Какие формы мастита бывают у женщин? Мастит. Симптомы, причины, диагностика и лечение болезни

Для каждого фермера, важно обладать знаниями о проявлениях болезней домашних животных. Наиболее часто встречающейся болезнью у коров, доставляющей много проблем – мастит. Его подразделяют на такие классификации: катаральный, субклинический, гнойный, фиброзный, клинический, геморрагический и серозный.

Мастит наносит большой ущерб сельскому хозяйству

Диагностика и виды мастита

Любые нарушения коровьего вымени, означает заболевание животного. (высыпание, узелки, неоднородная консистенция молока при дойке).

Нетрудно заметить мастит в острой форме, так как в молоке присутствуют белковые сгустки, реже -кровяные, отечность вымени, вялость коровы. Запущенность заболевания может привести к абсцессу и гангрене.

Много заболевших животных имеют хроническую форму мастита, молоко которых почти не отличается от молока здоровой коровы. Единственное отличие- у особи с маститом любой классификации, молоко будет водянистее, не будет обладать особой жирностью и становятся видимыми маленькие хлопья казеина. Поэтому необходимо ощупывать вымя для обнаружения уплотнений.

По классификации заболевание разделяется на разнообразные виды.

При субклиническом мастите внешний вид молока и вымени нормальные. Поэтому нельзя диагностировать болезнь визуально, только через лабораторное исследование молока. Если во время не обнаружить субклинический мастит, он перейдет в более сложную стадию в клинический. Субклиническая форма еще называется скрытой.

Запущенный мастит у коровы видно невооруженным глазом

Катаральный мастит проявляется в первый месяц доения по воспалению четвертой части вымени. Важно, что при катаральном мастите, никакие другие признаки заболевания не проявляются. Только на 5 день заболевания можно обнаружить небольшие уплотнения на вымени в области соска. Так, сгустки молока закупоривают молочные протоки. Заболевая катаральным маститом, самочувствие коровы нормальное, но молоко теряет жирность и иногда образовываются белковые хлопья или сгустки. В запущенной форме катаральный вид переходит в более сложную форму геморрагический.

С гнойным маститом увеличивается в размерах охваченная болезнью часть вымени. Сильно повышается температура тела (до 41 градуса). Поскольку в молоко проникает гной, оно имеет желтоватый оттенок и на вкус солоноватое, по консистенции водянистое. С гнойным маститом ухудшается аппетит, животное очень вялое.

Острое воспаление вымени, осложненного катарального мастита называют геморрагическим маститом. Это заболевание достаточно сложной форме, где наружно выходит гной, а внутренне, в молочные протоки, в тканевое уплотнение происходит кровоизлияние. Геморрагическая форма довольно часто проявляется после отела, охватывая половину коровьего вымени, на котором появляются красные пятна. У коровы подымается температура, она инертна, молоко водянистое. Количество молока значительно уменьшаются.

У животного с фиброзной формой мастита болезненная часть вымени стает большей в размерах. Температура повышается, аппетит резко падает. Прикасаясь к вымени, чувствуются узелки. Молоко со сгустками, иногда можно увидеть желтые крошки. Желто-зеленый цвет молока из-за выделения гноя. На протяжение трех дней полностью останавливается лактация. Вместо молока выходит небольшое количество сыворотки с гноем. Это достаточно серьезная классификация заболевания. После фиброзного мастита невозможно возобновить лактацию современными методами лечения.

При фиброзном мастите вымя увеличивается в размерах

Серозный мастит и его причины

Серьезное воспаление коровьего вымени по классификации называют серозным маститом. Для этого заболевания присуще возникновение серозного вещества и передвижение лейкоцитов в соединительную ткань. Что есть возбудителем данной болезни? Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка являются основными факторами серозного мастита, которое частично или целиком поражает вымя.

Специалисты называют основные факторы, формирующие серозный мастит:

Осложнения вызванные у коров после отела: эндометриоз, несвоевременно вышедший послед.
Грязные условия содержания животных, вызывающие проникновение стафилококков в молочные железы.
В период сухостоя и когда корова выдаивается не до конца (молочные остатки длительно сохраняются в вымени)- вероятность возникновения мастита.
Повреждение коровьего вымени.

Серозный мастит у коров длительное время находится в скрытой форме, но потом переходит из легкой стадии в более тяжелую. Поэтому именно на ранней стадии важно диагностировать болезнь.

Сделав лабораторное исследование молока, позволяет узнать точный диагноз.

Корова может поранить вымя на пастбище, из-за чего и возникает мастит

Симптоматика

Как определить симптомы серозной формы у коровы на начальном этапе? Если корова имеет болезненный вид, нестандартное поведение, плохой аппетит, необходимо обследовать вымя, которое увеличено при заболевании. Нажимая на него, корова чувствует боль. На ощупь оно горячее и отекает, в основном, четвертая часть вымени.

В редких случаях отечность занимает полвымени или полностью.

Клиническое описание схоже с застойным отеком. Но серозный мастит имеет свои симптомы:

Высокая температура.
Кожа вымени краснеет.
Надавливая на вымя, корова чувствует боль.
Ощущается твердость вымени при осмотре.

Лабораторный анализ молока коровы с серозным маститом, покажет водянистость продукта и возникновение хлопьев.

Вызывать ветеринара, чтобы не запустить болезнь следует, если хозяин замечает у коровы такие симптомы:

Уменьшение молока.
Поникшее поведение животного.
Ухудшение аппетита.

Вялость и ухудшение аппетита может быть первым признаком мастита

Лечение серозного мастита

Корову с таким диагнозом не выгоняют на пастбище. В помещении, где живет корова должно быть тепло, сухо и чистенько.

В период лечения животное следует ограничивать в питье, объеме концентрированных кормов. В этот период прекратить кормить корову сочными кормами, заменить их качественным сеном.

С целью уменьшения отека, необходимо чаще доить корову.

Только при начальной стадии мастита разрешается легкий массаж вымени.

Непрофессионалы должны консультироваться с ветврачами, как правильно сделать данный массаж.

В целях устранения серозного мастита из воспаленной части вымени выводят стерилизованный секрет –это называется аутолактотерапия. Также вводят стрептоцидовый раствор, перманганат калия, ихтиолу. Эффективна камфорная мазь, втираемая в кожу или ихтиоловая. Хорошую результативность показывают применение одного из гормональных препаратов питуитрин, окситоцин.

Кварцевая лампа эффективна при мастите

Только на второй-третий день, после лечения можно проводить теплые обертывания, компрессы на вымя. . Часто при данном заболевании, ветврач назначает кварцевание несколько раз в день.(прогревания вымени кварцевой лампой). Аппликации озокерита эффективно снимают отечность и уходят болевые ощущения.

Если корова пребывает в период лактации, предпочтительно назначаются септогель, тетрамаст, эримаст и другие препараты.

Антибактериальным методом лечится хроническое данное заболевание. В таком случае, прием антибиотиков совмещают с сульфаниламидными лекарствами.

В многих случаях, внутренне вводят антибактериальные препараты, а снаружи смазывают уберсаном, аниксидом.

Применяют раствор этакридина лактата или фурацилина, как антимикробные препараты.

Важно знать, что только в первые несколько дней заболеваний полезен холод для вымени (отекшую часть вымени обтирают холодной водой, применяют глиняные аппликации с добавлением уксуса). А потом необходимы только теплые процедуры.

Многие источники советуют лечить коров с серозным маститом народными средствами, но для безопасности, независимо от классификации мастита, лучше обратиться к специалисту и профессионально решить создавшуюся проблему.

Чаще всего серозный мастит у коров возникает после отела. Особенно велика опасность подхватить инфекцию для молодых буренок, отелившихся в первый раз. Это связано с недостаточно крепким иммунитетом. Но и вполне взрослых животных напасть не обходит стороной, особенно если скотина имеет какие-то послеродовые болезни, например, эндометрит или субинволюцию матки. Союзниками в развитии воспаления вымени становятся и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Описание процесса развития инфекции

Воспаленное вымя с характерными выпотами экссудата (жидкость, выделяющаяся из кровеносных сосудов) в ткани – это клиническое проявление серозного мастита у коровы. Распространение белков, лейкоцитов и микробов, содержащихся в мелких сосудах молочной железы, начинается с клетчатки кожи и продолжается попаданием в расширенные полости между альвеолами.

Происходящий процесс вызывает у коровы отек вымени, что является результатом воздействия попавших в организм патогенных организмов. Скапливающийся серозный экссудат нарушает функции молочной железы, сдавливая образующие ее ткани. Эта форма мастита считается острой, то есть, ярко выраженной. В выделяемом экссудате преобладают нейтрофилы (подвид лейкоцитов).

Существует два вида передачи инфекции от одной коровы к другой. Первый вид – гематогенный, то есть, через кровь. Второй – лимфагенный, через лимфу. В любом случае исход один – мастит. И получен он в результате травмы или повреждения кожи вымени. Именно через образовавшиеся ранки инфекция попадает в организм крупного рогатого скота, вызывая воспаление.

«Каменное» вымя не дает много молока

Серозный мастит обычно поражает одну часть вымени. На вид она будет больше других долей. При ощупывании сразу чувствуется ее повышенная температура. Корова реагирует на прикосновение беспокойством, так как ей больно при осмотре. Ее вымя делается «каменным», то есть, очень плотным. Иногда близко расположенные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Проявление у коров вышеперечисленных симптомов характерно для другой патологии – застойного отека. Поэтому важно тщательно изучить историю болезни и правильно определить диагноз, прежде, чем начать лечить животное. Если кожа вымени сильно покраснела, то это явный признак серозного мастита. Обратив внимание на данный фактор, вы не спутаете эти два заболевания.

И еще – при серозном мастите выдаиваемое молоко сначала не отличается от нормального, но по мере развития патологии делается жидким и как бы голубоватым по цвету. В нем появляются сгустки – это хлопья казеина.

Запрет на прогулки и сочную траву

Первое правило во время лечения серозного мастита у коровы предусматривает стойловое содержание. Это значит, как только у буренки были обнаружены вышеописанные признаки, ее перестают выгонять на пастбище и ограничивают общение с другими представителями стада. Данная мера обезопасит остальных животных от заражения.

Второе правило – ограничение потребляемой жидкости. Объем воды в поилке сокращают примерно вдвое. Одновременно изменяется рацион питания больной коровы. В этот период ей нельзя давать сочные корма. К ним относятся:

свежая трава;
картофель;
тыквы и арбузы;
свекла и морковь;
силос и ботва.

Все эти корма имеют растительное происхождение, в них содержится от 70 до 90% воды. В здоровом состоянии они очень полезны для коров и способствуют увеличению продуктивности скота. Но при серозном мастите выработка молока должна быть ограничена, именно поэтому их следует исключить. По той же причине ограничивается дача концентратов. Основным питанием на этот период становится сухое сено.

Частое сдаивание как часть лечения

Чтобы освободить больное вымя от образующегося в нем экссудата, содержащего миллионы микробов, корову нужно доить через каждые 4-5 часов. Причем делать это нужно только руками. Такое частое вмешательство ослабит давление внутри тканей молочной железы.

Однако процесс сдаивания в данном случае необычен и предусматривает некоторые манипуляции. После того, как вымя коровы обмыто теплой водой, делается легкий массаж, а затем уже непосредственно осуществляется доение до полного освобождения от имеющегося там молока.

Если, несмотря на все усилия, не получается освободить пораженную долю вымени от содержащейся в ней жидкости, применяют гормональные препараты. На 100 кг веса животного будет достаточно 5-10 единиц питуитрина. То есть, для коровы со средним весом 400 кг берут 20-40 единиц лекарства вводят внутривенно в яремную вену. После чего сразу же можно приступать к повторной попытке доения. Если же препарат вводится внутримышечно, то нужно подождать 10-15 минут и только тогда снова попытаться освободить вымя от остатков молока.

Таким же образом и в тех же дозировках можно применять окситоцин.

Катетер – эксклюзивное изобретение ветеринаров

При освобождении молочной железы коровы от содержащегося там молока может возникнуть непредвиденный момент, когда выход жидкости из соска будет затруднен. Это значит, что протоки вымени «засорены» сгустками и хлопьями казеина. В таком случае делают вливания через сосок непосредственно в пораженную часть вымени гидрокарбоната натрия. Обычно берется раствор 2% в количестве 50 мл. Перед применением его нужно слегка подогреть — до 28-30 градусов.

Для введения используется специальный молочный катетер. Это эксклюзивное изобретение придумали ветеринары специально для лечения болезней вымени у коровы. Длина среднего по величине катетера равна 40 мм. Он представляет собой трубку с соединительной канюлей, имеет четыре отверстия и выполнен из специального материала, не поддающегося коррозии. При необходимости его можно надевать на шприц. Установленный в соске катетер позволяет 100% удалять из вымени коровы экссудат вместе с молоком.

После введения в сосок лекарства нужно выждать примерно 20-30 минут. Затем тщательно выдоить корову.

Примерная схема лечения

Лечить больную серозным маститом корову нужно под наблюдением врача, так как схема может меняться каждый день. Если нет возможности обратиться к ветеринару, то предлагаем воспользоваться нашими рекомендациями.

В первый день болезни введите корове 10 мл дексафорта, если она находится в состоянии сухостоя. Инъекция делается внутримышечно один раз. Затем также сделайте укол 10% энгемицина из расчета 3 мл на 50 кг веса животного. В вену введите раствор глюкозы (40%) и хлористого кальция (10%) в соотношении 1:1. Объема в 300 мл будет вполне достаточно. Не забывайте о частом и полном сдаивании молока из пораженной доли вымени.

Если корова показывает, что испытывает боль в области молочной железы, то сделайте ей блокаду. Для этого нужно использовать раствор 0,5% новокаина. Место введения – точка между анусом и корнем хвоста.

Во второй день ограничьтесь массажем молочной железы. Направление движение снизу вверх. Массировать вымя больной коровы нужно не менее трех раз в день по 20 минут.

На третий день повторяется внутривенное введение раствора глюкозы и хлористого кальция, добавляется укутывание вымени после применения камфорной мази (два раза в день).

Если корова заболела в период лактации, то в первый день вместо энгемицина делают кобактан (2,5%), дозировка – 2 мл на 50 кг веса животного.

Меры профилактики

Для коровьего поголовья серозный мастит может представлять серьезную опасность, если в уходе и содержании крупного рогатого скота не предпринять следующих мер безопасности:

обеспечить строгое соблюдение санитарных норм в помещениях, где находятся коровы;
обязательно отделять больных животных от здоровых, чтобы предотвратить распространение инфекции;
на больших фермах регулярно обрабатывать оборудование, используемое для дойки коров;
создать комфортные условия для содержания скота (стойла без сквозняков и сырости);
проводить систематические ветеринарные осмотры коров на предмет выявления заболевания.

Вовремя начатое лечение серозного мастита позволяет избавиться от него в течение 8-10 дней. Особая опасность болезни заключается в осложнениях в случае несвоевременного лечения коровы. Воспалительный процесс в альвеолах может перейти в хроническую форму. Выявить ее, а, тем более, избавиться от спрятавшейся патологии значительно труднее.

Дезинфекция в период лактации

В профилактике заболевания КРС серозным и другими формами маститов, важное место занимает дезинфекция сосков. Этот фармакологический метод получил широкое распространение на крупных фермах в России и во многих других странах, где занимаются разведением крупного рогатого скота. Он полезен там, где используются аппараты машинного доения.

Обычно возбудители скапливаются в вымени там, где кожа имеет складки и морщинки. Как только к соскам коровы подключается камера, они легко проникают в молочную железу. Суть метода борьбы с патогенными микроорганизмами заключается в погружении сосков сразу после дойки в раствор йода или хлора.

Время выдержки для уничтожения микробов – 3-5 секунд. Этих мгновений вполне достаточно, чтобы предотвратить заболевание коровы маститом. В качестве дезинфицирующего средства можно применять и кислотосодержащие растворы.

Данный метод используют для профилактики заражения коров во время лактационного периода.

Цветовая радуга для защиты вымени

В период сухостоя профилактика мастита у коров проводится двумя способами. Один из них предполагает создание механического барьера. Для этого на молочную железу наносят пленкообразующий состав. Это может быть специальное средство Lactovit, изготовленное на основе молочной кислоты.

Препарат на основе хлоргексидина Vortex Kliovit тоже дает хорошую защиту коровам от заражения. Его можно использовать постоянно в качестве гигиенического средства по уходу за молочной железой. В его составе есть аллантоин, который увлажняет кожу вымени и делает ее мягкой. Скорейшему заживлению ран способствует содержащийся там Д-пантенол, а питает кожу сорбитол.

Средство, благодаря густой консистенции хорошо держится на коже вымени и не стекает. После нанесения препарата образуется красная пленка. Ее очень хорошо видно, и она сохраняет защитные свойства вплоть до следующей дойки коровы.

Есть защитные средства и других оттенков. Например, в Беларуси выпускают раствор для обработки вымени коровы синего цвета. С целью создания механического барьера сосок опускают в чашку с жидкостью, и он покрывается тонкой биополимерной пленкой, которая защищает его от патогенной микрофлоры. В составе данного средства содержится пчелиный воск, что усиливает защиту.

Среди других препаратов, созданных специально для защиты вымени коровы, отметим «Компол DC Film», изготовленный на основе органических кислот. Он имеет зеленый цвет и обладает действием, аналогично описанному выше.

Санация – лучший метод предотвратить болезнь

Второй способ защиты молочной железы коров в сухостойный период предполагает санацию. Он заключается в комплексном регулярном обследовании вымени и проведения проб молока.

Во время анализов используют препарат «Нафпензал DC», который выпускает медицинская промышленность Нидерландов. Он предназначен не только для лечения, но и для профилактики любого вида маститов у коров. Его применяют однократно.

Суспензию закачивают в каждую долю молочной железы с последующим выдаиванием. Через две недели у коровы берут секрет из вымени для проверки с использованием специальных тестов. На сегодняшний день этот метод считается самым действенным.

Если статья вам понравилась, поставьте, пожалуйста, лайк.

В комментариях начните или поддержите беседу по данной теме.

Вам также может быть интересно

Красивая грудь – украшение каждой представительницы прекрасного пола. Однако существует целый ряд заболеваний, которые могут вызвать проблемы с молочными железами. Одной из них является мастит. Так называется воспаление тканей молочной железы. Многие женщины не уделяют должного внимания первым признакам болезни и обращаются за помощью, когда серозный мастит (начальная форма заболевания) переходит на более тяжелые стадии. Острый мастит обычно диагностируется у молодых кормящих мам и может протекать в гнойной и негнойной формах.

Виды и формы мастита

Маститом, как уже говорилось, называется воспаление молочной железы. Его причиной обычно служат гноеродные микробы (например, стафилококк, стрептококк и другие), попадающие через какие-либо повреждения соска (например, трещины, царапины или ссадины) в ткани груди и вызывающие появление воспалительного процесса. Мастит, возникший у женщин в период грудного вскармливания, называется лактационным. Воспаление, появившееся независимо от кормления малыша, называется . По наблюдениям врачей, нелактационный мастит обычно протекает легче, чем лактационный: быстрее лечится и реже переходит в гнойные стадии. Причиной нелактационного мастита могут стать травмы груди, какие-либо гнойные заболевания кожи молочной железы, имплантация в ткани груди инородных тел, а также нагноение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований груди.

В зависимости от характера воспалительного процесса принято выделять следующие формы мастита: негнойный мастит (серозный и инфильтративный) и гнойный мастит (абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный).

Негнойный мастит

Серозная форма

Серозный мастит – это начальная форма заболевания. Она часто не имеет ярко выраженных симптомов и по признакам напоминает лактостаз (при лактационном мастите) или мастопатию (при нелактационной форме болезни).

Существует несколько факторов, способствующих появлению серозного мастита:

Снижение иммунитета. Особенно часто оно наблюдается у молодых мам сразу после рождения малыша.
Застой грудного молока.
Повреждение целостности груди (оно позволяет возбудителям инфекции проникать прямо в ткани железы).
Наличие у женщин каких-либо гинекологических или урологических болезней.

Возбудитель болезни обычно попадает в ткани груди следующим образом:

Через любые повреждения сосков.
Через лимфатические пути (при наличии рядом ран или экзем).
Через кровь (например, при сепсисе).

При серозном мастите у больных наблюдается небольшая припухлость железы или отечность, умеренные болевые ощущения, температура обычно не поднимается выше 37 градусов. Болезнь прогрессирует достаточно быстро и может перейти в более серьезные стадии, что крайне осложнит ее лечение.

Инфильтративная форма

Эта форма заболевания является наиболее распространенной (более половины всех случаев болезни), что объясняется несвоевременным обращением женщин к врачу. Как уже говорилось, без адекватного лечения серозный мастит буквально через несколько дней переходит в инфильтративный. В этом случае на каком-либо участке железы образуется ограниченное и болезненное уплотнение – инфильтрат.

Клиническая картина заболевания становится более ярко выраженной. Пациентки жалуются на тяжесть и боль в груди, возможно значительное повышение температуры. При ощупывании заметно, что температура больной железы выше, чем здоровой. Кожа над уплотнением может быть гиперемирована.

У некоторых женщин диагностируется хронический инфильтративный мастит. Обычно его причиной становится острый мастит, но иногда хронический мастит может быть и первичным. В этом случае говорят о плазмоклеточной форме заболевания. Она встречается очень редко и поражает неоднократно рожавших больных старшего возраста. У пациенток наблюдается инфильтрация тканей груди плазматическими клетками и гиперплазия эпителия выводящих протоков. Грудь увеличивается в объеме, а при прощупывании обнаруживается крайне плотный инфильтрат. Он практически безболезнен и не спаян с кожей. Температура может быть незначительно повышена, в некоторых случаях увеличиваются лимфоузлы. У специалистов часто возникают проблемы с дифференциацией этой формы мастита, так как она очень схожа с раком молочной железы.

Гнойный мастит

Серозный, инфильтративный и гнойный мастит являются последовательными стадиями развития воспалительного процесса в тканях груди: от появления участка серозного воспаления до возникновения гнойного процесса.

Болезнь на любой стадии может быть острой или хронической. При остром течении симптомы выражены гораздо ярче и болезнь распространяется значительно быстрее.

Клиническая картина при нелактационном гнойном мастите стерта. Главными являются симптомы основного заболевания (например, карбункула или фурункула), позже развивается гнойное воспаление тканей самой молочной железы. Чаще всего диагностируется абсцесс молочной железы.

Абсцедирующий мастит

Если отсутствует адекватное лечение, может развиться абсцедирующий мастит. В этом случае у больных наблюдается озноб с высокой температурой, кожа груди краснеет, в центре инфильтрата возникает размягчение, появление которого объясняется образованием абсцесса.

При подобной форме заболевания сформировавшийся гнойный очаг является локализованным и ограниченным.

Флегмонозный мастит

При флегмонозном мастите происходит распространение воспаления по всей ткани груди. При такой форме болезни состояние пациентки резко ухудшается. Нарастает интоксикация организма, в крови возрастает количество лейкоцитов, гемоглобин падает, в моче обнаруживается белок. Железа отечна и гиперемирована, ее кожа становится блестящей и цианотичной, сосок втягивается. При пальпации можно обнаружить несколько очагов размягчения.

Гангренозный мастит

Если болезнь запущена или у больной ослаблен иммунитет, воспаленные ткани молочной железы могут некротизироваться. В этом случае говорят о гангренозном мастите. Гангренозный мастит обычно является следствием позднего начала лечения или инфекции, протекающей в особо тяжелой форме и сопровождающейся некротическим процессом в груди. При этой форме болезни состояние пациенток очень тяжелое: температура достигает 40 градусов, возникает резкая интоксикация, в крови – лейкоцитоз, гемоглобин падает до 25%, в моче обнаруживается белок. Кожные покровы над молочной железой приобретают темно-бордовый цвет, иногда с черным оттенком; появляются пузыри, в некоторых местах – некроз кожи. Сосок втягивается, регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными, молоко в груди отсутствует.

Лечение

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятен.

Серозный или инфильтративный мастит обычно лечат консервативно. Для этого врач назначает антибиотики широкого спектра действия. В зависимости от состояния пациентки препараты могут применяться в виде таблеток или инъекционно. Если у больной наблюдается выраженная общая интоксикация, проводится дезинтоксикационная терапия (для этого используют внутривенное введение растворов электролитов и глюкозы). При мастите женщина должна сцеживаться не реже, чем раз в три часа. При этом сцеживать следует сначала здоровую грудь, а потом больную. Обычно врач назначает спазмолитики (например, «Но-шпу»), чтобы снять спазмы молочных протоков. Для десенбилизации применяются антигистаминные препараты (например, «Супрастин»). Кроме этого могут быть использованы наружные средства лечения, а также УВЧ или ультразвуковая терапия. При избыточном выделении молока могут быть выписаны средства для подавления лактации.

С серозным маститом обычно удается справиться за 2-3 дня, на борьбу с инфильтративной формой требуется примерно неделя.

Гнойный мастит в большинстве случаев лечится при помощи операции. При развитии в тканях железы абсцесса экстренная хирургическая санация проводится в обязательном порядке: очаг вскрывается и дренируется.

Операция проводится под общим обезболиванием. После этого продолжается терапия при помощи антибиотиков, проводится ежедневная обработка гнойной полости при помощи антисептиков (например, «Хлоргексидина», «Фурациллина» и других).

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита . Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках , поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.