Эозинофилы повышены у ребенка норма. Показатели нормы и что вызывает повышение эозинофилов у детей

В крови есть определённый вид лейкоцитов, которые называются эозинофилы. Это особые клетки крови, образующиеся в костном мозге за 3 – 4 дня. В крови они находятся всего несколько часов, служат для уничтожения чужеродного белка. Это клетки – чистильщики, они также способствуют заживлению ран, прекращению воспалительного процесса, замедлению формирования злокачественных новообразований в тканях.

Название клетки получили благодаря своей способности окрашиваться эозином во время проведения диагностики. Эозин в переводе с греческого языка означает утренняя заря. Эозинофил – в буквальном переводе, друг утренней зари.

Также в составе эозинофилов имеется гистамин, который помогает детскому организму справляться с проявлениями аллергической реакции.

Число эозинофилов в крови у ребёнка изменяется по мере его взросления.

Эозинофилы в крови играют важную роль, показания их содержания в анализах может дать информацию о происходящих болезнях в организме.

Эозинофилы выше нормы

Если эозинофилы повышены у ребёнка, то это эозинофилия. Она встречается чаще, чем значения ниже нормы.

Превышение эозинофилов может быть при таких состояниях:

Выделяют три степени тяжести при развитии эозинофилии. Лёгкая степень предусматривает подъём содержания клеток не более, чем на 10%, умеренная до 15%, выраженная более 15%.

Самым опасным считается увеличение уровня эозинофилов на 20% от нормы. В таком случае будут происходить необратимые изменения во внутренних органах малыша. С первую очередь страдает сердце, мозг, лёгкие, сосуды.

Только в некоторых случаях высокие эозинофилы в крови способны указать на выздоровление после затянувшейся инфекции. Это бывает при лёгкой степени эозинофилии.

Низкий уровень эозинофилов

Пониженные эозинофилы также являются показателями плохого здоровья ребёнка. Они указывают на истощённость организма, ослабление иммунитета.

Низкий эозинофильный показатель бывает при таких состояниях:

Болезни надпочечников и щитовидной железы;
Острое воспаление;
Длительный стресс;
Отравление тяжёлыми металлами;
Тяжёлая гнойная инфекция, в том числе заражение крови;
Длительное употребление глюкокортикостероидов;

Эозинофилы понижены у детей с синдромом Дауна, также недоношенных малышей.

При получении результата анализа с показателем эозинофилов меньше 1% или их отсутствием, нужно немедленно показать ребёнка педиатру. Лучше сдать анализ ещё раз, чтобы исключить ошибку лаборатории. Далее следует искать причину такого состояния.

Специального анализа для выявления эозинофилов нет. Определить концентрацию эозинофилов в крови у ребёнка можно во время обычного общего анализа. Часто рекомендуют сдавать кровь при болях в животе, нарушении переваривания пищи, снижении веса, постоянной слабости. Полезно узнать количество таких клеток при появлении зуда на коже, чихании.

Берётся анализ из пальца руки (у новорождённого малыша из пятки), натощак (после последнего приёма пищи должно пройти 8 часов). При непосредственной угрозе жизни анализ сдаётся без подготовки. Маленькому ребёнку можно при необходимости дать немного негазированной воды.

Следует помнить, что утром активность надпочечников высокая, поэтому у детей норма эозинофилов будет превышена примерно на 15 %. Повлиять на результаты анализов может стресс, физическая или психическая нагрузка накануне. Также негативное влияние окажет травма, получение ожога. При использовании лекарственных средств на постоянной основе необходимо предупредить лаборанта об этом.

По лейкоцитарной формуле будет видно соотношение всех видов крови. Что значит это для ребёнка объяснит лечащий врач, расскажет какие меры нужно принимать для улучшения здоровья. Необходимо понимать, что по одному анализу крови на эозинофилы нельзя поставить диагноз. Такой признак характерен для многих патологий. Врач должен учитывать другие симптомы, результаты исследований, только потом делать выводы о заболевании.

Что приводит к эозинофилии

У детей грудного возраста происходит формирование системы пищеварения. Необходимо научиться переваривать незнакомые продукты, выводить отходы через кишечник. В это время младенцы сталкиваются с пищевыми аллергенами, которые негативно воздействуют на проницаемую слизистую оболочку кишечника. Это провоцирует развитие аллергических реакций на коже (диатез).

Медицинские исследования показали, что бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов также приводит к повышенному содержанию этих клеток в крови. К таким медикаментам относятся аспирин, эуфиллин, некоторые витамины, гормональные средства, димедрол, папаверин. Нужно помнить, что даже безобидные лекарства имеют негативное влияние и побочные эффекты на организм. Назначать их должен врач, самолечение опасно.

Для того чтобы наблюдать за состоянием здоровья своего ребёнка, надо проходить плановые осмотры. Сдавать ежегодно анализы, поддерживать норму эозинофилов в крови малыша. Хорошо, что организм таким образом подсказывает о проблеме со здоровьем. Не нужно игнорировать такие сигналы или впадать в панику, следует адекватно реагировать. Совместно с врачом искать пути лечения и оздоровления для ребёнка.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Повышение эозинофилов или эозинофилия у детей обычно указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Он может быть связан с различными причинами, но в любом случае требует внимания.

Родители следят за здоровьем своего чада, а потому их может серьезно обеспокоить то, что у ребенка . Это явление следует рассмотреть подробнее, чтобы понять его суть и причины.

Функции эозинофилов

Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной картины организма. Эти клетки отвечают за работу иммунитета, а потому колебание их концентрации может указывать на наличие проблем.

Функциями данных клеток являются:

фагоцитарная;
антитоксическая;
антигистаминное действие и защита организма от аллергенов.

Важно: высокие показатели у малышей часто связаны с повышенной уязвимостью организма и неразвитым иммунитетом.

Показатели содержания

Если эозинофилы у грудничка повышены, важно знать предельно допустимые границы отклонений и возможные их причины.

Нормальные параметры

У каждого человека в определенном количестве в крови содержатся эозинофилы. Норма у детей несколько превышает взрослые показатели.

Для грудничкового возраста свойственна максимальная концентрация, вплоть до 7-8%. По мере взросления этот процент выравнивается и закрепляется на уровне 1-5%. Почему у ребенка повышены эти показатели — объясняется тем, что детскому организму нужно вырабатывать иммунитет и постоянно бороться с новыми инфекциями и микроорганизмами. Кроме того, идет привыкание к новым продуктам питания. Когда потребность в этих клетках уменьшится, их уровень придет к базовой отметке.

Отклонения и их причины

Эозинофилы могут быть понижены и повышены при нарушениях иммунной защиты и развитии воспаления. Повышение этого показателя называется эозинофилией.

Эозинофилия — повышенный уровень эозинофилов

Если отклонения умеренные и не превышают 15%, говорят о реактивной эозинофилии, которая не несет особой угрозы. При больших цифрах необходимо медицинское вмешательство.

Лечение

Если анализ показал отклонение от нормы, для уточнения ситуации необходимо понаблюдать за состоянием ребенка. Могут понадобиться такие исследования, как УЗИ брюшной полости, мазок на яйца глистов, биохимический анализ крови.

Если эозинофилы повышены в крови у ребенка до 15%, достаточно назначить лечение текущего заболевания, которое спровоцировало такое явление, а также провести общие мероприятия по укреплению иммунитета.

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?

Зачем нужны эозинофилы

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

Нехватке магния.
Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
Полицитемии.
Ревматизме и системных заболеваниях.
Инфекциях, вызванных простейшими.
Инфекционном мононуклеозе.
Малярии.
Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
Васкулитах.
Туберкулезе.
Иммунодефицитах.
Ожогах, занимающих большую площадь тела.
Заболеваниях легких.
Сниженной функции щитовидной железы.
Циррозе печени.
Врожденных сердечных пороках.
Удалении селезенки.
Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
Повышении тонуса блуждающего нерва.

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Симптомы

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Что делать

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией . Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.

Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.

Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:

Базофилы – главные виновники клинических проявлений аллергии. С ними связаны такие тяжелые формы, как отек Квинке и анафилактический шок.

Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).

При остром воспалении эозинофилы, выполнив свои функции, погибают в течение нескольких часов, испытывая оксидантный стресс.

Нормы у детей

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

новорожденный ребенок – 2%
на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

Абсолютная и относительная эозинофилия – понятия, которые не всегда совпадают.

7 причин эозинофилии

Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:

Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:

бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
отек Квинке , опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

экзема
псориаз .

Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).

Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови. Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением. Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.

Стоит отметить, что на фоне длительной эозинофилии может развиваться состояние, при котором у ребенка эозинофилы понижены. Это будет связано с истощением компенсаторных реакций.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Когда у ребенка обнаруживают повышенные эозинофилы (эозинофилия) в общем анализе крови, нужно первым делом подумать, не встретил ли детский организм что-нибудь новое для себя. Ведь уровень эозинофилов реагирует небольшим повышением на введение незнакомого ранее питания, прививку, укусы комаров.

Значение и функции эозинофилов

Эозинофилы входят в состав клеток-гранулоцитов (разновидность лейкоцитов). Их привыкли измерять не в абсолютных числах, а в % от общего состава лейкоцитарной формулы. Норма у новорожденных - до 8%, после пяти лет обычно - до 5% и не меняется по жизни.

Они вырабатываются в костном мозге, но «живут» либо в мелких капиллярах, либо в тканях верхних дыхательных путей, легких, кожи, желудка и кишечника. Детский организм отличается от взрослого повышенной проницаемостью барьера кишечника, значит, эозинофилы легче переходят в кровь.

Главная функция - встретить и обезвредить незнакомое вещество, микроорганизм, организовать достаточную воспалительную реакцию. Эти клетки не только начинают реакцию, но и прекращают ее в случае чрезмерных форм, потому что влияют на выработку гистамина.

Эозинофилы в крови борются с патологическими микроорганизмами, токсическими веществами, образованными продуктами их распада. Клетки способны поглощать и растворять чужеродные белковые вещества.

Почему повышаются эозинофилы

У детей наиболее частой причиной повышения эозинофилов служит заражение глистами и аллергические реакции. Глистная инвазия – распространенное заболевание из-за несоблюдения ребенком гигиенических правил по мытью рук, из-за частых контактов с зараженными животными.
Аллергия может развиться на продукты питания, молоко, фрукты.

Не сразу малыши приучатся к гигиене

Другие причины:

заражение грибковой инфекцией, стафилококком;
недостаток магния в организме;
болезни кожи (лишай, дерматит, псориаз);
заболевания крови;
поражение сосудов (васкулиты);
злокачественные опухоли.

Отдельно выделяют врожденную, генетически обусловленную эозинофилию.

Реактивная эозинофилия у детей

При аллергической (реактивной) эозинофилии в крови находят повышенный процент клеток до 15, но нормальное или слегка увеличенное количество лейкоцитов. Подобная реакция характерна для экссудативного диатеза, нейродермита, крапивницы, бронхиальной астмы, отека Квинке. В механизме преобладает высокий уровень гистаминоподобных веществ.

Важное значение придается токсическому действию медикаментов (пенициллин, сульфаниламиды, вакцины и сыворотки).

После первого года жизни высокие эозинофилы могут указывать на заражение скарлатиной, туберкулезом, на менингококковую инфекцию. Длительно остаются выше нормы после перенесенного воспаления легких, гепатита.

Диатез - одно из проявлений аллергии

Большая эозинофилия

В группу больших поражений включены заболевания, при которых уровень эозинофилов повышен и составляет более 15 – 20%. Одновременно развивается моноцитоз и общий лейкоцитоз.

Моноциты тоже относятся к гранулоцитам, их норма больше, чем эозинофилов (до 13%). Одновременное повышение моноцитов и эозинофилов происходит при встрече с сильной инфекцией, обеспечивает выраженный ответ на внедрение гельминтов.

Инфекционный эозинофилез - заболевание с неустановленной причиной. Имеет волнообразное течение, острое или подострое начало. Выражена лихорадка, насморк, боли в суставах.

Диагностика

Для уточнения природы повышения эозинофилов врач назначает обследование. Ребенку необходимо сдать:

контрольный анализ крови;
биохимические тесты печени и почек;
общий анализ мочи;
анализ кала на гельминтоз и копрограмму.

Кроме этого, необходимо выявить серологические реакции по выявлению антигенов, сделать рентген грудной клетки.

Трактовка анализа крови у детей всегда связана с гипердиагностикой. Родителям следует относиться к этому с пониманием. Лишнее обследование не нанесет вреда, но позволит своевременно обнаружить болезнь на начальной стадии, когда ее можно вылечить. Терапия не имеет специфики и зависит от выявленного заболевания.