Курс лечения при гриппе. Грипп у взрослых: симптомы, лечение и первые признаки

является острым вирусным заболеванием, поражающим дыхательные пути, сопровождающимся выраженной . Заболевание может приводить к самым серьезным осложнениям, а порой и к смерти, как правило, у детей и пожилых больных.

По проявлениям и способам заражения и грипп считаются близкими друг к другу заболеваниями, однако гриппозное состояние вызывает большую интоксикацию и зачастую протекает очень тяжело, приводя к различным осложнениям.

С этим заболеванием хоть раз в жизни сталкивались все. Это неудивительно, поскольку болезнь считается самым распространенным инфекционным заболеванием , которое ежегодно способно приводить к вспышкам, а порой и к эпидемиям. Именно поэтому важно всё знать об этом недуге: основные опасности и способы защиты от него.

По всему миру ежегодно огромное количество детей и взрослых страдает от подобного заболевания, приводящего к очень серьезным осложнениям. Всё дело в том, что вирус гриппа очень изменчив. Каждый год появляются всё новые и новые виды вируса, так называемые , с которыми иммунная система человека ещё не встречалась. Поэтому и не существует абсолютной против этого недуга, которая могла бы обеспечить полную защиту, поскольку всегда есть вероятность совершенно новой этого вируса.

Человечеству о гриппе был известно уже много столетий назад. Самая первая эпидемия официально задокументированная произошла в далёком 1580 году. Но, в то время ещё ничего не было известно ни о самом заболевании, ни о его природе возникновения.

В 1918-1920гг произошла пандемия этой респираторной инфекции, захватившей весь земной шар. Инфекция, которая получила название «испанка », скорее всего, была именно эпидемией тяжелейшего гриппа. «Испанка» характеризовалась невероятной смертностью в результате молниеносной и отека легких .

Вирусную природу гриппа достоверно установили Смит , Эндрюс и Лейдлоу в Англии лишь в 1933 году. Им удалось выделить специфический вирус, который в основном воздействовал на дыхательные пути хомячков. Заражение происходило смывом, поступающим из носоглотки больных. Обозначенный ими вирус относился гриппу типа «А» . А уже в 1940году Мэджил и Френсис смогли открыть вирус гриппа типа «В» . В 1947 году Тейлор смог выделить новый тип вируса — «С» .

Подробно изучать вирус гриппа и его свойства стало возможно с 1940-го. В это время вирус стали выращивать в специальных куриных эмбрионах . Именно с того времени в изучении этого недуга был сделан достаточно большой шаг вперед. В то время была открыта способность гриппа к мутациям. Кроме того были выявлены все участки вируса, которые были способны к изменению. Безусловно, важным открытием стало создание лечебной вакцины .

Источник инфекции – это больной человек , у которого вирусы выделяются вместе с мокротой и слюной, отделяемой из носа во время дыхания, кашля и . Эти вирусы способны попасть на слизистые верхних дыхательных путей, глаз или носа прямо из воздуха или же при контакте с больным. Они же могут и оседать на всевозможные поверхности и затем попадать на слизистые оболочки здорового человека через руки или же в результате использования общих с больным всевозможных предметов гигиены.

После заражения вирус прямиком попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей (глотки, носа, трахеи или гортани), проникая в клетки и начиная активным образом размножаться. Буквально за пару часов вирус поражает всю слизистую верхних дыхательных путей. Он не способен поразить иные органы, кроме дыхательных. Поэтому неправильно будет применять такой термин как «кишечный грипп », поскольку болезнь не способна поражать слизистую кишечника здорового человека. Зачастую, то, что называют кишечным гриппом с такими симптомами как интоксикация, сопровождающаяся поносом и , является уже другим заболеванием — вирусным .

И всё же абсолютно точно не установлено, за счёт каких защитных механизмов прекращается размножение вируса, а, следовательно, и наступает выздоровление. Обыкновенно спустя 2-5 суток прекращается выделение этого вируса в окружающую среду. Таким образом, больной гриппом человек совершенно перестает быть опасным, а через некоторое время исчезают и симптомы гриппа.

Подобному заболеванию наиболее подвержены люди, у которых ослаблена иммунная система :

• в возрасте до 2 лет, ведь их иммунная система ещё неокончательно сформирована;
• лица, которые страдают всевозможными недугами иммунодефицита (врожденными иммунодефицитами , );
• люди пожилого возраста;
• лица, которые страдают хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с приобретенными и врожденными пороками сердца ;
• больные сахарным диабетом ;
• лица, которые страдают различными хроническими заболеваниями легких, включая и ;
• беременные женщины;
• больные люди, страдающие различными хроническими заболеваниями крови и почек;
• люди пожилого возраста, как правило, старше 65 лет, у которых присутствуют всевозможные хронические заболевания различной степени.

Симптомы гриппа

При гриппе очень короткий и составляет от заражения до самых первых проявлений в среднем 48 часов. Данное заболевание практически всегда начинается остро. Грипп по тяжести течения можно подразделить на легкую , среднюю и тяжёлую .

Практически всегда проявляются катаральные явления и признаки интоксикации. А ещё, в 5-10% всех случаев отмечается и геморрагический компонент .

Интоксикация гриппа проявляется так:

• лихорадка , при лёгкой форме течении которой температура, как правило, не превышает 38ºС; при среднем – 39-40ºС; в случае тяжёлого течения температура может превышать 40 ºС;
• в области глаз, особенно при движении глазных яблок;
• озноб;
• боли в мышцах, как правило, в суставах, пояснице и ногах;
• общее недомогание и слабость;
• ухудшение аппетита;
• иногда может быть рвота и тошнота.

Симптомы гриппа у детей могут проявиться через 2-3 дня после заражения. После чего заболевание быстро развивается и начинает поражать верхние дыхательные пути.

Классическими симптомами считаются высокая температура до 40ºС, озноб, головные и мускульные боли, боли в горле и просто плохое самочувствие. Подобные симптомы длятся до 3-4-х дней, но усталость и кашель могут продолжаться до 1-2-х недель после того, как спала температура.

У детей заболевание может быть похожим на другие инфекции дыхательных путей, такие как пневмония , бронхит или круп . Могут отмечаться боли в животе , и рвота . Причем рвота может проявляться чаще, чем диарея. Изменяется поведение ребёнка – при высокой температуре заметно повышается общая раздражительность.

Диагностика гриппа

При появлении симптомов гриппа назначается лабораторное исследование мазков слизистой зева, мокроты и носоглоточных смывов. Выделяемый при анализе вирус культивируют для определения штамма вируса гриппа. Тип вируса определяется методами иммунофлюоресценции и реакции торможения гемегглютинации . Для этого используются специфические иммунные сыворотки.

Может назначаться экспресс-тест на наличие в осадках носоглоточных смывов. Такое исследование занимает до 30 минут. это самая часто назначаемая диагностика гриппа.

Другие методы диагностики практически неинформативны. Лейкоцитарный анализ крови при нормальном течении болезни остается фактически в норме или с небольшими отклонениями. Лейкопения наблюдается только при наличии вирусных или бактериальных осложнений.

Лечение гриппа

Грипп лечится как лекарственной, так и немедикаментозной терапией. Немедикаментозное лечение гриппа проходит, как и лечение простуды или ОРЗ. В данном случае рекомендуется постельный режим на протяжении 5 дней. В период обострения болезни не стоит читать, работать за компьютером и смотреть телевизор. Подобные занятия истощают ослабленный организм, продлевая время болезни и последующий риск развития всевозможных осложнений.

При данном виде лечения рекомендуется ежедневное обильное теплое питье по 2л жидкости, обогащённой – морс, настой шиповника или чай с лимоном. Ежедневно выпивая такое количество жидкости, больной осуществляет дезинтоксикацию. Таким образом, происходит ускоренное выведение из организма всевозможных токсинов , образующихся в результате жизнедеятельности вирусов. Такая терапия основана на работе иммунной системы организма и не рекомендуется людям с ослабленным иммунитетом, имеющим сопутствующие заболевания, перенесшим незадолго до этого инфекционные болезни. Для людей из группы риска во время сезонных эпидемий болезни рекомендуется профилактика гриппа.

Неспецифическая лекарственная терапия в лечении гриппа характеризуется применением нестероидных противовоспалительных средств: , . Подобные препараты обладают хорошим противовоспалительным действием, способны снижать температуру тела больного, уменьшают болевые ощущения. В данном случае возможен прием таких препаратов в составе таких лекарственных порошков как , и др.

Помните, что снижать температуру тела ниже, чем 38ºС, нельзя, поскольку при этой температуре в человеческом организме активизируются специальные защитные механизмы направленные на борьбу с инфекцией. , успешно применяемый для лечения симптомов гриппа у взрослых противопоказан детям, поскольку при вирусной инфекции он способен вызвать такое тяжелое осложнение как синдром Рейе , который представляет собой токсическую , проявляющуюся и эпилептическими припадками .

Назначаются при гриппе специальные антигистаминные препараты – это лекарства, применяемые при лечении , поскольку они уменьшают все признаки воспаления: отек слизистых и заложенность носа. Препараты, относящиеся к первому поколению этой группы – , имеют побочный эффект такой как . Препараты же следующего поколения – , — подобным эффектом не обладают.

Специальные сосудосуживающие капли в нос позволяют уменьшить отек носоглотки, снять её заложенность. Но это не безопасный препарат, как может поначалу показаться. Конечно, с одной стороны, при ОРВИ следует применять капли, дабы уменьшить отек и тем самым улучшить отток из носовых пазух в целях предотвращения последующего развития . Только помните, что длительное и частое применение таких капель опасно в том смысле, что может развиться хронический .

В случае, когда происходит бесконтрольный приём препарата, может произойти значительное утолщение слизистой носовых ходов, приводящее к зависимости от капель, к постоянной заложенности носа. В данном случае лечение этого осложнения лишь хирургическое. Нужно соблюдать строгий режим употребления капель: 7 дней 3 раза в сутки.

Лечение болей в горле при гриппе также является симптоматическим лечением. Самым эффективным средством является это полоскание горла специальными дезинфицирующими растворами . Также можно применять настои ромашки, шалфея, а также раствор . Полоскание необходимо производить достаточно часто — до одного раза в 2 часа. Помимо всего прочего можно применять дезинфицирующие спреи и аэрозоли : , и т.д.

Медикаментозная терапия включает препараты от кашля . Целью лечения кашля считается снижение вязкости мокроты, сделав её легкой для откашливания. В данном случае немаловажным условием выздоровления будет соблюдение питьевого режима, поскольку теплое питье способно разжижать мокроту. В случае трудностей при откашливании можно принимать специальные , такие как , .

Современная противовирусная терапия назначается в комплексе с лекарственной терапией. Назначаются антивирусные препараты и средства для поддержки иммунной системы больного. Не следует заниматься самолечением и принимать , эти медикаменты не действуют на вирусы, в частности на вирус гриппа.

Назначается противогриппозный , который вводится больным, страдающим иммунодефицитом. Противовирусное средство . Лечение гриппа римантадином начинается в первый день заболевания. Прием римантадина детям до 12 лет, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек и беременным женщина не рекомендуется. Положительный эффект дает применение интраназального .

Доктора

Лекарства

Профилактика гриппа

• Для укрепления иммунитета, спать необходимо ежедневно не менее 8 часов.
• Закапывать в нос каждое утро масло ги (топленое сливочное масло надо кипятить на маленьком огне, до тех пор, пока масло не станет абсолютно прозрачным, туда же добавляется небольшое количества камфоры ).
• Используйте футсокинг – это специальное вымачивание ног в слегка подсоленной воде.
• Используйте для носа 2-3 раза в день.
• Можно попробовать профилактические методы народной медицины, капельки в нос: 50 гр. подсолнечного масла ставим на 20 минут на водяную баню, добавляем 1 зубок чеснока и сок четвертинки луковицы, всё смешиваем, даём настояться 2 часа, процеживаем через марлю и закапываем по нескольку раз в течение дня. Лук и чеснок следует принимать ежедневно, а на ночь раскладывать в комнате.
• Предотвращать попадания вирусов в организм, ограничив контакт с заболевшими людьми.
• Помните, что вирус гриппа может некоторое время задерживаться на различных предметах личной гигиены, используемых больным. Поэтому очень важно мыть руки сразу после контакта с предметами больного. Нельзя дотрагиваться грязными руками до рта, глаз и носа.
• Однако мыло не убивает вирусы гриппа, поскольку мытье рук водой с мылом лишь способствует механическому удалению микроорганизмов с рук. Использование дезинфицирующих лосьонов в целях профилактики гриппа абсолютно не оправдано.
• Риск заразиться ОРВИ напрямую зависит возможности сопротивления иммунной системы.

Для поддержания нормального иммунитета следует:

• Полноценно, а главное правильно питаться: в пище должно содержать достаточное количество углеводов жиров, белков и витаминов. В холодную пору года, когда в рационе значительно снижается количество употребляемых в пищу фруктов и овощей, необходим дополнительный прием комплекса витаминов.
• Заниматься регулярно физкультурой на свежем воздухе.
• Избегать всевозможных стрессов.
• Бросить курить, ведь курение значительно снижает иммунитет.

Самая действенная профилактика гриппа — применение вакцин, разновидности которых ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, которые были созданы для борьбы с вирусами, циркулировавшими в предыдущую зиму. Эффективность вакцинации возрастает при повторных вакцинациях.

На сегодняшний день существует 3 вида вакцин: цельновирионные вакцины , сплит-вакцины (расщепленные ) и субъединичные вакцины .

Когда лучше проводить вакцинацию?

Вакцинацию лучше всего проводить до развития эпидемии в период с сентября по декабрь. Во время эпидемии вакцинироваться тоже можно, только следует иметь в виду, что иммунитет формируется за 7-15 дней, на протяжении которых следует провести дополнительную профилактику при помощи ремантадина .

Осложнения гриппа

Затяжное лечение или несоблюдение рекомендаций врача зачастую приводит к осложнениям гриппа. Различают вирусные и бактериальные осложнения гриппа, которые приводят к нарушению работы дыхательной системы и сопутствующим заболеваниям.

Первичная вирусная пневмония является крайне тяжелым вирусным осложнением при гриппе. Заболевание начинается как грипп, что часто воспринимается больными как рецидив заболевания. Отмечается , развивается дыхательная недостаточность, кашель с мокротой, порой с кровью.

Такими осложнениями как перикардит и миокардит отмечалась «испанка ». Сегодня такие осложнения встречаются крайне редко, но имеют тяжелую клиническую картину.

Во время заболевания гриппом сильно снижается естественная сопротивляемость человеческого организма другим инфекциям. На борьбу с вирусом организм тратит все свои внутренние резервы. На этом фоне могут стремительно развиваться бактериальные осложнения гриппа.

Бактериальная пневмония , в результате которой через 2-3 дня тяжелого течения заболевания и после улучшения общего состояния, вновь повышается температура тела. Появляется кашель с мокротой зеленого или желтого цвета. Самое главное не пропустить начало подобного осложнения и своевременно начать лечение гриппа и осложнений грамотно подобранными

Деева Э.Г. Грипп. На пороге пандемии: руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / Покровский В.И., Пак С.Г, Брико Н.И., Данилкин Б.К. - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.

Дерягин Ю.П. Грипп и острые респираторные заболевания. Красноярск: Феникс, 2006.

С наступлением холодного времени года все чаще людей начинает беспокоить грипп, признаки которого очень схожи с другими простудными заболеваниями. Причиной его возникновения является проникновение вирусной инфекции в организм с поражением дыхательных путей. Он часто проявляется в виде эпидемий. Ежегодно им заражается около 15 процентов населения всей планеты.

Развитие и распространение

Появиться признаки гриппа могут у людей любой возрастной категории. Источником инфекции может быть больной человек, который распространяет его воздушно-капельным путем. К группе высокого риска относятся маленькие дети и люди пожилого возраста, а также беременные женщины и лица с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердца.

Вирус проникает в человеческий организм непосредственно через клетки мерцательного эпителия трахеи, бронхов и носа. Именно в них он начинает размножаться, клетки разрушаются и гибнут. При наличии инфекции отмечается раздражение дыхательных путей. Иммунная система подвергается угнетению, поэтому часто присоединяется вторичная инфекция, приводящая к осложнениям.

Чем характеризуются основные формы?

Не всегда признаки вируса гриппа проявляются одинаково, ведь существует несколько форм протекания заболевания. Несмотря на отличия, они все достаточно опасны для человека.

1. При легкой форме температура не повышается более 38 градусов. Симптомы интоксикации не проявляются ярко, а могут даже отсутствовать. В этом случае заболевание путают с обычной простудой.
2. Форма средней тяжести характеризуется температурой тела 38,5-39,5 градуса и классическими признаками. Обычно появляются суставные и мышечные боли, существенно усиливается потоотделение, начинает мучить сухой кашель, голос становится хриплым.
3. При тяжелой форме отмечается ярко выраженная интоксикация. Температура повышается до 40 градусов. Возможны кровотечения из носа и признаки энцефалопатии в виде судорог и галлюцинаций.
4. Гипертоксическая форма выражается температурой выше 40 градусов. Интоксикация организма может привести к отеку головного мозга или инфекционно-токсическому шоку. Иногда развивается дыхательная недостаточность.
5. Молниеносная форма способна приводить к летальному исходу, особенно если больные имеют ослабленный иммунитет или какие-то патологические проблемы с органами дыхания. Могут отекать легкие и появляться обширные кровотечения, а также другие серьезные осложнения.

Об инкубационном периоде

Когда вирус попадает в организм, он начинает размножаться внутри зараженных клеток. Какие-либо симптомы и признаки гриппа еще не обнаруживаются. Инкубационный период обычно длится 3-5 суток. На его продолжительность влияет состояние иммунной системы и количество попавшего вируса.

Проявляться заболевание начинает, когда клетки начинают умирать. Именно с этого момента вирус становится опасен для окружающих. Иммунная система обнаруживает происходящие разрушительные процессы в организме и начинает реагировать определенным образом. Наиболее опасный период для заражения - это трое суток после появления первых симптомов.

Как можно отличить о простуды?

Первые признаки гриппа могут напоминать обычную простуду. Однако, зная некоторые тонкости, можно не ошибиться с диагнозом. Грипп практически всегда начинается молниеносно. При простуде симптоматика нарастает постепенно. Сначала закладывает нос, потом появляются болевые ощущения в горле и другие симптомы. редко поднимается выше 38,5 градуса.

При гриппе более ярко выражена интоксикация. Она появляется в результате отравления вредными веществами, появляющимися из-за распада уничтоженных вирусов. Кашель при наличии вируса в организме возникает не сразу. Обычно проходит около трех суток после начала воспалительного процесса. При простуде больной начинает кашлять в самом начале.

Распознав первые признаки простуды и гриппа, можно избежать осложнений в процессе лечения. Верный подход к терапевтическим мероприятиям позволяет также ускорить выздоровление.

Основные признаки гриппа у взрослых и детей

Симптомы заболевания у детей и взрослых людей примерно схожи. Они достаточно выражены.

1. Практически во всех случаях поднимается температура тела. Она продолжает повышаться в течение нескольких часов. Часто появляется озноб. Температура обычно держится от 2 до 5 дней. Врачи не рекомендуют сбивать ее, если она не превышает 38,5 градуса.
2. Еще одним симптомом является слабость, которая появляется из-за активной борьбы организма с вирусной инфекцией. На это тратится огромное количество энергии. Слабость может сохраняться на протяжении нескольких дней после выздоровления.
3. После заражения у большинства людей появляется кашель. Он может держаться около недели. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей, поэтому кашель и возникает после заражения в большинстве случаев.
4. Признаком гриппа у взрослых и детей может быть довольно сильная головная боль, которая связана с образованием продуктов жизнедеятельности вирусной инфекции в организме. Интоксикация протекает очень активно. Болевые ощущения чаще всего появляются в области висков или глазниц. В некоторых ситуациях могут быть головокружения, так как при лихорадке сосуды несколько расширяются.
5. В ротоглотке происходят определенные изменения. Обычно мягкое небо становится красным, так как часто поражаются сосуды. В тяжелых случаях могут происходить даже мелкие кровоизлияния. Больные иногда жалуются на сухость во рту. Полость рта приобретает свой былой вид только спустя 7-9 дней после проявления начальных признаков.
6. Изменения касаются и носоглотки. На слизистой оболочке появляются отеки, дыхание носом значительно затрудняется. Может появиться жжение или покалывание. При более тяжелых формах начинаются носовые кровотечения.

Желательно при наличии первых симптомов обеспечить больному постельный режим. Человек, заразившийся вирусной инфекцией, очень заразен для окружающих, поэтому сразу же необходимо ограничить контакты. При необходимости рекомендуется использовать маску из марли.

Если уже присутствуют первые признаки гриппа у взрослых и детей, то нужно обеспечить достаточное поступление жидкости. При жаре человек много потеет, поэтому теряет много воды. При этом следует избегать слишком горячих напитков. Питье должно быть теплым.

В качестве подходящих напитков могут выступать травяные чаи, компоты или некислые соки. От кофе желательно отказаться, ведь оно способно усилить сердцебиение, что приведет к ухудшению общего самочувствия. Рекомендуется выпивать в сутки более 2 литров воды, чтобы организм успешно избавлялся от токсинов, вызывающих тошноту, сонливость и головную боль.

В помещении необходимо поддерживать комфортную температуру. Для снижения концентрации вируса следует осуществлять регулярное проветривание комнаты, даже если на улице холодно. Если нет возможности принять душ, то нужно удалять пот с кожи при помощи влажных салфеток.

Какими средствами можно снять симптомы?

Многие задумываются о том, что принимать при признаках гриппа, чтобы облегчить свое состояние. Для этого приходится снимать основные симптомы заболевания. Из таких средств можно выделить следующие категории препаратов.

• Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин - вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

• Жаропонижающие лекарства помогают понизить температуру, облегчив состояние больного. После приема обычно пропадает ломота в мышцах и суставах. Кроме того, такие препараты обладают противовоспалительным эффектом. Часто принимают ибупрофен или парацетамол.
• Избавиться от заложенности носа позволяют специальные капли, обладающие сосудосуживающим действием. С их помощью удается быстро снять отек, восстановив тем самым нормальное дыхание. Однако такие средства желательно не использовать длительное время. Обычно в нос закапывают на протяжении 3-5 дней. Существенное увеличение этого срока может привести к развитию медикаментозного ринита, выражающегося постоянной заложенностью ноздрей.
• Антигистаминные препараты можно применять для снятия некоторых симптомов. Их прием позволяет избавиться от отека носоглотки и покраснения глаз.

Препараты для воздействия на возбудителя

Заболевшие люди также должны знать, что принимать при первых признаках гриппа, чтобы быстрее устранить возбудителя. Основу лечения составляют противовирусные препараты, так как они воздействуют непосредственно на инфекционный агент. Таких средств довольно много. Они могут оказывать влияние на вирус на всех стадиях его цикла жизнедеятельности.

Противовирусное воздействие особо эффективно на первых стадиях заражения, так как не дает неклеточному агенту размножиться. Подобные препараты подразделяются на два класса.

1. оказывают воздействие на многие штаммы вируса. Они препятствуют распространению возбудителя в организме, снижая при этом тяжесть симптомов. Значительно уменьшается и продолжительность лечения. Однако есть сведения о том, что такие препараты способны вызывать побочные действия в виде тошноты, диареи и даже психических расстройств.
2. Ингибиторы M2 воздействуют на вирус, не давая ему проникать в здоровые клетки организма. Однако многие возбудители являются резистентными к старым формам подобных препаратов.

Проведенные исследования дали понять, что ярко выраженный противовирусный и терапевтический эффект дают иммуностимуляторы вроде донорской сыворотки и гамма-глобулина. В них отмечаются высокие титры антител. Гамма-глобулин рекомендуется назначать при самых первых признаках заболевания гриппом.

В качестве профилактического и лечебного средства в странах СНГ могут использоваться препараты интерферона. Производители утверждают, что они оказывают не только иммуностимулирующее, но и противовирусное действие. Некоторые специалисты предостерегают от их применения для профилактики и лечения гриппа, так как интерфероны способны вызывать побочные реакции, особенно если дозы очень высоки.

Хотя многие заявляют о возможном применении индукторов интерферона при борьбе с вирусной инфекцией, в авторитетных журналах о проведении клинических исследований данных не имеется. Эти препараты не являются лекарственными средствами в Северной Америке и Европе.

О приеме витамина C

Еще пропагандировал использование витамина C в больших количествах при первых признаках простуды и гриппа. В связи с этим способ получил довольно широкое распространение. Однако не так давно было проведено исследование, которое дало понять, что регулярный прием аскорбиновой кислоты не способствует снижению количества простудных и вирусных заболеваний. Он лишь в некоторой степени облегчает их.

Эффект от употребления витамина C, как показывают исследования, является незначительным. Риск заражения не снижается, а продолжительность заболевания уменьшается не более чем на 10 процентов.

Нетрадиционная медицина

Сторонники нетрадиционных методов лечения предлагают использовать в качестве дополнительных средств различные растения. Некоторые из них обладают противовирусным действием. Тем, кто не знает, что пить при первых признаках гриппа из народных средств, можно порекомендовать настойку из эвкалипта. Для нее потребуется 20 грамм сухих измельченных листьев. Однако она должна быть приготовлена заранее, так как настаивается около 7-8 дней. Спирт просто заливается в емкость с листьями и плотно закрывается. Принимать необходимо по 20-25 капель, разведенных в небольшом количестве воды.

Более простой вариант заключается в использовании луковицы. Ее нужно разрезать на части и вдыхать 3-4 раза в сутки пары. Между данными процедурами следует вкладывать в нос тампон, смоченный в толченом чесноке.

При появлении признаков гриппа у детей можно приготовить безопасное, но эффективное средство. Необходимо натереть имбирь на мелкой терке и добавить в полученную массу мед в пропорции 4 к 1. После размешивания природное лекарство рекомендуется добавлять в чай по 1-2 ложки.

Ощутимый эффект приносит свежая хвоя сосны. Для приготовления понадобится всего лишь 100 грамм исходного вещества. Его нужно тщательно промыть и измельчить, после чего залить литром горячей воды и довести до кипения. Средство должно настаиваться в течение 1-2 часов. Через этот промежуток времени его можно процедить и употреблять внутрь по полстакана 3 раза в сутки.

Более доступным средством является отвар из перловой крупы. Он может приниматься при высокой температуре. Для приготовления необходимо залить 100 грамм крупы литром воды. В течение 10-15 минут следует осуществлять кипячение. Остывшее средство процеживается и принимается внутрь на ночь. Для улучшения вкусовых ощущений можно добавить столовую ложку меда.

При первых признаках заболевания гриппом может быть полезна настойка из трех трав, смешанных в равных пропорциях. Для приготовления используются: шалфей, буквица, ромашка. Перечисленные травы тщательно измельчаются. На половину литра воды требуется добавить одну столовую ложку сухой смеси.

Признаки появления осложнений

Иногда могут возникать осложнения после гриппа. Признаки болезни других органов могут появиться, если при протекании вирусной инфекции на организм оказывалась физическая нагрузка. Чаще всего поражению подвергаются органы дыхания. У некоторых людей развивается пневмония, вызванная вторичной инфекцией.

Вирус гриппа способен вызывать даже острые нервные расстройства, которые выражаются в виде сильной головной боли, головокружений и тошноты. Довольно часто осложнения приводят к отиту, синуситу, менингиту, конъюнктивиту и другим опасным заболеваниям.

• При пневмонии возникают проблемы с дыханием. Температура тела поднимается до высоких значений. Может присутствовать острая боль в груди.
• При синуситах отмечается тяжелое дыхание из-за поражения носовых проходов. Обычно при сморкании выходит густая слизь желтого или зеленого цвета. Появляются болевые ощущения вокруг носа и глаз.
• Отит не заметить достаточно сложно. Сразу же возникает боль в ушах, начинается выделение гноя из них. Ощущения дискомфорта могут быть в глотке и шее.
• Конъюнктивит сопровождается неприятными ощущениями в области глаз. Отмечаются отеки, покраснения и гнойные выделения.
• Особого внимания заслуживает менингит, так как во многих случаях приводит к летальному исходу. При его наличии поднимается высокая температура, сознание может быть спутанным, появляются судороги. Больной становится слишком чувствительным к свету и громким звукам.

Какие профилактические меры могут помочь?

Чтобы избежать заболевания, необходимо уметь четко распознавать признаки гриппа у людей и знать меры профилактики. Самый эффективный способ избежать заражения заключается в своевременной вакцинации. Современные прививки надежны и безопасны для человеческого организма. Их необходимо делать ежегодно, так как иммунный ответ возможен лишь в краткосрочной перспективе.

В период эпидемии желательно избегать больших скоплений людей. Не рекомендуется длительное время пребывать в одном помещении с больным человеком. После посещения общественных мест необходимо в обязательном порядке мыть руки. В собственном жилище следует проводить влажную уборку, которая заключается в мытье пола, протирке поверхностей мебели моющим средством. Также требуется регулярное проветривание помещения, чтобы концентрация вируса не повышалась.

Если у человека все признаки гриппа, а контакта с ним избежать не получается, то необходимо воспользоваться марлевой маской. Приближаться к больному слишком близко не стоит. Минимально допустимое расстояние составляет 1 метр. Именно при близком контакте подцепить инфекцию проще всего. Придерживаясь перечисленных рекомендаций, можно избежать заражения гриппом.

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей. Эпидемии появляются почти каждый год, обычно осенью, зимой, причём при этом поражается более 15% населения.

Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – . Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели.

Более подробно о причинах, первых признаках и общих симптомах у взрослых, а также о лечении и осложнении, мы рассмотрим в этом материале.

Что такое грипп?

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, вызванная вирусами группы А, В или С, протекающая с тяжелым токсикозом, лихорадкой, поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Многие люди ошибочно принимают грипп за банальную простуду и не осуществляют целесообразных мер по купированию воздействия вируса и предупреждения заражения лиц, контактирующих с больным человеком.

В зимнее и осеннее время увеличение частоты заболеваемости этим вирусом объясняется тем, что большие группы людей на протяжении длительного отрезка времени находятся в закрытых помещениях. Вначале вспышка инфекции отмечается среди детей дошкольного возраста и среди взрослого населения, а затем болезнь регистрируется чаще у пожилых людей.

Предупреждение эпидемии гриппа во многом зависит от сознательности уже заболевшего человека, которому необходимо избегать общественных мест с большим скоплением людей, для которых больной, особенно кашляющий и чихающий, представляет потенциальную опасность заражения.

Виды вируса гриппа

Грипп подразделяется на:

• тип А (подтипы А1, А2). Причиной большинства эпидемий является вирус гриппа типа А, его разновидности многочисленны, он способен заражать как людей, так и животных (птичий, свиной грипп и др.), а также, способен к быстрым генетическим изменениям.
• тип B. Вирусы гриппа типа B часто не вызывают эпидемии и переносятся намного легче, чем грипп типа А.
• тип С. Возникает в единичных случаях и протекает в легкой или вообще бессимптомной форме.

Попав в клетку, вирус начинает активно размножаться, провоцируя острую вирусную инфекцию респираторного типа под названием грипп. Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, интоксикацией организма и прочими симптомами.

Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

Причины

Грипп вызывает группа вирусов, относящихся к семейству Orthomyxoviridae. Различают три больших рода - A, B и C, которые подразделяются на серотипы H и N, в зависимости от того какие белки обнаруживаются на поверхности вируса, гемагглютинин или нейраминидаза. Всего таких подтипов 25, но у человека обнаруживаются 5 из них, причём один вирус может содержать оба вида белков разных подтипов.

Основная причина возникновения гриппа - вирусное заражение человека с последующим распространением микроорганизма по всему телу человека.

Источником является уже заболевший человек, который в окружающую среду выделяет вирус посредством кашля, чихания и т. д. Имея аэрозольный механизм передачи (вдыхание капель слизи, слюны), грипп распространяется достаточно быстро – больной представляет собой опасность для окружающих в течение недели, начиная с первых часов заражения.

В каждый эпидемический год осложнения гриппа уносят в среднем в год от 2000 до 5000 человек . В основном это люди старше 60 лет и дети. В 50% случаев причиной смерти становятся осложнения со стороны сердечно–сосудистой системы и в 25% случаев осложнения со стороны легочной системы.

Как передается грипп?

Как все инфекционные заболевания, грипп распространяется от источника к восприимчивому организму. В роли источника гриппа выступает больной человек, имеющий явные или стёртые клинические проявления. Пик контагиозности приходится на первые шесть суток заболевания.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми.

В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.

Инкубационный период

Инкубационный период гриппа – это тот временной отрезок, который необходим вирусу, чтобы размножиться в организме человека. Он начинается от момента заражения и продолжается до момента появления первых симптомов.

Как правило, время инкубационного периода оставляет от 3-5 часов до 3 суток . Чаще всего он продолжается 1-2 дня.

Чем меньше первоначальное количество вируса, попавшего в организм, тем дольше будет промежуток инкубационного периода гриппа. Также это время зависит от состояния иммунной защиты человека.

Первые признаки

Первые признаки гриппа заключаются в следующем:

• Ломота в теле.
• Головная боль.
• Озноб или жар.
• Насморк.
• Дрожь в теле.
• Боль в глазах.
• Потливость.
• Неприятное ощущение во рту.
• Вялость, апатия или раздражительность.

Основной признак болезни – резкий подъем температуры тела до 38-40 градусов Цельсия.

Симптомы гриппа у взрослых

Длительность инкубационного примерно 1-2 дня (возможно от нескольких часов до 5 дней). Далее следует период острых клинических проявлений заболевания. Тяжесть неосложненной болезни определяется продолжительностью и выраженностью интоксикации.

В первые дни человек заболевший гриппом имеет вид как бы заплаканного, наблюдается выраженное покраснение и одутловатость лица, блестящие и красноватые глаза с «огоньком». Слизистая оболочка неба, дужек и стенок глотки ярко красного цвета.

Симптомами гриппа являются:

• повышение температуры (обычно 38-40о С), появление озноба, лихорадки;
• миалгия;
• артралгия;
• шум в ушах;
• головная боль, головокружение;
• чувство усталости, слабость;
• адинамия;
• сухой кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке.

Объективными признаками является появление у пациента:

• гиперемии лица и конъюнктивы глаз,
• склерита,
• сухости кожных покровов.

Высокая температура и другие проявления интоксикации держатся, как правило, до 5 дней. Если температура не спадает через 5 дней, следует предполагать бактериальные осложнения.

Катаральные явления продолжаются чуть дольше – до 7-10 дней После их исчезновения больной считается выздоровевшим, однако ещё в течение 2-3 недель могут наблюдаться последствия перенесенного заболевания: слабость, раздражительность, головная боль, возможно, .

При отсутствии осложнений заболевание длится 7-10 дней. В течение этого времени его симптомы постепенно уходят, хотя общая слабость может сохраняться еще до двух недель.

Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:

• Температура 40 ºС и выше.
• Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
• Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
• Одышка, частое или неправильное дыхание.
• Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
• Судороги.
• Появление геморрагической сыпи на коже.

Если грипп имеет неусложненное течение, лихорадка может длиться 2-4 дня, и заболевание заканчивается через 5-10 дней. После заболевания на протяжении 2-3 недель возможна постинфекционная астения, которая проявляется общей слабостью, нарушением сна, повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью и другими симптомами.

Степени тяжести заболевания

Различают 3 степени тяжести гриппа.

Лёгкая степень	Сопровождается незначительным повышением температуры, не превышающим 38°С, умеренной головной болью и катаральными признаками. Объективными признаками интоксикационного синдрома в случае легкого течения гриппа является частота пульса менее 90 ударов в минуту при неизменных показателях артериального давления. Дыхательные расстройства не характерны для легкой степени.
Средняя	Температура 38–39 °C, есть ярко выраженные симптомы, интоксикация.
Тяжёлая степень	Температура выше 40 °C, могут появиться судороги, бред, рвота. Опасность заключается в развитии осложнений, таких как отёк мозга, инфекционно-токсический шок, геморрагический синдром.

Осложнения гриппа

Когда вирус атаковал организм, сопротивляемость иммунной системы падает, а риск развития осложнений (процесс, которые развивается на фоне основного заболевания) возрастает. И можно быстро переболеть гриппом, но долго страдать от его последствий.

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Осложнениями являются:

• , (фронтит, гайморит);
• бронхиты, пневмонии, ;
• , энцефалит;
• эндокардит, .

Обычно поздние осложнения гриппа связаны с присоединением бактериальной инфекции, что требует подключения к лечению антибиотиков.

Люди склонные к осложнениям

• пожилые (старше 55 лет);
• грудные дети (от 4 месяцев до 4 лет);
• люди с хроническими заболеваниями инфекционной природы (имеющие хронический отит, и т.д.);
• страдающие болезнями сердца и легких;
• люди с нарушениями работы иммунной системы;
• беременные.

Грипп к сожалению влияет на все жизненно-важные системы человеческого организма, именно поэтому это одно из самых непредсказуемых заболеваний.

Диагностика

При появлении симптомов гриппа необходимо вызвать на дом педиатра/терапевта, а при тяжелом состоянии больного - «Скорую помощь», которая доставит пациента на лечение в инфекционный стационар. При развитии осложнений болезни проводятся консультации пульмонолога, ЛОР-врача и других специалистов.

Диагностика гриппа основана на типичной клинической картине. В случае резкого подъема температуры нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Наблюдение врача при гриппе очень важно, т.к. оно позволит своевременно выявить начало возможных бактериальных осложнений.

При резком повышении температуры обязательны:

• осмотр врача;
• сбор анамнеза;
• общий анализ крови.

Лечение гриппа

У взрослых лечение гриппа, в большинстве случаев, проводится дома. Только тяжелое течение болезни или наличие одного из следующих опасных симптомов требует госпитализации:

• температура 40°C и больше;
• рвота;
• судороги;
• одышка;
• аритмия;
• снижение артериального давления.

Как правило, при лечении гриппа назначаются:

• обильное питье;
• жаропонижающие средства;
• средства, поддерживающие иммунитет;
• средства, снимающие катаральные симптомы (сосудосуживающие для облегчения носового дыхание, противокашлевые);
• антигистаминные препараты при угрозе аллергической реакции.

Для борьбы с лихорадкой показаны жаропонижающие препараты, которых на сегодняшний день очень много, но предпочтительней принимать парацетамол или ибупрофен, а также любые лекарственные средства, которые изготовлены на их основе. Жаропонижающие препараты показаны, если температура тела превышает 38° С.

При гриппе важно употреблять больше жидкости - она поможет быстрее вывести из организма токсины и облегчить состояние больного.

Схема лечения гриппа у взрослых

Схема лечения гриппа включает в себя последовательное проведение процедур для снятия текущих симптомов заболевания и нейтрализации вирусных клеток.

1. Противовирусные. Для уничтожения вирусов показаны противовирусные лекарства от гриппа. Так, следует принимать: , Арбидол, и Анаферон. Приём противовирусных препаратов при гриппе поможет не только сократить длительность болезни, но и предотвратить развитие осложнений, поэтому у лиц со сниженным иммунитетом их нужно использовать. При лечении осложнений также используют противовирусные препараты.
2. Антигистаминные. Назначаются при гриппе специальные антигистаминные препараты – это лекарства, применяемые при лечении аллергии, поскольку они уменьшают все признаки воспаления: отек слизистых и заложенность носа. Препараты, относящиеся к первому поколению этой группы – тавегил, супрастин, димедрол имеют побочный эффект такой как сонливость. Препараты же следующего поколения – фенистил, зиртек - подобным эффектом не обладают.
3. Жаропонижающие. Для борьбы с лихорадкой используют жаропонижающие препараты, которых на сегодня великое множество, но предпочтительней использовать парацетамол и ибупрофен, а также препараты, изготовленные на основе этих веществ. Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры более 38,5 о С.
4. Отхаркивающие препараты. К тому же следует принимать отхаркивающие средства при гриппе (Гербион, Амброксол, Мукалтин).
5. Капли. Чтобы убрать такие симптомы, как заложенный нос применяют сосудосуживающие средства: Эвказолин, Нафтизин, Тизин, Риназолин. Капли закапывают трижды в сутки по 1 капле в каждый носовой проход.
6. Полоскание горла. Показаны также периодические полоскания горла травяными отварами, содово-соляными растворами, регулярное обильное тёплое питьё, отдых и постельный режим.

При гриппе, как и при других ОРВИ, необходимости в назначении антибиотиков нет, они целесообразны только при подозрении на бактериальную природу воспалительного процесса в дыхательных путях.

Чтобы не допустить развитие осложнений , всегда строго следуйте назначенному лечению, ведите постельный режим в острый период, не прекращайте преждевременно прием лекарств и лечебные процедуры.

Для того чтобы вылечить грипп в домашних условиях стоит соблюдать прописные истины:

1. Необходим постельный режим.
2. Прием противовирусных препаратов и других препаратов для поддержания иммунитета.
3. Ежедневные проветривания помещения, желательна по возможности влажная уборка помещения. Больного с симптомами гриппа укутывают и создают среду потеплее. Вымораживать помещение не стоит, но регулярные проветривания делать надо.
4. Необходимо пить много жидкости. Около 2-3 литров в день. Компоты, морсы, чай с лимоном, с фруктами будет самым лучшим помощником.
5. Чтобы предотвратить развитие осложнений на сердечнососудистую и нервную системы, необходимо максимум отдыха, противопоказана любая интеллектуальная нагрузка.
6. В период болезни и в течение нескольких недель после нее необходимо максимально бережно относиться к своему здоровью, показан прием витаминно-минеральных комплексов и потребление витаминсодержащих продуктов.

Питание и диета

Диета при гриппе является обязательным условием быстрого выздоровления. Однако не стоит пугаться при виде этого слова. Морить себе голодом при гриппе не придется. Список продуктов, которые лучше есть о время болезни, весьма обширен.

• Отвары лекарственных трав;
• Свежий фруктовый сок;
• Теплый бульон, особенно полезен куриный бульон;
• Запеченную рыбу или не жирное мясо;
• Легкие овощные супы;
• Кисло-молочные продукты;
• Орехи и семена;
• Бобовые;
• Яйца;
• Цитрусовые.

Как вы понимаете, питание при гриппе состоит не только из тех продуктов, которые есть можно, но также тех, какие есть не рекомендуется. К последним относятся:

• жирная и тяжелая пища;
• колбасы и копчености;
• кондитерские изделия;
• консервированные продукты;
• кофе и какао.

Примерное меню:

• Ранний завтрак: манная каша на молоке, зеленый чай с лимоном.
• Второй завтрак: одно яйцо всмятку, отвар коричного шиповника.
• Обед: овощной суп-пюре на мясном бульоне, паровые мясные биточки, каша рисовая, компот протертый.
• Полдник: яблоко печеное с медом.
• Ужин: рыба на пару, картофельное пюре, фруктовый сок разбавленный водой.
• Перед сном: кефир или другие кисломолочные напитки.

Питье

Пить нужно, в среднем, не менее 2 литров жидкости в день, периодически, не дожидаясь появления жажды. В качестве питья хорошо подойдут чай, отвар шиповника, чай с лимоном или малиной, травяные чаи (ромашка, липа, душица), компот из сухофруктов. Желательно, чтобы температура всех напитков была примерно 37-39 °С – так жидкость будет быстрее всасываться и помогать организму.

Народные средства от гриппа

Народные средства в лечении гриппа применяются с той целью, чтобы восстановить иммунитет больного, снабдить его организм витаминами и лекарственными экстрактами, способствующими выздоровлению. Однако наибольший эффект будет достигнут, если комбинировать прием народных средств с приемом фармацевтических препаратов.

1. Вылить в кастрюлю стакан молока, добавить по 1/2 ч.л. имбиря , молотого красного перца, куркумы. Довести до кипения и томить на медленном огне 1-2 минуты. Дать немного остыть, добавить 1/2с.л. сливочного масла, 1 ч.л. меда. Принимать по стакану 3 раза в день.
2. Приготовьте калиновый чай с лепестками липы! Возьмите по 1-ой ст. ложке сушеных цветов липы и небольших калиновых плодов, залейте ½ литра кипятка и дайте настояться чаю один час, после чего процедите и употребляйте по половине стакана 2 раза в сутки.
3. Самое активное средство при гриппе - черная смородина во всех видах, с горячей водой и сахаром (до 4 стаканов в день). Даже зимой можно приготовить отвар из веточек смородины). Нужно веточки мелко поломать и заварить их полную горсть четырьмя стаканами воды. Кипятить минуту, а затем парить 4 часа. Выпить на ночь в постели в очень теплом виде 2 стакана с сахаром. Провести такое лечение дважды.
4. Требуется: 40 г плодов малины, 40 г листьев мать-и-мачехи, 20 г травы душицы обыкновенной, 2 стакана кипятка. Сбор измельчите и перемешайте. Возьмите 2 ст. л. полученной смеси, залейте в термосе кипятком, настаивайте 1 час, процедите. Пейте настой теплым по 100 мл 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.
5. При насморке закапывать в нос свежий сок алоэ (столетника) по 3-5 капель в каждую ноздрю. После закапывания помассировать крылья носа.

Вакцинация

Вакцинация от гриппа – это способ профилактики инфекции. Показана она всем, особенно группам риска – пожилым, детям, беременным, людям социальных профессий.

Вакцинация проводится ежегодно, перед началом эпидемического сезона, с сентября-октября, для формирования стойкого иммунитета к моменту эпидемии. Постоянная вакцинация повышает эффективность защиты и выработку антител к гриппу.

Особо желательны прививки для:

• маленьких детей (до 7 лет);
• людей преклонного возраста (после 65);
• беременных женщин;
• пациентов с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом;
• медицинских работников.

Профилактика

Чтобы не болеть гриппом, старайтесь на протяжении всего года укреплять свой организм. Рассмотрим некоторые правила профилактики гриппа и укрепления своего организма:

1. Профилактика в первую очередь должна заключаться в том, чтобы вы не дали вирусу гриппа попасть в свой организм. Для этого, как только вы приходите домой с улицы, обязательно помойте руки с мылом, причём рекомендуется мыть руки чуть ли не до локтей.
2. Очень полезным для профилактики гриппа у детей и у взрослых будет промывание носа. Промывания можно осуществлять тёплым солевым раствором воды, либо же специальным спреем.
3. Перед приёмом пищи, которая находилась до этого на прилавке, обязательно хорошо промойте её под струёй воды.

Для поддержания нормального иммунитета следует:

• Полноценно, а главное правильно питаться: в пище должно содержать достаточное количество углеводов жиров, белков и витаминов. В холодную пору года, когда в рационе значительно снижается количество употребляемых в пищу фруктов и овощей, необходим дополнительный прием комплекса витаминов.
• Заниматься регулярно физкультурой на свежем воздухе.
• Избегать всевозможных стрессов.
• Бросить курить, ведь курение значительно снижает иммунитет.

Подводя итоги, напомним, что грипп - инфекционное, заразное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Вероятность заражения возрастает осенью и зимой.

Лечение гриппа следует начинать как можно раньше и продолжать до полного исчезновения клинических признаков инфекции . Стоит отметить, что ввиду короткого инкубационного периода и быстрого течения заболевания больные с легкими и средней тяжести формами гриппа редко обращаются за медицинской помощью вовремя. В то же время, при тяжелой или молниеносной форме заболевания осложнения со стороны внутренних органов могут развиться в течение нескольких дней после появления первых клинических признаков инфекции. В данном случае лечение требует гораздо больше времени и сил, однако не всегда оказывается эффективным.

Пройдет ли грипп без лечения?

При легкой форме гриппа острый период заболевания длится в течение 2 – 3 дней, после чего симптомы могут постепенно стихать и вовсе исчезать. Риск развития осложнений при этом минимален. В то же время, при гриппе средней степени тяжести лихорадочный период может длиться до 5 – 6 дней, что повышает риск поражения сердца , легких , центральной нервной системы (ЦНС ). В данном случае грипп также может пройти самостоятельно (без специфического лечения ), однако период выздоровления может затянуться на 2 – 3 недели, в течение которых у пациентов будет отмечаться повышенная утомляемость , раздражительность и нервозность , бессонница , приступы усиленного сердцебиения .

При тяжелой форме гриппа выраженность интоксикационного синдрома приводит к поражению внутренних органов в течение нескольких дней, поэтому без соответствующего лечения практически всегда происходит нарушение работы сердца, легких и ЦНС с возможным летальным исходом. При молниеносной форме гриппа без срочной медицинской помощи пациент погибает в течение 1 – 2 дней.

Уход за больными гриппом

При лечении гриппа в домашних условиях больные должны соблюдать определенный режим дня, а также выполнять определенные правила. При легкой форме заболевания больные обычно могут обслуживать себя сами, в то время как при гриппе средней степени тяжести им может понадобиться помощь окружающих.

При уходе за больным гриппом важно помнить, что он является источником крайне опасного вируса , поэтому всем членам семьи следует соблюдать определенные меры безопасности.

Уход за больными гриппом включает:

• Строгий постельный режим. Больные должны находиться в постели в течение всего острого периода заболевания, вставая лишь при крайней необходимости. В противном случае повышается риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы (в стоячем положении ухудшается кровоснабжение головного мозга и возможно появление головокружений ) и сердца (при передвижении нагрузка на сердечную мышцу значительно возрастает ).
• Регулярную смену постельного белья. Важно помнить, что вирус гриппа может в течение определенного времени выживать в составе носовой слизи или мокроты , которые во время кашля или чихания могут попасть на подушку или простынь, повышая риск заражения других членов семьи. Вот почему постель и одежду больного следует ежедневно менять, а замененную тут же стирать, используя стиральный порошок.
• Соблюдение правил личной гигиены. У больного человека должна быть своя личная зубная щетка, расческа, а также личная посуда, которая должна тщательно мыться сразу же после очередного приема пищи.
• Регулярное проветривание помещения. При длительном пребывании в закрытом помещении больной человек постоянно выделяет в воздух вирусные частицы, в результате чего их концентрация в комнате повышается. Устранить данное негативное явление можно с помощью регулярных проветриваний комнаты, которые следует выполнять минимум 2 раза в сутки по 15 – 20 минут (утром после пробуждения и вечером перед сном ). Важно отметить, что при проветривании помещения в холодное время года больной должен временно перемещаться в другую комнату либо накрываться теплым одеялом с головой, чтобы не допустить переохлаждения верхних дыхательных путей.
• Соблюдение правил личной безопасности. Во время острого периода гриппа сам больной, а также все окружающие и посещающие его люди должны пользоваться медицинскими масками, что значительно снижает вероятность передачи вируса.

Противовирусные препараты при гриппе

При заражении гриппом противовирусные препараты следует начинать принимать как можно раньше, так как промедление способствует поражению больших участков слизистой оболочки дыхательных путей, прогрессированию интоксикации и развитию осложнений. В идеале начинать принимать противовирусные препараты нужно еще в инкубационном периоде гриппа, что позволило бы предотвратить развитие заболевания. Однако так как данный период протекает бессимптомно, в большинстве случаев специфическое лечение начинают на 1 – 3 день после появления клинических симптомов.

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Важно отметить, что после стихания лихорадочного периода и нормализации температуры тела принимать противовирусные препараты бессмысленно. В это время вирус уже практически полностью удален из организма, а имеющиеся симптомы представляют собой остаточные проявления поражения внутренних органов и всего организма в целом. Также нет смысла принимать противовирусные лекарства при развитии бактериальных осложнений (например, пневмонии ), так как они активны только в отношении вирусов и никак не влияют на бактерии .

Противовирусные препараты для лечения гриппа

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Ремантадин	Препарат активен в отношении вируса гриппа А. Блокирует процесс размножения вируса в клетках эндотелия, а также препятствует выделению сформировавшихся вирусных частиц из уже пораженных клеток. Благодаря длительной циркуляции в организме может использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью.	Принимать внутрь, после еды, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды. Для лечения и профилактики гриппа (во время эпидемии, а также после близкого контакта с больным человеком ) взрослым и детям старше 10 лет следует принимать по 100 мг препарата 2 раза в сутки (утром и вечером ) в течение 5 – 7 дней. Детям до 10 лет препарат назначается по 5 мг/кг 1 раз в сутки.
Кагоцел	Повышает продукцию интерферона (противовирусного и иммуномодулирующего вещества ) во всех клетках иммунной системы, которые обеспечивают противовирусную защиту организма.	Принимать внутрь, после еды. В первые два дня лечения – по 2 таблетки 3 раза в сутки (через каждые 8 часов ), а в следующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Ингавирин	Блокирует процесс размножения вирусов типа А и В, а также стимулирует образование интерферона в клетках иммунной системы.	Внутрь, независимо от приема пищи. Детям старше 13 лет – по 60 мг 1 раз в сутки, а взрослым – по 90 мг 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 дней.
Осельтамивир (тамифлю )	Блокирует фермент нейраминидазу, входящую в состав вирусов типа А и В и необходимую для их размножения.	Принимать внутрь. Для лечения гриппа детям старше 12 лет и взрослым назначают по 75 мг препарата 2 раза в сутки в течение 5 дней. С профилактической целью (во время эпидемии гриппа ) можно назначать детям старше 12 лет и взрослым по 75 мг 1 раз в день в течение максимум 6 недель.
Оксолиновая мазь	При контакте с содержащим вирус материалом (слизью, мокротой ) оказывает вирулицидное действие, то есть уничтожает вирусные частицы.	0,25% мазь наносится на слизистую оболочку обоих носовых ходов 3 раза в день. Для профилактики гриппа во время эпидемии рекомендуемая длительность применения препарата составляет 25 – 30 дней. Также препарат можно использовать перед посещением больного гриппом человека для предотвращения инфицирования. Использование оксолиновой мази зараженным человеком также снижает вероятность распространения вирусных частиц.

Препараты интерферона при гриппе

Интерферон представляет собой противовирусное и иммуностимулирующее вещество, которое повышает общую сопротивляемость организма. Для лечения и профилактики гриппа его рекомендуется применять местно, закапывая в нос. Для этого ампулу с препаратом (2 миллилитра ) растворяют в 40 мл дистиллированной воды. Для лечения гриппа (при появлении первых симптомов заболевания ) рекомендуется закапывать по 2 – 3 капли полученного раствора в каждый носовой ход через каждые 15 минут в течение 4 часов подряд. В течение последующих 4 суток препарат следует применять в той же дозе 4 – 5 раз в день (через каждые 5 – 6 часов ). При таком режиме применения препарат повышает устойчивость клеток слизистой оболочки дыхательный путей, что препятствует проникновению вирусных частиц в них.

Для профилактики гриппа препарат следует закапывать в нос (по 5 капель в каждый носовой ход каждые 12 часов ) в течение всего периода эпидемии.

Антибиотики при гриппе

Антибактериальные препараты для лечения гриппа не применяются, так как они никак не влияют на вирусные частицы и не повышают устойчивость организма. Антибиотики можно назначать лишь при присоединении бактериальной инфекции, на что может указывать появление гнойной, зловонной мокроты, ухудшение общего состояния и повышение температуры тела через 1 – 2 дня после стихания острого периода гриппа. Также антибиотики при гриппе могут назначаться ослабленным больным с целью предотвращения развития бактериальной инфекции, однако такой метод профилактики должен проводиться только под постоянным контролем специалиста.

Антибиотики при гриппе

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Цефалоспорины	Цефуроксим	Антибиотики широкого спектра действия, которые блокируют процесс образования клеточной стенки бактерий и вызывают их гибель.	Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым – по 0,75 – 1,5 грамма 4 раза в сутки. Детям – по 10 – 25 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.
	Цефотаксим		Внутривенно или внутримышечно по 1 грамму 2 – 4 раза в сутки (в зависимости от тяжести бактериальной инфекции ).
Пенициллины	Аугментин	Содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, которая защищает препарат от разрушающего действия ферментов, выделяемых некоторыми бактериями. Действует бактерицидно (убивает бактерии ).	Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 250 – 500 мг 3 раза в сутки. Младшим детям доза устанавливается в зависимости от возраста.
Макролиды	Кларитромицин	Нарушают процесс образования белков в бактериях, что делает невозможным процесс их дальнейшего размножения.	Внутрь, по 250 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
	Эритромицин		Взрослым и детям старше 14 лет – внутрь по 0,25 – 0,5 грамма 4 раза в сутки в течение 10 – 15 дней.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты при гриппе

Противовоспалительные препараты никак не влияют на процесс развития вируса, однако они значительно облегчают течение заболевания, нормализуя температуру тела и снижая выраженность воспалительных явлений в области слизистой оболочки дыхательных путей и во всем организме.

Важно помнить, что принимать противовоспалительные препараты можно только после посещения врача и постановки диагноза. В противном случае данные лекарства могут устранить или скрыть симптомы заболевания, что значительно затруднит диагностику и назначение лечения.

На сегодняшний день предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП ). Они блокируют особый фермент – циклооксигеназу, без которого невозможно прогрессирование воспалительного процесса в периферических тканях. Благодаря этому все НПВП обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

При гриппе можно принимать:

• Индометацин. Внутрь, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки. Принимать препарат следует во время или сразу после еды, запивая стаканом теплого молока .
• Парацетамол. Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет – по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки. Доза для детей младше 14 лет вычисляется в зависимости от возраста и массы тела. Принимать препарат следует через 2 часа после еды, запивая стаканом теплой кипяченой воды.
• Нимесил. Взрослым и детям старше 14 лет принимать внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
• Ибупрофен. Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 12 лет – по 150 – 300 мг 3 раза в сутки.
• Мелоксикам. Внутрь, во время еды, по 7,5 – 15 мг 1 – 2 раза в день (но не более 15 мг в сутки ).

Стоит отметить, что принимать НПВП более 5 дней подряд без назначения врача не рекомендуется. Также не следует принимать данные препараты в течение длительного времени (в течение 2 недель и более ), так как это может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе к желудочно-кишечным кровотечениям (иногда со смертельным исходом ).

Свечи при гриппе

Введение препарата ректально (в прямую кишку ) в виде свечей имеет ряд преимуществ перед приемом таблеток внутрь. Так, например, после приема таблетки она всасывается в желудке или кишечнике , а затем с током крови поступает в печень , где нейтрализуется большая часть ее активных компонентов. Также при длительном приеме больших доз некоторых медикаментов может произойти поражение клеток самой печени.

При ректальном введении препарата лекарственные вещества всасываются прямо в системный кровоток и, минуя печень, доставляются к месту их действия. При гриппе в виде ректальных свечей чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также некоторые иммуностимуляторы.

В виде ректальных свечей можно назначать:

• Парацетамол. Взрослым – по 500 мг 2 – 4 раза в сутки. Детям доза вычисляется в зависимости от возрастной группы.
• Индометацин. Препарат вводят как можно глубже в прямую кишку. Взрослым – по 50 мг 2 – 3 раза в сутки, детям старше 14 лет – по 0,75 – 1,2 мг/кг 2 раза в сутки.
• Мелоксикам. Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 15 мг 1 раз в сутки.
• Виферон. В состав данного препарата входит интерферон, обладающий выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 500 тысяч международных единиц (МЕ ) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Новорожденным и детям младше 7 лет вводят по 150 тысяч МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Капли в нос при гриппе

Местно в виде капель в нос можно применять препараты интерферона, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием (механизм действия и дозировка были описаны ранее ). Также для устранения носовых симптомов гриппа (заложенности носа и насморка ) можно применять препараты из группы альфа-миметиков, наиболее распространенным из которых является ксилометазолин (галазолин, отилин ). Данный препарат стимулирует особые рецепторы кровеносных сосудов, что приводит к их сужению и снижению проницаемости сосудистой стенки. При закапывании или впрыскивании в нос препаратов, содержащих ксилометазолин, отек слизистой оболочки носа устраняется в течение 3 – 5 минут, после чего носовое дыхание становится более свободным и эффективным.

Важно отметить, что применение ксилометазолина в течение более 7 – 10 дней может привести к развитию осложнений, что связано с нарушением чувствительности сосудов к сосудосуживающим веществам, выраженным их расширением и гипертрофией (разрастанием ) ткани слизистой оболочки носа.

Витамины при гриппе

Витамины – это особые вещества, которые не вырабатываются в самом организме и поступают только извне, однако являются жизненно необходимыми каждому человеку. При гриппе необходимость в некоторых витаминах особенно возрастает, что обусловлено повреждением многих тканей и ускорением процессов обмена веществ.

Витамины при гриппе

Название	Механизм действия	Способ применения и дозы
Витамин С (аскорбиновая кислота )	Принимает участие в обмене углеводов, а также необходим для нормального восстановления поврежденных тканей. Повышает устойчивость организма к инфекциям, повышает сосудистый тонус и снижает проницаемость сосудистой стенки.	Внутрь, по 50 – 100 мг 2 – 3 раза в день (детям ) или 3 – 5 раз в день (взрослым ).
Витамин В1 (тиамин )	Необходим для нормального функционирования нервной системы, а также принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов. Кроме того, тиамин повышает устойчивость клеток перед лицом различных токсических веществ, образующихся в очаге воспаления в больших количествах.	Внутрь, взрослым – по 10 мг 1 – 5 раз в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев. Детям доза подбирается в зависимости от возраста.
Витамин В2 (рибофлавин )	Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов.	Взрослым назначается внутрь по 5 – 10 мг 1 – 3 раза в сутки. Детям – по 1,5 мг 1 раз в сутки. Длительность непрерывного лечения составляет не более 1,5 месяцев.
Витамин В6 (пиридоксин )	Необходим для нормального функционирования нервных клеток в центральной и периферической нервной системе.	Внутрь, после еды, в лечебной дозе (20 – 30 мг дважды в день в течение 2 месяцев ) либо в профилактической дозе (2 – 5 мг 1 раз в сутки ).
Витамин Е (токоферол )	Обладает выраженным антиоксидантным действием, то есть защищает клетки от повреждающего действия многих токсических продуктов, образующихся в очаге воспаления.	Внутрь, взрослым – по 8 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 3 – 7 мг 1 раз в сутки (в зависимости от возраста ).

Диета при гриппе

Правильное питание является важным элементом в лечении гриппа. Целью диеты в данном случае является обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами, минералами и микроэлементами, которые должны употребляться в легкоусвояемой форме. Кроме того, диета должна способствовать детоксикации организма, то есть выведению из кровотока вирусных частиц и токсических веществ, образующихся при разрушении пораженных вирусом клеток.

Ввиду выраженного нарушения моторики желудочно-кишечного тракта питаться во время обострения гриппа следует малыми порциями, по 5 – 6 раз в сутки. Также крайне важно принимать большое количество жидкости (не менее 2 литров в день ), что способствует разбавлению крови и уменьшению концентрации токсинов в ней. При этом важно помнить, что ввиду поражения слизистой глотки и верхних дыхательных путей больному категорически запрещено употреблять горячие или холодные продукты, грубую, жесткую пищу, а также любые раздражающие вещества, так как это может усилить воспалительные явления на уровне слизистой оболочки.

Диета при гриппе

нежирные сорта мяса (курицу, индейку ); паровые котлеты; картофель; манную кашу; гречневую кашу; яйца всмятку; творог; печеные яблоки ; сладкие ягоды (малину , клубнику ); кисель; фруктовый компот; теплый чай; свежевыжатые соки (в теплом виде ).	жирные сорта мяса (утку, гуся, свинину ); мясные консервы; соленую рыбу; сало; ржаной хлеб; свежую выпечку; бобовые; квашеную капусту ; кислые ягоды (смородину , вишню ); перловую кашу; сливки; жареные яйца; перец; хрен; алкогольные напитки; крепкий кофе ; газированные напитки.

Как лечить грипп народными средствами в домашних условиях?

Многие народные рецепты с успехом применяются для лечения и профилактики гриппа, а также для предотвращения возможных осложнений.

При гриппе можно использовать:

• Чай с плодами малины. Обладает потогонным и жаропонижающим действием. В то же время, регулярный прием чая способствует разбавлению крови и снижению концентрации токсинов в ней, что облегчает течение заболевания.
• Чай с лимоном. Лимон содержит витамины С, В1, В2 и многие другие, необходимые организму больного гриппом человека. Чай с лимоном можно принимать по несколько раз в сутки, а при желании и в него можно добавлять ягоды малины, что еще больше усилит лечебный эффект.
• Молоко с медом и сливочным маслом. В стакан теплого (не горячего ) молока следует добавить 1 чайную ложку меда и небольшой кусочек сливочного масла. Тщательно перемешать все компоненты и выпить на ночь перед сном. Способствует уменьшению выраженности болей в горле и стиханию воспалительных процессов на уровне пораженной слизистой оболочки глотки.
• Сок листьев алоэ. Алоэ обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Эффективен при закапывании в нос (по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день ), так как снижает выраженность отека слизистой оболочки и нормализует носовое дыхание.
• Чеснок. Входящие в состав данного продукта активные вещества обладают противомикробным и отхаркивающим действием, что снижает риск развития бактериальных осложнений при гриппе. Во время эпидемии гриппа рекомендуется съедать минимум по 1 зубчику чеснока во время обеда и ужина.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа может быть специфической и неспецифической. Специфическая профилактика заключается в применении вакцины (прививки ) против гриппа, в то время как неспецифическая заключается в повышении общих защитных сил организма, а также в предотвращении заражения вирусом гриппа.

Вырабатывается ли иммунитет после гриппа?

После перенесенного гриппа сохраняется стойкий иммунитет (невосприимчивость к данному вирусу ) в течение определенного времени, что обусловлено циркуляцией в крови специфических противовирусных антител . Так, например, после гриппа А иммунитет сохраняется в течение 2 – 3 лет, в то время как после гриппа В – в течение 3 – 6 лет. Однако важно отметить, что данный иммунитет активен исключительно в отношении того вида вируса, который вызвал грипп у данного конкретного человека. А если учесть, что вирус гриппа А характеризуется высокой изменчивостью антигенного состава, становится понятным, почему один и тот же человек может болеть гриппом каждый год. Также не стоит забывать, что перенесенный грипп типа А не обеспечивает защиты против гриппа, вызываемого вирусами типа В и С.

Сколько дней заразен человек при гриппе?

После заражения гриппом вирус в течение нескольких дней размножается в клетках пораженных слизистых оболочек, однако не выделяется наружу. Вот почему в течение инкубационного периода зараженный человек не опасен для окружающих.

С последнего для инкубационного периода вирус начинает активно высвобождаться из пораженных клеток и выделяться из дыхательных путей больного вместе с микрочастицами слюны, слизи или мокроты. Данное явление продолжается до тех пор, пока все вирусные частицы не будут полностью уничтожены, то есть пока не минует острая фаза заболевания. При легкой форме гриппа она может длиться от 1 до 3 дней, в то время как при гриппе средней степени тяжести – от 3 до 5 дней. Вот почему заболевшие гриппом пациенты подлежат строгой изоляции в течение минимум 4 (а в идеале – 5 – 7 ) дней после появления первых клинических проявлений заболевания.

После стихания острых воспалительных явлений человек не заразен, хотя остаточные проявления заболевания (слабость , вялость, кашель и так далее ) могут сохраняться еще в течение нескольких недель или месяцев.

Вакцина (прививка ) от гриппа

Вакцинация населения является наиболее эффективным методом предотвращения развития гриппа. Однако ввиду высокой изменчивости вируса гриппа А (являющегося виновником большинства эпидемий данного заболевания ), эффективность вакцинации ограничивается предотвращением сезонного гриппа (то есть через некоторое время после прививки пациент уже может заразиться новым, видоизмененным вирусом ).

Суть вакцинопрофилактики заключается в следующем. В организм человека вводят ослабленные или разрушенные вирусные частицы, которые стимулируют иммунитет и запускают процесс образования противовирусных антител, однако не приводят к развитию явной клинической картины заболевания. На сегодняшний день существует несколько видов вакцин против гриппа, каждая из которых содержит различные компоненты.

Для вакцинации против гриппа может применяться:

• Живая ослабленная вакцина. Содержит живые вирусные частицы, которые были искусственно ослаблены (в результате воздействия различных физических или химических факторов ) и не способны вызывать клинических признаков гриппа.
• Цельновирионная вакцина. Содержит убитые (неактивные ) вирусные частицы.
• Расщепленная вакцина. Содержит отдельные разрушенные вирусные частицы, а также некоторые вирусные белки.
• Субъединичная вакцина. Содержат лишь два белковых компонента вируса – нейраминидазу и гемагглютинин, которые в обычных условиях ответственны за развитие большинства симптомов гриппа. Однако в составе вакцины они безопасны, так как без самого вируса увеличения концентрации данных веществ в крови не происходит.

Важно отметить, что применение вакцины приводит к развитию иммунитета лишь к тем формам вирусов, частицы которых были введены пациенту. Как было сказано ранее, вирус типа А обладает высокой изменчивостью антигенного состава, ввиду чего заранее предугадать и вакцинировать население против всех возможных форм вирусов невозможно. В связи с этим в начале каждого осеннего сезона специалисты оценивают эпидемиологическую обстановку в стране и в мире, выделяя несколько штаммов (подвидов ) вируса гриппа, которые с наибольшей долей вероятности могут вызвать эпидемию в этом году. Эти штаммы и включаются в состав вакцины, которую вводят населению.

Исходя из вышесказанного, также следует, что вакцинация против гриппа не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заразится вирусом, а лишь значительно снижает вероятность данного явления.

Сегодня поголовная иммунизация населения не считается оптимальным вариантом профилактики гриппа. В большинстве стран прививки делают только тем людям, которые входят в одну из групп повышенного риска заражения вирусом.

• пожилым людям;
• людям с ослабленным иммунитетом;
• учителям;
• работникам детских садов и интернатов;
• медицинским работникам;
• беременным;
• людям с хроническими заболеваниями различных органов (легких, сердца, печени и почек ).

Путь введения вакцины зависит от ее вида. Так, например, живые ослабленные вакцины водят интраназально, закапывая по несколько капель препарата в носовые ходы. В то же время, инактивированные и субъединичные вакцины вводят подкожно.

Побочными явлениями после вакцинации могут быть:

• болезненность в месте введения вакцины;
• покраснение кожи в месте введения вакцины;
• повышение температуры тела (до 37 – 39 градусов );
• головные боли;
• слабость;
• насморк;
• заложенность носа;
• аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шока ).

Вакцинация против гриппа противопоказана:

• Больным, у которых имеются признаки острого периода гриппа или простуды (повышение температуры, кашель, насморк, головные и мышечные боли, общая слабость и так далее ).
• Больным, уже переболевшим сезонным гриппом в течение последних 3 – 4 месяцев.
• Детям младше 6 месяцев.
• При наличии аллергических реакций на введение подобной вакцины в прошлом.
• При повышении температуры тела выше 37 градусов (независимо от причины ).
• При заболеваниях системы крови.

Противоэпидемические меры и карантин при гриппе

При выявлении случая гриппа больной человек подлежит изоляции (дома или в стационаре ) на срок не менее 4 дней. В месте его пребывания (например, в школе, на рабочем месте и так далее ), а также во всех местах скопления людей (в школах, университетах, на заводах, в больницах и поликлиниках ) проводятся регулярные санитарно-гигиенические мероприятия.

Противоэпидемические мероприятия при гриппе включают:

• Систематическую влажную уборку помещений, во время которой все поверхности протирают 0,2% раствором хлорамина.
• Регулярное (2 – 3 раза в день ) проветривание всех помещений.
• Облучение воздуха в помещениях ультрафиолетовыми лампами дважды в день.
• Использование масок всем персоналом школ, больниц, заводов и других учреждений.
• Регулярное использование 0,25% оксолиновой мази, которой следует смазывать носовые ходы 2 – 3 раза в сутки в течение всего периода эпидемии.
• Использование противовирусных препаратов в профилактических дозах (например, ремантадин по 100 мг 2 раза в сутки ).
• Использование препаратов интерферона (в виде капель в нос ) для повышения устойчивости организма против вируса гриппа.
• Наблюдение за всеми контактировавшими с больным пациентом людьми в течение 1 недели.

При чрезвычайно быстром распространении вируса, а также при высокой заболеваемости и/или смертности населения в результате появления нового штамма вируса гриппа в определенных учреждениях или населенных пунктах может быть объявлен карантин. В данном случае могут закрываться школы, детские сады, университеты, заводы и другие учреждения, пребывание в которых связано с тесным контактом с множеством людей. Длительность карантина определяется эпидемиологической обстановкой по гриппу в регионе или в стране, однако обычно она не превышает 7 – 10 дней.

Профилактика гриппа в школе

Школа является местом скопления большого количества детей. Более того, во время урока несколько десятков детей в течение длительного времени находятся в закрытом, обычно плохо проветриваемом помещении на расстоянии менее 2 метров друг от друга. Также ученики и учителя на протяжении уроков постоянно общаются друг с другом, что еще больше способствует передаче вирусной инфекции. Если в таких условиях один из детей окажется болен гриппом, высока вероятность того, что в течение первого же дня весь класс будет заражен данным вирусом. Вот почему при развитии эпидемии гриппа в стране или регионе в школах должны быть усилены меры безопасности, включающие специфическую (вакцинацию, прием противовирусных препаратов ) и неспецифическую профилактику (ношение масок, регулярное проветривание и дезинфекцию классов и так далее ).

В случае выявления в школе хотя бы одного лабораторно подтвержденного случая гриппа школу могут закрыть на карантин на срок от 7 до 10 дней. Все дети при этом должны находиться дома в течение всего периода карантина, а при появлении первых признаков простуды или гриппа должны незамедлительно обращаться к семейному врачу.

Можно ли заболеть гриппом летом?

Вероятность заражения вирусом гриппа в летнее время крайне мала. Объясняется это низкой устойчивостью вируса в жаркой среде, а также практически моментальной гибелью вирусных частиц при воздействии прямого солнечного света. Тем не менее, единичные случаи гриппа могут встречаться на протяжении всего года, однако механизм сохранения и циркуляции вируса среди населения окончательно не установлен.

Способствовать развитию гриппа летом может:

• Переохлаждение – при употреблении прохладительных напитков, при купании в холодной воде.
• Ослабление иммунитета – отмечается у больных СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ).
• Работа в медицинских учреждениях – в больницах или поликлиниках, где часто появляются больные простудой пациенты.

Клинически заболевание обычно протекает в легкой или среднетяжелой форме, причем на первый план выступают признаки поражения слизистой оболочки глотки и дыхательных путей. Лечение летнего гриппа производится в соответствии с описанными ранее принципами (постельный режим, прием противовирусных препаратов, диета ). Профилактические и противоэпидемические мероприятия не проводятся, так как эпидемии гриппа летом не возникают.

Последствия и осложнения гриппа

При своевременно начатом и правильно проводимом лечении осложнения при гриппе развиваются редко. В то же время, при длительном прогрессировании заболевания, а также при несоблюдении предписаний врача (в частности при нарушении постельного режима во время острого периода заболевания, при преждевременном прерывании противовирусного лечения и так далее ) возможно развитие грозных, опасных для жизни осложнений со стороны различных органов и систем.

Грипп может осложниться:

• бронхитом;
• пневмонией;
• отеком легких;
• поражением сердца;
• поражением почек;
• поражением печени.

Отит (воспаление уха ) при гриппе

Воспаление слизистой оболочки среднего уха может наблюдаться при распространении вируса по евстахиевым трубам – тонким каналам, соединяющим полость среднего уха с глоткой. Проявляется отит болями в области уха и снижением слуха на стороне поражения. Также некоторые больные жалуются на появление шума в ушах и распирающего, давящего ощущения в ухе. При присоединении бактериальной инфекции может начаться развитие гнойного процесса, что может привести к повреждению (прободению ) барабанной перепонки.

Лечение заключается в устранении основного заболевания (то есть гриппа ), а также в применении симптоматической терапии (противовоспалительных, болеутоляющих, препаратов ) и антибиотиков (при необходимости ).

Гайморит при гриппе

Гайморит – это воспаление гайморовых пазух, небольших полостей, располагающихся по бокам от носовых ходов (в толще верхнечелюстной кости ). В нормальных условиях данные пазухи сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия, за счет чего при дыхании происходит их вентиляция. При поражении слизистой оболочки носа вирусом гриппа она воспаляется и отекает, перекрывая при этом вход в гайморовы пазухи. Застой воздуха и отек слизистой оболочки создает оптимальные условия для размножения бактериальной флоры, которая поражает слизистую оболочку самих пазух и приводит к развитию гнойно-воспалительного процесса. Проявляется это заложенностью носа, а также ощущением давления в области гайморовых пазух, особенно при наклоне головы вниз.

Со временем в гайморовых пазухах может образовываться гной, который либо выделяется наружу (через носовые ходы ) либо скапливается в самих пазухах. Во втором случае гнойные массы со временем расплавляют стенки пазух и могут распространяться на соседние ткани, что может стать причиной развития грозных осложнений.

Лечение гайморита заключается в назначении антибактериальных препаратов и физиопроцедур (прогревания, электрофореза и так далее ). При скапливании большого количества гноя в гайморовых пазухах может выполняться их прокол специальной иглой, сопровождающийся отсасыванием гнойных масс и промыванием пазух антибактериальными растворами.

Фарингит при гриппе

Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки ) может быть одним из первичных проявлений гриппа, а также может развиваться при распространении вируса с других отделов дыхательных путей. Проявляется данное заболевание покраснением и отечностью слизистой оболочки задней стенки глотки, а также першением и болями в горле при глотании и при разговоре, повышением температуры тела до 37 – 38 градусов. Также больные могут жаловаться на сухой, мучительный кашель. Признаки интоксикации при этом выражены умеренно. При присоединении бактериальной инфекции на слизистой оболочке может образовываться беловатый или сероватый налет.

Лечение заключается в устранении причины заболевания (назначении противовирусных и/или антибактериальных препаратов ) и полоскании горла растворами антисептиков (солевым раствором, раствором соды и другими ). При необходимости назначаются противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты.

Ангина при гриппе

Ангиной называется острое воспаление небных миндалин (гланд ) – органов иммунной системы, располагающихся в области ротоглотки. Сами миндалины при этом увеличены в размерах, отечны, ярко-красного цвета. При присоединении бактериальной инфекции на них может обнаруживаться характерный налет или скопление гнойных масс. Симптомы общей интоксикации могут быть крайне выраженными - температура может подниматься до 39 – 40 градусов. Больные при этом жалуются на выраженную слабость, головные и мышечные боли, головокружения. Довольно часто увеличиваются шейные лимфатические узлы (плотные и болезненные при пальпации ).

В лечении применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты, а также орошение слизистой миндалин растворами антисептиков.

Ларингит при гриппе

Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки гортани, развивающееся в результате распространения вируса с других отделов дыхательных путей. Проявляется ларингит охриплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения, что связано с поражением голосовых связок ), болями и першением в горле, характерным «лающим» кашлем. При выраженном сужении просвета между голосовыми связками может наблюдаться затрудненное, шумное дыхание, в тяжелых случаях сопровождающееся синюшностью кожных покровов и нарушением сознания.

Лечение заключается в устранении причины заболевания и симптоматическом лечении (назначаются противовоспалительные препараты, полоскание горла солевым раствором и так далее ). Также следует обеспечить полный покой голосовым связкам в течение минимум 5 – 7 дней (больному запрещается разговаривать, принимать горячие или холодные блюда, острые приправы и так далее ).

Трахеит при гриппе

Трахеит (воспаление трахеи ) является одним из наиболее часто встречающихся осложнений гриппа. Основным проявлениям данного заболевания является сухой, мучительный, «грудной» кашель, возникающий при резком вдохе или выдохе и сопровождающийся выраженными болями в области груди. При трахеите может отмечаться повышение температуры тела до 37 – 38 градусов, однако на первый план обычно выступают симптомы основного заболевания, ставшего причиной развития данного осложнения. Лечение проводится с помощью антибактериальных, противовирусных и противовоспалительных препаратов.

Бронхит при гриппе

Бронхит (воспаление бронхов ) развивается при распространении вируса гриппа на нижние отделы дыхательных путей. Первым признаком бронхита обычно является сухой кашель, который может усиливаться в ночное время, нарушая при этом сон пациента. Через несколько дней после начала заболевания кашель становится влажным, то есть сопровождается выделением вязкой слизистой мокроты. На фоне кашля происходит повышение температуры тела (до 37 – 38 градусов ), прогрессирование слабости и повышенной утомляемости. Заболевание обычно длится несколько дней, после чего большинство симптомов исчезает, однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.

Применение антибактериальных или противовирусных препаратов при остром бронхите малоэффективно. Основным этапом лечения является защита дыхательных путей от воздействия раздражающих факторов (сухого, горячего или холодного воздуха, табачного дыма, пыли и других ), применение физиопроцедур, использование комнатных увлажнителей воздуха .

Пневмония при гриппе

Пневмония (воспаление легких ) обычно носит бактериальную природу, что связано с ослаблением местных и общих защитных сил организма после перенесенного гриппа. Клинически пневмония проявляется одышкой (чувством нехватки воздуха ) и симптомами общей интоксикации, что связано с развитием бактериальной инфекции в легочной ткани, нарушением процесса газообмена в легких и всасыванием токсических веществ в системный кровоток. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, больные вялые, малоподвижны, сонливы, могут жаловаться на головные боли, боли в груди (при поражении легочной плевры ), прогрессирующую одышку.

Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов и проведении симптоматического (дезинтоксикационного ) лечения.

Отек легких и дыхательная недостаточность при гриппе

Отек легких характеризуется выходом жидкой части крови из сосудистого русла и пропитыванием ею легочных альвеол, через которые в норме осуществляется транспорт дыхательных газов. Развитие данного состояния приводит к выраженному нарушению газообмена, в результат чего развивается синдром дыхательной недостаточности (состояния, при котором дыхательная система не может обеспечить адекватного поступления кислорода в организм или удаления углекислого газа из него ).

При отеке легких больные начинают жаловаться на острую нехватку воздуха, часто испытывая при этом страх смерти. Они возбуждены, часто беспокойны, во время вдоха широко открывают рот. Дыхание таких больных жесткое, шумное, с удлиненным вдохом. При крайне тяжелой форме заболевания из легких может выделяться пенисто-кровянистая мокрота в большом количестве. Указанные симптомы усиливаются при переходе в лежачее положение (что связано с повышением давления в кровеносных сосудах легких ), в результате чего больные принимают вынужденное полусидячее положение, в котором остаются даже во время сна.

При выраженной дыхательной недостаточности кожные покровы больных приобретают синюшный оттенок, а общее состояние пациента прогрессивно ухудшается. При прогрессирующем кислородном голодании может наступить потеря сознания , кома и смерть.

Поражение сердца при гриппе

При гриппе могут поражаться различные отделы и оболочки сердца, что обусловлено как повреждающим действием самого вируса, так и интоксикационным синдромом.

При гриппе может развиваться:

• Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, проявляющееся нарушением частоты и ритма сердечных сокращений, а также приглушенностью сердечных тонов при выслушивании сердца.
• Перикардит. Воспаление перикарда (наружной оболочки сердца ), проявляющееся загрудинными болями и шумом трения листков перикарда при выслушивании сердца.
• Сердечная недостаточность. Патологическое состояние, характеризующееся неспособностью сердца перекачивать кровь в необходимом количестве, что клинически проявляется отеками в нижней части тела, синюшностью кожных покровов, чувством нехватки воздуха и так далее. При острой сердечной недостаточности может наступить смерть пациента в результате нарушения кровоснабжения головного мозга . Причиной развития данного осложнения может быть как прямое повреждение сердечной мышцы в результате воздействия вируса гриппа и других токсических веществ, так и поражение легких (отек легких ), приводящее к перегрузке сердца.

Поражение почек при гриппе

Поражение почек может проявляться в виде гломерулонефрита , то есть воспаления почечных клубочков, через которые в норме фильтруется кровь, в результате чего и образуется моча. Причиной гломерулонефрита чаще всего является нарушение работы иммунной системы, в результате чего она начинает поражать клетки собственного организма, в частности клетки почечных клубочков. Клинически это может проявляться нарушением процесса образования мочи (вначале ее количество может увеличиваться, а затем уменьшается ), появлением крови в моче, отеками (в результате потери белков с мочой ) и другими симптомами.

Поражение печени при гриппе

Влияние гриппа на печень обусловлено поступлением в системный кровоток большого количества токсических продуктов клеточного распада, обезвреживание которых происходит преимущественно в клетках печени. Также стоит отметить, что применяемые для лечения лихорадки и снижения температуры противовоспалительные препараты (в частности парацетамол ) также могут оказывать токсическое влияние на печеночную ткань, что следует учитывать при назначении лечения.

Прогрессирование печеночной недостаточности может проявляться нарушением аппетита , желтухой , отеками (в результате нарушения белковообразующей функции печени ), склонностью к кровотечениям, нарастающей общей слабостью и нарушением сознания (печеночной энцефалопатией , связанной с нарушением дезинтоксикационной функции печени и поражением головного мозга скапливающимися в крови токсическими веществами ).

Лечение заключается в коррекции развивающихся нарушений со стороны различных систем, а также в назначении гепатопротекторов (препаратов, защищающих клетки печени от повреждающего действия различных вредных факторов ). В крайне тяжелых случаях единственным шансом на спасение жизни больного может стать пересадка печени.

Чем опасен грипп при беременности?

Развитие активной формы гриппа в первом триместре беременности может стать причиной внутриутробной гибели плода или самопроизвольного аборта , что обусловлено несовместимыми с жизнью аномалиями формирующихся внутренних органов. Механизм поражения плода в данном случае может быть обусловлен нарушением микроциркуляции в плаценте – специальном органе, который формируется у беременных женщин и обеспечивает доставку кислорода и всех питательных веществ к плоду на протяжении всего внутриутробного периода развития.

При развитии гриппа на втором или третьем триместре беременности чаще отмечаются врожденные дефекты развития со стороны нервной, сердечно-сосудистой или легочной систем. Также при развитии гриппа повышается риск поражения внутренних органов матери, что обусловлено снижением активности ее иммунной системы, а также ограниченными возможностями медикаментозного лечения (многие назначаемые при гриппе препараты могут оказывать токсическое действие на плод ). Вот почему всем женщинам при планировании беременности рекомендуется сделать прививку от гриппа (при наличии эпидемии в стране или в регионе ), а также в течение всего периода вынашивания плода соблюдать правила личной гигиены и обращаться к врачу при первых же признаках гриппа или простуды.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Среди всех инфекционных заболева­ний занимает особое место, поскольку отличается чрезвычай­но быстрым развитием и нарастанием симптомов, высокой вероят­ностью осложнений и до сегодняшних дней сохраняющимся риском летального исхода.

По данным ВОЗ, в мире ежегодно гриппом забо­левают до 20% людей. Только в России каждый год врачи регистри­руют около 27 миллионов заболевших. Тяжелое течение болезни на­блюдается примерно у 5 миллионов человек.

В единичных случаях вирусы гриппа обнаруживаются у боль­ных с даже летом, а с наступлением холодной и дождливой погоды они распространяются в геометрической прогрессии. Начало эпидемии ожидается уже в этом месяце. Чего нам ждать и к чему готовиться? Какой грипп ходит сейчас?

Причины

Известно, что вирусы гриппа 2018 распространяются молниенос­но, вызывая заболевание у людей в любом возрасте. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем при разгово­ре, чихании или кашле больного, реже - при непосредственном контакте с предметами, которыми пользовался заболевший: по­судой, полотенцами, игрушками. В жилых помещениях вирус гриппа сохраняет жизнеспо­собность в течение 2-9 часов.

Быстрее погибает при жарком, сухом воздухе, дольше всего живет при температуре от + 5 до + 15° С и умеренной влажности (около 65%). Возбудитель бо­лезни отличается еще одной коварной особенностью - выра­женной способностью к изменению своих свойств, то есть к мутациям. В настоящее время описано около 2 тысяч различных вари­антов этого вируса. В предстоящем сезоне ожидаются 4 разновидности: «Мичиган», относящийся к «свиному» гриппу 2018, Гон­конгский и 2 представителя группы В.

Новым для нас будет «Мичиган», который, как ожидается, приведет к наибольшему числу тяжелых случаев и осложнений. Чтобы этого избежать, не­обходимо знать основные симптомы заболевания, особенности течения, а также эффективные методы лечения и .

Наибольшую опасность для окружающих несут больные, пе­реносящие инфекцию «на ногах». Не секрет, что даже при зара­жении самым опасным вариантом гриппа у некоторых людей бо­лезнь хоть и присутствует в организме, но без ярко выраженных проявлений.

Причиной этого может быть хороший иммунитет или малое количество возбудителя, попавшего в организм. Та­кие больные продолжают выходить из дома, работать, посещают общественные места, и это очень опасно как для них самих, так и для окружающих, особенно имеющих .

Симптомы и клиническая картина

Человек заболевает гриппом, если возбудитель сумел преодо­леть естественные защитные барьеры организма. Как правило, такому прорыву предшествуют переохлаждение, стресс, нервные потрясения, эмоциональные, психологические и физические перегрузки.

Инкубационный период обычно составляет 1-2 дня, но бы­вают случаи, когда болезнь развивается буквально в течение нескольких часов.

Заболевание начинается остро, с симптомов интоксикации: быстро повышается температура тела до 38- 40°С, иногда и выше, появляются , выраженная слабость, ломота в мышцах, , озноб или жар. Наиболее ярко выражены эти проявления при «свином» гриппе (H1N1).

Как правило, спустя сутки присоединяются и другие признаки болезни: першение или боли в горле, сухой кашель. , рвота, учащенный разжиженный стул чаще отмеча­ются при «свином» гриппе. Обычно их выраженность невелика и не достигает той, которая типична для кишечных инфекций, например, для сальмонеллеза или дизентерии .

Нехарактерны также желтоватые или зеленоватые выделения из носа, наблюдаю­щиеся при (воспаления околоносовых пазух).

В отличие от гриппа при других острых респираторных заболеваниях, в том числе и при , недуг чаще начи­нается с болей или першения в горле, кашля, а другие симптомы присоединяются позднее и не так быстро нарастают.

Как правило, проявляется налетами или гнойными об­разованиями на миндалинах. Однако при так называемой ката­ральной ангине (ее нередко называют острым тонзиллофарингитом) боли и першение в горле сопровождаются теми же общими симптомами, что и при гриппе. Поэтому их может перепутать даже опытный врач.

Достаточно быстро, уже на 1-2-е сутки от начала заболевания, в отсутствие адекватной терапии могут развиться тяжелые ос­ложнения, такие как: , менингит, энцефалит, арахнои­дит, нефрит, которого можно проводить в домашних условиях.

Диагностика

Несмотря на кажущуюся простоту, диагностировать грипп не всегда легко. Как я уже сказала выше, в некоторых случаях его не так просто отличить от других острых респираторных или ви­русных инфекций. Ряд инфекционных заболеваний желудочно- кишечного тракта, нервной системы (брюшной тиф, менингит) вначале протекают с клинической картиной, напоминающей грипп 2018.

На сегодняшний день самым надежным и быстрым считает­ся так называемый метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), благодаря которому в течение нескольких часов можно устано­вить, что стало причиной болезни и какие еще возбудители при­сутствуют у пациента в носоглотке.

Диагноз «грипп» в 2018 году может быть поставлен на основании лабораторного анализа мазка из носа или/и из зева. Существует возможность диагностировать грипп в течение нескольких минут, так сказать, не отходя от больного, с помощью экспресс-теста - специальной полоски, которая показывает наличие или отсутствие возбудителя в мазке зева или носа.

Для сокращения продолжительности болезни и успешной профилактики осложнений лечение необходимо начинать как можно раньше. Эффективность даже самых сильных противогриппоз­ных препаратов резко снижается , если терапия начата спустя более 48 часов с момента заболевания. Само­лечением заниматься категорически нельзя, поскольку резко возрастает риск развития осложнений и леталь­ного исхода!

Для ограничения распространения вируса, а также сни­жения степени тяжести и риска неблагоприятного течения при гриппе необходимо соблюдать постельный режим. Для уменьшения интоксикации взрослому человеку желательно выпивать около 3-4 л воды в сутки. Однако при наличии хро­нической сердечно-сосудистой патологии избыток жидкости может ухудшить состояние. Таким больным необходимо уточ­нить у лечащего врача оптимальное количество питья, а также схему лечения.

Предпочтение следует отдавать напиткам, содержащим боль­шое количество витамина С: морсам из черной смородины, клюк­вы, брусники, калины, отвару шиповника. В рационе должны обя­зательно присутствовать свежие фрукты и овощи, а также нату­ральные кисломолочные продукты, повышающие сопротивляе­мость организма к инфекциям.

Медикаментозная терапия

В настоящее время имеется боль­шой выбор лекарств, рекомендуемых для лечения и профилак­тики гриппа. Из них наиболее эффективными, признанными во всем мире и рекомендуемыми Всемирной организацией здраво­охранения, являются занамивир (реленза) и осельтамивир (тамифлю, номидес).

Реленза выпускается в виде ингалятора его выписывают взрослым и детям старше 5 лет по 2 вдоха (че­рез рот) 2 раза в день.

Тамифлю и номидес продается в виде капсул по 75 мг для взрослых, для детей от 3 до 8 лет — по 30 и 45 мг. осельтамивир применяют для лечения гриппа у взрослых по 1 капсуле 2 раза в сутки, детям рекомендуют дозы, соответ­ствующие возрасту и весу ребенка.

Продолжительность курса лечения, которое назначает врач, обычно составляет 5 дней. Содержимое капсул можно раство­рять в небольшом количестве жидкости. Они приятны на вкус, что облегчает их прием как детьми, так и взрослыми.

Известно, что вирусы легко могут адаптироваться к применяе­мым средствам. В следующем сезоне или через несколько лет они могут оказаться не настолько чувствительны, как прежде, к ранее надежному средству. Например, в течение нескольких десятков лет успешно применялся римантадин.

Однако с течением време­ни большое число циркулирующих штаммов стали обладать рези­стентностью (устойчивостью) к этому препарату, в связи с чем в настоящее время он не рекомендуется для лечения гриппа.

Лечащий врач может выписать и другие средства: умифеновир (арбидол), кагоцел, циклоферон, амиксин, амизон, триазавирин, ингавирин . При недостаточной активности иммунитета помогают интерферонсодержащие препараты: генферон лайт, виферон, гиаферон, гриппферон.

Антибиотики на вирусы гриппа не действуют, но мо­гут быть назначены для лечения осложнений

Препараты местного действия

Большое значение для успешного лечения имеют средства местного действия. Снизить вирусную нагрузку и тем самым ускорить выздоровление помогут следующие меры.

Нос необходимо промывать, а горло полоскать 4-6 раз в день солевыми или антисептическими растворами. Для орошений носа подойдут аква-марис, аква-лор, долфин, физиомер . Из ан­тисептиков с успехом используют мирамистин .

Горло лучше полоскать, а не использовать спреи или таблетки для рассасывания, поскольку полоскание по­зволяет активнее очищать слизистую оболочку от возбудителей, что ускоряет выздоровление.

Для полосканий горла используют готовые растворы: гексорал, тантум-верде, хлоргекседин или тот же мирамистин. Морская соль обладает хорошими антисептическими свой­ствами за счет содержащегося в ней йода. Чтобы приготовить раствор самостоятельно нужно положить 1 ч. ложку морской соли в стакан теплой кипя­ченой воды, хорошо размешать и процедить.

В продаже имеются уже готовые препараты для полосканий горла, приготовленные на основе растительного сырья, напри­мер, ромазулан, ротокан, сангвиритрин, которые нужно только развести теплой водой в пропорциях, согласно приложенной ин­струкции.

В качестве дополнительной терапии при заложенности носа применяют сосудосуживающие препараты: например, називин, отривин, ксимелин, снул .

Растительные лекарственные средства

При кашле используют большой арсенал лекарственных средств, многие из которых имеют растительную основу: бронхипрет, проспан, линкас, геделикс . По показаниям, уже при раз­витии осложнений, могут быть назначены и более активные му­колитические препараты (амброксол, АЦЦ, флуимуцил ).

Кашель способствует выведению вирусов и патоген­ных бактерий из организма, поэтому использовать средства, подавляющие его (синекод, либексин, син плюс), нужно очень осторожно: только при очень сильном, навязчивом, постоянном кашле.

Большинству пациентов, больных гриплом, требуются жаро­понижающие средства. Их следует принимать при температуре более 38-38,5°С. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями врач может порекомендовать снижать температуру и при более низких цифрах.

Для этого можно использовать парацетамол, панадол, эффералган, нурофен, ибуклин .

Препараты на основе парацетамола (панадол, эффералган, тайленол ) нельзя принимать больше максимально указанна дозы,

для взрослых — не более 2 таблеток 4 раз в сутки.

Средства, содержащие ибупрофен (ибуклин, нурофен, ибуфен ), — не более 400 мг 3 раза или 600 мг 2 раза в сутки.

В крайних случаях снизить температуру можно с помощь анальгина или баралгина.

Фитотерапия

Несколько рецептов для повышения иммунитета:

5 ст. ложек сухих измельченных ягод шиповника залить 1 л хо­лодной воды, кипятить 10 минут, настоять в течение 8-10 ча­сов. Пить по 100 мл 3 раза в день.

2 ст. ложки сухих или свежих ягод калины поварить в 200 мл воды 20-30 минут, настоять 1 час, процедить, добавить по вку­су мед. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день до еды.

3 лимона натереть на мелкой терке вместе с кожурой, чтобы получилась однородная масса. Смешать ее со стаканом меда, принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Смешать по 1 ч. ложке измельченных листьев золототысячни­ка, шалфея и аптечной ромашки, залить 200 мл кипятка, на­стоять в течение 1 часа, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 7-8 раз в день.

Для приготовления настоев для полоскания горла подходят ро­ машка, календула, шалфей, эвкалипт. Их можно использовать как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Осторожность нужна только в случае аллергических реакций. Например, если вы страдаете крапивницей или бронхиальной астмой, травы могут значительно ухудшить состояние.

Для приготовления настоя нужно:

1 ст. ложку измельченной сухой травы заварить 1 стаканом ки­пятка, настаивать, накрыв толстым полотенцем, 1 час (можно в термосе), процедить. Полоскать в теплом виде, распреде­ляя весь объем на 4-6 раз в день.

Размельчить и смешать в равных долях цветки календулы, ро­ машки аптечной и траву герани луговой.

Большинство врачей признают, что основной мерой профи­лактики тяжелых форм гриппа и его осложнений является вак­цинация. Ежегодно состав производимых вакцин обновляется. Прививка как бы дает возможность нашей иммунной системе выработать антитела, подавляющие вирусы.

Вакцинированный человек, конечно, может заболеть, однако переносить инфекцию будет гораздо легче, так как антитела, поступившие в организм с , блокируют вирус, не позволяя ему размножаться и инфицировать клетки.

Для непривитых людей на случай контакта с заболевшими могу порекомендовать прием осельтамивира (тамифлю, номидес ) по 1 капсуле в сутки на период от 10 дней до 6 недель.

В качестве альтернативных препаратов советую арбидол, циклоферон или анаферон .

И еще несколько полезных советов:

Во время эпидемии после контактов с больными необходимо тщательно мыть лицо и руки, прополоскать водой или солевым раствором рот, горло, промыть нос.

При непосредственном общении с заболевшим нужно на­деть защитную маску.

В транспорте старайтесь отходить от чихающих и кашляю­щих людей. Берясь за поручень эскалатора или ручку вход­ной двери, лучше не снимать перчаток.

В период эмидемии воздержитесь от посещения массовых мероприятий, спортивных состязаний и кинотеатров.

Включайте в свой рацион свежие фрукты и овощи (не менее 400 г в сутки для взрослого человека).

В заключение подчеркну, что грипп 2018 представляет собой се­рьезную патологию, требующую своевременной диагностики и правильного комплексного лечения под наблюдением врача.

Своевременная и рациональная профилактика снижает риск за­ражения, а при развитии заболевания - значительно уменьшает тяжесть проявлений и вероятность осложнений.

К сведению — грипп может стать причиной развития