Что значит плотность селезенки 41 hu. УЗИ селезенки: нормальные размеры, подготовка

Селезенкой называется самый крупный непарный орган, расположенный в . Она имеет паренхиматозную структуру, то есть основное её вещество – паренхима (ткань или мякоть). Человек может жить без селезенки, её отсутствие не отражается на функционировании организма. Однако в случае подозрений по поводу возможных патологий назначают УЗИ селезенки.

Она выполняет несколько значительных функций:

предотвращает заболевания костного мозга и патологии кровеносной системы и борется с ними;
отвечает за формирование клеточного иммунитета, дающего организму возможность противостоять бактериальной и вирусной угрозе;
участвует в липидном, белковом, углеводном обмене;
разрушая отжившие тромбоциты и другие кровяные клетки, очищает сосудистое русло;
контролирует создание и движение в крови лейкоцитов и тромбоцитов.

Самым информативным и современным диагностическим методом для обследования органа остается эхография (УЗИ), которая даёт возможность отследить начало патологических изменений.

Обычно причиной направления на ультразвуковое обследование этого органа становятся:

Спленомегалия – увеличение. Нормальная селезенка расположена в верхнем сегменте брюшной полости. Однако если она увеличена, то край может пальпироваться под ребрами.
. На начальном этапе болезнь затрагивает только печень, но со временем страдают и другие органы.
Гипертензия – может возникнуть при циррозе или других заболеваниях.
Новообразование или подозрение на него.
Предполагаемый разрыв органа или травмы различного характера.
Инфекционные болезни (такие, как сифилис, мононуклеоз, брюшной тиф, туберкулез).
Аномалии строения (к примеру, недоразвитие или удвоение органа; также встречается “блуждающая селезенка” – аномалия, вызванная слабостью связок ).
Распространение метастазов в эту область.

Комплексное обследование

Ультразвуковое обследование позволяет оценить структуру органов, их функциональные особенности.

Справка! Ультразвуковое обследование селезенки нередко проводится во время УЗИ других внутренних органов.

Назначение УЗИ селезёнки необходимо, если:

беспокоят боли в области живота;
присутствует горький привкус во рту;
есть ощущение “раздутого” желудка;
беспокоит частая икота;
неожиданно снизился вес;
имеет место гипертония;
пациент страдает гепатитом;
есть чувство тяжести под ребрами;
лечащий врач подозревает онкологию.

Во время беременности

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, в том числе и селезенки, часто . Дело в том, что основным показанием к такому обследованию являются боли в животе, и чтобы исключить все возможные патологии, беременных тщательно обследуют.

Процедура ультразвукового исследования внутренних органов позволяет своевременно выявить и устранить любые отклонения от нормы в печени, селезенке и других внутренних органах. А также дифференцировать проблемы внутренних органов брюшной полости от патологий беременности .

Подготовка

Как правильно подготовиться к процедуре и можно ли есть перед УЗИ? Вся подготовка к ультразвуковому исследованию селезёнки или всех органов брюшной полости сводится к уменьшению количества газов.

Важно! Раздутый кишечник помешает обнаружению и визуализации органа.

Правильную подготовку к УЗИ начинают за три дня до процедуры, и заключается она в переходе на диетический стол. Из рациона стоит исключить все продукты, вызывающие метеоризм (сырые фрукты и овощи, продукты, содержащие дрожжи, а также жирную, копчёную и жареную пищу). Лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, супам и нежирным белковым блюдам.

Важно! Проводить ультразвуковое обследование лучше всего утром, натощак.

Если процедура назначена на послеобеденное время, допустимо до 11.00 съесть лёгкий завтрак. Вечером, перед исследованием, рекомендуется выпить сорбент или симетиконсодержащий препарат, для того чтобы снять вздутие и уменьшить газообразование.

Как делают?

Ход проведения УЗИ селезенки ничем не отличается от выполнения УЗИ брюшной полости и часто входит в комплексное обследование внутренних органов. Пациенту предлагается лечь на кушетку спиной вниз, ему на область живота наносится проводящий гель и обследование начинается. Занимает оно около 15 минут.

Что показывает?

Посредством ультразвука определяют:

размер и форму органа;
положение относительно других органов;
плотность тканей;
эхогенность паренхиматозной ткани;
диаметр сосудов;
если лимфоузлы увеличены, то и они будут визуализироваться.

Патологии

Для установления нормальных размеров селезёнки сравнивают её с левой почкой – она должна быть примерно такого же размера. Размер по длинной оси не должен превышать 15 см. Патологически увеличенная селезенка может приводить к смещению левой почки и изменению её размеров.

Важно! УЗИ позволяет на основании определённых признаков выявить целый ряд заболеваний и патологических процессов.

Расшифровка патологий, выявляемых с помощью УЗИ:

На фотографии ниже – лимфома селезенки.

Нормы

Нормальные размеры селезенки у взрослых:

длина – 8-14 см;
ширина – 5-7 см;
толщина – 3-5 см;
масса (у мужчин) – 190-200 г. (у женщин – 150-152 г.);
площадь крупнейшего среза – 40-50 кв. см;
отсутствие локальных или диффузных изменений;
нет новообразований, патологий или повреждений;
размеры селезеночной вены – 5-8 мм, артерии – 1-2 мм.

Площадь селезенки высчитывают нечасто, но если такая необходимость появилась, то устанавливают этот параметр путём умножения самого большого размерного значения органа на наименьшее значение (нормальные показатели – от 15,5 до 23,5 см).

Добавочные дольки

Добавочная долька – частичка ткани крошечного размера, расположенная вне самого органа. Эта аномалия не доставляет беспокойства и не нуждается в лечении. Обнаруживают добавочные дольки случайно, чаще всего на УЗИ, их количество может варьироваться от одной до нескольких сотен.

Справка! У трети обследуемых пациентов обнаруживается такая аномалия, как добавочная селезеночная долька.

Цена и где сделать

Средняя стоимость УЗИ селезенки – от 400 руб. Пройти обследование можно в любой поликлинике города или частном диагностическом центре.

Заключение (видео)

Селезёнка устроена так, что она чутко реагирует на заболевания других органов. Кроме того, она малодоступна для других диагностических методов и нормально оценить её состояние можно только на УЗИ. Вот почему не стоит игнорировать профилактическое обследование органа, а если врач порекомендовал осмотреть её внепланово, то сделать это нужно без промедления.

Нижеследующее видео подводит итог статье, отвечая на упомянутые вопросы о том, когда исследование может быть назначено, какие есть нормы и патологии и т.д.

Селезенка – это находящийся в составе системы кровообращения лимфоретикулярный орган, выполняющий четыре задачи.

Клетки ее ретикулоэндотелиальной системы принимают участие в фагоцитозе проникших в кровяное русло микроорганизмов, таких, как пневмококки, плазмодии.

Кроме того селезенка накапливает и разрушает нормальные и патологические .

Селезенка может компенсировать в системе воротной вены и демпфировать изменения объемов.

Размеры селезенки у взрослых и детей

V. lienalis(вена селезеночная) d = 5 мм – 6 мм; не более 9 мм

S селезенки (площадь максимального среза) в норме = 40 – 45 см

Объем селезенки определяется по фрмуле Т. Koga (1988)

Увеличенная селезенка и патологии

УЗИ селезенки, обычно, проводят одновременно с УЗИ иных внутренних органов, например, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и пр. На УЗИ определяют не только размеры селезенки, но и ее форму, однородность структуры и иные параметры.

Увеличенные размеры селезенки (спленомегалия) о некоторых заболеваниях крови при которых происходит разрушение клеток крови в селезенке, циррозе печени, лейкозахи т.д.

Разрывами селезенки иногда заканчиваются различные травмы живота, а у детей разрыв селезенки может быть связан с инфекционным мононуклеозом. При разрыве селезенки наблюдается и внутреннее кровотечение, определяемое при помощи УЗИ.

Увеличение селезенки, которое некоторые больные могут определить самостоятельно, это важный ранний симптом большого ряда гематологических и негематологических болезней и непременно нуждается в тщательном выяснении причины.

Определенные констелляции картины крови и костного мозга весьма характерны, и они позволяют быстро определить причину увеличения селезенки.

Размеры селезенке в норме

Нормальная селезенка взрослого имеет массу до 150-170 граммов. Этот орган в норме полностью закрыт левыми нижними ребрами. Селезенку можно прощупать лишь при ее увеличении увеличивается в два-три раза больше нормы (ее масса тогда составит около четырехсот граммов). Для определения малых увеличений селезенки, необходима специальная аппаратура и соответствующие ей методы исследования, например, ультразвуковая диагностика.

Верхней границей нормы размера селезенки для определяемой ультразвуком величины селезенки в большинстве учебников считаются величины 11 х 5 см (длина и толщина). Определенные прибором величины необходимо соотнести с возрастом, величиной и массой тела, величиной тела больного.

Непарный орган, на который возлагается одна из важнейших функций – кроветворения, является селезенка. Если описывать по внешним показателям, то орган имеет овальную форму уплощенного характера. В целом селезенка выполнят четыре основных задачи. Первая отвечает за фагоцитоз при проникновении в кровяное русло болезнетворных микроорганизмов (к примеру, плазмодии). Помимо того, селезенка способна разрушать патологические кровяные клетки. Благодаря данному органу компенсируется высокое кровяное давление.

Селезенка находится с левой стороны верхнего отдела брюшной полости. Если рассматривать более конкретное расположение, то селезенка находится за желудком и находится по соседству с поджелудочной железой, а также почкой с левой стороны.

Отмечаются случаи нетипичного физиологического расположения органа, то есть присутствует добавочная долька. Характерно, что добавочная доля не всегда находится возле основного органа. В медицине описаны случаи, когда вышеупомянутая доля располагается в мошонке. Исходя из чего показатели ультразвукового исследования не всегда подтверждают дополнительные части селезенки. Крайне редки случаи, когда у взрослого человека диагностируется аспления. Явление подразумевает полное отсутствие органа. Стоит заметить, что ни дополнительная доля, ни аспления никак не проявляют себя и не характеризуются нетипичной симптоматикой.

Статистика! Практически у 20% людей имеется добавочная долька данного органа.

Несмотря на возложенную важную кроветворную функцию на селезенку, она все же не относится к жизненно важным органам, поэтому в случае необходимости может быть удалена. После оперативного вмешательства организм быстро восстанавливается и способен моментально адаптироваться к отсутствию органа. Когда у человека присутствует добавочная доля органа, то весь функционал селезенки переходит на нее. Спустя некоторое время добавочная долька значительно увеличивается в размерах.

Как развивается орган на этапе эмбриона?

Уже на пятой неделе внутриутробного существования эмбриона происходит закладка селезенки, а уже к одиннадцатой недели орган является полностью приобретает вид полноценного органа. Данный орган у плода берет на себя равноправно с печенью, функцию кроветворения. Уже у родившегося ребенка селезенка функционирует в качестве органа, вырабатывающего кровяные клетки.

Внимание! Если после удаления селезенки взрослый человек продолжает вести активный образ жизни, то для детей ее удаление чревато постоянными простудами.

Характерно, что функциональность и строение органа будут меняться до юношеского возраста (приблизительно до шестнадцати лет), только по завершению подросткового возраста орган будет окончательно сформирован.

Размеры органа в норме для взрослого человека

Масса уже сформированного органа у взрослого человека определена в среднем в 150 грамм. При отсутствии патологий физического развития селезенка ребрами с левой стороны. При пальпации орган прощупывается только в случае увеличения, если не в два, так в три раза. Тогда орган будет весить практически 400 грамм. Чтобы определить незначительное увеличение органа необходимо проведение специального исследования, к примеру, ультразвукового или рентгенологического.

При исследовании с помощью УЗИ, верхняя граница нормального размера органа в среднем определена, как 11*5 см. Далее нормы размеров соотносятся к возрасту и полу, что видно в таблице.

Характеристики селезенки по УЗИ

При исследовании органа очень важно учитывать не только показатели размеров, но и эхоструктурные показатели, они должны быть гомогенными. На готовом снимке любые вкрапления должны отсутствовать. Изображение показывает нормальную форму селезенки в виде полумесяца.

При диагностировании на снимке неоднородной структуры органа можно предположить об формировании доброкачественного новообразования. Когда отмечается повышенный уровень эхогенности или увеличенные размеры, то высока вероятность развития серьезного недуга. В случаи спленомегалии подтверждается онкологический недуг крови. Поэтому любые отклонения от показателей нормы должны быть проанализированы специалистом, а после назначена необходимая терапия.

В видеоролике можно наглядно увидеть ультразвуковое исследование органа.

Видео — УЗИ селезёнки

Анатомические характеристики органа и его функционал

В целом орган состоит из белой (она составляет паренхиму селезёнки) и красной пульпы (её образуют венозные синусы, эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы). Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование В- и Т-лимфоцитов.

Строение селезёнки (анатомический атлас)

Когда необходима спленэктомия?

В меру увеличения размеров органа можно диагностировать патологические изменения. Как известно, нормальные показатели размеров у взрослого человека определены, как 15*9 см. Данный орган не удаляется при незначительном недуге, но иногда оперативное лечение является необходимым.

Процедура удаления селезенки определяется в медицине, как спленэктомия. Такое хирургическое вмешательство показано, когда жизни человека начинает угрожать деятельность селезенки.

Одна из основных функций селезенки – это удаление из крови опасных веществ. Когда, орган, что рядом располагается с селезенкой, поражен опухолевидным новообразованием, при его удалении либо терапии, селезенка накопит большое количество опухолевых клеток, то ее также потребуется вырезать. Если не провести спленэктомию, то губительные клетки после поражения тканей селезенки начнут поражать другие органы и системы.

Другая причина, требующая удаления органа – это травма. Такие показания к оперативному лечению объясняются затруднительным процессом восстановления селезенки. Поэтому единственным выходом в некоторых случаях является только спленэктомия.

Внимание! После любой возможной травмы необходимо срочно обследовать селезенку.

Что необходимо делать, чтобы размеры органа оставались в норме?

Стараться беречь орган от травм, поскольку любое даже незначительное повреждение или забой могут привести к внутреннему кровотечению. Когда при подобной травме не оказать своевременную правильную помощь, то не исключается вероятность летального исхода.
Рекомендованы занятия спортом, что согласованы с активностью селезенки. Время максимальной функциональности органа припадает на утреннее время с 10 до 12. Именно в этот промежуток времени необходимо уделять внимание физическим нагрузкам. Период спокойствия селезенки с 22 до полуночи, поэтому в это время лучше всего ложиться спать.

Нормы данных ультразвукового исследования позволяют докторам выявить аномальные процессы, протекающие в организме. Ниже приведенные нормы являются средними значениями, но в зависимости от возраста пациента они могут модифицироваться. Только опытный врач сможет установить, насколько значимы отклонения от таких норм.

Норма печени на УЗИ у взрослых

«Печень (размеры): норма у взрослых, УЗИ» - такая информация обычно интересует тех, кому предстоит пройти обследование печени ультразвуком, либо тех, кто уже прошел через процедуру, но хочет самостоятельно разобраться с результатами.

На протяжении обследования доктор рассматривает все доли и сегменты органа. Если у взрослого человека имеются значительные отклонения от указанных ниже норм, это говорит о развитии таких заболеваний как гепатит или цирроз. Если увеличен не весь орган, а какая-либо его часть, это может означать, что в данной части образовалась опухоль или метастаз.

У здоровой печени четко прослеживаются контуры, внешняя оболочка ровная. Какими же должны быть нормальные печеночные размеры?

Норма селезенки по УЗИ у взрослых

«Селезенка (размеры): норма у взрослых (УЗИ)» - когда такой вопрос становится актуальным? Непосредственно перед диагностикой ультразвуком, как правило. Однако иногда пациенты хотят узнать больше информации и после осуществленного исследования. Проводится такое исследование при наличии травм селезенки, печеночных заболеваниях, подозрении на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в данном органе.

УЗИ селезенки позволяет детерминировать размеры, локализацию, форму органа, насколько плотными являются ткани органа. УЗИ обычно определяет три ключевых показателя для селезенки: длину, ширину и высоту. Для взрослого нормой является длина в 11 см, ширина в 6 см, высота в 4 см. Также вариантом нормы будут следующие измерения: 12 см в длину, 8 см в ширину, 5 см в высоту.

В пределах нормы селезенка должна быть локализована между желудком и диафрагмой. Это означает расположение на уровне девятого – одиннадцатого ребер. Возле центра данного органа должна просматриваться хвостовая часть поджелудочной железы. Кроме перечисленных цифр, в результатах исследования обычно указывается диаметр артерий и сосудов селезенки.

Норма поджелудочной на УЗИ у взрослых

УЗИ поджелудочной железы: норма у взрослых – какова она? Полную картину при помощи ультразвукового исследования получить сложно, однако можно обнаружить косвенные признаки, например, сужение одного из протоков или наличие дополнительного протока. Для того, чтобы подтвердить обнаруженную патологию, доктор обычно отправляет больного на ряд дополнительных обследований.

Нормально функционирующая железа имеет форму латинской буквы S. Поджелудочная: размеры (норма у взрослых), по УЗИ должны быть следующими:

Вес в пределах 70 – 80 граммов;
Передне-задняя длина головной части от 2,5 до 3 см. Также у головки должен иметься крючковидный отросток;
Хвост обычно не превышает 3 см. Тело – около 21 мм.

Железа должна иметь ровный контур и однородную структуру. Вирсунгов проток в ширину не может составлять более 1,5 – 1,9 мм.

Процедура ультразвукового исследования проводится при постоянном наличии болезненности в левом боку, при только что обнаруженном сахарном диабете, патологических изменениях двенадцатиперстной кишки, которые были обнаружены во время проведения рентгена. Также исследование поджелудочной железы ультразвуком показано в том случае, если подтверждена деформация задней желудочной стенки, а также если нужно провести диагностику острого или хронического панкреатита. Кроме того, ультразвуковое исследование органа крайне необходимо, если на нем или близлежащих органах планируется хирургическое вмешательство.

«Поджелудочная железа: размеры (норма у взрослых при УЗИ)» - нужно помнить о том, что данная информация максимально может интерпретироваться только врачом, поскольку он учитывает и дополнительные факторы, такие как возраст пациента и половая принадлежность.

Селезенка - важный орган, ведь она принимает участие в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, формировании иммунитета, обмене углеводов, липидов, белков и желез. Поэтому даже малые сбои в функционировании, особенно изменение размеров, являются поводом для беспокойства.

УЗИ-обследование даёт данные, позволяющие более качественно назначить лечение.

Расположение органа

Селезенка находится в левой половине верхнего отдела брюшной полости. Около 20% населения земного шара имеет так называемые . Они расположены на определенном расстоянии от самого органа (к примеру, однажды ученые обнаружили добавочные доли в мошонке), поэтому в некоторых случаях УЗИ брюшной полости не помогает в полной мере определить причину заболевания. Встречается аспления (отсутствие селезенки), но это явление редкое.

Показания к УЗИ

Чаще всего показанием к УЗИ селезенки является спленомегалия (увеличение данного органа в размерах), которая свидетельствует о серьезных заболеваниях крови. При подозрении на цирроз печени УЗИ селезенки является обязательным. Если есть подозрение на наличие кисты/опухоли в органе, ультразвуковая диагностика также необходима. Проводится эта процедура параллельно с УЗИ других органов (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к УЗИ селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. За несколько дней до визита к врачу следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки, капуста). В качестве подготовки к УЗИ рекомендуется принимать препараты, способствующие пищеварению («Фильтрум», «Смекта»). УЗИ селезенки лучше проводить натощак.

Прохождение УЗИ

УЗИ селезенки пациенты проходят лежа на спине. Сначала будут совершены параллельные сечения, после специалист переместит датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. Затем пациента просят перевернуться на правый бок. Датчик помещают между ребер для подробного сканирования, вращая его для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаружили предполагаемых отклонений, пациента попросят перевернуться на живот и УЗИ продолжится.

Норма при УЗИ

Непосредственно после УЗИ селезенки следует его расшифровка. Располагаться нормальный, здоровый орган должен в верхней части брюшной полости, с левой стороны, а локализован он слева, в нижней части диафрагмы. Желудок должен располагаться близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы - у середины ворот. В зоне ворот может быть видно сетку из сосудов, это не считается отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Паренхима у здоровой селезенки однородной мелкозернистой структуры.

Значение имеют не только размеры органа, но и ее эхоструктура, которая должна быть гомогенной. На изображении какие-либо вкрапления должны отсутствовать. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если у органа неоднородная структура (именно неоднородная структура свидетельствует о доброкачественных опухолях), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может не быть повышена, но отмечается спленомегалия), форма селезенки неправильна - это признаки заболевания. Даже малые отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют рассмотрения специалистом.

Для взрослого человека

Важно, чтобы во время ультразвуковой диагностики в расчет брали три линейных размера. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные цифры. Информации о том, является ли селезенка увеличенной, недостаточно. Нормальные размеры органа для взрослых таковы: длина органа равна 8−14, толщина - 3−5, ширина - 5−7 см. У женщин масса здорового органа составляет 150−152 г, у мужчин - 192−200 г. Измеряется и площадь максимального среза: в норме она равна 40−50 кв. см. Следует помнить, что величина органа индивидуальна для каждого человека.

Для детей

Размеры селезенки у детей варьируются в зависимости от возраста. К примеру, у годовалого ребенка селезенка сравнительно маленькая: длина - 50−65 мм, ширина - 17−25 мм. Для 15-летнего подростка допустимые показатели: длина - 90−120 мм, ширина - 34−49 мм. Размеры органа для детей разных возрастов демонстрирует таблица:

Таблица показателей норм при узи селезёнки для детей.

Данная таблица поможет определить, являются ли размеры органа ребенка определенной возрастной категории допустимыми. Если же они не находятся в пределах нормы, есть подозрение на следующие заболевания:

гематологический синдром;
анемия;
лейкемия;
врожденный порок сердца;
брюшной тиф;
туберкулез.

Нередко увеличенная селезенка у детей свидетельствует о том, что нездорова печень.