Как проявляется стафилококк у грудничка в кишечнике. Причины возникновения стафилококковой инфекции у детей

стафилококк, золотистый стафилококк

Стафилококковая инфекция - группа заболеваний, возбудителем которых являются бактерии рода стафилококков (staphylococcus). Характерный симптом - гнойные воспаления на коже, слизистых оболочках, в тканях и органах. Лечение стафилококка у детей включает прием антибиотиков.

Как бы родителям ни хотелось уберечь своих детей от стафилококка, сделать это не получится. Он есть везде: в воздухе, почве, на слизистой и поверхности кожи человека, на шерсти животных, на перьях птиц. Стафилококк - бактерия-«сосед», уберечься от нее невозможно и бояться ее не нужно. Если исследовать наружный слой кожи любого человека под микроскопом, то в 100% случаев будет обнаружена эта бактерия.

Различают около 30 видов стафилококков, 15 штаммов живут на коже человека. И лишь 3 вида могут быть условно-патогенными. Это значит, что при определенных условиях эти бактерии становятся «врагами» для организма. Наиболее известный из них - золотистый стафилококк. Такое название этот штамм получил из-за золотистого пигмента, который можно увидеть под микроскопом. Что важно знать? Если обнаружен золотистый стафилококк у грудничка и ребенка старшего возраста в носоглотке, ротовой полости, кишечнике, это еще не значит, что он болен. Необходимо различать бессимптомное носительство и диагноз - стафилококковую инфекцию.

Как и где можно заразиться

Новорожденный

Стафилококк у новорожденных далеко не всегда заканчивается стафилококковой инфекцией. В группе риска находятся маловесные, недоношенные малыши, дети с врожденными заболеваниями, после перенесенных операций.

В роддоме . Впервые со стафилококком ребенок знакомится, проходя по родовым путям. Также он может заразиться в роддоме, через медицинское оборудование, предметы ухода, от медперсонала.
Дома . Если дома есть носитель стафилококка, новорожденный может заразиться от близкого человека.
Через грудное молоко . В молоке у кормящей мамы часто обнаруживается стафилококк. И это нормально, потому что грудное молоко - нестерильная жидкость, протоки молочных желез выходят на поверхность, где живут стафилококки. Если нет симптомов ни у мамы, ни младенца, стафилококк не лечится.

Ребенок старше года

Пути передачи могут быть разные - пищевой, воздушно-пылевой, воздушно-капельный, контактный.

От человека-носителя . Это может быть кто-то из членов семьи или же взрослые или дети, с которыми ребенок постоянно общается.
От животного-носителя . Если малыш контактировал с собакой или кошкой, у которой есть гнойники на коже, он может заразиться.
Через предметы быта, посуду, одежду, игрушки . Заражение возможно в домашней среде и за ее пределами. Нарушение санитарно-гигиенических норм приводит к обширному заселению стафилококком всех поверхностей.
Через продукты . Стафилококк «любит» продукты животного происхождения, молоко, яйца и долго в них сохраняется. Также бактерия активно заселяет крема, консервы, мороженое, кондитерские изделия, салаты. Недостаточная термическая обработка или неправильные условия хранения продуктов приводят к заражению.
В детском саду и школе . Дошкольные и школьные учреждения всегда находятся под особо пристальным вниманием санэпидемстанции. Поэтому воспитатели, учителя, медперсонал согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям регулярно проходят медосмотр и сдают анализ на стафилококк.
В больнице . Особое место занимает внутрибольничный стафилококк. По статистике около 30% пациентов могут «подхватить» стафилококковую инфекцию именно в стационаре. Объясняется это слабым иммунитетом больного и стерильностью больничных условий. В среде, не разбавленной другими бактериями и микробами, стафилококк хорошо себя чувствует, особенно устойчив к антибиотикам и дезинфекции.

Однако еще раз отметим: не окружающая среда провоцирует стафилококковую инфекцию, а состояние здоровья ребенка. Принцип профилактики стафилококковой инфекции простой: не бороться с возбудителем, а укреплять ослабленный иммунитет.

Симптомы и осложнения заболевания

Стафилококковая инфекция у детей сопровождается гнойно-воспалительными процессами. Они могут проходить с разной интенсивностью и локализоваться в разных местах. При стафилококковой инфекции гнойная жидкость обычно бывает зеленого или желто-зеленого цвета.

Кожа . Самый обычный прыщ на коже у малыша - результат воздействия стафилококка. Чаще всего организм самостоятельно справляется с этой проблемой. Если бактерий много, а иммунитет ослаблен, может появиться сыпь с пузырьками, заполненными гнойной жидкостью. В запущенных случаях или при неэффективном лечении сыпь может приобретать размеры крупного очага. Пузырьки на коже вызывают зуд. Если ребенок расчесал прыщики, может возникнуть вторичное инфицирование - сыпь появляется снова. Стафилококк выживает в соленой среде и способен проникать в потовые железы. Поэтому провоцирует местные кожные инфекции: фурункулы, карбункулы, ячмени. Любой порез, царапина, ссадина, опрелость на коже также могут стать «воротами» для развития стафилококковой инфекции.
Слизистые . Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. Это сопровождается жалобами ребенка на боли. При тяжелых формах возникают отиты, синуситы. Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
Внутренние органы . Стафилококк вырабатывает опасный фермент под названием коагулаза. Если он проникает в кровь, то провоцирует свертываемость плазмы, становится невидимым для иммунной системы, тогда инфекция разносится по всем органам и тканям. Особенно опасно поражение головного мозга. Через среднее ухо и носовые придаточные пазухи стафилококк способен проникать в череп и поражать оболочки мозга, что приводит к тяжелому заболеванию - менингиту. Не менее опасно еще одно осложнение - стафилококковая пневмония.
Кишечная инфекция . Токсины стафилококка (энтеротоксины), живущие на продуктах, часто становятся причиной пищевого отравления. Симптомы сходны с острыми кишечными инфекциями (ОКИ): тошнота, рвота, понос, повышение температуры, отказ от еды, слабость, боли в животе.
Стафилококковый сепсис . Крайне тяжелая форма инфекционного заболевания, в народе его называют «заражение крови». Через кровь очаги инфекции могут формироваться в легких, сердце, головном мозге, костях, брюшной полости, почках. Симптомы сепсиса: высокая температура, пониженное артериальное давление, интоксикация организма, слабость, почечная и сердечная недостаточность. Обязательна неотложная медицинская помощь и госпитализация.

Подтвердить диагноз по клиническим признакам сложно. Только анализ может с точностью сказать, что причина именно в присутствии возбудителя. Тяжелые формы стафилококковой инфекции встречаются редко и, как правило, у детей со слабым здоровьем, врожденными заболеваниями, пороками развития.

Особенности золотистого стафилококка у грудных детей

Каковы признаки стафилококка у грудничка?

Стафилококковая инфекция диагностируется с помощью разных методов обследования: анализ крови, кала, слизи, посев из горла и носа, соскобы с кожи. Любые гнойные высыпания на коже, и уж тем более признаки кишечной инфекции у грудничков и детей старшего возраста - компетенция врачей. Поздние стадии заболевания могут приводить к осложнениям. Пневмонии, отиты, синуситы, инфицирование внутренних органов, заражение крови - для здоровья и жизни младенцев крайне опасны.

В чем сложность лечения

Стафилококк - необыкновенно живучая бактерия. Как говорится, в воде не тонет, в огне не горит. Высоко устойчив к факторам внешней среды. Не всегда погибает при различных методах обеззараживания: кипячение, кварцевание, применение антисептиков, дезинфекция, автоклавирование. В этом и заключается сложность его лечения. Трудно подобрать антибактериальные препараты, которые бы воздействовали на стафилококк. Иммунитет к этой бактерии не вырабатывается. Заболевания могут повторяться.

Принципы лечения

Схема лечения золотистого стафилококка у грудничка и ребенка старшего возраста одинакова.

Антибиотики . При любой форме поражения (кожная сыпь, кишечная инфекция, заражениях носоглотки, органов, тканей, крови) назначают антибактериальную терапию. Курс и доза назначаются педиатром, зависят от возраста ребенка, локализации и степени тяжести стафилококковой инфекции. Врач порекомендует сделать антибиотикограмму, чтобы определить чувствительность к конкретному возбудителю. Она поможет подобрать антибиотик к тому штамму стафилококка, который обнаружен у ребенка. Это даст максимальный эффект при лечении.
Стафилококковые бактериофаги . Специальные препараты, способные поражать бактериальные клетки. Применяются при штаммах наиболее устойчивых к антибиотикам.
Иммуностимуляторы . Приобрести эти препараты можно без рецепта в аптеке, но без назначения врача их применять нельзя. У иммуностимуляторов есть ряд противопоказаний и возрастные ограничения.
Пробиотики . При лечении золотистого стафилококка в кишечнике у детей применяют пробиотики. Токсическая инфекция, спровоцированная стафилококком, заканчивается в течение 5–7 дней. Но микрофлора кишечника восстанавливается долго, у детей часто начинается дисбактериоз. Кстати, его причиной может быть прием антибиотиков. Для этого назначают полезные бактерии.
Профилактические меры . Витаминотерапия, рациональное питание, физические нагрузки, свежий воздух, закаливание - здоровый образ жизни помогает укрепить иммунную систему. Мощным естественным «иммуностимулятором» является радость. Позитивное эмоциональное состояние ребенка очень важно. Стрессы, переживания, страхи, неблагоприятная атмосфера в семье - все это может влиять на психическое и физическое здоровье малыша.

Самые страшные враги стафилококка - раствор бриллиантовой зелени (обыкновенная зеленка) и хлорофиллипт в виде масляного или спиртового раствора. Зеленку применяют для обработки ран на коже. Хлорофиллипт назначает врач для санации носоглотки и горла.

Если обнаружен стафилококк в кале

Золотистый стафилококк в кале у ребенка обнаруживается часто и должен присутствовать в микрофлоре кишечника, но в определенных нормах.

Если симптомов нет, малыш не нуждается в лечении . Это в теории. На практике при выявлении стафилококка в анализе ребенка не допускают в детский коллектив и требуют лечения антибиотиками.
Золотистый стафилококк в кале у грудничка . Обнаруживается у детей первых месяцев жизни с симптомом зеленого водянистого стула. Но ведь часто бывает, что такой стул является признаком лактазной недостаточности, пищевой аллергии, дисбактериоза. Если у младенца высокая температура, стул с кровью, гнойничковая сыпь на коже и стафилококк в кале - это серьезный повод для лечения именно стафилококковой инфекции. Если же этих симптомов нет, то причина, возможно, в другом возбудителе.

При обнаружении стафилококка в стуле малыша не надо паниковать. Если у ребенка хороший аппетит, сон, набор веса, никакой стафилококк не помешает ему расти здоровым.

Золотистый стафилококк у детей - не заболевание. Диагнозом он становится тогда, когда получает название «стафилококковая инфекция» с набором конкретных симптомов. Главный из них - гнойно-воспалительные процессы на коже и слизистых, а при тяжелых формах и осложнениях - очаги воспаления в тканях и органах.

Распечатать

В последние годы стафилококк у новорожденных стал проявляться достаточно часто и находят данную инфекцию при первом обследовании в родильном доме. Что же из себя представляет такая бактерия и стоит ли ее опасаться? Грудничку с таким диагнозом назначают эффективную терапию, с целью предотвратить распространение инфекции и, как следствие, развития серьезных недугов.

Почему появляется стафилококк у новорожденных: причины инфекции и ее особенность

Стафилококковая инфекция представляет собой бактерию, которая дремлет в слизистых оболочках младенца, но стоит им активизироваться, они способны вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому молодым родителям важно знать причину, повлекшую такое явление, и методы борьбы с ней. .

Золотистый стафилококк может иметь несколько причин:

патология при беременности (гипоксия плода, умеренное многоводие, маловодие, носительство токсоплазмоза и других инфекций);
преждевременные и затяжные (сложные) роды;
гипотрофия грудничка;
слабый иммунитет, связанный с иммунодефицитом;
несоблюдение гигиены по отношению к новорожденным.

Внимание! Инфекцию стафилококка новорожденный может приобрести в родильном доме, больнице (при несоблюдении гигиены). Возбудитель заболевания может находиться в родовых путях.

Чтобы своевременно выявить заболевание, нужно внимательно следить за поведением грудничка.

Признаки стафилококка у новорожденных или как быстро определить инфекцию?

Одинаковых симптомов касательно проявления стафилококковой инфекции у малышей не существует, поэтому нужно выделить, что у каждого ребенка заболевание проявляется индивидуально. Из общих симптомов можно выделить:

эпидермальный стафилококк у новорожденных (появляется в виде высыпаний на коже, напоминающих пеленочный дерматит);
появляются симптомы простуды, ОРЗ, ОРВИ (насморк, кашель, осиплость голоса);
поражение слизистых оболочек особенно глаза и может спровацировать конъюнктивит;
если стафилококк у новорожденных в кишечнике, его находят благодаря лабораторным исследованиям в кале;
возникает диарея у грудничков, рвота, тошнота;
проявляется сепсис (в редких случаях, когда происходит заражение крови).

Все признаки болезни очевидны, но их родители часто путают с обычным проявлением дисбактериоза или простуды, поэтому выявить нежелательную инфекцию не всегда удается сразу.

Посмотрите видео о стафилококке у новорожденных.

Правильная диагностика - залог успешного лечения

Если поставить вовремя и правильный диагноз, в большинстве случаев удается избежать осложнений. Если у врачей есть предположение, что новорожденный инфицирован стафилококком, ему и матери назначают сбор анализов. Берут биологический материал в зависимости от места, где проявила себя инфекция. При насморке берут слизь из носа, при прогрессирующем дисбактериозе - собирают кал, а симптомы сепсиса сопровождаются общим анализом крови.

Важно! Если по анализам наблюдается незначительное превышение нормы - лечение не назначается, а спустя определенный промежуток времени проводится повторный бакпосев.
Говорят дети! Антоша (3 года):
- Мама, расскажи сказку про шляпу! (про Красную Шапочку)
Практически каждый врач помимо медикаментозного лечения рекомендует родителям пользоваться в качестве сопровождения народной терапией. Разумеется, для новорожденных нельзя применять отвары из лекарственных трав, поэтому требуется создать все условия, чтобы не провоцировать развитие инфекции.
Когда малыш находится на грудном вскармливании, лечение проводят мамам, чтобы ребенок через молоко получал меньшую дозу народных средств. При искусственном кормлении, следует использовать только внешнее лечение.
Детский юмор!Сын глубокомысленно:
- Никогда не понимал девочек, ну зачем им столько разных сумок? Купила одну - и носи, пока не порвалась…
Простерилизовано и обеззаражено должно быть все, что находится рядом с новорожденным ребенком, при появлении кожных высыпаний (дерматит) рекомендуется использовать раствор зеленки или раствор из успокаивающих трав: зверобоя, чистотела и подорожника.
Если диагностирован стафилококк у новорожденных, Комаровский советует делать травяные ванны с корой дуба и ромашкой.
Если своевременно обнаружен стафилококк он эффективно лечится, поэтому паниковать и испытывать страх молодым родителям больше не приходиться.
Опасные осложнения стафилококка и что делать, чтобы их избежать?
Каждый знает, что любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить его последствия. Здоровый организм новорожденного населен множеством бактерий, но в случае нарушений, стафилококк начинает пагубно воздействовать на его системы, проявляясь как:

Чтобы избежать подобных осложнений, лечение заболевания у ребенка нужно начинать быстро и эффективно, чтобы не дать распространиться инфекции по всему организму. В качестве профилактических мер необходимо следить за чистотой в помещении где находится новорожденный, беречь себя во время вынашивания плода. В этом случае следует избегать контакта с неизвестными (бродячими) животными, не заводить питомцев и следить за собственным питанием.

В последнее время стафилококковая инфекция встречается во многих родильных домах, занимая «почетное место» лидера среди внутрибольничных заболеваний. Статистика неутешительна: стафилококк у грудных детей диагностируется в 100% случаев. Обычно споры стафилококка погибают в первые недели жизни ребенка. Хотя носительство еще не свидетельствует о болезни, родителям необходимо знать, как стафилококк проявляется и чем это грозит грудничку.

В медицинский лексикон термин «staphylococus» (лат. «staphylos» — гроздь, «kokkos» — зернышко) вошел в 1881 году. Семантика слова обусловлена формой – кокки (овальные бактерии) образуют группы, похожие на виноградную гроздь.

Вред, который может принести стафилококковая бактерия, зависит от факторов патогенности. Метафорически сравнивая стафилококк с солдатом, в руке которого – нож, известный педиатр Е. Комаровский утверждает, что сам по себе стафилококк не опасен – опасны продукты жизнедеятельности и спровоцированные инфекции.

В арсенале стафилококка – целый спектр вредоносных факторов. Клеточная стенка провоцирует аллергии и воспаления, ослабляет иммунитет. Благодаря ферментам меняется структура человеческих клеток, становятся неэффективными антибиотики. В результате разрушаются лейкоциты и эритроциты, выделяются токсины. Подобным «микробным спецназом» не может похвастаться ни одна бактерия.

Виды

На сегодняшний день открыто 27 стафилококковых организмов. 14 – живут на слизистых оболочках и коже человека, из которых только 3 вида (а этого более, чем достаточно!) вызывают заболевания.

Aureus . Самый опасный вид стафилококка – золотистый . Название получил благодаря желтому окрасу бактериальных колоний. Провоцирует порядка 100 заболеваний. Устойчив к высоким температурам, этиловому спирту, перекиси водорода. Чувствителен к раствору зеленки. С поверхности кожи микроб попадает внутрь организма, вызывает воспаление в органах.
Epidermidis . Эпидермальный стафилококк обитает на коже и слизистой в носу, глазах или во рту. Встречается у недоношенных, перенесших хирургические вмешательства детей. При сильном иммунитете не опасен. Если организм ослаблен – попадая в кровь, эпидермальный стафилококк вызывает воспаление эндокарда или сепсис.
Saprophyticus . Сапрофитный стафилококк у новорожденного – крайняя редкость. Чаще встречается у женщин, поражая мочевой пузырь и почки.

Некоторые ученые выделяют еще гемолитический и метициллин-резистентный стафилококк. Отличие от предыдущих разновидностей – только в симптомах проявления. Болезни провоцируют те же.

Группа риска

Родившись, ребенок попадает в ареал болезнетворных микроорганизмов. Слабый иммунитет и несформированный кишечник – лазейка для стафилококковой инфекции. Причины развития стафилококка у новорожденного:

патология вынашивания беременности (гестоз);
проблемы во время родов (безводие);
преждевременные роды;
несоблюдение гигиенических норм в уходе за грудничком;
маленький вес;
использование катетеров, искусственной вентиляции легких;
носительство стафилококка в семье или у медперсонала;
трещины на сосках у матери.

Симптомы

Говорить о конкретных показателях присутствия в организме стафилококка некорректно. Сами по себе микробы не вызывают симптомов. Признаки появляются в случае инфекции, ими спровоцированной. Выделяют 2 стадии протекания стафилококковой инфекции у новорожденного.

Ранняя – бактерия спустя 5 — 6 часов после появления в организме уже дает о себе знать (рвота, лихорадка, понос).
Поздняя – через 3 — 4 дня после заражения появляются гнойные высыпания на лице и по телу.

Стафилококк у новорожденного провоцирует следующие заболевания:

Гнойно-кожные . Микробы, заселившиеся на коже грудничка, вызывают высыпания, воспаление пупка, фурункулы. Заражение золотистым стафилококком на теле месячного ребенка проявляется в виде «пузырчатки » – пузырьков с жидкостным включением (как после ожога). Такое высыпание называют «синдромом ошпаренного младенца». Кожа – отечная, местами покрывается мелкой сыпью, а вскоре образуются мокнущие пузыри. Малыш теряет аппетит, становится вялым. Лечение назначается после анализа на определение возбудителя.
Внутренние поражения органов . Чаще всего наблюдают воспаление тонкой кишки (энтероколит). Симптомы: слизистый стул (до 15 раз в день), вздутие живота, срыгивания, ребенок капризный. Из-за риска обезвоживания необходима срочная госпитализация. Также нужно сдать на анализ кал.
Инфицирование слизистых . Стафилококк у новорожденного вызывает конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз. Это заболевание легко распознать благодаря таким симптомам: глаза краснеют, видны гнойные выделения. Для анализа сдают глазные выделения. Лечение назначает врач.
Сепсис . Заражение крови вследствие распространения стафилококковой инфекции у грудничков встречается редко. Первоначальные симптомы: вялость, отказ от груди, изменение цвета кожи, посинение носогубного треугольника. Наблюдают септицемию – резкую потерю веса, желтуху, судороги, тахикардию . При пупочном сепсисе отекает пуповинное кольцо. Сепсис как последствие стафилококка у новорожденного протекает тяжело. Выделяют острое (4 — 6 недель), подострое (1,5 — 3 месяца), затяжное (более 3 месяцев) и молниеносное течение. Грудничка срочно госпитализируют.

Знайте: признаки стафилококка у новорожденного не всегда можно распознать. Он искусно маскируется под дисбактериоз, ОРВИ или диатез. Выявить его можно только в результате лабораторных исследований. Важно лечить не сам стафилококк, а инфекцию, которую он спровоцировал. Если у ребенка был обнаружен данный микроб – это еще не причина для паники. Наблюдайте за поведением младенца.

Диагностика и анализы

Нажмите для увеличения.

При подозрении на заражение стафилококком маму и малыша направляют в лабораторию сдать анализы. Женщина для бактериологического посева сцеживает грудное молоко. Перед этим грудь нужно тщательно вымыть, соски обработать спиртом. Каждая грудь сцеживается отдельно в специальные контейнеры, которые доставляются не позже 3 часов в лабораторию. Если в молоке обнаружены бактерии стафилококка – лечение назначают маме, а ребенок получит его вместе с грудным молоком.

У ребенка собирают материал в зависимости от очага инфицирования:

если появляются симптомы ОРВИ – материал для анализа берут из носа;
при проявлении сепсиса проводится анализ крови;
если нарушена работа желудочно-кишечного тракта – собирают и в течение 3 часов сдают кал на бакпосев;
при кожных высыпаниях соскоб берут из раны.

Лаборант вручную подсчитывает количество стафилококков (норма – до 10 в 3 степени включительно). Стафилококк 10 в 4 степени уже требует курса лечения. При положительном результате определяют чувствительность организма к антибиотикам и бактериофагам.

Если вы задаетесь вопросом — стоит ли ставить прививки ребенку при инфекционной болезни, то ответит на все ваши вопросы и даст бесценные рекомендации.

Очень важно знать,чем полоскать горло ребенку при инфекционных болезнях . Это могут быть как народные средства, так и лекарства.

Терапия

Лечение стафилококковой инфекции – проблематично из-за устойчивости бактерии и слишком маленького возраста больного. Проводится в 2 направлениях.

Медикаментозная

антибиотикотерапия препаратами пенициллинового ряда;
вакцинация;
местные антисептические препараты («Фукорцил», «Хлорофиллипт»);
лекарства для усиления сопротивляемости организма против стафилококка (курс лечения ферментами, иммуномодуляторами, бактериофагами).

Народными методами

Лечение средствами народной медицины целесообразно в виде ванночек из череды или ромашки. В таком возрасте стоит ограничиться стерилизацией предметов, с которыми контактирует месячный ребенок, и обработкой зеленкой высыпаний на теле, лице.

Профилактика

Чтобы избежать стафилококка у новорожденного, постарайтесь:

ограничить контакты в родильном доме. По возможности выбирайте индивидуальную палату;
соблюдать гигиенические нормы в уходе за малышом (мойте руки перед каждым контактом с кожей младенца) и требуйте этого от медперсонала (участкового врача, медсестры);
обращать внимание на периодичность, консистенцию и цвет кала. Если появляются малейшие изменения в испражнениях ребенка (понос, кислый запах, слизистые вкрапления), срочно обращайтесь к врачу;
при трещинах на сосках обязательно пользуйтесь силиконовыми насадками, чтобы оградить месячного малыша от возможного заражения.

Безусловно, никому из родителей не хочется, чтобы фраза «стафилококк у новорожденного» касалась именно их малыша. Если уж так произошло, не отчаивайтесь. Современная медицина успешно инфекцию диагностирует и лечит. Но чтобы победить этот коварный недуг, вам понадобится много сил и терпения.

Стафилококки представляют собой широкую группу анаэробных патогенных микроорганизмов. На сегодняшний день число видов этой бактерии составляет, по меньшей мере, 50 самостоятельных единиц. Это гемолитический, сапрофитный и иные разновидности. Наиболее распространенным был и остается т.н. золотистый стафилококк (staphylococcus aureus).

В отличие от своих «собратьев», этот микроорганизм отличается крайней живучестью и невосприимчивостью к большинству антибактериальных препаратов.

Это очень грозный противник. По статистике, им инфицирован каждый третий человек на планете. Некоторые источники называют еще большее число носителей. Почти в 100% случаев заражение происходит в младенческом возрасте. Почему так и как справиться с инфекционным агентом?

Причины и пути инфицирования

Заражение инфекционным агентом зачастую происходит с первых же дней жизни. Стафилококковая инфекция передается несколькими путями:

Путь передачи	Характеристика
Воздушно-капельный	В этом случае инфекция попадает в организм маленького пациента от инфицированного человека при вдыхании. Составляет наименьший процент случаев заражения.
Пищевой или алиментарный путь	Золотистый стафилококк может попасть в тело с молоком инфицированной матери. Если этого не произошло в ранние фазы, существует вероятность попадания инфекции с несвежими или плохо приготовленными продуктами питания в период введения прикорма.
Бытовой путь	Чаще всего стафилококком ребенка «награждают» еще в родильном отделении. Несоблюдение правил гигиены медицинскими работниками, использование грязных сосок и т.д., вот лишь некоторые возможные варианты.

В большинстве случаев после попадания патогенного организма в тело не происходит ничего. Стафилококк оседает на слизистых (в носу, в глазу), в глотке, обнаруживается в кишечнике наравне с условно патогенной микрофлорой (вроде бактерий вида протеус мирабилис). Несмотря на отсутствие продуктивной симптоматики золотистый стафилококк обнаруживается в кале у грудничка. Подобное состояние может длиться неопределенно долго.

Таким образом, предвосхищая вопрос «заразен или нет золотистый стафилококк», можно ответить утвердительно. Это крайне контагиозный (заразительный при прикосновении) микроорганизм . Однако причин для беспокойства нет. Большинство людей и так им уже заражены и сами того не подозревают.

Симптомы золотистого стафилококка

Указанный патогенный микроорганизм дает богатую симптоматику. Она зависит от того, где локализован очаг поражения. «Классические» варианты – это кожный покров, горло, нос, кишечник. В некоторых случаях возможно развитие стафилококкового конъюнктивита.

Горло

При подобной локализации инфекции развивается первичный тонзиллит. Протекать он может как в острой, так и в хронической стадии прямо с момента манифестации. В первом случае отмечается интенсивная боль в горле, першащий кашель, изменение тона голоса.

Поскольку ребенок младенческого возраста не способен пожаловаться на свое состояние, за ним должны понаблюдать сами родители. Если новорожденный постоянно плачет, поведение грудничка меняется, изменяется тон голоса или голос полностью пропадает, отмечается забивающий кашель без мокроты, велика вероятность формирования ангины.

Дабы подтвердить эту догадку нужно показать ребенка педиатру и детскому отоларингологу. Хроническая форма протекает менее агрессивно. Не наблюдается ни гипертермии, ни типичных симптомов. Латентное течение отмечается наиболее часто.

Нос

При преимущественном поражении носа наблюдается насморк, отхождение большого количества вязкого экссудата, обычно желтого цвета. В этом случае также не обойтись без консультации ЛОР-врача.

Кожный покров

При проникновении стафилококковой инфекции в структуры кожного покрова, появляются симптомы, схожие по внешнему виду с течением ветряной оспы. Пораженный участки покрываются красными пятнами, которые спустя несколько дней трансформируются в папулы, заполненные жидким содержимым.

Подобная сыпь имеет тенденцию к экстенсивному распространению на все тело. Дополнительно наблюдается повышение температуры тела и симптомы общей интоксикации организма.

Кишечник

В кишечнике золотистый стафилококк проявляется, что называется, во всей красе, давая характерные проявления тяжелого дисбактериоза. Цвет стула меняется на темно-зеленый или бурый. Консистенция становится жидкой. Возможны примеси крови в кале.

Все это дополняется сильными спазмами в животе и повышением температуры тела. При тяжелом течении возможно появление сыпи на коже.

Фото: Золотистый стафилококк в кале у грудничка

Глаза

Отмечается покраснение конъюнктивы глаз, отхождение некоторого количества гнойного экссудата. При несвоевременном лечении возможна эрозия роговицы глаза и наступление слепоты.

Легкие

Возможно развитие вторичной пневмонии. В этом случае наблюдается кашель, трудности с дыханием и иные типичные проявления воспаления легких. Крайне редко пневмония при стафилококковых поражениях первична. Намного чаще говорить приходится об осложнении.

Перечень проявлений весьма широк. Может ли стафилококк пройти сам? Это исключено. Речь идет о крайне живучем микроорганизме. Даже комплексное лечение не избавляет человека от подобного опасного «соседа». Бактерия лишь затихает на время, чтобы в неожиданный момент нанести новый удар. Стоит ли говорить о шансах на спонтанное излечение? Степени золотистого стафилококка могут быть различны, но сам он не проходит никогда.

Диагностические мероприятия

При подозрениях на развитие инфекции у ребенка рекомендуется немедленно проконсультировать его у педиатра. Нужно рассказать обо всех подозрительных проявлениях. Врач назначит необходимые исследования и направит пациента к профильным специалистам. Как правило, все ограничивается лабораторными методами диагностики.

Анализы включают в себя:

Общее исследование крови . Дает выраженную картину воспаления с лейкоцитозом, СОЭ выше нормы, эритроцитозом. При кишечной форме возможно развитие анемии с низким уровнем гемоглобина.
Общее исследование кала . Показывает наличие микроорганизмов, дает иную информацию.
Мазок из зева, носа . Позволяет провести микробиологическое исследование для выявления колоний стафилококка.
Бактериальный посев биоматериала . Дает возможность оценить чувствительность патогенной флоры к антибактериальным средствам.

Как правило, указанных методик вполне достаточно. При всех сомнениях показано проведение дополнительных инструментальных исследований, вроде УЗИ для исключения повреждений внутренних органов.

Стафилококк и прививки

Младенчество – период проведения множества прививок. Однако возникает резонный вопрос. Можно ли делать прививки грудничкам при золотистом стафилококке? В период острого течения инфекционного заболевания от прививок следует воздержаться.

Отвод продлевается вплоть до нормализации состояния и для профилактических целей может длиться более месяца с момента выздоровления. Во всех случаях вопрос решается с иммунологом в индивидуальном порядке.

Стафилококк и питание кормящей матери

В период, когда ребенок не получает никакой пищи, кроме материнского молока, женщина должна уделить особое внимание своему рациону. На столе должно быть как можно больше продуктов растительного происхождения и как можно меньше животной пищи.

Рацион должен быть максимально витаминизированным и при этом разнообразным. Диета мамы при золотистом стафилококке у грудничка зиждется на двух принципах: минимум агрессивных продуктов, максимум витаминов и полезных веществ.

Лечение золотистого стафилококка у грудничка

В первую очередь возникает вопрос, нужно ли лечить стафилококковую инфекцию. Однозначно необходимо. В отсутствии грамотной терапии велик риск развития тяжелых осложнений. Терапия комплексная, медикаментозная. Включает в себя:

Препарат	Характеристика
Антибиотики	Какие именно – врач решит на основании бактериальных посевов. Без этого исследование назначение антибактериальных препаратов бесполезно и опасно. Таким нехитрым образом человек лишь окажет услугу стафилококку, повысив его резистентность.
Бактериофаги	Живые микроорганизмы, питающиеся бактериями. Назначаются для местного применения.
Антисептические препараты местного кишечного действия	Такие как Энтерофурил, Эрсефурил 200, Энтерол. Убивают стафилококк на слизистых толстой кишки, однако вредят и полезным бактериям, потому приниматься должны в комплексе с пребиотиками.
Иные антисептики местного действия	Для обработки слизистых горла, носа, мази и капли для глаз. Особой эффективностью в деле терапии инфекции носоглотки отличается растительный препарат Хлорофиллипт, который призван бороться со стафилококками.
Иммуномодуляторы

Перечень фармацевтических групп весьма широк. Конкретные наименования препаратов определяет только врач. Самолечение категорически недопустимо. Как долго лечится стафилококковая инфекция? Возможны варианты. Наиболее часто приходится говорить о длительности от 5 до 21 дня.

Ни о каком народном лечении ребенка не может идти и речи

Организм младенца – не испытательный полигон. Доказанных эффективных препаратов народного лечения стафилококка попросту не существует. Рисковать здоровьем грудничка не стоит.

Осложнения

В отсутствии адекватной терапии велика вероятность развития следующих последствий:

Сепсиса (заражения крови).
Язвенного колита.
Слепоты.
Инфекционного менингита.
Пневмонии.
Шока.

Чаще всего речь идет о смертельно опасных состояниях, способных в короткие сроки унести жизнь младенца.

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует. Родителям достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский полагает, что терапия стафилококковой инфекции должна основываться на укреплении иммунной системы. Это первоочередная задача. Антибиотики назначаются лишь в исключительных случаях. Наличие золотистого стафилококка у грудничка в кале врач и вовсе не считает патологией, требующей лечения. Это вариант нормы.

Статью подготовил:

Симптомы стафилококка у грудничка развиваются в разы быстрее, чем у взрослого, и гораздо чаще ситуация заканчивается летальным исходом из-за некорректного или отсутствующего лечения золотистого стафилококка в кишечнике у грудничка. Новорожденные и дети грудного возраста образуют группу риска по инфицированию, так как их иммунитет еще не окреп, а кишечная микрофлора несбалансированная.

Дети грудного возраста более подвержены риску заразиться стафилококком, чем другие возрастные группы

В этой статье вы узнаете:

Понятие о патологии

Стафилококковая инфекция – воспаление в кишечнике, вызванное активной деятельностью возбудителя Staphylococcus aureus. Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий. В норме содержится на коже человека, в кишечнике, в слизистых слоях. Передается воздушно-капельным, алиментарным и бытовым путем.

Симптомов и внешних признаков недостаточно для начала лечения стафилококка, обнаруженного в кале у грудничка. Вредители отличаются генотипом, способностью колонизироваться, устойчивостью к антибиотикам.

Попадая в организм, бактерия начинает вырабатывать коагулазу, которая оказывает разрушающее влияние на органы. Под удар попадает соединительная ткань, кожа, жировая клетчатка, слизистый слой.

Заражение стафилококком может сопровождаться повышением температуры

Стафилококковая инфекция, в силу анатомо-физиологических особенностей детей, часто поражает их еще в стенах роддома. Потому важно знать, как распознать и лечить стафилококк у грудничка в кишечнике.

Виды стафилококков у детей

Выделяют три вида стафилококков, поражающих детский организм. Их особенности отражены в таблице.

В рамках МБК-10 выделяют стафилококковое отравление, септицемию, вызванную золотым стафилококком, септицемию на фоне другого вида, неуточненную септицемию, стафилококковую инфекцию неясного генезиса.

Золотистый стафилококк в норме у детей-носителей может выражаться в значении до 10 КОЕ на грамм кала.

Причины заражения

Причина заражения определяет симптомы и лечение стафилококка в кишечнике у грудничка. От 30 до 40% населения являются носителями, но только на фоне ослабления иммунитета происходит заражение. В грудном возрасте попавшая в организм бактерия практически всегда принимает активную форму.

У грудничка недуг может развиться по причине неблагоприятного течения беременности матери

Заражение может произойти при кормлении грудью, контакте с матерью или другим человеком, облизывании грязных рук или предметов. К другим причинам относится:

ослабленное состояние из-за простуды, стресса, перенапряжения;
родовые травмы;
гипотрофия;
сложные роды;
ненадлежащий уход за ребенком;
болезни матери или ребенка в период беременности;
преждевременное рождение.

Таким образом, заражение стафилококком кишечным у грудничка может произойти через соски матери, медицинские инструменты, грязные игрушки и посуду (бутылочки в случае искусственного кормления), через кровь (ранки). Распространенный в грудном возрасте дисбактериоз – еще один активатор бактерий.

Новорожденный малыш имеет слабый иммунитет, поэту хороший уход важен для профилактики заболевания

Симптомы заболевания

Симптомы зависят от локализации стафилококка и его вида. Признаки вредоносного стафилококка у грудничка в кишечнике выражены остро, нарастают по мере деградации органов ЖКТ и повышения интоксикации. Кишечный стафилококк можно заподозрить при:

диспепсических реакциях (отрыжка, срыгивание, тошнота, рвота, метеоризм);
учащенном зеленом стуле с примесями слизи и (или) крови, пены;
гнойничковых наружных высыпаниях красного оттенка (при кишечной форме в среднем возникают на 4 сутки);
слабости, капризности;
головной боли и головокружениях;
гипертермии (вплоть до 40 градусов);
надутом и болезненном животе;
отказе от еды.

Тошнота – один из симптомов заражения инфекцией

При распространении на слизистые может возникнуть насморк и кашель. Инкубационный период после попадания стафилококка в кишечник у ребенка составляет в среднем 4 часа. Внешне инфекция может напоминать дисбактериоз и отравление. Отличительный признак – сыпь.

Критическим состоянием является генерализация болезни. Проявляется одновременно гипотонией, кожными язвами, температурой от 39, сухостью и шелушением кожи, болью и судорогами в мышцах, нескончаемой рвотой и поносом, гематологическими расстройствами, почечной и печеночной недостаточностью. Требует немедленного вмешательства врачей.

Диагностика

При подозрении на кишечный стафилококк исследуется кал малыша. Проводится качественный и количественный анализ на посев. Для выявления золотистого стафилококка учитывается значение КОЕ (колониеобразующие единицы) в кале у новорожденного или грудничка. Для ребенка первого года жизни выявленный вид стафилококка можно считать нормой при условии хорошего самочувствия ребенка. Золотистого типа в этом возрасте еще быть не должно.

Для оценки общего состояния организма и определения точного курса комплексного лечения золотистого стафилококка для искоренения патогена в кишечнике у грудных детей назначают общие анализы крови и мочи. Как правило, отмечается повышение основных показателей: лейкоцитов, эритроцитов (в том числе скорости их оседания) и гемоглобина.

При подозрении на инфекцию, необходимо посетить детского доктора

При иных формах болезни (заражение слизистых или крови) проводится изучение крови (подозрение на сепсис) и соплей (сопровождается признаками простуды). У матери при любом типе патологии дополнительно анализируется молоко. При положительном результате исследования женщина тоже проходит лечение.

Способы лечения

Лечение проводится в условиях стационара и изоляции. Предполагает медикаментозную терапию и смену рациона. Показана восстанавливающая сбалансированная диета при стафилококке у детей. В случае инфицирования матери – кормление донорским молоком или переход на смеси. Рекомендуется выбирать продукты с лактобактериями и гипоаллергенные.

Питание должно быть простым для усвоения (в грудном возрасте это не составит труда). Так как иммунитет после перенесенного инфицирования не формируется, а стафилококк все равно остается в организме, то важно следить за рационом в момент прикорма и в будущем, чтобы не активировать бактерии снова.

Для устранения заболевания проводится медикаментозное лечение

Основное лечение, как правило, предполагает прием антибиотиков и (или) бактериофагов. Терапия дополняется сорбентами (Смекта, Энтеросгель) и пробиотиками (Бифидумбактерин, Бификол) с целью очищения и восстановления организма. Также назначается витаминизация (А,В,С) и иммуностимуляция.

Бактериофагии – наиболее предпочтительный вариант терапии в грудном возрасте, так как уничтожают исключительно патогенные микроорганизмы. В то время как антибиотики воздействуют и на полезную микрофлору. Детям до года показано применение 10 грамм в день на протяжении недели, до полугода – 5 грамм.

Из антибиотиков положительно зарекомендовали себя несколько препаратов: Кларитромицин, Энтерофурил, Нифуроксазид, Амосин, Азитромицин, Фуразолидон, Рифаксимин. Средства препятствуют размножению бактерий (делению), через остановку выработки белка перекрывают питание. Могут быть назначены другие препараты 3 и 4 поколений из полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов.

Перед назначением проводится анализ крови на чувствительность, чтобы понять, как максимально эффективно лечить золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка.

Амосин – один из назначаемых препаратов для лечения заболевания

Обезвоживание устраняется соляной терапией (Регидрон). Токсины убирают промыванием гидрокарбоната натрия. При выраженной аллергии рекомендуется добавить местную обработку мазью Вишневского, зеленкой.

При сепсисе, менингите, пневмонии показано лечение двумя антибиотиками в максимальной дозировке, иногда – переливание крови. При иных осложнениях типа ангины, больших поражениях кожи и внутренних органов – операции. Генерализированную инфекцию устраняют антистафилококковым иммуноглобулином.

Чем лечить золотистый стафилококк, обосновавшийся в кишечнике у грудничка, может решить только квалифицированный инфекционист. Дозировка, схема лечения, продолжительность подбираются индивидуально с учетом результатов анамнеза и анализов. Нельзя самостоятельно назначать ребенку антибиотики.

На видео – как происходит лечение стафилоккока у детей:

Возможные осложнения

Осложнение от деятельности стафилококка ауреуса, выявленного в кале у грудничка, могут возникнуть на фоне неверно подобранного или отсутствующего лечения.

В детском возрасте кишечный стафилококк может спровоцировать воспаление глаз, кожные высыпания, периоститы, абсцесс, пневмонию, воспаления органов ЖКТ (холецистит, гастрит, энтерит) и брюшной полости (перитонит), нарушения ЦНС.

Наибольшую опасность представляет дегидратация, токсический шок и сепсис с возможным летальным исходом.

Важно соблюдать гигиену и стерильность, тщательно обрабатывать продукты питания при дальнейшем прикорме. Проходить вакцинацию. Прибегать к народным рецептам для лечения кишечного стафилококка не рекомендуется, так как возраст пациента очень мал.

Важно помнить, что осложнения всегда возникают на фоне ошибочных действий. Неправильно подобранные лекарства или народные методы способны еще больше ослабить иммунитет ребенка и поспособствовать повышению вирулентности стафилококка.