Если болит спина под правой лопаткой. Боли под правой лопаткой со стороны спины

– довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, . Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – , кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при , заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

  • неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
  • . Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь , и . После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
  • стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется или . При этом , а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
  • заболеваниями сердца, такими как миокардиты, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
  • . При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
  • межреберная невралгия;
  • воспалительные заболевания легких, в частности, .

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

  • проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром или . Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются , ;
  • заболевания почек – нефрит, . При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается ;
  • заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
  • ( , инфаркт миокарда);

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания - аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – , кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при , межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если.

Если болит сзади в области лопатки, то это становится предметом беспокойства, потому что подобное случается редко.

В лопатке сходятся множество нервных окончаний, которые идут от разных внутренних органов. Поэтому болеть может любая система. Боль – это признак того, что в организме происходят негативные изменения и требуется диагностика.

Интенсивные болевые ощущения сигнализируют просто о физическом перенапряжении либо о серьезном недуге – внутренне, воспаление, кровотечение, сердечный приступ. Расскажем подробнее, что означают боли под лопатками.

Зачастую причинами являются подлопаточные травмы, связанные со спазмом или разрывом мышцы, которая расположена прямо под лопаткой. До нее нелегко добраться самому, чтобы сделать массаж со спины надо обратиться за помощью к массажисту.

Другая группа причин находится в неврологической области. Нервная система объединяет сразу несколько органов. Поэтому на травму, повреждение, раздражение реагируют сразу несколько близко расположенных органов. Болит желудок, и об этом сообщает боль в левой лопатке.

Боль в животе проецируется на плечи или по центру между лопатками. Одновременная боль в районе живота и между лопаток может иметь серьезные последствия, потому надо сразу вызывать «скорую».

Причины

Спина может заболеть как у представителей старшего поколения, так и у молодых людей.

На приеме у врача пациент должен подробно описать, где конкретно он чувствует боль и какую именно. Тогда врач, опираясь на данные исследований и жалобы пациента, сможет определить, почему болит при тех или иных обстоятельствах – переохлаждении, физическом перенапряжении, простуде или травме.

Важно! Бoль мeжду лoпaткaми всегда бывает связана с каким-либо ocнoвным зaбoлeвaнием, оно и провоцирует этот симптом.

Так, боль при вдохе или выдохе говорит о растяжении связок и мышц после сильной нагрузки. Кроме того, это симптом некоторых болезней: почечных колик, плеврита, межреберной невралгии, холецистита, спазмов в желчном пузыре, перикардита.

В районе лопатки собраны нервные корешки, идущие из шейно-грудного отдела позвоночника. При сдавливании нервных окончаний боль отдает в руку, чувствуется покалывание, жжение, мышцы теряют чувствительность. Такая боль мешает нормально работать, спать, двигаться. Причинами могут стать заболевание позвоночника или повреждение внутренних органов.

Иногда приступы интенсивной боли, напоминающей прострел, продолжаются по несколько часов. Они становятся сильнее при долгом нахождении в неудобном положении, повороте или наклоне туловища.

Когда вы чувствуете неприятные ощущения в левой лопатке, это может явиться результатом боли в сердце. Усиление боли после еды являются подтверждением этого диагноза. Они стихают после рвоты и приема лекарственных препаратов. Если боль распространяется на левую лопатку или конечность, то причины надо искать в состоянии желудка. При язве дополнительно возникают рези в животе.

При воспалительном процессе разных органов – желчного пузыря, печени, кишечника, поджелудочной железы – обычно болит под правым подреберьем. Жирная пища, инфекции, камни в желчном пузыре приводят к развитию холецистита, при котором идет процесс воспаления органов. Человека тошнит, боль в груди отдает под лопатку или в правое плечо.

Также правое подреберье болит при травмировании внутренних органов. Встречаются ситуации, когда резкие боли возникают при заболеваниях органов, расположенных совсем в другом отделе брюшной полости.

Если вы проснулись с болью между лопаток, это может быть признаком перенесенной накануне большой физической нагрузки. Такое состояние характерно для пожилых людей.

С другой стороны, болевой симптом может сообщать о травме или нарушении в работе нервной системы, так что на это надо обратить особое внимание. Распространенные причины болей между лопатками – избыточное напряжение мышц.

Например, у вас неудобный матрас, что заставляет мышцы спины находиться в постоянном напряжении, при игре в волейбол или теннис определенная группа мышц подвергается скручиванию и тоже перенапрягается. Среди симптомов наблюдаются также шейный артрит, при котором происходит воспаление суставов.

Дискомфорт вызывают протрузия диска, язва желудка, воспаление легких, бронхов, пояснице, грудном отделе.

Отложения солей кальция на суставах сдавливают или защемляют пучки нервов, при этом боль отдает в грудь. Поскольку данная область позвоночника малоподвижна, значит, сигнал исходит из шейного отдела.

Иногда появляется боль под лопаткой при кашле. Обычно такое происходит при заболеваниях легких, пневмонии, трахеите, туберкулезе, развитии злокачественной опухоли.

При межпозвоночной грыже, происходит сдавливание костными образованиями корешков нервов, тогда человек ощущает боль при движении. Это может быть признаком нейропатии, болезней бронхов, легких, межреберной невралгии.

По характеру боли врачи точно определяют месторасположение патологии и ее причину:

  • сильная – самая грозная, указывает на наличие обострения многих болезней, опасных для жизни – язва, артериальная гипертензия, инфицирование, гнойный процесс, колики почек, печени, перитонит и другие;
  • резкая – говорит об остром протекании хронических патологий, особую опасность представляет инфаркт миокарда;
  • острая – симптом почечной колики или желчнокаменной болезни. Может констатировать обострение хронического заболевания или стать последствием сильного стресса;
  • тянущая возникает при высоком тонусе мышц, который возникает при ущемлении нервных корешков. Ее может вызвать грыжа с протрузией, разрушительные изменения в позвоночнике;
  • колющая – обусловлена воспалением в плевре, костном аппарате, мышечной, дыхательной системах. Патология может быть кардиологической и неврологической направленности, связана с проблемами желудка, кишечника или позвоночника.
  • стреляющая – это симптом прогрессирования и обострения язвы желудка, патологической состояние сопровождается тошнотой и рвотой;
  • ноющая – хроническое течение в мышцах, органах и позвоночнике, симптом синдрома в ребрах и лопатках, говорит об отклонениях дегенеративного и дистрофического характера, нарушении работы сердца и сосудов, не указывает на конкретное заболевание;
  • тупая – беспокоит после травм, растяжений мышц, связок, при воспалениях, указывает на патологию органов дыхания, сердечную болезнь, инфицирование, начальную стадию онкологии, билиарные болезни;
  • жгучая – остеохондроз, защемление нервов и их окончаний, служит проявлением приступа стенокардии;
  • пульсирующая – причиной является патология зоны позвоночника – протрузия, смещение диска, ущемление нервных корешков.

Что вызывает боль под левой лопаткой:

  • повреждение костной ткани лопатки, такое хоть и редко, но встречается, кость сложно сломать благодаря ее расположению;
  • периодическая постепенно нарастающая боль указывает на наличие язвы желудка, сопровождается тошнотой, рвотой;
  • прямое внешнее воздействие огромной силы, во время дорожно-транспортного происшествия или падения с мотоцикла на большой скорости, боль ощущается под лопаткой или над ней, может перерасти в хроническую, если не лечить;
  • когда боль под лопаткой возникает одновременно с болями, стеснением в грудной клетке с отдачей в левое плечо, руку, челюсть, человеку бывает трудно дышать, это указывает на сердечный приступ.

Почему возникает боль под правой лопаткой:

  • появление колик в печени, желчном пузыре, закупорка его протоков плотными камешками – конкрементами, сопровождается резкими, острыми, режущими болями;
  • абсцесс диафрагмы, процесс вдыхания воздуха становится болезненным;
  • пиелонефрит, боль распространяется также на зону поясницы, при нагноении затрудняется мочеиспускание, повышается температура тела.
  • миофасциальный синдром – один из видов хронической боли в мышцах, связан с триггерными точками, обладающими повышенной чувствительностью и раздражительностью. Если на них нажать, то глубинная боль ощущается во всей мышце, работоспособность их снижается, сустав становится тугоподвижным;
  • опоясывающий герпес или лишай, кожа зудит из-за появления красной сыпи и волдырей, ощущается онемение, покалывание, жжение. Болезнь возникает под действием вируса ветряной оспы;
  • в период беременности у женщин смещается центр тяжести, живот растет, и мышцы вынуждены напрягаться, дополнительную нагрузку испытывает позвоночник, поэтому возможны боли под лопаткой.

Важно! Все вышеизложенное является полезной информацией, но точно определить причину болей сможет только опытный специалист. Самодиагностика и самолечение принесут только вред, поэтому не медлите, обращайтесь за медпомощью.

Лечение

Чтобы бороться с болью, надо сначала узнать ее истинную причину. Например, некоторые жалуются, что у них болит место укола или прививки. Это не является признаком заболевания, просто конкретный организм таким образом реагирует на введенную вакцину. Все проходит само через 2-4 дня без лечения.

В других случаях поставить диагноз сможет врач. Какие специалисты смогут вам помочь. Если боли под лопатками появляются после еды – запишитесь на прием к гастроэнтерологу. При повышении температуры, одышке и боли при вдыхании идите к пульмонологу. Если такого в вашей поликлинике нет, тогда посетите терапевта.

Боли под лопаткой, вызванные физическими перегрузками, неловкими телодвижениями, лечит невролог. Травмы, растяжения, вывихи – это область деятельности травматолога. Почувствовав жжение, мышечное онемение в области лопатки, обратитесь к кардиологу.

Быстрее выздороветь вам помогут простые советы:

  1. займитесь гимнастикой, легкая физическая нагрузка бывает полезна при боли в лопатках – отжимания от пола или от стены (так нагрузка на руки получается минимальной), сгибание-разгибание плеч укрепляет мышцы и суставы, способны уменьшить боль;
  2. массаж со льдом – снимет воспаление в мышцах и мягких тканях, тем самым снизит боль. Следите, чтобы кусочки льда прямо не касались кожи, их лучше завернуть в кусочек ткани.

Надеемся, наши советы будут вам полезными. Следите за своим самочувствием и характером болей, пройдите комплексное обследование, МРТ, которое считается самым безопасным и надежным способом диагностики. Тогда сможете победить свою болезнь и избавиться от боли.

Болезненные ощущения под правой лопаткой не только доставляют дискомфорт человеку, но и могут сигнализировать о наличии серьезной патологии.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходимо максимально четко описать клиническую картину, выявить характер боли, установить причину недуга . Грамотное лечение может назначить только компетентный специалист после изучения анамнеза пациента.

В области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.

Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой . Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.

Сильная боль, имеющая острый характер по правой стороне в зоне расположения лопатки будет проявляться при кашле, чихании, усиленном вдыхании воздуха. Резкая, молниеносная боль может возникнуть, если человек осуществил внезапное движение или занимался тяжелым физическим трудом.

Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.

Важно : колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.

Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.

Сопутствующие патологии


Болезненные ощущения – лишь симптом, который провоцируют имеющиеся заболевания.
Чтобы устранить неприятные признаки, необходимо выявить причину. Рассмотрим классификацию заболеваний, которые вызывают боль разного характера в зоне под лопаткой с правой стороны.

Тупая боль

Тупой характер боли по правой стороне лопатки может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Мышечный спазм лопаточного нерва с правой стороны.
  • Недуги близ лежащих внутренних органов.

Специалисты выделяют следующие заболевания, для которых характерен данный симптом:

  • Пиелонефрит.
  • Холецистит (в хронике или во время острого периода).
  • Онкология почки (правой), в поджелудочной железе.
  • Цирроз печени.


Если боль становится длительной, то речь может идти о серьезных нарушениях функционирования желчного пузыря, правой почки.
Если больной страдает панкреатитом, то боль возникает внезапно, пациент не может ни спать, ни просто спокойно лежать. Каждое движение приводит к сильнейшей боли и дискомфорту. При пиелонефрите боли продвиагаются в область грудной клетки.

Ноющая и тянущая боль

Ноющая боль, характерная при усиленных покалываниях, тянущих ощущениях, является сигналом о том, что позвоночник функционирует неправильно, имеются серьезные нарушения.

Если сильно тянет в районе правой лопатки и под ней, то могут присутствовать такие болезни, как:

  • Хондроз.
  • Спондилез.
  • (нарушения работы суставов).
  • (дистрофически-дегенеративные нарушения поясничного отдела).

Важно : одним из самых страшных заболеваний с такой симптоматикой является остеопороз позвоночника.

Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.

Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.

Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.

Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.

Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться. Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.

Началу развития болезней позвоночника может поспособствовать:

  • Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом.
  • Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером.
  • Слишком маленькая масса тела.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянное потребление кофеина.
  • Низкий иммунитет, потеря защитных функций.
  • Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма.
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость.
  • Недосып.

Как правило, боли в лопаточной зоне с правой стороны не являются единственным признаком патологии позвоночника. Будут наблюдаться еще головные боли, онемение конечностей.

Острая боль

Острая боль, как правило, влечет за собой сильное жжение и покалывание. В большинстве случаев причиной служит серьезное повреждение внутренних органов. Страдает та категория населения, у кого наблюдаются нарушения сердечного ритма, заболевания сосудистой системы, патологии пищеварения и дисбаланс кишечной микрофлоры.

Острая боль, локализованная под лопаткой справа может развиться по причине:

  • Колик в печени.
  • Острого холецистита.
  • Камней в почках.
  • Дискинезии желчных путей.
  • Поддиафрагмального абсцесса.
  • Механических повреждениях органов брюшной полости.

Важно : в лопаточную часть может отдавать при внутренних брюшных кровотечениях. В таком случае может наблюдаться рвота, диарея, лихорадка.

Пульсирующая боль

Пульсирующие боли оказывают сильное давление на лопаточную зону. Они могут сигнализировать о наличии гнойника или почечной колики. Может резко снизиться уровень артериального давления и боль усилится.

Пульсация, как правило, возникает вместе с резкой болью. Причиной может выступить серьезная болезнь, – пневмоторакс. Важно вовремя связаться с квалифицированным доктором.

Боль с жжением

Часто сильные болевые симптомы сопровождает жжение или покалывание. По мере развития имеющейся у пациента болезни боли усиливаются, иногда становятся постоянными и нестерпимыми.

При болях такого характера могут присутствовать следующие патологии:

  • Смещение межпозвонкового диска.
  • Проявление панкреатита.
  • Защемление в нервном корешке.
  • Запущенная пневмония.
  • Стенокардия.
  • Нарушение двигательных функций желчного пузыря.

Перечисленные недуги требуют немедленной госпитализации и начала соответствующего лечения.

Заболевания органов пищеварения – боли справа под лопаткой

Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:


Способы диагностики

Из написанного выше следует, что болевые ощущения под лопаткой с правой стороны могут быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

Необходимо:

  1. Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние.
  2. Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно.
  3. Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области.
  4. Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д).
  5. Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт.
  6. Выявить наличие сопутствующих симптомов.

Как правило, специалист назначает ряд лабораторных исследований, включающий общие анализы мочи, крови . Это помогает определить наличие воспалительного процесса внутри организма и выявить степень его выраженности. УЗИ и рентген определяют наличие деформаций и патологий.

Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечении.

Методы лечения

Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.

Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.

При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.

Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.

Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.

При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.

После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.

Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.


При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.

(лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.

Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.

Занятие разделяется на два этапа:

  • Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
  • Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.

Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.

Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.

Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.

Полезное видео

Посмотрите данное видео на тему: Боль под лопаткой

Заключение

Самое главное – вовремя выявить признаки патологии и обратиться к медикам. Самолечение может усугубить течение недуга и изменить клиническую картину. Только врач может назначить грамотное лечение.

С болью под лопаткой справа сзади со спины рано или поздно сталкиваемся все мы.

Но причина появления недуга может быть разная: остеохондроз, патология суставов, проблемы с сердцем или банальное переохлаждение.

Обычно, то, что болит со стороны правой лопатки или в мышцах, мы списываем на неудобное положение во время сна или на долгое пребывание за компьютером.

Хотя часто острая и резкая боль между лопатками, покраснение или припухлость на спине может говорить о заболеваниях, которые не связаны с позвоночником.

Причины и предпосылки

Причины болей в правой лопатке делятся на две категории:

  • Заболевания позвоночника и костей;
  • Проблемы с внутренними органами.

Влияние внутренних органов на позвоночник

Если тянет правую лопатку, ноет, боль тупая, ноющая, то причина может крыться в переломе или травме костей. Но такое случается редко. Обычно диагностируют именно инфекции, воспаления.

Изменение оттенка кожного покрова на лопатке

Тогда к обычным симптомам добавляется:

  1. Высокая температура;
  2. Слабость;
  3. Изменение оттенка кожного покрова в месте поражения;
  4. Чувство, что тянет правую лопатку.

Не стоит исключать и опухоли, которые развиваются в лимфатических узлах, на костной ткани или в мышцах. Поэтому важно обратиться в больницу при появлении первых же симптомов.

Боли в области лопаток могут быть такими:

  • Сильная;
  • Кратковременная;
  • Продолжительная;
  • Периодическая;
  • Ноющая и тупая;
  • Острая и резкая.

Если справа со спины, под лопатками болит долго, но периодически, то проблема может крыться в:

  • Воспалении желчного пузыря, тогда боль появляется справа под лопатками и ребрами, иногда сопровождается тошнотой или рвотой;
  • Воспалении мочеполовой системы и камни в почках. Тогда ноющая боль проявляется справа под лопатками, отдает в мышцы, протекает вместе с высокой температурой и рвотой;
  • Язвах и патологии желудка. Тогда пациенты обращаются к врачу и из-за других ярко выраженных симптомов;
  • Повреждении плевры из-за травм;
  • Абсцессе и воспалении ранок, повреждений под лопатками, ребрами, справа со спины. Такое явление характеризуется тупой и ноющей болью, но часто симптомы не появляются совсем;
  • Заболевании легких (воспаление, плеврит, рак, пневмония);
  • Повреждении позвоночника и патология суставов, как остеохондроз или ревматизм, сколиоз. Именно это и является основной причиной появления болей под лопаткой, справа, но ее характер зависит от заболевания и стадии.

Куда идти за помощью?

Сильная боль между лопатками требует немедленного обращения к врачу за помощью.

Начинают посещение больницы с терапевта, ведь причин заболевания может быть несколько. Если исключают болезни легких, то необходимо идти к ортопеду, травматологу, неврологу и гастроэнтерологу.

Они предлагают пройти через такие тесты и диагностику:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Цитологический анализ;
  • Рентгенография или томография;

Фото по теме:

Только на основании всех этих анализов можно установить причину, назначить лечение.

Лечение болей

Получить консультацию по лечению болей между лопатками или под лопаткой справа со спины можно у определённого специалиста после анализов (кардиолог, травматологов, хирург).

Обычно они назначают прием обезболивающих препаратов, которые снимают только основные симптомы.

Поэтому также лечение включает:

  • Прием противовоспалительных препаратов;
  • Физиотерапию, магнитную терапию;
  • Массажи и аппаратные процедуры;
  • Мануальную терапию;
  • Диету и отказ от вредных привычек;
  • Операции.

Лучше использовать комбинированную терапию, которая включает несколько приемов. Но выбирать между ними можно только после разращения врача. Иногда требуется госпитализация и лечение болей пол лопатками в условиях стационара.

Различия болей в лопатках

Если стреляет или тянет в области лопаток, чувствуется сильное напряжение, то определить причину можно и по месту расположения очагов воспаления.

Так дискомфорт возникает:

  1. Справа и слева от лопаток;
  2. Между лопатками;
  3. В самих лопатках.

Фотогалерея:

В первом случае частыми причинами появления являются воспаление, проблемы с внутренними органами (сердце, легкие).

Если же боли возникают слева, между лопатками, то причины кроются в:

  • Деформации позвоночника и костей;
  • Растяжении;
  • Поражении нерва;
  • Проблемах с дыханием и аортой;
  • Воспалении лимфоузлов;
  • Проблемах с почками или кишечником.

Полезное видео:

Если вы чувствуете, что колит под лопаткой, боли и дискомфорт справа или в спине усиливаются, вам становится тяжело дышать, нужно срочно вызывать скорую помощь. Ведь это говорит об ухудшении заболевания и его развитии.

Если же проблемы обостряются во время глубоко дыхания или движения грудной клеткой, то причина кроется в туберкулезе, пневмонии, сколиозе и миозите.

Почему боли становятся сильными и острыми?

При появлении острых и резких болей со стороны правой лопатки сзади, говорить можно о спазме желчного пузыря и закупорке каналов камнем. Именно правое ребро страдает больше всего. А пациент подвержен еще и высокой температуре, рвоте.

Если проблема с почками или абсцесс, то боль может отдавать в живот, плечо или нижнюю часть поясницы. Тогда же появляется частое мочеиспускание, онемение, проблемы с чувствительностью.

Иногда болевой синдром под лопатками или между ними возникает и по таким причинам:

  • Травмы и переломы лопатки;
  • Патология крыловидной лопатки после паралича, спорта или гимнастики;
  • Остеомиелит из-за серьезного повреждения кости.

Характеристика причин болей под лопаткой

При появлении болей под лопаткой, между лопатками или на спине, нужно не откладывать посещение больницы надолго, а сразу идти к врачу.

Часто причиной является повреждение или миозит, но иногда все гораздо серьезнее. Но даже дома можно определить, почему возникли боли именно с правой стороны спины, под лопаткой.

Видео от эксперта:

Сразу определим, что кость выглядит, как прямоугольный треугольник, который прикрывает мышцы со спины, легкое с передней части тела. Между ней проходит множество капилляров и вен, нервов.

Причины болей и их классификация

Ниже в таблице мы поговорим о причинах появления болей, их особенностях. Часто это помогает самостоятельно определить, причину проблем.

Причина Проявления
Травмы и повреждения Боль под лопаткой появляется из-за ее надлома или полного разрушения, что часто провоцирует сильный удар. Сопровождается это проблемой с функционированием руки.
Инфекции и воспаления Заражение происходит через мышечную ткань или гематогенным путем. Тогда на лопатке или в промежутках между тканями формируются гнойники, наблюдается повышение температуры, слабость и тупая боль.
Опухоль Развивается новообразование на костной ткани, постепенно разрушая хрящи и кости. Боль может появляться на поздней стадии болезни, тогда она ноющая и осложняющая дыхание.
Остеохондроз Сопровождается разрушением дисков и позвонков, дискомфортом и острой болью при движении лопатки.
Протрузия Развивается из-за потери эластичности фиброзного кольца, трещин и просветов между костями. Поэтому боли появляются не сразу, характеризуются резкостью, остротой.
Грыжа При развитии грыжи, боли усиливаются при вдохе, и даже обезболивающие средства не способны от них избавить.
Патология Бехтерева Происходит срастание позвонков, когда дискомфорт в области лопаток усиливается с каждым днем.
Травмы ребер Тогда кость может давить на лопатки, вызывая боли со спины.
Невралгия в области ребер Развивается из-за защемления нерва, воспаления и прострела. Боли резкие или ноющие.
Пневмония В этом случае боль появляется во время кашля или глубокого дыхания.
Колика Боли справой стороны под ребрами считаются наиболее ярким симптомом колика печени.
Абсцесс Наблюдается при осложнении язвенной болезни, тогда боль становится тянущей и ноющей.
Воспаления и камни в мочеполовой системе Острая и резкая боль, отдающая в низ живота и спину.
Проблемы с сердцем Боль в лопатках и под ребрами возникает из-за аритмии или инфаркта миокарда.
Фурункулез Боль возникает на самой лопатке из-за появления гнойника, ранки или язвы.

Боль под лопаткой

Если боль под лопаткой появилась слева, то проблема гораздо серьезнее.

Но даже дискомфорт с правой стороны может говорить о:

  1. Остеохондрозе;
  2. Воспалении в области шеи, защемлении нервов, когда боль отдает в лопатку;
  3. Периартрите;
  4. Межреберной невралгии;
  5. Онкологии.

Тогда необходимо обращать внимание на другие симптомы, которые упрощают диагностику. Но вывод делается только после сдачи анализов.

Заболевания органов и их связь с дискомфортом справа

В случае, когда боли возникают под правой лопаткой, но причина в заболеваниях органов дыхания или пищеварения, то выделить можно такие:

  • Инфаркт, сопровождающийся острой, резкой и стреляющей болью;
  • Аневризма аорты, когда дискомфорт наиболее ощущается справа, со спины;
  • Плеврит, когда помимо боли, возникают сложности с дыханием;

Фото заболеваний:

Сильные боли

Многое можно сказать по характеристике боли справа.

И если она сильная, острая и резкая, то причина заключается в:

  • Холецистите;
  • Защемлении нервов и воспалении;
  • Почечной колике;
  • Разрыве плевры из-за повреждения или травмы.

Многие люди испытывают постоянную или периодическую боль под правой лопаткой сзади со стороны спины. Она имеет разную интенсивность, бывает ноющей, острой, нарастающей. Возникновение боли вызывает недоумение и беспокойство, потому что трудно связать её с заболеванием этой анатомической зоны.

Действительно, часто причины обнаруживаются в патологии внутренних органов, не имеющих прямого контакта с верхним участком спины. Это объясняется иррадиацией болевых импульсов по нервным стволам, заключённым в позвоночник, который располагается вблизи от внутреннего края лопаточной кости.

Причины болезненных ощущений под правой лопаткой

При жалобах на такую боль практикуется всестороннее обследование для выявления источника неприятности.

Причиной боли со стороны спины под правой лопаткой бывают:

  • нарушения функции опорно-двигательного аппарата;
  • патология желчевыводящих структур;
  • воспаление головки поджелудочной железы;
  • патология желудка;
  • болезни почек;
  • наличие поддиафрагмального абсцесса;
  • болезни спины ― миофасциальный синдром;
  • межреберная невралгия;
  • бронхо-лёгочные болезни.

Больному невозможно самостоятельно определить, почему болит участок спины под правой лопаткой; только врач после тщательного изучения жалоб, объективного осмотра, инструментального и лабораторного исследования может установить истинный этиологический фактор.

Характер боли, возникшей справа под лопаткой, является важным диагностическим признаком:

Острая, сильная боль.

Зачастую появляется при патологии желчевыводящих путей ―

  1. остром холецистите;
  2. печёночной колике (движение камней при жёлчно-каменной болезни);
  3. дискинезии протоков и жёлчного пузыря.

Возникают такие проблемы обычно после переедания, злоупотребления жирной жареной пищей, а также в стрессовых ситуациях.

Нарушение режима питания способно вызвать колит или обострение язвенного процесса ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сопровождающиеся сильной болью под правой лопаткой.

Для острого пиелонефрита, особенно при наличии гноя в почечных лоханках, также характерен выраженный болевой симптом.

Поддиафрагмальный абсцесс (гнойное осложнение язвы, перитонита, холецистита) сопровождается острыми импульсами, отдающимися в верхнюю часть спины.

Резкая боль под правой лопаткой типична и для ―

  1. травмы рёбер справа;
  2. пневмоторакса ― нарушения целостности плевральной полости;
  3. смещения межпозвонковых дисков;
  4. невралгических прострелов.

Тянущая, ноющая боль.

У таких ощущений тоже много оснований:
  1. Прежде всего ― это шейный остеохондроз. Ощущается появление постоянной тянущей боли под лопаткой как во время движения рукой, так и в состоянии покоя.
  2. Воспаление и спазматические сокращения ромбовидной и трапециевидной мышц спины тоже проявляют себя постоянным дискомфортом справа, усиливающимся при движениях правой рукой.
  3. Ноющая боль под правой лопаткой служит сигналом хронических проблем с внутренними органами ― воспалительных процессов почек, лёгких, жёлчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
  4. Тянущая боль под лопаткой при хроническом пиелонефрите проявляет себя тупыми слабовыраженными импульсами.
  5. При циррозе печени или злокачественной опухоли органов брюшной полости неуклонно нарастает тупая постоянная боль под правой лопаткой.

Жжение под правой лопаткой

  1. Правосторонние межрёберная невралгия, радикулит (защемление нервных корешков) протекают со жжением и прострелами на уровне лопатки поражённой стороны.
  2. Причины зуда верхней зоны спины, чувства жжения сзади под лопаткой могут заключаться в развивающейся пневмонии. Такой симптом воспаления лёгких появляется очень рано.
  3. Жжение под лопаткой бывает симптомом острого панкреатита.
  4. Постоянным жжением проявляет себя опоясывающий лишай (разновидность герпетической инфекции).

Видео

Видео — боли в лопатке

Непрерывные болевые ощущения.

· Боль под лопаточной костью постоянного характера наблюдается при инфекционных заболеваниях костных структур грудной клетки и плечевого пояса (туберкулёз, остеомиелит).

· Симптомы бронхолёгочного воспаления (плеврит, пневмония, бронхит), рак лёгкого также проявляются резью в спине.

· Поражение почки ― вначале появляются болевые ощущения в пояснице, постепенно достигающие верхних участков спины и отдающиеся тупой болью.

Болезненный вдох

Если отмечается боль в области правой лопатки во время вдоха, это знак того, что воспаление охватило органы, анатомически связанные с грудной клеткой ―

  • межрёберные мышцы;
  • диафрагму;
  • рёбра;
  • плевру.

Болевые импульсы бывают связаны с травмой грудной клетки.

При определении причины боли в правой лопатке во время глубокого вдоха может обнаружиться скрытая хроническая патология жёлчного пузыря ― дискинезия протоков, конкременты (камни).

Связь боли с заболеваниями внутренних органов

Многообразие причин, провоцирующих боль в правой лопатке, затрудняет диагностику. Но специалист обращает внимание на особенности протекания патологического процесса, которые дают ключ к установлению точного диагноза.

Язвенная болезнь желудка

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки боли под лопаткой справа становятся интенсивнее после переедания, голодания, употребления острой пищи. Мучительным ощущениям в спине сопутствуют особые признаки ― тошнота, метеоризм, рвота.

Болезни жёлчного пузыря

В зависимости от стадии заболевания меняется характер боли: в хронической фазе она тянущая, ноющая, а при обострении лопаточная кость болит сильно и мучительно. Когда причины кроются в перемещении камней по жёлчным протокам, то весь период обострения сопровождается жжением в спине и подреберье. Возможно пожелтение кожного покрова.

Болезни почек

Если пациент рассказывает, что сначала появились болевые ощущения в боку ниже лопатки, а теперь болит вся спина с правой стороны, специалист вправе заподозрить заболевание правой почки и рекомендовать дополнительные методы обследования. Для пиелонефрита характерна тупая боль под лопаткой справа, усиливающаяся при лёгком постукивании сзади по спине выше поясницы . Наблюдается болезненное, частое мочеиспускание, общее недомогание.

Поддиафрагмальный абсцесс

Если развился гнойный процесс брюшной полости, боль справа сзади в области лопатки будет сопровождаться общими признаками интоксикации организма:

  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • головной болью;
  • изменением формулы крови с увеличением СОЭ и количества лейкоцитов.

Болевые импульсы усугубляются во время каждого вдоха.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Если болит спина в области лопаток справа, нельзя исключать местные причины ― болезни опорно-двигательного аппарата. После переохлаждения, перенапряжения могут воспалиться мышцы спины. Тогда боль справа больше мучает при статичном положении тела из-за вынужденного длительного напряжения мышечных волокон. Сухожилия, фасции и мышцы правой стороны тела несут большую нагрузку, поэтому чаще болит именно лопатка справа сзади.

Заболевания позвоночника

Патологии позвоночного столба обусловливают компрессионное воздействие на нервные корешки, вызывающее ноющую боль, которая отдаёт в лопаточную пластинку. Часто не только ноет позвоночник, но появляются парестезии (ощущение онемения спины, ползания мурашек). Для межпозвоночной грыжи и остеохондроза грудного отдела характерна постоянная боль, отдающая в спину. Сколиоз в качестве причины болезненности сзади спины имеет дополнительный симптом ― искривление позвоночника влево или вправо.

Если болевые сигналы спровоцированы переломом рёбер с правой стороны, то отмечается припухлость участка кожных покровов, а пальпация (прощупывание) обнаруживает ступенчатые неровные края костных отломков.

Патологии лопатки

Лопаточная пластинка сама по себе может оказаться поводом для болезненных ощущений. Причина боли сзади под лопаткой может быть травматического (переломы и ушибы лопатки) или инфекционного (остеомиелит, туберкулёз) происхождения. Лопаточная кость подвержена и опухолевым процессам, но случается это редко.

На функциональном состоянии правой руки эти патологии практически не отражаются, однако могут вызвать сильную болезненность кости как в покое, так и при движениях верхней конечности.

Другие заболевания

Боль над правой лопаткой, имеющая другие причины, сопровождается специфическими признаками, указывающими на источник её возникновения.

Бронхолёгочная патология

Так, болезни дыхательной системы (пневмония, бронхит, плеврит) сопровождаются затруднением дыхания ― одышкой, характерны:

  • бледность кожных покровов, возможна синюшность;
  • кашель;
  • хрипы при дыхании;
  • общая интоксикация (температура, слабость);
  • врач при перкуссии (простукивании грудной клетки) определяет «притуплённый» звук.


Правосторонний рак лёгкого с плевральными метастазами долгое время развивается бессимптомно.

Межрёберная невралгия

Для поражения межрёберных периферических нервов характерны:
  • тупая ноющая болезненность;
  • прострелы ― острые болевые импульсы;
  • болезненная пальпация;
  • усиление страдания при чихании, кашле, глубоком вдохе, физическом усилии.

Панкреатит

Для острого панкреатита или обострения хронического также типична иррадиация в спину.

При воспалении тканей головки поджелудочной железы резкая боль отдаёт в правую лопатку, сопровождается жжением и иррадиирует по всей поверхности спины.

Причины болезненности над правой лопаткой

Иногда пациенты испытывают сильную боль над правой лопаткой.

В появлении такого симптома обычно повинны патологии:

  • шейный остеохондроз;
  • шейно-плечевой радикулит;
  • надлопаточного нерва.

Причиной заболеваний становится неподвижный образ жизни, статичная поза за рабочим столом или у экрана компьютера.

К какому врачу обращаться

Для выяснения причины боли надо обратиться к компетентному специалисту.

Определить проблемы поможет:

  • хирург;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • вертебролог (лечит заболевания позвоночника).