий, чем ноющий, боли возникнут сразу после сна во время утреннего подъема.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу-терапевту, который даст направление к врачу-травматологу, ортопеду или вертребрологу.

В качестве диагностики всех вышеперечисленных состояний используются тесты на визуализацию.

Такие обследования показаны, если боль пациента тяжелая, не проходящая в течение двух или трех месяцев.

Общие тесты включают:

Рентгеновские лучи используются для осмотра костей позвоночника. Они показывают аномалии, такие как артрит, переломы или опухоли;
КТ-сканирование / миелограмма дает поперечное сечение позвоночника. Это подробное изображение позволяет врачам осмотреть позвоночник под разными углами. Иногда миелограмма выполняется в тандеме с компьютерной томографией, чтобы выделить спинальные структуры, придавая изображению боль
шую четкость;
Магнитно-резонансная томография обеспечивают детальное изображение спинальных структур без использования излучения. МРТ может обнаруживать отклонения в мягких тканях, таких как мышцы, связки и межпозвонковые диски. МРТ может также использоваться для выявления опухолевых образований;
Инъекционные исследования — это флюороскопические инъекции местных анестетиков и стероидных препаратов в специфические анатомические структуры. Они помогают в подтверждении источника боли.

Когда обращаться к врачу?

Иногда боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании. Людям, которые испытывают любой из следующих симптомов, рекомендуется обратиться за неотложной помощью:

Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником;
Недавняя потеря веса не связана с изменениями образа жизни, такими как диета и физические упражнения;
Лихорадка и озноб;
Тяжелая, ноющая боль в животе.

Первая помощь

Многие варианты лечения боли в пояснице могут быть адаптированы к потребностям отдельных пациентов. Лечение включает уход, осуществляемый в домашних условиях, лекарственные средства, альтернативное лечение или даже хирургическое вмешательство.

Что предпринять здесь и сейчас?

Основные средства, применяемые в домашних условиях, могут быть эффективными для лечения легкой боли, а также для уменьшения последствий хронической боли. Эти методы включают:

Избегайте напряженной активности;
Терапия горячими/холодными ваннами поможет расслабить напряженные мышцы и улучшить кровоток;
Обезболивающие средства. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются аспирин, ибупрофен, напроксен и ацетаминофен. Аспирин, и являются противовоспалительными лекарствами, которые облегчают боль в пояснице. работает путем вмешательства в болевые сигналы, посылаемые в мозг.

Обязательно посмотрите видео с упражнением, которое может быть полезно

Заключение

Боль в пояснице может включать широкий спектр симптомов. Она может быть умеренной или же тяжелой и раздражающей, может возникнуть внезапно, или начинаться постепенно — приходить и уходить — и постепенно ухудшаться с течением времени.

Очень важно определить причину возникновения недомоганий и начать самостоятельное лечение либо обратиться к врачу.

Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании , появляются при неспособности позвоночника противостоять повседневным нагрузкам и часто указывают на заболевания позвоночника. Лечение заболеваний, связанных с болевым синдромом в пояснице, производит врач-вертебролог.

В Клинике доктора Игнатьева пациентам помогают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.

По статистике каждый второй взрослый человек на планете испытывал хотя бы раз в жизни боль в позвоночнике . Львиная доля реципиентов ощущала боль именно в пояснице, так как это самое уязвимое место во всем позвоночнике. Если болевой синдром возникает не только во время нагрузок и резких движений, но и лежа, сидя и стоя, он требует немедленного лечения.
Боль может беспокоить в положении стоя, лежа или сидя.

Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.

Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи , которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.

Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью .

Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Смещение корешков и их сдавливание.
Остеохондроз поясничного отдела.
Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.

Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам – гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.

К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
Лежа на правом/левом боку – отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
Невозможно спать ночью от боли , так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе – поясница не болит.
Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.

Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.

Если пациент обратился за помощью своевременно, возможно проведение лечения консервативными методами. Они включают